Как определить гемангиому у ребенка и правильно ее вылечить. Доктор комаровский о гемангиоме у новорожденных Удаление гемангиомы разными методами

17.07.2019

Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается не менее чем у 10% детей. В чем причины гемангиомы, и что делать, если у вашего новорожденного ребенка на теле такая «отметина»? На самые популярные вопросы родителей ответил известный доктор Евгений Комаровский.

Что такое гемангиома у детей?

Если нечто, внешне напоминающее гемангиому, появилось у ребенка старше года или подростка, нужно немедленно показать его врачу. Это уже не гемангиома!

Причины появления гемангиомы у детей

Медицинская наука пока не может назвать точные причины гемангиомы. Точно известно, что фактор наследственности здесь роли не играет. Есть предположение, что появление гемангиомы может быть связано с некоторыми заболеваниями мамы в период, когда формируется сосудистая система плода. Также известно, что риск гемангиомы выше при многоплодной беременности. Чем старше мама, тем больше риск возникновения у ребенка гемангиомы. У недоношенных детей они появляются чаще. Другие факторы – , проблемы с плацентой.

Поскольку точные причины появления гемангиомы неизвестны, то и способов профилактики их появления не существует.

Нужно ли проводить лечение гемангиомы?

К 5-ти годам гемангиома исчезает у 50% детей, к 7 годам – у 70%. У остальных детей гемангиома проходит до 9-10 лет. В подавляющем большинстве случаев лечения гемангиомы не требуется – эта доброкачественная опухоль рассасывается самостоятельно и на здоровье ребенка никак не влияет. Но за ее развитием надо наблюдать.

Есть критерии, по которым определяется, нужно ли избавляться от гемангиомы у ребенка, или не трогать ее. А если нужно, такой метод лечения гемангиомы выбрать (удаление лазером, скальпелем, жидким азотом, лечение уколами и т.п.).

Лечение гемангиомы требуется, если после года рост этой доброкачественной опухоли у ребенка продолжается. Также в некоторых случаях к удалению гемангиом у детей прибегают, если образование находится в травмоопасном месте или является серьезным косметическим дефектом.

Диагностику гемангиомы и направление к детскому хирургу дает семейный врач или педиатр.

В некоторых случаях гемангиома у ребенка может расти вверх или вглубь, поражать слизистые оболочки, задевать внутренние органы, препятствовать дыханию. В таких случаях понадобятся сложнейшие операции. Но это встречается очень редко. И лечением гемангиомы в этом случае должен заниматься опытный детский хирург.

Если у ребенка более 3-х гемангиом на коже, должно быть проведено тщательное УЗИ внутренних органов. Есть риск, что эти опухоли появились и внутри организма.

У абсолютного большинства детей гемангиома лечения не требует, а проходит сама, — подчеркивает доктор Комаровский.

И еще один важный момент. Хотя гемангиома не является противопоказанием к вакцинации, но рекомендуют не делать ребенку прививки в период ускоренного роста гемангиомы. Это объясняется не медицинскими противопоказаниями, а тем, что врачи хотят оградить себя от обвинений со стороны родителей. Нет ни одного доказательства о связи вакцинации с ростом гемангиом.

Доктор Евгений Комаровский советует мамам, у малышей которых есть гемангиома, раз в неделю фотографировать ее и собирать фото. Это поможет отслеживать динамику и, при необходимости, выбрать метод лечения.

Доктор Комаровский объяснил, как отличить безопасную гемангиому от той, которую нужно лечить

, 4.0 out of 5 based on 11 ratings

Число новорождённых c гемангиомой ежегодно увеличивается. Почти что каждый 10 рождённый ребёнок имеет какую-либо небольшую опухоль. Медики не могут назвать точную причину её возникновения, так как заболевание вызывается многими факторами.

В Англии такую опухоль именуют как” клубничное родимое пятно”, из-за своего ярко-красного цвета. Гемангиома у новорождённых, причины возникновения которой устанавливает дерматолог, представляет собой кожное новообразование на теле малыша и имеющее доброкачественный характер. Содержит эндотелиальные клетки, которые могут самостоятельно развиваться и распространяться.

