Невроз симптомы и лечение как лечить. Невроз. Симптомы, причины, виды, лечение и профилактика невроза. Причины неврозов и их лечение

Т акое заболевание, как невроз, симптомы и лечение которого может определить специалист, является этиологически сложной патологией. Клиническая картина недуга очень яркая и поначалу может проявляться слабо, поэтому многие попросту не обращают внимания на симптоматику.

Болезнь имеет длительное течение. Невротические расстройства бывают разных видов. При этом человек теряет работоспособность из-за невозможности сконцентрироваться на повседневной деятельности. В зависимости от стадии и вида заболевания назначается соответствующее лечение.

Что представляет собой патология, виды расстройств

Что такое невроз и как его лечить? С таким вопросом сталкивается большинство людей, которым поставлен данный диагноз. Невротические расстройства представляют собой нарушения личности на поведенческом уровне. При этом нередко происходят патологические изменения в вегетативной нервной системе с характерными для этого признаками.

Невроз - это что такое и почему возникает, будет интересно знать многим, кто страдает данной болезнью. Этиология недуга кроется во внутриличностном конфликте, который происходит при пониженной психологической защите. Человек становится восприимчивым к различным мелочам.

Невротические расстройства происходят без функционального нарушения деятельности головного мозга. Однако возникает срыв на фоне уже существующего конфликта. При этом могут присутствовать самые разнообразные провоцирующие факторы. На незначительное воздействие организм может отвечать и психосоматическими проявлениями. Заболеванию подвергаются люди, длительное время пребывающие в условиях стрессовых ситуаций.

Виды неврозов бывают следующие:

1. Неврастения. Происходит при длительном воздействии на психику какого-либо провоцирующего фактора. К ним относят проблемы в личной жизни, неурядицы на работе, внутренние конфликты. При этом психика работает на вытеснение. Формы неврозов данной группы отличаются повышенной раздражительностью человека даже по мелочам, которые у здоровых людей не вызывают никаких реакций.
2. Истерия. Формы невроза данного вида присущи женщинам. Мужчины страдают таким видом реже всего. При этом психологическое восприятие становится нерациональным. Человек относится к миру враждебно. Даже незначительная неприятность приводит к нервному срыву и продолжительным истерикам.
3. Невроз навязчивых состояний. Типы неврозов данного вида имеют обширную классификацию. Данная патология характеризуется наличием большого количества необоснованных страхов. Такие больные боятся умереть, заразиться страшной болезнью и всегда преувеличивают опасность.

Неврозы, классификация которых достаточно разнообразна, несмотря на отсутствие явных изменений в работе внутренних органов, нередко проявляются выраженными физиологическими признаками. Разновидность каждого отдельного типа имеет свою характерную симптоматику.

Причины заболевания

Невротические расстройства имеют свои причины. Врач старается выявить их, потому что только при определении провоцирующего фактора можно эффективно восстановиться. Классификация неврозов выделяет отдельные причины по каждому виду. В их основе лежит длительное пребывание человека в стрессовой ситуации.

Хронический невроз, виды которого также разнообразны, часто возникает при наличии травмирующей психику ситуации. Это может быть ранее нерешенный внутренний конфликт, который может иметь начало еще в детстве. Классификация неврозов позволяет распределить причины в зависимости от вида проявлений.

Заболевание может продолжаться в течение значительного срока. Главное, чем отличается патология, так это неспособностью человека быстро восстанавливаться от полученного стресса . То есть какой-то провоцирующий фактор действует постоянно. Это может быть:

• длительная и тяжелая работа;
• постоянные конфликты дома;
• неудовлетворенность собой.

Некоторые виды неврозов имеют тенденцию к прогрессированию. Это является крайне неблагоприятным фактором. Представители сильного пола остро реагируют на сексуальные неудачи и отсутствие возможности проявить себя как личность. Причины невроза у мужчин могут крыться в неудовлетворенности собой.

Только невролог или психотерапевт может поставить точный диагноз. Причины неврозов могут быть следующие:

• тупиковые и сложные ситуации, из которых трудно найти правильный выход;
• невозможность расслабиться и отдохнуть;
• повышенное чувство ответственности, которое провоцирует напряжение;
• переутомление;
• сложная эмоциональная обстановка дома или на работе.

Невроз, причины которого также кроются и в травмах подросткового и детского возраста, протекает иногда очень тяжело. Невролог распознает проблему сразу же по характерной симптоматике. Причина заболевания - это невозможность переварить возникшую ситуацию. При неврозе возникает замкнутый круг. Человек не в силах выбраться из него. Невротическое расстройство усиливается при попытке сопротивляться ситуации.

Что это такое и какова характеристика данного патологического процесса? Заболевание развивается медленно, стресс накапливается постепенно. При этом провоцирующим фактором может стать постоянная занятость на работе, которая требует много сил и самоотдачи. Когда человек перестает контролировать нагрузку, то появляются первые признаки невротического состояния, характеризующиеся повышенной чувствительностью к любому раздражителю.

Спровоцировать патологию могут и заболевания, протекающие в тяжелой форме и приводящие к ослаблению организма. К ним относят ВИЧ, СПИД, онкологию и даже грипп. При этом организм начинает страдать не только физически, но и психологически. Таким людям сложно выздороветь.

Какими бы видами ни характеризовалась болезнь, причины всегда кроются в слабой психике, которая не способна быстро восстанавливаться, а склонна к саморазрушению.

Симптоматика недуга

В настоящее время существует классификация, которая выделяет определенные стадии невроза. В зависимости от этого проявляется и симптоматика. Опытный невролог уже на первой консультации может определить наличие заболевания по тем или иным признакам.

Симптомы неврозов могут быть следующие:

• агрессивное поведение, которое проявляется даже при незначительном стрессе;
• склонность впадать в отчаяние даже по пустякам;
• повышенная плаксивость.

Признаки невроза дополняются и обидчивостью, которая не свойственна в той или иной ситуации. Человек может огорчаться даже тогда, когда здоровые люди не обращают на незначительное затруднение никакого внимания. При этом такие больные склонны преувеличивать проблему и додумывать ее.

Симптомы невроза у женщин нарастают по мере колебаний менструального цикла. Как правило, ближе к месячным признаки заболевания становятся более выраженными. Женщина становится особенно ранимой. Постоянная тревожность дополняет симптомы у взрослых. Человек никогда не расслабляется, а постоянно сохраняет напряженное состояние. Это можно заметить и по мышцам. Они часто напряжены и чересчур подвижны. Больным людям довольно сложно сохранять расслабленное состояние.

Как проявляется болезнь? Нередко человек становится зацикленным на определенной проблеме. Она буквально не выходит у него из головы. Страдает работоспособность. Неврозы у взрослых, симптомы и признаки которых часто мешают человеку вести привычный образ жизни, ухудшают социальную адаптацию. Невролог нередко отмечает проявления постоянной усталости, невозможность сконцентрироваться на поступающей информации. Все это обусловлено на смещении фокуса восприятия в сторону волнующей проблемы. Человек будто ничего не замечает кроме травмирующей ситуации или мысли.

Если заболевание касается детей, то они становятся трудно обучаемыми, что снижает их показатели по сравнению со сверстниками. Проявления касаются и повышенной чувствительности к звуковым и световым эффектам. Любой шорох больные воспринимают раздраженно. Вывести из себя такого человека очень легко.

Данное психическое нарушение провоцирует и раннее пробуждение. Люди с таким заболеванием плохо спят, их беспокоят кошмары. Сон при этом поверхностный. Любой шорох вызывает резкое пробуждение и усиление тревожности.

Дополнительные симптомы

Невролог или специалист в области психологии может определить патологию по наличию навязчивых состояний. При этом проявляются нарушения и со стороны деятельности многих органов. Чаще всего страдает ЖКТ, появляется повышенная потливость, тахикардия и скачки артериального давления. У человека может присутствовать тошнота, головокружение и рвота.

Проявления нередко касаются и сексуальной функции. Снижается либидо и отсутствует какое-либо удовлетворение после полового акта. Многие больные ищут повод, чтобы не заниматься сексом, так как у них притупляются ощущения.

Признаки болезни проявляются спазмами мышц. Нередко присутствует синдром беспокойных ног. Могут возникать судороги. Внезапная глухота или паралич настигают человека с истерией в самый неожиданный момент. Сильный приступ может проявиться и внезапным обмороком, который сопровождается нарушением координации и головокружением.

Люди с неврозом навязчивых состояний часто впадают в панику, так как любой проявляющийся симптом относят к страшной болезни. При этом любое болевое ощущение может провоцировать отчаяние и слезы. Больные начинают подозревать у себя онкологическое заболевание. От нервного напряжения мышцы спазмируются, что вызывает усиление симптоматики.

Диагноз невроз относится и к поведенческим расстройствам. Пациент, обращающийся к врачу, как правило, на последней стадии, практически полностью утрачивает нормальную адаптацию. Такие люди стараются избегать повышенного внимания и тревожатся, даже если на них просто посмотрели как-то не так.

Виды невротического расстройства, симптомы которого часто сопряжены с ухудшением памяти, имеют способность проявляться в виде постоянной сонливости. Снижение настроения, тревожные состояния, сменяющиеся апатией, относятся к запущенной стадии патологии.

Неврозы, симптомы и лечение которых должен определять только психотерапевт и невролог, протекают с разной степенью интенсивности.

Методы лечения заболевания

Невроз лечится комплексно. Заболевание поддается терапии только при выявлении главного провоцирующего фактора. Многим интересно, сколько длится невроз. Порой, патология может протекать на протяжении десятков лет и больше.

В тяжелой форме лечение неврозов проводится в стационаре. При этом применяют различные противотревожные лекарственные средства в виде инъекций. Как вылечить невроз? В первую очередь нужно обратиться к специалисту, который поможет диагностировать стадию патологии. Важно знать, какой врач лечит невроз. Этой проблемой занимаются психотерапевт и невропатолог.

В большинстве случаев недуг успешно поддается терапии, конечно, при условии, что сам пациент осознает наличие у себя заболевания. Неблагоприятный прогноз для тех, кто лечит патологию в домашних условиях.

Количество сеансов психотерапии назначает врач, а также определяет, сколько лечится данная стадия и как долго нужно посещать стационар. Противотревожные средства способствуют восстановлению нормального психологического равновесия. Человек расслабляется. Можно ли вылечить невроз навсегда только таблетками? Ответ однозначный: конечно, нет. Препараты помогают лишь вывести человека из критического для него положения.

Лечат психоневроз при достаточном количестве времени. За 40 минут консультации решить застарелую проблему нереально. Сначала врач определяет стадию заболевания и степень выраженности признаков. Затем начинает задавать наводящие вопросы.

Невроз излечим, но нет смысла полагаться на единственное посещение врача. Психотерапия предусматривает большое количество сеансов. Но в первую очередь пациент должен понять бредовость своих мыслей, узреть их преувеличение.

Дополнительная информация по лечению

Невроз, как лечить заболевание интересно многим, кто столкнулся с данной проблемой. Если возник сильнейший приступ, который сопровождался срывом, то в первую очередь пациенту назначают препараты успокоительной группы. К ним относят релаксанты и средства на растительной основе. После купирования приступа назначается индивидуальная психотерапия.

Какие лекарства можно применять, необходимо согласовывать с врачом. Дополнительно нередко назначают препараты для ЖКТ, так как больной жалуется на нарушения стула, тошноту и рвоту. Но после проведения качественной психотерапии дискомфорт и ложные проявления быстро исчезают без специальной терапии.

Лечит неврозы только врач. Никакими домашними способами избавиться от болезни не представляется возможным. Мужской недуг легче поддается терапии, чем женский. Возможно, это сопряжено с повышенной гормональной активностью представительниц слабого пола и частыми колебаниями эстрогена и прогестерона на разных фазах менструального цикла.

При этом недуг быстро проходит, а организм восстанавливается за счет индивидуального подхода к проблеме. Плохие мысли постепенно вытесняются положительными установками. В первую очередь врач начинает работать с застарелыми травмами, выявляя, что нанесло ущерб человеку, когда он еще был ребенком.

Задача специалиста - довести состояние пациента до полного восстановления. Для этого существует много практик. Проблемную ситуацию как бы достают из глубин подсознания и прорабатывают. Существуют способы разрушения негативного образа. При этом возвращается утраченная человеком способность восстанавливаться после стрессов.

