Можно ли применять вместе Мовалис и Мильгамму? Какие имеем выводы. Когда можно совмещать

Для лечения артрозов больным часто назначается препарат Мовалис. В идеале при приеме любых медикаментов рекомендуется полностью убрать алкоголь из рациона, но бывают ситуации, когда человеку хочется выпить - например, если период лечения выпал на день рождения, новый год или другое торжество. Можно ли сочетать Мовалис со спиртным без ущерба для здоровья?

Мовалис и алкоголь

Мовалис - нестероидное противовоспалительное средство. Выпускается в трех лекарственных формах: таблетках, растворах для внутримышечных инъекций и ректальных свечах. Одновременно препарат оказывает выраженные обезболивающее и жаропонижающее действия.

Средство назначается для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе:

• ревматоидного артрита;
• болезни Бехтерева;
• остеоартроза;
• остеоартрита.

Активным компонентом препарата выступает мелоксикам, также в его состав входят специфические ингибиторы. Они оказывают местный обезболивающий эффект и угнетают выработку простагландинов в почках. Эти вещества запускают воспалительные процессы в организме.

Большинство компонентов Мовалиса образуют связки с альбуминами. Мелоксикам на 99% связывается с плазменными белками, проникая в воспаленный орган сквозь гистогематические барьеры. Метаболизм действующего вещества происходит в печени, при этом до 5% суточной дозы препарата в изначальном виде проходит через кишечник.
Видео обзор препарата Мовалис с алкоголем:

Взаимодействие

В инструкции к Мовалису нет указаний о том, совместим ли препарат с алкоголем. Однако исследования показывают, что употреблять спиртное во время лечения этим средством необходимо с осторожностью.

Мелоксикам не вступает в реакции с этанолом, но этот препарат нагружает почки, вмешиваясь в процесс синтеза простагландинов. Негативно влияет на парный орган и воздействие алкоголя.

Для выведения этилового спирта организму требуется много воды. Ее внутренние запасы быстро расходуются, а ткани и органы начинают страдать от обезвоживания.

Возможные последствия

Поскольку совместимость Мовалиса и спиртного увеличивает нагрузку на почки, у больного развивается усиленное мочеиспускание. Это может спровоцировать острую недостаточность парного органа, при которой человеку требуется госпитализация.

Прием Мовалиса чреват большим количеством побочных эффектов. Распитие алкоголя увеличивает риск наступления некоторых из них, включая:

• открытые кровотечения;
• кровоизлияния в ЖКТ;
• язвенную болезнь;
• гепатит;
• цирроз.

Мовалис разжижает кровь, но такой же эффект вызывает алкоголь. В результате у больного расширяются сосуды, падает давление. Кровь течет по сосудам быстрее, ее свертываемость ухудшается, поэтому увеличивается риск носовых или подкожных кровотечений.

В результате снижения выработки изоэнзимов циклооксигеназы у больного может развиться язва желудка или поджелудочной с последующим кровоизлиянием в ЖКТ. Алкоголь прожигает нежные слизистые оболочки, поэтому он только усугубляет риск возникновения этих побочных явлений.

Кроме того, в инструкции к препарату указано, что он может спровоцировать гепатит или цирроз. Употребление спиртного также приводит к этим заболеваниям. Поэтому алкоголь во время лечения Мовалисом лучше не употреблять.

Правила совмещения

Если в ходе лечения Мовалисом у больного не получается воздержаться от распития алкоголя, врачи рекомендуют выпить 50 г качественного крепкого алкоголя - водки, коньяка, виски. Таким образом человек минимизирует возможные риски.

Основное правило - препарат и спиртное нельзя употреблять одновременно. Через сколько можно? Алкоголь можно выпить только за 4-5 часов до укола.

После инъекции должно пройти не менее 15 ч. — это минимальное время полувыведения препарата из организма. Если выпить спиртное раньше, эффект от Мовалиса снизится, а риски побочных эффектов, наоборот, возрастут.

Кроме того, препарат категорически нельзя принимать в состоянии алкогольного опьянения. Перед уколом необходимо также избавиться от симптомов похмелья.

Выводы

Большинство медиков сходятся во мнении, что комбинация Мовалиса и алкоголя все же допустима. Однако по отзывам, необходимо выдерживать промежуток между приемами препарата и спиртного, а также не превышать допустимые дозы.

Также медики указывают на то, что осложнения в основном регистрируются у предрасположенных пациентов. Если у человека есть проблемы с желудком, сочетание Мовалиса и спиртного может вызвать язвенную болезнь. При здоровом ЖКТ этот риск минимален.

Опасность кроется в том, что человек может не догадываться о наличии у него определенных болезней, поскольку поставить точный диагноз может только врач. Поэтому если вы лечитесь Мовалисом, но хотите выпить немного алкоголя, вначале вам следует проконсультироваться у доктора.

gidmed.com

Что лечит Мовалис?

Мелоксикам, который является действующим веществом Мовалиса, относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Данные препараты не имеют нежелательного действия, подобного стероидам, однако так же хорошо справляются с обезболиванием и нормализацией высокой температуры, а так же прекращают воспалительную реакцию в организме. Мовалис назначают при:

Как действует Мовалис?

Мелоксикам может вводиться в организм двумя путями: перорально (выпить таблетку) и инъекционно (укол в мышечную ткань). Из желудка таблетка полностью всасывается через пять-шесть часов. При внутримышечном введении гораздо быстрее - уже через 60 минут. При длительной терапии эти два способа комбинируются: первые дни делаются уколы, затем пациента переводят на таблетки.

Мелоксикам накапливается в синовиальной жидкости, которая находится внутри суставов и околосуставных сумках, а так же содержится в плазме крови. Вещество селективно подавляет активность ферментов ЦОГ2, чем препятствует синтезу простагландинов. Простагландины являются внутриклеточными гормонами, которые выполняют разные функции, в том числе служат медиаторами воспалений и боли. Их синтез происходит почти во всех клетках человеческого и животного организмов.