Чаще встречаются эти новообразования на:

  • голове;
  • спине;
  • лице;
  • груди;
  • губах;
  • ушах;
  • руках;
  • животе;
  • носу;

Заболевание выявляется скопившимися на теле мелкими сосудами на коже и имеет цвет от красного до чуть синеватого пятна, которое может быть как плоским, так и выпуклым. Это образование сверху имеет кожное покрытие, и вследствие тонкости структуры её в этом месте, хорошо просвечиваются сосуды.

Обычно гемангиома бывает врождённой или же становится видна на первом месяце после рождения малыша. Повышенный рост опухоль имеет в течение первого года жизни новорождённого. В дальнейшем рост гемангиомы постепенно прекращается, а через некоторое время и вовсе исчезает.

Опухоль зачастую возникает на коже ребёнка единично. Но иногда их образуется и несколько.

Существуют опухоли, которые образовываются внутри организма. К таким относится, например, печёночная гемангиома.

Механизм развития опухоли

Приблизительно в 80% заболеваний гемангиомой младенцами, болезнь протекает и заканчивается без осложнений и без переростания в злокачественные формы. Через 5 лет или раньше, они сами бесследно исчезают. Особенно это относится к небольшим и поверхностным образованиям или, иначе - капиллярной гемангиоме. Это скопление патологически разросшихся капилляров или небольших кровеносных сосудов на коже.


Капиллярная гемангиома у новорожденных проходит сама с течением времени.

При более подробном рассмотрении, это будет выглядеть как нагромождение точек красного цвета похожих на проколы иглой. Если она располагается недалеко от важных органов и начинает создавать помехи для дыхательной системы, зрения или вообще начинает ускоренно разрастаться, это может иметь негативные последствия для ребёнка.

Виды гемангиом

Гемангиома у новорождённых, причины возникновения которой и внешние различия заключаются в особенностях построения ее сосудистых систем, бывает нескольких видов.

Они следующие:

  • Кавернозная . Поверхность мягкая при ощупывании и имеет слегка синеватый цвет. Если ребёнок кашляет или плачет – опухоль увеличивается в диаметре. А при надавливании на неё пальцем – исчезает. Кожа при этом приобретает бледный оттенок. Встречаются как одиночные, так и расположенные по несколько штук образования различных размеров. Может размещаться на кожной поверхности, под кожей и на органах внутренних – печени, почках, мозге.
  • Капиллярная . Имеет чётко очерченные границы красного или синеватого оттенка. Бывает плоской или слегка бугристой на вид. При нажиме она вначале бледнеет, а затем вновь приобретёт свой первоначальный цвет. Это самая благоприятная и часто встречающаяся форма гемангиомы. Вначале она бывает ярко-красноватого оттенка. Находясь в состоянии роста, может стать темнее и иметь возвышение над поверхностью кожи.
  • Комбинированная . Эта опухоль сочетает в себе сразу обе части: кавернозную и капиллярную, поэтому одновременно находится и сверху на коже, и в клетчатке под кожей. Внешне выглядеть новообразование будет так, чего в нём будет больше – от капиллярной опухоли или кавернозной.
  • Смешанная . Здесь соединительная, лимфоидная или нервная ткани могут сочетаться с опухолью сосудов. Внешность новообразования и его особенности будут зависеть от их соотношений.
  • Костная . Разрастаясь, вызывает боль в костях, из-за сжимания нервных и сосудистых окончаний.

Простая гемангиома

Такие гемангиомы размещаются только на кожных покровах. Цветовая гамма бывает от ярко-красного до синюшно-багрового цвета. Разрастаясь, гемангиома распространяется в стороны и имеет чётко очерченные контуры.

Опухоли зачастую гладкие, но иногда встречаются с шероховатой или неровной поверхностью. Такой вид опухоли считается доброкачественной, не причиняет каких-либо неприятностей и не опасна для ребёнка.

Кавернома

Образуется кавернома из-за травматического воздействия на простую гемангиому. Она представляет собою припухлые скопления, на ощупь имеющие эластичность и мягкость и располагается в подкожно-жировом слое. Кожа над такой опухолью может находиться в неизменённом виде или наблюдаться её покраснение.

Под самой каверномой появляется вросшая в эпидермис уплотнительная ткань, которая затем будет сформировывать рядом новые точки сосудов. При замечании таких проявлений в новообразовании, это говорит о том, что опухоль растёт и её необходимо удалять хирургическим путём. Содержимое такой опухоли занимает, в основном, кровяная полость.