Рекомендуется представить негативный образ на листе бумаге или нарисовать его, затем сжечь. Опять-таки мысленно или реально. Такие патологические состояния, относящиеся к неврозам, лечение предусматривают в зависимости от интенсивности проявления. Вариантов техник существует великое множество. Какую использовать, определит врач.

Лечение дополнительных видов неврозов

Невроз лицевого нерва лечение предусматривает комплексное. При этом виде патологии могут возникать болезненные ощущения в челюсти. Человек чувствует скованность при разговоре. Может ощущаться онемение и паралич. Нередко больной пугается, ложно полагая у себя начало инсульта. В данном случае от страха могут спазмироваться сосуды, возникает резкий скачок артериального давления с сопутствующим сердцебиением.

Врач может порекомендовать седативные препараты и средства, расслабляющие мускулатуру. В данном случае эффективен и легкий массаж. Однако основная терапия приходится именно на психологический подход. На фоне подобных заболеваний нередко развивается фобия, проявляющаяся неконтролируемым иррациональным страхом. Человек начинает ходить по всем врачам, предъявляя жалобы на болевые ощущения практически в каждой системе организма. В данном случае терапевт и направляет пациента на прием к психотерапевту.

Нередко неврастения переходит в депрессию. Создается порочный круг. Депрессивные расстройства порождают апатию, любая неприятность выводит человека из равновесия и запускает механизм неврозов. Данное состояние переходит снова в апатичное. Больные люди стараются не выходить из дома, сторонятся мероприятий, предусматривающих скопление большого количества народа.

Задача врача - донести до пациента безопасность окружающего его пространства. Психотерапевт помогает человеку выйти из своей зоны комфорта и шаг за шагом преодолевать возникающие барьеры на пути к социализации. Некоторые люди, напротив, сторонятся одиночества. В данном случае врач старается гармонизировать отношения человека с самим собой, разрешив существующий внутренний конфликт. Люди с таким типом неврозов часто не любят себя. Их не устраивает положение в обществе, внешность и прочее.

Специалист пытается наладить отношения человека с окружающим миром и самим собой. При этом используются различные методики, позволяющие проигрывать проблемные и болезненные ситуации. Врач указывает на преувеличение страхов. Применение препаратов и психотерапии дает хороший прогноз и стабилизацию состояния. Лечится ли невроз в том или ином случае, может сказать исключительно врач.

Невроз (психоневроз, невротическое расстройство) – общее название группы нервно-психических заболеваний, для которых характерно сочетание признаков психоэмоционального расстройства и симптомов соматических заболеваний.

На сегодняшний день невротическое расстройство – самое распространенное заболевание среди жителей крупных городов, по данным ВОЗ количество людей, страдающих от той или иной формы этой патологии, увеличивается ежегодно и может достигать 20% от всего населения Земли, причем отмечается выраженная неравномерность в распределении больных. С различными формами заболеваниями сталкивается едва ли не каждый второй житель города, население которого превышает 1 миллион человек, а вот жители сельских районов крайне редко страдают от подобных патологий.

Исследования ученых убедительно доказывают, что от нервных расстройств страдают преимущественно жители больших городов, ранее считалось, что это связано с разным ритмом жизни, большим количеством негативной информации и интеллектуальной перегрузкой, которую ощущает каждый городской житель.

Но дальнейшее изучение этого вопроса позволило сделать вывод, что все вышеперечисленные факторы, безусловно, негативно отражаются на состоянии нервной системы и здоровье организма в целом, но не могут самостоятельно стать причиной развития невротического состояния и являются всего лишь сопутствующими или усугубляющими факторами.

А настоящей причиной развития неврозов являются психогенные факторы, вызывающие большое количество отрицательных эмоций. Разница же в количестве заболевших в городской и сельской местности объясняется разницей в отношениях между людьми и высотой притязаний к уровню жизни и себе самому.

Одинаково часто у всех категорий больных, вне зависимости от их места проживания, возникает психоневроз из-за таких трагических событий, как:

• смерть или потеря близкого человека;
• тяжелая болезнь у близких или у самого пациента;
• развод или расставание с любимым человеком;
• увольнение с работы, банкротство, крах бизнеса и так далее.

Но чаще всего невротическое расстройство возникает из-за ряда других причин:

Если изучить причины неврозов из второго списка, становится понятно, почему сегодня от этого заболевания страдают преимущественно жители мегалополисов. Ведь именно в таких местах люди стремятся достичь успеха или материального благополучия, не обращая внимания даже на собственное здоровье или на отношения с окружающими.

Теперь стоит выяснить, каковы признаки невроза.

Симптомы

До сих пор, точно ответить на вопрос, что такое невроз и почему возникает это состояние, достаточно сложно.

Неврозы относят к функциональным заболеваниям нервной системы, то есть при них не наблюдается органических поражений головного мозга, травм, инфекций и других подобных факторов.

Из-за воздействия психотравмирующих факторов нарушается согласованность работы нервной системы и некоторых других органов и систем в организме. Возникают психические и соматические симптомы невроза, здоровый психически человек превращается в невротика, больного мучающегося от многочисленных «болячек», чье поведение и образ жизни сильно меняются.

Психические симптомы

Неврозы могут проявляться так:

1. Слишком острая или неадекватная по силе чувств реакция на любые раздражители – при неврозах больной «воспринимает в штыки» любую шутку, неловкое замечание, неприятную ситуацию, из тех, которые во множестве встречаются в жизни каждого человека. Такой человек серьезно огорчается и может начать плакать или проявлять (в зависимости от особенностей характера) в ответ на справедливое замечание руководителя, если ему случайно наступили на ногу в транспорте, не сразу обслужили в банке или не ответили на телефонный звонок. Больных отличает и повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету, запахам и любым другим раздражителям.
2. Лабильность настроения. Быстрая смена настроения в зависимости от внешних обстоятельств также свидетельствует о проблемах с нервной системой.
3. Раздражительность, агрессивность, капризность, плаксивость. Поведение человека, страдающего от нервных заболеваний, может резко измениться, ему становится трудно справляться с негативными эмоциями, контролировать себя и «не срываться» на окружающих.
4. Нерешительность, снижение или завышение самооценки, трудности в общении, . Под воздействием болезни меняется и характер человека, больной с трудом принимает решения, перестает адекватно оценивать себя и свои достижения, видит будущее исключительно в «черном» цвете и с трудом общается с окружающими людьми.

Соматические симптомы

При неврозах наблюдаются:

Важно понимать, что невротик – это человек, одновременно страдающий от расстройства нервной системы и соматических проявлений. Чаще всего, больные не понимают, что им требуется помощь специалиста, считая, что плохое настроение и изменение в поведении связано с отсутствием отдыха, напряженной работой или проблемами со здоровьем.

Задумываться о необходимости больные, как правило, начинают при резком ухудшении состояния или при появлении проблем с окружающими – в семье или на работе. Самостоятельно диагностировать у себя или окружающих неврозы достаточно сложно еще и потому, что существует множество видов этого заболевания – от до профессионального.

Виды неврозов

Различают следующие невротические расстройства:

1. (нервная слабость или синдром усталости) – самая распространенная форма неврозов. Возникает при длительном нервном перенапряжении, хроническом стрессе и других подобных состояний, вызывающих переутомление и «срыв» защитных механизмов нервной системы. При этом типе невроза больной чувствует постоянную слабость, не может нормально работать, быстро утомляется, у него возникают головные боли, боли в желудке, ухудшается сон и аппетит. Увеличивается чувствительность к внешним раздражителям, появляется плаксивость, раздражительность, замкнутость.
2. – чаще встречается у женщин и у лиц с демонстративным типом характера. При этой форме заболевания, больные стремятся привлечь как можно больше внимания к себе и проявлениям своей болезни. Лица, страдающие от , отличаются неадекватностью поведения, повышенной внушаемостью, эффективностью, впечатлительностью и демонстративным поведением. Главная цель их поведения – быть в центре внимания, все симптомы болезни переживаются «напоказ» и сильно преувеличиваются. Характерны истерики, приступы резкого ухудшения состояния, истерические судорожные припадки, вплоть до параличей, если на больного не обращают внимания или он не может получить желаемое.
3. – больные большую часть своего времени и внимания посвящают проблемам собственного здоровья. Они, чаще всего, уверены в наличии у них тяжелого, неизлечимого заболевания, которое никто не может точно диагностировать и вылечить. Подобные неврозоподобные состояния можно наблюдать у пожилых людей, полностью сосредоточенных на своем здоровье. При истинном неврозе больные игнорируют психологические проблемы, считая причиной их возникновения нарушения соматического здоровья.
4. (обсессивно-фобический) – одна из самых тяжелых форм невроза. При этой форме неврозов человек совершает определенные действия, не осознавая этого. Навязчивостью может стать что угодно: мысленный счет, невозможность избавить от мыслей или переживаний на определенную тему, привычка постоянно поправлять волосы или одежду, целые ритуалы при определенных ситуациях и многое другое. При отсутствии профессиональной помощи при неврозах возможно утяжеление состояния больного, вплоть до развития психических заболеваний. Навязчивые состояние могут быть самыми разными, от достаточно безобидных (привычка проверять утюг или газовую плиту перед уходом) до тяжелых расстройств, переходящих в фобии. Фобия – это необоснованный панический страх, возникающий в определенных ситуациях, как правило, не несущих никакой опасности для человека. Самыми распространенными фобиями считают: агорафобия (боязнь открытых пространств), клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства), социофобии (боязнь оказаться в неприятной ситуации на глазах других людей, это может быть страх покраснеть в обществе, срыгнуть, боязнь выступать перед большим количеством людей, первым обратиться к незнакомому и так далее).
5. Профессиональные неврозы – существует множество видов профессиональной деятельности, выполняя которую человек испытывает сильный стресс, из-за чего может развиться неврозоподобное состояние или профессиональный невроз. Согласно исследованиям британских ученых, самый высокий уровень стресса (по 10 бальной системе) у шахтеров (8,3), пилотов гражданских авиалиний (7,5), рабочих-машиностроителей, журналистов, стоматологов, акушеров, адвокатов и так далее. Профессиональный невроз проявляется сначала чрезмерным напряжением, страхом совершить ошибку, затем возникают трудности в работе, становиться сложно сосредоточиться, вовремя выполнять необходимые действия, а потом организм пытается найти способ избавиться от ситуаций, провоцирующих лишнее напряжение – у больных развивается тремор, головные боли, боли в животе и другие соматические симптомы, делающие невозможными выполнение профессиональных обязанностей. Таковы последствия при неврозах.
6. Подростковый. В пубертатный период этот вид невроза психики встречается достаточно редко, в большинстве случаев от него страдают те дети, которые и в детстве находились на учете у психоневрологов или у которых есть сопутствующие заболевания нервной системы. У подростков чаще всего наблюдается неврастения, истерический невроз или обсессивно-фобический. Особых отличий в клинических проявлений от течения болезни у взрослых нет, изменяется только медикаментозное лечение и виды психотерапии.
7. — чаще встречается у детей, для которых невротические расстройства . Однако логоневроз .

Важно: существует ряд заболеваний невротического спектра, которые не относятся напрямую к неврозом, но близки к ним по проявлению или типу поражения. К этой группе болезней относятся такие недуги, как , (СРК), тики, (ВСД), ГТР () и ряд других.

Лечение

Поскольку невротические расстройства распространены, стоит разобраться, как с ними бороться. Под неврозом иногда понимают пограничное состояние между нормой и патологией в работе нервной системы. Существуют .

Большинство специалистов советуют при неврозах начинать терапию с изменения образа жизни, применения легких седативных препаратов, и только при отсутствии эффекта переходить к использованию антидепрессантов, транквилизаторов или нейролептиков. Обязательным компонентом терапии является психотерапия – основной вид лечения неврозов.

При отсутствии соматических патологий, больным обязательно рекомендуют изменить образ жизни, нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 7-8 часов в сутки, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и избегать нервных перегрузок.

Медикаментозное лечение

Как бороться с неврозами? Для коррекции состояния используются:

1. Седативные растительные препараты. Это настойка пустырника, пиона, валериана – для длительного применения.
2. Транквилизаторы – седуксен, реланиум, элениум, неурол, тазепам. Эти препараты можно принимать только в указанной врачом дозе и только рекомендуемый период времени, так как препараты вызывают привыкание и имеют много побочных эффектов. Кроме того, при употреблении этих препаратов снижается скорость реакции, концентрации внимания и нельзя управлять транспортным средством и выполнять опасную работу.
3. Антидепрессанты – , симбалта, флуоксетин. Эти препараты при неврозах назначаются редко, так как эффект от их применения возникает только спустя 2-3 недели от начала приема.
4. Нейролептики – сонапакс, неулептил, эглонил, рисполепт и другие. Эти препараты применяются только в самых тяжелых случаях.