В тканях и органах пары различных по функции простагландинов взаимодействуют как антагонисты, но сохраняя определенный баланс, если человек здоров. Воспалительный процесс развивается с нарушением установленного баланса. Возникают дегенеративные болезни суставов (радикулит, остеоартрозы, полиартриты, остеоартриты и т.д.), которые сопровождает постоянное ощущение дискомфорта и боли. Мовалис избирательно воздействует на изофермент циклооксигеназы-2, из-за чего и возникает обезболивающий эффект лекарственного средства. Останавливается воспаление в тканях сустава.

Побочное действие Мовалиса

Препарат является довольно тяжелым и может вызывать нежелательные симптомы во многих органах и системах.

Фармацевты, продавая лекарство, предостерегают, что совместно с алкоголем, побочные эффекты усиливаются и проявляются более выражено.

Взаимодействие Мовалиса с алкоголем

Кровь

Нестероидные противовоспалительные средства обладают свойством разжижать кровь. Алкоголь обладает таким же эффектом, расширяет сосуды, снижает артериальное давление, делает кровь менее вязкой и убыстряет ее движение в кровеносной системе. Поэтому Мовалис совместно с алкоголем на порядок снижает свертываемость крови и повышает риск открытия кровотечений (чаще из носа или подкожных кровоизлияний).

Желудочно-кишечный тракт

Многие нестероидные противовоспалительные средства уменьшают или прекращают синтез изоэнзимов циклооксигеназы, что для некоторых пациентов чревато язвенной болезнью и может привести к внутренним кровотечениям в желудочно-кишечном тракте. Учитывая такое воздействие Мовалиса, безумно сочетать его с приемом алкогольных напитков. У людей, которые в принципе употребляют много алкоголя продолжительное время, риск образования желудочных язв и кровотечений в несколько раз выше.

Почки

Спиртные напитки метаболизуясь через печень, оставляют после себя продукты распада этанола. Эти соединения обладают диуретическим действием, то есть заставляют почки производить мочу чаще и в большем количестве. Так же организм испытывает эффект дегидратации, говоря простым языком, «сушняк». Водно-электролитный баланс сбивается, жидкость распределяется между системами неправильно. Чем больше выпито спиртного, тем чаще человек ходит в туалет. Обезвоженный организм, приняв на себя дозу Мовалиса, может ответить развитием острой почечной недостаточности. Нужно ли это человеку, который и так часто испытывает боль из-за болезненности суставов и вынужден сидеть на лекарствах?

Печень

Пациентам с алкогольной зависимостью принимать Мовалис, возможно, не стоит вовсе. По крайней мере, не лишним будет пройти обследование у врача и удостовериться, что печень справится с метаболизмом мелоксикама. Полувыветривание вещества проходит через двадцать часов, а это не мало, чтобы собственная токсичность нестероидного противовоспалительного средства в какой-то степени посадила орган. В дополнении к наличию этанольной интоксикации, можно повысить вероятность заболевания гепатитом и циррозом в будущем.

До выветривания алкоголя из организма, в том числе и во время похмельного синдрома, от приема Мовалиса лучше отказаться.

opohmele.ru

Совместим ли мовалис с алкоголем?

Можно ли во время лечения мовалисом принимать спиртные напитки? Иногда при таком взаимодействии возникают неблагоприятные последствия для организма.

Мовалис после алкоголя применять не нужно, если не прошло 4-5 часов после употребления спиртного. Но даже если выдержать это время, действие лекарства не будет эффективным.

Если принимать мовалис одновременно с алкоголем, последствия для организма могут только негативными. Мовалис и спирт являются несовместимыми веществами. Прием мовалиса с алкоголем противопоказан.

Активное действующее вещество мовалиса – это мелоксикам, который является нестероидным противовоспалительным веществом, производным эноловой кислоты. Препарат выпускают в виде раствора для инъекций и таблеток для внутреннего применения.

Показаниями к назначению препарата является боль при ревматоидном артрите и других суставных заболеваниях. Мовалис снимает болевые ощущения, нормализует температуру тела, лечит воспаление. Он блокирует функции вещества, принимающего участие в воспалении. Лекарство перерабатывает печень.

Мовалис используется для лечения воспалительных суставных болезней, которые сопровождаются болью. Его нельзя назначать для лечения приоперационных болей.

Внутримышечные уколы мовалиса применяют только в первые три дня, после этого прием препарата назначают в форме таблеток. Внутривенные мовалис уколы делать запрещено. Не рекомендуется делать уколы мовалис, где в одном шприце средство соседствует с другими медикаментами.

Мовалис очень эффективен, но имеет ряд побочных реакций, часть из которых представляет определенный вред для организма. Во избежание риска в инструкции лекарства подробно расписаны ограничения и предупреждения по его применению.

В их числе есть запрет на употребление алкоголя в период лечения. Несмотря на проводимые лабораторные исследования, оценки результатов лечения многими лекарственными средствами и их взаимодействие с другими веществами могут быть непредсказуемы.

Поэтому если есть какие-либо сомнения для употребления того или иного средства, то лучше перестраховаться и не идти на риск, ограничив применение препарата или отказавшись от его использования. Это относится и к мовалису.

Взаимодействие препарата мовалис с алкоголем

Спирт производит дегидратационное воздействие на организм человека. Он нарушает перераспределение жидкости в организме. При этом нарушается водно-электролитный баланс, что вызывает обильное мочеиспускание.

Применение мовалиса на фоне обезвоживания может вызвать острую почечную недостаточность, которая потребует незамедлительной медицинской помощи.

Человек, находящийся под воздействием спиртных напитков, не сможет правильно оценить свои ощущения и заметить развитие негативных проявлений. Это может привести к отрицательным последствиям для организма.

При взаимодействии мовалиса с другими несовместимыми средствами или алкоголем могут развиться побочные реакции со стороны различных систем организма человека:

1. Воздействие на пищеварительную систему может вызвать метеоризм, колит, язвенные образования в желудочно-кишечном тракте.
2. Со стороны кровеносной системы может развиться лейкопения или тромбоцитопения.
3. Со стороны кожных и слизистых покровов может возникнуть раздражение кожи, стоматит.
4. Со стороны системы дыхания может возникнуть острый приступ бронхиальной астмы.
5. Со стороны нервной системы – вялость, головокружение, шум в голове, вспыльчивость.
6. Со стороны сердечно-сосудистой системы – колебания артериального давления.
7. Со стороны зрения – развитие конъюнктивита.

При появлении каких-либо побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

При назначении лекарства существуют определенные противопоказания. Пациентам, у которых они присутствуют, назначать препарат нельзя.

Какие существуют противопоказания?

К противопоказаниям относятся:

• аллергические реакции от препарата;
• язвенная болезнь;
• бронхиальная астма;
• заболевания печени и почек;
• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
• воспалительные заболевания кишечника;
• кровотечения в желудке или кишечнике;
• недавно перенесенные кровотечения из сосудов головного мозга;
• пожилой и детский возраст;
• беременность;
• курение и употребление алкоголя.

После неправильного применения мовалиса могут возникнуть: слабость, появление тромбов в сосудах, потеря сознания, головокружение, вялость, головная боль, нарушение координации движений, боль в животе, вздутие живота, тошнота, кожный зуд, тахикардия, отеки, повышение давления.

Передозировка препарата также может привести к негативным последствиям для организма. Симптоматически это состояние проявляется усилением побочных реакций со стороны организма. Лечение при передозировке – это промывание желудка, прием активированного угля.

При взаимодействии с алкоголем препарат может вызвать такие проявления, как:

• нарушение функции почек;
• печеночная недостаточность;
• расстройство мочеиспускания;
• острая задержка мочи;
• нефрит;
• нарушения зрения;
• конъюнктивит.

Нельзя принимать мовалис совместно с алкоголем, так как это может вызвать негативные реакции в организме и нанести вред здоровью человека. На все время лечения препаратом необходимо полностью отказаться от приема спиртных напитков.

alko03.ru

Показания и противопоказания

Рассматриваемый нами медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и доступен потребителю в трёх формах: ректальные суппозитории (свечи), ампулы ля внутримышечных инъекций и таблетки. Действующим веществом выступает мелоксикам.

Показания:

• остеоартроз;
• анкилозирующий спондилит;
• ревматоидный артрит;
• остеоартрит и некоторые другие заболевания суставов дегенеративного характера.

Противопоказания:

1. Тяжёлая печёночная недостаточность;
2. Тяжёлая почечная недостаточность, а также другие прогрессирующие заболевания почек;
3. Язвенный колит или болезнь Крона;
4. Недавно перенесённая перфорация или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
5. Сильные желудочно-кишечные и внутримозговые кровотечения;
6. Заболевания, ухудшающие свёртываемость крови;
7. Лечение периоперационных болей при шунтировании коронарных артерий;
8. Грудное вскармливание;
9. Беременность;
10. Возраст до 12 лет (кроме случаев ревматоидного артрита) - для суппозиториев и таблеток;
11. Возраст до 18 лет - для инъекций.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения Мовалисом?

Любому, кого интересует, можно ли употреблять алкоголь при приеме Мовалиса, следует знать о том, почему вообще медикаменты бывают несовместимы с горячительными напитками. Для выведения из крови этилового спирта требуется огромное количество воды, изымаемой организмом их всех тканей и систем органов. Именно это провоцирует сильнейшую жажду и пересыхание ротовой полости наутро после употребления значительного количества спиртных напитков. Выведение за короткий период большого количества жидкости - это серьёзная нагрузка для выделительной системы вообще и почек в частности. Одним же из главных противопоказаний данного препарата являются как раз почечные недуги.

Таким образом, человек, который выпил одновременно алкоголь и Мовалис, снимает симптомы ревматологических заболеваний и при этом сознательно губит почки. В лучшем случае при совмещении Мовалиса и спирта его ждёт крайне серьёзное отравление, в худшем - реанимация с последующим гемодиализом до конца жизни или дорогостоящая трансплантация почек. Не менее опасный фактор плохой совместимости Мовалиса и алкоголя - воздействие этанола на состояние психики человека. Он может попросту не осознавать серьёзность своего положения и не обращать внимания на боль в почках, оттягивая посещение врача до того момента, когда в почках произойдут необратимые дегенеративные изменения.

Для тех, кого не убедила опасность получить вдобавок к ревматологическим заболеваниям ещё и почечные, добавим, что при уколах Мовалиса с алкоголем страдают также сердечно-сосудистая, пищеварительная, нервная и дыхательная системы. Это чревато появлением уже на следующее утро таких симптомов, как скачки артериального давления, тромбоцитопения, лейкопения, язва, колит, метеоризм, приступ астмы, бронхоспазм, шум в голове, головокружение, конъюктивит, раздражения слизистых оболочек и кожи, стоматит. Из этого следует логичный вывод: совместимость уколов Мовалиса и алкоголя стремится к нулю, а принимать алкоголь после Мовалиса можно только на свой страх и риск, только в небольших количествах и только при отсутствии указанных в первой части статьи противопоказаний.

Мовалис и алкоголь: через сколько можно употреблять спиртное?

Ответ на этот опрос даёт инструкция к препарату. Мелоксикам (действующее вещество) имеет период полувыведения в 25 часов. За это время, однако, организм избавится лишь от половины принятой дозы. Таким образом, алкоголь можно будет употребить лишь двое суток спустя. В противном случае мелоксикам и этанол вступят в реакцию и смесь Мовалиса с алкоголем можно будет смело назвать токсическим соединением.

Мовалис сам по себе является токсичным препаратом, обладает внушительным перечнем противопоказаний и состоящим из полусотни пунктов списком побочных эффектов. На фоне лечения этим противовоспалительным препаратом спиртные напитки способны нанести непоправимый ущерб почкам, поэтому на вопрос: «Совместим ли Мовалис с алкоголем?», ответ однозначный: «Мовалис и алкоголь совместимы крайне плохо, а их употребление следует разграничить как минимум двухсуточным интервалом».

izlechenie-alkogolizma.ru

Препарат мовалис относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Главным его преимуществом является то, что он способен ингибировать синтез простагландинов. Как правило, его назначают при таких недугах, как ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеохондрозе и т. д. При его применении необходимо учитывать и тот факт, что имеет ряд противопоказаний, среди которых употребление алкоголя занимает далеко не последнее место.