Комбинированная

Такая комбинированная гемангиома возникает из сочетания кавернозной опухоли с простой её формой. Здесь опухоль имеет уже более серьёзную форму, потому что задеваются ткани как находящиеся на поверхности кожи, так и под нею. От того, как в дальнейшем проявит себя образование, имеет большое значение какая его форма сильнее – кавернозная или простая.

Смешанная

Такая опухоль распространяется не только на ткани сосудов, но также и на многие другие:

  • соединительные;
  • нервные;
  • жировые;
  • лимфоидные.

По внешним признакам напоминает простое поверхностное новообразование, но способно проникать глубоко под кожу.

О чём говорит локализация опухоли: на спине, голове и в других местах

Если новообразование размещается в области губ, ушей или глаз, это может привести нарушениям их функций. Поэтому, обнаружив у ребёнка гемангиому, следует безотлагательно проконсультироваться у дерматолога.

Опухоль в печени заметить трудно, так как каких-либо признаков и осложнений она не вызывает. Чаще она выявляется неожиданно при проведении УЗИ на брюшном отделе. Для дальнейшего определения того, чем и как лечить патологию необходимо пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Почечная гемангиома — редкое врождённое заболевание. Совместно с ростом ребёнка начинает увеличиваться и сама опухоль. Требуется лечение, потому что растущая опухоль всё больше будет сжимать расположенные рядом органы. Позвоночная гемангиома напоминает остеохондроз и только при обследовании на МРТ позвоночника выявляется опухоль. Почти не встречается в детском возрасте.

Новообразованию на голове у ребёнка также необходимо повышенное внимание, потому что оно может создавать давление на ткани глаз, ушей, трахеи.

Опухоли, расположенные на внутренних органах, опасны, так как могут вызвать внутреннее кровоизлияние и довести ребёнка до геморрагического шока.

Такие новообразования могут встречаться в:

  • надпочечниках;
  • печени;
  • селезёнке;
  • почках;
  • головном мозге;
  • лёгких.

Причины возникновения

«Виновниками» могут оказаться вирусные или инфекционные болезни, которые перенесла женщина, будучи беременной. Больше подвержены такому риску недоношенные малыши или рождённые с недостаточным весом. Девочки заболевают в несколько раз чаще, чем мальчики.

Также гемангиома может возникнуть, если:


Гемангиома может возникнуть не только у маленьких детей, но и у подростков. Заболевание проявляется из-за сбоев в гормональной системе растущего организма. Спровоцировать патологию может заболевание в печени. По какой бы причине она не появилась, кровоток этой части тела будет нарушен.

Признаки

Проявление болезни имеет несколько этапов:

  1. Начинается заболевание в течение первых недель жизни новорождённого младенца. Сначала можно заметить лишь небольшое красноватое пятно, которое имеет небольшое возвышение над поверхностью кожи. Но уже в первые 3 месяца новообразование заметно увеличивается в размере.
  2. Отличительный признак гемангиомы – при нажатии слегка на опухоль пальцем она, вначале должна побледнеть, потому что, что произошёл отток крови, а затем опять принять свой первоначальный красный цвет.
  3. Если малыш кашляет или плачет, новообразование становится объёмнее и ярче из-за усилившегося кровяного давления.
  4. Может наблюдаться небольшое различие в температуре между кожным покровом и самой опухолью. Наощупь она будет горячее.

Симптомы почечной гемангиомы могут быть следующие:


Причиной возникновения позвоночной опухоли могут являться непрерывные боли в спине, которые не получается снять ни обезболивающими, ни снимающими воспаление лекарствами, ни при помощи массажа. Требуется обследование на МРТ.

Диагностика

Причины возникновение гемангиомы у новорождённых смогут установить врачи:

  • Педиатр.
  • Хирург.
  • Дерматолог.

Затем необходимо пройти следующие обследования:


Лечение гемангиомы

Гемангиома у новорождённых, причины возникновения её с точностью продиагностировать сможет только лечащий врач, со временем проходит самостоятельно. Но, если новообразование растёт, создает препятствия для дыхания или мешает ребёнку нормально видеть – необходима помощь педиатра, дерматолога, офтальмолога или даже хирурга.

Какие новообразования следует лечить:

  1. Если опухоль начинает стремительно расти и увеличиваться в размерах.
  2. Вырастая на шее, веках, на половых органах, голове, на лбу или в ротовой полости создаёт неудобства в необходимых жизненных процессах.
  3. Кровоточат.
  4. Опухоль травмирована или появилась язва.

