Дневник артериального давления таблица excel. Дневник самоконтроля артериального давления
Гипертония – это не болезнь, а образ жизни, скажет каждый гипертоник. Пациентам приходится от многих вещей отказаться, и к еще большему количеству привыкнуть.
Например, рекомендуется завести и ежедневно заполнять дневник артериального давления, в котором будет таблица со всеми показателями. Записи контроля артериального давления гипертоника необходимы, прежде всего, для визита к кардиологу.
Чтобы правильно поставить диагноз и определить программу лечения, врачу необходимо знать показатели артериального давления утром и вечером на протяжении последних недель.
И он нужен самому гипертонику для самоконтроля. Запомнить все измерения невозможно, особенно если они постоянно изменяются. А регулярно заполняемая таблица поможет сориентироваться и определиться с дальнейшим лечением.
Как правильно заполнять дневник гипертоника
Для начала нужно приобрести бланк дневника для контроля артериального давления. Его можно скачать в интернете на многочисленных сайтах в разных вариантах.
Шаблон может отличаться – есть разные варианты для подробных записей или для пожилых людей, которые часто бывают забывчивы. Далее рекомендуется следовать таким несложным правилам:
- Заполнить начальную страницу, указав свое полное имя, возраст, рост, вес и телефон – это нужно на тот случай, если придется отдать дневник измерения артериального давления врачу на анализ.
- Если дневник предусматривает графу «лекарства», обязательно заполните ее. Нужно внести все медицинские препараты, которые принимаются в настоящее время, дозировку и продолжительность курса лечения.
- Далее следует регулярно измерять артериальное давление согласно всем правилам. Измерения проводятся три раза подряд с небольшими интервалами. Перед этим нужно спокойно посидеть несколько минут, а во время самого измерения не двигаться и даже не разговаривать.
- Если результаты второго и третьего измерения отличаются более чем на 10 единиц, измерения следует повторить. В дневник контроля ад вносятся последние результаты.
- Первое измерение, которое нужно внести в график, производится утром, примерно через четверть часа после пробуждения. Второе измерение делается примерно за час до отхода ко сну.
- Для самоконтроля на протяжении дня можно делать еще 1-2 измерения и тоже вносить их в дневник.
- Для полного контроля собственного состояния здоровья нужно заполнять дневник ежедневно, без пропусков. Если будет более 2 пропусков в неделю, этот период при анализе состояния больного и составлении прогноза учитываться не будет.
- Замерения нужно делать на протяжении одного месяца вначале каждого сезона – то есть, в марте, в июне, в сентябре и в декабре.
- В конце каждого месяца измерений можно самостоятельно подвести итог, высчитав среднее значение верхнего и нижнего артериального давления.
- С заполненным дневником следует приходить на каждый прием у кардиолога. Если показатели будут сильно отличаться от желаемых, врач сможет своевременно провести корректировку проводимого лечения.
Поначалу будет сложно приучить себя каждый день производить манипуляции с тонометром и вносить записи в таблицу. Но буквально через неделю пациенты привыкают и уже не тяготятся этой процедурой.
Как правильно измерять давление
Чтобы получить истинное артериальное давление, важно не только регулярно замерять его на протяжении двух недель не менее двух раз в сутки, но и правильно это делать.
Очень часто встревоженные пациенты обращаются к врачу с жалобами, что давление внезапно подскочило, хотя самочувствие остается нормальным. Проблема же на самом деле в испорченном приборе или неправильно выполненном замере, поэтому так важно знать, как правильно измерять давление.
Правила измерения давления такие:
- Мерить не ранее, чем через полчаса после приема пищи и физического труда;
- Манжета должна точно соответствовать размеру – обхвату плеча в сантиметрах;
- Во время процедуру нужно расслабленно сидеть на стуле, прислонившись к его спинке. Рука, согнутая в локте, должна лежать на столе параллельно полу, так чтобы артерия находилась примерно на уровне сердца;
- Рука с манжетой должна быть отведена в сторону и не касаться ни тела, ни других предметов;
- Мерить давление обязательно нужно три раза подряд, а в таблицу вносить последний результат;
- Во время процедуры дышать надо ровно и спокойно, нельзя разговаривать или смотреть телевизор;
- Утром после пробуждения можно посетить туалет, но не стоит умываться перед процедурой.
Для надежности все измерения, занесенные в таблицу, можно продублировать в таблице на компьютере – ее можно будет распечатать при необходимости в нескольких экземплярах. Видео в этой статье поможет правильно вести дневник гипертоника.
В данном случае не является исключением.
Врачи рекомендуют пациентам-гипертоникам систематически вести дневник, где будут фиксироваться данные полученных исследований (как минимум, показатели измерений АД и ЧСС). Это позволит отследить колебания показателей и установить эффективность проводимой терапии.
Зачем нужен дневник самоконтроля АД?
