Как определить плохую родинку от хорошей. Как отличить родинку от меланомы и что влияет на перерождение невуса? Что такое облучение при онкологии

Родимые пятна можно обнаружить на теле почти любого человека. К ним всегда было пристальное внимание и интерес. Сейчас их популярность ослабела, но любое образование на коже не должно оставаться без внимания. Какие бывают родинки, чем они могут быть опасны, нужно ли обращаться к врачу и в каких случаях, рассмотрим в данной статье.

В медицине родинка на теле получила название невус. Под ней понимается врожденное или приобретенное преобразование кожи, выражающееся в разрастании иили изменении цвета отдельных ее участков. Врожденное образование можно увидеть только спустя несколько месяцев после рождения. Приобретенные родинки часто связаны с гормональными сбоями, травмами кожи и ультрафиолетовым излучением.

Виды родинок и их описания

Разновидности родинок определяют, исходя из их окраски, формы и величины. По форме новообразование бывает на вид плоским, продолговатым, круглым, гладким или с шероховатой структурой. Кожа родинки может быть светло-коричневой, иметь все оттенки красного спектра, черной и даже фиолетовой, что зависит напрямую от цветотипа конкретного человека. Минимальный ее размер обычно составляет 1 мм, а максимальный предугадать сложно, иногда она покрывает значительную площадь.

В зависимости от опасности родинки бывают следующих видов:

1. Невус – это доброкачественное новообразование. Оно не причиняет дискомфорт, форма у нее имеет четкие очертания, не меняет первоначальный цвет. Большинство родинок принадлежит к этому виду.

2. Базалиома представляют вид предракового состояния родимого пятна.

3. Меланома. Такое название в медицине имеют все злокачественные родинки. Для ее выявления необходим тщательный осмотр у онкодерматолога и проведение диагностики.

В медицинской литературе часто встречаются структурные виды родинок и фото с описанием. Рассмотрим их более детально. Пигментное новообразование на ощупь гладкое, иногда может иметь шероховатый вид за счет небольшого волосяного покрова. Цвет обычно темный.

Сосудистые родинки отличаются различными оттенками красного цвета, т.к. в их структуру включены сосуды кровеносной системы, вид имеют выпуклый. Последняя разновидность структурной классификации – бородавчатые родинки. По виду и цвету схожи с обычными бородавками. Разница заключается в природе возникновения. Бородавки в основе своей имеют вирусную природу. Кожа женщин более подвержена появлению на ней бородавчатого невуса, нежели у мужчин. Около 10% из них могут нести в себе опасность развития онкологии.

Рассмотрим описание всех видов в зависимости от диагнозов, выставляемых дерматологами.

1. Лентиго относятся к пограничным образованиям. По форме и размеру небольшие, напоминающие веснушки. Отличительным признаком является более темный и насыщенный оттенок.
2. Эпидермо-демальный вид чаще располагается в интимной области, на ладонях и ступнях. Цветовая окраска может быть различна (от телесного оттенка до ярко черного).
3. Невусы Саттона. Кожа вокруг родинки не содержит пигмента, чем данная разновидность легко отличается от другого образования. Также такая родинка на теле может самостоятельно пропасть, а спустя время снова появиться.
4. Диспластические родинки выбирают тело зрелого человека после 35 лет, имеют наследственную природу. Располагаются часто на закрытых от солнечного света частях тела. В диаметре могут достигать 12 мм.
5. Невусы голубого окраса. Их цвет варьируется от светло-голубого до насыщенного синего оттенка. Самые опасные родинки данной разновидности – это клеточные невусы.
6. Пигментированный гигантский невус является врожденным. Учитывая то, что это новообразование растет вместе с человеком, то оно иногда имеет внушительные размеры. Характерна плоская форма.

Тело человека может содержать одновременно несколько видов невусов. Многие из них неопасны, но чтобы вовремя заметить злокачественные родинки, следует относиться к ним внимательно.

Как их распознать?

Безопасная родинка на коже должна иметь четкий контур с ровными краями, равномерный цвет и ее диаметр не должен превышать 0,5 см. Существуют определенные факторы риска, наличие которых у человека увеличивают риск преобразования простой родинки в меланому. К ним относятся:

• Светлая кожа с веснушками.
• Частые солнечные ожоги.
• Мужчины, особенно в пожилом возрасте.
• Родственники, которые имели в анамнезе злокачественные родинки.
• Если у человека тело практически обсыпано родинками.

Большая опасность кроется в наличии таких родинок, как синий и пограничный невус.

Для того чтобы вовремя заметить опасные родинки, следует внимательно и самостоятельно осматривать тело на предмет их изменения. Исключить опасность поможет предлагаемая онкодерматологами простая формула для самодиагностики – АКОРД. Данная аббревиатура включает в себя все основные признаки злокачественного образования: асимметрию, края, окраску, размер и динамику.

Неопасная родинка будет иметь симметричные половины, если по ее центру провести воображаемую линию. Для большей четкости воспользуйтесь линейкой. Вид злокачественной родинки не имеет четких границ, края размыты. Цвет у нее распределен неравномерно. Если осмотрев тело, вы обнаружили подобные родинки, то следует отследить их динамику. Такое образование часто меняется. Можно замерить ее размер, если через несколько дней невус увеличился, то это опасный признак. Также должно насторожить обнаружение родинки с диаметром более 6 мм.

Рассмотренные признаки считаются наиболее важными, но существуют еще и второстепенные, которые также могут указывать на опасную разновидность родимых пятен. К ним можно отнести:

• Наличие воспаления, при котором кожа вокруг родинки приобретает красноватый оттенок и болезненность.
• Появление кровоточивости, влажности или корочек. Также такое образование может покрываться небольшими язвочками.
• Увеличение родинки не в ширину, а в длину.
• Кожа родинки покрывается сателлитами (розовые множественные точки).
• Обнаружение «ножки» у невуса. Узловая разновидность родинок обычно обнаруживается на голове, спине, шее и конечностях.
• Изменение матовой поверхности родимого пятна и появление небольшого блеска.

Внешний осмотр дает лишь предположительные выводы. Точный диагноз сможет определить лишь онкодерматолог, сделав биопсию.

Случаи, когда необходима консультация специалиста

Следует знать, что обнаружение меланомы на ранней стадии увеличивает вероятность полного излечения. Обнаружение любого изменения, даже самого незначительного, является основанием посетить кабинет специалиста для более полного осмотра. Если родинка на лице стала кровоточить, появился зуд, постоянно усиливающийся, то это крайне неблагоприятный сигнал. Возможно ухудшение ситуации в случаи, если вы стали ощущать пульсацию в родимом пятне. Может быть, родинка имеет разновидность голубого невуса, который довольно часто видоизменяется в меланому.

Родинки настолько увеличились в размерах, что стали причинять неудобство и боль при соприкосновении с одеждой. Иногда боль и носят кратковременный характер, но не позволяйте, чтобы ваше тело вас обманывало. Спустя время все неприятные симптомы снова вернутся, но теперь они станут более сильными.

Светлая кожа, на которой есть многочисленные родимые пятна, требует к себе более пристального и серьезного отношения. Нередкими являются случаи летального исхода при позднем обнаружении меланомы. Ее опасность заключается в том, что практически сразу возникают метастазы, затрагивающие внутренние органы.

Сейчас современная диагностика включает совершенно безопасные и безболезненные и методики (биопсия, рентген, компьютерная томография и лабораторные анализы). Наиболее крупные родимые пятна следует удалять, чтобы исключить риск развития онкологии. На данный момент их удаление происходит хирургическим путем с использованием лучевой терапии.

Значение родинок в зависимости от расположения на теле

Во многие времена люди пытались разгадать причину того или иного расположения родимых пятен. Тело с родинками вполне может подсказать ответ на любой вопрос, если уметь правильно растолковать значение их местоположения.

1. Родинка на лице у мужчин поможет определить его пригодность к семейной жизни. Если вы обнаружили родимое пятно в уголке левого глаза, то это говорит о ревнивом характере. А вот мужчина с невусом возле правого глаза окажется замечательным семьянином. Обнаружение ее в центре лба расскажет о любвеобильности и легкомыслии. О высоком уровне интеллекта заявляет невус на веке.

2. Кожа на спине с родинками укажет на ворчливый, но честный и открытый характер. О нерешительности скажут невусы на ногах. Однако если они обнаружились на ступнях, то их значение связано с путешествиями.

3. Женщина, имеющее тело иили лицо с родинками, также способна увидеть в них некоторый смысл. Расположение возле губ частенько выдает страстную натуру, кожа щек показывает на вспыльчивость, но легкое примирение. Обладательница родинки между бровей наделена хорошей интуицией и умом.

4. Хорошо осмотрев собственное тело, женщина даже может узнать о том, сколько у нее будет детей. Посчитайте родинки на талии, их количество и станет ответом. Кожа на плечах и руках с родимыми пятнами говорит об удаче, успешности и счастливой жизни.

5. Значение невуса зависит не только от части тела, где он расположен, но также от формы и вида. Например, существует мнение, что родинки в виде треугольника можно обнаружить только у человека с сильными энергетическими и экстрасенсорными способностями. По другой версии, кожа людей индиго часто имеет этот знак. Если такая разновидность родинки есть на внутренней стороне ладони, то это свидетельствует об успехе в деятельности, связанной с общением. Обнаружение его на голове сулит успешную научную карьеру.

В заключение следует напомнить о профилактических мерах, которые значительно снизят риск перерождения родинки в злокачественную опухоль. Не стоит травмировать родимые пятна, если они расположены в месте, которое постоянно соприкасается с одеждой, лучше такой невус удалить. Принимая душ, используйте мягкие губки.

Родинки, имеющие узелок или «ножку», никогда не убирайте самостоятельно, даже если вам кажется, что узелок очень тоненький. Защищайте кожу, особенно с большим количеством родинок, от прямых солнечных лучей. Также следует исключить частое посещение солярия. Согласно результатам проведенных в Калифорнии исследований, выяснилось, что от первого посещения солярия людьми из группы риска до обнаружения меланомы проходит в среднем 5-10 лет.

Помните, что контроль своих родимых пятен и регулярная тщательная самодиагностика позволят избежать серьезных проблем со здоровьем. Пусть родинки станут для их обладателя только символом эстетической красоты.

Практически у каждого человека на теле есть одна или несколько родинок. Как правило, они не доставляют дискомфорта и никак не влияют на здоровье. Но последнее время все чаще у многих людей стали появляться раковые родинки, которые являются предвестниками страшной болезни - рака кожи. К сожалению, немногие могут отличить обычную родинку от злокачественной, что и приводит к развитию заболевания. В статье подробно рассмотрим, как выглядят раковые родинки, каковы их особенности и как от них избавиться.

Что такое злокачественная родинка?

Злокачественная родинка - это раковое заболевание под названием меланома. Она может образоваться в любом месте на теле, но чаще всего появляется на открытых участках, так как они подвержены влиянию ультрафиолетового излучения.

Меланома является самой опасной формой рака. Очень важно следить за всеми родинками на теле, особенно если их очень много. Если вовремя выявить злокачественную родинку, можно предотвратить развитие меланомы.

Характеристика

Чтобы предотвратить развитие очень важно знать, как определить раковую родинку. Для сравнения рассмотрим характеристики обычных родинок и раковых.

Обычные безвредные родинки имеют однородный цвет (коричневый или черный), четкую границу, которая отделяет их от всего остального тела. Родинки имеют круглую или овальную форму, их размер - примерно 6 мм.

На человеческом теле обычно может быть от 10 до 45 родинок. Новые могут появляться до 40 лет, а некоторые, наоборот, с возрастом исчезают.

Теперь поговорим о злокачественных родинках. Их, как правило, очень много, и внешне они очень отличаются от обычных цветом, размером, контуром (подробнее об этом - ниже). Бывает такое, что обычная родинка может перерасти в злокачественную. Чтобы не пропустить этот момент и вовремя начать лечение, нужно проходить обследование каждый полгода или год.

Признаки злокачественных родинок

Подтверждается диагноз после проведенной биопсии (гистологического анализа). Используя местную анестезию, удаляют часть родинки для того, чтобы в лабораторных условиях тщательно изучить ее структуру. Такой метод является одним из самых точных.

Диагностировать рак на ранней стадии можно с помощью компьютерной системы микродермоскопии, но этот метод пока не сильно распространен.

Самое главное, если вы сами заметили хоть малейшие изменения внешнего вида или размера своих родинок, - нужно обратиться к доктору. Врач сам выберет необходимый способ диагностики, и при своевременном обследовании риск развития рака кожи снижается.

Некоторые факты, которые нужно знать о раковых родинках

Если на теле у человека расположено более 50 родинок, то ему нужно очень внимательно следить за их состоянием и при малейшем изменении обращаться к врачу-онкологу.

Помимо вышеперечисленных признаков, есть несколько факторов, на которые следует обратить внимание:

1. Потемнение. Обычная родинка может быть черного цвета. Но если она изначально была коричневой и вдруг стала темнеть, то это повод для беспокойства. Многие люди не обращают внимания на потемнение родинок, так как черный цвет считается нормой.
2. Воспаление. Если кожа вокруг самой обычной или образовалось покраснение, то нужно срочно идти к врачу на обследование. И ни в коем случае нельзя обрабатывать воспаленные участки кожи спиртом, это может только усугубить ситуацию.
3. Поверхность. О границах родинки уже говорилось. Но также следует обратить внимание на ее поверхность. Сверху она должна быть гладкой, без явных шероховатостей. Если же таковые имеются, то это признак развития меланомы.
4. Если вокруг обычной родинки появляются потемневшие участки кожи, то это большой повод для беспокойства. Необходимо срочно провериться у онколога.

Как видите, признаков развития меланомы очень много. Очень трудно запомнить их все. Помните, что любое изменение стандартной родинки может свидетельствовать о том, что она преобразуется в злокачественную.

Лечение

На сегодняшний день единственным возможным вариантом является удаление раковых родинок. Сложность операции зависит от запущенности ситуации и от размера образования. Для небольших наростов хватит полчаса времени.

При удалении раковой родинки хирург вырезает небольшой участок кожи (1 см) вокруг родинки, чтобы предотвратить появление новых на этом же месте. Чем больше в объеме и размерах злокачественная родинка, тем больше кожи вокруг необходимо удалить.

После вырезания родинки ее образец отправляют в лабораторию. Там изучают ее уровень распространенности, то есть вероятность того, что на теле появятся новые такие наросты.

Какие прогнозы дают врачи?

Толщина опухоли - это главный критерий, по которому онкологи делают прогнозы. Если же родинка была небольшая, то риск повторного ее образования невелик, а шанс на жизнь без меланомы растет.

Реабилитационный период после удаления нароста недолгий. На месте удаленной родинки образуется рубец, который довольно быстро заживает. Размер рубца зависит от способа удаления.

Удаление с помощью лазера - самый безопасный способ, который почти не оставляет следов и шрамов. Но этот метод нельзя использовать в запущенных случаях.

Следует отметить, что если операцию провели своевременно, то риск появления меланомы в будущем очень мал. В дальнейшем необходимо просто регулярно наблюдаться у врача-онколога, чтобы избежать рецидива.

Заключение

В статье мы подробно рассмотрели, что такое раковые родинки, каковы способы их лечения, а также признаки, которые помогут выявить их развитие на ранней стадии. Следите за своим телом и будьте здоровы!

Есть на теле каждого человека. Чаще всего они доброкачественные, и не несут никакой опасности.

Но под воздействием патологических факторов невусы могут перерождаться в злокачественную опухоль — меланому. Это одна из самых быстроразвивающихся опухолей в организме.

Заболевание (особенно в запущенной форме) плохо поддается лечению. Важно вовремя распознать опасные симптомы и начать терапию.

Причины малигнизации

Любая родинка и бородавка может перерасти в рак. Для этого нужно длительное воздействие неблагоприятных факторов. Основные предпосылки:

• ультрафиолетовое излучение (солнечное либо искусственное);
• наличие солнечных ожогов в анамнезе;
• травмирование образования;
• наличие невуса определенного типа (сложный, пограничный, голубой, внутридермальный меланоцитарный);
• большое количество родинок (больше 50);
• возраст старше 50 лет;
• рак кожи у родственников или у самого пациента в прошлом.

Признаки злокачественного невуса

Меланома – раковая опухоль, образуюется из меланоцитов (клетки кожи, продуцирующие меланин). Распространяется болезнь по телу с током крови и лимфы, поэтому метастазы легко обнаружить в любом органе. Меланома чаще встречается у светлокожих блондинов с голубыми глазами.

Опухоль может как первично образовываться на коже и слизистых, так и перерождаться из невуса . Поэтому нужно периодически осматривать свое тело.

Фото злокачественных родинок и бородавок

Существует ряд симптомов, на которые стоит обратить внимание:

• изменение контура родинки (бородавки) – его размер может увеличиваться, край становиться нечетким, размытым, бугристым;
• изменение цвета – потемнение, посветление;
• образование уплотнения;
• зуд и жжение кожи в области родинки;
• изъязвление поверхности;
• облысение участка кожи;
• кровотечение из невуса.

Как отличить доброкачественную родинку?

Если злокачественному невусу обычно соответствуют признаки, перечисленные выше, то доброкачественный выглядит более безобидно:

• доброкачественная родинка симметрична, имеет ровный контур, четкий край;
• все части образования равномерно окрашены;
• поверхность гладкая и ровная;
• невус не изменяет своего размера;
• не причиняет дискомфорт.

Если данные пункты подходят к описанию вашего образования, то волноваться не стоит. В противном случае, лучше доверить диагностику врачу.

К какому доктору обратиться?

Лечением и диагностикой злокачественных образований кожи занимается дерматолог-онколог. Такой доктор ведет прием и в частных клиниках, и в государственных (онкодиспансер или кожвендиспансер).

Если в вашем городе сложно найти этого специалиста, можно обратиться к онкологу, дерматологу или хирургу.

Часто бывает, что попасть к узкому специалисту сложно: нет талончика, либо запись на неподходящее время. В таком случае можно обратиться к и участковому терапевту. Каждый доктор может провести первичную диагностику заболевания.

Главное – не затягивать с визитом к врачу!

Как проводится диагностика?

В первую очередь, доктор подробно расспросит у вас симптомы. Важно узнать, как давно начались изменения? Насколько быстро протекает процесс? Как часто вы подвергались воздействию патологических факторов?

Затем можно приступить к осмотру. Незаменимым методом диагностики кожных заболеваний является дерматоскопия – осмотр невуса с помощью лупы или специального дерматоскопа. Оценку того, как выглядит образование, проводят по шкале ABCDE:

• A – ассиметрия,
• B – изрезанный край,
• C – различие частей родинки по цвету,
• D – размер невуса больше 6 мм,
• E – изменчивость образования.

Дополнительно доктор может назначить мазок-отпечаток с невуса. Такое обследование имеет определенный риск, т.к. в ходе метода можно повредить родинку, что спровоцирует рост раковых клеток.

Окончательный диагноз можно поставить лишь после иссечения меланомы вместе с окружающими тканями. После операции образец отправляют в лабораторию для гистологического анализа. Определяют, полностью ли удалена опухоль и ее интенсивность роста (митотический индекс). Это нужно, что правильно назначить дальнейшее лечение.

КТ, МРТ и УЗИ внутренних органов назначают, чтобы проследить наличие метастазов в окружающие ткани, органы и лимфоузлы.

Лечение заболевания

Если бородавки или папилломы часто удаляют с помощью криодеструкции либо электрокоагуляции, то злокачественным невусам такой способ совершенно не подходит. Велика вероятность, что ткань будет иссечена не полностью и на дне раны останутся раковые клетки.

В таком случае меланома все равно проявит себя через время, и будет еще сложнее поддаваться лечению.

Основной метод борьбы с меланомой – хирургический. Тип операции, а так же поддерживающая терапия зависит от наличия метастазов.

1. Начальная стадия заболевания (без метастазирования).

Как для удаления впервые появившейся меланомы, так и для лечения рецидивов используют футлярно-фасциальное иссечение тканей.

Т.е. вместе с невусом удаляют кожу вокруг (1-3 см в зависимости от стадии процесса), пораженные лимфоузлы, подкожно-жировую клетчатку до мышцы.

Часть хирургов отдают предпочтение удалению мышц и фасций. Дефект затем восстанавливают своими или синтетическими тканями.

1. Метастазирующая опухоль.

Если образование «пустило ростки» в другие органы, операции будет недостаточно. Нужно воздействовать на весь организм, чтобы подавить рост метастазов. Для этого используют лучевую, иммуно- и химиотерапию:

• лучевая терапия – меланома плохо реагирует на такое лечение, потому его назначают только если пациент категорически отказался от операции. Либо в комплексе с другим видом терапии. Суммарная доза радиации должна быть не меньше 120 Гр;
• иммунотерапия – пациенту вводятся аналоги компонентов собственной иммунной системы. Назначают Интерферон-альфа , Интерлейкин 2 и моноклональные антитела (ипилимумаб, ниволумаб);
• химиотерапия – наиболее эффективна при использовании Имидазолкарбоксамида, который способен усилить любую другую терапию на 20-30%. Другие средства: кармустин, ломустин, циклофосфан.

Выбор терапии осуществляет доктор.

К сожалению, даже если лечение произведено в полном объеме, результат не всегда положительный. Злокачественная меланома может вернуться через некоторое время. Именно поэтому важно не терять ни секунды, и как можно скорее начинать терапию.

Это дает больше шансов для долгой и счастливой жизни. Так же важно очень бережно относится к своему организму. Если вам уже диагностировали меланому, полностью исключите воздействие всех неблагоприятных факторов. Это очень поможет в лечении заболевания.

Как часто обследоваться после удаления?

Если в результате проведенного лечения наступила ремиссия, человек начинает жить полной жизнью. Но посещать онкодиспансер все равно придется.

Первый год после операции визиты к доктору будут частыми — каждый месяц или каждый квартал. Затем уже реже – 1-2 раза в год.Пропускать обследования нельзя.

Доктор должен постоянно наблюдать состояние послеоперационной раны, ближайших кожных покровов и лимфоузлов. Так же нужно периодически сдавать анализы, и проходить обследования, чтобы убедится, что организм функционирует правильно.

Прогноз

Самый верный прогностический признак при злокачественном невусе – глубина поражения тканей. Если родинка была удалена полностью, и метастазы отсутствуют – прогноз благоприятный. Важную роль имеет возраст и пол пациента.

Молодые женщины чаще излечиваются от меланомы. В случае если заболевание было запущено, вероятность пятилетней выживаемости около 10%.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

На теле любого человека находятся родинки (невусы), которые имеют доброкачественный характер. Это врожденные или появившиеся в течение жизни пигментные образования на коже, которые различны по цвету, размеру, форме. Однако в силу каких-то обстоятельств иногда родимые пятна перерождаются и становятся злокачественными. Это несет угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Что такое злокачественные родинки

Под пигментированными образованиями нередко протекает меланома – раковое заболевание, которое развивается из базального слоя эпидермиса. Она возникает на любой части тела, но чаще образуется на открытых участках, которые регулярно подвергаются ультрафиолетовому излучению. Меланома – это самая опасная форма онкологии, поэтому нужно с особым вниманием следить за состоянием родимых пятен на теле.

Ни одно злокачественное образование не сравнится с разнообразием клинических проявлений, всевозможными вариантами течения патологических процессов и гистологической структуры меланомы. Болезнь развивается, как первично на неизменных кожных покровах, так и вторично из врожденных или приобретенных родинок. Во всех случаях источником злокачественной опухоли являются меланоциты. Трансформация родимых пятен происходит из-за повреждения клеток кожи на уровне ДНК.

Как выглядят опасные родинки

Хотя признаки злокачественной родинки и отличаются разнообразием очертаний, консистенцией, динамикой изменений и окрасом, существуют общие для всех формы, разработанные врачами косметологами и дерматологами. Комплекс их свойств по начальным буквам составляет аббревиатуру «АКОРД»:

1. А – асимметрия. Отсутствие контуров кожного нароста и симметричности формы. Исключением являются родимые пятна на теле у грудного ребенка.
2. К – края. Чаще размытые и нечеткие.
3. О – окраска. Как правило, неравномерная. Отмечается множество полосок и точек разных оттенков от черного до темно-коричневого.
4. Р – размер. В диаметре от 7 мм и больше.
5. Д – динамика развития. Увеличение родимого пятна, которое было от рождения или резкий рост нового невуса.

С неровными краями

Раковые родинки почти всегда имеют неровные края или фестончатую форму границ. Однако существуют и неопасные невусы с измененными контурами – диспластические. Если родинка изменилась по краю, то представлять опасность она может, если есть дополнительные признаки развития меланомы:

• сильно изрезанные границы;
• четко выраженная асимметрия;
• ускоренное изменение родинки по размеру.

Опасные виды

Плохие родинки делятся на пять разновидностей:

1. Пограничный пигментный невус. Узелок на теле небольшого размера, который имеет окраску от серого до черного оттенка. Это злокачественное новообразование может локализоваться в любом месте. Чаще пограничный невус бывает единичным. Узелок состоит из множества клеток, содержащих меланин. В какое-то время он не смог выйти и остановился между эпидермисом и дермой. Такое новообразование не меняет цвет, параметры и численность, не реагирует на влияние УФ-лучей.
2. Голубой невус. Пигментное новообразование маленького размера, которое имеет характерную голубую или темно-синюю окраску. Образование часто бывает единичным, но иногда наблюдается множественные голубые невусы. Родинка имеет плотное, гладкое, безволосое покрытие. Она располагается на возвышенности кожи близко к лицу, ягодицам или конечностям и не превышает 2 см в диаметре. Голубой невус характеризуется медленным ростом, поэтому долгое время у пациента не вызывает субъективных ощущений и остается незамеченным.
3. Гигантская пигментная родинка. Новообразование по внешнему виду напоминает бородавку, которая отличается растрескавшейся бугристой поверхностью. Окрас образования варьируется от серого до коричневого и черного. С возрастом нарост сильно увеличивается и со временем достигает внушительных размеров. Считается самым опасным невусом, поскольку в половине случаев перерождается в онкологический.
4. Невус Ота. Единичное томно-синее пятно неправильной формы. Иногда можно увидеть группу сливающихся пятен, располагающихся возле глаза, в районе щеки или на верхней челюсти. Пигментация может захватить склеры и оболочки глаза, слизистую глотки и носа. Чаще носит односторонний характер. Невус Ота обязательно нужно лечить при обнаружении, так как он относится к меланомоопасным.
5. Меланоз Дюбрея (Дюбрейля). Коричневое пятно, возникающее в области лица у светлокожих людей. Форма невуса неправильная, но края четкие. Окраска пятна неравномерная – от коричневого до черного. Иногда новообразование выглядит как черная клякса на коричневом фоне. Рост родинки небольшой – от года до нескольких десятков лет. Данное заболевание относится к предраковому состоянию, поскольку риски перерождения в злокачественную опухоль очень высоки.

Перерождение невуса

При наличии провоцирующих факторов типичный невус может переродиться в злокачественный. К такому изменению приводит ультрафиолетовое излучение, поэтому необходимо избегать длительного нахождения под открытыми солнечными лучами, особенно с 11 до 16 часов. Этот факт подтверждается тем, что в южных государствах меланома диагностируется гораздо чаще, чем в северных, ведь люди круглый год подвергаются солнечному излучению.

Перерождение родимого пятна происходит из-за того, то нарушается его генная структура. Клетки рака атипичные и не поддаются контролю организма. Под воздействием неблагоприятных факторов они начинают размножаться и развиваться, а под их влиянием здоровые клетки начинают перерождаться. Существует ряд симптомов, которые должны насторожить:

• очень быстрый рост кожного новообразования;
• асимметричность;
• выпадение волосков из невуса;
• изменение контуров;
• возникновение уплотнений;
• болезненность возле новообразования;
• перемена цвета;
• выделение сукровицы.
• появление кровоточащих трещин.

Причины перерождения

Злокачественные родинки возникают не только из-за избыточного ультрафиолета. Причиной их перерождения часто становится травмирование или ожог. Нередко люди задевают родинки ногтями, мочалкой или каким-либо предметом. Нередко меланома возникает после случайного удаления невуса. Поражение родимого пятна может возникнуть из-за теплового или химического воздействия. Во всех вышеперечисленных случаях лучше сразу обратиться к дермато-онкологу. Причинами развития меланомы могут стать:

• электромагнитное излучение;
• употребление в пищу канцерогенов;
• повышенный радиационный фон;
• несоблюдение правил гигиены;
• купание в открытом водоеме.

Важную роль в перерождении невуса имеет генетический фактор. Если у кровного родственника была меланома, то у человека низкая способность адаптироваться к окружающей среде, и его относят в группу риска. Проблемы с родинками кожи нередко возникают у людей:

• с пигментными пятнами и веснушками на теле;
• со светлой кожей;
• светловолосых;
• с серыми, зелеными, голубыми глазами;
• с невусами, диаметр которых превышает 5 см;
• с большим количеством родимых пятен на теле.

Как определить злокачественную родинку

К пигментированным образованиям любого происхождения применяются разные методы диагностики. Самый распространенный – гистологическое исследование, когда у пациента берутся ткани для изучения под микроскопом. Наличие на поверхности невуса корочки, покраснения, кровоточивости, трещины является поводом для назначения другого анализа – мазка-отпечатка. Гистология с высокой точностью определяется онкологический характер нароста, вид и стадию развития заболевания (меланома, карцинома, базальноклеточный рак).

Существуют и другие методы обследования. К примеру, эпилюминисцентная микроскопия увеличивает в 40 раз изображение пигментированной области. С ее помощью легко рассмотреть структуру новообразования. Компьютер фиксирует на камеру изображение, сравнивая его с имеющейся базой данных. Диагностика родинки включает и другие мероприятия:

• беседа с врачом;
• визуальный осмотр;
• мазок с поверхности новообразования;
• биопсия (в редких случаях);
• дерматоскопия;
• анализ крови на онкомаркеры;
• удаление родинки, после чего материал исследуется на онкологию.

Чтобы не пропустить перерождение родинки рекомендуется регулярно осматривать тело на наличие пигментных образований самостоятельно в домашних условиях. Проверка производится в хорошо освещенном помещении возле большого зеркала в полный рост. Под руками должен находиться журнал для записей, измерительная ленка (линейка) и ручное зеркало. Для осмотра необходимо снять одежду, внимательно осмотреть все родинки и пятна на теле.

Особое внимание следует уделить тем участкам, которые в повседневной жизни невидимы: подмышки, стопы, половые органы, область под грудью (у женщины) и волосистую часть головы. Обнаруженный пигментированный участок надо измерять, после чего занести в журнал все данные: размер, месторасположение, внешний вид, дату. Для дальнейшего наблюдения лучше новообразование сфотографировать.

Показания для удаления

Пока родинка сохраняет четкий контур, остается плоской и имеет коричневатый оттенок – беспокоиться не о чем. Даже если со временем она медленно увеличивается в размерах – это тоже нормально. Если есть желание удалить доброкачественный невус, который портит внешний вид, то дерматолог после осмотра уберет его методом выжигания или замораживания. Злокачественные наросты на теле иссекаются только хирургическим путем. Показанием для удаления невуса являются:

• перерождение из доброкачественной родинки в злокачественную (малигнизация);
• слишком большой или неэстетический вид новообразования;
• химическая или механическая травма;
• новообразование, причиняющее дискомфорт из-за неудобного расположения, вследствие чего постоянно надрывается, рана кровоточит, человек испытывает болезненность.

Способы удаления

Удаление злокачественного нароста на теле не дает 100% гарантии, что онкология не вернется. Некоторые из методов даже опасны для жизни, поскольку подвергают организм снижению защитных сил, общему ослабеванию, укрепляя позицию заболевания. По этой причине любое вмешательство должно проводиться опытным специалистом в клинике. Способов удаления злокачественных невусов несколько:

1. Криодеструкция. Метод заключается в воздействии на нарост экстремально низкой температуры жидкого азота (-180 °C), после чего он постепенно отмирает. Невус не снимается, а покрывается корочкой, под которой кожа регенерирует. Рана заживает около месяца. После данной процедуры нередко образуется шрам.
2. Электрокоагуляция. Способ заключается в термическом поражении электрическим током тканей, которые окружают новообразование. Этим методом удаляется невус любого вида за один сеанс без кровотечения и открытой раны. На месте операции образуется корочка, которая в течение нескольких дней отпадает. Шрамов после процедуры не остается, но может возникнуть едва заметное пятнышко.
3. Радиоволновая терапия. Самый новый способ лечения новообразований. Для иссечения невуса используется кибер-нож – пучок радиации, сфокусированный на нужном участке. Главное преимущество метода радиохирургического лечения – неинвазивность. При помощи радиоволновой хирургии удаляют мелкие наросты с ярко выраженным контуром и сильно выступающие над поверхностью кожи. Иссекаются они без рубцов и шрамов. Метод не требует анестезии, а послеоперационный период отсутствует.
4. Лазерное лечение. Способ подразумевает воздействие направленным лазерным лучом на нужные ткани. Благодаря местной анестезии удаление проходит безболезненно. Процедура длится 5 минут, а контроль глубины диаметра луча гарантирует высокую точность оперативного вмешательства. Восстановление после операции происходит в течение 1-2 недель.
5. Хирургический метод. Рыхлые, крупные родинки с большой толщиной и глубиной, с подозрением на метастазирование принято удалять под общим наркозом исключительно хирургическим иссечением. Итог процедуры зависит от размера невуса и квалификации хирурга. Послеоперационные следы неизбежны, ведь происходит накладывание швов. Иногда это единственный способ избавиться от меланомы первой стадии.

Последствия удаления

После каждого метода иссечения невуса есть риск последствий. Иногда во время хирургического вмешательства происходит подкожное кровоизлияние, а после операции формируется шрам. Также есть опасность инфицирования раны. При неполном удалении пигментного образования на том же участке эпидермиса формируется бугорок, который может переродиться в злокачественную опухоль. Возможные негативные последствия после других методов удаления кожных наростов:

• лазерная терапия: появляется рубец, пятно или гиперпигментация дермы;
• электрокоагуляция: долговременные болезненные ощущения, возможность заражения крови, на коже может остаться ямка;
• криодеструкция: длительное жжение и зуд поврежденной дермы, вторичность возникновения грозит появлением раковых клеток, жидкий азот провоцирует ожоги на здоровой коже, после чего остаются пятна, ямки;
• радиоволновой метод: остаются послеоперационные следы на коже, иногда возникают признаки малигнизации.

Прогноз выживаемости

Самым полезным критерием определения уровня выживаемости является толщина злокачественного невуса, измеряемая в сантиметрах (глубина Бреслоу). Прогноз зависит от количества затронутых онкологией слоев (уровень Кларка). Плоскоклеточные меланомы менее 1 см имеют более благоприятный прогноз. Невусы величиной с горошину и глубоко посаженным корнем менее безопасны, поэтому имеют низкие показатели эффективности лечения. Процент выживаемости зависит от локализации пигментированного образования:

1. При большом количестве родинок имеется высокий риск развития меланомы. В 50% случаев невусы малигнизируются из-за частого травмирования. Прогноз в этом случае неблагоприятный, ведь опухоль диагностируется, как правило, на поздней стадии.
2. Первичная меланома, возникающая у лиц пожилого возраста, по оценке врачей имеет 5-летнюю выживаемость.
3. Реже дает регионарные лимфоузлы и метастазы злокачественное новообразование на слизистых оболочках, однако из-за отсутствия стандартного протокола лечения и большой агрессивности такого новообразования всего 25% людей с таким диагнозом имеют срок 5-летней выживаемости.

Профилактика

Значительно снизить риск развития меланомы помогают профилактические меры, принятые вовремя. Для этого необходимо:

• избегать УФ излучения;
• носить головные уборы;
• защищать глаза солнцезащитными очками;
• наносить на кожу косметические средства, защищающие от ультрафиолета;
• носить одежду, закрывающую тело;
• находиться в тени;
• не посещать солярии;
• употреблять в пищу продукты, богатые витамином Д;
• следить за состоянием родинок;
• периодически посещать дерматологический кабинет.

Фото опасных родинок

Видео

Невусы – это доброкачественные образования. Большинству они известны как «родинки». По сути – это пигментированная кожа. Невусы образовываются у каждого человека. Нормальным считается их наличие на теле в количестве 15-40 штук. Но существует ещё такое понятие, как злокачественная родинка, она же – меланома . Что это такое? Правда ли, что это рак кожи? И как своевременно заметить у себя на теле перерождающийся невус?

Как выглядят опасные родинки?

Итак, первым делом нужно разобраться, какая родинка является нормальной. Согласно заверениям дерматологов, к таковым относятся невусы:

• до 6 миллиметров в диаметре;
• ровной округлой или овальной формы;
• с монотонным оттенком;
• без твердых вкраплений и шероховатой поверхности;
• симметричные;
• без уплотнения.

Если хотя бы одному из этих параметров родинка не отвечает, то она уже считается потенциально опасной. Не обязательно она в будущем трансформируется в меланому, но такой риск есть. И все подобные невусы врачи рекомендуют как можно скорее удалять.

Родинки могут быть не только злокачественные, но и доброкачественные. Очень важно знать причины их появления.

Какие есть виды злокачественных родинок? Условно их классифицируют на 4 вида:

• поверхностные;
• лентиго (злокачественные);
• лентигиозные акральные;
• узловые.

Отличаются между собой они только визуально и локализацией поражения кожи.

Поверхностные

Согласно статистике, в 70% случаев врачами диагностируются именно поверхностные злокачественные родинки. Они плоские, преимущественно без уплотнений, но имеют асиметричную форму. Разрастаются примерно до 1-1,5 сантиметра. Их пигментация редко нарушается. То есть, порой их можно принять за обычную родинку, просто без правильной формы. Но это – трансформирующийся невус.

Никакими симптомами он не сопровождается на начальной стадии. Просто пятно начинает постепенно расширяться. И так происходит до тех пор, пока родинка не начинает «прорастать» внутрь, связываясь с более глубокими слоями эпидермиса.

Злокачественные лентиго частично схожи с обычными поверхностными родинками. Но в них пятно разрастается до более крупного размера и при этом при визуальном осмотре заметен небольшой, более темный участок кожи.

Именно там находился первичный невус. «Зона поражения» может варьироваться от 5 миллиметров до 4-5 сантиметров. И ещё одним ключевым отличием данной формы меланомы является небольшая припухлость.

Возникает она именно в том месте, где ранее была родинка. Но это уже речь идет о запущенной стадии заболевания. До этого момента пигментное пятно может разрастаться в течение нескольких лет и только после этого начнет немного «воспаляться». Кстати, это указывает на то, что злокачественная родинка начинает прорастать вовнутрь.

Лентигиозные акральные злокачественные родинки считаются самыми опасными ввиду того, что пигментное пятно у них разрастается очень быстро. Возникает только на пальцах, реже – на ладонях и ступнях.

Преимущественно затрагивает зону ногтевой пластины. По заверениям врачей, лентигиозные акральные меланомы диагностируются примерно в 6-7% всех случаев. И в последнее время пациентов, обращающихся с данной проблемой, все больше. К сожалению, установить точную тому причину невозможно.

Узловые

Узловая меланома самая болезненная, так как родинка не разрастается на поверхностном слое эпителия, а сразу углубляется в подкожные слои.

Примечательный факт – такая форма злокачественных родинок в 70-75% случаев диагностируется как новое образование на коже. Имеется ввиду, что сперва появляется родинка и сразу же после этого она трансформируется в злокачественную. При этом даже пигментация может отсутствовать.

Визуально такая меланома довольно сильно напоминает самую обычную бородавку, только растет не наружу, а вовнутрь. С течением времени начинает увеличиваться в размерах, достигая диаметра в несколько сантиметров.

А вот форма «шишки» чаще всего нормальная и бывает даже симметричная. Но цвет – чрезмерно темный, иногда с зеленоватыми вкраплениями, шероховатой «головкой».

Признаки и симптомы трансформации родинки

Специалисты уверяют, что лучший способ своевременно распознать трансформацию невуса – это ориентироваться на правило ABCDE (с английского Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). Согласно нему, «панику бить» следует в том случае, если с родинкой происходит следующее:

• возникновение асимметрии;
• края становятся неровными, жесткими;
• диаметр начал увеличиваться без явных на то причин;
• изменение любых её параметров, даже если со временем это проходит.

Под последним следует понимать возникновение воспалений или шероховатости. Даже если спустя некоторое время это проходит – оставлять родинку без внимания не следует. Они все, как правило, при трансформации достигают своего определенного размера, после чего несколько уменьшаются.

По факту, в этот момент меланома прорастает в сосуды и начинает синтезировать в кровеносную систему раковые клетки. Те, в свою очередь, проникают в органы, лимфоузлы, где впоследствии формируются метастазы.

Трансформация родинки сопровождается следующими симптомами. Это может быть зуд, боль при незначительном сдавливании, выпадение волос (если таковые имелись на том месте), покраснение вокруг родинки (выступает примерно на 1-2 миллиметра за пределы). Если невус был механически поврежден, то он может кровоточить. Причем остановить кровь будет довольно сложно, даже если использовать перекись водорода, зеленку (а это вообще не рекомендуется делать).

Факторы риска

Из-за чего родинки начинают трансформироваться? Чаще всего это происходит после:

• длительного воздействия на них ультрафиолетового излучения;
• механического их повреждения (например, цепочкой на шее или же косточкой бюстгальтера);
• несоблюдение элементарных правил гигиены (это преимущественно относится к тем родинкам, которые расположены на волосистой части головы и в области промежности).

Кстати, большая часть родинок на теле (порядка 90% из всех) появляется до 25 лет. Вот до этого момента рекомендуется быть особенно осторожным и, хотя бы изредка, тщательно рассматривать все свои родинки. При появлении первых признаков трансформации следует незамедлительно принимать меры.

Причины появления

Злокачественные родинки — это патология в работе пигментных клеток (меланоцитов). Они начинают бесконтрольно расти. Основная тому причина – попадание во внутреннюю часть клетки одноатомного кислорода. В привычном состоянии он двухатомный (О 2).

Но ввиду воздействия определенных факторов – молекула разбивается на 2 атома. И вот чаще всего это происходит именно из-за ультрафиолетового излучения и радиации, воздействия инфекции (что стимулируется механическим повреждением).

Лечение злокачественных родинок

На сегодняшний день существует единственный способ лечения меланом – их хирургическое удаление. В народной медицине бытует мнение, что можно спровоцировать отторжение злокачественного невуса, к примеру, соком чистотела. На практике же получается все наоборот – длительное воздействие ядом провоцирует только обострение роста трансформирующейся родинки.

Каким образом происходит удаление? Чаще всего – лазером или электроножом , реже – традиционно, скальпелем . Нередко ещё используется криогенная заморозка, лазерное удаление .

Причем избавляться нужно не только от трансформированных родинок, но и тех, которые с высокой степенью вероятности будут перерождаться в будущем. Вот по этой причине если какой-нибудь из невусов вызывает подозрение, то лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Диагностика

В большинстве случаев опытным врачам для диагностики достаточно провести визуальный осмотр родинки, чтобы определить степень её возможной или текущей трансформации. И уже на этом этапе может выдаваться рекомендация к удалению новообразования. После операции часть родинки отправляется на гистологическое обследование. Это лабораторный анализ, с помощью которого точно определяется, есть ли во взятом образце раковые клетки. Если таковые будут обнаружены, то после удаления назначается дополнительная диагностика для выявления метастазов в организме.

В более редких случаях проводится биопсия с последующим гистологическим обследованием. То есть, невус не удаляется, а от него лишь отщипывается небольшая часть, после чего также отправляется в лабораторию для исследования. Такая диагностика назначается в том случае, если врач сомневается в злокачественности родинки.

Последствия отказа от лечения

Обязательно ли удалять меланому? Заставить это сделать никто не может, но стоит учесть, что при её обнаружении уже в запущенной стадии вероятность летального исхода (смерти) составляет порядка 75-80%.

Как уже было упомянуто выше, при увеличении размеров меланома начинает прорастать в окружающие ткани, поражая тем самым и сосудистую систему, и мышечную ткань, и даже кости. И после этого злокачественное новообразование начинает синтезировать огромное количество раковых клеток.

Те, попадая в другие органы, попросту разрушают их изнутри. А умирает больной при этом от ядов, которые выделяются при некрозе тканей.

Профилактика

Профилактика появления злокачественных родинок заключается в выполнении следующих советов:

• избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета (особенно с 12 до 18 часов дня, когда излучение от солнца самое мощное);
• отказ от посещения некачественных соляриев (в них не используются специальные фильтры, отсеивающие от ультрафиолета самый «опасный» диапазон лучей);
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременно удалять те родинки, которые вероятно всего будут механически повреждены (например, на запястье, на волосистой части голове, на спине чуть ниже лопаток, где застегивается бюстгальтер и так далее).

И стоит учитывать ещё наследственный фактор. Если у кого-то из близких уже были меланомы, то следует обследоваться у врача хотя бы 1 раз на 6-12 месяцев.

Вопрос-ответ

Как определить злокачественная родинка или нет?

Злокачественная родинка отличается от обычной. Это может относиться к её размеру, цвету, форме, плотности. С высокой степенью вероятности злокачественные невусы теряют свою симметрию. Но конечное обследование всегда должно быть за врачом. Есть сомнения? Лучше проконсультироваться со специалистом дерматологом.

Как отличить первые признаки перерождения родинки в злокачественную?

Каждый случай индивидуален. Родинка на протяжении всей жизни сохраняет и свою форму, и цвет, и размер. Меняется лишь незначительно, практически незаметно для невооруженного глаза. Если что-то с ней пошло не так – с высокой долей вероятности она начала трансформироваться. И этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 3-5 лет. Для каждого человека – сугубо индивидуально.

Какие родинки самые опасные для здоровья?

Те, которые расположены в местах, где кожа плотно соприкасается с одеждой, а также те, которые относятся к открытым – на шее, ушах, волосистой части головы, ладонях. Также «опасны» висячие выпуклые невусы. Именно их чаще всего и травмируют.

Как называется врач по родинкам?

Профильной специальности, относящейся только к родинкам, не существует. Первичным их осмотром занимается дерматолог. Если есть подозрение в их перерождении – больного направляют к онкологу. А вот удаление проводит хирург. В редких случаях лечением занимается онколог-маммолог (если родинка располагается вблизи от молочной железы).

Какие родинки вызывают меланому / рак?

Теоретически – любые. Но в 97% случаев в меланому превращаются те, которые превышают размер в 6 миллиметров (в диаметре).

Какие родинки безопасны?

Плоские, с нормальной симметричной формой, которые расположены на спине, на животе, груди, бедрах. Но и они со временем могут переродиться в злокачественную форму. А поспособствует этому или ультрафиолет, или солнечная радиация, или постоянное воздействие какого-либо химического реагента. От этого не защищен никто.

Злокачественные родинки – это крайне опасная патология. Только в Европе из-за них ежегодно умирает порядка 1200 человек и с каждым годом все больше. Своевременное обнаружение родинки, которая начинает трансформироваться, исключает вероятность летального исхода к минимуму. Поэтому нужно со всей серьезностью относиться к родинкам на своем теле. Если есть подозрение – лучше проконсультироваться с дерматологом. Если он порекомендует удаление – лучше соглашаться. Это крайне простая и неопасная процедура, занимающая 5-10 минут. Проводится под местным наркозом, не требует госпитализации. То есть, человек сразу же сможет вернуться к своему привычному образу жизни.