Нурофен уколы инструкция по применению. Нурофен таблетки: инструкция по применению

Нурофен – это лекарственный препарат из группы неселективных НПВП, блокирующий как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2, производное пропионовой кислоты. В его состав входит вещество ибупрофен. Форм выпуска у препарата достаточно много:

• Таблетки для приема внутрь – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
• Таблетки для приема внутрь – 400 мг активного вещества в одной таблетке;
• Таблетки для приема внутрь – 600 мг активного вещества в одной таблетке;
• Таблетки для приема внутрь (продленная форма) – 800 мг активного вещества в одной таблетке;
• Капсулы для приема внутрь (продленная форма) – 300 мг активного вещества в одной таблетке;
• Таблетки Нурофен-плюс – 200 мг ибупрофена и 10 мг кодеина фосфата;
• Таблетки жевательные для детей – 50 мг активного вещества в одной таблетке;
• Таблетки жевательные для детей – 100 мг активного вещества в одной таблетке;
• Таблетки для детей – 200 мг активного вещества в одной таблетке;
• Суспензия для приема внутрь – 100 мг в 5 мл;
• Гель для наружного применения – 5%, 50 мг.

Показания к применению Нурофена

Нурофен показан при любом заболевании позвоночного столба, которые сопровождаются болью и воспалением тканей:

• Послеоперационный период;
• Опухоль позвоночника (доброкачественная и злокачественная);
• Травмы позвоночника (перелом , ушиб , вывих и пр.);

Противопоказания

Нурофен имеет ряд состояний, когда препарат назначать не рекомендуется:

• Сердечная недостаточность;
• Аллергия на препарат и его составляющие;
• Патология зрительного нерва;
• Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• Портальная гипертензия;
• Высокие цифры артериального давления;
• Язвенный колит;
• Геморрагические диатезы;
• Нарушение целостности кожных покровов (при наружном применении);
• Беременность после 28 недели гестации;
• Период лактации;
• Дети до 6 лет (для таблетированной формы препарата);
• Дети до 3 месяцев (для суспензии).

Принцип действия Нурофена

Нурофен блокирует обе фракции циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к прекращению выработки простагландинов (медиаторов воспаления). Также препарат влияет на прохождение болевых импульсов по нервным окончаниям с головной мозг и уменьшает порог чувствительности на боль и снижает локально повышенную температуру воспаленных тканей. В качестве дополнительного действия, Нурофен уменьшает отечность тканей, которая вызвана воспалением.

В Нурофен-плюс также входит в состав кодеин, который является наркотическим анальгетиком. Он усиливает действие ибупрофена, а также блокирует кашлевой рефлекс.

В результате лечения пациент ощущает заметное уменьшение болевого синдрома и восстановление привычного образа жизни. Восстанавливается объем активных и пассивных движений в позвоночнике.

Способ применения

Нурофен в форме таблеток

В зависимости от выраженности заболевания и его симптомов, Нурофен может назначаться в дозировке от 200 до 800 г 3-4 раза в день. Для лучшего усвоения и уменьшения побочных эффектов, Нурофен рекомендуется принимать во время еды или в ближайшие 30 минут после еды. Курс лечения подбирается индивидуально, колеблется от разового приема при кратковременных болях, до 5-10 дней при выраженных обострениях хронических процессов.

Нурофен в форме суспензии

Суспензии Нурофена чаще всего назначаются детям (сладкий вкус, удобный дозатор, небольшие дозировки). Расчет препарата зависит от веса пациента: 5-10 мг на каждый кг веса юного пациента на 1 прием. Максимальная суточная дозировка – 20-30 мг на каждый кг веса пациента. В 3-6 месяцев рекомендовано давать по 2,5 мл на прием, 1-3 раза в сутки; в 6 месяцев – 1 год – 2,5 мл, 1-4 раза в сутки; в 1-3 года – по 5 мл на прием, 1-3 раза в день; в 4-6 лет – по 7,5 мл до 3 раз в день; в 7-9 лет – по 10 мл до 3 раз в день; в 10-12 лет – по 15 мл 1-3 раза в день. После 12 лет – взрослая дозировка, 20-40 мл на прием, до 3-4 раз в день. Курс лечения – от 1 до 10 дней. Чаще всего достаточно 5-7 дней.

Нурофен в форме геля

Гель наносится наружно, в проекцию пораженного участка позвоночника, тонким слоем, немного втирая в кожу, 3-4 раза в день. После облегчения состояния кратность нанесения можно уменьшить до 2 раз в день. Длительность курса лечения обычно составляет 10-28 дней.

Побочные эффекты

Нурофен при индивидуальной непереносимости может вызывать некоторые побочные эффекты:

• Изжога;
• Рвота и тошнота;
• Вздутие живота;
• Головная боль;
• Бронхоспазм;
• Отеки;
• Повышенные цифры артериального давления;
• Сыпь на коже;
• Отек Квинке;
• Обострение язвенной болезни;
• Желудочно-кишечные кровотечения.

Все признаки побочных эффектов препарата проходят при его отмене и, при необходимости, от симптоматических средств.

• Тошнота и рвота;
• Повышенная сонливость днем;
• Заторможенность движений и реакций;
• Шум в ушах;
• Головная боль;
• Боль в животе;
• Учащение или замедление сердцебиения;
• Кома;
• Остановка дыхания;
• Резкое снижение артериального давления.

При симптомах передозировки Нурофеном необходимо сразу же промыть желудок, принять активированный уголь, дать выпить молоко и диуретики (мочегонные средства), при необходимости – симптоматическое лечение.

Особые указания

При беременности сроком от 28 недель прием Нурофена противопоказан. На других сроках препарат принимать можно в тех случаях, когда заболевание матери не позволяет обойтись без Нурофена. В период кормления ребенка грудью от грудного вскармливания необходимо отказаться на весь период лечения Нурофеном.

Детям до 3 месяцев Нурофен возможно принимать только под строгим присмотром педиатра и с индивидуальным перерасчетом дозировки. От 3 месяцев до 6 лет препарат возможно принимать только в форме суспензии. С 6 лет разрешен прием таблетированных форм лекарства при соблюдении дозировки.

Алкоголь не влияет на действие Нурофена. Исключение составляет Нурофен-плюс. За счет содержания в нем кодеина совместный прием алкогольных напитков с данным препаратом не возможен. Это связано с возможной непредсказуемой реакцией организма на данное вещество.

Производитель: Reckitt Benckiser healthcare international Ltd. Великобритания

Код АТС: M01AE01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: ибупрофена - 200 мг;
другие составляющие: натрия кроскармельоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, стеариновая кислота, коллоидный ангидрит кремния, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана двооксид, макрагол 6000.

Фармакологические свойства:

Нурофен проявляет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаление и температурной реакции.

Фармакокинетика. После приема ибупрофен быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация активной вещества в плазме крови определяется через 1 - 2 часа. после приема, в синовиальной жидкости - через 3 час. после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизменном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения - почти 2 часа.

Показания к применению:

Нурофен применяется при головной, зубной болях, дисменорее, болях в спине, суставах, мышцах, ревматических болях, а также при лихорадочных состояниях и симптомах простуды и .

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Рекомендованный взрослым и детям возрастом старше 12 лет. Применяется по 1 - 2 таблетки каждые 4 - 6 час. Рекомендованная начальная доза составляет 2 таблетки. Таблетки необходимо запивать водой. Не употреблять более 6 таблеток в течение 24 час.

Особенности применения:

Назначают препарат после консультации с доктором при:
почечной, сердечной или ;
бронхиальной астме или аллергических заболеваниях.
Необходимо проконсультироваться с доктором пациентам пожилого возраста, женщинам в период беременности и в период кормления грудью.

Если симптомы заболевания сохраняются, сопровождаются высокою температурою, головной болью или другими явлениями, необходимо обратиться к врачу.

Не можно превышать указанную дозу.

Побочные действия:

У большинства пациентов препарат Нурофен не производит побочного действия. Однако, иногда могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, которые проявляются в виде дискомфорта со стороны пищеварительного тракта, в обостренных , нарушении функции печени и почек, кратковременного расстройства слуха; в единичных случаях наблюдаются кожное высыпание и .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простогландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный , болезнь Крона;
-сердечная недостаточность;
-тяжелое течение ;
-повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
-«аспириновая» , ринит, полипы слизистой носа, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
-заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, ;
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, состояния гипокоагуляции, гемморагические диатезы;
-беременность III триместр, период лактации;
-выраженные нарушения функции печени и/или почек;
-снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
-дети до 6 лет.
С осторожностью - при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, ; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и ); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); детский возраст до 12 лет.

Передозировка:

Симптомы передозировки могут проявляться в виде , головокружение, редко - потери сознания.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности 3 года. Не употреблять после окончания срока годности, указанного на его упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 6 или 12 таблеток в блистер (ПВХ/ПВДХ/алюминий).
Один блистер (по 6 или 12 таблеток), два блистера (по 6 или 12 таблеток), 3 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) помещают в картонную пачку или пластиковый контейнер вместе с инструкцией по применению.

Когда у нас или у наших детей поднимается температура, появляются симптомы гриппа и простуды, то мы заглядываем в аптечку и берем оттуда препараты, помогающие смягчить признаки недомогания. В последнее время среди подобных препаратов широкое распространение получил Нурофен. Однако далеко не все знают об особенностях этого препарата, в каких случаях его следует принимать, а в каких – нет.

Описание препарата

Действующее вещество Нурофена – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Это соединение относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и было синтезировано британскими фармацевтами еще в 1962 г. прошлого века. Первоначально ибупрофен считался лишь средством от ревматоидного артрита, но постепенно сфера его применения расширилась. А с 80-х гг ибупрофен стал безрецептурным медикаментом, благодаря чему его популярность значительно увеличилась. Теперь ибупрофен можно встретить в различных лекарственных средствах, но все же оригинальный препарат, Нурофен, считается эталонным среди всех содержащих ибупрофен препаратов.

Ибупрофен – белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. Это хорошо изученное вещество в плане механизма лекарственного действия и побочных эффектов, которое имеет безупречную доказательную базу. Ибупрофен внесен в список важнейших лекарственных средств ВОЗ и список жизненно необходимых препаратов Минздрава России.

Нурофен, как и другие НПВП, обладает сразу тремя разновидностями действия:

• жаропонижающим,
• болеутоляющим,
• противовоспалительным.

Не у всех НПВП все эти три направления воздействия проявляются в равной степени. У некоторых основным эффектом является обезболивающий, у других – жаропонижающий, у третьих – противовоспалительный. Нурофен сочетает в себе все три эффекта приблизительно в равной степени. Во многом именно этим объясняется большая популярность Нурофена в качестве средства для симптоматического лечения многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

С точки зрения биохимии ибупрофен относится к категории неизбирательных блокираторов фермента циклооксигеназы. Благодаря этому эффекту препарат нарушает синтез простагландинов – основных медиаторов воспаления в организме. Нурофен обладает как местным, так и центральным действием, блокируя синтез простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Также ибупрофен обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов. Имеются данные об умеренных иммуномодулирующих свойствах вещества, способности к стимуляции выделения эндогенного интерферона, повышению неспецифической резистентности организма.

При приеме внутрь терапевтические свойства Нурофена реализуются на уровне всего организма. При использовании геля Нурофена обезболивающие и противовоспалительные свойства проявляются лишь на уровне отдельных тканей, вступивших в контакт с препаратом.

Нурофен эффективен против любого вида болей. Исключение составляют лишь боли в районе желудка и кишечника, печени, селезенки. Наиболее эффективен ибупрофен при болях воспалительного характера.

Фармакокинетика

При внутреннем приеме Нурофен быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Действие препарата начинается спустя примерно полчаса и длится до 8 часов. Время максимальной концентрации в крови при приеме натощак – 45 мин. При приеме после еды это время может увеличиваться и достигать 1,5-2,5 ч. Нурофен медленно проникает в суставы и задерживается в синовиальной жидкости. В результате концентрация препарата в синовиальной жидкости может быть значительно выше, чем в плазме крови. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Время полувыведения составляет 2-2,5 часа, для таблеток пролонгированного действия может составлять до 12 часов. Нурофен в виде суспензии обладает несколько большим быстродействием. Ибупрофен выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Форма выпуска

Существует много лекарственных форм Нурофена. Но основной из них являются таблетки. Стандартной дозировкой Нурофена является 200 мг.

Также существуют таблетки дозировкой 400 мг (Нурофен Форте), таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период), растворимые таблетки, таблетки для рассасывания (Нурофен Актив). Выпускается Нурофен и виде капсул (Нурофен Ультракап и Ультракап форте). Версии препарата Нурофен Экспресс и Экспресс Нео – таблетки ускоренного действия.

Для наружного применения предназначен гель Нурофен 5%.

Также существует суспензия, предназначенная для лечения детей младше 6 лет (с клубничным или апельсиновым вкусом), детские ректальные суппозитории. Обе формы препарата носят название Нурофен Детский.

Таблетки Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо ибупрофена (200 мг), содержат кодеин (10 мг), который усиливает обезболивающий эффект препарата.

Разумеется, в таком широком номенклатурном спектре разновидностей Нурофена легко запутаться. Главное, что нужно помнить, это дозировку каждой разновидности.

У следующих разновидностей Нурофена дозировка составляет 200 мг:

• Нурофен (в таблетках) ,
• Нурофен Актив (в таблетках) ,
• Нурофен (растворимые шипучие таблетки) ,
• капсулы Нурофен Ультракап,
• Нурофен Плюс (в таблетках) ,
• Нурофен Экспресс (в таблетках) .

Таблетки пролонгированного действия Нурофен Период содержат 300 мг ибупрофена. А таблетки Нурофен Форте и капсулы Ультракап Форте содержат целых 400 мг ибупрофена.

Эту информацию нужно иметь в виду, чтобы избежать передозировки Нурофеном. Например, допустимо принимать сразу 2 обычных таблеток по 200 мг ибупрофена за один раз, поскольку даже в том случае, если эти таблетки будут приниматься 3 раза в день, максимально допустимая доза не будет превышена. Однако если принимать трижды в день по 2 таблетки Нурофен Форте, то легко получить передозировку препаратом со всеми неприятными последствиями.

Детский Нурофен содержит 60 мг ибупрофена в одном суппозитории и 100 мг ибупрофена на одну дозу суспензии (5 мл).

Вспомогательные вещества в таблетках:

• кроскармеллоза натрия,
• натрия лаурилсульфат,
• натрия цитрата дигидрат,
• стеариновая кислота,
• коллоидный диоксид кремния,
• диоксид титана,
• сахароза,
• макрогол,
• камедь,
• тальк.

Аналоги Нурофена

В аптеках можно встретить немало структурных аналогов Нурофена, то есть, препаратов, содержащих то же самое активное вещество:

• Долгит (гель и крем) ,
• Ибупрофен (мазь и гель, таблетки, суспензия) ,
• Адвил (таблетки, капсулы, суспензия) ,
• Артрокам (таблетки) ,
• Бонифен (таблетки) ,
• Бурана (таблетки) ,
• Деблок (таблетки) ,
• Мотрин (таблетки) ,
• Ибупром (таблетки, капсулы) ,
• Ибусан (таблетки) ,
• Ибутоп (гель и крем) ,
• Ибуфен (суспензия) ,
• Ипрен (таблетки) ,
• Миг 400 (таблетки) ,
• Педеа (раствор для в/в введения) ,
• Солпафлекс (таблетки) ,
• Фаспик (таблетки и гранулы для приготовления раствора) .

Показания

Нурофен используется при многих воспалительных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся симптомами воспаления, высокой температурой и сильными болями. Это могут быть:

• ОРВИ,
• фарингит,
• ринит,
• тонзиллит,
• грипп,
• артриты (ревматоидный, псориазный, артрит при системной красной волчанке) ,
• артрозы,
• миалгии,
• невралгии,
• гастралгии,
• травмы,
• мигрень,
• альгодисменорея,
• ревматизм,
• повреждения мышц и связок,
• подагра,
• болезнь Бехтерева,
• бурсит,
• тендинит
• послеоперационная боль,
• аднексит,
• эндометрит,

При ревматоидном артрите Нурофен оказывает более выраженное действие в начале воспалительного процесса. Ибупрофен обладает менее сильным противовоспалительным действием по сравнению с ортофеном и индометацином, но лучше переносится.

Иногда Нурофен назначают гинекологи для уменьшения сократительной способности матки при угрозе преждевременных родов.

Гель Нурофен показан в следующих ситуациях:

• боль в мышцах,
• боль в спине,
• повреждения связок,
• травмы,
• невралгии.

• ОРЗ и ОРВИ,
• грипп,
• реакции на прививки.

Противопоказания

Как и большинство других НПВП, Нурофен имеет немало ограничений по применению. К состояниям, при которых Нурофен нельзя принимать, относятся:

• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• кровотечения в ЖКТ;
• непереносимость НПВП;
• выраженная сердечная недостаточность;
• обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона) ;
• воспалительные заболевания кишечника (энтериты и колиты) ;
• беременность (1 и 3 триместр) ;
• тяжелая стадия гипертонии;
• «аспириновая» астма;
• крапивница или ринит, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты;
• заболевания зрительного нерва, нарушения цветового зрения;
• сниженная свертываемость крови, гемофилия;
• геморрагический диатез;
• снижения слуха;
• проведенное ранее аортокоронарное шунтирование;
• возраст до 6 лет (для таблеток) ;
• возраст до 12 лет (для капсул) ;
• возраст до 3 месяцев (любые формы препарата) ;
• гиперкалиемия;
• патология вестибулярного аппарата;
• бронхиальная астма (у детей) ;

С осторожностью Нурофен принимают в следующих ситуациях:

• в возрасте до 3 лет,
• на 2 триместре беременности,
• при гипертонической болезни,
• во время грудного вскармливания,
• при циррозе печени с портальной гипертензией,
• при гипербилирубинемии,
• при язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе,
• при ишемической болезни сердца,
• при сахарном диабете,
• при курении,
• при алкоголизме,
• при инфицировании хеликобактер пилори,
• при лейкопении,
• при анемии,
• при системной красной волчанке (риск асептического менингита),
• при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин),
• в пожилом возрасте.

Для лечения детей Нурофен должен применяться после рекомендации врача.

Использование Нурофена во время беременности

На первом триместре беременности нельзя применять Нурофен из-за возможных генетических отклонений в развитии плода. В третьем триместре прием Нурофена может спровоцировать такое осложнение у плода, как незаращенность протоков между желудочками сердца, а также перенашивание и осложнение родов. С другой стороны, Нурофен может назначаться тем беременным женщинам, у которых есть риск преждевременных родов.

С 13 по 27 неделю желательно принимать препарат под наблюдением врача. Кроме того, максимальной дозировкой для беременных является 800 мг в сутки.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата в терапевтических дозах и на протяжении короткого времени (2-3 дня) достаточно редки. В число возможных побочных эффектов входят:

• боли в животе;
• изжога;
• диарея;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
• повышение давления;
• нарушения зрения и слуха, двоение в глазах;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница либо сонливость;
• возбуждение либо депрессия;
• спутанность сознания, галлюцинации;
• звон в ушах;
• тахикардия;
• сухость, отек и раздражение конъюнктивы;
• изъязвление десен;
• афтозный стоматит;
• панкреатит;
• гепатит;
• асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями) ;
• острая почечная недостаточность, нефрит;
• полиурия;
• анемия;
• изменения состава крови (тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия) ;
• одышка;
• повышенное потоотделение.

Далеко не всегда вышеперечисленные реакции (кроме аллергических) наблюдаются сразу же после начала приема препарата. Серьезные побочные эффекты могут появляться примерно на 4-5 день лечения. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) наиболее вероятно развитие язв и кровотечений в области ЖКТ, нарушений зрения. Также исследования показали, что Нурофен при длительном употреблении повышает риск остановки сердца и возникновения инфаркта миокарда.

При нанесении геля системные побочные реакции не характерны. Хотя могут наблюдаться местные аллергические реакции, кожный зуд и покраснение кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

В ряде случаев Нурофен может усиливать или, наоборот, смягчать действие других лекарственных препаратов.

Не рекомендуется применение Нурофена одновременно с ацетилсалициловой кислотой, поскольку это нейтрализует терапевтический эффект последней. Пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты в качестве антикоагулянтного средства, следует иметь в виду, что одновременное использование вместе с ними Нурофена увеличивает риск ишемических поражений сердца.

Не рекомендуется принимать Нурофен вместе с алкоголем, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Последние повышают риск желудочных кровотечений. Кроме того, совместное применение с этанолом, трициклическими антидепрессантами и барбитуратами повышает риск поражения печени.

Ибупрофен снижает эффективность фуросемида и гидрохлортиазида, некоторых гипотензивных средств, например, ингибиторов АПФ. Кроме того, комбинация данных препаратов с ибупрофеном повышает риск поражений почек.

Одновременный прием Нурофена с сердечными гликозидами способствует усугублению сердечной недостаточности.

Препарат усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, этанола, эстрогенов, повышает гипогликемический эффект антидиабетических препаратов и инсулина, повышает концентрацию и усиливает эффективность метотрексата.

Антациды снижают абсорбцию ибупрофена.

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитиками увеличивается риск кровотечений.

Циклоспорин при одновременном применении с препаратом усиливает синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксический эффект ибупрофена. Концентрация циклоспорина в плазме также повышается, а это может привести к поражениям печени.

Кофеин усиливает обезболивающее действие препарата.

Инструкция по применению

В большинстве ситуаций следует принимать одну таблетку по 200 мг 3-4 раза в день. В некоторых случаях, при выраженном болевом синдроме, при болезненных менструациях, может быть назначена и большая доза – 400 мг. Препарат в таких ситуациях также необходимо применять по 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать не чаще, чем 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Длительность приема зависит от заболевания. Если Нурофен используется в качестве жаропонижающего при инфекционных заболеваниях, его следует принимать лишь тогда, когда это действительно требуется, то есть у пациента наблюдается высокая температура, угрожающая его здоровью. В большинстве случаев это температура +38,5 °С. Более низкую температуру не следует сбивать при помощи жаропонижающих средств, так как она является фактором, стимулирующим иммунную систему. Хотя, конечно, ничего страшного не случится в том случае, если человек примет жаропонижающее при субфебрильной температуре один раз, чтобы быть в норме в важный для него момент, например, направляясь на важное совещание. Однако систематически такой подход применять не стоит.

То же самое относится и к приему препарата в качестве обезболивающего средства – как только боль отступит, прием препарата необходимо прервать. И уж тем более недопустим прием препарата в качестве «профилактического» средства от гриппа и ОРВИ, так как Нурофен не оказывает никакого воздействия на возбудителей инфекционных заболеваний, и его ценность в данном качестве равна нулю.

Тем не менее, в ряде случаев Нурофен приходится применять на постоянной основе. К подобным заболеваниям относятся остеоартроз, артриты (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, в том числе, ювенильный), травмы мягких тканей. Дозировка в подобных случаях также может быть иной.

Для остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита она составляет 400-600 мг три-4 раза в сутки. Такая же дозировка и при травмах мягких тканей. При ревматоидном артрите разовая дозировка составляет 800 мг. Препарат следует применять по 3 раза в сутки. При ювенильном ревматоидном артрите суточную дозировку рассчитывают, исходя из массы тела – 30-40 мг/кг веса. Рассчитанную дозировку распределяют на 3-4 приема.

Таблетки (за исключением растворимых) и капсулы следует проглатывать, запивая водой. Оптимальное время для приема таблеток и капсул – после еды. Если принимать препарат до еды, то это может привести к негативным реакциям со стороны ЖКТ.

Растворимые таблетки разводят в половине стакана воды.

Препарат в таблетках можно принимать лишь детям с массой тела более 20 кг. В противном случае следует пользоваться суспензией.

Инструкция по применению геля

Гель подходит лишь для лечения пациентов старше 12 лет. Из тюбика следует выдавить 4-10 см геля и растереть его вокруг области воспаления, до полного впитывания в кожу. После того, как гель был нанесен на кожу, необходимо вымыть руки с мылом. Также следует тщательно избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз, рта и носоглотки. Также нельзя наносить гель на области вокруг глаз и губ, на открытые раны.

Максимальное количество эпизодов использования геля – 4 раза в сутки, минимальный интервал между эпизодами использования – 4 ч. Лечение при помощи геля можно проводить не дольше, чем в течение двух недель. Если по истечению этого времени состояние больного не улучшилось, то ему следует обратиться к врачу.

Применение суппозиториев

Ректальные суппозитории предпочтительнее в том случае, если ребенок по каким-то причинам не может принимать суспензию (рвота, непереносимость компонентов суспензии, и т.д.). Кроме того, свечи обладают большим быстродействием по сравнению с суспензией.

Дозировка препарата в виде суппозиториев зависит от массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг. Суппозиториями можно пользоваться 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев назначаются суппозитории в дозировке 60 мг (1 шт) 3 раза в день через 6-8 ч. Детям в возрасте 9-24 месяца назначается 1 суппозиторий 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 3 дня в качестве жаропонижающего, не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Применение суспензии

Перед применением суспензию необходимо тщательно взболтать. Каждый флакон снабжен двусторонней мерной ложкой (2,5 и 5 мл) и дозировочным шприцом.

При лихорадке и болевом синдроме у детей суспензия дается с таким расчетом, чтобы количество ибупрофена составляло бы 5-10 мг/кг массы. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Или же можно определить максимальную суточную дозу из нижеприведенной таблицы:

В том случае, если необходимый терапевтический эффект достигается меньшей дозировкой, то следует использовать именно ее. А вот превышать вышеуказанные значения нельзя.

При иммунизационной лихорадке суспензию дают в дозировке 50 мг ибупрофена. Максимальная суточная дозировка при этом не должна превышать 100 мг.

Передозировка

При использовании геля передозировка невозможна. При передозировке таблетками основными симптомами являются:

• боль в животе,
• тошнота,
• рвота,
• сонливость,
• заторможенность,
• понижение артериального давления,
• брадикардия или тахикардия,
• фибрилляция предсердий,
• острая почечная недостаточность.

В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и кома.

При передозировке следует вызвать у пациента рвоту или провести промывание желудка. Если же с момента принятия таблеток прошло много времени (больше часа), то данные мероприятия, скорее всего, не будут эффективны. Поэтому рекомендуется использовать активированный уголь и другие сорбенты, обильное щелочное питье и мочегонные препараты, а также осуществлять симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций основных органов.

Нурофен и парацетамол

Ибупрофен и парацетамол нередко используются совместно, поскольку один препарат дополняет полезные свойства другого. Ибупрофен обладает умеренными жаропонижающими свойствами, в то время, как парацетамол, в отличие от ибупрофена, обладает слабыми противовоспалительными свойствами. Однако следует помнить, что совместное применение обоих препаратов во время беременности повышает риск развития отклонений у младенцев мужского пола (крипторхизм). То же самое можно сказать и об одновременном приеме Нурофена и аспирина.

Многие родители не знают, какой препарат предпочесть – парацетамол или Нурофен, для симптоматического лечения ОРЗ и гриппа у детей. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом для применения у детей признан парацетамол. Это признают, в том числе, и производители препарата Нурофен. Тем не менее, Нурофен в некоторых случаях может быть предпочтительнее парацетамола. Во-первых, он обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, Нурофен обладает более быстрым и продолжительным действием по сравнению с парацетамолом и меньше воздействует на печень.

Особые указания

Одна растворимая таблетка Нурофена содержит 1,5 г бикарбоната калия. Это обстоятельство должны учитывать больные, находящиеся на гипокалиевой диете. Одна обычная таблетка содержит 40 мг сахарината натрия, и 376 мг сорбитола. Это должны учитывать пациенты, страдающие сахарным диабетом и непереносимостью фруктозы.

Из-за возможных побочных эффектов, связанных с деятельностью ЦНС, принимающим препарат в любых формах (за исключением геля) не рекомендуется управление автотранспортными средствами и занятие другими родами деятельности, требующими повышенного внимания.

В течение периода лечения Нурофеном лучше всего отказаться от употребления алкоголя. При необходимости приема глюкокортикостероидов, необходимо отменить Нурофен за двое суток до начала терапии глюкокортикостероидами.

Если терапия Нурофеном проводится на постоянной основе, то необходимо раз в 1-2 недели сдавать общий и биохимический анализы крови, чтобы определить концентрацию ферментов печени, мочевины и креатинина. Также необходимо следить за состоянием желудка. При появлении отклонений от нормы следует прервать лечение Нурофеном.

Инструкция

Нурофен 200 - универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство, которое назначается при целом спектре заболеваний разного происхождения. В отличие от других аналогичных препаратов, он сравнительно безопасен и может применяться при лечении беременных и кормящих женщин, детей.

Латинское название

Nurofen (Ibuprofeni)

Формы выпуска и состав

Основным активным компонентом является ибупрофен (200 мг в 1 таблетке). Оболочка представляет собой сложное соединение на основе кармеллоза натрия, талька, диоксида титана, акации камеди и сахарозы. Препарат продается в упаковках по 10 и 20 таблеток.

Механизм действия

Действующее вещество препарата - ибупрофен, относится к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Фармакодинамика

Ибупрофен образуется как побочный продукт при реакциях с пропионовой кислотой. Попадая в организм, вещество блокирует выработку прогластандинов - медиаторов, отвечающих за возникновение болевых ощущений, воспалительных процессов, повышение температуры тела. Оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект, который может длиться до 8 часов. Также способствует разжижению крови.

Фармакокинетика

Активное вещество отличается высокой степенью адсорбции, быстро всасывается из ЖКТ и распространяется по организму. При употреблении таблеток натощак содержание ибупрофена в плазме крови достигнет максимума в течение 45 минут. Если пить таблетки во время еды, пик действия наступит только через 1-2 часа. Более 90% действующего вещества образует связь с белками крови.

Показания к применению Нурофена 200

Препарат подходит для устранения симптомов ОРВИ, купирования болей, возникших в результате полученной травмы либо внутренних заболеваний. Доказана эффективность ибупрофена при:

• головных болях (в т. ч. мигренозного типа);
• боли при пульпите, после удаления зуба или нерва;
• невралгии;
• крепатуре;
• ревматических и суставных болях;
• тяжелом протекании ПМС, болезненных менструациях;
• миалгии.

Кроме того, ибупрофен является эффективным жаропонижающим, незаменимым при гриппе, простудных заболеваниях.

Противопоказания

Категорически запрещается назначать препарат пациентам, у которых в анамнезе имеются язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ, тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности. Не назначается данное НПВС при недостаточной свертываемости крови, переизбытке калия. К другим противопоказаниям относятся период беременности (в особенности I и II триместры), возраст до 6 лет, непереносимость фруктозы.

Способ применения и дозировка Нурофена 200

Таблетки применяют перорально. Для максимального эффекта и полноценного усвоения ибупрофена желательно проглатывать их, не разжевывая. Пациентам, у которых имеются какие-либо проблемы с пищеварительной системой, рекомендуется пить их непосредственно во время еды.

Оптимальную дозировку назначает врач. Она индивидуальна и зависит как от возраста пациента, так и от степени выраженности симптомов (боли, жара или отечности, связанных с воспалением).

Взрослые и дети от 12 лет могут принимать по 200 мг ибупрофена до 4 раз в сутки. Если нужно экстренно сбить температуру или избавиться от боли, количество обезболивающего можно увеличить вдвое. Предельная суточная доза составляет 1,2 г.

Поможет ли препарат при болях в почках

Препарат может снизить интенсивность неприятных ощущений, однако важно помнить, что вместе с тем ибупрофен увеличивает нагрузку на почки. Назначать обезболивающее должен врач, причем только после постановки окончательного диагноза.

Применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей

Ибупрофен часто используется в комплексном лечении цистита. Вещество помогает уменьшить интенсивность воспаления и болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании.

Применение у детей

Детям от 6 до 12 лет препарат назначают только в том случае, если масса тела выше 20 кг. Как и взрослые, они могут принимать по 1 таблетке во время основных приемов пищи - 3-4 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не меньше 6 часов. Общее количество ибупрофена, потребляемого в течение суток, не должно превышать 800 мг (4 таблетки).

Вызывает ли Нурофен 200 побочные действия

Бесконтрольное применение НПВС в течение длительного времени может спровоцировать возникновение неприятных симптомов, в числе которых:

• расстройства ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм, ощущение дискомфорта и боли в животе;
• аллергический ответ иммунной системы в виде кожных высыпаний, зуда, отека Квинке;
• головокружения, головная боль;
• чрезмерная сонливость, вялость или состояние повышенного возбуждения;
• нарушение работы почек, появление отеков;
• скачки АД, тахикардия;
• усиление потоотделения;
• бронхоспазм;
• нарушение процессов кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• судороги.

Высокие дозы ибупрофена способствуют повышению активности печеночных ферментов, что может стать причиной желтухи, гепатита. При лабораторных исследованиях выявляется пониженный уровень гемоглобина и глюкозы, высокая концентрация креатинина.

Передозировка

Симптомы передозировки ибупрофеном развиваются при однократном употреблении высоких доз вещества, более 1000 мг. Основными признаками является возникновение боли в области желудка, тошнота, расстройства кишечника (диарея), головные боли, мелена.

У некоторых пациентов высокие дозы препарата могут спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение, проявляющееся в виде кровавой рвоты. Состав и показатели крови при этом могут измениться. В медицине такое состояние называют миелотоксическим агранулоцитозом.

При тяжелом отравлении происходит поражение нервной системы. Пациент может испытывать сонливость или, напротив, становится гиперактивным, находится в состоянии дезориентации. Часто передозировка сопровождается судорогами, носовыми кровотечениями и подкожными кровоподтеками.

Лекарственное взаимодействие

Ибупрофен обладает высокой биохимической активностью и вступает в реакцию не только с белковыми соединениями, но также с другими лекарственными препаратами, веществами, которые организм человека получает из пищи.

С другими препаратами

Ибупрофен не рекомендуется употреблять одновременно с аспирином, другими НПВС и антиагрегантами. Если эти препараты вступают в реакцию, возрастает вероятность проявления побочных реакций и уменьшения эффективности обезболивающих. С осторожностью следует использовать препарат совместно с:

• тромболитиками, антикоагулянтами типа Варфарина;
• средствами, понижающими давление;
• ингибиторами АТФ и мочегонными средствами (повышается токсичное воздействие на почки);
• глюкокортикостероидами;
• гликозидами, которые используются в лечении сердечных заболеваний;
• препаратами лития;
• Циклоспорином;
• хиноловыми антибиотиками;
• антацидами, колестирами;
• урикозурическими препаратами.

В случае применения ибупрофена совместно с вышеперечисленными препаратами возрастает нагрузка на органы пищеварения, печень, почки.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков в период лечения НПВС категорически запрещено. Этанол активизирует процессы микросомального окисления, за счет чего повышается выработка активных гидроксилированных метаболитов. Увеличение концентрации данных веществ в организме может стать причиной тяжелых интоксикаций.

Особенности применения

Чтобы исключить риск негативного воздействия на почки, печень, ЖКТ и другие системы организма, применять препарат рекомендуется короткими курсами, длительность которых не превышает 10 дней.

При наличии хронических заболеваний и склонности к аллергическим реакциям перед началом лечения следует обсудить возможные риски с врачом. Так, применение ибупрофена пациентами с системной красной волчанкой повышает вероятность развития асептического менингита, а при ветряной оспе это вещество может вызвать тяжелые гнойные осложнения. Соблюдать осторожность при применении НПВС стоит лицам, страдающим бронхиальной астмой.

При беременности и лактации

Использовать препарат во время беременности допускается только при наличии строгих медицинских показаний. При этом дозу ибупрофена необходимо максимально сократить, особенно в I и II триместре. Угнетая синтез прогластандинов, это вещество может оказывать токсическое воздействие на плод, в частности на дыхательную систему и сердце.

В период лактации опасность для матери и ребенка ниже. В грудное молоко проникает крайне незначительное количество ибупрофена. При этом данные о негативном воздействии данного НПВС на детей грудного возраста отсутствуют.

Женщинам, которые только планируют беременность, необходимо учитывать, что препарат может подавлять овуляцию, уменьшая шансы на зачатие. После отмены средства гормональный фон стабилизируется.

В детском возрасте

Детям младше 6 лет препарат противопоказан. Школьникам от 6 до 12 лет ибупрофен в небольших дозах назначают при сильном жаре, острых воспалительных процессах, а также для устранения болевых ощущений после переломов и других травм.

У пожилых пациентов

После 50 лет возрастает риск перфорации ЖКТ, язвенной болезни желудка, патологий печени и почек, сердечной недостаточности, усиления побочных эффектов от использования НВПС. Употребление более 1200 мг ибупрофена в сутки может привести к летальному исходу.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Возможность применения препарата зависит от степени поражения органа и особенностей заболевания. Целесообразность назначения ибупрофена обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Пациентам, страдающим циррозом печени, НВПС противопоказаны.

Влияние на концентрацию внимания

Специфического угнетающего эффекта препарат не имеет. Однако некоторые пациенты после приема обезболивающего испытывают сонливость, головокружения, становятся медлительными. В этом случае лучше временно отказаться от вождения автомобиля и управления другими сложными механизмами.

Условия и сроки хранения

Ибупрофен сохраняет свои лечебные свойства в течение 3 лет. При этом препарат следует хранить в сухом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Температура в помещении не должна выходить за отметку в +25°С.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство широко распространено на территории РФ. Приобрести его можно в любой аптеке либо заказать онлайн с доставкой на дом.

Продают ли без рецепта

Как и другие обезболивающие на основе ибупрофена, данный препарат отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит

Цена препарата в интернет-аптеках колеблется от 93,00 до 162,00 руб. (20 шт.). Более дорогой вариант - Нурофен Экспресс в капсулах. Его стоимость составляет от 147,00 до 250,00 руб. В одной пачке находится 10 мягких желатиновых капсул.

Рецепт на латинском

Выписывая рецепт, врач указывает латинское название действующего вещества, форму выпуска, рекомендуемую дозировку и частоту приема. Он может выглядеть так:

1. Rp.: Ibuprofeni 200 mg.
2. D.t.d. N 20 in tab.
3. S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

В этом случае провизор в аптеке должен выдать пациенту упаковку Нурофена 200, содержащую 20 таблеток.

Производитель

Reckitt Benckiser Healthcare International (Великобритания)

Аналоги

Самым дешевым аналогом препарата является простой ибупрофен (200 мг). Другие популярные препараты, где используется идентичное действующее вещество:

• Арвипрокс;
• Арофен для детей;
• Болинет;
• Бруфен Форте;
• Гофен;
• Ибупрекс Софт;
• Ибупром;
• Орафен и др.

Инструкция свидетельствует, что в состав этого лекарства входят активные компоненты ибупрофен и (форма кодеина фосфата гемигидрата ), а также дополнительные составляющие: гликолат натрия крахмала, МКЦ, кукурузный крахмал, гипромеллоза, тальк, опаспрей М-1-7111В.

Форма выпуска

Нурофен Плюс выпускается в таблетках. Таблетки имеют форму капсулы, они двояковыпуклые, покрытые оболочкой. С одной стороны таблетки есть выбитая надпись «N+ ». Упакованы в блистеры по 2, 4, 6 или 12 таблеток, в картонную коробку вкладывают по 1 ил 2 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.

Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя циклооксигеназы.

Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокая степень всасывания, связь с белками плазмы — на 90%. Медленно проникает внутрь суставов, определяется в синовиальной ткани, причем концентрации в ней более высокие, чем в плазме. Время полувыведения ибупрофена равно 2 часам, кодеина – 3 часам. Подвержен . Из организма выходит через почки, меньшее количество – с .

Показания к применению

Применяется Нурофен Плюс при следующих болезнях и состояниях:

• при зубной и ;
• при ;
• при болезненных менструациях;
• при ;
• в случае развития болей в спине, ревматической и мышечной боли;
• при в период гриппа и простудных болезней.

Противопоказания

Не следует принимать Нурофен Плюс при таких состояниях и заболеваниях:

• высокая чувствительность пациента к ибупрофену либо к другим составляющим этого средства;
• дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность;
• эрозии и язвы пищеварительной системы в состоянии обострения;
• артериальная гипертензия (при тяжелом течении);
• высокое ВЧД;
• состояние после ЧМТ;
• , или , которые были спровоцированы лечением салицилатами либо другими НПВС;
• лейкопения , гемофилия , состояния гипокоагуляции;
• заболевания зрительного нерва, нарушенное цветовое зрение скотома, амблиопия ;
• нарушения функций печени, почек;
• патология вестибулярного аппарата, ухудшение слуха;
• в хронической форме;
• период ;
• возраст до 12 лет.

Осторожно назначают таблетки людям в пожилом возрасте, а также пациентам с , язвенной болезнью и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе, болезнями почек, печени, сердечной недостаточностью в хронической форме, болезнями крови, и .

Побочные действия

Если средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:

• Система пищеварения : тошнота и рвота , анорексия , , чувство дискомфорта в эпигастрии, обострение язвы желудка, нарушения в работе печени;
• Нервная система : , ухудшение слуха , проявления , возбуждение, ;
• Сердце и сосуды : повышение показателей , сердечная недостаточность , ;
• Кроветворение : тромбоцитопения , лейкопения , анемия , агранулоцитоз ;
• Мочевыделительная система : , нарушение работы почек;
• Аллергия : сыпь, ;
• Другие проявления: сильное потоотделение, подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания, бронхоспазм .

При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать средство нужно внутрь, после приема запивать жидкостью.

Взрослые люди и подростки после 12 лет принимают по 1-2 таблетки три-четыре раза в сутки. При необходимости принимают большую дозу препарата — 400 мг трижды в сутки, но при этом нельзя пить больше 6 шт. в течение суток.

Если признаки заболевания сохраняются на протяжении двух-трех дней, то терапию нужно приостановить и обратиться к специалисту.

Передозировка

При приеме слишком больших доз Нурофен Плюс у пациента возможно развитие следующих симптомов: рвоты, тошноты, чувства заторможенности, депрессии , сонливости , головной боли , шума в ушах . В тяжелых случаях может развиваться , фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Важно оперативно провести промывание желудка, так как эти действия эффективны только в первый час после приема больших доз ЛС. Далее показан прием щелочного питья, таблеток , проведение форсированного , симптоматического лечения.

Если у пациента после передозировки отмечается угнетение дыхания, показан прием налоксона — специфического опиоидного антагониста.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие препарата Нурофен Плюс с такими лекарствами:

• с Ацетилсалициловой кислотой , а также с другими НПВС , так как ибупрофен понижает антиагрегационный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты; также существует риск проявления острой коронарной недостаточности;
• с тромболитическими препаратами и антикоагулянтными средствами (увеличивается вероятность кровотечений);
• с Цефотетаном , Цефамандолом , Пликамицином , Вальпроевой кислотой , Цефоперазоном (возрастает частота проявления гипопротромбинемии);
• с ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию (уменьшается выведение и повышается концентрация ибупрофена в плазме);
• с Циклоспорином и препаратами золота (активизируется воздействие ибупрофена на синтез ПГ в почках, ввиду чего возрастает нефротоксичность, также повышается риск гепатотоксических проявлений);
• с индукторами микросомального окисления (растет риск гепатотоксических проявлений);
• с вазодилататорами (снижается гипотензивная активность);
• с ингибиторами микросомального окисления (снижается вероятность гепатотоксического воздействия);
• с Гидрохлоротиазидом и