Если гемангиома небольшая, ничему не мешает и имеет накожное местоположение, лечить ее не нужно. К 5 или 6 годам она исчезнет сама и повторно уже не появится.

Медикаментозное лечение

Применяют лечение бета-блокаторами:

  • Тимололом.
  • Анаприлином.
  • Пропранололом.

Лечение проводят в стационарных условиях. Бета-блокаторами лечатся обширные опухоли как внутренних органов, так туловища и лица. Но следует проконсультироваться у педиатра, кардиолога и хирурга о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. И в дальнейшем проводить лечение только под их строгим контролем.

Также проводится лечение гормональными средствами. Например, стероидные препараты, изготовленные на основании гормонов, могут заметно замедлить разрастание опухоли.

В лечении часто применяется Преднизолон. При его использовании в сосудистой стенке и соединительной ткани происходит повышенное образование коллагена. В итоге, сосуды сдавливаются и атрофируются.

Хирургические методы

Если у ребёнка тяжёлое состояние здоровья или это новорождённый малыш, хирургическую операцию не выполняют.

Для удаления гемангиомы в хирургии используют следующие способы:

  • применяют лазерную коагуляцию сосудов;
  • выполняют прижигание точечно — дитермоэлектрокоагуляцию;
  • в местах, к которым трудно или неудобно подобраться используется радиолучевая терапия;
  • замораживают опухоль с помощью жидкого азота – криодеструкцию;
  • вводят склерозирующие вещества – склеродеструкцию;
  • хирургическое удаление.

После лечения врачом может быть назначен курс антибиотиков, как в виде инъекций, так и таблеток. Бывшее место опухоли ежедневно обрабатывают антисептиками.

Криодеструкция

Если новообразование маленькое и имеет поверхностное расположение, его можно вылечить криодеструкцией или холодом. На гемангиому воздействуют низкой температурой жидкого азота от -180 °С.

Это приводит к разрушению клеток опухоли и её мгновенному замерзанию. Такое лечение не вызывает кровотечения или боли. Криодеструкцию можно делать даже грудничкам и не в станционаре, а просто в поликлинике без анестезии.

Если ребёнку исполнился уже год или больше, такое лечение выполняют с помощью общего наркоза. Это делается для того, чтобы он из-за боязни доктора или инструментов не испугался и не устроил истерику, что осложнит выполнение операции. Перед этим родителям необходимо получить справку от педиатра, что малышу не противопоказана анестезия.

Продолжительность операции длиться не больше, чем 10 мин. По истечению нескольких суток на бывшем месте гемангиомы появляется корочка. Её нужно каждый день обрабатывать марганцовочным раствором 5 % крепости, не затрагивая близлежащие здоровые ткани, уберегая их от ожога.

Необходимо избегать травмирования корочки, потому что под ней нарастает новая ткань. Она отойдет самостоятельно не оставляя следов.

Лазерная терапия

Лечение лазером является одним из самых результативных и безопасных методов терапии новообразований, благодаря эффективности и высокой точности. Операция разрешена детям старше 3 лет.

Применяется для лечения каверном большого размера методом пункционной деструкции. Врачом производится прокол кожи и через него проводится к опухоли луч лазера. Он в мгновенно нагревает выбранный участок до необходимой высокой температуры. После чего взамен клеток новообразования начинает образовываться здоровая ткань.

Лечение народными средствами

Гемангиома у новорождённых, причины возникновения которой рассмотрены выше, лечится с помощью множества рецептов народной медицины.

Но все они требуют консультации лечащего врача – педиатра или дерматолога:


Лечения требует лишь крупная и быстрорастущая гемангиома. Остальные пройдут самостоятельно.

Опасности и последствия

Гемангиома представляет опасность в 20 % из всех случаев заболевания. Это относится к крупным опухолям. Разрастаясь, она сдавливает находящиеся рядом ткани и органы.

Повышается опасность, если:


Крупные новообразования могут создавать большие неудобства. Гемангиома будет мешать нормально смотреть и открывать глаза, если выросла у ребёнка на веке. Появившись на губе или во рту, она будет мешать принимать пищу, а если на шее – может вызвать затруднение дыхания и проблемы с проглатыванием. Расположенная на ушной раковине, она может заметно понизить слух ребёнка.