Психотерапия

С помощью рациональной, психоанализа и других похожих методик, врач-психотерапевт помогает больному «проработать» свои проблемы, понять, какие мысли, убеждения, поступки стали причиной развития неврозов и как можно изменить эту ситуацию.

Не менее важно обучение пациента техникам расслабления, умению избавляться от негативных эмоций, комплексов, стереотипов, навязанных родителями и окружающими.

Оценка 1 Оценка 2 Оценка 3 Оценка 4 Оценка 5

Невроз это группа функциональных заболеваний (т.е. не имеющих структурных нарушений), которые развиваются у больного в результате тяжелого внутриличностного конфликта, в результате нарушений особо значимых жизненных отношений человека, и проявляется исключительно мягкой невротической симптоматикой и соматовегетативными нарушениями. Павлов И.П. считал невроз срывом высшей нервной деятельности, которое может проявляться эмоционально-аффективными и соматовегетативными нарушениями, и продолжающиеся от дней до лет. При неврозах сохраняется критическое отношение к болезни, нет нарушений социальной адаптации.

Что такое невроз?

Интересна концепция невроза Цуладзе С.В. Автор выделил три ступени личностной организации. Невроз на уровне отношений - «Я» и собственное тело проявляется: истерическим, ипохондрическим (пациент проявляет повышенный интерес к своему здоровью, уверен в наличии определенного заболевания, предъявляет множество жалоб) и системным неврозом (например пищеварительная или сердечнососудистая система «звучит» больше в жалобах). Отношение «Я» и предметы, лица - соответствует фобический (страхи), навязчивый и неврастенический (слабость, утомляемость, беспокойство, нарушение сна). Нарушение отношений «Я» к действительности соответствуют неврозу деперсонализации, дереализации, депрессивному неврозу, когда на высших уровнях интеграции личности, страдает чувство безопасности, реальности, доверие к будущему.

Бывает ли невроз у животных?

Ученые доказали и изучили возникновения экспериментального невроза у животных. Моделями были - воздействие на высшую нервную деятельность животных определенных факторов: информационный дефицит, информационная перегрузка, нарушение биологических ритмов, нарушение внутривидовых и внутрипопуляционных взаимодействий, необходимость принять и переработать информацию в условиях дефицита времени, высокий уровень значимости информации, высокая мотивация при хронической нехватке времени и др.

А разве у человека не те же факторы вызывают невроз?

Опасен ли невроз?

Течение неврозов длительное, которое не приводит к инвалидизации пациента, однако часто нарушает полноценное существование пациента и практически всегда его близких. При решении личностного конфликта наступает выздоровление или, если ситуация не решается, возникает хроническое течение невроза с развитием невротического развития личности. Очень часто невроз у детей, который не корректируется и не «прорабатывается», находит себе воплощение в невротической акцентуации личности у взрослого.

Виды неврозов или на что жалуются больные

Традиционно выделяют 3 варианта невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний, истерический невроз.

Как правило, сам невроз и тип его течения напрямую зависит от типа личности человека. При истерии – демонстративность, стремление обратить внимание (неосознанно), чаще характерно для художественного типа личности. При неврозе навязчивостей – тревожные опасения, страх, чаще у мислительного типа личности, у людей педантичных и рациональных. Чувство усталости, истощения, тревога, а также снижение настроения – присущи любому типу неврозов.

Неврастения

Неврастения (около 64 % от всех неврозов) - невроз истощения, психической слабости. Важнейшими проявлениями этого синдрома является сочетание раздражительности с повышенной утомляемостью и истощаемостью.

Порядок значимости и частоты проявлений симптомов невроза: астения (у 94% больных), склонность к слезам, одышка, раздражительность(64%), эмоциональная неустойчивость (у 79%), быстрая смена настроения, депрессия (у 27%)ипохондрия (у 57%), околосердечные боли, лабильность пульса, нестабильность артериального давления, потливость (особенно стоп, ладоней), головокружение, ощущение слабости, тревога (у 48%), беспокойство, повышенная утомляемость, головные боли с напряжением, пульсацией, шумом в ушах (у 50%), снижена концентрация внимания, память, снижено восприятие новой информации (снижена обучаемость), расстройство сна (у 64%), нарушено засыпание, частые пробуждения, ранние пробуждения, отсутствие бодрости утром, нетерпимость (тяжело переносят ожидание), снижение либидо, импотенция, чувство хронической усталости, чувство неудовлетворенности жизнью и др.

Клиницисты выделяют три формы неврастении, они же, практически, являются последовательными стадиями:

1. Гиперстеническая (повышенная раздражительность, несдержанность, нетерпеливость, слезливость),
2. Раздражительная слабость (на фоне гиперстенической формы появляются признаки усталости, рассеянности, сонливости).
3. Гипостеническая форма (снижение физической активности, слабость, усталость, рассеянность, сонливость).

Невроз навязчивости (обсессивный-фобический невроз)

Среди больных преобладают лица мыслительного типа, склонные к логике, самоанализу, сдерживающие внешние эмоции, тревожно-мнительные. Навязчивыми могут быть мысли, счет, «умственная жвачка», тогда это называется «интеллектуальная» навязчивость. Фобии, т.е. страхи, как проявление эмоциональных нарушений. Двигательные навязчивости (компульсии), навязчивые сомнения, стремление постоянно проверять (газ, свет, замки и др.) Могут быть навязчивые тики, мигание, моргание, которые усиливаются при эмоциональном напряжении. Ко всем вариантам невроза могут присоединяться один или несколько синдромов.

Основные синдромы:

Тревога или тревожный синдром - частый сопутствующий симптом, характеризуется внутренней напряженностью, беспокойством, ожиданием неприятностей, которые немотивированны и неопределенны.

Ипохондрический синдром – неадекватное повышенное внимание к своему здоровью, склонность приписывать себе болезни, которых нет, «озабоченность» своим здоровьем - свойственна практически любому типу неврозов. Правда симптоматика имеет различную окраску при разных типах невроза.

Депрессивный синдром – часто эмоциональные расстройства проявляются в виде невротической депрессии, маскированной депрессии (скрытых депрессий). Особенностью является то, что на первый план может не выступать тоскливое настроение, а многочисленные нарушения телесного чувства, нарушение аппетита, проблемы со сном, потенцией. Может быть, вегетативная депрессия с преимущественным нарушением телесного чувства, с преобладанием нарушения симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы или смешанные расстройства. Возможны также и другие дополнительно синдромы.

Другие авторы неврозы классифицируют по ведущему симптокомплексу: фобический (страхи), тревожно-панический (внутренняя тревога, беспокойство), невроз навязчивостей (или обсессивно-компульсивный, т.е. навязчивые мысли, действия), чувство тоски, подавленности; ипохондрический невроз (поиск в себе болезни и уверенность в ее наличии), невроз конверсионных психических (т.е. истерических) и неврологических расстройств, дисморфофобический (недовольство внешним видом), невроз с соматовегетативной дисфункцией (многочисленные жалобы на различные ощущения и боли в организме не имеющие физиологических и морфологических оснований) и другие.

Соматовегетативные неврозы в зависимости от жалоб разделяются на виды, в зависимости от ведущей симптоматики в системе внутренних органов (иногда их называют системными неврозами) . В действительности, органической патологии в органах нет, в первую очередь болезнь обусловлена нервно-психической дисфункцией, и как результат дисфункцией системы органов.

Структура невроза

В структуре невроза выделяют следующие симптомы:

Невротическое нарушение сердечно-сосудистой системы : боли в сердце (кардиалгии), синдром нарушения сердечного ритма, кардиофобия, синдром псевдокоронарной недостаточности, сосудистая дистония, подъемы артериального давления.

Невротические нарушения дыхания : чувство нехватки воздуха, ларингоспазм, «комок в горле», невротическая икота, нарушение дыхания при кризах, в замкнутом пространстве, страх задохнуться.

Невротические расстройства желудочно-кишечного тракта, так называемый абдоминальный синдром : отрыжка воздухом, аэрофагия, произвольная икота, боли в животе (гастралгия), чувство тяжести в желудке, кардиоспазм, синдром раздраженной кишки, синдром нервной анорексии, нервной булимии (волчий аппетит), функциональные запоры или поносы.

Невротическое расстройство половой и мочевыделительной функции : неврогенный мочевой пузырь (частые и болезненные мочеиспускания), цисталгия (боли в мочевом пузыре), энурез (непроизвольное мочеиспускание во время сна), снижение либидо, импотенция, фригидность, преждевременная эякуляция.

Невротические двигательные нарушения : гиперкинезы (непроизвольные насильственные движения головы, туловища или конечностей), тики (подергивания мышц), кривошея, блефароспазм (непроизвольное насильственное сильное зажмуривание глаз), афония (спазм голосового аппарата и невозможность говорить), заикание, мутизм (немота, невозможность говорить).

Нарушения сна . Встречается у 40% больных, чаще пресомнические расстройства – нарушение засыпания, хотя могу быть и любые другие. Характерен неглубокий сон с частыми пробуждениями, раннее утреннее пробуждение, чувство неполноценности сна, сонливость днем, кошмарные тревожные сновидения.

Головные боли . Жалобы у 58% больных с неврозами. Характерны головные боли с преимущественным участием нервно-мышечного аппарата : чувство «обруча» вокруг головы, «каска» на голове, чувство стягивания «резиновой шапкой». Головная боль с преимущественно нервно-сосудистыми механизмами : пульсирует, стучит в висках, голова «сейчас лопнет», боль пронзает как стрела. Невротическая головная боль по типу психалгии: возникает при напряжении, при неприятной ситуации, стрессе (экзамен, поступление, половой акт) и др.

Симптомы других психоневрологических нарушений: психогенная гиперестезия, невралгия, псевдокорешковый синдром, психогенная дискинезия, гипоталамический синдром, синдром «беспокойных ног».

Психогенные реакции кожи : нейродерматит, крапивница, высыпания по типу псориаза.

Чаще всего, больные с неврозами лечатся у врачей разных специальностей : терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов, хирургов и др. Хотя эта патология в большей степени относится к компетенции психиатров, психоневрологов и психотерапевтов, больные часто многие годы безуспешно лечатся у врачей общего профиля. Многие доктора часто поздно или совсем не диагностируют невроз. Очень часто невроз скрывается за диагнозами нейроциркуляторная дистония, вегетососудистая дистония, инсомния (бессонница), цефалгия, мигрень, вестибулопатия. Когда больные предъявляют много жалоб, но нет объективных данных о наличии патологии органов или заболевания. Поэтому судить о распространенности неврозов трудно. Данные о распространенности невроза у населения колеблются от 2-20% по разным данным. Нужно также учитывать, что многие больные не идут к врачам, а живут с этим состоянием, если невроз у них в легкой степени.

Невроз – это совокупность психогенных, функциональных обратимых расстройств, имеющих тенденцию к длительному течению. Для клинической картины невроза характерны навязчивые, астенические или истерические проявления, а также временное ослабление физической и умственной работоспособности. Также невроз называют психоневрозом или невротическим расстройством.

Причиной невроза у взрослых в большинстве случаях выступают конфликты (внутренние или внешние), стрессы, действие обстоятельств, вызывающих психологическую травму, долговременное перенапряжение эмоциональной или интеллектуальной сфер психики.

И. П. Павлов определял невроз, как затянувшееся, хроническое нарушение высшей нервной деятельности, спровоцированное в коре больших полушарий головного мозга перенапряжением нервных процессов и воздействием неадекватных по длительности и силе внешних раздражителей. В начале XX века применение клинического термина «невроз» относительно не только человека, но и животных привело к множеству споров среди ученых. В основном психоаналитические теории представляют невроз и его симптоматику, как следствие психологического, скрытого конфликта.