Можно ли пить мовалис с алкоголем? Это вопрос является спорным, ведь в одних случаях возникают неблагоприятные явления, происходящие внутри организма, а в других, напротив, оказывающие положительное воздействие.

В отличие от всех других подобных препаратов, мовалис после алкоголя применять можно. Но этого не стоит делать, если не прошло минимум 4-5 часов после употребления спиртных напитков. Чем это обуславливается? Ответ является очевидным! Его назначение будет нецелесообразным и малоэффективным. Принимая мовалис и алкоголь, последствия не приведут ни к чему хорошему, т.к. они являются несовместимыми веществами.

Конечно, совместимость мовалиса с алкоголем может иметь место, но таким образом вы не только сделаете процесс лечения затяжным, но и впустую потратите свои денежные средства.

Что касается препарата в целом, то он оказывает своё воздействие (как положительное, так и отрицательное) по-разному. Всё зависит от индивидуальных качеств пациента, будь то возраста, количественного наличия недугов, степени прогрессирования заболевания и т. д.

В ходе лабораторных исследований установлено, что взаимодействие мовалиса с алкоголем вызывает диуретическое действие, то есть способствовать процессу перераспределения жидкости в организме, вызывать полиурию (чрезмерное мочеиспускание).

Таким образом, следует помнить, что в ходе лечения любого заболевания, от алкогольных спиртосодержащих напитков стоит отказаться, дабы избежать неблагоприятных последствий.

(входит в Мовалис )

В Индапамид + Периндоприл (текст из инструкции) ⇒ Мелоксикам (его нашли)

Базовые взаимодействия (Indapamide+Perindopril)

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины. Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики) - увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Глюкокортикоиды, тетракозактид, НПВС - снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов) . Циклоспорин повышает риск развития нарушения функции почек (гиперкреатининемия).

Взаимодействия из торговых названий (Ко-Перинева)

Препараты лития. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были зарегистрированы случаи обратимого повышения концентрации лития в сыворотке крови. Одновременный прием тиазидных диуретиков может способствовать увеличению концентрации лития в плазме крови и риска его токсического действия на фоне приема ингибитора АПФ.
Одновременное применение препарата Ко-Перинева с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости одновременного применения необходимо тщательно контролировать сывороточные концентрации лития.

Баклофен. Потенцирование гипотензивного эффекта. Необходим контроль АД, функции почек и при необходимости коррекция дозы гипотензивных средств.
НПВП, в тч высокие дозы ацетилсалициловой кислоты (более 3 г/сут) . Одновременное применение ингибиторов АПФ с НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту в дозах, оказывающих противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП) снижает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ, повышает риск развития нарушений функции почек, вплоть до развития острой почечной недостаточности, повышает содержание калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек.
Такую комбинацию рекомендуется применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. До начала лечения пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости, а также регулярно контролировать функцию почек как в начале терапии, так и в процессе лечения.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики). Усиливают гипотензивный эффект и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
ГКС, тетракозактид. Уменьшение гипотензивного эффекта (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия ГКС).
Другие гипотензивные средства. Возможно усиление гипотензивного эффекта препарата Ко - Перинева.
Периндоприл
Одновременное применение не рекомендуется
Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон) и препараты калия: ингибиторы АПФ уменьшают потерю калия почками, вызванную диуретиком. При совместном применении их с ингибиторами АПФ возможно повышение содержания калия в сыворотке крови вплоть до летального исхода. Если необходимо одновременное применение ингибитора АПФ и вышеуказанных препаратов (в случае подтвержденной гипокалиемии), следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в плазме крови и параметров ЭКГ.
Одновременное применение, требующее особой осторожности
Гипогликемические средства для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулин: применение ингибиторов АПФ (описаны для каптоприла и эналаприла) в очень редких случаях может усилить гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины и инсулина у пациентов с сахарным диабетом; при их одновременном применении возможно повышение толерантности к глюкозе и снижения потребности в инсулине, что может потребовать коррекции доз гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.
Одновременное применение, требующее осторожности
Аллопуринол, цитостатические иммунодепрессанты, ГКС (при системном применении) и прокаинамид: одновременный прием этих препаратов с ингибиторами АПФ может увеличивать риск развития лейкопении.
Средства для обшей анестезии. Ингибиторы АПФ могут усилить гипотензивный эффект некоторых средств для проведения общей анестезии.
Диуретики (тиазидные и петлевые). Применение диуретиков в высоких дозах может приводить к гиповолемии (за счет уменьшения ОЦК), а добавление к терапии периндоприла - к выраженному снижению АД.
Индапамид
Одновременное применение, требующее особой осторожности
Препараты, способные вызвать желудочковую полиморфную тахикардию типа «пируэт». Тд; существует риск развития гипокалиемии, индапамид следует применять с осторожностью одновременно с лекарственными средствами, способными вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт», такими как - антиаритмические средства (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол); некоторые нейролептики (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофенонами (дроперидол, галоперидол), другие нейролептики (пимозид); другими препаратами, такими как бепридил, цизаприд, дифеманил метилсульфат, эритромицин при в/в применении, галофантрин, мизоластин, моксифлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин, винкамин при в/в применении, метадон, астемизол, терфенадин. Следует избегать одновременного применения с вышеперечисленными препаратами. Необходимо контролировать содержание калия в сыворотке крови во избежание гипокалиемии, при развитии которой необходимо проводить ее коррекцию, контролировать интервал QT на ЭКГ.
Лекарственные средства, способные вызывать гипокалиемию. Амфотерицин В при в/в введении, глюко - и минералокортикоиды (при системном назначении), слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника (следует применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника), тетракозактид - увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект). Необходим контроль содержания калия в плазме крови, при необходимости, его коррекция. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды.
Сердечные гликозиды. Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать содержание калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать дозу сердечных гликозидов.
Одновременное применение, требующее осторожности
Метформин. Функциональная почечная недостаточность на фоне приема диуретиков, особенно петлевых, при одновременном применении с метформином повышает риск развития молочнокислого ацидоза. Не следует применять метформин, если концентрация креатинина в плазме крови превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) - у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) - у женщин.
Йодсодержащие контрастные средства. У пациентов с гиповолемией на фоне применения диуретических средств существует повышенный риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении контрастных веществ, содержащих высокие дозы йода. Перед применением йодсодержащих контрастных средств следует восполнить ОЦК.
Препараты, содержащие соли кальция. При одновременном применении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения кальция почками.
Циклоспорин. Возможно повышение концентрации креатинина в плазме крови без изменения концентрации циклоспорина в плазме крови, даже при отсутствии выраженной потери ионов натрия и дегидратации.

Взаимодействия Индапамид (входит в Ко-Перинева ) ⇔ Мелоксикам (входит в Мовалис )

В Индапамид (текст из инструкции) ⇒ Мелоксикам (его нашли)

Базовые взаимодействия (Indapamide)

Не рекомендуется применять одновременно индапамид и препараты лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами Iа (хинидин, дизопирамид) и III классов (амиодарон, бретилиум, соталол) может ослаблять гипотензивное действие индапамида и привести к развитию аритмии по типу «пируэт» за счет синергичного влияния (удлинение) на длительность интервала QT.
НПВС, ГК, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен - усиливает.
Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные препараты, амфотерицин В (в/в) увеличивают риск гипокалиемии.
При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция - гиперкальциемии; с метформином - возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии.
При одновременном употреблении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Взаимодействия из торговых названий (Арифон ретард)

Нежелательное сочетание лекарственных веществ
Препараты лития. При одновременном применении индапамида и препаратов лития может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся появлением признаков передозировки. При необходимости диуретические препараты могут быть использованы в сочетании с препаратами лития, при этом следует тщательно подбирать дозу препаратов, постоянно контролируя содержание лития в плазме крови.
Сочетание препаратов, требующее особого внимания
Препараты, способные вызывать аритмию типа «пируэт».
- антиаритмические препараты IА класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);
- антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);
- некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);
- другие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в).
Увеличение риска желудочковых аритмий, особенно аритмии типа «пируэт» (фактор риска - гипокалиемия).
Следует определить уровень калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать его до начала комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами. Необходим контроль клинического состояния пациента, контроль уровня электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.
У пациентов с гипокалиемией необходимо использовать препараты, не вызывающие аритмию типа «пируэт».
НПВП (при системном назначении), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, высокие дозы салицилатов (≥3 г/сут) . Возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (вследствие снижения клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Ингибиторы АПФ. Назначение ингибиторов АПФ пациентам со сниженной концентрацией ионов натрия в крови (особенно пациентам со стенозом почечной артерии) сопровождается риском внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.
Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным вследствие приема диуретиков содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо:
- за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить;
- или начинать терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости.
При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков.
Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ у больных необходимо контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме крови).
Другие препараты, способные вызывать гипокалиемию. Амфотерицин В (в/в), ГКС и минералокортикостероиды (при системном назначении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника. Увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект).
Необходим постоянный контроль уровня калия в плазме крови, при необходимости - его коррекция. Особое внимание следует уделять больным, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется использовать слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.
Баклофен. Отмечается усиление гипотензивного эффекта.
Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Сердечные гликозиды. Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов.
При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.
Сочетание препаратов, требующее внимания
Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен). Комбинированная терапия индапамидом и калийсберегающими диуретиками целесообразна у некоторых пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии (особенно у больных сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью) или гиперкалиемии.
Необходимо контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.
Метформин. Функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне диуретиков, особенно петлевых, при одновременном назначении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза.
Не следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.
Йодсодержащие контрастные вещества. Обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при использовании высоких доз йодсодержащих контрастных веществ.
Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо компенсировать потерю жидкости.
Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики). Препараты этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
Соли кальция. При одновременном назначении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.
Циклоспорин, такролимус. Возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.
Кортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном назначении). Снижение гипотензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).

В Мелоксикам (текст из инструкции) ⇒ Индапамид (его нашли)

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови). Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Взаимодействия Периндоприл (входит в Ко-Перинева ) ⇔ Мелоксикам (входит в Мовалис )

В Периндоприл (текст из инструкции) ⇒ Мелоксикам (его нашли)

Базовые взаимодействия (Perindopril)

Гипотензию усиливают (аддитивное действие) другие антигипертензивные средства, в тч бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, антидепрессанты имипраминового ряда, нейролептики, алкоголь. Ослабление действия - эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие лекарственные средства, калиевые добавки, заменители соли увеличивают риск развития гиперкалиемии. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов (необходима коррекция доз последних), гипотензивное действие некоторых общих анестетиков и миорелаксантов. Снижает гипокалиемию и явления гиперальдостеронизма, индуцированные диуретиками. Повышает концентрацию лития и токсическое действие лития. При одновременном применении с НПВС повышается риск нарушения функции почек, с миелодепрессантами, интерфероном - нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Антациды и тетрациклины уменьшают скорость и полноту всасывания из ЖКТ.

Взаимодействия из торговых названий (Периндоприл-СЗ)

Лекарственные средства, вызывающие гиперкалиемию
Некоторые лекарственные препараты или препараты других фармакологических классов могут повышать риск развития гиперкалиемии: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II (АРА II), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гепарин, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм. Сочетание этих лекарственных препаратов повышает риск гиперкалиемии.
Одновременное применение противопоказано
Алискирен. У пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ менее 60 мл/мин) возрастает риск гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Одновременное применение не рекомендуется
Алискирен. У пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушения функции почек, возможно повышение риска гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Двойная блокада РААС
У пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и АРА II связана с более высокой частотой развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с АРА II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД.
Эстрамустин
Одновременное применение может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротический отек.
Диуретические средства
У пациентов, получающих диуретики, особенно при избыточном выведении жидкости и/или электролитов, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости (в/в инфузия 0.9% раствора натрия хлорида), а также применяя периндоприл в более низких дозах.
Калийсберегающие диуретики, препараты калия и калийсодержащие продукты и пищевые добавки
На фоне терапии периндоприлом содержание калия в сыворотке крови, как правило, остается в пределах нормы, но у некоторых пациентов может развиться гиперкалиемия. Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон (производное спиронолактона)), препаратов калия и калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может приводить к существенному повышению содержания калия в сыворотке крови. Поэтому совместное применение периндоприла и указанных выше препаратов не рекомендуется. Применять эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности, и проводить регулярный контроль содержания калия в сыворотке крови.
Спиронолактон и эплеренон в дозах от 12.5 мг до 50 мг/сут при ХСН и низкие дозы ингибиторов АПФ. При терапии ХСН II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка менее 40, и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и "петлевыми" диуретиками, существует риск гиперкалиемии (возможно с летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительной данной комбинации препаратов. Перед применением данной комбинации лекарственных препаратов, необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушений функции почек, рекомендуется контроль концентрации креатинина и калия в сыворотке крови (еженедельно в первый месяц терапии и ежемесячно в последующем).
У пациентов, получающих диуретики, выводящие жидкость и/или соли, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться выраженное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретика, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также назначением периндоприла в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.
Препараты лития
Совместное применение препаратов лития и ингибиторов АПФ может приводить к обратимому увеличению содержания лития в плазме крови и развитию литиевой интоксикации. Дополнительное применение тиазидных диуретиков на фоне совместного применения препаратов лития и ингибиторов АПФ увеличивает уже существующий риск развития литиевой интоксикации. Одновременное применение периндоприла и препаратов лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует проводить регулярный контроль содержания лития в сыворотке крови.
НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах (более 3 г/сут)
Одновременное применение ингибиторов АПФ с НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП), может привести к снижению антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. Установлено, что НПВП и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении увеличения содержания калия в сыворотке крови, при этом возможно также нарушение функции почек. Как правило, эти эффекты носят обратимый характер. В отдельных случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно при снижении ОЦК, у пациентов пожилого возраста и при нарушении функции почек.
Антигипертензивные и сосудорасширяющие средства
Антигипертензивный эффект периндоприла может усиливаться при совместном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, нитратами короткого и пролонгированного действия.
Гипогликемические средства
Применение ингибиторов АПФ может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек.
Ацетилсалициловая кислота, тромболитические средства, бета-адреноблокаторы, нитраты
Периндоприл может применяться совместно с ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства), тромболитическими средствами, бета-адреноблокаторами и/или нитратами.
Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики) и средства для общей анестезии
Совместное применение с ингибиторами АПФ может приводить к усилению антигипертензивного эффекта.
Симпатомиметики
Могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ.
Баклофен
Усиливает антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ, требуется контроль АД и, в случае необходимости, коррекция доз антигипертензивных препаратов.
Глиптины (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин)
Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы IV глиптином.
Препараты золота
При применении ингибиторов АПФ, включая периндоприл, пациентами, получающими в/в препарат золота (натрия ауротиомалат), был описан симптомокомплекс, включающий гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту, артериальную гипотензию.

В Мелоксикам (текст из инструкции) ⇒ Периндоприл (его нашли)

Базовые взаимодействия (Meloxicam)

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).
Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Взаимодействия из торговых названий (Мовалис)

Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая ГКС и салицилаты,. Одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно - кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.
Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Антитромбоцитарные препараты, СИОЗС. Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Препараты лития. НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.
Метотрексат. НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг/нед) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.
Контрацепция. Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.
Диуретики. Применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.
Антигипертензивные средства (бета. Адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики) . НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами.
АРА II. Также как и ингибиторы АПФ, при совместном применении с НПВП усиливают снижение КФ, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
НПВП, оказывая действие на почечные ПГ, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Пеметрексед - при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с Cl креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за пять дней до начала приема пеметрекседа и, возможно, возобновить через 2 дня после окончания приема препарата. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с Cl креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3А4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производные сульфонилмочевины, натеглинид) возможны взаимодействия опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих ЛС, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Нередки случаи, когда перед какими-то торжественными мероприятиями, или даже в самый их разгар, дают о себе знать давние недуги. Особенно хорошо понимают это те люди, которые не понаслышке знакомы с воспалениями суставов. В таких случаях на помощь приходит медикаментозная терапия и сразу же возникают вопросы: можно ли употреблять таблетки одновременно со спиртными напитками и какие последствия повлечет за собой такое взаимодействие. Для лечения артрозов и других проблем с суставами часто в медицинской практике назначают противовоспалительный препарат Мовалис. Совместим ли он со спиртным? А если нет, то через сколько можно употреблять алкогольные напитки после терапии Мовалисом. Ответы на эти вопросы можно найти лишь, разобравшись в том, для чего применяется данное лекарственное средство, какие могут возникнуть побочные эффекты и кому вообще противопоказано его применение.

Краткая характеристика медицинского препарата

Мовалис – это нестероидный противовоспалительный препарат, действующим веществом которого является мелоксикам. Благодаря его свойствам данное лекарственное средство обладает анальгетическим и противовоспалительным действием, имеет жаропонижающий эффект, способствует блокированию работы специальных ферментов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.

Выпускается данный медицинский препарат в ампулах, содержащих раствор для инъекций, в таблетках и капсулах, а также в виде оральной суспензии и свечей для ректального приема.

Метаболизируется Мовалис в печени, выводится примерно через двадцать часов после приема препарата.

Применяют данное лекарственное средство для устранения следующих негативных факторов: симптомов ревматоидного артрита, остеоартроза, болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилита. К тому же показан он для снятия болевых синдромов при артрозах, остеоартритах и других заболеваниях суставов.

Мовалис уколы назначают обычно на начальных стадиях заболевания, после переходят на пероральные формы медицинского препарата. Вводят их внутримышечно, рекомендованная доза лекарственного средства составляет от 7,5 до 15 мг в день и зависит от тяжести воспалительного процесса и интенсивности болевых синдромов.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Свечи Мовалис, таблетки и суспензию применяют в зависимости от вида и тяжести заболевания в начальной терапевтической дозе 7,5 мг в день При необходимости ее можно увеличить. Максимальная суточная доза составляет 15 мг. При увеличении дозировки следует помнить о том, что повышенное содержание данного лекарственного препарата в крови достаточно часто является поводом к возникновению негативных побочных эффектов. Поэтому прием препарата желательно проводить под наблюдением специалиста, который поможет верно назначить схему лечения, основываясь на индивидуальных особенностях каждого пациента и тяжести их заболевания.

Противопоказания и побочные действия препарата

Когда же можно употреблять спиртные напитки? Если при приеме препарата возникла острая необходимость выпить, врачи советуют не налегать на спиртное. На праздничном мероприятии можно позволить себе около пятидесяти грамм крепкого качественного алкоголя, но не более. При таком взаимодействии можно ограничить риск возникновения нежелательных побочных реакций. Но лучше отказаться вообще от спиртных напитков во время прохождения курса лечения.

Полное выведение данного лекарственного средства из организма происходит в течение двух суток. Поэтому употреблять алкогольные напитки лучше всего начинать через 48 часов после принятия последней дозы Мовалиса.

Ну а начинать курс лечения этим лекарством необходимо после полного вывода этанола из организма. Доза препарата, принятая на похмелье, тоже ни к чему хорошему не приведет. Поэтому лучше всего подождать сутки после употребления алкоголя и тогда уже приступать к лечению Мовалисом.

Выводы

Мовалис – эффективный противовоспалительный препарат, широко применяющийся в медицинской практике для лечения заболеваний суставов. Одновременное употребление с ним горячительных напитков не запрещено, но желательно смешивать их в очень редких случаях и в совсем малом количестве. Нужно всегда помнить о том, что такое совмещение может вызвать значительное усиление побочных эффектов от приема препарата, которых в Мовалисе имеется великое множество. Особенно осторожным следует быть тем людям, в анамнезе которых наличествуют различные хронические заболевания. В таком случае совместимость алкогольных напитков и данного медицинского препарата может привести к плачевным последствиям.

Для лечения артрозов больным часто назначается препарат Мовалис. В идеале при приеме любых медикаментов рекомендуется полностью убрать алкоголь из рациона, но бывают ситуации, когда человеку хочется выпить - например, если период лечения выпал на день рождения, новый год или другое торжество. Можно ли сочетать Мовалис со спиртным без ущерба для здоровья?

Мовалис и алкоголь

Мовалис - нестероидное противовоспалительное средство. Выпускается в трех лекарственных формах: таблетках, растворах для внутримышечных инъекций и ректальных свечах. Одновременно препарат оказывает выраженные обезболивающее и жаропонижающее действия.

Средство назначается для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе:

• ревматоидного артрита;
• болезни Бехтерева;
• остеоартроза;
• остеоартрита.

Активным компонентом препарата выступает мелоксикам, также в его состав входят специфические ингибиторы. Они оказывают местный обезболивающий эффект и угнетают выработку простагландинов в почках. Эти вещества запускают воспалительные процессы в организме.

Большинство компонентов Мовалиса образуют связки с альбуминами. Мелоксикам на 99% связывается с плазменными белками, проникая в воспаленный орган сквозь гистогематические барьеры. Метаболизм действующего вещества происходит в печени, при этом до 5% суточной дозы препарата в изначальном виде проходит через кишечник.
Видео обзор препарата Мовалис с алкоголем:

Взаимодействие

В инструкции к Мовалису нет указаний о том, совместим ли препарат с алкоголем. Однако исследования показывают, что употреблять спиртное во время лечения этим средством необходимо с осторожностью.

Мелоксикам не вступает в реакции с этанолом, но этот препарат нагружает почки, вмешиваясь в процесс синтеза простагландинов. Негативно влияет на парный орган и воздействие алкоголя.

Для выведения этилового спирта организму требуется много воды. Ее внутренние запасы быстро расходуются, а ткани и органы начинают страдать от обезвоживания.

В результате нагрузка на почки, спровоцированная уколом Мовалиса, усиливается. Фильтрующий орган начинают работать на пределе возможностей. Ему приходится работать на износ и выводить одновременно как препарат, так и алкоголь.

Возможные последствия

Поскольку совместимость Мовалиса и спиртного увеличивает нагрузку на почки, у больного развивается усиленное мочеиспускание. Это может спровоцировать острую недостаточность парного органа, при которой человеку требуется госпитализация.

Прием Мовалиса чреват большим количеством побочных эффектов. Распитие алкоголя увеличивает риск наступления некоторых из них, включая:

• открытые кровотечения;
• кровоизлияния в ЖКТ;
• язвенную болезнь;

Мовалис разжижает кровь, но такой же эффект вызывает алкоголь. В результате у больного расширяются сосуды, падает давление. Кровь течет по сосудам быстрее, ее свертываемость ухудшается, поэтому увеличивается риск носовых или подкожных кровотечений.

В результате снижения выработки изоэнзимов циклооксигеназы у больного может развиться язва желудка или поджелудочной с последующим кровоизлиянием в ЖКТ. Алкоголь прожигает нежные слизистые оболочки, поэтому он только усугубляет риск возникновения этих побочных явлений.

Кроме того, в инструкции к препарату указано, что он может спровоцировать гепатит или цирроз. Употребление спиртного также приводит к этим заболеваниям. Поэтому алкоголь во время лечения Мовалисом лучше не употреблять.

Правила совмещения

Если в ходе лечения Мовалисом у больного не получается воздержаться от распития алкоголя, врачи рекомендуют выпить 50 г качественного крепкого алкоголя - водки, коньяка, виски. Таким образом человек минимизирует возможные риски.

Основное правило - препарат и спиртное нельзя употреблять одновременно. Через сколько можно? Алкоголь можно выпить только за 4-5 часов до укола.

После инъекции должно пройти не менее 15 ч. — это минимальное время полувыведения препарата из организма. Если выпить спиртное раньше, эффект от Мовалиса снизится, а риски побочных эффектов, наоборот, возрастут.

Кроме того, препарат категорически нельзя принимать в состоянии алкогольного опьянения. Перед уколом необходимо также избавиться от симптомов похмелья.

Выводы

Большинство медиков сходятся во мнении, что комбинация Мовалиса и алкоголя все же допустима. Однако по отзывам, необходимо выдерживать промежуток между приемами препарата и спиртного, а также не превышать допустимые дозы.

При суставных патологиях назначается комплексная терапия, в составе которой препараты из группы нестероидов, оказывающих противовоспалительное действие. Рассмотрим совместимость Мовалиса с алкоголем. Суставы лечатся продолжительное время, поэтому часто возникают вопросы по поводу сочетания определенных медикаментозных препаратов и спиртосодержащих продуктов.

Когда назначается Мовалис?

Прежде чем разобраться, можно ли употреблять алкоголь и Мовалис одновременно, расскажем о назначении этого лекарственного средства.

Мовалис оказывает не только противовоспалительное действие. Препарат из категории нестероидов обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектом, и способен приостановить деятельность ферментов, вызывающих воспалительные процессы суставных тканей.

Мовалис назначается при следующих заболеваниях:

• артрит ревматоидной формы;
• острая форма артроза. Препарат используется кратковременно, только для устранения болевых ощущений и воспаления;
• полиартрит (при хроническом течении). Препарат назначается длительным курсом;
• болезнь Бехтерева;
• первые дни месячных, когда явно ощущаются боли в нижней части живота, головокружение, общая слабость и повышенная температура;
• лихорадочные состояния, возникающие при воспалительных процессах различного характера.

Мовалис выпускается двумя формами - в таблетках и растворе для инъекций (внутримышечно). После введения внутримышечной инъекции, действие препарата начинается через час. Чтобы подействовала таблетка нужно больше времени (от 5 до 6 часов).

При некоторых случаях Мовалис назначается в двух видах. В первые дни лечебного курса делают уколы, дальше препарат принимается таблетками. Медикаментозный препарат начинает действовать, накапливаясь в синовиальной жидкости суставов.

Побочные эффекты

Если во время лечения возникает вопрос, можно ли Мовалис с алкоголем, то стоит почитать аннотацию к препарату, где указаны возможные побочные эффекты:

1. болевые ощущения области желудка, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и поносом. Иногда наблюдается развитие гастритного состояния, может произойти скрытое кровоизлияние, возможны колиты;
2. перепады кровяного давления, учащенный пульс;
3. отечность;
4. прилив крови к лицу, и ощущение жара во всем теле;
5. способствует развитию почечной недостаточности, если на момент назначения препарата имеются патологии работы почек;
6. высыпания на кожном покрове (сыпь, зуд, крапивница);
7. головная боль;
8. нарушение зрения;
9. шумит в ушах;
10. общая слабость и сонливость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Alcolock запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Перечисленные побочные эффекты от нестероидного препарата могут возникнуть во время курса лечения. Если же одновременно принять Мовалис с алкоголем, то побочные действия могут усилиться вдвойне.

Сочетание Мовалиса и спиртного

Про совместимость Мовалиса и алкоголя в аннотации к противовоспалительному средству нет особых указаний. Препарат не взаимодействует с этанолом, но сам по себе считается тяжелым лекарственным средством, оказывающим высокую нагрузку на почки.

Отсюда можно сделать вывод, совместим ли Мовалис с алкоголем. Любой спиртосодержащий напиток, независимо от крепости, негативно влияет на парный фильтр организма (почки). Чтобы избавиться от продуктов распада алкоголя, почкам необходимо потрудиться вдвойне. Естественный фильтр организма испытывает непомерную перегрузку, перерабатывая остатки активных веществ медикаментозного препарата и токсические вещества, образовавшиеся при распаде алкогольного продукта.

Последствия

Рассмотрим возможные последствия, которые могут возникнуть если одновременно принимать Мовалис с алкоголем. Подобное сочетание оказывает влияние на следующие органы:

• желудок . Как говорилось выше, противовоспалительный препарат сам по себе может оказать негативное воздействие на пищеварительную систему. Зная о таком свойстве лекарственного средства, совместимость уколов Мовалиса с алкоголем может стать причиной внутреннего кровотечения. Когда алкоголь употребляется постоянно, существует большая вероятность развития язвенной болезни, которая может усугубиться во время курса лечения;
• почки . Пройдя через ткани печени, продукты распада алкоголя направляются к почкам. Токсичные соединения вынуждают парные фильтры организма работать усиленно, производя мочу в большом количестве. Происходит обезвоживание организма. После принятия Мовалиса может начаться проблемы с почками;
• печень. Если человек страдает от алкогольной зависимости, то скорее всего Мовалис ему противопоказан. В любом случае нельзя заниматься самолечением, назначая себе препараты самостоятельно. При взаимодействии уколов Мовалиса и алкоголя, печень может не справиться со своей задачей. Токсины осядут в тканях фильтрующего органа, что впоследствии приведет к разрушению естественного фильтра организма;
• кровь . Любые препараты из категории нестероидов способны разжижать кровь. Спиртосодержащие продукты обладают таким же свойством. Поэтому, если сочетать Мовалис с алкоголем, может резко упасть кровяное давление, расширятся сосуды, и кровяной поток будет совершать ускоренное движение. В результате возможно кровоизлияние под кожей, может пойти кровь из носа.

Ознакомившись с перечисленными последствиями, необходимо сделать правильный вывод, и отказаться от спиртного на время лечения.

Через сколько можно пить после Мовалиса?

Лечение суставных болезней занимает много времени. Поэтому многих интересует, через сколько можно совмещать Мовалис и алкоголь. Нужно выждать время, чтобы из организма ушли остатки активных веществ препарата, и только после этого принимать алкоголь. Так, женщинам придется выждать сутки, а мужчинам достаточно 18 часов для выведения лекарства почками.

При необходимости принять Мовалис, нужно подождать 14 часов. За это время спиртосодержащие продукты практически полностью покинут организм.

Чтобы исключить побочные эффекты, желательно отказаться от спиртного на время курса лечения.

Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...

И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...