Ещё одна из опасностей возникшей гемангиомы, это когда нарушается процесс свёртываемости крови.

Детский организм начинает воспринимать опухоль сосуда, как его повреждение и тогда происходит активное производство тромбоцитов. Всё это может вызвать такое заболевание как тромбоцитопению, когда происходит уменьшение тромбоцитов в составе крови, что в итоге приведёт к пониженному свёртыванию крови.

Гемангиома и прививки

Если опухоль не увеличивается, тогда врачи разрешают проводить вакцинирование. После введённой прививки гемангиома может начать расти. Чтобы не подвергаться излишнему риску, следует прийти за консультацией к хирургу. Врач оценит индивидуальный случай и решит вопрос о прививке.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что родителям не стоит бросаться в панику, если у их малыша обнаружена гемангиома. Необходимо внимательно отслеживать характер изменений новообразования. Лучше фотографировать опухоль раз в 14 – 15 дней, чтобы объективно оценивать скорость ее роста.

Если ребёнок находится под наблюдением врача дерматолога, а новообразование находится в безопасном месте, не разрастается, то лучше его оставить в покое и ничем не лечить. Годам к 5-7 оно пройдёт, не оставив следов.

В любом случае необходимо посещать дерматолога для обследования гемангиомы у новорождённых. Только врач сможет указать причины её возникновения и определить, что предпринимать дальше: внимательно наблюдать за развитием или немедленно удалять.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о гемангиоме у новорожденных

Школа доктора Комаровксого — гемангиома:

Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль, которая встречается не менее чем у 10% детей. В чем причины гемангиомы, и что делать, если у вашего новорожденного ребенка на теле такая «отметина»? На самые популярные вопросы родителей ответил известный доктор Евгений Комаровский.

Что такое гемангиома у детей?

Это доброкачественное образование, состоящее из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия). Гемангиома у детей выглядит как пятно, плоское или узелковое образование на теле. Ее форма может быть различной, а размеры варьируются от 1 мм до 15 см. Оттенки гемангиомы - от розового до багрового и синюшного.

В основном, гемангиомы у детей появляются на шее или на лице, но бывает, что и на других частях тела. Чаще она встречается у девочек. Ребенок может родиться с таким пятном или узелком на теле. Но чаще оно появляется в первые 3 недели, иногда – в первые месяцы жизни. До года период активного роста гемангиомы заканчивается, и она должна постепенно уменьшаться.

Вам будет интересно: Гиперактивный ребенок: норма или болезнь? Разъяснения доктора Комаровского

Если нечто, внешне напоминающее гемангиому, появилось у ребенка старше года или подростка, нужно немедленно показать его врачу. Это уже не гемангиома!


Причины появления гемангиомы у детей

Медицинская наука пока не может назвать точные причины гемангиомы. Точно известно, что фактор наследственности здесь роли не играет. Есть предположение, что появление гемангиомы может быть связано с некоторыми заболеваниями мамы в период, когда формируется сосудистая система плода. Также известно, что риск гемангиомы выше при многоплодной беременности. Чем старше мама, тем больше риск возникновения у ребенка гемангиомы. У недоношенных детей они появляются чаще. Другие факторы – эклампсия при беременности, проблемы с плацентой.

Поскольку точные причины появления гемангиомы неизвестны, то и способов профилактики их появления не существует.

Нужно ли проводить лечение гемангиомы?

К 5-ти годам гемангиома исчезает у 50% детей, к 7 годам – у 70%. У остальных детей гемангиома проходит до 9-10 лет. В подавляющем большинстве случаев лечения гемангиомы не требуется – эта доброкачественная опухоль рассасывается самостоятельно и на здоровье ребенка никак не влияет. Но за ее развитием надо наблюдать.

Есть критерии, по которым определяется, нужно ли избавляться от гемангиомы у ребенка, или не трогать ее. А если нужно, такой метод лечения гемангиомы выбрать (удаление лазером, скальпелем, жидким азотом, лечение уколами и т.п.).

Лечение гемангиомы требуется, если после года рост этой доброкачественной опухоли у ребенка продолжается. Также в некоторых случаях к удалению гемангиом у детей прибегают, если образование находится в травмоопасном месте или является серьезным косметическим дефектом.

Диагностику гемангиомы и направление к детскому хирургу дает семейный врач или педиатр.