Причины невроза

Возникновение данного состояния зависит от множества физических и психологических факторов. Наиболее часто специалистам в клинической практике приходится сталкиваться с такими этиопатогенетическими воздействиями:

— длительные душевные переживания либо умственные перегрузки. Например, высокая учебная нагрузка способна привести к развитию неврозов у детей, а у людей молодого и зрелого возраста этими факторами выступают потеря работы, развод, неудовлетворенность своей жизнью;

— невозможность решить личные проблемы. Например, ситуация с просроченной задолженностью по кредиту. Психологическое длительное давление со стороны банка вполне может привести к невротическим расстройствам;

— рассеянность, которая привела к негативному последствию. Например, человек оставил включенным электроприбор, и случилось возгорание. В подобных случаях может развиться невроз навязчивых состояний, при котором человек пребывает постоянно в сомнениях по поводу того, что он забыл сделать нечто значимое;

— интоксикация и болезни, приводящие к истощению организма. Например, неврозы могут возникать вследствие не проходящих длительно инфекционных болезней (грипп, туберкулез). Также неврозы зачастую развиваются у лиц, которые зависимы от употребления спиртных напитков или табака;

— патология развития центральной нервной системы, которая сопровождается неспособностью к длительному физическому и умственному труду (врожденная астения);

— расстройства невротического характера способны развиваться без видимых на то причин, выступая следствием болезненности внутреннего мира и самовнушаемости пациента. Такая форма заболевания зачастую встречается у женщин с истероидным типом характера.

Симптомы невроза

Клиническую картину неврозов условно разделяют на две большие группы: симптомы соматического и психического характера. И те, и другие встречаются при всех разновидностях невропатических расстройств, но каждый из видов невроза обладает своими собственными признаками, позволяющими провести дифференциальную диагностику.

Симптомы невроза психопатического характера включают следующие проявления:

— неуверенность в своих силах, хроническую тревогу, нерешительность, усталость. Пациент, пребывая в таком состоянии, не ставит перед собой жизненных целей, не верит в себя, уверен в отсутствии успеха. Нередко у больных создаются комплексы неполноценности, касающиеся отсутствия способностей к общению и недовольство собственной внешностью;

— пациент, испытывая постоянную усталость, не желает делать какие-либо активные действия в учебе и для продвижения по работе, у него существенно снижается работоспособность, а также отмечаются частые нарушения сна (сонливость или бессонница).

Помимо сказанного, к признакам невроза относят неадекватную , которая может быть как завышенной, так и заниженной.

Симптомы невроза соматического характера включают следующие проявления:

— эпизодическую боль в сердце, возникающую в состоянии покоя или при физической нагрузке;

— признаки вегето-сосудистой дистонии, потливость, тремор конечностей, выраженное беспокойство, которые сопровождаются гипотоническим синдромом.

В моменты критического снижения артериального давления больной может потерять сознание, упасть в обморок.

Признаки невроза у взрослых способны проявляться в появлении психалгий, для которых характерно выражение болевых ощущений без органической патологии.

Боли в таких случаях выступают панической реакцией психики на ожидание этого пациентом. Зачастую у человека складывается такая ситуация, когда с ним происходит именно то, что он подсознательно не выпускает из мыслей и чего он боится.

Признаки невроза

О наличии данного расстройства у человека могут говорить следующие признаки:

— эмоциональное неблагополучие без видимых причин;

— проблемы в общении;

— частое переживание чувства , тревоги, тревожного ожидания чего-то;

— нерешительность;

— нестабильность настроения, резкая или частая его изменчивость;

— противоречивость и неопределенность системы ценностей, жизненных предпочтений и желаний, цинизм;

— неадекватная самооценка: завышение или занижение;

— плаксивость;

— высокая чувствительность к стрессам в виде отчаяния или ;

— тревожность, ранимость, обидчивость;

— зацикленность на психотравмирующей ситуации;

— попытки быстро работать заканчиваются утомлением, снижением внимания и мыслительной способности;

— отмечается у человека возникновение повышенной чувствительности к перепадам температур, яркому свету, громким звукам;

— расстройства сна: сон тревожный, поверхностный, не приносящий облегчения, по утрам отмечается сонливость;

— сердечные и головные боли;

— повышенная утомляемость, чувство усталости, общее снижение работоспособности;

— потемнения в глазах от перепадов давления, головокружения;

— боли в области живота;

— сложность держать равновесие, нарушения вестибулярного аппарата;

— нарушение аппетита (недоедание, чувство голода, переедание, при приеме пищи быстрая насыщаемость);

— нарушения сна (бессонница), раннее пробуждение, плохое засыпание, отсутствие полноценного чувства отдыха после сна, ночные пробуждения, кошмарные сновидения;

— психологический страх физической боли, повышенная забота о своем здоровье;

— вегетативные нарушения: повышенная потливость, сердцебиение, нарушение работы желудка, скачки артериального давления, учащенные позывы к мочеиспусканию, кашель, жидкий стул;

— снижение потенции и либидо.

Формы невроза

В настоящее время получили распространение следующие формы невроза:

Термин «когнитивная терапия» означает воспроизведение ситуации, которая у пациента вызвала беспокойство и тревожность в безопасных для него условиях. Это позволяет пациентам разумно оценить случившееся и сделать необходимые выводы. Когнитивная терапия зачастую проводится в ходе гипнотического транса.
После выведения пациента из невротического состояния, с ним осуществляется беседа относительно дальнейшего образа жизни, поиска в окружающем мире своего места и нормализации самочувствия. Пациенту рекомендуют отвлечься и найти способы отдыха от окружающей действительности, обрести любое увлечение или хобби.

В случаях, когда методики психотерапии в лечении неврозов, не приносят ожидаемого результата, то возникает необходимость проводить медикаментозную терапию.

Для этого используют несколько групп лекарственных препаратов:

— транквилизаторы;

— нейролептики;

— антидепрессанты;

— ноотропные препараты и психостимуляторы.

Транквилизаторы по своему фармакологическому эффекту сходны с нейролептиками, однако обладают другим механизмом воздействия, стимулируя выброс гамма-аминомасляной кислоты. Имеют выраженное седативное и релаксирующее действие. Назначаются короткими курсами при неврозах навязчивых состояний.

Транквилизаторы уменьшают чувства страха, тревоги, эмоциональную напряженность. Тем самым делают пациента более доступным психотерапии.
Транквилизаторы в больших дозах первое время могут вызывать чувство вялости, сонливости, легкой тошноты, разбитости. В дальнейшем эти явления проходят, и трудоспособности данные препараты не нарушают. В виду того, что транквилизаторы замедляют время реакции и снижают активность внимания, то назначать их водителям транспорта необходимо с большой осторожностью.
В медицинской практике чаще назначают транквилизаторы — производные бензодиазепина — хлордиазепоксид (Либриум, Элениум), Диазепам (Валиум, Седуксен), Тазепам (Оксазепам), Эуноктин (Нитразепам, Радедорм). Они обладают противо-судорожным, противотревожным, вегетонормализующим и легким снотворным действием.

Также широко применяются такие транквилизаторы, как Андаксин (Мепротан, Мепробамат), и Триоксазин. Каждый из препаратов имеет свои психофармакологические особенности.

При выборе транквилизаторов психотерапевт учитывает не только симптомы расстройства, но и индивидуальную реакцию на него пациента. Так, например, одни пациенты хорошо переносят Триоксазин и плохо Седуксен (Диазепам), другие — наоборот.
Дозы препарата подбирают индивидуально, начиная с одной таблетки Седуксена (5 мг) или Либриума (10 мг). Ежедневно дозу лекарства повышают на 1-2 таблетки и дают в среднем 10-30 мг Седуксена или 20-60 мг Либриума.

Нейролептики (Аминазин и пр.) имеют антипсихотическое действие, оказывают снотворное и успокаивающее воздействие, устраняют галлюцинации, но при длительной терапии могут вызвать депрессию. Назначаются при истероидной форме невроза.

Антидепрессанты (Амитриптиллин и пр.) обладают выраженным седативным действием. Применяются при неврозах, сопровождающихся страхом и тревогой. Могут применяться парентерально или в таблетированной форме.

Ноотропные препараты (Ноотропил и пр.) и психостимуляторы имеют возбуждающее воздействие, улучшают эмоциональное состояние, повышают умственную работоспособность, уменьшают чувство утомления, вызывают ощущение прилива сил и бодрости, временно, препятствуют наступлению сна. Назначаются при депрессивных формах невроза.

Назначать эти препараты следует с осторожностью, поскольку они включают «резервные» возможности организма, не устраняя потребности в нормальном сне и отдыхе. У неустойчивых психопатических личностей может наступить привыкание.

Физиологическое действие психостимуляторов во многом сходно отчасти с действием адреналина и кофеина, также обладающих стимулирующими свойствами.

Из стимуляторов чаще других применяются Бензедрин (Фенамин, Амфетамин) по 5-10 мг 1-2 р. в день, Сиднокарб по 5-10 мг 1-2 р. в первую половину дня.

Помимо общеукрепляющих средств, при астенических состояниях, специалисты назначают следующие тонизирующие препараты:

— корень женьшеня по 0,15 г по 1 т. 3 р. В день или по 25 капель 3 р. в день за 1 ч. до еды;

— настойка лимонника по 20 капель 2 р. в день;

— экстракт элеутерококка по полчайной ложки 3 р. в день за полчаса до еды;

— экстракт левзеи по 20 капель 2 р. в день до еды;

— настойка стеркулии по 20 капель 2-3 р. в день;

— настойка заманихи по 30 капель 2-3 р. в день;

— настойка аралии по 30 капель 2-3 р. в день;

— Сапарал 0,05 г по 1 т. 3 р. в день после еды;

— Пантокрин по 30 капель 2-3 р. в день до еды.

Для улучшения качества сна и уменьшения эффективной напряженности больным неврозами назначаются небольшие дозы снотворных.

Как лечить невроз

При неврозах очень эффективна в лечении успокаивающая музыка, которая влияет на психоэмоциональное состояние . Уже доказано учеными, что правильно подобранная музыка способна влиять на важнейшие физиологические реакции: ритм сердечных сокращений, процессы газообмена, артериальное давление, глубину дыхания, активность нервной системы.
С точки зрения , музыка может изменять энергию внутри тела индивида, достигая гармонии на всех уровнях – эмоциональном, физическом, духовном.

Музыкальные произведения могут противоположно менять настроение человека. В связи с этим, все музыкальные композиции подразделяют на активизирующие и успокаивающие. Психотерапевты используют музыку, в качестве метода, способствующего выработке эндорфинов и позволяющего больному испытать наиболее для него желаемые эмоции, помогая в преодолении депрессивных состояний.
Официально музыкотерапия получила признание в странах Европы еще в XIX веке. В настоящее время музыку используют при заикании, а также психических, невротических, психосоматических заболеваниях. Музыкальные ритмы и звуки избирательно действует на человека. Классические этюды способны снимать тревожность и напряжение, выравнивать дыхание, расслаблять мышцы.

Внутренние конфликты и стрессы заставляют людей находить успокоение, обращаясь к специалистам, осваивая эффективные методы релаксации, для восстановления нервной системы. Подобные техники сопровождают особые мелодии, служащие фоном для них и оказывающие расслабляющее воздействие.

В музыке появилось новое направление «медитативная музыка», включающая этнонапевы и фолк-музыку. Построение такой мелодии происходит на повторяющихся элементах, сочетании тягучих обволакивающих ритмов и этнических рисунков.

Профилактика неврозов

Как правило, прогноз при неврозах благоприятный, но для того, чтобы их вылечить полностью, необходимо немало сил, времени, а порой и финансовых затрат. Поэтому большое значение имеет профилактика неврозов.

Очень важно в предотвращении состояний неврозов нормализовать режим труда и отдыха, иметь в наличии какое-либо хобби, совершать регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Для сброса психической нагрузки необходимо найти подходящую возможность, в роли которой может выступить ведение дневника. Требуется точно отслеживать личное состояние человеку, и при возникновении первых симптомов психологической перегрузки следует обращаться к профильному специалисту.

Если состояние невроза было вызвано сезонной депрессией, то для его профилактики и лечения используют светотерапию или прогулки в солнечные дни.

Первичная профилактика неврозов включает:

— предотвращение психотравмирующих ситуаций в быту и на работе;

Вторичная профилактика состояния неврозов включает:

— предотвращение рецидивов;

— изменение отношения пациентов путем бесед к психотравмирующим ситуациям (лечение убеждением), внушения и ; при их выявлении своевременное лечение;

— способствование увеличению яркости в помещении;

— диетотерапия (сбалансированное питание, отказ от алкогольных напитков и кофе);

— витаминотерапия, достаточный сон;

— адекватное и своевременное лечение других заболеваний: сердечно-сосудистых, эндокринных, атеросклероза сосудов мозга, железо- и витамин B12-дефицитной анемии;

— исключение токсикомании, алкоголизма.

Доброго вам дня. Прошу Вас пояснити що зі мною чи я не сходжу з ума і чи в мене немає шизофренії. Після смерті бабусі на третій день у вечері я став перед дзеркалом дивлюся в нього а мені здається що я не в мені нічого не змінилося але чомусь появилося таке відчуття, я навіть в той день стоячи перед дзеркалом запитав сам себе хто Я. Цей стан списав на сильну втому після похорон. Ліг спати вранці прокинувся але в мене почалося запаморочення в голові. Пішов на лінійку до школи там чуть не втратив свідомість (до цього я поховав три бабушки і постійно на похороні втрачав свідомість), мене привезли до лікарні був підвищений тиск. На другий день все повторилося і так продовжувалося дві неділі але добавилося запаморочення в голові сильніше постійно рвота, відчуття що я помираю або сходжу з ума сильне серцебиття та з’явився ком в горлі. Лікар поставив діагноз астено невротичний синдром. Після 3 неділі лікування добавився новий симптом приходить вечір я починаю ні х того ні з чого плакати. Відправили мене ні лікування у псих лікарню до відділення неврозів до поставили діагноз F 48.0 та F 50.0-? . Пролежав я там дві неділі мене виписали але стан моєї голови не наладився. Постійне відчуття що я в тумані і відчуття що я не я залишилося приходжу в свій кабінет на своє робоче місце інколи мені здається що щось змінилося або я не помню всіх своїх речей і мені здається що вони з’явилися але проходить час і я розумію що все як було так і залишалося, дивлюся на екран комп’ютера сильно прижмурюю глаза. Маю сильний страх зійти з ума або щоб не було шизофренії. Допоможіть будь- ласка

• Здравствуйте, Вова. Волноваться и зацикливаться на новых диагнозах в Вашем случае будет лишним. У Вас реактивная неврастения (F48.0), возникающая вследствие воздействия психотравмирующих факторов. Вам надо потихоньку выходить из своего состояния, думать о хорошем, избегать стрессовых ситуаций, волнений, поскольку течение неврастении может затягиваться вследствие присоединения другой невротической симптоматики (отдельных навязчивых сомнений, опасений и др.).

  • • Владимир, всё будет зависеть от Вашего скорейшего желания выздороветь. Психолог лечением не занимается, только психотерапевт Вам поможет выйти из данного состояния. Ослабить беспокойство, тревогу, страх, внутреннее эмоциональное напряжение поможет адаптол. Препарат не снижает умственную и двигательную активность, поэтому его можно применять в течение рабочего дня.
      Рекомендуем ознакомиться:
      

Здравствуйте. Пишу здесь с надеждой обрести помощь в своем состоянии. С недавнего времени в один прекрасный день, у меня стала болеть голова, принимал банально Цитрамон, фаниган. Потом начала беспокоить в районе сердца,тобишь в левой части груди. Начал принимать валилол и корвалол. Заметил что я принимаю эти препатрап очень часто. Обратился к знакомому врачу хирургу,он осмотрел меня и решил что у меня боль не связана с сердцем,и направил меня к кардиологу. Кардиолог сделал ЭКГ,сказал что патологии нет в сердце. Далее хирург сделал мне массаж спины и сказал что вощможво есть защемление в районе лопатки левой и сделал мне блокаду. Все началось после блокады, точнее моё состояние. У меня началась как бы кружиться голова при ходьбе,нарушение координации. Внутри тела всё напряжённо, тремор рук,озноб. По вечерам как сядет солнце,наступает жар на лице,при этом температуры нет,лицо под глазами становится красным. Тревожное состояние. Мне кажется что я чем то болен неизличимым. Сделал МРТ головного мозга,результат норма,паталогий нет. Состояние вялое. На улице больше напрягает находиться. Разражительность ко всему,нетерпение во всем. Сам я по сути мнительный. Но это состояние и нарушение координации мне испортила привычную жизнь. Анализы сдал,результат норма. Я постоянно думаю о своем состоянии,не могу отвлечься. Мой мозг только думает о моем состоянии. Резкие движения и звуки меня раздражают так,что я дергаюсь от этого. Либидо нарушилось,нет интереса к интиму вообще.
Подскажите пожалуйста,что со мной? Весьма признателен заранее за внимание.

Здравствуйте! Зовут меня Анастасия! 24 года, двое детей! С детства отличалась высокой мнительностью и эмпатией, после родов начались панические атаки! Научилась бороться и воспринимать их нормально, благодаря книгам и видио!
Но тревожность и невроз остался, причём по пустякам, чтоит кому-то заболеть все, я выбиваясь из колеи, все перестаёт радовать, полный пессимизм!((((
Была у психотерапевта, выписал гидозепам и Симону, были ужасные побочки после которых просто перестала принимать! Помогите пожалуйста, в каком направлении работать, и как именно?

• Здравствуйте, Анастасия. В любом случае мед.препараты необходимы (подобрать другие следует), чтобы поддерживать психоэмоциональное состояние в норме. Рекомендуем дополнительно получить консультацию и пройти обследование у эндокринолога, возможно гормональный сбой является причиной тревожности.

Здравствуйте! Мне 38, муж, двое детей, все в жизни хорошо. На фоне обычной жизни в марте был приступ (симпато-адреналовый криз), с тех пор началось… Сами атаки были 3 раза, в принципе, с ними бороться научилась (или корвалол, или 1/4 Феназепама — врач прописал). Но вот длящееся неделями состояние абсолютно выбивает из колеи, мешает жить и наслаждаться жизнью, потому что не знаешь, когда накроет: неприятные ощущения в животе, как будто сильно испугалась, сердце колотится, немного давление повышается. Стала нервной, состояние «натянутой струны».Пью анаприлин, но симптомы не уходят. Позвоночник лечила, остеопат и мануальщик все поправили. Сердце здоровое, щитовидка, надпочечники и гормоны в норме… Была у невролога, кардиолога и психоэндокринолога. ПЭнд считает, что у меня генетически недостаток нейромедиатров. Предложила пропить антидепрессанты. Но у меня вне обострений прекрасное настроение, прилив сил, да и лето сейчас — солнце, прогулки, длинный световой день. Как раз депрессии бы не с чего взяться, единственное мое переживание — как раз это непонятное состояние без причин!
Потрачена уже уйма денег, но результата нет. Врачи особых проблем не видят, но мне-то как жить?? Похоже это на невроз (я очень эмоциональная, в маму, но депрессиями не страдала, быстро вспыхну, поплачу и все ок)? Возможно, что это отложенный стресс так проявился (5-месячные колики у младшего были, очень тяжело эмоционально было по несколько часов носить орущего до посинения кроху; ночные просыпания, нервы все время «в тонусе»)? К кому мне специалисту ещё идти? Гипноз поможет (но ведь у меня нет психотравмы, которая вызывает ПА)?
В общем, помогите мне вернуться к нормальной жизни! Я устала…

• Если врач назначает антидепрессанты значит это не просто так. Они лечат не только депрессию но и панические атаки которые у вас присутствуют. Странно что врач вам это не рассказала. Да и если у вас пройдут панические атаки, не стоит бросать антидепрессанты, пока не пропьёте то время, какое назначил врач, иначе панические атаки могут вернуться т.к. эффект надо закрепить. Если препарат не «Вальдоксан», прежде чем перестать пить нужно постепенно снижать дозировку чтобы избежать синдрома отмены.

Здравствуйте. Девушка, 25 лет. У меня был длительный стресс, после которого начались при засыпании толчки в груди, как будто выбрасывает из сна. Через несколько таких толчков сон приходил и все было нормально, меня особо это не беспокоило. Но затем произошел сильный нервный срыв, и я не спала ночь вообще (лежала, мысли в голове роились, как галюцинации, ужасное состояние, но в сон погрузиться не удавалось). После этого у меня начались проблемы со сном. Первые несколько дней ощущения было такое что вообще спать не смогу, готова была в окно выкинуться, от ужаса. Затем меня долго убеждала мама, говорила что ничего страшного, все пройдет. И друзья тоже самое сказали. Прошла неделя. Спать я сплю, снотворные не использовала и не собираюсь, пью успокоительный сбор №2, пустырник, магнерот и валосердин перед сном. Раньше я весь рабочий день только и думала о своей проблеме, мне казалось что из этого никогда не выберусь и не смогу спать нормально (я ужасный ипохондрик, боюсь вообще болезней в принципе). Попыталась обратиться к невропотологу, но он сказал что назначил бы мне АД и все…. но блин, тут проблема в другом, в голове, в беспокойстве и я это понимаю. Я ложусь спать в итоге в 21.30, сплю в берушах и повязке, только под мультик, в последнее время от этого только хуже, меня это будит. Каждое утро я анализирую свой сон и пытаюсь понять как улучшить его, и сделать так чтобы это ужасное состояние прошло раз и навсегда. Понимаете, я не боюсь того что я не засну вообще. Я лежу и жду, ну когда уже, когда блин. Делала разные методики, контрастный душ и тд. Раньше до этого всего ложилась и просто засыпала, хоть в три ночи, хоть в час. А сегодня я проснулась в час ночи (я еще и просыпаюсь постоянно), и легла дальше засыпать и снова эти дурацкие галюцинации-мысли от котрых только дремота. Я уже лежу, специально концентрируюсь на дыхании, чтоб только их выбить из головы. Это длится все почти две недели. Моя жизнь как будто разделилась на до и после. Я устранила все внешние конфликты, стараюсь реагировать на все спокойно. Реже думаю о своей проблеме сна. Но заснуть мне крайне сложно, сравнение приходит как будто просочиться надо сквозь бетонную стену. Сейчас у меня скоро отпуск и я поеду к родителям. Скажите, это пройдет? Вот эти трудности с засыпанием? И как заставить свой мозг понять,что спать не страшно и перестать уже так заводиться? Я умоляю вас, помогите мне!

• Здравствуйте, Анна. Учитывая, что у Вас скоро отпуск, Вам следует этим воспользоваться правильно: максимально пребывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны, купаться в водоемах. Активный отдых нормализует сон.

  • Здравствуйте снова. Снова я, Анна. В общем за 2 месяца особо лучше мне не стало. Сначала я просыпалась каждые 1, 5 часа, потом это прошло. Теперь я просто просыпаюсь ночью или утром в 4-5 часов и не могу заснуть снова. Стала иногда от отчаяния пить донормил и мелаксен. Я очень устала от этого, такое чувство что это никогда не кончится. И пустырник пила, и валериану, и глицин и магний и витамины В — ничего не помогло. Я стала спокойней, острый стресс прошел, теперь просто какое-то отчаяние. Боюсь до депрессии дойти. Из-за этого сраного сна ничего не радует. Помогите мне, или тут уже только к психотерапевту пока не поздно?

Мне помогли медитации В.Синельникова. Непомню названия, есть на ютубе. Слушала и засыпала в наушниках. Просыпалась по ночам каждых 2 часа. Долго слушала.

Вообще-то антидепрессанты и лечат голову и лечат не только депрессию, но и нервы, от которых проблемы со сном. Врач бы просто так не стал их назначать. Скорее всего антидепрессанты со снотворным эффектом хотел вам выписать врач.

Добрый вечер. В конце 2017 года я заболела. В январе 2018 впервые меня стукнула ПА, тахикардия. Затем полностью свалилась с состоянием «будто умираю». Я не понимала, что происходит. Я постоянно плакала, крутила мысли в голове, что с моим мозгом что-то не то. И тут начался кошмар, через который кое-как местами начала проходить: врачи, анализы, УЗИ, бесконечные разговоры о том, что что-то не так, я не могла правильно и четко объяснить, что со мной происходит. Врачи тоже не понимали. Меня постоянно трясло, я теряла вес, волосы начали сыпаться, сердце постоянно бешено билось, даже в состоянии покоя; я не могла спать, есть. Я перестала воспринимать и ощущать мир правильно. Мне казалось, что я потеряла те чувства, которые у меня были раньше. Все вокруг стало не тем… Именно мой мозг неправильно стал всё воспринимать. Это состояние до сих пор. Я его боюсь, потому что придумываю себе какую-то болезнь именно в мозге. Мне страшно. По-настоящему страшно. Я прошла через агорофобию, не выходя изтдома практически 3 месяца. Потом я заставила себя уехать к родителям, думала станет легче, но нет. Меня накрыло еще больше. На данный момент ничего не поменялось, кое-какие свои страхи, типа агорофобии, я переборола, но все остальное пока мне неподвластно. Иногда я боюсь, что со мной и вправду что-то не так и я серьезно больна, хотя результаты анализов хорошие. Я устала быть в состоянии отчуждения. Скажите, это невроз или еще что-то? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Меня зовут Катерина. Мне 23. Работаю с детьми в школе. в течении 7 лет пытаюсь свыкнуться с мыслью, что работать в своей профессии (Основной) у меня никогда не будет шанса. Заболевание опорно-двигательного аппарата (колени, а потом и спина). Врачи в 16 лет констатировали, что артистом-танцором мне не быть, но и хореографом тоже не желательно. Ушла из профессии (училась в тот момент в хореографическом училище), полностью поменяла деятельность. Год лежала дома в темноте с перерывами на нелюбимую учебу. Потом поняла, что так больше нельзя. Искала увлечения, хобби. Но хореография преследовала меня. Приглашали на работу. Работала. Хоть по несколько часов в неделю в этой сфере. Плакала и снова соглашалась брать группы. Решила изменить все, уехала в другой город. Сменила профессию. 2 учебных заведения на красный диплом. Легче не становилось. Пригласили в проект танцевальный, педагогом в летний лагерь. Ставлю номера, а сама вечером со слезами и сигаретой пытаюсь собраться и прожить еще день. В течении всего времени пыталась закрыть для себя эти двери навсегда. Но никак. Смысла в этом существовании остается все меньше и меньше. Проаперировала колено. 2 раза. Врачи не утешают, «Хочешь ходить в 40, бросай». Позвоночник крошится. Стараешься жить с физической болью. Получается. Почти привыкла. Цели нет. Зачем просыпаюсь по утрам — тоже не знаю. Ночью кошмары. Состояние, что не спала и лучше бы не ложилась, по тому что просыпаюсь вся в слеза и иногда от собственного крика. Закрылась от всех, делаю вид что все хорошо. Год назад, дошло до того, что 3 лежала и не могла встать. Сил не было дойти до уборной. Потихоньку заставила себя дальше жить. С подругами не говорю об этом. Не понимают. Закрылась. Делаю вид, что все хорошо. Любая ситуация некомфортная — на глаза слезы. Раздражение на все. И один вопрос, неужели так всегда будет? Сил нет. Иду на работу и понимаю что все это бессмысленно. Эта ипотека, работа, отпуск. А дальше дети, семья. И все это не для чего. Радость ушла давно. Года 3 назад. За помощью не обращалась. Не знаю к кому. Подскажите пожалуйста. Говорить об этом кому то стыдно. Я ведь молодая, какие у меня могут быть проблемы. (Так однажды сказали.) Тогда и появилась мысль, что может я себе все придумала? Или это действительно проблема и уже начало какой то болезни?
Спасибо.

• Карина, не сдавайтесь! Вы молоды, надо жить дальше, я не врач, у меня тоже болят суставы я пью разные добавки иногда боли донимают, но я не опускаю руки. Удачи, здоровья, сил, терпения.

  Так это… Вам прямой дорогой к психотерапевту, сам похаживаю наверное раз в год, будучи веселым добрым умным молодым человеком, 4 часа по часу в неделю общаемся и все становится на свои места. Поэтому совет вам только к психологу или психотерапевту, через 2 месяца себя не узнаете. Заметил очень много людей «гонят» то не красивый то больной то еще чего нибудь себе напридумывают. а дело в «больной» голове.. Удачи вам

  Карина я через все это прошёл. Тебе нужен квалифицированный врач который поставит на место спину и колени. Эти все проблемы на 99% от спины. У меня были панические атаки постоянно. Я забивался в угол и ждал когда же придёт мой конец. Меня можно сказать поставил на ноги невропотолог..у которого были глубокие знания в области иглотерапии и мануальной терапии.удачи вам.

Здравствуйте. 3 недели назад я чудом спасла свою двухлетнюю дочь,она чуть не утонула в выгребной яме у родителей мужа. Теперь мне кажется что это сон, боюсь проснуться, и окажется что я ее не спасла.Постоянное чувство тревоги и страха. Я схожу с ума?

Добрый день, меня зовут Алина, страдаю сердечным заболевание, а точнее год назад поставили искусственный водитель ритма сердца. По словам врачей все у меня хорошо, сердце стало работать как надо, с после операции стали постоянный чувства тревоги. Иногда прям волна проходит,начинается дрожь в руках,бешено бьется сердце, проходит холодный пот и состояния как будто сейчас упаду в обморок либо умру. В момент таких приступов была проверенна врачами сказали что с сердцем все в порядке и порекомендовали обратится к невропатологу. После консультации невропатолога поставили защемление шейного отдела, прошла курс массажа и разных терапий в том числе и лекарственных, на какое то время стало лучше,но приступы стали повторятся, еще очень часто бывают панические атаки в общественном транспорте и все время как будто голова в каком то дурмане,легкое опьянение, алкоголь не употребляю. Чувство радости тоже посещает ооочень редко. Муж, ребенок, хочется радоваться жизни, а иногда прям тоска сжирает из-за такого состояния и постоянное чувство усталости,бешенное желания уйти в глубокий сон. Вот стала подумывать может это все таки сосояние невроза меня настигает

• Алина, добрый день. Вы написали все как и у меня, слово в слово. Я с этим борюсь уже 4 года и ничего не происходит. Я правда уже не знаю, что мне делать. Эти страхи.. и нет желания жить.

Здравствуйте. Знакомая семья неблагополучная: тяжелая бедность, частые внутренние конфликты, в которые активно втягиваются дети. Старший мальчик, 12 лет, систематически грубо скандалит с матерью, в момент ссор с ней часто впадает в затяжную истерику, попеременно то рыдает, то агрессивно оскорбляет мать, едва ли не распускает руки. При этом может не стесняться присутствия посторонних людей. Сама мать жалуется, что в особых случаях сын ломает вещи или хватает острые предметы, грозит всех порезать. Буквально на днях уже в шестой раз его увезли на «скорой» в психоневрологический диспансер, причем в день госпитализации, наоборот, сначала был необычно спокоен, в очередном споре даже уступил матери, а затем вдруг, по словам матери, сам стал просить вызвать «скорую», говоря, что ему нужны таблетки, которыми его там лечили. В противном случае, сказал, начнет «все громить» и избивать домашних. В настоящее время опять на лечении в диспансере. Мать говорит, что по выходу из диспансера всегда вначале ведет себя спокойно, становится ласковым и привязчивым к ней, а затем вновь поведение становится все хуже вплоть до очередной госпитализации.
Но самое главное, что с другими людьми, вне семьи, он ведет себя абсолютно адекватно, никаких особых странностей в его поведении нет. За исключением время от времени появляющегося незначительного, хотя долго длящегося — пока не устанет по-настоящему, возбуждения, но и в этот момент поведение не выходит за рамки обычного озорства, сохраняет полную ясность суждения и восприятия. Успокаивается, если просто на пару минут крепко обнять и удерживать. Также заметно, что когда идет разговор на волнующие его темы, у него начинаются подергивания плеч, но ведет себя все так же уравновешенно, старается не показать, что взволнован или расстроен. Не раз мы гуляли с этим мальчиком на природе: тоже ведет себя абсолютно нормально, слушается, соблюдает осторожность, где надо, только на обратном пути начинает всячески затягивать возвращение под разными предлогами. В общем, приступы истерики и агрессии случаются у него только дома (иногда в школе) и направлены преимущественно на мать. Когда мы с ним об этом разговаривали, утверждает, что мать преувеличивает, и вообще, говорит, что держит на нее обиду. Однако не просто так же его систематически помещают в психоневрологический диспансер. В день последней госпитализации он пришел ко мне на работу, был спокоен; мне показалось, что несколько подавлен, а также я заметил, что ему в тот день особенно не хотелось идти домой. Но все же ушел, когда подошло время, без особых протестов.
Мать говорит, что сама не знает, какой диагноз ему ставят в диспансере. То ли ссылаются на врачебную тайну, то ли еще что. Но какая тайна может быть для законного представителя ребенка? В связи с тем, что он уже несколько раз попадал в психоневрологический диспансер, мать пытается оформить ему инвалидность, но ей отказывают, говоря, что нет оснований.
Скажите пожалуйста, что за нервно-психическое расстройство у него может быть? В семье такая обстановка, что неудивительно, что ребенок истерит и скандалит, но разве из-за этого помещают в психоневрологический стационар? В других-то местах он вполне нормально себя ведет. Состоит на учете в инспекции по делам несовершеннолетних, но уже давно не замечался ни в каких нарушениях, кроме позднего возвращения домой. Извините за многословие.

• Здравствуйте, Закир. Поступающие в психиатрический стационар дети в возрасте 4-14 лет принимаются в детские отделения. При отсутствии в стационаре подросткового отделения или палаты, подростки принимаются в отделение для взрослых.
  Помещение производится лишь врачом-психиатром. Если лицо, подлежащее госпитализации, не достигло шестнадцатилетнего возраста или по своему психическому состоянию не способно к свободному волеизъявлению — согласие на госпитализацию должно быть получено от его родственников. Больные, представляющие по своему психическому состоянию непосредственную опасность для себя или окружающих и нуждающиеся в обязательном лечении, могут быть госпитализированы в психиатрический стационар без их согласия и без предварительного уведомления и согласия их родственников. При отсутствии у поступающего показаний для госпитализации в психиатрический стационар, дежурный врач отказывает в приеме.
  Больные, принятые в психиатрический стационар в порядке неотложной госпитализации, подлежат в течение 48 часов с момента поступления, исключая общевыходные и праздничные дни, освидетельствованию комиссией врачей-психиатров, которая рассматривает вопрос об обоснованности госпитализации о необходимости обязательного лечения.
  Ответить на Ваш вопрос о диагнозе невозможно. Клинический диагноз в истории болезни выставляется лечащим врачом при проведении всех необходимых исследований и получения данных объективного анамнеза. Формулировка диагноза приводится в соответствии с действующей статистической классификацией болезни. Без согласия гражданина информация не может быть передана никому (кроме случаев специально установленных законом). Для предоставления информации (в т. ч. родственникам требуется письменное разрешение). Исключение только для фактически умирающих больных и то если больной это не запретил.

Здравствуйте. Девушка, 17 лет. Частая смена настроения, бывает такое, что плачу по несколько раз в день. Где-то год нахожусь в таком состоянии. У меня очень низкая самооценка, но в то же время и очень высокая. Нет ни душевных ни физических сил что-то делать, очень быстро устаю. Сон плохой, с трудом засыпаю, а утром будто бы и не спала. Не чувствую себя в безопасности, бывает, что долго не могу решиться на какое-то действие. Самой из этого состояния выйти не получается, на мотивацию уходит вся энергия. Часто потеют ладони, учащенное серцебиение. Особенно сильно на все это реагирует желудок и кишечник, + проблемы с щитовидной железой(ЗОБ). Я так предполагаю, что это может быть невроз. Ответьте пожалуйста и помогите советом: как лучше всего поступить и к какому специалисту обратиться.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Периодически впадаю в унылое состояние, но не часто. Год назад постепенно, без видимых причин «загрустил». Живу один. Друзей нет. Только коллеги по работе. Не пью, не курю. Потерял интерес к работе и тренировкам. Все делал через силу. Частые головные боли, ноющая боль в районе сердца (сердце проверил — все хорошо). Плохо спал, просыпался очень рано. Чувство вины, затем ненависть к себе, мысли о суициде, нагретым до красного состояния ножом, обжёг руку. Такое было раньше, но не так долго. Поговорить об этом с кем-то очень стыдно, (они тогда узнают, что я урод). Сейчас почти в норме. Как помочь себе в следующий раз, когда опять меня «накроет»? К кому обратиться?

Мне 42 года. В последнее время у меня плохой сон, днем чувство тревоги и озабоченности за свое физическое здоровье. При малейшем недомогании, опасаюсь за свою жизнь и боюсь смерти. Вдобавок ко всему начитался в интернете всяких статей про онкоболезни и это усугубило ситуацию. Часто взвешиваюсь, чтобы убедится что не худею (худение часто является признаком рака). Вес в норме, аппетит есть, работоспособность тоже, но есть чувство как будто голову пересадили с чужого плеча, бывают головные боли, чувства сжатия головы, временами непроизвольные движения мышц в разных частях тела, раздражают громкие звуки и яркий дневной свет. Плохо получается сфокусировать зрение. Плюс ко всему и либидо заметно упало, хотя и есть любящая жена. Подскажите в чем проблема и как ее преодолеть. Спасибо!

• • Мне на 99% подходит по описанию депрессивный невроз. ПА лишь одна из голов этой «гидры» и именно и следует лечить, причём боюсь психоанализа не достаточно, а афабазол лишь снимает приступы, но не лечит, не переходит болезнь на более лёгкий уровень. Раньше мне помогал алкоголь, но теперь реакция организма обратна, выпил рюмку- ударил приступ, прямо сразу, как только спирт начал поступать в кровь. Легко снимает приступы дыхательная гимнастика, но опять же не лечит. Хотелось бы более радикально воздействовать на заболевание!

    • Иван, при условии корректного лечения депрессивный невроз проходит достаточно быстро и бесследно. У подавляющего большинства пациентов с паническими атаками отмечаются признаки депрессии.
      Психоаналитическая теория трактует возникновение панической атаки «задавленным» внутренним конфликтом, который находит выход в телесных проявлениях. Панические атаки могут быть проявлением какой-то болезни или результатом неправильного образа жизни. Поэтому в Вашем случае необходимо найти причину и только после исключения всей возможной соматической патологии возможно излечение.
      Чтобы самостоятельно справиться с приступом, Вы правильно делаете, когда занимаетесь регулированием дыхания, также можно отвлечься и принять успокоительное.
      Эффективное лечение депрессивного невроза возможно только при комплексном подходе с применением лекарственных средств, психологической помощи, лечебной физкультуры и физиопроцедур.
      Распространено лечение убеждением, заключающееся в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у человека отношения к ней. Часто психологи используют процесс самовнушения - проговаривания пациентом определенных фраз, формирующие новый взгляд на ту или иную ситуацию, которая на уровне подсознания изменяет настрой. В основу медикаментозного лечения входят антидепрессанты. К физиотерапевтическим методам относят: электросон, общий массаж, массаж шейно-воротниковой зоны, водные процедуры, дарсонвализацию, рефлексотерапию. Хорошо снижают симптомы невроза занятия спортом или просто обычная зарядка.

  Здравствуйте. Объясните пожалуйста как понять рациональный или иррациональный страх я ощущаю? Например недавно произошел случай который выбил меня из колеи — в дом постучался старик, который практически точно угадал пол/национальность/возраст проживающего, на вопрос как он узнал, ответил «мужчина снизу сказал», но обойдя всех соседей никто никого не видел. А хотел этот старик, чтобы мы взяли его документы т.к. по его словам его несколько раз уже грабили, но полиция не реагирует на его вызовы. После стал расспрашивать о наличии у меня работы, с кем проживаю. Под конец сказал мол если скучно приходите ко мне и назвал дом, но не квартиру. Я обратился к участковому по тому адресу, по их словам живет в таком доме один старик, страдающий деменцией и вызовы ложные были неоднократно. Сказать честно, не до конца поверил их словам, потому как когда я обратился к ним, они были очень раздражены, что я прерываю их обед, и поэтому думаю, они сказали на «успокойся и отвали». С тех пор меня мучает мысль, что воры через старика проверяли численность жильцов квартиры и прочее. Ибо даже если старик и вправду был больным на голову, то как он узнал кто конкретно проживает именно в этой квартире остается неизвестным, ведь соседи никого не видели. И не смотря на то, что дома воровать до неприличия нечего, я конкретно занервничал сразу как выпроводил этого старика — у меня участилось сердцебиение, дрожь в теле пошла (когда я с кем то ругаюсь примерно такая же реакция) и несколько ночей подряд я с трудом мог спать — прислушивался к каждому шороху. Думаю, меня больше пугает сама возможность ограбления, чем потеря чего-либо. Я стал регулярно задергивать шторы, всматриваться в чужие машины у дома, закрывать окна. С окнами вообще отдельная тема — если утром я забуду их закрыть, а после вернусь и увижу открытое окно, начну думать что чужой был в доме потому как не помню точно закрывал я их иль нет..память никакая. И не смотря на то, что утром/днем меня эта тревога отпускает, но к вечеру, дома я снова начинаю задаваться вопросами «действительно ли это была уловка воров?» и неопределенность действительно мучает. Могу просидеть тупо думая одно и тоже на протяжении часа, два. Да и на работе могу думать об этом, но в более безразличном состоянии. И не знаю связано это или нет, но за несколько лет до этого случая, я стал переживать о прослушке и слежке. Например знакомые оставались у нас пожить на некоторое время, и меня посетила мысль, что они могли установить жучки прослушки, дабы узнать, что мы о них говорим. Когда мне подарили телефон снова стал думать, что на нем установлено шпионское приложение. На работе когда мне доверили ключи от сейфа, при этом не попросив даже копию паспорта и без трудоустройства, стал думать что в ключ заложен датчик слежки. Иду окольными путями с работы, дабы рукодство не знало где я живу ибо думаю, что в случае чего могут завалиться ко мне домой. И после инцидента со стариком тоже подумал о жучках прослушки, слежки,что возможно воры уже их установили в доме и в подъезде. И не могу понять если из-за одного случая мое состояние так изменилось можно ли это считать интуицией или же вышли наружу какие то подсознательные страхи? Как понять рациональный ли это страх? К слову в детстве я тоже боялся именно проникновения в дом незнакомцев — смотрел на входную дверь и ожидал худшего. Но повзрослев, особо не заморачивался по этому поводу, даже после реального случая ограбления. И меня не волнует своя физическая безопасность, я всегда переживал больше за родителей т.к. с детства видел, что отец мой физически скорее не готов дать сдачи, да и в характере его не прописано кого то бить, оскорблять даже за дело. А когда отец умер, то я переживал что мы хороним его заживо, потому что не доверяю здешним врачам. Стал общаться онлайн с врачами о болезни отца, и все сошлись во мнении, что больные в таком же состоянии обычно не умирают так быстро, и шансы спасти были, если бы провели операцию. К тому же на похоронах его лицо было необъяснимо вздуто и никто не смог дать мне точное объяснение этого явления. По этим причинам я уже 3 год после смерти отца, думаю что возможно хоронили его живым. Как мне кажется я пережил смерть отца более чем спокойно — оплакивал его меньше полудня. Дальше жизнь как будто не изменилась, хотя когда впадаю в мысли о захороненным заживо, и в принципе вспоминаю отца, могу снова не сдержаться. Немного чувствую вину, за то каким херовым сыном был — равнодушным, ленивым, а когда последние месяцы отец сильно болел и был не в себе, я в порыве злости сказал ему «ты для всех обуза. когда ты уже помрешь!» позже пожалев о своих словах, не извинился ни разу. Все вышеперечисленное самые мои большие страхи и понять рациональны ли они или нет не могу. В случае с отцом я уже никогда не узнаю прав или ошибаюсь и это добивает конкретно! Для меня лучше узнать жестокую правду, чем мучиться в неведении. А в случае с тем стариком, что просто ждать, ограбят или нет? Прочитав про симптомы невроза многие угадываются — нерешительность, неуверенность, скорее заниженная самооценка, редко колет сердце раз или два, при получении большого объема новой информации или на фоне переживаний может болеть затылок. Есть так же потливость, стал излишне сентиментален (могу прослезиться если на экране рыдают), после работы сразу клонит в сон (даже если физически и умственно не работал), однако я думал это связано с гормональным дисбалансом. Как разобраться что к чему относится и, самое главное, насколько рациональны/иррациональны мои страхи? И что я сам могу сделать в таком случае?

  • Здравствуйте, Григорий. Внимательно изучили Вашу проблему. Случай со стариком свидетельствует об иррациональном страхе. Мысли, что воры через старика проверяют численность жильцов квартиры — это надуманные, навязчивые мысли.
    Вам ничего не угрожает, никакой опасности нет, и с таким видом страха необходимо разбираться на очном приеме у психотерапевта. Настоятельно рекомендуем обратиться к специалистам, поскольку проблема существует уже давно «за несколько лет до этого случая, я стал переживать о прослушке и слежке»
    Также важно избавиться от чувства вины перед умершим отцом, поскольку закрепившееся ощущение вины оказывает влияние на всю Вашу последующую жизнь. Простите себя и перестаньте себя корить, что не были идеальным сыном. Ваш отец меньше всего хотел бы, чтобы Вы сейчас страдали и испытывали из-за этого угрызения совести, отпустите эту ситуацию и живите дальше счастливо.
    Рекомендуем ознакомиться:
    
    

    • Спасибо за ответ. Но я правильно понимаю в случае с отцом и моим страхом о захоронении живым — это ведь не следствие чувства вины? Странно еще то, что читая в интернете статьи о совсем другом (скажем в развлекательной сфере), я натыкаюсь на статьи о реальных случаях когда врачи по ошибке приняли живого за мертвого. Я не ищу специально такие случаи, это они будто сами находят меня, что обостряет мой страх. Или проходя мимо телевизора дома я слышу как в передаче говорят про сотрудничество больниц и ритуальных агенств ну и самое мучающее — почему никто из специалистов не может ответить на вопрос о вздутии лица умершего (если бы знал что так будет настоял бы на вскрытии)? Сколько раз в своей жизни я был на чужих похоронах ни разу не видел, чтобы покойник выглядел таким образом. Из-за этого складывается ощущение, что мои подозрения верны. И разве в таком случае отпустить ситуацию не будет каким то обманом для меня самого? Ведь проблему незнания это не решит.

  Здравствуйте.
  Болею уже 5 лет (это срок, со дня, когда я обратилась к врачу)
  ставили диагноз невроз, тяжелую форму депрессии…нейролептики вызывали галлюцинации, антидепрессанты тоже усугубляли «мрак в мозгу». Врачи сказали, что редкий случай у меня с такой проблемой «неприятия лекарств». Вопрос мой собственно вот в чем, я принимаю уже очень долго препараты на основе зверобоя, непрерывно, пыталась бросить, но через месяц возвращалась. Зверобой довольно быстро вывел меня в состояние, при котором можно «держаться». Можно ли так долго принимать (даже пусть растительный) препарат? С уважением, спасибо.

  • Здравствуйте, Анжела. Несмотря на все лечебные свойства зверобоя, тем не менее, растение не считается полностью безобидным. Длительное применение зверобоя может оказывать неблагоприятное воздействие на функцию печени, способствовать головокружениям, повышению артериального давления. Курс лечения длится не больше трех недель, потом следует делать перерыв в приеме зверобоя 1 месяц.
    Можно лечиться по такой схеме: курс лечения — 10 дней, затем 10 дней перерыв.

    • Наконец-то я поняла, чем болею вот уже в течении 29 лет. Стыдилась этого, скрывала. Тайком искала в литературе похожие симптомы.Но тщетно… Похожие были в ГБН, в ВСД, депрессии. На диагноз невроз я внимания не обращала, даже не взглянула. Какая дура я. Всю жизнь мучаюсь. Устала окончательно!!! Всю жизнь начинала пить Амитриптилин потом бросала, начинала потом бросала. Из-за повышенного седативного эффекта. Домочадцы стали не понимать почему я все время сплю и ничего не делаю. Теперь мне 51. Давление. Амитриптилин нельзя пить. Перешла к Сирдалуду. Он хоть давление не повышает, но тоже все время клонит к сну. Невозможно нормально жить. Боже как же я все это стерпела до таких лет? Больше не могу. Страшнее всего то, что и муж страдает этим же. Он тоже скрывает, даже от меня. Думает, что скрывает. Пить начал давно. И этим усугубляет мое состояние. Передается ли это по наследству? У меня единственный поздний ребенок. Ему 12 лет. Мне кажется и у него я стала замечать похожие симптомы. Это повергает меня в ужас!!!За что нашей семье такое испытание. За грехи наши и наших предков?! Помогите, Люди!!!

      • Я со стажем невроза более 15 лет. Не ищите проблему в предках. Вы такая какая есть. С этим надо жить. На счёт сына подскажу, что я со своим сыном-подростком предпринял: взял и честно, но без нюансов своих страхов, все рассказал о болезни и симптомах и мучениях. И сказал, что если вдруг он что-то когда-то почувствует похожее, то должен без стеснения рассказать мне, а не замыкаться и гонять мысли. Да и с мужем вам надо поговорить откровенно. Спиртным он лишь усугубит проблему. Я то уж знаю по себе. Жаль, что мы потеряли на эти страхи много времени, но впереди ещё долгая жизнь. Надо вам найти врача хорошего и кроме таблеток ещё и терапию. Через годик все забудете. Да, это затраты, но они того стоят. Я знаю потому как в начале начал это дело, но забросил и не долечил. А теперь снова кризис невроза. Теперь уж до конца пойду. Знаю, что результат будет однозначно. Главное довести до конца.

        Ангелина, в вашем случае советую обратиться к семейному психотерапевту. Он поможет установить причину такого состояния в прошлом вашей семьи. Скорее это тянется от предков.

– это обратимое или функциональное расстройство работы нервной системы, имеющее затяжное течение. Невроз, симптомы которого ярко выражены у взрослых, всегда имеет прямую связь с психотравмой, развивается сразу после нее или спустя какое-то время. Психическая травма может быть либо короткой, но очень сильной либо слабой, но продолжительной. По идее, невроз должен прекратиться после устранения его причины, но так происходит не всегда: симптомы невроза, особенно у взрослых, иногда начинают «самостоятельную жизнь», подводя человека к формированию хронических болезней тела.

Исторически сложилось так, что неврозами в разное время именовали малоизученные и непонятные болезни. Термин был введен в обиход в XVIII веке, в то время к неврозам относили даже инфекции. Сегодня благодаря развитию диагностической техники таких казусов случается все меньше, но иногда болезненное состояние, которому нет рационального объяснения, может быть отнесено в эту рубрику.

Справедливости ради нужно сказать, что академик Павлов, выдающийся русский физиолог, находил и описывал симптомы невроза у животных. Это свидетельство общебиологической реакции на чрезмерный или непереносимый раздражитель.

Специалисты выделяют 3 группы причин, которые приводят к формированию невротических расстройств:

Психогенный фактор – это все негативные события, которые происходят в жизни человека. К ним прежде всего относятся возрастающие цивилизационные нагрузки, когда человек не успевает справиться с потоком информации, лезущей отовсюду рекламой, необходимостью принимать решения в сжатые сроки. Такие нагрузки вкупе с недосыпанием, ночным освещением и ненатуральной едой создают тяжелый фон, при котором любая мелочь может сыграть роль последней капли.

Периодически в жизни каждого человека происходят трагические события или крупные неприятности – уход из жизни близких, проблемы с детьми, работой или жильем. Человек, находящийся на грани своих адаптационных возможностей, легко нарушает душевное равновесие, и у него возникает невроз.

Биологический фактор имеет не меньшее значение, к нему специалисты относят различные нейромедиаторные нарушения. Все сигналы в нервной системе передаются в синапсах при посредстве особых веществ или нейромедиаторов. У людей, заболевших неврозом, обнаруживаются различные расстройства этой сферы: недостаточная выработка медиаторов, плохое их качество, недостаточная восприимчивость синапсов. Эти факторы всегда имеют наследственную обусловленность, передаются из поколения в поколение. Замечено, что люди астенического телосложения более подвержены неврозам, чем остальные.

Биологическая основа является причиной того, что женщины страдают чаще мужчин. Уязвимый возраст для развития невроза – подростковый и климактерический, когда происходит гормональная перестройка. Способствует возникновению невроза беременность и кормление грудью. Неблагоприятное воздействие оказывают хронические соматические болезни и сезонные инфекции, ослабляющие организм.

Социальный фактор – это негативное влияние общества. Профессиональные неудачи, неразумные действия властей, которым необходимо подчиняться, семейные и бытовые неурядицы, толчея в общественном транспорте, низкий социальный статус, невозможность удовлетворения потребностей, осуждение окружающих – все это постепенно нарушает устойчивость нервной системы.

Когда эти факторы суммируются, возникает невроз. Обязательный компонент – недовольство собой, тягостное восприятие происходящего. Невротик отличается от психотика тем, что осознает свою болезнь, она мучает его, человек хочет от нее избавиться.

Симптомы

Подразделяются на две большие группы: соматические или функциональные нарушения работы внутренних органов и психические или эмоциональные. Эти проявления невроза у взрослых возникают одновременно, часто переплетаясь между собой.

Психические симптомы

Симптом	Проявление
тревога, возникающая по любому поводу, переживания, охватывающие все сферы жизни, навязчивые мысли и действия
противоречивость системы ценностей	человек постоянно мечется, не может выбрать жизненные приоритеты, по-разному оценивает людей и события, часто циничен и не замечает этого
снижение жизненной активности	человек «плывет по течению», у него нет сил и желания отстаивать собственные интересы, искать новые цели, стремиться к достижениям
острая реакция на любой стресс	незначительные события вызывают бурную реакцию – агрессию либо слезы, которая долго держится
фобии и панические атаки	навязчивые страхи, опасения и ритуалы, которые возникают по незначительному поводу
пассивность	происходит от неуверенности в себе, нерешительности, нехватки сил для отстаивания себя
утомляемость	отличается от физиологической усталости тем, что не проходит после отдыха или смены вида деятельности
метеочувствительность	острая реакция на перепады атмосферной температуры, непереносимость яркого света и громких звуков
неадекватная самооценка	может быть как сниженной, так и повышенной, с образованием сверхценных комплексов
колебания настроения	эмоции отличаются чрезмерным размахом
слезливость и обидчивость	чрезмерная ранимость, слабодушие
нарушения сна	касаются всех фаз
«застревание» на психотравме	бесконечное мысленное прокручивание того, что нельзя изменить
усиленное внимание к своему здоровью	убеждение в существовании серьезной болезни, непрестанные поиски новых болезней
снижение памяти и концентрации внимания	Невозможность сосредоточиться, запомнить важные события
психалгия	Особое чувство переживания боли

Соматические или телесные симптомы невроза многообразны и касаются практически всех органов и систем:

Виды и проявления невроза у взрослых

Окончательная классификация неврозов у взрослых не разработана, критерии ее постоянно изменяются. В МКБ-10 этому понятию соответствует рубрика F4, в которую отнесены невротические, связанные со стрессом и . Сюда относятся основные три формы неврозов, которые исторически выделялись всегда:

• неврастения или нервное истощение;
• истерия или диссоциативное конверсионное расстройство;
• навязчивости всех видов.

Основные группы включают в себя множество подразделов, которые оцениваются в совокупности с особенностями личности конкретного человека.

Лечением неврозов занимаются психиатры, психотерапевты, неврологи, у них это получается значительно лучше, чем у врачей всех остальных специальностей.

Невротические симптомы у взрослых настолько многообразны, что с ними встречаются все профильные медицинские специалисты и каждый из них может посоветовать что-то толковое. Однако полноценное лечение и избавление от невроза возможно только при сотрудничестве с психиатром или психотерапевтом.

Внимания заслуживает невроз навязчивых движений у взрослых, частота которого растет. Это простые движения типа потирания пальцев, кручения волос или пуговиц, покачивания ногой, цокания языком, которые облегчают внутреннее напряжение. Лечить эти движения нужно сразу, не дожидаясь того момента, когда навязчивости окончательно закрепятся.

Иногда навязчивости приобретают сложные формы: постоянная дезинфекция рук, одежды и окружающего пространства, боязнь полетов, страх общественных мест.

Медикаментозное лечение

Используется на первоначальных этапах лечения для облегчения внутреннего напряжения, облегчения засыпания и углубления сна. Основные препараты – антидепрессанты и транквилизаторы.

В зависимости от выраженности и длительности симптоматики психиатр или психотерапевт может назначит препараты разных групп:

• неизбирательные – Амитриптилин, Имипрамин;
• избирательного действия – Флуоксетин, Мапротилин;
• седативные антидепрессанты – Доксепин, Азафен, Буспирон;
• сбалансированные – Серталин, Триптофан, Пиразидол;
• стимулирующие – Дезипрамин, Гептрал, Бупропион.

Навязчивости хорошо поддаются лечению препаратами из группы СИЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Это Прозак, Флуоксетин, Пароксетин, Флувоксамин, Циталопрам, Эсциталопрам.

Транквилизаторы или успокаивающие средства широко используются не только в психиатрической, но и в общемедицинской практике. Это такие популярные лекарства как Феназепам, Лоразепам, Тофизопам, Гидроксизин, Мепробамат, Мебикар.

Все средства назначаются коротким курсом для временного облечения состояния.

Важно! Самоназначение психотропных средств ведет к лекарственной трансформации болезни и утяжелению ее.

Общеклиническое лечение

Помещение человека в стационар с его размеренным распорядком дня, трехразовым питанием и дневным отдыхом помогает восстановить силы истощенных людей. Для некоторых категорий пациентов пребывание в одном и том же месте, отсутствие перемещений в течение суток сами по себе оказывают лечебное действие.

Упорядочивание физиологических функций, удлиненный ночной сон – основа нормального функционирования нервной системы. Использование массажа, физиотерапевтических процедур – электросна, дарсонвализации, УФО, водных процедур повышают доступность патологических симптомов к психотерапевтическому лечению.

Психотерапевтическое лечение

Основной методы лечения неврозов у взрослых, после которого человек может полностью избавиться от расстройства. В подавляющем большинстве случаев такое лечение проводится амбулаторно.

Все методы терапии, используемые при неврозах, можно условно подразделить на две группы: патогенетические или действующие на причину страдания и симптоматические или быстро облегчающие проявления, но действующие временно.

Патогенетические методы:

Симптоматические способы:

• гипноз;
• телесно-ориентированная;
• поведенческая;
• дыхательная гимнастика и ;
• экспозиционная;
• арт–терапия.

Начинают, как правило, с симптоматической психотерапии, потому что она дает быстрый ощутимый результат. На проведение патогенетических методов требуется время и усилия врача и пациента, но именно от них можно ожидать наибольшего эффекта.

Симптоматическая психотерапия

Методика выбирается в зависимости от типа личности и преобладающего синдрома. Чувствительным и внушаемым от природы молодым женщинам отлично подходит гипноз, особенно те его вариации, в которых пациентка может озвучить или показать свои переживания.

Телесно-ориентированная терапия прорабатывает мышечные блоки, в обязательном порядке возникающие при душевных переживаниях. Обнаружение триггерных точек, проговаривание причин их возникновения, физическое воздействие на них приводят к быстрому избавлению от симптомов невроза у взрослых.

Поведенческая или бихевиоральная терапия занимается исключительно научением правильным моделям поведения. С пациентом разбираются повторяющиеся травмирующие ситуации и рациональная реакция на них.

Дыхательная гимнастика быстро освобождает от негативных переживаний, хотя механизм этого эффекта до конца не изучен.

Экспозиционная терапия научает быстро проходить сквозь страх, тренирует человека и усиливает его выносливость в отношении неприятных ситуаций.

Арт-терапия или лечение искусством и творчеством в умелых руках способна творить настоящие чудеса. Пациент может рисовать и изображать свои страхи и переживания, выплескивать и полностью перерабатывать их. Использование танца, музыки, драмы, изобразительных приемов позволяют справиться с самыми застарелыми проблемами.

Патогенетическая психотерапия

Успеха от этого вида лечения следует ожидать не ранее, чем через полгода — год, но это устойчивое преодоление болезни. Дело в том, что симптомы, которые беспокоят взрослых при неврозе, располагаются по типу «матрешки». На первый план выступают наиболее тревожащие, а по мере их переработки обнаруживаются следующие, расположенные более глубоко.

Точно так же обстоит дело с внутриличностными и межличностыми проблемами. Стоит переработать одну, как с ней оказывается связана другая. На устранение этих проблем уходит много времени даже при еженедельных занятиях.

Глубже всех проникает в человеческую жизнь экзистенциальная терапия, занимающаяся смыслом жизни. В ходе лечения пациенту приходится разбираться со многими насущными вопросами своего бытия: ту ли дорогу он выбрал в жизни, какие есть еще пути, возможна ли полная реализация в профессии или это пагубный путь. Человеку приходится осознать все выборы, которыми он руководствовался в процессе жизни. Это трудный и сложный путь, но результатом может стать полное возрождение личности и достижение невозможных ранее высот.

Психодинамическая терапия работает с мотивами поступков, внутренними конфликтами, жизненным опытом и противоречиями. В ходе общения пациент осознает защитные мотивы своих поступков. Используется множество психоаналитических методик – свободные ассоциации, толкование сновидений, анализ переноса и сопротивления, интерпретация поступков и умозаключений.

Когнитивная терапия направлена на трансформацию образа мыслей, избавление от нерациональных выводов. Интерперсональная занимается разбором межличностных отношений, приведению их к приемлемому уровню.

Системная разбирает и выравнивает внутрисемейные отношения, которые часто служат источником невротизации. Гештальт-терапия позволяет завершить проблемы, которые в силу цивилизационных ограничений не могли быть пережиты ранее.

Комплексное лечение неврозов у взрослых приводит к освобождению от болезненных проблем.