Профилактика орви — борьба с простудой. Делать ли прививку от гриппа. Противовирусная терапия и вакцинация
Подавляющее большинство инфекционно-простудных заболеваний приходится на долю ОРВИ. Не часто можно встретить человека, здоровье организма которого, хотя бы единожды, не посетило данное недомогание.
Правда, точнее будет сказать, что ОРВИ - представляет собой совокупность болезней инфекционного характера, возникновение которых, провоцируют вирусы, проникшие в организм. К сожалению, данным недугом болеют практически все.
Осенне-зимний сезон, является благоприятным временным интервалом для вирусной активизации.
Наиболее часто, от заболевания страдают дети, а также взрослые, у которых, защитные рубежи организма (иммунитет) чрезвычайно ослаблены. Любой человек, имеет все шансы, несколько раз за год, “повстречаться” с этим заболеванием. Профилактика ОРВИ основывается на общем поддержании основ оздоровления и укрепления организма.
Требуется стимулирование иммунной системы, путём закаливания, систематических занятий физкультурой, ежедневного потребления сбалансированной, обогащённой витаминами пищи.
Как своевременно распознать надвигающуюся инфекцию, избежать этого коварного, чрезвычайно распространённого заболевания, наконец, что предпринять при проявляющихся первичных симптомах, об этом, и постараемся поговорить в данном материале.
Причины ОРВИ
Уже из самого названия - острые респираторные вирусные инфекции , часто, именуемые просто ОРЗ, становиться понятно, что ключевыми виновниками возникновения болезни являются вирусы. Возбудители, проникают внутрь организма, в основном, воздушно-капельным способом.
Учитывая это, именно подвергаются максимальной опасности. Развитие болезни протекает стремительно, а продолжительность, как правило, невелика.
Перечень провоцирующих болезнь вирусов, ну просто очень обширный, а самый известный, всем нам очень хорошо знаком - вирус гриппа. Кроме того, в список входят: аденовирус, риновирус, реовирус, парагрипп, и многие другие.
Должен заметить, что обычно, ОРЗ оказывает поражающее воздействие на определённый участок дыхательного пути. Например, парагрипп, “ранит” гортань, трахею, а риновирус - слизистую оболочку носа.
Внутренняя среда - максимально губительна для вирусов, “летальный исход” довольно быстрый. Однако, при контактировании с больным человеком, скорость передачи велика. Кашель, чих, да впрочем, даже обычный разговор, всё это отличный “инструмент” заражения.
Вирусы, прочно разместившись на слизистой оболочке дыхательных путей, причём оккупировать они способны любой участок от носа с горлом, до лёгких, выделяют крайне вредные вещества, именуемые токсинами. В дальнейшем, кровь разносит их по всему организму, основы здоровья человека оказываются существенно подорванными.
Признаки ОРЗ
Интервал, между моментом, когда организм заражается и появлением первичной симптоматики болезни, носит название инкубационный, его продолжительность составляет несколько часов. Максимальный промежуток времени равняется четырем дням. Симптомы сего недомогания думаю, многим прекрасно знакомы, но всё-таки, повторно оглашу весь список.
1. Организм испытывает общую слабость, недомогание.
2. Постоянно не даёт покоя , вас словно что-то ломает изнутри.
3. Сильнейшие болевые ощущения в голове, а также во время движений глазами.
4. Высокие показатели температуры.
5. Кашель, насморк, приходят в “гости” немного позднее.
Стоит учитывать, что индивидуальные признаки ОРВИ, взятые для отдельного конкретного случая, имеют самую прямую зависимость от того, какой именно участок дыхательного пути был поражён вирусом.
Другими словами, где воспалительный процесс проявился наиболее сильно.
Если врачу удастся точно выявить поражающие признаки, то этот факт, значительно облегчит постановку диагноза.
Кроме того, повышается вероятность более верного определения вируса, спровоцировавшего старт болезни.
Однако самый достоверный результат по выявлению возбудителя, способен дать соответствующий анализ, специальное исследование, выявляющее антитела вирусов.
Малейшее, первичное проявление симптомов заболевания, требует от больного оставаться дома, вызвать врача для точного диагностирования, назначения правильного терапевтического курса. Быть дома крайне необходимо, поскольку сам заразившийся, с лёгкостью способен “передать” вирус контактирующим с ним людям. Больному лучше находиться в изолированной комнате, запрещается использование вещей общего повседневного обихода (полотенце, посуда). Близким людям, которые оказывают помощь, ухаживают за больным, требуется носить марлевую повязку.
Лечение ОРВИ
Если всё же, вирусная инфекция, нашла ключик к вашему организму, то чрезвычайно важным моментом является строгое соблюдение постельного режима. Следует, увеличить объём потребляемой жидкости.
Соки, морсы, чай с лимоном, свежими ягодами, будут прекрасным подспорьем в борьбе с недугом. Рекомендуется приоритет отдавать “кислым” напиткам. Достаточно высокую эффективность имеют травяные отвары (отхаркивающие, потогонные).
Частое питьё будет способствовать снижению уровня интоксикации в организме, температура будет понижаться. Кроме того, ослабленный болезнью организм, получает необходимую порцию витаминов, облегчается кашель, значительно улучшается общее состояние больного.
Высокая температура (более 38), требует приёма жаропонижающих препаратов. Помимо этого, врачом могут быть прописаны сосудосуживающие лекарства для носа, муколитики, препараты против кашля, поливитамины.
Весьма положительно, на терапию при ОРВИ, влияет дыхательная гимнастика. Сорок восемь часов - это предельно допустимый срок для оказания эффективного противовирусного воздействия. Позднее, значимость от приёма подобных препаратов стремительно падает.
Что касается антибиотиков, то при вирусной инфекции или простуде, польза от них незначительная. Их приём, уместен только по врачебному назначению, в основном при наличии бактериального характера проникшей инфекции или возникших осложнений.
Обратите внимание, что при позднем диагностировании проблемы, несвоевременно начатом лечении, вирусная инфекция, способна открыть двери для бактерий, что в свою очередь, может вызвать осложнения в дыхательных путях.
Ранее имеющиеся хронические заболевания могут серьёзно обостриться. Список очень внушительный, Поэтому остановлюсь на основных: воспаление почек, печени, сахарный диабет.
Профилактика
– стараться поменьше находиться в местах большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях
– не забывайте систематически проветривать комнату, проводить регулярные влажные уборки
– различными методами укреплять свой иммунитет
Во время пика эпидемии, регулярно, когда уходите из дома, следует обрабатывать слизистую носа 0.25% оксолиновой мазью.
Народное лечение ОРЗ
1. Наполнить облепиховыми ягодами ёмкость (200 мл) на 20 %, раздавить их ложкой, добавить сахар (2 ч. л), после чего, залить горячей водой. Если есть желание, то ягоды можно процедить. Вот такой облепиховый чай, значительно укрепляет Ваш иммунитет.
Стоит заметить, что облепиха - по праву считается неисчерпаемой витаминной кладовой. Её с успехом используют при лечении многих недомоганий, вот лишь некоторые: лучевое поражение кожи, проблемы горла, пищевода, сердечно-сосудистые, болезни нервной системы. Хотя конечно, имеются свои противопоказания: гастрит, холецистит, желчнокаменная болезнь, повышенная кислотность желудочного сока.
2. Разместите в термосе, тщательно вымытые сосновые (зелёные) шишки. Добавьте небольшой (d=2 см) шарик сосновой смолы, а затем всё залейте 500 мл горячего молока. Хорошо перемешав, дать возможность выдержаться на протяжении пяти часов.
Через сложенную в несколько слоёв марлю процедить. Шишки, допустимо использовать для повторного раствора, предварительно качественно их вымыв. Приём осуществлять по 200 мл утром, вечером, на протяжении нескольких недель.
3. Необходимо вскипятить 500 мл молока, добавив 100 гр мёда. Дав молоку остыть, добавить четверть килограмма предварительно протёртой чёрной смородины. Принимать следует слегка охлаждённым.
4. Сушёный чабрец (50 гр) соединяют с тремя литрами кипятка. Доведя до кипения, оставляют на слабом огне на пять минут, после чего фильтруют. Далее следует добавить 500 мл калинового сока, 200 гр мёда, разлить по емкостям.
5. Если вас нежданно застал сильный дождь, Вы промокли до “нитки”, то ряд следующих профилактических рекомендаций снизят до минимума шансы организма заболеть:
– горячий травяной чай на основе липы, имбиря, малины, бузины
– горячая ванночка для ног с солью или горчицей
– тщательным образом растереть промокшие ноги настойкой сирени, хрена, каштана. Надеть теплые, шерстяные носки, выпить потогонный травяной отвар, лечь отдыхать.
6. При насморке, следует систематически осуществлять промывания носа отваром лекарственных трав. Например, ромашки, шалфея, зверобоя.
7. Хорошенько промывает нос , слегка подсолённый зелёный чай (половина ч. л соли на 200 мл листового, свежезаваренного чая) + капелька йода.
8. Весьма продуктивны закапывания соком каланхоэ, алоэ с мёдом (1:1), мёд с луковым, чесночным соком (1:1). Разумеется, при всём этом следует обязательно учитывать ряд факторов: возрастную категорию больного, имеющиеся сопутствующие заболевания, наличие аллергии, общее состояние здоровья.
Профилактика ОРВИ достигнет максимальной эффективности, если придерживаться основополагающих правил: уделять должное внимание сну, рационально питаться, никогда не покидая дом голодным, взять за правило совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Разумные занятия спортом, хорошее настроение, также отменные помощники в решении поставленной задачи. И тогда, никакая инфекция не способна будет нарушить защитные бастионы вашей иммунной системы.
Интересуйтесь своим здоровьем своевременно, до свидания.
Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Это правило верно для большинства заболеваний человека (кроме врожденных, генетических патологий). Именно поэтому профилактика ОРЗ и ОРВИ занимает важное место в списке рекомендаций медицинских работников на осенне-зимний период. Особенно важно правильно укрепить общее здоровье ребенка, так как обычная простуда в раннем возрасте может спровоцировать тяжелые осложнения.
Для начала стоит разобраться в терминалах. Абривиатуры ОРВИ и ОРЗ расшифровываются, как острые респираторные заболевания вирусной и инфекционной природы. Чаще всего возбудителем таких болезней становятся парагрипп, аденовирус, рс-инфекция. Именно с этими «активаторами» патологического состояния и нужно превентивно бороться, выполняя советы по профилактике.
Этот пункт рекомендаций инфекционистов и терапевтов вызывает у людей больше всего вопросов. Несмотря на бытующее мнение о бессмысленности превентивных инъекций, последние статистические исследования показали снижение вероятности заболевания гриппом и взрослых на 80-90%.
К сожалению, главным минусом такого лечебного подхода является узкая направленность уколов. Профилактика ОРЗ и ОРВИ работает только с одним видом патогенных микроорганизмов.
Превентивное лечение введением слабого штампа вируса показано не всем. В первую очередь прививаются люди, попадающие в группу риска по соматическим патологиями, работники общественных учреждений (школы, больницы, тюрьмы), военнослужащие. Не лишними будут уколы детям в возрасте от полугода до 24 месяцев.
Противовирусные препараты
Еще одним популярным вариантом превентивного воздействия на микробы и вирусы считается своевременный прием специальных фармакологических препаратов. Действительно, таким образом можно значительно во время сезонных эпидемий, но многие возбудители болезней дыхательных путей резистентны к медикаментам и легко преодолевают такую защиту.
Профилактика заболеваний ОРЗ и ОРВИ сводится к приему двух видом препаратов.
- Адамантаны («ПК-Мерц», «МИдантин», «Римантадин»).
- Ингибиторы нейраминидазы гриппа («Осельтамивир»).
Важно помнить, что любые медикаментозные препараты имеют ряд противопоказаний и при определенных условиях могут спровоцировать опасную аллергическую реакцию. Принимать лекарства можно только по рецепту врача.
Усиление иммунитета
Наиболее долгий, но самый правильный путь к здоровью. Чаще всего ОРЗ и ОРВИ поражает детей и стариков, то есть людей с ослабленным или недоразвитием иммунитетом. В этом случае профилактика базируется на индивидуальных особенностях организма пациента. Кому-то помогает изменение питания и закаливание, кто-то выбирает активные виды спорта и борьбу со стрессами.
Многие специалисты советуют попробовать пропить курс специальных препаратов. В рецептах врачей встречаются такие названия, как Мега Иммунити, Здоров, Лизобакт, Иммунал, Афлубин.
Полезны и витаминные комплексы. Для иммунитета нужны группы В,С,А,Е, железо, цинк и селен.
Исключение вредных факторов
И последний, но немаловажный пункт. Профилактика ОРЗ и ОРВИ обязательно должна включать контроль любых внешних «активаторов» патологического состояния. Нужно исключить:
- чрезмерные физические нагрузки;
- подверженность стрессам и сильным эмоциональным переживаниям;
- , употребление большого количества жиров, быстрых углеводов.
Следует учитывать, что длительное нахождение на открытом солнце может спровоцировать сбои в работе защитной системы организма, а также строго следить за влажностью и температурой внутри помещения. Гастроэнтерологи отмечают, что сидеть на диетах в зимний период не желательно, так как строгие ограничения в еде вызовут ослабление иммунитета.
В целом профилактика ОРЗ и ОРВИ - не сложный процесс, не требующий от человека сложных медикаментозных мероприятий. Обычно достаточно выполнять понятные рекомендации врача и отказаться от вредных привычек.
Олег Николаевич Иноземцев,
врач-диагност, педиатр
ОРЗ – что это?
ОРЗ, или острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это огромная группа заболеваний, основной путь передачи которых воздушно-капельный. Все эти заболевания вызываются различными микроорганизмами и вирусами (респираторно-вирусные: ОРВИ, грипп, энтеровирусные, короно-вирусные, бактериальные (хламидийная и микоплазменная)), имеют различную клиническую картину, но у всех у них одинаковый патогенез (механизм развития) и эпидемиология.
Клинические симптомы заболевания
Клинические признаки заболевания зависят от возбудителя, под влиянием которого была вызвана инфекция. У малыша может измениться дыхание, став более тяжелым. На теле ребенка может появиться различная сыпь. Глазки малыша слезятся и могут нагнаиваться. Кроме того, изменяется общее состояние ребенка: у малыша пропадает аппетит, он становится вялым и плаксивым, может появиться беспокойство. Попозже присоединяется кашель, повышается температура тела, появляется насморк, может измениться стул.
Как поступить?
При появлении у малыша вышеописанных симптомов необходимо принять определенные меры по лечению и дальнейшей профилактики острых респираторных заболеваний. Основные принципы профилактики и лечения острых респираторных заболеваний заключены в комплексном подходе. Они должны включать специфическую вакцинопрофилактику (при гриппе), укрепление защитных сил (иммунитета) организма (бактериальные иммуномодуляторы, интерфероны, растительные адаптогены) и основную терапию данных заболеваний (антибиотики по показаниям, отхаркивающие препараты, жаропонижающие препараты).
Не нужно забывать, что профилактические мероприятия при ОРЗ являются главной задачей в тех группах риска, к которым относятся дети.
Начинают «борьбу» с острыми респираторными заболеваниями с сокращения контактов детей грудного и раннего возраста. Прежде всего это нужно делать в сезоны возрастания респираторной заболеваемости. Для этих целей необходимо сократить использование городского транспорта, как можно дольше гулять на свежем воздухе, носить маски и чаще мыть руки членам семьи, где есть больной ОРЗ ребенок.
Более легкого течения ОРЗ можно добиться, используя закаливание.
С целью иммунопрофилактики ОРЗ необходимо использовать витамины либо пищевые добавки, содержащие витамины, микроэлементы, адаптогены на основе растительных компонентов. Витаминные препараты нужно принимать, соблюдая возрастную дозировку. Витамины дают детишкам 2–3 раза в день в течение 20–30 дней, после еды. В дошкольных учреждениях распространен прием выдачи детям сиропа шиповника, ежедневно по 1 чайной ложке. Особенно целесообразно сироп шиповника давать в холодные сезоны года. Его можно заменить добавлением витамина С (аскорбиновой кислоты) в чай, компот, по 40–50 мг на 200 мл (стакан).
Хорошим иммуномодулирующим препаратом является курантил. Его можно использовать в качестве профилактики ОРЗ и применять раз в неделю по одной таблетке 2 раза в день. Курс профилактики длится 5–6 недель. В качестве коррекции иммунитета используют средства с тонизирующим и общеукрепляющим действием: настойку аралии маньчжурской, экстракт элеутерококка.
А как же антибиотики?
Часто можно слышать о назначении при ОРЗ антибактериальных препаратов, якобы для профилактики бактериальных осложнений. Антибиотики в этом плане не эффективны. Кроме того, антибактериальные препараты подавляют рост чувствительной микрофлоры, тем самым открывая «ворота» для заселения воздухоносных путей устойчивой микрофлорой. Это повышает примерно в 2,5 раза частоту осложнений, прежде всего отита (воспаления среднего уха) и пневмонии.
Неспецифическая профилактика
В качестве неспецифической профилактики ОРЗ используются базисные оздоровительные мероприятия, к которым относятся закаливающие процедуры, физические упражнения, массаж, сон с открытыми окнами, полоскание горла прохладной водой. Купание и, вообще, водные процедуры способствуют общему закаливанию и, соответственно, профилактике ОРЗ.
Если ребенок находится в лечебно-профилактическом или любом оздоровительном учреждении, нужно обратить особое внимание на рациональную вентиляцию помещений. В таком помещении должна проводиться влажная уборка с применением хлорсодержащих препаратов. Нужно подвергать комнату ультрафиолетовому облучению. В палатах персонал должен применять ношение четырехслойных марлевых масок. Эти маски нужно менять через каждые 3–4 часа.
Главные направления в профилактике ОРЗ у детей раннего возраста
Не нужно забывать, что грудное вскармливание ребенка способствует поддержанию специфических и неспецифических факторов защиты. Поэтому грудное вскармливание – одна из главных мер профилактики ОРЗ.
Элиминация (удаление) возбудителя заболевания должна обеспечиваться использованием интраназальных капель (спреев), например, «Аква Марис». Подобные капли в нос позволяют механическим путем (промыванием) удалить патогенную микрофлору со слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
Противовирусную активность организма позволят улучшить интерфероны, которые способствуют увеличению сопротивляемости детского организма путем активации макрофагов и естественных клеток – киллеров. В качестве интерферонов хорошо зарекомендовали себя лейкоцитарный интерферон и рекомбинантный альфа-интерферон для интраназального применения; альфа2-интерферон в виде ректальных суппозиториев. Применение интерферонов является обычным средством для профилактики острых респираторных инфекций у новорожденных детей и детей грудного возраста.
Неспецифическая профилактика ОРЗ предполагает использование растительных иммунотропных препаратов, или адаптогенов. Сюда относится применение препаратов на основе эхинацеи, листьев облепихи, масла чайного дерева, женьшеня. Но надо помнить, что эти препараты могут вызывать аллергические реакции, поэтому их нужно применять с осторожностью. Также иммунотропные препараты нельзя использовать у недоношенных новорожденных, так как у них имеется функциональная незрелость почек, а это противопоказание к назначению адаптогенов.
Рассматривается вопрос о применении иммуномодуляторов бактериального происхождения и их синтетических аналогов – таких, как «Бронхо-Мунал»,«ИРС19», «Ликопид», которые стимулируют активацию клеток неспецифической защиты организма. Но пока не доказано, что они способствуют выработке специфического иммунитета, поэтому и не нашли широкого применения в лечении и профилактики ОРЗ у новорожденных.
При тяжелом течении острого респираторного заболевания в комплексной терапии у детей раннего возраста можно применять иммуноглобулиновые препараты для внутривенного введения. Они содержат активные антитела против распространенных возбудителей инфекций. В эту группу относятся такие препараты, как интраглобин, октагам, эндобулин, сандоглобулин, пентаглобин.
Противовирусные химиотерапевтические препараты – такие, как арбидол, ремантадин, рибавирин, амиксин, занамивир, дейитифорин, озельтамивир можно применять с большим ограничением по возрасту, так как их воздействие на детей раннего возраста недостаточно изучено.
Специфическая профилактика острых респираторных заболеваний, в частности вакцинация против гриппа, может быть проведена с шести месяцев жизни малыша. Вакцинация против инфекции Haemophilusinfluenzae типа b возможна только с трех месяцев, а вакцинацию против пневмококковой инфекции можно делать с двухлетнего возраста.
Применяя своевременно меры профилактики ОРЗ у детей раннего возраста, можно сделать течение ОРЗ легким и снизить вероятность заболеваемости в будущем.
Осень, зима и весна являются сезоном простудных заболеваний, первыми признаками которых являются чиханье и кашель, а при не должном внимании, и вовсе во многих случаях заканчиваются различными осложнениями. В данной статье мы рассмотрим основные правила эффективной защиты от ОРВИ и ОРЗ .
ОРЗ (острое респираторное заболевание) – группа инфекционного характера, заражение которыми происходит воздушно-капельным путем.
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм воздушно-капельным путем .
— Чаще проветривайте жилое и рабочее помещение;
— Делайте в доме влажную уборку не менее 2 раз в неделю;
— Укрепляйте свой иммунитет – ешьте пищу, обогащенной и , особенно сделайте акцент на , который стимулирует работу иммунной системы;
— В сезон простуд – осенью, зимой и весной дополнительно принимайте витаминные комплексы;
— Сделайте акцент на периодическое употребление природных антибиотиков ( , лук);
— Не употребляйте без назначения врачом и без необходимости лекарственные препараты, т.к. многие из них, особенно антибиотики ослабляют иммунную систему;
— Не пускайте на самотек хронические болезни, лечите их;
— Если нет противопоказаний, закаляйтесь;
— Откажитесь от курения, употребления алкогольных напитков;
… сложность решения данного вопроса связана с большим количеством инфекционных агентов, вызывающих респираторные заболевания .Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – большая группа заболеваний, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем, отличающихся по этиологиии (респираторно-вирусные (ОРВИ, грипп), энтеро-, короно-вирусные, бактериальные, в том числе хламидийная и микоплазменная) и по клиническим проявлениям (поражение верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и др.), но с одинаковым патогенезом и эпидемиологией.
Основные принципы лечения и профилактики респираторных заболеваний основаны на комплексном подходе и включают специфическую вакцинопрофилактику (грипп), традиционную терапию (антибактериальные препараты по показаниям, жаропонижающие, отхаркивающие препараты), иммунотропные препараты в виде бактериальных иммуномодуляторов, интерферонов и индукторов их выработки, растительных адаптогенов. Следует помнить, что профилактика ОРЗ является актуальной задачей в группах риска: дети, лица пожилого возраста, лица, часто контактирующие с больными по профессиональной деятельности и т.д. рассмотрим профилактику ОРЗ у детей.
Ребенок не может не болеть острыми респираторными заболеваниями ОРЗ, однако важно, чтобы они возникали не слишком часто и протекали легко. В этом отношении важно всемерное сокращение контактов детей грудного и раннего возраста, особенно в сезоны повышения респираторной заболеваемости: сокращение использования городского транспорта, удлинение времени прогулок, ношение масок и мытье рук членами семьи с ОРЗ. Закаливание детей, если и не предупреждает ОРЗ полностью, способствует более легкому их течению.
Для иммунокоррекции применяют: витамины и пищевые добавки, содержащие витамины и жизненно важные микроэлементы, адаптогены растительного происхождения. Наиболее широко применяют витамины в возрастных дозировках. Их принимают курсами в течение 20–30 дней 2–3 раза в день после еды. Детям в дошкольных учреждениях можно давать также сироп шиповника по 1 чайной ложке ежедневно, особенно в холодный сезон года или добавить витамин С (аскорбиновая кислота) в третьи блюда по 40–50 мг на стакан (200 мл).
Одним из полезных иммуномодулирующих препаратов является сердечное средство курантил (дипиридамол), которое в целях профилактики применяют один день в неделю по таблетке два раза в день в течение 5–6 недель. Для иммунокоррекции применяют также общеукрепляющие и тонизирующие средства: экстракт элеутеррококка, настойку аралии маньчжурской, препарат продигиозан и др.
Профилактика антибиотиками бактериальных осложнений, чем иногда оправдывают их необоснованное применение при ОРВИ, неэффективна. Более того, подавляя рост чувствительной микрофлоры, они открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивой флорой, повышая в 2,5 раза частоту таких осложнений, как отит и пневмония.
Неспецифической профилакитике ОРЗ способствуют и базисные оздоровительные мероприятия: закаливающие процедуры, физическое воспитание, рефлексопрофилактика (самомассаж), полоскание горла прохладной водой, сон с открытыми окнами, фрамугами. Водные процедуры (купание в ванных, бассейнах) также способствуют общему закаливанию и профилактике ОРЗ. Всем медицинским работникам известно, что частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом (плавание, лыжи, коньки, легкая атлетика и др.) являются хорошими помощниками в комплексе профилактики ОРЗ и гриппа.
В лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях особое внимание следует обращать на рациональную вентиляцию помещений, влажную уборку с применением хлорсодержащих препаратов, ультрафиолетовое облучение помещений, ношение четырехслойных марлевых масок персоналом в эпидемический период. Маски следует менять через 3–4 часа и кипятить 15 минут с любым моющим средством, стирать, сушить и гладить горячим утюгом.
Основные направления в профилактике (и лечении) ОРЗ у детей раннего возраста :
Грудное вскармливание детей, которое способствует поддержанию специфических и неспецифических факторов защиты. В данном контексте борьба за грудное вскармливание новорожденного ребенка является одной из мер профилактики ОРЗ.
Элиминация возбудителя заболевания (вируцидная активность), которая обеспечивается применением интраназальных капель или спреев (Аква Марис), позволяющих механически удалять патогенную микрофлору со слизистой оболочки верхних дыхательных путей путем промывания полости носа.
Лечение интерферонами (лейкоцитарный интерферон, рекомбинантный альфа -интерферон (Реаферон, Роферон), Гриппферон для интраназального применения; альфа2-интерферон в сочетании с витаминами Е и С (Виферон, Реаферон) в виде ректальных суппозиториев), которые повышают противовирусную активность увеличением резистентности к вирусу неинфицированных клеток, активируют макрофаги и естественные киллеры. Данный способ получил широкое распространение в неонатологической практике и его можно отнести к рутинным мерам профилактики ОРЗ у новорожденных детей и детей грудного возраста. Применение у детей раннего возраста индукторов интерферона (Циклоферон, Неовир, Полудан, Амиксин) изучено недостаточно.
Антибактериальная терапия целесообразна в случае бактериальных инфекций и бактериальных осложнений после вирусных инфекций. Необдуманное назначение антибактериальных препаратов приводит к развитию бактериальной устойчивости.
Воздействие на организм ребенка препаратами растительного ряда, что подразумевает проведение неспецифической профилактики ОРЗ путем использования растительных иммунотропных препаратов (адаптогенов). Прежде всего, это касается препаратов на основе эхинацеи, масла чайного дерева, листьев облепихи, жень-шеня, однако возможности их использования ограничены в связи с возможными аллергическими реакциями. Кроме этого, у морфо-функционально незрелых и недоношенных новорожденных они не могут быть использованы по причине функциональной незрелости почек, что является противопоказанием к назначению данных препаратов.
Иммуномодуляторы бактериального происхождения и их синтетические аналоги (Бронхо-Мунал, Рибомунил, ИРС19, Ликопид, Биостим) стимулируют активацию клеток неспецифической защиты организма, однако не способствуют выработке специфического иммунитета пока не нашли широкого применения в лечении у новорожденных и грудных детей. В случае тяжелого течения заболевания в комплексную терапию у детей раннего возраста могут быть включены иммуноглобулиновые препараты для внутривенного введения, которые содержат функционально активные антитела против наиболее часто встречающихся возбудителей инфекций (октагам, интраглобин, сандоглобулин, эндобулин, пентаглобин (обогащен антителами класса Ig M).
Применение противовирусных химиотерапевтических препаратов (ремантадин, арбидол, амиксин, рибавирин, паливизумаб, занамивир, озельтамивир, дейитифорин) ограничено возрастными рамками, что обусловлено недостаточной изученностью их действия на организм детей раннего возраста.
Проведение специфической профилактики острых респираторных заболеваний (вакцинация против гриппа - возможна с 6 месяцев, инфекции Haemophilus influenzae типа b - возможна с 3 месяцев, пневмококковой инфекции - возможна с 2-х лет).