В некоторых случаях гемангиома у ребенка может расти вверх или вглубь, поражать слизистые оболочки, задевать внутренние органы, препятствовать дыханию. В таких случаях понадобятся сложнейшие операции. Но это встречается очень редко. И лечением гемангиомы в этом случае должен заниматься опытный детский хирург.

Если у ребенка более 3-х гемангиом на коже, должно быть проведено тщательное УЗИ внутренних органов. Есть риск, что эти опухоли появились и внутри организма.

У абсолютного большинства детей гемангиома лечения не требует, а проходит сама, - подчеркивает доктор Комаровский.

И еще один важный момент. Хотя гемангиома не является противопоказанием к вакцинации, но рекомендуют не делать ребенку прививки в период ускоренного роста гемангиомы. Это объясняется не медицинскими противопоказаниями, а тем, что врачи хотят оградить себя от обвинений со стороны родителей. Нет ни одного доказательства о связи вакцинации с ростом гемангиом.

Доктор Евгений Комаровский советует мамам, у малышей которых есть гемангиома, раз в неделю фотографировать ее и собирать фото. Это поможет отслеживать динамику и, при необходимости, выбрать метод лечения.

Доктор Комаровский объяснил, как отличить безопасную гемангиому от той, которую нужно лечить

, 4.0 out of 5 based on 11 ratings

Гемангиома – это новообразование доброкачественного характера, которое возникает у малыша при рождении или появляется в течение первых месяцев жизни. Последние статистические данные свидетельствуют о том, что гемангиома развивается у каждого десятого родившегося малыша.

Если вы обнаружили это образование у вашего ребенка, не поддавайтесь панике.

При должном опыте и знаниях лечащего врача, поставившего диагноз и наблюдающего за малышом, некоторые формы заболевания можно даже не лечить. С течением времени гемангиома у новорожденного пройдет сама по себе. Развиваясь, как правило, на безопасных участках кожи, они не доставляют крохе проблем. Единственное, что может тревожить – это эстетическое восприятие появившегося образования.

С чем связано появление патологии и какие признаки ее появления?

Диагноз определяется только в стенах клиники, и только после проведенных обследований и сданных анализов. Однако прежде, чем принимать решение лечить заболевание или нет, нужно понимать, что же представляет собой гемангиома у детей:

  1. Распространенная доброкачественная опухоль у детей в возрасте до двух месяцев;
  2. Причины появления и развития патологии науке до сих пор неизвестны;
  3. Гемангиома у грудничков чаще встречается у девочек;
  4. Новообразование бывает различным по площади, плоским, выпуклым, со временем может менять формы и размеры;
  5. Патология связана с нестандартным и неправильным развитием клеток кровеносных сосудов;
  6. Появление трех и более гемангиом на голове у новорожденного свидетельствует о том, что они обязательно присутствуют на внутренних органах;
  7. Большая честь случаев выявленной патологии заканчивается рассасыванием новообразования по мере роста ребенка.

Природа и причины возникновения

Природа новообразования такова, что некоторая «активная» часть клеток внутренней стороны кровеносной системы начинает неправильно развиваться еще в утробе матери, образуя на поверхности кожи и внутренних органах новообразования, чаще всего, исчезающие со временем.

Врачи до сих пор не выяснили причин появления гемангиомы у новорожденного, однако привели некоторую статистику. Замечено, что чаще всего заболевание появляется у детей, матери которых имеют возраст от 36-37 лет и старше.

В большинстве случаев гемангиома у младенца возникает, если родители ожидают двойню или тройню. Высока вероятность появления новообразования, если у матери во время беременности возникали приступы эпилепсии, а ребенок родился недоношенным или слабым.

Причем у 7-ми месячных детей новообразования растут в разы быстрее, чем у доношенных.
Иногда наблюдается развитие на теле ребенка не одной, двух а десятка новообразований. В данном случае поддаваться панике так же не нужно. На сегодняшний день лечение гемангиомы у детей проводится многими эффективными и безопасными для здоровья средствами, но если диагноз поставлен точно, то к 5-6 годам любое образование такого характера проходит само по себе.

Фазы развития и протекания патологии

Развитие гемангиомы у новорожденных разбито учеными и медиками на несколько основных фаз:

  • Появление новообразование. Это может произойти в утробе или при рождении, до достижении малышом возраста 4-5 недель;
  • До 1 года опухоль переходит в стадию развития, а после года – в прериод остановки ;
  • Затем опухоль начинает терять размеры и плотность, постепенно рассасывается ;
  • Фаза полной регрессии – полное рассасывание.

Лечение гемангиомы у детей ускоряет последнюю фазу, однако при выборе такого способа решения проблемы, необходимо помнить, что любое, даже самое лояльное лечение у младенцев имеет побочные эффекты.

Удаление гемангиомы лазерем у детей

В медицинской практике все же присутствуют случаи, когда врач рекомендует родителям удаление новообразования, хоть чаще всего лечение сводится просто к регулярному наблюдению. Однако если новообразование возникло в месте, где расположены жизненно важные органы малыша или начинают развиваться несвойственным для них образом, специалист может рекомендовать удаление гемангиомы.

Этот подход к лечению сугубо индивидуальный, и решение о необходимости избавиться от новообразования принимается после детального обследования и тщательной оценки ситуации. Например, гемангиома на голове у ребенка находится на глазном веке, и, кроме того, продолжает свой рост.

Удаление практикуется при помощи лазера, что удобно в том смысле, что операцию можно выполнить с максимальной точностью, а, кроме того, прижечь место, где находилось новообразование. Опасность гемангиома представляет и в том случае, когда она расположена на слизистой оболочке жизненно важного для нормального функционирования организма органе. В этом случае новообразование может существенно нарушить работу и развитие этого органа и его придется удалить.

Еще одна разновидность доброкачественной опухоли – гемангиома печени, причины возникновения которой так же неизвестны. Поставив такой диагноз, первое, что вам порекомендует врач – перевести малыша на строгую диету. Рацион питания состоит из отрубей, злаков, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных и молочных продуктов, приготовленных путем варения или на пару.

Лечение гемангиомы народными средствами в данном случае не принесет само по себе значимых результатов без медикаментозного или операционного лечения, однако сможет снизить негативные последствия, которые оказывает опухоль на стабильную работу печени. В качестве препаратов крохе будут рекомендованы отвары из трав, быстро выводящих желчь из печени.

По мнению известного детского педиатра Комаровского, гемангиома – единственная доброкачественная опухоль, которая в 85-90% из ста не требует вообще никакого вмешательства. Первое, на что просит врач обратить внимание родителей – на процесс развития и роста новообразования. А, кроме того, обязательно набраться терпения и соответствующего опыта и пережить то время, пока гемангиома рассосется.

Доктор Комаровский: что такое гемангиома у ребенка


Гемангиома - это доброкачественная опухоль кровеносных сосудов, с которой малыш уже рождается или которая появляется в первый месяц жизни. В зону риска попадает около 10% детей, причем чаще с этими новообразованиями рождаются девочки, чем мальчики.

Выглядят гемангиомы как красные пятна с синеватым оттенком. При надавливании они становятся светлее и, как правило, на ощупь теплее, чем окружающая кожа. Гемангиома может быть плоской или выпуклой, может разрастаться, а может не изменяться в размерах длительный период, а со временем совсем сойти на нет.

Причины гемангиомы у новорожденных

Точные причины, вызывающие гемангиомы у новорожденных, увы, медицинской наукой пока не установлены. Есть только предположения, что на появление гемангиомы влияют перенесенные мамой заболевания на стадии формирования сосудистой системы малыша. Также риск возрастает при многоплодной беременности, у недоношенных детей и, если мама рожает после 40. Может повлиять экологическая обстановка, употребление беременной алкоголя и табачных изделий.

Одно известно точно: к пятилетнему возрасту у 50% детей это сосудистое образование регрессирует, к семилетнему возрасту - у 70%, еще у меньшего количества детей гемангиомы исчезают к 9-10 годам. Также установлено, что генетически это заболевание не передается.

Виды гемангиом

  1. Простая (расположенная на поверхности кожи). Как правило гладкая, имеет четко очерченные границы на коже. При надавливании бледнеет, затем опять возвращается к своему цвету. Беспокойства малышу, как правило не доставляет.
  2. Кавернозная (расположенная в подкожно-жировой клетчатке). Выглядят как опухолевые образования, сверху кожа обычного цвета, иногда синюшная. При крике и кашле гемангиома увеличивается.
  3. Комбинированная (расположенная на поверхности и в подкожных тканях). Выявляется в зависимости от преобладания той или иной части опухоли.

Чем опасна гемангиома у новорожденных?

Располагаться гемангиомы могут на любом участке кожи, слизистых и внутренних органах. Если опухоль начнет прогрессировать, то может повредить жизненно важные функции и органы детского организма, и привести к тяжелым последствиям. Поэтому очень важно диагностировать гемангиому на ранней стадии.

Важно. Если у вашего малыша более трех гемангиом на коже, то, как правило, они есть и на внутренних органах. В этом случае показано не только внешнее наблюдение, но и УЗИ исследование.

Лечение гемангиомы у младенцев

Решение о лечении гемангиомы должен принимать детский хирург. В подавляющем большинстве случаев компетентный врач советует наблюдать за гемангиомой в течение некоторого периода.

Вам нужно обращать внимание на то меняется ли цвет, разрастается ли она - при желании можете сделать фото процесса прогрессирования опухоли. Если гемангиома не представляет опасности для жизненно важных органов, не доставляет эстетических проблем, то оперативное вмешательство не понадобится.


Лечение необходимо, если:
  1. Малышу исполнилось 1,5-2 года, а гемангиома продолжает прогрессировать. В норме с года она должна перейти в фазу обратного развития.
  2. К 10-летнему возрасту гемангиома так и не пропала самостоятельно.
  3. Она поражает жизненно-важные органы. Ведь гемангиома имеет свойство развиваться не только вширь, но и вглубь, перекрыть важные физиологические отверстия, а значит напрямую угрожать жизни и здоровью малыша.
  4. Опухоль появляется в месте, где ее легко травмировать. Например, на животе малыш может ее неоднократно расцарапать.
  5. Когда гемангиома поражает органы обильного кровоснабжения: печень, почки, селезенка, легкие и головной мозг. Это самые опасные виды опухоли. Гемангиома в печени не дает о себе знать до появления осложнений или случайной диагностики. Разрывы мозговой гемангиомы приводят к кровоизлияниям, которые могут привести к летальному исходу.

Как лечить гемангиому?

  1. Хирургическое вмешательство. На данный момент проводится все реже, в основном, у взрослых, поскольку операция проходит с использованием анестезии, имеет долгий период заживления и оставляет рубцовые изменения.
  2. Лазеротерапия. Наиболее эффективный и современный метод лечения поверхностных гемангиом. Специальный сосудистый лазер на красителе безболезненно стимулирует рассасывание гемангиомы, не оставляя рубцов. Лазерная обработка проводится амбулаторно. Для удовлетворительного результата необходимо провести несколько процедура лазером. К сожалению, на опухоли, расположенные глубоко под кожей, лазер воздействия не оказывает.
  3. Криодеструкция. Процедура замораживания жидким азотом. Данный вид лечения используется для лечения выступающих над поверхностью кожи гемангиом небольшого размера. Для разрушения опухоли данным методом достаточно одной процедуры, которая длится 10-15 минут. Процедура проводится без обезболивания, но никаких болевых ощущений ребенок не испытывает. После заживления на теле остается небольшой рубчик. Данный метод также не используется подкожно, на волосистых частях тела, лице, кистях рук, в области молочной железы.
  4. Гормонотерапия. Если количество гемангиом стремительно растет и существуют риски нарушений жизненно-важных органов, то используют назначение гормональных препаратов.
  5. Склерозирование. Применяется для подкожного лечения гемангиомы, путем введения инъекции. Специальное вещество помогает остановить опухоль. Возможно проведение нескольких процедур, в зависимости от глубины опухоли. Процедура длится 10-30 минут под действием местного анестетика.

Важно. Прежде чем дать согласие на тот или иной метод лечения проконсультируйтесь с несколькими специалистами в данной области. Не во всех регионах есть специалисты с большой практикой лечения гемангиом, поэтому ультразвуковое исследование проводится не всегда.

Хирург на глаз не может определить глубину поражения, даже если внешне гемангиома выглядит незначительной. Однако нередки случаи, когда после одного осмотра ребенка отправляют на лечение. В результате внешние слои разрушаются, а внутренние наоборот разрастаются за счет оказанного на них воздействия - появляются осложнения.

В первую очередь вы сами несете ответственность за своего ребенка. Будьте бдительны. Здоровья Вам и Вашим детям!

Гемангиома у грудничка (видео)

Доктор Комаровский о гемангиоме (видео)

Гемангиома у детей (видео)



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт