Как проявляется ветрянка у 15 летнего ребенка. Кто подвергается заболеванию. Лечение ветряной оспы у подростков

16.03.2019

Ветрянкой называется острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся сыпью, симптомами интоксикации и кожным зудом. У большинства людей патология развивается до 15 лет. При отсутствии должного лечения ветрянка у подростков приводит к осложнениям в виде поражения головного мозга, почек, сердечной мышцы и других органов.

Особенности ветрянки у подростков

У подростков 11-14 лет заболевание чаще всего протекает благоприятно. Ветрянка развивается преимущественно осенью и зимой, что обусловлено изменением климатических условий, нехваткой витаминов и формированием организованных коллективов в школах. У подростков патология протекает в типичной или атипичной форме.

Чаще болеют дети, проживающие в крупных городах. В подростковом возрасте ветрянка протекает легче, чем у взрослых. Продромальный период отсутствует или выражен слабо. Местные признаки в виде высыпаний выражены сильнее.

Формы заболевания

Классическая форма ветряной оспы отличается типичными симптомами в виде интоксикации и экзантемы (сыпи). Заболевание протекает в легкой , средней или тяжелой форме. В основе такого разделения лежат следующие признаки:

  • степень повышения температуры тела;
  • выраженность сыпи;
  • продолжительность заболевания.

К атипичным формам ветрянки относятся:

  1. Геморрагическая. Характеризуется образованием пузырьков с кровянистым секретом. Проявляется различными кровотечениями и кровоизлияниями (носовыми, желудочно-кишечными).
  2. Гангренозная. Отличается выраженными признаками интоксикации, отечностью тканей в области расположения сыпи и образованием язв. Нередко приводит к заражению крови.
  3. Висцеральная (генерализованная). Характеризуется поражением внутренних органов (печени, легких, почек). При отсутствии лечения возможен летальный исход.

У подростков чаще диагностируется типичная форма заболевания.

Симптомы ветрянки у подростков

Ветряная оспа отличается специфической клинической картиной. Бессимптомный (инкубационный) период варьируется от 1 до 3 недель. Вслед за ним может развиваться продромальный период с головной болью и легким недомоганием. Лишь изредка у подростков 15-17 лет наблюдаются тошнота, рвота и боль в мышцах и суставах. Часто первые признаки отсутствуют и ветрянка начинается с высыпаний.

Общими симптомами заболевания являются:

  • сыпь на коже;
  • слабость;
  • недомогание;
  • судороги;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела (+38…+40ºC);
  • высыпания на слизистой полости рта.

Главный симптом - сыпь. Она аналогична высыпаниям при буллезном дерматите. Вначале на теле подростка появляются красные пятна, которые постепенно превращаются в папулы (бесполостные узелки), а затем в везикулы (пузырьки с жидкостью) величиной до 5-10 мм. Постепенно количество высыпаний увеличивается. Сыпь локализуется на любом участке тела.

Чаще всего поражаются туловище, голова и шея. При ветрянке пузырьки никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп. Подсыпания возможны в течение недели. Иногда пятна обнаруживаются в области гениталий и конъюнктивы глаз. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции происходит нагноение пузырьков . В них накапливается гной. Происходит это вследствие занесения микробов во время расчесов.

После вскрытия пузырьков образуются корочки, которые через несколько дней отпадывают, не оставляя после себя рубцов. Иногда образуются оспины. Они выглядят как рубцы. Это происходит при заживлении пустул (волдырей, наполненных гноем). Общее количество элементов сыпи при ветрянке у подростков в среднем составляет от 20 до 70.

В легких случаях сыпь практически незаметна. При ветрянке средней степени тяжести везикулы обнаруживаются как на коже, так и на слизистых. Наличие крупных пузырьков указывает на тяжелую форму ветрянки. С прекращением сыпи общее состояние подростков улучшается.В отличие от взрослых, у детей при ветрянке лимфатические узлы не увеличиваются.

Как можно заразиться

Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3 типа . Передача инфекции возможна следующими способами:

  • через воздух (при чихании, кашле или разговоре);
  • контактно-бытовым (при пользовании игрушками, полотенцами);
  • через грязные руки.

Возможно проникновение инфекции в ранки на коже или слизистых. Риск занесения вируса увеличивается во время пребывания в скученных коллективах. Источником инфекции является человек в последние 10 дней инкубационного периода и 5-7 дней периода высыпаний. Восприимчивость подростков высокая, не зависит от состояния иммунитета.

Как быстро вылечить ветрянку у подростка

Лечение ветрянки у подростков проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в случае развития опасных осложнений. Перед лечением понадобятся:

Лечение ветрянки подразумевает:

  • применение местных и системных лекарств (подробнее );
  • соблюдение постельного режима;
  • обильное питье;
  • соблюдение диеты (подробнее );
  • гигиенический уход за кожей и слизистой полости рта.

Важно объяснить подростку, что нельзя расчесывать кожу, так как это чревато нагноением. Больным рекомендуется пользоваться специальными рукавичками и коротко подстригать ногти, чтобы не травмировать кожу. При ветряной оспе необходимо ежедневно принимать душ, но не рекомендуется пользоваться мочалкой. Тело необходимо вытирать полотенцем осторожно, промокающими движениями.

Больным нужно чаще мыть руки, менять постельное и нательное белье. В случае поражения слизистой полости рта при ветрянке рекомендуется полоскать горло. При этой патологии возможно применение средств народной медицины в виде настоев, отваров, примочек или настоек на основе трав. Часто используются лимонный сок с медом, настой петрушки, отвар на основе ромашки, календулы, лопуха и бессмертника, настойка шалфея или ноготков.

Препараты

При ветрянке применяются следующие лекарственные препараты:

  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • антигистаминные;
  • препараты интерферона;
  • противоветряночный иммуноглобулин;
  • местные антисептики (подробнее );
  • антибиотики (при развитии бактериальных осложнений).

При высокой лихорадке хорошее действие оказывают такие лекарства, как Панадол Актив, Парацетамол МС и Эффералган. В случае зуда назначаются блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Клемастин, Лоратадин, Цетрин, Эриус). Сильная мышечная боль является показанием к применению анальгетиков или НПВС.

Этиотропная терапия ветрянки не разработана. Наиболее часто назначаются Ацикловир Акрихин и Зовиракс. Они применяются в течение 5-7 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Чтобы сыпь быстро исчезла, можно использовать альфа-интерферон. При обильной пустулезной сыпи коротким курсом назначаются антибиотики широкого спектра.

Ветряная оспа относится к распространенным детским инфекционным заболеваниям, сопровождающимся характерной сыпью. У детей недуг протекает практически без осложнений, но с возрастом больные чаще сталкиваются с неспецифическими проявлениями болезни. В группу риска попадают лица возрастом от 12 до 17 лет, чей организм сталкивается с существенными перестройками и неспособен полноценно справляться с инфекцией. Ветрянка у подростков имеет характерные черты, чаще сопровождается осложнениями и требует более длительных терапевтических мероприятий.

Симптомы у подростков

Ветрянка - это заболевание, имеющее продолжительный инкубационный период, который у лиц старше 13-ти лет длится три недели. В это время человек, получивший вирус, является носителем и способен заразить всех, у кого нет иммунитета к болезни. К концу третьей недели подросток начинает ощущать продромальные состояния, характерные для ряда острых респираторных заболеваний.

По этой причине на начальных этапах очень сложно отличить ветрянку от обычной простуды или ОРВИ. Среди первичных симптомов следует выделить:

Через несколько дней вирус герпеса третьего типа переходит на следующую стадию, при которой больной особо заразен. На его теле появляются характерные высыпания. На этом этапе проводится диагностика, необходимая для последующей разработки терапевтических стратегий. Несмотря на специфические признаки опоясывающего герпеса, требуется провести забор крови с целью выявления антител к конкретному вирусу.

Сыпь - это основной признак ветряной оспы как у детей младшего возраста, так и у подростков. Кожные проявления болезни сопровождаются сильным зудом, вызывающим постоянное, навязчивое желание расчесывать волдыри. Прыщики быстро распространяются по всему телу, покрывая не только кожу спины, живота рук и ног, но и слизистые оболочки. Для подростков характерными считаются высыпания на слизистых оболочках половых органов.

Расчесывать или выдавливать оспины нельзя, так как это может привести к попаданию в ранку инфекции, нагноению и разрастанию соединительной ткани. На местах расчесов остаются маленькие шрамы, которые не проходят.

Интенсивное покрытие тела сыпными элементами длится 5-7 дней, за которые вся поверхность кожи заполняется маленькими пузырьками. В подростковом возрасте возможно повторное возникновение волдырей в течение 10 дней с момента появления первых дерматологических признаков.

Через две недели пузырьки подсыхают, на их местах образуются подсохшие корочки, которые остаются на коже 10-14 дней. Спустя какое-то время на месте бывших волдырей появляются маленькие розовые пятнышки. Кожные покровы обычно сами по себе приобретают однородный цвет, что свидетельствует о полном выздоровлении.

Для ветряной оспы свойственно повышение температуры тела до 40 градусов, что сопровождается интоксикацией организма. На фоне лихорадки можно выделить и другие характерные признаки ветрянки у подростков:

  • миалгии (болезненные ощущения в мышцах);
  • астения (общая слабость, подавленность, сонливость);
  • судороги;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • бессонница.

Особенности течения

Особенность течения подросткового герпеса третьего типа заключается в гормональных перестройках, с которыми сталкивается молодой организм в возрасте 12-14 лет. В это время иммунная система угнетена гиперпродукцией половых гормонов, что ведет к снижению барьерных свойств и повышению чувствительности детского организма к различным патогенам.

Помимо перестроек в работе эндокринной системы, дети в период 11-16 лет сталкиваются и с другими факторами, осложняющими течение болезни:

  • быстрый физический рост;
  • подверженность стрессам;
  • повышенная чувствительность к психотравмирующим ситуациям.

Из-за неспособности иммунитета полноценно бороться с вирусом возрастает риск осложнений, проявляющихся в виде поражений головного мозга и органов дыхательной системы. В некоторых случаях перенесение ветрянки приводит к приобретению хронических нарушений в работе организма и даже инвалидизации подростка.

Возможные осложнения

Осложнения герпеса у подростков встречаются гораздо чаще, чем у маленьких детей или более взрослых лиц. В основном обострение состояния имеет косметический характер, но в особо тяжелых случаях возникают функциональные нарушения в работе внутренних органов и биологических систем. Самыми распространенными последствиями ветрянки у подростков являются:

  • абсцесс;
  • пиодермия;
  • фасциит;
  • флегмоны.

На месте волдырей после их исчезновения могут оставаться рубцы или пигментные пятна. Это обусловлено попаданием в ранки, возникающие после расчесывания папул, бактериальной инфекции. Дерматологические осложнения могут привести к формированию гангренозных и геморрагических явлений. Последствия перенесенного заболевания во многом зависят от формы и тяжести протекания ветряной оспы.

При наличии яркой картины болезни с продолжительным периодом интоксикации и множественными высыпаниями возможно возникновение язвенных поражений. Они появляются после изъязвления больших волдырей, наполненных жидкостью, после чего ранки не заживают на протяжении длительного времени.

Если подросток имеет серьезные системные или хронические болезни, ветрянка может перейти в гангренозную форму. В этой ситуации на коже больного появляются быстрорастущие пузыри, наполненные кровяной жидкостью. После подсыхания на местах оспин образуются черные корки с воспаленной по краям тканью, возможны местные нагноения. В отдельных случаях встречаются нарушения свертываемости крови, внутренние кровоизлияния и кровотечения.

Традиционное лечение

Быстро вылечить ветрянку в подростковом возрасте не получится, так как не существует инструментов, кроме вакцинации против опоясывающего герпеса, способствующих угнетению вируса в организме. Лечение строится на обработке оспин спиртовым раствором бриллиантового зеленого или Фукорцином, что позволяет снизить ощущение зуда и ускорить процесс подсыпания волдырей .
Возможно применение других дезинфицирующих средств, необходимых для обработки поврежденных папул, для предотвращения попадания инфекции в ранки. Важно избегать расчесывания высыпаний. Чтобы облегчить общее состояние, врачи рекомендуют принимать антигистаминные препараты:

  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Фенистил.

Для укрепления иммунитета рекомендовано принимать витаминные комплексы и использовать иммунопротекторы, например, Виферон. Для борьбы с жаром и высокой температурой достаточно Парацетамола. Это простой и эффективный препарат, способный сбить температуру, подавить воспалительный процесс и облегчить общее состояние больного.

Максимально быстро вылечить ветрянку в любом возрасте поможет диета, при которой следует избегать тяжелой и жирной пищи. Необходимо употреблять большое количество жидкости, особенно чистой воды. Разрешены молочные и кисломолочные продукты, а также фрукты и овощи. Важно больше отдыхать, спать в хорошо проветриваемом помещении и соблюдать постельный режим.

Народная медицина

Несмотря на расхожие мнения, вылечить ветрянку, используя только средства народной медицины, невозможно. Рецепты и методы нетрадиционной терапии хорошо помогают снизить интенсивность протекания отдельных симптомов при условии совмещения народного лечения с консервативными практиками .
Для ухода за кожей и ускорения заживления волдырей, можно прибегнуть к помощи следующих рецептов:

  1. Залить 60 грамм сухих цветков ромашки лекарственной литром холодной воды и поставить емкость с составом на медленный огонь. После закипания кастрюлю нужно накрыть крышкой и дать смеси настояться в течение 3-4 часов. Остывший лекарственный отвар можно использовать для обработки кожи путем опрыскивания или обтирания тела мягкой тряпочкой, вымоченной в составе.
  2. Масло бергамота необходимо соединить с оливковым маслом в равных пропорциях, взяв каждого средства по 10 капель. В полученной смеси нужно вымочить ватный диск и протирать с его помощью воспаленные папулы. Это средство хорошо помогает снять зуд и обладает противовоспалительным действием.

Можно снизить температуру и облегчить состояние интоксикации организма, воспользовавшись следующими рецептами:

Перед применением любых народных средств нужно проконсультироваться с врачом.

Гормональная, психологическая и иммунная перестройки организма в подростковом периоде снижают защитные силы организма, позволяя большинству патологий протекать в тяжелой форме или вызывать осложнения.

Формы заболевания

Различают следующие виды ветрянки:

  1. Типичная легкая форма. Отличается необильной сыпью, появляющейся в течение 3 дней. Температура не превышает 38°С. Состояние пациента удовлетворительное, интоксикация организма отсутствует.
  2. Типичная форма средней тяжести. Наблюдаются повторные высыпания, температура тела повышается до 39°С. Сыпь обильная, с энантемами. Регистрируется умеренная интоксикация.
  3. Типичная тяжелая форма. Температура высокая, до 40°С, интоксикация выражена. Сыпь обильная. Высока вероятность присоединения гноеродной инфекции и повреждения внутренних органов. Регистрируются симптомы поражения нервной системы.
  4. Атипичная гангренозная форма. Развивается при осложнении вируса герпеса микробной флорой. У больного регистрируют гнойное поражение участков кожи с их последующим отмиранием. Наблюдается сильная интоксикация.
  5. Генерализованная форма. Поражает подростков, чей организм ослаблен химиотерапией. Протекает тяжело, распространяется на внутренние органы. У больного развивается полиорганная недостаточность.

Генерализованная форма ветрянки поражает подростков, чей организм ослаблен химиотерапией.

Симптомы ветрянки у подростков

К первым признакам патологии относят тошноту, слабость и рвоту, не приносящую облегчения. Больной жалуется на слабость, нарушение координации и повышенную чувствительность к свету и громким звукам. Могут наблюдаться судороги скелетных мышц. В период высыпаний ветрянка имеет следующие симптомы:

  1. Сыпь локализуется на слизистых оболочках рта и дыхательных путей.
  2. Сильная мышечная боль.
  3. Сыпь на кожных покровах обильная.
  4. Высыпания появляются волнами.
  5. Умеренная или сильная интоксикация организма.
  6. Температура поднимается до 40⁰С.

К первым признакам патологии относят тошноту, слабость и рвоту, не приносящую облегчения.

Ветрянка часто переходит в гнойную форму. Пустулы, появившиеся из везикул, имеют тенденцию длительно мокнуть. Под ними располагаются язвочки, после заживания которых на коже остаются рубцы.

Как можно заразиться

Ветрянка передается воздушно-капельным путем, поэтому для заражения достаточно оказаться в одном общественном месте с больным.

Лечение ветрянки у подростков

При проявлении признаков заражения вирусом герпеса подростку рекомендуется лечь в постель и дождаться приезда врача. Больному необходимо обеспечить постельный режим на весь период лечения.

До осмотра специалистом разрешается давать подростку только негазированную воду. От сладких напитков и молока рекомендуется воздержаться.

Для снижения риска занесения инфекции в ранки волдыри следует регулярно обрабатывать средствами, оказывающими подсушивающее, противозудное и антисептическое действие. Пренебрежение этим правилом неизменно ведет к расчесыванию волдырей и развитию осложнений патологии.

Для снижения риска занесения инфекции в ранки волдыри следует регулярно обрабатывать средствами, оказывающими подсушивающее, противозудное и антисептическое действие.

Для обработки высыпаний могут использоваться средства народной медицины. К кожным покровам прикладывают компрессы из натертого чеснока, а для слизистой рта используют отвар календулы.

Препараты

Ветрянка требует приема жаропонижающих средств. Их разрешается использовать только при повышении температуры тела более 38⁰С. Безопасными для подросткалет в этом случае являются лекарственные средства на основе парацетамола.

Для уменьшения зуда подростку назначают противоаллергические препараты, например, Фенистил или Супрастин. Часто возникает необходимость приема противовирусных средств, поэтому больному прописывают Виферон.

Для обработки волдырей, наполненных жидкостью, применяют зеленку, слабый раствор марганцовки и Диазолин. Все эти средства обладают подсушивающим и противозудным действием, способствующим предотвращению расчесов.

Сколько длится

Ветрянка у подростков в среднем длится 21 день. Острая стадия патологии продолжается 10 дней, остальное время необходимо для очищения кожных покровов. При развитии осложнений, сниженном иммунитете, регулярных расчесах волдырей продолжительность болезни увеличивается. В этом случае лечение продолжается в течениедней. На весь период лечения больного следует изолировать для предотвращения массового заражения.

Профилактика

Вирус герпеса отличается высокой степенью заразности, поэтому профилактика с помощью укрепления иммунитета, витаминотерапии не работает. Прививание иммуноглобулином считается единственным эффективным способом профилактики заболевания.

Вакцинация за 20 лет применения доказала свою способность предотвратить заражение ветрянкой или свести к минимуму риск развития осложнений.

Возможные осложнения

Ветрянка у подростков из-за гормональных изменений, происходящих в организме, часто вызывает ряд осложнений. У больных в этот период может произойти переход патологии в гнойную форму с развитием абсцесса, фасциита, флегмоны.

Перенесенная в подростковом возрасте ветрянка может иметь такие последствия для организма, как появление пигментных пятен и рубцов. Изменения развиваются на месте возникновения волдырей в тех случаях, когда пациент не соблюдает правила гигиены и расчесывает высыпания. Нарушение целостности волдырей опасно развитием гангренозных или геморрагических явлений.

Симптомы и лечение ветрянки у подростков

Комментариев нет 4,363

Ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний среди детей до 7-и лет. Установлено, что позднее проявление ветрянки (в юношеском или более позднем времени) отягощает симптоматику, делает лечение длительнее и сложнее. Ветрянка у подростков может стать серьезным заболеванием, требующим медицинской помощи и длительной терапии.

Заболеванию ветряной оспой больше подвержены дети до 7-ми лет, но болеют ею и люди старшего возраста.

Общая характеристика

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием. Путь передачи: воздушно-капельный. Симптомы, протекание болезни зависят от возрастной категории пациента. Гендерный аспект (мальчик/девочка) для заболевания незначителен. Вирус поражает и мальчиков, и девочек с одинаковой силой и частотой.

Основным симптомом вирусного поражения является образование характерной сыпи на теле (сыпь имеет доброкачественный характер). После прохождения терапевтического курса сыпь бесследно исчезает. Высыпания не затрагивают росткового эпидермиса, поэтому шанс формирования рубцовых образований минимален (при отсутствии тактильного контакта). Если же тактильный контакт был осуществлен (ребенок расчесал рану), риск формирования рубцов увеличивается.

Из-за воздушно-капельного пути передачи вируса основным источником инфекции является зараженный индивид. Эпидемическая опасность сохраняется от начала инкубационного периода до момента, когда корочки, образованные на сыпи, не начнут процесс отмирания.

В зоне риска заражения находятся дети возрастом от 6-ти до 7-ми месяцев. После единичного заражения в организме вырабатывается иммунитет, который исключает возможность инфицирования ветрянкой во взрослом возрасте.

Ветряная оспа является уникальным заболеванием, поскольку восприимчивость к данному вирусу составляет 100%.

Особенности заболевания в подростковом периоде

Особенностью заражения в подростковом периоде является разгар пубертата (полового созревания). В подростковом организме происходит перестройка гормональной, психоэмоциональной, иммунной и прочих систем.

Во время пубертата организм подростка является особенно уязвимым для различных патогенных вирусов и бактерий. Если иммунитет к ветряной оспе не был получен в младенчестве, заражение в возрасте 13−16 лет вполне реально и ожидаемо. Вирус может проникнуть в организм после малейшего переохлаждения либо нервного перенапряжения. К тому же, ввиду капельно-воздушного пути передачи, инфекция может «находиться» в местах большого скопления людей (учебные заведения, общественные бассейны, спортивные площадки), где подростки проводят значительную часть времени.

Симптоматика

Симптомы ветрянки у подростков схожи с подобными проявлениями у детей. Различие заключается в степени тяжести таких проявлений. Считается, что патогенная симптоматика развивается быстрее, сложнее переносится юношеским организмом, длится дольше и занимает больше сил, чтобы вылечиться.

  • Повышение чувствительности/уязвимости организма.
  • Резкое снижение защитной функции иммунной системы.
  • Повышение температурных показателей тела.
  • Длительные приступы головной боли.
  • Насморк, озноб.
  • Формирование сыпи на дерме, сильный зуд. Запрещено осуществлять тактильный контакт с высыпаниями во время ветрянки. При тактильном контакте они начнут распространяться, увеличится риск попадания инфекции в рану, появляется возможность образования рубца или шрама.
  • Интоксикация организма (на фоне повышенной температуры тела).
  • Мышечное перенапряжение, которое проявляется непроизвольным подрагиванием мышц.
  • Снижение общей работоспособности.
  • Нарушение сна (сбой биологического ритма).
  • Увеличение лимфатических узлов.

Диагностические меры

После проявления неблагоприятных симптомов родители должны направить подростка на осмотр к лечащему педиатру. На основе жалоб пациента и визуального осмотра кожного покрова педиатр делает заключение. На основе данного заключения определения требуемых показателей организма пациента, составляет курс лечения (как лечить ветрянку у подростков).

Лечение, составленное доктором, становится обязательным к исполнению. Как уже оговаривалось выше, ветрянка у подростков является опасным состоянием организма. При отказе от назначенной терапии у пациента могут развиться тяжелые осложнения, вылечить которые ребенку будет значительно труднее.

Терапия

Сколько должно длиться лечение ветрянки? Чтобы вылечить ветрянку, ребенка следует изолировать от сверстников (чтобы избежать массового заражения) минимум на 21 день (длительность инкубационного периода). Длительность терапии может варьироваться в зависимости от индивидуальных показателей пациента, успехов терапевтического курса и прочего.

При первых проявлениях ветрянки родители должны быстро вызвать доктора на дом (терапия должна проводится в домашних условиях), попросить подростка принять положения лежа (активные телодвижения запрещены). Начните давать ребенку много теплой жидкости (столько, сколько ребенок сможет и захочет употребить, не заставляйте его потреблять против воли). При ухудшении состояния допустимо принять жаропонижающее средство. Жаропонижающий медикамент должен быть изготовлен на основе парацетамола, использовать аспирин запрещено.

После приезда и осмотра подростка доктором, он назначит собственный терапевтический курс с обозначенным распорядком дня, особенностью приема медикаментов (сколько, как и в каком количестве), специфическими гигиеническими процедурами. Не занимайтесь самостоятельной терапией, четко следуйте врачебным предписаниям, чтобы не ухудшить состояние чада.

Лечение оспы подразумевает комплексное применение медикаментов и средств народной медицины для профилактики.

Терапия состоит из нескольких компонентов:

  • прием медикаментозных лекарственных препаратов;
  • употребление средств народной медицины (которые согласованы с доктором).

Подросток вылечится от ветрянки при помощи таких базовых медикаментов:

  • отвары для внутреннего употребления;
  • примочки для обработки сыпи;
  • лекарственные компрессы на растительных компонентах.

К подобной терапии следует отнестись серьезно. Не совершайте никаких медицинских действий без согласия медика. Протирания неправильными отварами способны расширить сыпь, способствовать образованию волдырей и формированию рубцов.

Возможные осложнения

Из-за того, что после 7-и лет ветряная оспа протекает намного хуже и болезненнее, опасными являются возможные последствия и осложнения от инфекции. Инфекция ослабляет иммунитет и даже после окончания терапии ему потребуется много времени и помощи (в виде здорового образа жизни, рационального питания, приема витаминных комплексов) для полноценного восстановления.

  • воспалительные процессы, протекающие в спинном мозге либо глазном нерве;
  • пневмония (воспаление дыхательных путей);
  • менингит;
  • нарушение координационной системы;
  • ухудшение/потеря зрения.

Прививание

Прививание иммуноглобулином, как способ защиты от ветрянки, остается актуальным уже более 20-ти лет. Эффективность подобной вакцинации подтверждена учеными и широко распространена среди пациентов.

Прививание рекомендуется проводить тем, кто не получил иммунитета в младенчестве (не заболел ветряной оспой до 7-летнего возраста). Вакцинация допустима для пациентов различных возрастных категорий, является безопасным и эффективным методом борьбы с инфекцией. Противопоказаний к прививанию иммуноглобулином не существует. Зачастую прививание переносится легко, не дает осложнений и не оказывает чрезмерного влияния на состояние пациента.

Ветрянка у подростков 14 лет сколько длится

Ветряная оспа относится к высококонтагизным инфекциям, требующим изоляции пациента от окружающих в связи с мгновенным распространением. Проникая в организм воздушно-капельным путем, вирус вызывает симптомы интоксикации, пузырьковые высыпания и кожный зуд. С учетом эпидемиологической и социальной значимости характерная в большей степени для дошкольного возраста болезнь ветрянка подлежит контролю со стороны медицинских и общеобразовательных заведений. Родителям маленьких пациентов нужно понимать, сколько дней болеют дети, когда малыш становится заразным, и как правильно осуществить профилактику и лечение недуга.

Что такое ветрянка

Ветряная оспа - преимущественно детское заболевание, возбудителем которого является Varicella zoster. Он легко проникает в организм здорового человека, не имеющего иммунитета к вредоносному агенту и со 100% вероятностью приводит к проявлению симптомов ветрянки.

Заразиться вирусом герпеса возможно:

  • аэрозольным путем (через частицы слюны, выделяемой зараженным при разговоре, кашле, чихании, дыхании с открытым ртом);
  • контактным путем (непосредственная передача вирусного содержимого пузырьковых высыпаний);
  • трансплацентарно (от матери к плоду во время беременности).

Передача возбудителя возможна в пределах комнаты и смежных помещений, за счет чего заражение ветрянкой возникает у большой группы людей (например, в детсаде параллельных классах школы). Высокая контагиозность и распространение в тесном коллективе становятся причиной основного распространения инфекции у детей 2-7 лет.

80-90% населения переносят ветрянку в возрасте до 16 лет. Груднички до 2 месяцев, защищенные антителами материнского иммунитета, не восприимчивы к вирусу.

Передача вируса от матери плоду при беременности составляет 0,5% в первом триместре, 1% - до середины 2 триместра. Если мама заболела перед родами, новорождённый может заразиться трансплантационным путем.

Вторичное инфицирование исключено: после ветрянки пациент имеет пожизненный иммунитет Varicella zoster. Второй раз заболеть невозможно: симптомы ветряной оспы, проявившиеся после приобретенной невосприимчивости, свидетельствуют об опоясывающем лишае, также вызываемом вирусом Varicella zoster.

Входными воротами вируса является слизистая носа, полости рта и гортани. Накапливаясь в лимфатических узлах, он проходит в кровеносное русло, встраивается в клетки эпителия, вызывая их гибель и образование пузырьков - видимого признака заболевания.

Инкубационный период

Время бессимптомного развития патологии начинается с момента проникновения вируса в лимфоузлы и заканчивается появлением первых признаков патологии. Инкубационный период ветрянки составляетдней, сокращаясь или удлиняясь в зависимости от состояния иммунитета ребенка.

На вопрос о болезни ветрянка: сколько в среднем длится бессимптомный период, нет однозначного ответа. Минимальное время, необходимое для реимплантации вируса в клетки эпителия, вызывающей их гибель - 7 дней, в редких случаях инкубационный период возможен до 3 недель.

Самым опасным считается срок в течение 14 дней, когда происходит активное заражение вируса и выделение его в окружающую среду .

Симптомы ветрянки у детей

Первыми симптомами после контакта ребенка с носителем вируса герпеса 3, являются:

  • вялость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • першение в горле;
  • боль в мышцах и суставах;
  • нарушение сна;
  • головная боль;
  • плаксивость.

Спустя 1-3 суток повышается температура тела, появляются высыпания, характерные для ветряной оспы: красные пятна, превращающиеся везикулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь напоминает герпетическую - лопаясь, пузырьки оставляют шрамы и корки, беспокоя пациента зудом и жжением.

Сколько длится ветрянка у детей

Высыпания на теле у ребенка имеют неоднородный характер: одновременное появление новых пятен сопровождается превращением старых в везикулы на разных частях тела, преимущественно:

Процесс превращения покраснения кожи в лопающиеся везикулы составляет 3-5 дней, после чего на теле появляются сухие корочки.

Важно! В случае высокой иммунной защиты у пациента ветряная оспа может протекать в легкой форме с одиночными пузырьками без повторного появления пятен. У маленьких детей ветрянка сколько возможно поражает слизистые глазных яблок, полости рта и органов выделения.

Заболевание в начальном периоде не имеет типичных симптомов и обладает признаками острой вирусной инфекции. Диагностика после проявления сыпи, как правило, не представляет затруднений на протяжение всего периода, сколько дней болеют ветрянкой.

Заразность заболевшего ребенка

Вирус Varicella zoster, проникнув в организм, проходит период инкубации - внедрение в клетку, размножение и закрепление в ней. Этап характеризуется местными воспалительными процессами в эпидермисе и не имеет явных проявлений.

На 10 сутки после инфицирования вирус проникает в общий кровоток, вызывая интоксикацию организма, в результате чего пациент становится потенциально опасным для окружающих. Инфекция появляется в слюне, слизи полости носа и выделяется при кашле, разговоре, чихании.

Когда ребенок становится заразным

Интересующий вопрос родителей маленьких пациентов, которых поразила ветрянка, сколько дней нужно быть дома. Работающие мама и папа готовы уйти с больничного сразу после исчезновения симптомов ветряной оспы у ребёнка. Разберем, насколько пациент опасен для окружающих на этапах болезни. Заболевший малыш начинает выделять вирус со слюной в процессе разговора, кашля, чихания в конце инкубационного периода - зачасов до первых симптомов ветрянки.

Сколько ветрянка заразна после высыпания

Активная фаза заболевания продолжается 10 дней после появления красных пятен на коже. Весь период, сколько ветрянка проявляется на коже, пациент считается заразным для окружающих. В момент образования последних шелушений и корочек, пациент перестает выделять вирус в окружающую среду.

Сколько дней заразна ветрянка всего

Болезнь является заразной:

Таким образом ветрянка опасна в течениесуток за весь период заболевания.

Ветрянка: сколько дней нужно быть дома

Предотвратить распространение инфекции возможно с помощью изоляции зараженного вируса. На вопрос, сколько дней нужно быть дома, медики не дают однозначного ответа, приводя среднюю цифрудней от момента появления пузырьков на теле:

  • время от момента контакта с носителем вируса;
  • весь период активных кожных проявлений;
  • период выздоровления - 5 дней от появления последней везикулы.

Сколько дней болеют ветрянкой

Общий срок болезни в среднем составляет в случае легкого течения и стойкой иммунной системы у зараженного вирусом герпеса 3. При ослабленном иммунитете заболевание продолжаетсясуток.

Сколько болеют ветрянкой дети

Ребенок переносит ветряную оспу без осложнений при условии:

  • высокой иммунной защиты;
  • отсутствия хронических патологий;
  • возраста до 14 лет.

Ветрянка у взрослых и подростков протекает длительный (16-25 дней), провоцируя развитие осложнений.

Сколько длится ветрянка у детей

Дети болеют ветряной оспойдней, стойко перенося инфекцию без фебрильной температуры и тяжелой интоксикации.

Почему детей с ветрянкой изолируют

Карантин по ветрянке длится 5 дней после окончания высыпаний, в течение срока выздоравливающий ребёнок выделяет вирус, и должен быть огражден от социума.

Домашний режим необходимо соблюдать по следующим причинам:

  1. Защита групп людей (в детском саду, школе, офисе) от заражения. Вирус ветряной оспы способен проникнуть в организм за 5-10 минут со 100% возможностью вызвать патологический процесс.
  2. Облегчение симптомов пациента. Ветрянка начинается с проявлений общей интоксикации: постельный режим, обильное питье и симптоматическое лечение облегчают самочувствие зараженного.
  3. Снижение риска развития осложнений. Квалифицированное лечение и обеспечение состояния полного покоя позволяют оградить больного от пневмонии, кератита, энцефалита и других патологий.

Водить ребенка в садик, школу и общеобразовательные кружки в течение 5 суток после проявления последнего пузырька на коже запрещено.

Лечение

Терапия ветряной оспы осуществляется в амбулаторных условиях и направлена на борьбу с симптомами.

Специфическое лечение ветрянки у детей врачи не назначают. При тяжелом течении заболевания требуется:

  • использование противовирусных лекарств;
  • госпитализация в стационар.
  • постельный режим;
  • теплое обильное питье;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • применение жаропонижающих средств при температуре выше 38 С (Парацетамол, Нурофен);
  • использование антигистаминных средств при зуде (Зодак, Супрастин).

Местное лечение заключается в следующих мероприятиях:

  • обработка высыпаний раствором бриллиантового зеленого, Циндолом, фукорцином;
  • снятие зуда мазями Зовиракс, Ацикловир.

Можно ли купаться при ветрянке

Попадание влаги на пораженную кожу провоцирует появление новых пузырьков. Горячая вода разрушает везикулу, из которой выходит жидкость, содержащая вирус.

Однако соблюдение личной гигиены - неотъемлемая часть грамотного лечения ветряной оспы. В связи с этим возникает вопрос, можно ли купаться при ветрянке. Врачи допускают мытьё ребенка под теплым душем через три дня после появления последнего пузырька.

Важно знать! В период выздоровления нельзя скрабировать кожу, срывать корочки и принимать горячую ванн. Активное удаление шелушений приводит к образованию рубцов. Корочки отстают самостоятельно, и при бережном уходе, не оставляют следов на теле.

Тяжелое течение заболевания

Ветрянка в случае сниженного иммунитета зараженного, наличия сопутствующей патологии или беременности протекает тяжело:

  • удлиняется инкубационный и период высыпаний;
  • сопровождается повышением температуры доС;
  • к вирусной присоединяется бактериальная инфекция, поражающая органы и системы.

Чем опасна

Несмотря на благоприятный прогноз, ветряная оспа считается тяжелым инфекционным заболеванием, приводящим к следующим последствиям:

  • бактериальные повреждения кожи;
  • пневмония;
  • энцефалит;
  • токсическое поражение печени;
  • стоматит;
  • кератит;
  • артрит;
  • тромбофлебит.

Самолечение в случае тяжелого течения заболевания приводит к формированию бактериальных и вирусных осложнений.

Сколько дней держится температура

Повреждение клеток эпителия и возникновение пузырьков на теле - воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры.

Лихорадка при ветрянке является волнообразной, достигая пика на момент активных высыпаний и заканчиваясь после образование корочек. Температура держится 2-5 дней в зависимости от тяжести заболевания, иммунитета и наличия сопутствующих патологий у пациента.

Важно! Повышение температуры выше 39,5 более 6 дней свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции и требует коррекции терапии.

Профилактика

Избежать осложнений возможно с помощью квалифицированного ухода за больным, правильного лечения и соблюдения правил личной гигиены.

Профилактика ветрянки методом изоляции здорового ребенка малоэффективна: вирус распространяется при отсутствии видимых симптомов у зараженного, и определить потенциально опасного пациента невозможно.

Снизить риск инфицирования помогут следующие меры:

  • кварцевание;
  • частое проветривание;
  • правильное питание с высоким содержанием белка;
  • соблюдение правил гигиены;
  • ограничение контакта с носителем вируса;
  • использование медицинской маски.

Методом экстренной профилактики ветряной оспы является введение вакцины в течение 72 часов от момента контакта с носителем вируса.

Предотвращение развития заболевания с помощью таблеток Ацикловир не является оправданным: противовирусное средство предотвращает размножение вируса герпеса 3, не оказывая воздействие на проникновение его в клетку. Однако препарат способен облегчить течение болезни, ускоряя заживление везикул.

Профилактика ветрянки возможна с помощью введения вакцины . Прививку детям делают с 9 месяцев, благодаря инъекции организм вырабатывает стойкий иммунитет к возбудителю. Метод подходит взрослым и детям с иммунодефицитом и хроническими заболеваниями, снижающими иммунитет.

Ветрянка - преимущественно детское заболевание, передающееся воздушно-капельным и контактным способами. С учетом высокой скорости (5-10 минут) распространения инфекции, дети с ветряной оспы должны быть изолированы - посещение дошкольных и общеобразовательных учреждений запрещено на весь период болезни и 5 суток после последних высыпаний. Грамотное лечение и профилактика позволит избежать осложнений ветрянки, а стойкий приобретенный иммунитет защитит от повторного заражения.

Лечение ветрянки у подростковлет, её первые признаки и симптомы

Ветрянка у подростковлет Как утверждают специалисты, ветрянка у подростковлет, ее симптомы, первые признаки и лечение могут быть несколько иными, чем у детей раннего детского возраста. Причина проста: чем старше пациент, тем этот вирус все сложнее вылечить, а его симптомы становятся более выраженными. Ветрянка у подростков 14 лет переносится гораздо сложнее, чем у пятилетнего ребенка. Медики говорят о том, что симптомы ветрянки у подростков всегда являются ярко выраженными. Нередко болезнь протекает с серьезными осложнениями и даже перерастает в системные недуги.

Особенности ветряной оспы у подростков

Ветряная оспа имеет 2 формы - легкую и агрессивную. Если человек заразится этой болезнью в период от 12 до 17 лет, скорее всего, ему придется перенести тяжелую форму недуга. После этого в организме вырабатывается иммунитет к вирусу. Это практически исключает возможность заражения ветрянкой в будущем.

Первые признаки ветрянки у подростков, как правило, проявляются в виде сильных кожных высыпаний и высокой температуры. Хотя последний признак встречается не всегда, к примеру, в легкой форме жара может и не быть. Состояние пациента зависит от интенсивности высыпаний. Если сыпь сильная, то такой реакции организма, как высокая температура, не избежать.

Сами по себе высыпания при ветряной оспе довольно узнаваемы. Их практически невозможно спутать с признаками других заболеваний. Начинается все с нескольких небольших прыщей, которых с каждый часом становится все больше. После того как сыпь распространится по телу, она со временем превратится в волдыри. Эти образования, наполненные жидкостью, приносят массу неудобств и сильно зудят. В этот период больной становится особенно опасным для заражения другими людьми. Вирус ветряной оспы легко распространяется в помещении, поэтому если человек, который ранее не болел ветрянкой, окажется в одной комнате с больным, у него практически нет шансов остаться здоровым. Спасением может быть только профилактическая вакцинация.

Статистика говорит о том, что около 80% людей, болевших ветряной оспой, перенесли данное заболевание в раннем детском возрасте, то есть до 12 лет. В периодлет больные вирусом обращаются в больницы не часто. Намного больше зарегистрировано пациентов от 14 до 17 лет. Как правило, ветрянка у подростков 14 лет протекает в тяжелой форме.

Первые признаки ветрянки у подростков проявляются в виде сильных кожных высыпаний и высокой температуры

Как передается ветрянка?

Такое заболевание, как ветряная оспа, может быть спровоцировано вирусом герпеса третьего типа. Данный недуг в медицине считается чрезвычайно заразным. У человека, который ранее не болел этой болезнью, практически нет шансов остаться здоровым после контакта с больным в острой стадии недуга. При этом вирус может легко передаваться воздушно-капельным путем либо при контакте с больным. Достаточно просто оказаться в одной комнате с человеком, зараженным вирусом ветряной оспы, поговорить с ним или использовать одну и ту же посуду.

При этом на улице заразиться данным недугом значительно сложнее. Многие врачи рекомендуют пациентам полную изоляцию от других людей до тех пор, пока симптомы ветрянки у подростка не сойдут на нет. Тем не менее прогулки на свежем воздухе могут быть очень полезными для выздоровления. В природной среде вирус ветряной оспы долго не живет. Максимальное расстояние, на которое он может распространиться, не превышает 20 м. Первые несколько дней больному лучше находиться дома, но после все же стоит совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы ускорить процесс выздоровления. Что касается того, сколько дней болеют ветрянкой подростки, то лечебная практика говорит о том, что продолжительность практически не отличается от заболевания в более раннем возрасте, причем наиболее опасными считаются первые 10 дней болезни. Далее недуг сходит на нет, но иногда оставляет после себя очень неприятные воспоминания в виде рубцов. Но с этим сталкиваются только те, кто расчесывает прыщи и раздирает ранки. У пациентов в подростковом возрасте подобное встречается не очень часто, так как они в отличие от маленьких детей могут контролировать свои движения.

Чем опасна ветряная оспа у подростков?

Заразиться ветрянкой может абсолютно любой человек, который ранее не болел этим недугом. Но начиная с 12-летнего возраста переносить заболевание становится все сложнее. Медики уверяют, чем старше человек, заразившийся ветряной оспой, тем больше вероятность развития недуга в агрессивной форме. Ветрянку называют «детской» болезнью, однако в последнее время это заболевание все чаще встречается у пациентов в подростковом возрасте, а также у взрослых, которые перешагнули отметку в 30 лет. Это происходит по причине того, что экология и вредные привычки делают свое дело и снижают иммунитет. В результате у тех, кто не переболел в детском возрасте, ветрянка бывает значительно позже.

Кроме того, специалисты говорят о том, что в последние годы данное заболевание становится все более непредсказуемым. Вирус может приспосабливаться к новым реалиям, а человеческий организм становится все более уязвимым. Все чаще регистрируются случаи повторного заражения ветряной оспой, что ранее встречалось очень редко. Но нужно отметить, что если пациент перенес ветрянку в детском возрасте, то даже повторное заражение, которое может произойти в подростковом возрасте, не будет протекать в тяжелой форме.

Важно! Опасность ветрянки в подростковом возрасте заключается в том, что у мальчиков и девочек в этот период наблюдается серьезная физическая перестройка организма и активно проходят различные гормональные процессы. У девочек этот период особенно остро ощущается с 12 до 14 лет, а у мальчиков – с 13 до 15.

Стрессы у подростков в период активного изменения гормонального фона могут значительно снизить иммунитет

В результате всех серьезных изменений в организме пациентовлет, они становятся более чувствительными к любым вирусам и болезням. Ветряная оспа не является исключением.

Более того, у подростков в период активного изменения гормонального фона нередко случаются стрессы. Дополняется проблема активным физическим ростом. Это может сильно снизить иммунитет, то есть организм очень плохо сопротивляется болезням. В этот период не только легко цепляются все возможные вирусы, но и формируются некоторые хронические недуги. По этой причине к здоровью подростков необходимо отнестись особенно внимательно.

Специалисты рекомендуют тем, кто в детстве не переболел ветрянкой, в период с 12 до 16 лет сделать профилактическую прививку. Это позволит исключить возможность проявления болезни в тяжелой форме, а также существенно снизит риск заразиться ветрянкой в период эпидемии.

Признаки ветряной оспы у подростков

Определить ветрянку у подростков 14 лет значительно проще, так как они могут подробно рассказать обо всем, что их тревожит, в отличие от маленьких детей. Как правило, в подростковом возрасте недуг проявляется как обычное ОРЗ. У пациента начинается ломота в теле, появляется сильная мышечная усталость, а также головная боль. Со временем ко всему добавляется высокая температура.

Точно определить, что проблема заключается в ветряной оспе, можно по сыпи. Изначально это будет один небольшой пузырек, но со временем прыщей становится все больше. Через короткий отрезок времени сыпь может покрыть все тело пациента. Иногда на это уходит день, но часто достаточно всего нескольких часов, чтобы тело подростка полностью покрылось красной сыпью. Чем больше будет высыпание, тем активнее станет реагировать организм. Как правило, это проявляется именно высокой температурой. Иногда градусник может показывать и 40°С.

Процесс появления сыпи может не останавливаться по несколько дней. В этот период человек особенно опасен для окружающих, которые ранее не болели ветряной оспой. В сложной форме заболевания, от которой чаще всего страдают подростки от 12 до 16 лет, высыпания появляются не только на поверхности кожи, но и на слизистой. В результате неприятная сыпь покрывает даже горло, что уже очень опасно, так как может привести к удушью.

Сыпь не только некрасиво смотрится, но и вызывает сильнейший зуд. Пациент обязан сдерживать себя и ни в коем случае не расчесывать высыпания, так как это может привести к появлению рубцов. Более того, именно так сыпь то телу начнет распространяться наиболее активно.

Небольшие прыщи, которые появляются на начальном этапе болезни, растут и наполняются жидкостью. Через определенное время они лопаются.

Внимание! Ранки очень опасны и требуют обработки специальным лекарственным средством, которое не позволит инфекции распространиться дальше. Если оставить все как есть, то есть без медикаментозного лечения, это может привести к загноению ран и серьезнейшим осложнениям. В этой ситуации множественные шрамы обязательно появятся, а избавиться от них очень сложно.

Проявления ветрянки у подростков 15 лет можно разделить на 3 основных этапа. Инкубационный период длится около недели. После этого тело пациента покрывают многочисленные прыщи. В момент наиболее активного высыпания может подниматься температура до 40°С. Нужно также отметить, что ветряная оспа отличается своими волнообразными проявлениями. То есть человек может считать, что он уже выздоровел, но через несколько дней сыпь и высокая температура возвращаются.

Ветрянка у подростков сопровождается очень сильным кожным зудом и практически никогда не проходит без высокой температуры под 40°С

Особенностью ветрянки у подростков 16 лет является то, что она сопровождается очень сильным кожным зудом и практически никогда не проходит без высокой температуры под 40°С. Переболевший недугом в этом возрасте человек рискует на всю жизнь остаться со шрамами (оспинами). Чтобы снизить риски появления отметин на коже, необходимо сразу же обрабатывать рану, если она будет случайно задета. Лопнувший волдырь необходимо дезинфицировать. Если этого не сделать своевременно, можно получить сильнейшее воспаление.

При ветрянке обработка кожного покрова и пораженной слизистой оболочки должна происходить своевременно. Одним из лучших средств для дезинфекции кожной сыпи является обычная зеленка. Но ее необходимо использовать умеренно. Достаточно обрабатывать пораженные участки 2-3 раза в день, а также смазывать расцарапанные волдыри.

Возможные осложнения

Учитывая то, что у пациентов в подростковом возрасте заболевание протекает очень сложно, к этому нередко плюсуются и иные проблемы, помимо высокой температуры и зуда. Медики говорят о том, что наиболее опасным развитием событий считается распространение вируса в организме, что приводит к новым опасным недугам. От вирусной инфекции могут сильно пострадать различные другие органы.

Осложнение ветрянки у подростков 13 лет может проявиться в виде абсцесса, флегмоны либо появления некрасивых пигментных пятен на коже, которые остаются надолго после выздоровления. Помимо этого, вирус может затронуть и различные внутренние органы. Таким образом у пациентов вирус провоцирует миокардит, воспаление легких и нефрит. На более поздних этапах может проявиться развитие артрита, сепсиса, энтерита и кератита. Специалисты считают, что наибольший вред подросткам от 12 до 16 лет может принести сепсис. Это опаснейшее осложнение, которое связано с инфекционным заражением крови. Если со стороны медиков не будет своевременной реакции, это может привести к летальному исходу на фоне развившейся интоксикации организма.

Лечение ветряной оспы у подростков

Тут все зависит исключительно от того, в какой форме протекает недуг. Учитывая то, что подростковый организм наиболее часто подвергается именно агрессивному варианту недуга, некоторое время пациенту все же приходится провести в стационаре. В других случаях лечение ветрянки у подростков проходит амбулаторно. Медики рекомендуют больного изолировать от общества на то время, пока он будет особенно заразным. Это, как правило, период от одной недели до 10 дней. То есть заболевание будет длится и дольше, но пациент уже не будет заразным.

Нужно отметить, что инкубационный период ветряной оспы может быть разным. Тут все зависит от иммунитета человека. В некоторых случаях первые признаки ветрянки у подростков в виде сыпи проявляются через 3 дня, в других - первые высыпания отмечаются только через 3 недели после контакта с зараженным. Если подросток, который посещает школу, будет заражен вирусом ветряной оспы, учебное заведение могут закрыть на карантин.

Если у подростка появились такие симптомы, как ломота во всем теле, головная боль, повысилась температура, необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно, что речь идет о ветрянке. Если за несколько дней до этого больной общался с человеком, у которого диагностирована ветряная оспа, сомнений быть не может – это ветрянка. Со временем на теле появятся высыпания, температура станет более высокой. Уже к десятому дню практически весь кожный покров, возможно, и часть слизистой, будут покрыты прыщами и волдырями. При этом ветряная оспа отличается волнообразным течением. То есть 3-4 дня будут проявляться все симптомы недуга, а после наступят несколько дней ремиссии. Затем болезнь вернется, и сыпь появится снова, а вместе с ней и высокая температура.

Что касается того, как лечить ветрянку у подростков, то делать это нужно аккуратно, но тщательно. Только так можно свести к минимуму риски появления шрамов, а также прочих осложнений. Как правило, для избавления от симптомов ветрянки используются простые и доступные препараты, но перед их применением стоит обратиться к врачу. Переизбыток лекарственных средств, как и отсутствие правильного лечения, ни к чему хорошему не приведет. В результате могут появиться проблемы с внутренними органами, судороги, сильная боль, иррадиирущая в нижние конечности, а также проблемы с дыхательной системой. В самой сложной ситуации стоит вызвать скорую помощь. Как правило, вызов врача происходит в тех случаях, когда у пациента поднимается температура до 40°С. При тяжелой форме ветряной оспы сбить жар бывает очень сложно.

При ветрянке высокую температуру рекомендуется сбивать только после того, как она превысит отметку в 38°С. До этого момента температура считается не опасной, организм способен бороться с вирусом. Специалисты рекомендуют использовать для избавления от жара препараты с парацетамолом и ибупрофеном. От аспирина лучше отказаться, так как он оказывает негативное влияние на сыпь на слизистой во рту пациента.

Чтобы организм не перетруждался в столь сложный для него период, доктора рекомендуют больному ветрянкой постельный режим

Ветрянка у подростков 17 лет – это сложный период, который нужно пережить так, чтобы не допустить осложнений. Никакие специальные лекарственные средства, способные избавить человека от вируса в легкой форме, не используют. Устраняют только симптомы недуга, то есть жар и сыпь. Чтобы организм не перетруждался в столь сложный для него период, доктора настоятельно рекомендуют больному постельный режим. Особенно это касается того времени, когда высыпания будут наиболее сильными, а температура - высокой.

Для лечения ветряной оспы врач назначает жаропонижающие и антигистаминные препараты. Последние способны избавить пациента от зуда. Кроме того, в поиске ответа на вопрос, как лечить ветрянку у подростков, стоит обратить внимание на различные мази, которые не только убирают сыпь, но и способны эффективно бороться с вирусом. В тяжелой форме недуга нередко назначается антибактериальная терапия, которая особенно полезна в тех случаях, когда у больного высоки риски развития осложнений.

Родители должны обеспечить покой на все то время, сколько подросток болеет ветрянкой. Кроме того, нужно следить за его питанием, к примеру, следует исключить из рациона больного кислые и острые блюда. Высокая температура приводит к обезвоживанию организма, поэтому пациенту необходимо обильное питье.

Особое внимание нужно уделить прыщам и волдырям. Они должны своевременно и тщательно обрабатываться. Это позволит снизить зуд, и не даст инфекции распространяться слишком сильно. Если не проводить дезинфекцию пораженных участков, а особенно лопнувших волдырей, можно получить заражение. Гнойные прыщи оставляют на всю жизнь неприятное напоминание о ветрянке, то есть рубцы.

Важно! Многие родители считают, что нет ничего лучше народной медицины. Когда речь идет о ветрянке у подростков 12 лет, одними только народными средствами вылечить болезнь нельзя. Неправильное лечение может привести к большим проблемам, к самым сложным и тяжелым осложнениям.

Средства народной медицины хороши, когда их совмещают с традиционными препаратами. К примеру, устранению зуда способствуют ромашка, шалфей и кора дуба. Из этого набора можно приготовить отвар и протирать им тело время от времени. При этом не нужно отказывать от зеленки. Она ни в коем случае не навредит, если только не намазать ее на все тело, а раны и прыщи хорошо продезинфицирует и подсушит. Наносить зеленку необходимо только ватной палочкой и не размазывать по телу. В противном случае она будет причиной распространения инфекции.

Можно ли купаться при ветрянке?

Этот вопрос волнует всех пациентов, но здесь следует знать, что все зависит от стадии болезни. Некоторые считают, что при ветряной оспе купание категорически запрещено. На самом деле это не так, ведь отсутствие гигиенических процедур ни к чему хорошему не приводит и может спровоцировать воспаление.

Купаться во время высокой температуры, конечно, не стоит. Однако, как только она спадет, можно купаться. При этом никаких мочалок и суперэффективных моющих средств использовать нельзя. Гигиенические процедуры в период активности сыпи должны сводиться к ополаскиванию тела. Можно добавить в воду отвар из ромашки или шалфея. После этого на тело накидывают полотенце, но не растирают, чтобы не задеть волдыри.

Для купания в ванну можно добавить отвар из ромашки или шалфея

После купания ни в коем случае нельзя переохлаждаться. Ветряная оспа может привести к различным осложнениям, в числе которых менингит и воспаление легких. Нужно следить за тем, чтобы вирус не поразил глаза, так как ветрянка способна оставлять шрамы даже на роговице.

Ветряная оспа влет переносится очень сложно, поэтому так же быстро вылечить ветрянку у подростка, как у пятилетнего ребенка, вряд ли получится. Но это время можно пережить так, чтобы не получить осложнений. В дальнейшем заражение маловероятно. Повторно болеют ветрянкой люди с очень слабым иммунитетом. Как правило, подобное связано с прохождением гормональной либо химиотерапии, а также с пересадкой органов.

Признаки и лечение ветрянки у подростка

Большинство людей переносят ветрянку в детском возрасте, и в этот период заболевание проходит быстро, легко и без осложнений. Но встречаются случаи, когда ветрянкой заражаются подросткилет.

Особенности заболевания и причины

Ветряная оспа – вирусное заболевание, которое переносится воздушно-капельным путем. Вызывает ее один из разновидностей вируса герпеса – Варицелла Зостер. Он очень «летучий», в связи с этим способен передаваться на расстоянии нескольких метров. Практически не живет во внешней среде, поэтому заразиться легче в закрытом помещении, нежели на улице.

Инкубационный период ветряной оспы у подростков длится в среднем от 10 дней до трех недель. Продолжительность срока зависит от состояния иммунитета. В возрастелет ветрянка проявляется дольше, так как в организме только начинается гормональная перестройка. А в промежутке междугодами первые симптомы проявляются уже спустя 10 дней.

Заболеть ветрянкой можно при близком контакте с носителем вируса, например, при общении, пользовании одной посудой или иными бытовыми предметами, при поцелуе. В замкнутом пространстве для заражения достаточно просто находиться с больным человеком в одной комнате, так как вирус способен передаваться на расстоянии нескольких метров (до 2-ти). Подросток является заразным уже на стадии инкубации, за 2-3 дня до появления первых симптомов. В этом и состоит коварство заболевания – можно общаться с зараженным человеком и не подозревать о возможной опасности.

Таким образом, причина ветрянки только одна – контакт с носителем вируса или пользование общими бытовыми предметами.

Симптомы

Признаки ветрянки у подростка довольно яркие и специфические:

  1. Сыпь, которая проявляется по завершении инкубационного периода. Это основной признак, по которому можно заподозрить ветрянку в подростковом возрасте. Начинается процесс с появлением 1-2 пузырьков красного цвета и небольшого размера. В течение нескольких часов сыпь покрывает все тело и лицо. Иногда она распространяется на волосистую часть головы и слизистые оболочки глаз, горло. Это состояние крайне опасно, т. к. чревато вирусным конъюнктивитом, катарактой, а при поражении ротовой полости может вызвать обострение фарингита, тонзиллита, а также приступы удушья.
  1. Зуд – еще один неприятный симптом ветрянки у подростков. Сыпь на коже сильно чешется. Важное условие на время лечения - не расчесывать кожу, чтобы на ней впоследствии не остались шрамы.
  2. Влет ветрянка у подростка вызывает потерю аппетита. Это связано с наличием температуры.
  3. Слабость появляется уже на начальном этапе или еще во время инкубации, и продолжается до окончания лечения.
  4. Ветрянка у подростков 14 лет вызывает увеличение лимфоузлов. Это вполне нормальная реакция иммунитета. Лимфоузлы таким образом реагируют на вирус, так как являются частью иммунной системы. Они сами приходят в норму, как только заболевание будет устранено.
  5. Головная боль – также признак общей интоксикации и гипертермии. Болеть может лоб, затылок и виски.
  6. Ветрянка в 17 лет всегда протекает в тяжелой форме и сопровождается температурой. Она бывает в форме субфебрилитета (37-37,5 градусов), но чаще поднимается до высоких отметок.

Диагностика

В большинстве случаев врач ставит диагноз на основании жалоб пациента и визуального осмотра. В спорных ситуациях, а также во избежание врачебной ошибки проводятся следующие лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. При ветрянке у подростка будет понижен уровень лейкоцитов, а объем лимфоцитов повышен, так как именно вирусные заболевания вызывают лимфоцитоз.
  2. Общая вирусологическая диагностика, при помощи которой определяется возбудитель.
  3. Исследования РИФ и ИФА – помогают определить наличие антител к вирусу ветряной оспы.

Только после сдачи всех анализов и подтверждения диагноза врач назначает подростку необходимое лечение.

Как лечить ветрянку в подростковом возрасте

Парни и девушки подросткового периода заболевание переносят тяжелее, существует риск осложнений, поэтому без консультации врача не обойтись. В большинстве случаев вылечить ветряную оспу помогают следующие средства:

  1. Противовирусные препараты назначаются для подавления вируса и подключения собственной иммунной защиты для борьбы с ним. Наиболее эффективен против герпеса Ацикловир. Принимать его нужно 5 раз в день, не менее 10 дней.
  2. Иммуномодуляторы применяются в том случае, когда ветрянка у подростка протекает в тяжелой форме, сопровождается высокой температурой, а также, если в анамнезе имеются хронические заболевания, осложняющие течение заболевания. Это может быть Циклоферон, Анаферон, Виферон, Кагоцел и др.
  1. Жаропонижающие препараты нужны, если температура у подростков поднимается выше 38 градусов. Наиболее распространенный и безопасный – Парацетамол и препараты на его основе. Принимать следует по 1 таблетке ситуационно, т. е. в зависимости от наличия гипертермии.
  2. Антигистаминные средства помогают облегчить зуд.
  3. Наружные препараты для обработки поверхности кожи. Это может быть зеленка или Фукорцин (ее аналог, только розового цвета). Местные антисептики препятствуют попаданию бактерий и развитию осложнений.

Помимо медикаментозной терапии больному необходим постельный режим и домашний уход, который включает частую смену постельного белья, обильное питье и проветривание комнаты.

Возможные осложнения

Последствия несвоевременно начатого лечения подростка выражаются в поражении вирусом герпеса различных органов и систем.

Неврологические осложнения выражаются в поражении нервных и мышечных волокон. Артриты и заболевания суставов возникают при проникновении вируса в кости.

Также существует риск возникновения сепсиса (заражение крови), нефрита (воспаление почек), энтерита и кератита. Для лечения некоторых осложнений требуется операция.

При попадании герпеса в дыхательную систему может возникнуть пневмония.

Ветряная оспа полностью из организма подростка никуда не девается, то есть вылечиться от нее полностью нельзя, а можно только заглушить. Поэтому, возможно отдаленное последствие в виде опоясывающего герпеса.

Профилактика

Избежать ветрянки сложно, но можно предпринять ряд мер для облегчения симптомов, избежания осложнений, а также для того, чтобы не заразить других людей.

Если точно известно, что произошел контакт с больным человеком, подростку можно провести экстренную вакцинацию. Прививка должна быть сделана в течение 4-х суток после контакта. Такая превентивная мера если не убережет со стопроцентной вероятностью от заражения, то хотя бы снизит риск осложнений, а само заболевание пройдет в легкой форме.

Если заражение все-таки произошло, а прививка не была сделана, необходимо обеспечить больному карантин. Постараться максимально оградить его от общения с теми членами семьи, которые ранее не перенесли ветрянку, а также не допускать пребывания на улице.

Как правило, ветрянкой или ветряной оспой, как ее называют в медицине, люди болеют в детстве. В таком случае заболевание протекает без особых осложнений и гораздо быстрее, а с возрастом его проявления становятся тяжелее и могут привести к серьезным последствиям. Поэтому ветрянка у подростков имеет специфические симптомы, которые доставляют больным большие неудобства, и нередко становится причиной различных осложнений.

Симптомы ветрянки у подростков

Главным отличием подростковой ветрянки от данного заболевания в младшем возрасте, как было отмечено, является более тяжелая форма болезни. Вирус ветряной оспы передается воздушно-капельным путем в основном в местах массового пребывания людей (школах, кинотеатрах, бассейнах и т. д.), а это приводит к тому, что болезнь у детей часто проходит массово.

Тяжелая форма ветрянки у подростков обусловлена, в первую очередь, активными процессами физических и гормональных изменений в организме в данный период. Они способствуют повышению чувствительности и уязвимости организма, что приводит к восприимчивости к вирусам и снижает сопротивляемость к инфекциям. На фоне ослабленного иммунитета данные факторы только усугубляют тяжелое состояние больного.

Симптомы ветрянки у подростков очень похожи на признаки ОРЗ:

  • Повышение температуры;
  • Озноб;
  • Насморк;
  • Приступы головных болей.

Данные проявления заболевания возникают примерно за день до сыпи на коже, которая выступает основным симптомом ветрянки у подростков. Важно отметить, что болезнь становится заразной намного раньше. Кожные высыпания у больных также могут сопровождаться сильным зудом, который вызывает постоянное желание чесать волдыри. Они очень быстро распространяются по всему телу, но трогать, выдавливать или чесать сыпь ни в коем случае нельзя, поскольку существует большой риск занесения инфекции в рану.

Этот симптом ветрянки у подростков обычно поражает всю кожу уже на 5-7 день заболевания, а в течение 10 дней есть возможность повторной сыпи. Затем волдыри подсыхают и покрываются корочкой через 10-14 дней после начала болезни. Эти корочки остаются на коже еще пару недель, после чего понемногу отпадают, оставляя маленькие розоватые пятна. Некоторое время спустя такие пятна уменьшаются в размерах и исчезают, как правило, сами по себе.

Следует отметить, что для пика образования кожных высыпаний при ветрянке характерно повышение температуры до 38-40 градусов, а это нередко вызывает сильную интоксикацию организма больного. К тому же сыпь локализуется также на слизистых оболочках (в носу, на языке, на небе, в мочевом пузыре, уретре и т. д.).

Среди дополнительных симптомов ветрянки у подростков можно выделить следующие:

  • Мышечная боль и судорожные подергивания мышц;
  • Общая слабость и вялость организма;
  • Нарушение сна;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Светобоязнь.

Осложнения после ветрянки у подростков

Как уже отмечалось выше, осложнения после ветрянки у подростков встречаются гораздо чаще, чем у маленьких детей, подхвативших этот вирус. Это обусловлено конкретными особенностями организма на данном этапе. Поэтому гормональные изменения, свойственные периоду, могут легко спровоцировать такие гнойные осложнения ветряночной сыпи, как:

  • Фасциит;
  • Пиодермия;
  • Флегмона;
  • Абсцесс.

Еще одним осложнением после ветрянки у подростков можно назвать образование рубцов и пигментных пятен на месте волдырей. Такие последствия возникают по причине расчесывания сыпи, когда в расчесы попадают бактериальные инфекции. Это также может спровоцировать такие кожные поражения, как гангренозные и геморрагические явления.

Отдельно следует сказать об осложнениях после ветрянки у подростков, протекающих в тяжелой форме. Для них характерно образование больших волдырей, наполненных жидкостью, на месте которых остаются язвы, трудно поддающиеся заживлению. Гангренозная форма ветряной оспы встречается у подростков с ослабленным организмом. Ее симптомами можно назвать появление волдырей, быстро растущих в размерах, с кровянистой жидкостью внутри. Корка на них после подсыхания бывает черной с воспаленной тканью по краям.

Геморрагическая форма ветрянки наблюдается при нарушениях свертывания крови. Волдыри при данном заболевании также содержат кровянистую жидкость. Осложнениями данной формы могут выступать кожные кровоизлияния, кровотечения из носа и т. д.

Лечение ветрянки у подростков

Лечение ветрянки у подростков практически не отличается от лечения данного заболевания у детей. В первую очередь, для того чтобы избежать всевозможных осложнений, необходимо всячески воздерживаться от расчесывания сыпи. С этой целью волдыри смазывают зеленкой или фукорцином, которые уменьшают чувство зуда и помогают им подсохнуть. Кроме того, чтобы не занести инфекцию в ранки, места образования сыпи обрабатывают антисептическими средствами.

При лечении ветрянки у подростков нередко используют такие противоаллергические препараты, как фенистил и супрастин, а также иммуноукрепляющие средства (например, свечи виферон). Часто при ветряной оспе необходимо применение жаропонижающих средств, которые рекомендуются при температуре свыше 38 °С. Врачи советуют воздержаться от использования аспирина и употреблять лекарства, содержащие парацетамол. Он безопасен для здоровья подростка и оказывает хорошее противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Эффективное лечение ветрянки у подростков предполагает также постоянное употребление жидкости, молочных и растительных продуктов. Важно знать, что мочить ветряную сыпь нельзя, поэтому купание в период заболевания строго не рекомендуется, за исключением принятия ванн с марганцовкой, которые помогают уменьшить зуд. В обратном случае заживление сыпи будет протекать очень медленно. Разрешается только интимная гигиена. Для облегчения зуда врачи нередко рекомендуют применение диазолина.

При ветрянке у подростков необходимо соблюдение строгого постельного режима и полной изоляции, поскольку заболевание является очень заразным и требует карантина.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний среди детей до 7-и лет. Установлено, что позднее проявление ветрянки (в юношеском или более позднем времени) отягощает симптоматику, делает лечение длительнее и сложнее. Ветрянка у подростков может стать серьезным заболеванием, требующим медицинской помощи и длительной терапии.

Заболеванию ветряной оспой больше подвержены дети до 7-ми лет, но болеют ею и люди старшего возраста.

Общая характеристика

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием. Путь передачи: воздушно-капельный. Симптомы, протекание болезни зависят от возрастной категории пациента. Гендерный аспект (мальчик/девочка) для заболевания незначителен. Вирус поражает и мальчиков, и девочек с одинаковой силой и частотой.

Основным симптомом вирусного поражения является образование характерной сыпи на теле (сыпь имеет доброкачественный характер). После прохождения терапевтического курса сыпь бесследно исчезает. Высыпания не затрагивают росткового эпидермиса, поэтому шанс формирования рубцовых образований минимален (при отсутствии тактильного контакта). Если же тактильный контакт был осуществлен (ребенок расчесал рану), риск формирования рубцов увеличивается.

Из-за воздушно-капельного пути передачи вируса основным источником инфекции является зараженный индивид. Эпидемическая опасность сохраняется от начала инкубационного периода до момента, когда корочки, образованные на сыпи, не начнут процесс отмирания.

В зоне риска заражения находятся дети возрастом от 6-ти до 7-ми месяцев. После единичного заражения в организме вырабатывается иммунитет, который исключает возможность инфицирования ветрянкой во взрослом возрасте.

Ветряная оспа является уникальным заболеванием, поскольку восприимчивость к данному вирусу составляет 100%.

Особенности заболевания в подростковом периоде

Особенностью заражения в подростковом периоде является разгар пубертата (полового созревания). В подростковом организме происходит перестройка гормональной, психоэмоциональной, иммунной и прочих систем.

Во время пубертата организм подростка является особенно уязвимым для различных патогенных вирусов и бактерий. Если иммунитет к ветряной оспе не был получен в младенчестве, заражение в возрасте 13−16 лет вполне реально и ожидаемо. Вирус может проникнуть в организм после малейшего переохлаждения либо нервного перенапряжения. К тому же, ввиду капельно-воздушного пути передачи, инфекция может «находиться» в местах большого скопления людей (учебные заведения, общественные бассейны, спортивные площадки), где подростки проводят значительную часть времени.

Симптоматика

Симптомы ветрянки у подростков схожи с подобными проявлениями у детей. Различие заключается в степени тяжести таких проявлений. Считается, что патогенная симптоматика развивается быстрее, сложнее переносится юношеским организмом, длится дольше и занимает больше сил, чтобы вылечиться.

  • Повышение чувствительности/уязвимости организма.
  • Резкое снижение защитной функции иммунной системы.
  • Повышение температурных показателей тела.
  • Длительные приступы головной боли.
  • Насморк, озноб.
  • Формирование сыпи на дерме, сильный зуд. Запрещено осуществлять тактильный контакт с высыпаниями во время ветрянки. При тактильном контакте они начнут распространяться, увеличится риск попадания инфекции в рану, появляется возможность образования рубца или шрама.
  • Интоксикация организма (на фоне повышенной температуры тела).
  • Мышечное перенапряжение, которое проявляется непроизвольным подрагиванием мышц.
  • Снижение общей работоспособности.
  • Нарушение сна (сбой биологического ритма).
  • Увеличение лимфатических узлов.

Диагностические меры

После проявления неблагоприятных симптомов родители должны направить подростка на осмотр к лечащему педиатру. На основе жалоб пациента и визуального осмотра кожного покрова педиатр делает заключение. На основе данного заключения определения требуемых показателей организма пациента, составляет курс лечения (как лечить ветрянку у подростков).

Лечение, составленное доктором, становится обязательным к исполнению. Как уже оговаривалось выше, ветрянка у подростков является опасным состоянием организма. При отказе от назначенной терапии у пациента могут развиться тяжелые осложнения, вылечить которые ребенку будет значительно труднее.

Терапия

Сколько должно длиться лечение ветрянки? Чтобы вылечить ветрянку, ребенка следует изолировать от сверстников (чтобы избежать массового заражения) минимум на 21 день (длительность инкубационного периода). Длительность терапии может варьироваться в зависимости от индивидуальных показателей пациента, успехов терапевтического курса и прочего.

При родители должны быстро вызвать доктора на дом (терапия должна проводится в домашних условиях), попросить подростка принять положения лежа (активные телодвижения запрещены). Начните давать ребенку много теплой жидкости (столько, сколько ребенок сможет и захочет употребить, не заставляйте его потреблять против воли). При ухудшении состояния допустимо принять жаропонижающее средство. Жаропонижающий медикамент должен быть изготовлен на основе парацетамола, использовать аспирин запрещено.

После приезда и осмотра подростка доктором, он назначит собственный терапевтический курс с обозначенным распорядком дня, особенностью приема медикаментов (сколько, как и в каком количестве), специфическими гигиеническими процедурами. Не занимайтесь самостоятельной терапией, четко следуйте врачебным предписаниям, чтобы не ухудшить состояние чада.

Лечение оспы подразумевает комплексное применение медикаментов и средств народной медицины для профилактики.

Терапия состоит из нескольких компонентов:

  • прием медикаментозных лекарственных препаратов;
  • употребление средств народной медицины (которые согласованы с доктором).

Подросток вылечится от ветрянки при помощи таких базовых медикаментов:

  • зеленка;
  • «Парецетамол»;
  • «Виферон»;
  • отвары для внутреннего употребления;
  • примочки для обработки сыпи;
  • лекарственные компрессы на растительных компонентах.

К подобной терапии следует отнестись серьезно. Не совершайте никаких медицинских действий без согласия медика. Протирания неправильными отварами способны расширить сыпь, способствовать образованию волдырей и формированию рубцов.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт