Симптомы и лечение ветрянки у детей и взрослых. Начальная стадия ветрянки у детей

Ветрянка (она же – ветряная оспа) – это инфекционное высокозаразное заболевание, преимущественным образом поражающее детей. Ветрянка, симптомы которой характеризуются, прежде всего, появлением пузырьковой сыпи, между тем, может быть диагностирована и у взрослых, в особенности в том случае, если не были сделаны соответствующие прививки.

Общее описание

Возбудителем заболевания является вирус, относящийся к семейству герпесвирусов (Варицелла Зостер либо иначе - герпес Зостер). Вирус этот, оказываясь в условиях внешней среды, достаточно быстро погибает (буквально в период десяти минут). Учитывая такую его особенность, можно обозначить, что исключается возможность заражения ветрянкой через те предметы, которые использовал больной человек, как исключается и возможность заражения через третьих лиц. Соответственно, нагревание, УФ-облучение, солнечный свет и другого типа факторы воздействия становятся губительными для вируса.

Для здоровых детей ветрянка в большинстве случаев ее возникновения не является заболеванием серьезным. Этого, однако, не сказать о данном заболевании у взрослых людей, беременных женщин и новорожденных младенцев, у подростков и у тех лиц, для которых актуален иммунодефицит той или иной специфики (в некоторых случаях это возможно после трансплантации органов и при актуальной ВИЧ-инфекции, значительно чаще – при пониженном иммунитете, на фоне акклиматизации или после серьезного стресса). Что примечательно, при иммунодефиците возможными являются ситуации даже с повторным заражением ветрянкой.

Сыпь при ветрянке заживает без следов, потому как кожные поражения сыпью распространяются без затрагивания слоя эпидермиса. Между тем, расчесывание сыпи (повреждение росткового слоя) может стать причиной образования атрофического рубца (рубцов).

В качестве источника инфекции выступает заболевший ветрянкой человек, он, в свою очередь, является эпидемиологическую опасность с завершения инкубационного периода и вплоть до того момента течения заболевания, во время которого начинают отпадать корочки. Распространение возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем, в наибольшей мере подвержены заболеванию дети от полугода до семи лет. И хотя ветрянка, как мы уже отметили, встречается и у взрослых, заболеваемость среди них не настолько часта, что объясняется преимущественно тем, что ими это заболевание, как правило, переносится в детстве.

Относительно восприимчивости к ветряной оспе указывается абсолютная цифра, то есть – 100%. Больные с данным заболеванием становятся заразными в рамках периода 24 часов до момента появления у них сыпи, после чего они остаются таковыми в период срока пяти дней после регистрации на коже последнего из элементов высыпаний, свойственных этому заболеванию. Выделение вируса в окружающую среду происходит через содержимое пузырьков, появляющихся на слизистых и на коже у больного человека. Уже ток воздуха обеспечивает распространение инфекции на значительные расстояния при последующем заражении, которое возможно даже в результате незначительного мимолетного контакта с ним.

Наибольшая активность в эпидемиологическом плане отмечается в период осени/зимы, рост заболеваемости также увеличивается в рамках периода каждые 4-6 лет. Чаще всего заболевают дети в возрасте 5-9 лет, новорожденные на 2-3 месяцы жизни заболевают редко, что связано с наличием у них материнских антител.

Особенности течения заболевания

В качестве входных ворот для инфекции выступает слизистая верхних дыхательных путей. Течение ветрянки можно разбить на несколько основных этапов.

• Заражение, инкубационный период. Происходит попадание вируса в организм с параллельной его фиксацией в рамках слизистой верхних дыхательных путей при одновременном его накоплении здесь и размножении. Ветрянка, инкубационный период (симптомы на данном этапе отсутствуют) которой длится около двух недель, характеризуется также незаразностью больного человека.
• Первые симптомы ветрянки. Происходит постепенное проникновение в кровь вируса ветрянки, после чего, при достижении достаточного его количества в ней, формируется реакция со стороны иммунной системы самого организма в адрес чужеродного вторжения. Данный период может сопровождаться повышением температуры, появлением головной боли и слабости, а также боли в области поясницы. Что касается основного симптома заболевания, который проявляется, как мы уже выделяли изначально, в виде сыпи, то в рамках рассматриваемого периода о нем говорить пока рано. Длительность проявления первых симптомов ветрянки составляет порядка 1-2 дней, и именно с этого времени, то есть после завершения инкубационного периода и с момента перехода к периоду первых симптомов, больной человек становится заразным для окружающих.
• Острая (первичная) стадия. Ток крови обеспечивает достижение вирусом основных его целей в виде нервных и кожных клеток. Нервы пока не подвергаются поражению, происходит лишь закрепление Варицеллы Зостер в области спинного мозга (точнее – его корешков). Что касается кожи, то здесь симптоматика уже дает о себе знать, то есть появляется характерная сыпь, что происходит периодически, в период срока следующих нескольких дней (до недели). В данном случае сыпь выступает в качестве проявления реакции со стороны организма на ту деятельность, которую в нем осуществляет вирус ветрянки при его сосредоточении в рамках кожного покрова. Значительно реже сыпь при ветрянке на этой стадии проявляется малозаметным или незаметным образом, за счет чего в значительной мере усложняется диагностирование заболевания. Здесь, аналогично предыдущей стадии, больной все также является заразным для окружающих.
• Стадия выздоровления. При нормальном состоянии иммунной системы больного ветрянкой, высыпания, ей свойственные, исчезают спустя порядка 3-7 дней. Заметно улучшается и в целом самочувствие, завершается предыдущая, острая стадия. Соответственно, с ее завершением наступает период, при котором больной становится незаразным для окружающих, хотя вирус за счет его закрепления в нервных клетках в них остается навсегда.
• Острая (вторичная) стадия. Эта стадия актуальна в ситуации с ослабленным иммунитетом больного, а также в ситуациях, при которых происходит стимуляция нервной системы (что также возможно на фоне частых стрессов) – здесь вирус ветрянки проявляет себя вновь. Те места, в рамках которых будут сосредотачиваться на этот раз высыпания, зависят от нерва, в наибольшей мере пораженного. В большинстве случаев сюда относится живот, подмышечная область, за счет чего, кстати, заболевание определяется уже как «опоясывающий лишай» (или синоним - опоясывающий герпес). Примечательно, что для этой стадии не обязательным является возникновение сыпи, за счет чего симптоматика ограничивается лишь появлением болевых ощущений вдоль хода пораженного нерва (в особенности такое течение часто встречается у пациентов пожилого возраста). В рамках периода проявления кожных высыпаний больной, аналогично ветрянке, заразен для окружения.

Ветрянка: классификация

В соответствии с особенностями течения, принята и, соответственно, применима, следующая классификация заболевания:

• В соответствии с механизмом возникновения ветрянка может быть:
• врожденная;
• приобретенная.
• В соответствии с формой:
• типичная форма;
• атипичная форма:
• рудиментарная атипичная форма;
• гангренозная форма;
• геморрагическая форма;
• висцеральная форма.
• В соответствии с характеризующей течение ветрянки степенью тяжести:
• легкая степень тяжести;
• среднетяжелая;
• тяжелая.
• В соответствии с присущими течению заболевания особенностями:
• гладкое течение (осложнения отсутствуют);
• течение с осложнениями;
• течение в комплексе с микст-инфекцией.

Ветрянка: симптомы

Ветрянка приобретенная протекает в соответствии со следующими сроками для каждого актуального в ней периода:

• инкубационный период – длительность в пределах 11-21 дня (преимущественно, как нами уже было отмечено, срок инкубационного периода при ветрянке составляет две недели, соответственно, 14 дней);
• период продромальный – в рамках суток;
• период разгара заболевания (появления сыпи) – от 3-4 дней и дольше;
• реконвалесценция – в рамках срока 1-3 недель.

Следующий за инкубационным периодом период продромальный, что важно заметить, проявляется не у всех больных. Его проявления в частности сводятся к повышенной температуре (в рамках субфебрильных показателей 37-37,5 градусов), а также к появлению некоторого недомогания и сыпи, напоминающей сыпь при кори или сыпь при скарлатине (сохраняется она на протяжении нескольких часов).

Вслед за симптоматикой продромального периода или в состоянии нормального самочувствия (в случае отсутствия этого периода) отмечается повышение температуры в пределах 37,5-39 с постепенным ухудшением общего самочувствия и с появлением у больного характерной сыпи. Изначально такая сыпь напоминает пятно, преобразующееся спустя несколько часов в папулу, а после этого – в везикулу. Таким образом, получаются мелкие пузырьки, диаметр которых составляет около 0,2-0,5 см, располагаются они в рамках не подвергшегося инфильтрации основания, в окружении венчика в виде покраснения, стенка этих пузырьков внешне напряжена. Везикулы имеют однокамерный вид, в рамках первых суток они имеют сходство с каплями росы, однако уже ко вторым суткам их содержимое становится мутным, спустя еще сутки-двое происходит подсыхание пузырьков с одновременным преобразованием в корочку, отпадает она в срок 1-3 недель. Уже после того как корочки отделятся от кожного покрова, на нем остается либо депигментированное пятно, либо пигментация. В подавляющем большинстве случаев рубцы, как завершающий этап после сыпи, на коже не остаются.

Процесс высыпания не является одновременным, здесь скорее можно выделить его периодичность в течение срока нескольких дней. Из-за подобной картины возникновения сыпи кожа при ветрянке располагает элементами, находящимися на различных стадиях развития (что определяется как ложный полиморфизм). Для наглядного примера ветрянка (симптомы) – на фото ниже, с соответствующим указанием кожного поражения при ней.

Сыпь при ветрянке (фото 1)

Сыпь при ветрянке (фото 2)

Относительно области сосредоточения можно выделить преимущественную локализацию на лице и туловище, в области волосистой части головы и на конечностях. Также характерна тенденция к сосредоточению преимущественно в тех местах, где наибольшим образом кожа подвержена раздражению, а также в местах с наибольшим на нее давлением. В качестве сопровождающего сыпь симптома также можно отметить незначительно выраженный зуд и появление самой сыпи в области слизистых, что подразумевает поражение половых органов, гортани, конъюнктивы, роговицы. Пузырьки сыпи достаточно быстро подлежат размягчению и изъязвлению, спустя около 5 дней эрозии заживают.

На протяжении всего периода, в рамках которого проявляется сыпь, больные испытывают лихорадку (в период нескольких дней), интоксикация выражена умеренно. Не исключается возможность развития лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов).

Теперь остановимся на особенностях течения атипичных форм ветрянки.

Рудиментарная форма заболевания развивается у детей, располагающих специфическим остаточным иммунитетом, а также у тех пациентов, которые при инкубационном периоде получали препараты крови или иммуноглобулин. Для этой формы характерно в целом легкое течение. Сыпь проявляется в виде необильного типа пятнисто-папулезных образований, причем образования эти не всегда преобразуются в пузырьки. Течение заболевания происходит при нормальной температуре пациентов, а также при удовлетворительном общем их состоянии.

Форма геморрагическая выступает в качестве одного из наиболее тяжелых вариантов проявления ветряной оспы, который, помимо этого, является одним из наиболее злокачественных по характеру течения. Развитие этой формы заболевание происходит у лиц с ИДС (иммунодефицитный синдром), а также у тех лиц, которые получали цитостатики и глюкокортикоидные гормоны. Также возможно проявление геморрагической формы ветряной сыпи у новорожденных. Для заболевания характерным является появление высокой температуры и выраженной интоксикации. Помимо этого развиваются полиорганная патология в комплексе с геморрагическим синдромом, что проявляется в форме возникновения в пузырьках геморрагического содержимого (кровотечения в них), кровоизлияния в кожу и клетчатку, в слизистые и внутренние органы. Также появляются и иные кровотечения, а именно из носа и ЖКТ, кровохарканье и гематурия (появление в моче крови). Рассматриваемая форма заболевания определяется и как молниеносная пурпура, причем основная ее опасность заключается в том, что ее завершением может стать летальный исход.

Форма висцеральная диагностируется преимущественным образом у детей недоношенных, детей новорожденных, а также у детей, соответствующих категории старшего возраста при актуальном для них ИДС (иммунодефицитном синдроме). Течение этой формы характеризуется тяжестью проявлений, а также длительно текущей интоксикацией в комплексе с выраженной лихорадкой и обильным характером сыпи. Также поражению подвергаются нервная система и внутренние органы, а именно почки, легкие, печень, поджелудочная железа, надпочечники, эндокард, селезенка, пищеварительный тракт и пр. Нередко и эта форма заболевания завершается летальным исходом.

Форма гангренозная является актуальным вариантом, опять же, для пациентов с иммунодефицитным синдромом, хотя и диагностируется она крайне редко. Основные ее особенности заключаются в проявлении выраженной интоксикации и в целом в длительном течении. Ветрянка в гангренозной форме проявляется в виде крупного размера пузырей, на которых достаточно быстро образуется струп (корочка, которая обычно покрывает раны при ссадинах, ожогах и тому подобных поражениях кожи; образуется она из отмерших тканей, гноя и свернувшейся крови) с зоной некроза (омертвения). Отпаданию струпа сопутствует одновременное обнажение глубоких язв, причем заживают они в крайне замедленных темпах. Зачастую заболевание в этой форме протекает с осложнением в виде сепсиса при последующем наступлении летального исхода.

Ветрянка: симптомы у взрослых

Ветрянка у взрослых, как мы уже отмечали, может развиться в том случае если в детстве им не приходилось сталкиваться с этим заболеванием. Кроме того, не исключаются и такие случаи, при которых ветрянка развивается на фоне угнетенного состояния иммунной системы, чему может поспособствовать целый ряд факторов (пересадка органов, гормональная терапия, химиотерапия и пр.), проявляется в этих случаях заболевание и повторно. Если заражение происходит на фоне менее выраженного воздействия сторонних факторов на организм (стадия обострения хронического заболевания, стрессы и пр.), то активация вируса происходит с проявлениями, присущими опоясывающему герпесу.

Итак, остановимся на симптоматике. Заболевание, в большинстве своем легко протекающее в детском возрасте, у взрослых проявляется как минимум в средней форме тяжести клинических проявлений. После 20 лет тяжелые формы заболевания, равно как и формы осложненные, взрослые, вне зависимости от причастности к конкретной возрастной категории, переносят с одинаковой частотой. Повторимся, что при иммунодефицитных состояниях, а также при наличии других сопутствующих заболеваний в хронической форме, ветрянка проявляет себя значительно тяжелее.

Длительность инкубационного периода, как и в общем описании по заболеванию, составляет порядка двух недель. Стадия продрома сопровождается общеинфекционной симптоматикой (слабость, ломота, субфебрильная температура, головная боль). Первые признаки ветряной оспы зачастую у взрослых проявляются в виде симптоматики, соответствующей отеку головного мозга, а также симптоматики, указывающей на вовлечение в актуальные процессы периферической нервной системы. В частности сюда можно отнести звуко- и светобоязнь, тошноту, рвоту (без облегчения после нее), судорожные подергивания, отмечаемые в скелетных мышцах, слабость, нарушение координации движений.

Появление на коже розовых пятен характеризует начало периода высыпаний, что определяет следующую симптоматику ветрянки для взрослых:

• Сыпь, появляющаяся на коже обильно и указывающая к 5-му дню на актуальность ложного полиморфизма, которому, она, тем ни менее, соответствует.
• На слизистых (половые органы, рот, дыхательные пути) появляются энантемы.
• Повторные высыпания проявляются волнами, что продолжается в период срока 10 дней.
• На высоте актуальных при заболевании высыпаний отмечается повышение температуры тела до 40 градусов.
• Симптоматика интоксикации носит крайне выраженный характер проявления.
• Осложнения у взрослых обуславливаются актуальностью гноеродной флоры. Из везикул образуются пустулы, характеризующиеся длительностью мокнутия. Вскрытие их приводит к обнажению глубоких язвочек, заживление их, в свою очередь, сопровождается появлением рубцов. При несоответствующем уровне работы иммунной системы организма не исключается возможность развития флегмон, абсцессов и фасциитов, что может привести едва ли не к сепсису или к некротической форме данного заболевания.
• Ветрянка в частых случаях протекает в атипичной форме (разновидности их мы рассмотрели ранее, они также соответствуют проявлению в картине заболевания у взрослых).

Ветрянка у грудных детей: симптомы

Как нами уже отмечалось изначально, ветрянка у детей и симптомы, свойственные ей, до трех месяцев их жизни проявляется исключительно редко, что объясняется получением ими антител матери трансплацентарным путем. Между тем, в случае отсутствия в анамнезе матери в прошлом ветряной оспы как перенесенного заболевания, выработки соответствующих антител не происходит, потому, собственно, не происходит и их передачи. Соответственно, контакт с инфекцией приводит к тому, что ребенок может заболеть практически сразу после рождения. В случае соответствия указанной картине возможного приобретения заболевания, она, в свою очередь, характеризуется некоторыми особенностями, которые мы также выделим:

• частое выявление при ветрянке периода продромы, длящегося в течение срока 2-4-х дней при сопровождении их выраженной симптоматикой интоксикации;
• в рамках периода, во время которого появляются свойственные заболеванию высыпания, также отмечается повышенная температура и выраженные в проявлениях симптомы интоксикации (что также заключается и в общемозговых проявлениях);
• появляющиеся высыпания нередко по характеру проявления обильны, в рассмотрении эволюции элементов прослеживается замедленность, в пузырьках зачастую содержимое геморрагическое;
• длительность периода высыпаний составляет около 7-9 дней;
• нередко к заболеванию присоединяются бактериального типа осложнения;
• течение заболевания в частых случаях характеризуется собственной тяжестью;
• не исключается течение заболевания в соответствии со сценарием, присущим висцеральной его форме, форме геморрагической или форме гангренозной.

Также отдельно следует остановиться на такой форме заболевания, как внутриутробная ветряная оспа, и в частности на таких относящихся к ней клинических формах как эмбриофетопатия (которая определяется в качестве синдрома врожденной ветрянки) и на неонатальной форме ветряной оспы.

Внутриутробная ветряная оспа. При рассмотрении статистики относительно актуальной заболеваемости можно выделить показатели 5 случаев на 10000 по беременным женщинам. В случае инфицирования плода в рамках первых четырех месяцев срока беременности, впоследствии, соответственно, проявляется клиника, присущая указанному синдрому врожденной формы заболевания.

Эмбриофетопатия в период первого триместра по части возможного риска возникает в 2% случаев, в период второго триместра – в 0,4% случаев. Для врожденной формы заболевания характерно наличие кожной патологии в виде участков рубцевания при четком их распределении на скарификации множественного типа, дерматомы, гипопигментации. Также актуальны и патологии ЦНС, костей, глаз, кишечника, мочевыделительной системы, не исключается задержка во внутриутробном развитии, а также отставание по части психомоторного развития.

В период первых месяцев жизни новорожденного летальность в данном случае составляет порядка 25%, если же инфицирование произошло в период после 20-ой недели срока беременности, эмбриофетопатия не развивается, врожденная ветряная оспа в таком случае становится латентной (скрытой, без проявлений в форме заметных симптомов и признаков, на нее указывающих). Впоследствии, в срок ближайших нескольких месяцев ребенок может столкнуться с симптоматикой, соответствующей проявлениям опоясывающего герпеса.

Неонатальная ветряная оспа представляет собой заболевание в той его форме, в которой оно проявляется в случае инфицирования плода в период последних трех недель срока беременности, при родах или в рамках 12 первых дней с момента рождения. Дети, чьи матери заболели ветрянкой за 5 дней до наступления родов или в срок 3-х первых дней после этого, сталкиваются с симптоматикой данного заболевания к 5-10 дням жизни. Из-за отсутствующих в организме таких детей соответствующих антител, течение заболевания характеризуется значительной тяжестью, а также присоединением патологических состояний, указывающих на поражение внутренних органов (кишечник, почки, сердце, легкие и пр.). Также присоединяется геморрагический синдром и осложнения, в результате которых картина заболевания сводится к достаточно высоким показателям летальности (достигает она порядка около 30%).

В том случае если беременная заболевает в срок в пределах 6-20 дней до наступления родов, клиника ветрянки у новорожденного проявляется сразу после его появления на свет. Учитывая тот факт, что в подобном варианте произошла трансплацентарная передача антител от матери, течение заболевания в подавляющем большинстве случаев носит достаточно благоприятный характер.

Осложнения ветрянки

Осложнения заболевания обуславливаются генерализацией процесса, а также поражением вирусом внутренних органов, что часто происходит в комплексе с присоединением патогенных микроорганизмов и со срывом в иммунной и эндокринной системах адаптационных механизмов.

В числе осложнений можно выделить следующие:

• поражения герпетического характера, захватывающие органы дыхания (ларингит, трахеит, пневмония в комплексе с дыхательной недостаточностью);
• патологические поражения, связанные с органами детоксикации (нефрит, абсцессы печени, гепатит);
• поражения, связанные с функциями периферической и центральной нервных систем (менингит, энцефалит, кисты в головном мозге, отек мозга, мозжечковая атаксия, полирадикулоневрит, парезы и параличи мышц);
• поражение сосудов, сердца (миокардит, геморрагический синдром, тромбофлебит, артериит и пр.);
• патологии мышц и суставов (фасциит, миозит, артрит и пр.).

Достаточно часто из перечисленных патологий развиваются менингоэнцефалиты и энцефалиты. Осложнения неврологического масштаба обуславливаются как непосредственным воздействием вируса, так и производимым организмом иммунным ответом, на фоне которого происходит, в свою очередь, демиелинизация нервных волокон.

Энцефалиты зачастую развиваются в рамках периода высоты высыпаний либо периода реконвалесценции. По первому варианту энцефалит развивается из-за попадания вируса в центральную нервную систему (гематогенным или аксональным путями), что и обуславливает тяжесть последующего инфекционного процесса. При фебрильной лихорадке развиваются симптомы общемозгового типа (судороги, головная боль, нарушение сознания, рвота), некоторые больные сталкиваются с менингеальными знаками. В будущем на переднем плане отмечается очаговая симптоматика в комплексе с гемипарезом.

Если же речь идет об энцефалите в рамках периода реконвалесценции (в 5-14 дни течения заболевания), то здесь можно отметить его актуальность вне зависимости от конкретной формы тяжести течения заболевания. Преимущественно развивается церебеллит с общемозговой симптоматикой (рвота, головная боль и вялость), а также с симптоматикой, сопутствующей состоянию поражения мозжечка (что проявляется в виде атаксии, мышечной гипотонии, нистагма, тремора). Менингеальная симптоматика отсутствует или выражена в слабой форме.

Диагностирование

Для диагностирования заболевания применяются данные, полученные при эпидемическом анализе, а также при лабораторных и клинических исследованиях. Лабораторная диагностика базируется на следующем:

• вирусологические методы – посредством их применения производится выделение из тканевых культур клеток вируса, помимо этого его выделение также производится и из жидкости пузырьков при сыпи, поврежденной слущивающейся кожи;
• методы экспресс-диагностики – прежде всего, заключаются в реакции иммунофлюоресценции, за счет которой обеспечивается возможность обнаружения вирусных антигенов через мазки или соскобы, изъятые с оснований везикулярных образований;
• методы молекулярно-генетические – подразумевают выделение из везикулярной жидкости, ликвора и крови ДНК, принадлежащей вирусу, что заключается в использовании полимеразной цепной реакции (или сокр. ПЦР).
• методы серологические – в частности это ИФА, посредством реализации которого определяются антитела определенных классов.

Лечение ветрянки

Для лечения ветрянки госпитализация необходима в тяжелых формах ее течения, а также в тех случаях, при которых развиваются осложнения (миелопатия, энцефалит, нефрит, менингоэнцефалит и пр.). В остальных случаях лечение осуществляется в домашних условиях.

Предписывается постельный режим для всех пациентов: обычное течение заболевания определяет для этого срок в 3-5 дней, течение заболевания с осложнениями требует индивидуального определения такого срока исходя из тяжести состояния пациента. Также больным требуется хороший уход, направленный на пораженные области кожи и слизистых, что обеспечит возможность предотвращения осложнений. Рекомендуются ежедневные ванны и смена белья. Обработка везикул осуществляется с использованием для этого 1%-ного р-ра бриллиантовой зелени.

Также необходимо полоскание рта после еды с использованием дезинфицирующего раствора на основе отвара ромашки, фурацилина или календулы, можно использовать и обычную кипяченую воду. Для промывания глаз применяется раствор фурацилина, появление гнойного отделяемого требует применения капель сульфацила натрия (20-30%-ного).

Помимо этого также актуальна этиотропная терапия, основанная на следующих составляющих.

• Вироцидные препараты

Сюда относятся инозин пранобекс и аномальные нуклеозиды (препараты ацикловир, фамцикловир и валацикловир). Эффективность ацикловира отмечается только при начале лечения, в рамках первых суток с момента появления у больного сыпи. Легкие и среднетяжелые формы заболевания требуют назначения его на срок в пределах 7-10 дней, для лечения форм тяжелых препарат вводится капельным внутривенным способом на срок 7-10 дней, после чего схема лечения препаратом меняется на использование его в обычном варианте (внутренне). Ацикловир мазь необходимо наносить на пораженные области кожи, также ее эффективность определяется при применении в адрес конъюнктивита. Детям от 12 лет может быть назначен валацикловир, подросткам от 17 лет, а также взрослым назначается фамцикловир. Инозин подавляющим образом воздействует на вирус ветряной оспы, а также на ряд других вирусов, помимо этого он обладает иммуномодулирующим эффектом.

• Медпрепараты интерферона

Легкие и среднетяжелые формы заболевания подразумевают использование внутреннее или в форме ректальных свечей (препараты виферон, кипферон, генферон лайт). Свечи виферон назначаются по одной дважды в день на срок от 5 до 10 дней. Детям до 7 лет назначают виферон-1, от 7 лет – виферон-2. Для пораженных участков кожи используется мазь виферон.

• Индукторы интерферона

Применяются в лечении легких/среднетяжелых форм заболевания (препараты неовир, полудан, кагоцел и пр.). В качестве препаратов местного действия используют полудан и т.п.

• Иммуноглобулины

Такого типа препараты необходимы в лечении среднетяжелой/тяжелой форм заболевания.

• Антибиотики

Назначаются в случае развития таких форм ветрянки как буллезная, пустулезная или гангренозная. Помимо этого актуально использование антибиотиков и на фоне развития бактериальных осложнений.

В патогенетической терапии ветрянки для легких/среднетяжелых форм заболевания используется обильное питье, для тяжелых/осложненных форм применяются внутривенное капельное введение глюкозно-солевых растворов. С учетом контроля иммунограммы назначаются препараты иммунокорригирующего действия и цитокиновые препараты. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и поливитамины, энтеросорбенты и пробиотики, при наличии соответствующих показаний – препараты метаболического действия, отхаркивающие препараты и муколитики, антигистаминные препараты и ингибиторы протеаз. В случае выраженного проявления зуда рекомендуются препараты антигистаминного действия первого поколения (диазолин, тавегил, супрастин). Применение глюкокортикоидов актуально только при развитии энцефалита.

Для устранения симптоматики используются жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол), Применение ацетилсалициловой кислоты недопустимо, потому как это может привести к развитию у больных синдрома Рея!

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.

Ветрянка или ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Чаще всего данной болезнью заражаются дети в возрасте около четырех лет, когда они в наибольшей мере контактируют между собой. Это очень заразное заболевание и часто в детских садах одновременно болеет вся группа. Но в детском организме это заболевание проходит легко, в результате у ребенка формируется иммунитет на всю жизнь, который не позволяет инфицироваться снова.

Ветрянка в начальной стадии у детей проявляет себя через несколько недель после заражения.

Симптоматика выражается повышением температуры и специфическими высыпаниями на коже. На этом этапе необходимо начинать лечение.

В этой статье Вы узнаете:

Первые проявления

Инкубационный период, при котором не выражена симптоматика заболевания, может длиться около 21 дня.

Первые признаки заболевания: слабость, усталость, уменьшение аппетита, повышается температура тела, возникает боль в горле. Эти признаки очень общие, неспецифические.

Поэтому важно не перепутать ветрянку с простудой и знать, как она выглядит:

Благодаря этим признакам форма заболевания легко определяется. Мама должна обратиться к врачу за консультацией в последующих действиях лечения. Существуют и другие заболевания которые могут вызвать на теле покраснения, важно уметь их дифференцировать.

К какому врачу обратиться для лечения

Лечение этого заболевания несложное, через него проходили практически все. При появлении первых симптомов очень важно, чтобы мама обратилась к педиатру, чтобы он отличил ветрянку на начальной стадии от других кожных и инфекционных заболевания.

Если диагноз вызывает сомнения, доктор может направить малыша к инфекционистуи назначить дополнительные анализы.

Основным аспектом в симптоматическом лечении есть применение средств, снимающих чувство зуда.

Особенности течения заболевания

После того как произошло заражение ветряной оспой процесс начинает протекать в несколько этапов, которые имеют характерные особенности:

• Начальная стадия ветрянки у детей (инкубационный период) не имеет симптомов, длится около трех недель. Здесь вирус размножается и накапливается в организме;
• Продромальный период проявляется симптомами обычной простуды, длится примерно один день;
• Период появления первых признаков болезни, которые есть специфическими, длится 1-3 недели. Характеризуется появлением высыпаний. Возможны резкие подъемы температуры до 39-40 градусов. В легкой форме повышения значений на градуснике могут быть и совсем незначительными.

У детей эта болезнь проходит более легко, не имеет последствий. Особенности течения ветрянки у взрослых более тяжелые, им может понадобиться даже госпитализация во время болезни.

Согласно исследованиям период ветрянки у детей заразный за двое суток до появления первой сыпи и до самых последних высыпаний. Таким образов активный период протекания заболевания длится около десяти дней. В этот период нужно отложить проведения прививок АКДС, например, потому что при ослаблении иммунитета это может привести к серьезным осложнениям.

В активной стадии необходим режим карантина, чтобы не заражать других людей и обезопасить организм от присоединения другой инфекции, что может сильно навредить при ослабленном иммунитете. Если через пять дней после появления последних высыпаний высыпка не проявляла себя, ребенка можно считать незаразным.
После этого будет лучше, если дитя побудет дома еще несколько дней, ведь заболевание очень опасно для взрослых, особенно это касается беременных.

Инкубационный период

Заражение может произойти воздушно-капельным или контактным путем, когда жидкость из пузырьков одного ребенка попадает на слизистую оболочку глаз, органов дыхания другого.

Начало ветрянки у детей бессимптомное, длится около 21 дня.

В конце этого периода малыш станет заразным, но симптомы еще не появляются, тогда и происходит заражение окружающих людей. Инкубационный период ветрянки у детей грудного возраста может сократиться до недели.

Его можно разделить на стадии:

• Начало – с момента контакта с носителем до закрепления вируса в организме в течение 4 дней;
• Развитие болезни, при котором происходит активное размножение вируса;
• Завершающий этап, когда вирус попадает в кровь, распространяется по всему организму, появляются первые симптомы. Тогда человек становится заразным, иммунная система начинает бороться, вырабатывая антитела.

Этот период важен тем, что, зная, когда малыш контактировал с носителем, можно вычислить, когда он сможет инфицировать остальных. Чтобы обезопасить окружающих людей важно оставить ребенка дома на этот период.

Профилактика ветрянки у детей

Профилактикой развития ветрянки у детей есть вакцинация, сегодня она проводится по желанию родителей. В результате этой процедуры у ребенка появляется иммунитет, такой же, как и после перенесенной болезни. Большинство родителей считают, что лучше, чтобы дети сами переболели ветряной оспой.

Но важно помнить, что болезнь необязательно может протекать в легкой форме. Всегда существует риск возникновения осложнений. Кроме того, исследования указывают на то, что при наличии вируса герпеса в организме после перенесенной ветрянки, есть риск возникновения опоясывающего лишая.

У привитых детей такой риск лишь у 5-10%, причем чаще недуг будет протекать в легкой форме.

После контакта с инфицированным ребенком вакцинацию можно провести еще в течение 4 суток, после этого периода она не будет иметь действия. Важно помнить, что больного не стоит допускать к контакту с людьми, которые не встречались с ветряной оспой.

Лечение заболевания

Лекарства, которое борется с этим вирусом, не существует.

Поэтому для того, чтобы уменьшить страдания ребенка проводят симптоматическое лечение:

• Можно применять жаропонижающие средства при высоких показаниях термометра (Ибупрофен или Парацетамол);

  Применять Аспирин при ветрянке нельзя

• Ребенок должен много пить, но не нужно заставлять его есть, если он слишком ослаблен для этого;
• Попросить малыша не расчесывать пузырьки и следить за появлением новых;
• Для того чтобы следить за новой высыпкой лучше применять антибактериальные средства с красителями: зеленка, настойка йода, раствор марганцовки;
• Доктор может прописать антигистаминные средства при появлении слишком сильного зуда;
• Режим должен быть постельным, особенно в острой стадии заболевания, что сопровождается лихорадкой;
• Ни в коем случае нельзя чтобы малыш потел, ведь от этого кожа будет чесаться еще больше;
• Распространенный миф, что тело нельзя мыть во время болезни. Доктора утверждают, что это уменьшит зуд, особенно при добавлении в воду соды или марганцовки в небольших концентрациях. Вытирать тело нужно осторожно, не повреждая пузырьки;
• Одежда должна быть из мягкой, натуральной ткани, чтобы не раздражать кожу.

Проведение всех этих указаний обеспечит профилактику возникновения осложнений в будущем. Важно уделять малышу в этот период много внимания ведь несмотря на безобидность заболевания, оно его сильно мучает. Кроме того, есть большой риск присоединения других инфекционных заболеваний и поражений кожи.

Ветряная оспа – инфекционное заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является вирус герпеса. Клиническая картина проявляется объемными пузырьковыми образованиями, интоксикацией организма, острыми температурными реакциями.

Как выглядит ветрянка

Ветрянку вызывает вирус ветряной оспы – Varicella Zoster. Симптоматика заболевания ярко выражена, диагностируют ее во время осмотра больного, дополнительные исследования не проводят. Оспенная сыпь вначале проявляется красными пятнами, с течением заболевания превращается в папулы. Следующим этапом ветрянки становится превращение высыпаний в зудящие везикулы, наполненные жидкостью. Распространяются они по всему телу, покрывая кожу, слизистые покровы. На фото показано, как она выглядит.

Дети и взрослые знают, что такое ветрянка. Любые возрастные категории могут пострадать от этой инфекции. Заразиться просто, учитывая воздушно-капельный путь передачи. Заболевание имеет три периода развития: инкубационный (легкий), продромальный, период появления сыпи, проявляющийся волнами через несколько суток. Ветрянка может носить типичный и атипичный характер.

Ветряная оспа у детей

Ветрянка поражает детей от двух до десяти лет. В зоне риска находятся малыши, посещающие садик или школу. Младенцы до шести месяцев не подвержены инфекции, их поддерживает материнский иммунитет. Хотя бывают исключения, когда болеют и груднички. Если в детском учреждении кто-нибудь заболел этим видом оспы, не водите какое-то время туда своего малыша, если хотите избежать заражения. Как выглядит ветрянка у детей, можно увидеть на фото.

Ветрянка у взрослого

Человек в возрасте болеет ветрянкой очень тяжело, первичные симптомы появляются за день до первых пузырьков. Удерживаются субфебрильные температурные показатели, состояние ухудшается, пропадает аппетит, нарастает слабость. После появления покраснений симптоматика заболевания нарастает. Наблюдается температурный скачок, повторяющиеся приступы лихорадки, повышается интоксикация организма. Поверхность кожи покрывается точечной сыпью, которая за день переходит в папулезные образования, содержащие жидкость. На фото показано, как выглядит ветрянка у взрослых.

Как начинается ветрянка

Различают три формы этой инфекции: легкую, средней тяжести и тяжелую. Когда заболевание протекает в первой форме из перечисленных, самочувствие человека терпимое. Температура держится до 38, сыпь незначительная, слизистые оболочки почти не затронуты. Продолжительность высыпаний – от двух до пяти дней максимум. Что такое подострая ветрянка? Инфекционный путь развития вызывает умеренную интоксикацию, для начала болезни характерно появление температурной реакции выше 38 градусов, сыпь частая, зудящая.

Характер сыпи в тяжелой стадии заболевания обильный, затронуты слизистые, везикулы могут поразить даже горло. Становится больно принимать пищу, появляется насморк. Температура держится на уровне 40 градусов. Больной плохо спит, теряет аппетит. Распознав первые признаки и зная, как начинается ветрянка, можно оказать безотлагательную помощь, чтобы облегчить состояние больного.

Как начинается ветрянка у детей

Первичные признаки заболевания протекают скрыто, особенно, если неизвестно, мог ли ребенок контактировать с больным и заразиться. Появляется небольшая температура, сопли, кашель. Родители решают, что малыш простудился. Им надо точно знать – что такое детская ветрянка, и как она себя проявляет. Это позволит оперативно принять меры. Основные признаки ветрянки у ребенка:

1. резкое повышение температуры;
2. мышечная, суставная, головная боль;
3. малыш апатичен, плаксив;
4. нарушается сон, появляется беспокойство;
5. ребенок отказывается кушать;
6. появляется характерная для ветрянки сыпь.

Первые признаки ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых протекает тяжело. Первичные симптомы заболевания носят не выраженный характер. После того как возникает локализованная гиперемия на коже, болезнь развивается быстро. Нарастает интоксикация, трудно сбить температуру, возникает нагноение везикул. Сыпь зачастую поражает глазную роговицу, это влечет снижение или потерю зрения. Ко всему вышеперечисленному добавляются симптомы:

• светобоязнь;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение координации;
• мышечные судороги;
• перемежающаяся лихорадка;

Ветрянка – симптомы

В каждой форме заболевания существуют общие симптомы ветряной оспы для любой возрастной группы: младенцев, подростков, взрослых, лечение симптоматическое. За несколько дней до появления пузырьков возникает более ранний симптом: недомогание, жар, головная боль, болевые ощущения в животе, спине. Везикулы на слизистых доставляют массу болезненных ощущений. Волдыри, если их не расчесывать, проходят в короткие сроки, покрываются коричневатой коркой, которая отваливается в течение 2-х недель.

Как передается ветрянка

С воздухом вирус варицелла-зостер способен перенестись через вентиляционные отверстия. Если человек не переболел ветряной оспой в детстве, то при контакте с больным он непременно заразится. Вирус не передается третьим лицам, через предметы, одежду – только воздушно-капельным путем. Нужно знать, как можно заразиться ветрянкой, каким должно быть лечение, чтобы не бояться выходить на улицу. Правила, позволяющие избежать заражения:

1. Гулять на свежем воздухе допустимо, избегая мест скопления людей.
2. Если есть возможность дойти на работу пешком, воспользуйтесь ею, а не общественным транспортом.
3. Делайте закупки в магазинах на несколько дней.
4. Даже если в детских заведениях не объявили карантин, но известно о случае заражения, оставьте ребенка дома.

Ветряная оспа – инкубационный период

Начало заболевания ветряной оспой отличается невыраженной симптоматикой. Что такое ветрянка в период инкубации? Принято считать, что он длится от 7 до 21-го дня. Инкубационный период у ветрянки заканчивается, и происходит мобилизация защитных функций, формируются антитела. Новорожденные младенцы могут подхватить ветрянку, если не переболела мать. Родители должны знать, что такое младенческая ветрянка, уметь оказать своевременную помощь на любом этапе заболевания. Скрытый период подразделяют на три фазы:

• начало;
• развитие;
• завершение.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Вирус остается в теле человека пожизненно, его присутствие обуславливает стойкий иммунитет, выработку антител. За повторное заболевание часто принимают опоясывающий лишай с возбудителем – тем же вирусом, что у современной оспы. Он может поражать организм много раз, принять хроническую форму. Ответить однозначно на вопрос, бывает ли ветрянка второй раз, медики не могут. Как исключение из правил, такие случаи известны. Вторичная инфекция всегда протекает в легкой форме.

Как лечить ветрянку

Лечение ветряной оспы способно облегчить состояние больного. Считают важным обработать каждый прыщик зеленкой для дезинфекции, но от зуда такая процедура не избавит. Применение цинковой, фукорциновой мази помогает избавиться от зуда, подсушить кожу. Назначаются противовирусные, жаропонижающие. Какое лекарство лучше в каждом конкретном случае, должен определить врач. Варианты:

1. Антигистаминный препарат «Фенистил» выпускается для внутреннего и наружного употребления. Гелем смазываются пораженные участки кожи при нестерпимом зуде. Внутрь принимают его в виде капель.
2. Для лечения заболевания у взрослых применим «Ацикловир», но при тяжелой форме его назначают деткам, он сокращает острый период болезни.
3. Эргоферон – антигистаминное, противовирусное средство. Детям таблетку растворяют в 20 мл. воды.

Госпитализируют больных, когда присоединяются вторичные заболевания, или болезнь протекает тяжело. В других случаях лечиться можно в домашних условиях. Следуя рекомендациям врача, можно сократить срок болезни. Для уменьшения интоксикации нужно обильное питье: это травяные чаи, морсы. В остром периоде нужно соблюдать диету, по выздоровлении ослабленный организм нуждается в полноценном питании. Укрепление иммунитета служит профилактикой болезни.

Сколько болеют ветрянкой

Образование свежих везикул зависит от формы заболевания. Период бывает длительным, максимум – десять дней. При не осложненном развитии новые высыпания уже не появляются на 5-7 сутки. Сколько длится ветрянка, нельзя сказать однозначно. Важны защитные силы организма, индивидуальные особенности. Наступает момент, когда новые пузыри больше не возникают, покрываются коркой. С этого момента идет выздоровление. В среднем протяженность ветрянки захватывает период от 14 до 21 дня.

Опасность ветрянки

По незнанию, что такое ветрянка, люди относятся к оспе как к несерьезной инфекции. Расчесывая пузырьки, больной инфицирует ранки, они наполнятся гноем, оставляя рубцевидные шрамы. Чем опасна ветрянка? Тем, что может вызвать сопутствующие осложнения. Беременность – состояние, при котором женщины не должны контактировать с переносчиками инфекции, чтобы это не повлияло на плод. Годовалых малышей без материнского иммунитета надо оберегать. Заболевание протекает тяжело, без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу.

Видео: Что такое ветряная оспа

Многие заболевания сопровождаются наличием высыпаний. Попробуем разобраться, как же все-таки выглядит ветрянка, чем она отличается . Проблема актуальна, ведь данная инфекция очень распространена, но, несмотря на это, вопросы в постановке правильного диагноза иногда возникают не только у родителей, но и у докторов.

Ветряная оспа – отличительные черты

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, которое чаще наблюдается в детском возрасте и сопровождается повышением температуры до различных цифр, появлением полиморфной сыпи на коже и слизистых и различными другими симптомами, зависящими от тяжести болезни.

Путь инфицирования воздушно-капельный. Возбудитель — из семейства .

Больной человек становится заразен за 1-2 дня до появления высыпаний и только после пятого дня от образования последнего элемента может посещать коллектив. Инфекция высококонтагиозная и быстро распространяется в закрытых помещениях.

Внешние симптомы ветрянки

Заболевание можно без труда идентифицировать по внешним признакам. Проще всего продемонстрировать, как выглядит ветрянка, с помощью фото — так будет нагляднее и понятнее:

Для ветрянки характерно одновременное наличие прыщей разных типов

Обратите внимание на одновременное наличие сразу трех типов высыпаний: красных пятнышек, и твердых корочек. Это характерный признак болезни, благодаря которому её быстро и других вирусных инфекций.

В большинстве случаев одного этого признака бывает достаточно, особенно если вы имеете дело с опытным врачом. Однако в таком деле, как диагностика, лучше учесть все возможные факторы, поэтому продолжим рассматривать внешние проявления болезни, которые помогут её безошибочно распознать.

В первую очередь высыпает голову

Высыпания гораздо многочисленней и больше беспокоят, что может привести к их инфицированию вследствие расчесывания. Кожные проявления гораздо дольше заживают, чаще в процесс вовлекаются лимфатические узлы.

У взрослых болезнь протекает намного тяжелее

Самое главное коварство этой инфекции во взрослом возрасте – , к которым она может привести. Могут поражаться суставы, дыхательные пути (от ларингита до пневмонии), половые органы (вульвит у женщин и воспаление крайней плоти у мужчин), зрительный нерв (что может привести к частичной или полной потере зрения). Очень опасным осложнением является ветряночный менингоэнцефалит.

Динамика заболевания

Симптомы первых дней

В начале развития ветрянки человек может ощутить общее недомогание, слабость, повышается температура тела, могут присутствовать насморк, . Сыпь вначале появляется на волосистых участках головы (патогномоничный признак ), лице, шее, а затем постепенно спускается вниз – , туловище, нижние конечности.

Прыщики переходят на руки

Элементы представлены розовыми пятнами, прыщиками (папулами) и пузырьками с прозрачной жидкостью (везикулами). Именно полиморфизм высыпаний (наличие одновременно элементов разной степени развития) убедительно свидетельствует в пользу ветряной оспы. Иногда главной жалобой больного является сильный .

Типичная сыпь при ветрянке

Развитие заболевания

После четырех-пяти дней волнообразных подсыпаний новые элементы уже не образуются. Надо отметить, что не каждый элемент проходит все стадии от пятна до корки, особенно это касается элементов, появившихся в последнюю волну подсыпаний. Такие элементы могут регрессировать на стадии пятна или папулы, не превращаясь в пузырек.

Отличие пустулы от папулы и везикулы

Начинается заживание, «подсыхание» пузырьков, на месте которых образуются корки. Иногда везикулы, вследствие расчесывания, инфицируются, и образуются гнойнички (пустулы) – содержимое пузырька мутнеет, затем также образуются корочки, но отпадают они не так быстро и легко, а иногда оставляют после себя , которые могут сохраниться в некоторых случаях даже на всю жизнь.

На этом этапе заболевания явления интоксикации значительно спадают – уменьшается лихорадка, улучшается общее самочувствие пациента.

Признаки выздоровления

Признаками выздоровления является отсутствие за последние сутки новых подсыпаний и покрытие всех везикул корочками, отсутствие осложнений, нормальная температура и улучшение самочувствия.

После последнего высыпания в течение пяти суток и посещать коллектив нельзя, так как человек в это время остается заразным для окружающих.

Отличие от аллергии

Важным является уточнение анамнеза – что предшествовало началу заболевания. Возможно, был контакт с больным ветряной оспой, а возможно с продуктами, бытовой химией и другими аллергенами, которые раньше уже вызывали подобную реакцию, либо контакт с новым веществом у пациента, предрасположенного к аллергии.

Сыпь аллергического характера появляется, в основном, сразу в большом количестве, без подсыпаний, элементы практически одинакового размера, нет такой распространенности поражения. Лихорадка не выражена, может отмечаться (покраснение глаз, слезотечение), чиханье, насморк.

Отличие от краснухи

То, что сыпь при краснухе мономорфна . Первые элементы появляются на лице, а затем, в течение всего нескольких часов, высыпания распространяются вниз.

Спустя четыре дня высыпания проходят бесследно. Слизистые оболочки не поражаются. Кроме того, характерны насморк, кашель, воспаление горла, что не типично для ветряной оспы.

Наблюдается генерализованная лимфаденопатия, очень характерно увеличение затылочных лимфоузлов, тогда как при ветрянке увеличивается только шейная группа.

Заболевание краснухой не сопровождается настолько выраженной интоксикацией, протекает значительно легче и крайне редко ей сопутствуют какие-либо осложнения.

Отличие от кори и других заболеваний

Главным отличительным признаком является то, что еще до появления высыпаний , при заболевании корью повышается температура, отмечается насморк, конъюнктивит, светобоязнь, ларингит. На вторые сутки , в области моляров можно обнаружить характерные пятна белого цвета с красной каймой (пятна Бельского-Филатова-Коплика).

Сыпь появляется только на четвертые-пятые сутки болезни. Также как и при краснухе, высыпания однородного характера, однако, отличаются тем, что многие элементы сливаются между собой.

Кроме этого, отмечается четкая этапность высыпаний – в первые сутки элементы появляются на лице, шее, на вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на нижние конечности. На этапе регресса элементы темнеют, отмечается шелушение. Пигментация сохраняется еще до полутора недель.

Насекомые чаще атакуют нижние конечности

При укусах насекомых, сопровождающихся появлением везикулезной сыпи, отличительными признаками является отсутствие такой распространенности, как при ветрянке, чаще поражаются нижние конечности. Отсутствуют признаки генерализации процесса.

Итак, несмотря на все многообразие заболеваний, сопровождающихся наличием сыпи, их характерные особенности, о которых мы говорили ранее, позволяют поставить правильный диагноз. Надо помнить о том, что если для детей это довольно легкая инфекция, то во взрослом возрасте она может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Как выглядит ветрянка, знает практически каждая мать. Эта болезнь является одной из самых распространенных детских инфекций. Начальная стадия ветрянки характеризуется специфическими высыпаниями.

Как проявляется начальная стадия ветрянки фото

Начальная стадия ветрянки (фото 2) проявляется после длительного инкубационного периода. Для детей – это 2 недели, а у взрослых период от заражения до первых симптомов может длиться 21 день. Ветрянка, инкубационный период которой активизируется после воздушно-капельного контакта с больным человеком, начинается с катаральных явлений. Они аналогичны симптомам респираторной инфекции. Единственное отличие – это специфические прыщи при ветрянке.

Прыщи при ветрянке фото

Именно прыщи при ветрянке (фото 3) и являются характерным признаком данного заболевания. Возбудителем является , который попадает на слизистые дыхательных путей. Начало болезни ветрянка на этом этапе проходит незаметно для пациента. Это период размножения и накопления возбудителя. После проникновения вируса в регионарные лимфоузлы и кровеносную систему проявляется начальная стадия ветрянки.

Как выглядит ветрянка фото

Основной симптом, по которому можно понять как выглядит ветрянка (фото 4) — это сыпь. Вначале это обычные красные пятна небольшого размера и округлой формы. Ранняя стадия ветрянки впервые проявляется на голове и в области живота. В последствие пятна превращаются в папулы (именно так называются прыщики при ветрянке). Центр участка покрасневшей кожи приподнимается, образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью.

Сыпь при ветрянке (фото в галерее) впоследствии из папулы преобразуется в везикулу с гнойным содержимым. Появляется зуд, который сопровождает процесс вскрытия прыщей. Следующий признак того, как проявляется ветрянка – это изъязвление папулы с образованием струпа, или другими корочки. Но это происходит уже на более поздней стадии.

Ветрянка в легкой форме

Ветрянка, начальная стадия которой характеризуется легким течением, встречается у детей в возрасте до 12 лет. Инкубационный период в этом случае не превышает двух недель. Ветрянка в легкой форме (фото 5) чаще всего не сопровождается повышением температуры, да и катаральная симптоматика, как правило, отсутствует. Как выглядит ветрянка в подобном случае? В отличие от классического течения инфекции, в рассматриваемом случае элементы сыпи могут образоваться на любом участке тела или слизистых.

Сыпь при ветрянке

Начальная стадия даже при легком течении без высыпаний не бывает. Они проходят те же стадии развития. Однако прыщи при ветрянке в данном случае не многочисленны, но они могут быть довольно большого размера. Если больной пузырьки не расчесывает, то они быстро подсыхают и отпадают без присоединения вторичной инфекции. Ветрянка в легкой форме практически не сопровождается вторичными высыпаниями.

Как начинается ветрянка

Начальная стадия ветрянки (фото 6) легко маскируется под обычную инфекцию верхних дыхательных путей. По завершению инкубационного периода у ребенка начинается головная боль, часто слабость и практически всегда температура, которая может повышаться до 40 градусов.

Иногда начальная стадия ветрянки протекает практически без симптомов. У больного температура тела не повышается. Возможна слабость и небольшая легкая головная боль. Катаральные проявления незначительные или вообще отсутствуют. В данном случае, когда началась , родители даже не предполагают, что ребенок болен и у него начальная стадия ветрянки. Ребенок идет в детский коллектив, а инфекция распространяет дальше.

Первые признаки ветрянки

Катаральные явления как первые признаки ветрянки (фото 7) наблюдаются в течение первых двух суток. На этом этапе инфекцию заподозрить не возможно. Впервые диагностируют ветряную оспу только при появлении первичных высыпаний. Только тогда врач сможет сказать, что у больного ветрянка.

Какие прыщи при ветрянке могут быть и место их локализации мы рассмотрели выше. Необходимо отметить, что сыпь при ветрянке высевается не сразу, а проходит волнообразно. Каждый период появления свежих папул сопровождается сильной интоксикацией и повышением температуры. В общей сложности с того момента, как начинается ветрянка и до последних высыпаний может пройти около десяти дней.