Медицинские работники всем гипертоникам настоятельно рекомендуют при наличии случаев повышенного АД на постоянной основе систематически вести специальный дневник контроля показателей. Он должен иметь в своем содержании определенную таблицу, в которую вносятся сведения относительно АД в разное время суток. С помощью предложенной тетради больной и его лечащий врач без особого труда могут держать под неустанным контролем в разное время дня и ночи.
В связи с имеющейся динамикой, которая четко прослеживается в дневнике, пациентам кардиологов при ухудшении состояния здоровья можно будет дать рекомендации относительно того, как можно менять собственный образ жизни, и при этом достигать желаемых результатов. Благодаря этому у них появляются определенные полезные навыки и привычки, которые позволяют самостоятельно следить за здоровьем и изменением данных .
Причем совершенно неважно, в какой форме это все будет делаться – дневник гипертоника может быть как бумажным, так и электронным. Здесь все зависит исключительно от личных предпочтений человека. Главное, обеспечить постоянный доступ к нему. Ведь систематически и своевременно вносимые весьма полезны будут для доктора. Благодаря им он легко может скорректировать рекомендованную больному терапию, если она не приносит ему ожидаемых результатов.
Сведения, которые можно почерпнуть в дневнике, являются основополагающим моментом, позволяющим без особого труда диагностировать наличие недуга, ведь они дают возможность не только достоверно определить нозологию, которая беспокоит человека. Благодаря динамическим изменениям врач может четко проследить динамику АД при воздействии на организм различных триггерных факторов в течение определенного периода времени (к таковым относятся стрессы, переживания, всплеск негативных эмоций, а также раздражение).
Как заполнять дневник давления
Для того чтобы в течение короткого периода времени научиться правильно и грамотно заполнять дневник, гипертонику (именно пациенту или же его родственникам, потому как дневник этот заполняется дома), надо всегда следовать простым, но в то же время очень нужным правилам:
- Первоочередно надо приобрести или распечатать любой образец дневника - множество вариантов есть в Сети в свободном доступе.
- После этого заполняется первая страница, на которой указываются личные и контактные данные, а также используемые препараты, рост, вес и наличие сердечно-сосудистых катастроф (ОИМ и ОНМК) в анамнезе. Указывать следует не только саму дозировку принимаемого препарата, но еще и продолжительность курса лечения, а также сочетаемость с другими ЛСсинтетического и натурального происхождения.
- делается два раза подряд с интервалом продолжительностью в несколько минут, и усредненные уже значения фиксируются в соответствующей графе этого журнала. Желательно перед осуществлением измерения не двигаться и не разговаривать, а в той ситуации, если результаты замера отличаются между собой более, чем на 10 единиц, то процедуру следует повторить.
Касательно некоторых других требований:
- Процесс определения показателей АД выполняется в утренние и вечерние часы, а заполнение дневника выполняется систематически, без пропусков;
- Замеры следует делать на протяжении 30 дней в начале каждого последующего сезона, а по окончании каждого месяца можно самостоятельно подводить итоги. Обязательно во время подведения итогов надо определить среднее значение отдельно САД и ДАД.
Определение графика контроля
При проведении процедуры измерения АД нужно обеспечить максимально комфортные условия, а человек во время нее должен как можно меньше двигаться и постараться не разговаривать с окружающими.
Если клинические результаты полученных измерений АД за малый промежуток времени достаточно сильно отличаются, мониторинг этой величины настоятельно рекомендуется повторить, а в таблицу внести данные только лишь последних измерений.
АД следует мерить как минимум 2 раза в сутки. Первый - утром спустя 15-20 минут после пробуждения, второй - за 30-40 минут до грядущего сна.
Если имеется необходимость, АД измеряют также в течение текущих суток и эту информацию также фиксируют в дневнике пациента с обязательной отметкой о времени проведения замеров.
Чтобы составить наиболее объективный график контроля показателей АД, надо придерживаться следующих рекомендаций:
- ведение дневника должно осуществляться систематически и без пропусков;
- отсутствие записей более 2 раз в неделю обесценивает абсолютно все ранее полученные измерения;
- необходимо проводить точные замеры в начале каждого сезона, в особенности это справедливо в отношении метеочувствительных людей;
- просто так вести дневник недостаточно, однозначно надо подводить итог в конце каждого месяца - только в этом случае будет заметен результат.
Соответствующим образом заполненный дневник обязательно надо брать с собой на каждый прием к лечащему врачу. На основании полученных показателей корректируется схема проводимого лечения и назначаются дополнительные обследования.
Ежедневное измерение уровня АД и пульса, запись результатов
Фиксирование в дневнике полученной информации о давлении - это очень важное дело, однако не нужно забывать о том, что, помимо записи даты, времени, когда был выполнен замер, показателей тонометра, пульса и самочувствия, однозначно необходимо указывать синтетические гипотензивные средства, которые были пациентом приняты накануне. Желательно перед выполнением замеров не двигаться и не разговаривать, но если результаты измерения, так или иначе, отличаются между собой более, чем на 10 единиц, то это является показанием к повтору выполняемой процедуры.
Бывает и так, что 2 замеров АД в день явно недостаточно - это можно объяснить тем, что у многих людей АД скачет даже несмотря на регулярный отдых. В этом случае настоятельно рекомендуется измерять АД три раза с интервалами по 1 минуте и определять среднее арифметическое между этими измерениями.
Анализ показаний
Чтобы провести сравнительную характеристику АД одного с другим, все измерения должны быть выполнены в одно то же время. Логично предположить, что выполненные в утренние часы измерения ни в коем случае нельзя сравнивать с вечерними показателями. Цифры АД могут сравниваться друг с другом только в том случае, если оба измерения проходили, когда пациент пребывал в расслабленном состоянии и стабильно в одно и то же время суток.
Проводимые клинические исследования достоверно показали, что в кабинете на приеме у врача 25% людей дают более высокие показания, чем при аналогичном измерении в домашних условиях.
Предложенный феномен медики - клиницисты назвали «эффектом белого халата» или «гипертонией белого халата». Обратите внимание на то, что повышающееся АД во время приема у доктора и только так – это ни в коем случае не заболевание, поскольку высокое АД в рассматриваемом случае обусловлено возникшей стрессовой ситуацией и нервозностью во время осуществляемого визита к врачу. Однако, повышенные настолько показания АД могут быть первым индикатором возникшей в будущем гипертонии.
Еще раз обратите внимание на то, что АД – это непостоянное значение, поскольку оно в значительной степени зависит от морального и физического состояния в определенный момент, времени суток и условий измерения.
Когда лучше всего измерять давление?
Чтобы получить достоверные данные, во время систематического замера АД следует придерживаться перечисленных ниже правил:
- Первый раз измерение АД должно производиться утром, спустя час после пробуждения. Например, как измерив АД тотчас же после сна, можно получить в результате «ночное» давление, то есть АД «спящего организма», которое, логично предположить, более низкое.
- Перед измерением значений АД категорически запрещается пить , чай, а также курить, выполнять значительные физические нагрузки, а после того — принимать горячий душ. Все измерения допускается проводить исключительно в спокойной обстановке.
- Повторно можно будет измерять давление совершенно в любое удобное для вас время вечером — конечно же, соблюдая все те же приведенные выше условия.
- Третий раз измеряйте цифры АД уже по требованию, например, в тех ситуациях, когда чувствуете себя плохо.
- Подобного рода подходы справедливы относительно всех пациентов с , а особенно в тех случаях, когда цифры АД не стабильны или же идет подбор терапии.
Если же человек пьет уже давно и при систематически осуществляемых измерениях АД стабильно нормальное, нет никаких жалоб, то такой жесткий контроль даже несколько нецелесообразен. В подобного рода ситуациях измерять давление разрешается раз в 3 дня один раз утром. Соответственно, измерение АД 10 раз в день будет не только совершенно неинформативным, но и начнет сбивать с толку как самого пациента, так и его лечащего доктора, а еще будет вредным, особенно у пожилых людей по причине наличия у них ломкости сосудов.
Таблица норм АД
В таблицу произвольной формы могут записываться показатели САД и ДАД по отдельности, а также воздействующие на них факторы. Учтите, что таблица, которая должна иметь место в дневнике самоконтроля уровня АД, вполне может иметь произвольную форму. Пациент вправе самостоятельно даже составить ее так, как ему будет удобно. Важно сделать так, чтобы она вмещала в себя необходимые для фиксации основных показателей строки.
Бывают и такие ситуации, когда человек даже не знает, как именно ему лучше будет составить таблицу. В таком случае задачу можно совершенно спокойно поручить своему кардиологу.
С учетом интенсивного развития передовых информационных технологий, на сегодняшний день пациенты отдают предпочтение более современным вариантам, которые предусматривают работу со специальными компьютерными программами. Для ведения дневника удобнее всего работать с Googledoc или Excel. Данное ПО сохраняет всю вносимую в них информацию и, более того, выполняют многочисленные операции, которые задаются самим пользователем. Есть еще одно значительное преимущество электронных способов учета АД - дневники контроля в таком виде запросто можно отправлять врачу без обязательной предварительной записи к нему на прием и самого визита.
Бланки и шаблоны
Нет никаких стандартов - пациент может воспользоваться любым из размещенных в интернете шаблонов. Самое главное, чтобы в нем присутствовали графы для внесения АД по времени, а также была предусмотрена возможность внесения некоторой другой информации, касающейся состояния больного (принимаемые препараты, величина ЧСС и пульса).
Приложение для смартфонов
Сейчас можно использовать в качестве дневника гипертоника специально созданное ПО для мобильных устройств. Наибольшую популярность получило специальное приложение ICare - программа может быть использована и как дневник, и как трекер активности, а также как четкое, пошаговое руководство по некоторым упражнениям. В качестве дневниковых записей есть смысл вести учет, например, глюкозы и температуры, а в автоматическом режиме, посредством использования камеры можно измерить АД, СПВ и некоторые другие физиологические константы. Так что благодаря научно-техническому прогрессу мониторинг основных биометрических показателей стал намного проще и доступнее.
Дневник самоконтроля артериального давления - это еще не гарантия успешного результата, потому как еще надо соблюдать и индивидуальный режим приема лекарственных препаратов, которые порекомендовал доктор.
А вот мерить артериальное давление было бы очень неплохо через некоторое время тотчас же после приема гипотензивного действия ЛС, тем более что сейчас есть прекрасная возможность контролировать, вносить и мониторить показатели в режиме онлайн.
Таблица для измерения - важнейший элемент в тактике ведения любого гипертоника, а ответственное отношение к состоянию своего здоровья является основой для стабилизации ГБ.
Ведение дневника измерений давления необходимо в первую очередь для подготовки к приёму у кардиолога. Врач обязательно спросит Вас про утреннее и вечернее артериальное давление, про самые высокие и самые низкие показатели давления и пульса, которые Вы отмечали в последние недели. Чтобы дать кардиологу верную информацию для постановки диагноза и подбора терапии, необходимо вести дневник артериального давления. Но, к сожалению, во время приёма врачу сложно проанализировать весь дневник целиком.
Вы можете скачать удобные таблицы для ведения на 2019 год с функцией построения наглядного графика давления.
Доктор Николин предлагает уникальную методику анализа Ваших данных. Пришлите заполненный дневник на [email protected] или принесите в кабинет доктора Николина, оплатите стоимость проведения расчётов (1000р) любым из удобных Вам способов. В течение суток Вы получите заключение с подробным анализом. Заключение поможет Вашему лечащему врачу подобрать правильную тактику лечения.
ДНЕВНИК ИЗМЕРЕНИЙ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Ведение дневника измерений необходимо в первую очередь ВАМ для самостоятельного выбора оптимального режима лечения.
Правила заполнения «Дневника самоконтроля артериального давления»
1. Получите в кабинете или скачайте Дневник самоконтроля артериального давления и распечатайте.
2. Впишите свои данные в графы «ФИО», «вес», «рост», «телефон».
3. В графу «Лекарства – каждый день» запишите названия и дозировки лекарств, принимаемых ежедневно (1 раз на каждой новой странице дневника), при изменении ежедневной терапии делайте соответствующую отметку в этой графе.
4. Если Вы пропустили приём лекарств или принимали любые дополнительные таблетки, обязательно укажите это в графе «Лекарства — дополнительно».
5. Измеряйте давление по правилам. Помните, что измерять АртД необходимо 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели 2 и 3 измерений отличаются более, чем на 10 единиц, измерение следует повторить еще раз). В дневник записывается последнее измерение.
6. Обязательные измерения:
1-е измерение — сразу после пробуждения в течение 15-20 минут после сна (в туалет сходить можно)
2-е измерение — перед сном (за 1 – 2 часа до сна или после приготовления ко сну)
7. Заполняйте дневник по мере измерения артериального давления без пропусков или не более 1 пропуска за 2 недели. Это необходимо для правильной обработки результатов измерения.
8. (необязательно) Измерять АртД в 13.00 и в 18.00
9. (необязательно) 1 раз в месяц самостоятельно или с помощью родственников заносите измерения в электронную таблицу (файл Exсel). Не забудьте указать лекарства в соответствующих графах. После заполнения электронной таблицы Вы можете самостоятельно оценить показатели «среднее АртД за 1 неделю» и «среднее АртД за 2 недели» на соответствующих листах.
10. Пришлите заполненную электронную таблицу или отсканированный «Дневник самоконтроля артериального давления» на электронный адрес [email protected]
или принесите заполненный «Дневник Самоконтроля Артериального давления» доктору Николину (поликлиника №109, каб. 119) и получите заключение по результатам измерений Артериального давления и рекомендации кардиолога.
12. Рекомендуется регулярно повторять исследование, например, каждый первый месяц сезона (март, июнь, сентябрь, декабрь), не реже 1 раза в год.
13. Обратиться к врачу следует:
— если среднее АртД за 2 недели не достигает «целевых уровней»
— если в заключении по «Самоконтролю Артериального давления» доктора Николина рекомендуется коррекция терапии.
14. Запишитесь на консультацию к врачу.
Полезные советы для заполнения дневника самоконтроля давления:
1. Чтобы не пропустить время измерения, занесите в мобильный телефон ежедневные напоминания об измерении давления.
2. Если нет возможности подготовить электронную таблицу, отправьте на электронную почту [email protected] скан дневника давления или фотографию в хорошем качестве
3. Старайтесь принимать лекарства примерно в одно и то же время в одной и той же дозе, чтобы Ваш организм смог приспособиться к действию лекарств. Так Вы сможете избежать скачков Артериального давления.
Правильное измерение артериального давления
Выбор прибора и манжеты.
- Международные сертификаты имеют приборы фирм Omron и AND.
- Лучше выбирать прибор, имеющий 2 кнопки измерений («утро» и «вечер») и память на 30-60 измерений.
- Манжета выбирается по размеру (окружность плеча в сантиметрах указана на манжете).
Порядок измерения.
- Сидя боком к столу, спокойно, спиной прислонитесь к спинке стула.
- Рука с манжетой находится на столе (локоть не висит, ладонь лежит боком на столе или повернута к столу)
- Рука с надетой манжетой, должна быть отведена от тела, чтобы манжеты ничего не касалось (если не соблюдать это условие, будет большой разброс в показателях).
- Измерять обязательно 3 раза подряд с интервалом в 1 минуту (если верхние показатели второго и третьего измерений отличаются более чем на 8 единиц, измерение следует повторить еще раз).
- Записывать в дневник измерений следует последнее, третье измерение.
- Регулярно вносите записи в
- Во время измерений можно смотреть на дисплей прибора, нельзя смотреть телевизор, разговаривать.
Время измерений.
- Обязательные измерения
— Сразу после пробуждения (можно сходить в туалет, помыть руки, но не умываться)
— Непосредственно перед сном (после приготовления ко сну, умывания)
- Желательно
В 14 и в 18 часов (или в обеденный перерыв и после работы)
При изменении самочувствия.
Каждые 2 часа (по отдельному указанию врача).
Связь с нагрузкой
- Перед измерением не менее 5 минут находиться в спокойном состоянии (желательно в покое сидя).
- Если были интенсивная нагрузка или выход на улицу – измерение проводить не менее чем через 15 минут после прекращения нагрузки.
Связь с едой
- Не менее чем через 30 минут после еды.
Специальные измерения – диагностика особых состояний (если на это укажет врач).
- Сразу после сна + еще 3 раза каждые 30 минут (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений» (см.выше)
- До еды + еще 3 раза каждые 20 минут после еды (при каждом измерении соблюдать «порядок измерений»(см.выше).
Истинным уровнем Артериального Давления
считается
среднее арифметическое из всех учтенных показателей за 2 недели
(это очень стойкий показатель)
Нормативы
Оптимальный уровень АртД (среднее за 2 недели) = 120/75
(доказано, что при таком давлении люди живут дольше всего)
Если артериальное давление было повышено, то необходимо стремиться к достижению целевого уровня:
Целевой уровень при отсутствии сахарного диабета – АртД менее 140/90
Целевой уровень при наличии сахарного диабета – Арт Д менее 130/80
Доказано, что при
достижении с помощью терапии целевого уровня Артериального Давления
у людей с ранее повышенным артериальным давлением
риск развития инсульта и инфаркта уменьшается в 16 раз
От моих пациентов мне часто доводилось слышать о некой формуле «расчёта давления», согласно которой с возрастом нормальное давление повышается. Не устаю повторять, что «формулы» не существует. И в любом возрасте верхняя граница нормы – это 135/85. Да, у пожилого человека действительно труднее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления, но только с такими показателями можно снизить риски болезней. Мой опыт показывает, что при выполнении всех рекомендаций врача, артериальное давление у пожилого пациента нормализуется до 120/80 в течение нескольких месяцев.
Цена мониторинга артериального давления
Цену на мониторинг АД можно посмотреть
Гипертония относится к тому виду болезней, с которыми приходится считаться, отказываясь от многих привычек. Это не просто заболевание, а образ жизни, вести который нужно по особым правилам.
Личный дневник контроля АД и таблица показателей помогает понять правильность поведения, оценить картину течения болезни и определить необходимость той или иной терапии.
Для врача очень важно знать, как развивается ваше заболевание, как реагирует организм на назначенные медикаменты. Это в свою очередь предотвращает возможные осложнения.
Что представляет собой дневник самоконтроля гипертоника
Если вы заранее подготовили отчёт о скачках АД, красноречиво говорящие о вашем состоянии за определённый период, ваш врач будет очень доволен. Чем подробнее будут данные, тем глубже будет понятна болезнь. Далеко не каждый человек способен запомнить информацию о себе, тем более, когда она касается точных цифр.
Дневник поможет разобраться в воспоминаниях и выдать точные значения артериального давления за любой срок.
Для того, чтобы грамотно вести собственные записи, следует воспользоваться уже готовыми таблицами для показаний, которые нетрудно найти во всемирной глобальной сети. График сможет быстро и точно выдать нужную информацию и оценить ваше состояние.
Дневник может представлять собой электронную или бумажную версию, здесь каждый выбирает для себя самый удобный вариант. Помните, что это важно, прежде всего для доктора, ведь назначения им того или иного лекарства будет зависеть ваше здоровье.
Для этого необходимо:
Видя ваши записи из дневника самоконтроля, доктор оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, и при необходимости, назначает диагностические мероприятия как дополнение для полной картины недуга. График с информацией о состоянии сосудов рекомендуется вести до одного раза в полгода.
В течение года, хотя бы пару раз следует сделать собственный мониторинг здоровья. В связи с погодными сезонными изменениями и с возрастом в организме происходят различные процессы, поэтому для корректировки терапевтического лечения, эти меры крайне важны.
В тех случаях, когда для тревоги нет поводов, можно не обращаться к специалисту, в противном случае, на основании мониторинга, врач сможет поправить и откорректировать терапию.
Важно! При постоянном чётком графике приёма лекарств возможно избежание скачков артериального давления. Для того, чтобы не забывать в одно и то же время выпить таблетку, и записать показатели в дневник, можно использовать современные гаджеты, настроенные на напоминание в определённый час.
Как правильно мерить у себя давление
Для верности данных, необходимо выполнять процедуру по правилам:
- Сядьте так, чтобы вам было удобно, спинные мышцы не напрягайте, можно облокотиться на спинку стула или кресла.
- Согните руку и положите её на поверхность стола на уровне сердца, локоть не должен провисать.
- Наденьте манжету тонометра на руку чуть выше локтя.
- Начинайте измерять давление, повторите замет три раза с промежутками в 60 секунд.
- Не ведите разговоры и не смотрите телевизор во время процедуры.
- Нельзя мерить давление после активного движения, курения, алкоголя, любых нагрузок физического характера. После принятия пищи должно пройти не менее 30 минут.
При отличии систолических показателей примерно на 9-10 единиц между собой, совершите дополнительное контрольное измерение.
В дневник вносятся самые последние измерительные показатели.
Важно! В случае, если самочувствие меняется в отрицательную сторону, следует сделать дополнительный замер в течение дня и также записать цифры в дневник. При тяжёлых степенях гипертонической болезни давление измеряется каждые два часа на протяжение всего дня.
Дневник самоконтроля, куда заносились цифры, позволяет вычислить среднее арифметическое значение за данный период. Если цифра максимально близка к числам 120/ 75, вы можете не беспокоиться о своём здоровье и жить спокойно.
С таким давлением вас можно посылать в космос.
Статистика утверждает, что стремление к нормальному давлению и принятие мер для его снижения в 15 раз способно снизить риски у гипертоников таких серьёзных и опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт. Ведение дневника позволяет прогнозировать осложнения и избавляться от них при помощи медикаментозных средств, назначение которых – прерогатива лечащего врача.
По отзывам тех, кто уже вел и продолжает вести дневником самоконтроля, данный способ намного облегчает лечение и позволяет вовремя реагировать на нежелательные изменения в здоровье. Воспользуйтесь советами и будьте здоровы!
Важным показателем здоровья человека является нормальное артериальное давление. Со временем цифры меняются. И то, что для молодых людей было недопустимым, у пожилых является пределом мечтаний.
В настоящее время используются общепринятые нормы, которые применимы ко всем возрастам. Но существуют и усредненные оптимальные значения давления для каждой возрастной группы. Отклонение от них не всегда является патологией. У каждого может быть своя норма.
Современная классификация
Выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:
- оптимальное – меньше 120/80;
- нормальное – от 120/80 до 129/84;
- высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.
Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.
На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам.
Измерение давления должно проводиться с соблюдением определенных правил:
- За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
- Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
- Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
- Во время измерения не разговаривать.
- Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница в 10 мм рт. ст.
Индивидуальная норма
Идеальное давление то, при котором человек чувствует себя прекрасно, но при этом оно соответствует норме. Имеет значение наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии. Цифры могут меняться в течение суток. Ночью они ниже, чем днем. Во время бодрствования давление может увеличиваться при физической нагрузке, стрессах. У тренированных людей и профессиональных спортсменов часто фиксируются показатели ниже возрастной нормы. Влияют на результаты измерения лекарственные препараты и употребление стимуляторов вроде кофе, крепкого чая. Допустимы колебания в пределах 15–25 мм рт. ст.
С возрастом показатели начинают постепенно сдвигаться от оптимальных к нормальным, а затем к нормальным высоким. Это связано с тем, что в сердечно-сосудистой системе происходят определенные изменения. Одним из таких факторов является увеличение жесткости сосудистой стенки в силу возрастных особенностей. Так, люди, которые всю жизнь прожили с цифрами 90/60, могут обнаружить, что тонометр стал показывать 120/80. И это нормально. Человек чувствует себя хорошо, так как процесс повышения давления протекает незаметно, и организм к таким изменениям постепенно адаптируется.
Существует также понятие рабочего давления. Оно может не соответствовать норме, но человек при этом чувствует себя лучше, чем при том, которое для него считается оптимальным. Это актуально для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм рт. ст. и выше. Многие возрастные пациенты лучше чувствуют себя при цифрах 150/80, чем при более низких значениях.
В такой ситуации не стоит добиваться рекомендуемой нормы. С возрастом развивается атеросклероз сосудов головного мозга. Для обеспечения удовлетворительного кровотока требуется более высокое системное давление. В противном случае появляются признаки ишемии: головные боли, головокружение, возможно появление тошноты и т. д.
Другая ситуация – молодой гипотоник, всю жизнь существующий с цифрами 95/60. Внезапное повышение давления даже до «космического» 120/80 мм рт. ст. может вызвать ухудшение самочувствия, напоминающее гипертонический криз.
Возможна гипертония белого халата. При этом правильное давление врач определить не может, так как на приеме оно будет выше. А дома фиксируются нормальные показатели. Определиться с индивидуальной нормой поможет только регулярный контроль в домашних условиях.
Способы определения нормы
Каждый человек индивидуален. Это определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного индивида.
Для этого подходит формула Волынского. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно рассчитываются показатели систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления.
САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)
ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)
Существует другая формула, которая применима для взрослого человека 20–80 лет. Здесь не учитывается вес:
САД = 109 + (0,4 × возраст)
ДАД = 67 + (0,3 × возраст)
Ориентировочные расчеты для тех, кому не хочется считать:
| Возраст в годах | САД/ДАД, мм рт. ст. |
| 20 – 30 | 117/74 – 121/76 |
| 30 – 40 | 121/76 – 125/79 |
| 40 – 50 | 125/79 – 129/82 |
| 50 – 60 | 129/82 – 133/85 |
| 60 – 70 | 133/85 – 137/88 |
| 70 – 80 | 137/88 – 141/91 |
Для определения нормы может использоваться еще одна справочная таблица:
| Возраст в годах | САД/ДАД у мужчин, мм рт. ст. | САД/ДАД у женщин, мм рт. ст. |
| До 1 года | 96/66 | 95/65 |
| 1 – 10 | 103/69 | 103/70 |
| 10 – 20 | 123/76 | 116/72 |
| 20 – 30 | 126/79 | 120/75 |
| 30 – 40 | 129/81 | 127/80 |
| 40 – 50 | 135/83 | 137/84 |
| 50 – 60 | 142/85 | 144/85 |
| 60 – 70 | 145/82 | 159/85 |
| 70 – 80 | 147/82 | 157/83 |
| 80 – 90 | 145/78 | 150/79 |
Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше. Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше, чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.
Заключение
Оценивая показатели тонометра, врач всегда ориентируется на принятую классификацию независимо от того, сколько лет человеку. Эта же норма артериального давления должна учитываться и при домашнем контроле. Только при таких значениях организм функционирует полноценно, не страдают жизненно важные органы, снижается риск сердечно-сосудистых осложнений.
Исключение составляют люди пожилые или перенесшие инсульт. В этой ситуации лучше поддерживать цифры не выше 150/80 мм рт. ст. В остальных случаях любые значительные отклонения от стандартов должны стать поводом для обращения к врачу. За этим могут скрываться болезни, требующие лечения.
Таблетки и препараты от низкого давления
Как говорит статистика, более половины населения нашей планеты каждый день сталкивается с проблемами из-за низкого давления: какие таблетки от низкого давления принимать, какие последствия могут быть, если их не принимать, как уберечь себя от заболевания, как можно повысить давление. Поэтому важно знать, что представляет собой артериальная гипертензия, каковы её причины, какие медикаментозные средства могут вам назначить, ведь с этой проблемой может столкнуться каждый из нас.
Что такое артериальная гипотензия
Артериальная гипотензия – это заболевание, которое характеризуется падением давления ниже отметки 90/60 мм рт. ст. Оно может сопровождаться общей кахексией, снижением трудоспособности, мигренями, ортостатическим коллапсом, повышенным риском обмороков, затруднением дыхания и нарушениями работы сердца.
Специалисты выделяют 3 формы этого заболевания как патологического состояния:
- Острую форму. Она проявляется в виде потери сознания при резком падении артериального давления. В данном случае стоит немедленно оказывать квалифицированную медицинскую помощь.
- Форма артериальной гипотензии как самостоятельное заболевание. Этот тип гипотензии называют ещё первичным, поскольку возникает не в результате другого недуга.
- Артериальная гипотония как следствие другой болезни. В данном случае гипотония не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. В этой ситуации необходимо сначала лечить основной недуг. Его ликвидация вернёт пониженное давление в норму.
Гипотонию также можно разделить на нейроциркуляторную и вегетососудистую.
Нейроциркуляторный тип гипотонии можно встретить чаще всего. Он связан со снижением систолического давления в результате нарушения иннервации сердца. Нарушение нервной трофики сердца может быть связано с поражением гипоталамуса после стрессов, недосыпаний, высоких физических нагрузок, эмоциональных, а также интеллектуальных напряжений или хронических депрессий. В этом случаем хорошо помогает медикаментозная терапия вместе с посещениями психолога, а также другие методы лечения данного типа дистонии.
Вегетососудистая гипотония менее встречаемый тип данного заболевания, но не менее проблематичный, поскольку в данном случае имеет место поражение вегетативной части нервной системы, которая ответственна за нормальное функционирование сосудов. За нормальную работу сосудов отвечают гормоны, которые выделяются щитовидной железой, мозговой и корковой частью надпочечников, гипофизом.
Причины гипотонии
Причин и факторов, понижающих давление очень много. Их можно наблюдать при обширных кровопотерях, инфаркте сердечной мышцы, наличии тромбов, серьёзных травмах, тяжёлых отравлениях. В данном случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью специалистов.
Хроническую гипотонию делят на первичную и вторичную.
Причинами первичной артериальной гипотонии могут быть:
- генетическая наследственность (если один из родителей человека был болен, то вероятность заболевания в полтора раза выше);
- нюансы конституции тела (чаще болеют люди с астеническим телосложением).
Вторичная артериальная гипотензия является результатом другого, основного заболевания.
Существует список болезней, при которых можно наблюдать падение давления:
- аллергии;
- различные виды анемий;
- острая сердечная недостаточность;
- острая почечная недостаточность;
- тяжелые травмы или отравления.
Острая артериальная гипотензия очень опасна и её причины также нужно знать:
- тяжелые кровопотери или обезвоживания;
- наличие тяжелейших сердечных пороков, часто врождённого характера;
- анафилактический, геморрагический, травматический шок;
- передозировка гипотензивными препаратами.
Диагностика и лечение пониженного давления
Диагностировать артериальную гипотензию можно по таким 4 признакам:
- Наличие у больного низкого давления на протяжении длительного времени.
- Наличие периодических ангиогипотензивных кризов.
- Хроническое течение заболевания.
- Отсутствие признаков заболевания других систем.
Врач также может использовать множество современных методов диагностики при гипотонии, которые значительно повысят правильность диагноза: общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, компьютерную томографию, а также электрокардиограмму.
Для медикаментозной терапии лучше всего использовать таблетки. Они лучше усваиваются и в результате приносят более благоприятный эффект для больного.
Все таблетированные препараты можно разделить на 4 основных группы:
- Препараты растительных адаптогенов.
- Препараты альфа-адреномиметиков.
- Средства, которые стимулируют нервную систему.
- Антихолинергические средства.
К первой группе относятся препараты ряда растительных адаптогенов. Помимо того, что они способствуют повышению артериального давления, эти лекарственные средства также убирают сонливость, повышают концентрацию внимания. К таким препаратам относят таблетки с экстрактом элеутерококка, Пантокрин (его используют не очень часто, чтобы именно повысить давление), Сапарал.
Наиболее популярным и эффективным препаратом данной группы принято считать именно Сапарал, препарат, повышающий артериальное давление. Он выпускается в виде таблеток по 0,05 г. Имеет в своём составе аралозиды, которые повышают давление. Выпить нужно после каждого приёма еды в течение месяца. Можно повторять небольшими курсами. Если эффект проявился достаточно быстро, необходимо понизить дозировку.
Следующая группа представлена альфа-адреномиметиками. В их пользу делают выбор, когда имеются ортостатические дисфункции, приступы обмороков, гипотензивных кризов при гипотонии. К этим препаратам относят такие названия, как: Мидодрин (или же Гутрон), Мефентермин, Мезатон, Норадреналин, Фетанол.
Наиболее часто назначают Гутрон, препарат, повышающий давление. Он способствует повышению давления, не даёт образовываться тромбам, оказывает поднимающее действие со стороны тонуса сосудов. Он устраняет приступы сонливости, повышает концентрацию внимания и снимает ощущения интеллектуального и физического истощения. Выпускают это средство в таблетках по 2 мг. Выпейте его после еды 2 раза в день по 1 таблетке.
Не нужно принимать при артериальной гипертензии, сердечной или почечной недостаточности. Это лучшее лекарство от низкого давления в данной группе. Если эффект невысок, то поднимаем дозировку на 10-20%.
Третья группа представлена средствами, которыми стимулируют ЦНС.
К этим средствам относят:
- адреномиметические препараты непрямого воздействия (например, кофеин - очень эффективное средство от низкого давления, ведь он может поднять давление очень быстро);
- аналептические препараты, которые влияют на сосудодвигательный центр и центр дыхания (Этилфреин, Кордиамин – лекарства повышающие давление);
- аналептические препараты, которые воздействуют на спинной мозг (Гипертензин, Секуринин, которые являются неплохими лекарствами от низкого давления);
Антихолинергические средства относят к четвёртой группе, и их стоит принимать при низком давлении (к ним относят препараты Беллатаминал и Белласпон).
Последствия и профилактика гипотонии
Поскольку низкое давление может иметь несколько форм и множество первопричин, последствия его могут быть разнообразны:
- ишемия головного мозга (снижение тонуса в сосудах влияет на мозговое кровообращение, мозг испытывает недостаток в кислороде и возникают ишемические изменения, а также инфаркт головного мозга с дальнейшим отмиранием клеток);
- потеря слуха и зрения, если будут повреждены соответствующие центры в головном мозге;
- высокий риск патологий у новорождённых, если мать во время беременности страдала артериальной гипотонией;
- возможны кризы при наличии такого симптома, как тахикардия.
Профилактика артериальной гипертензии весьма проста.
Стоит отметить, что никакие препараты не смогут дать тот эффект, если человек сам не захочет быть здоровым, и не будет прикладывать для этого определённые усилия:
- нужно придерживаться нормального режима сна, каждый день спать не менее 8, но и не более 10 часов;
- необходимо закалять свой организм, желательно не только зимой, а круглый год;
- лечебные упражнения, утренние пробежки, занятия с велосипедом – всё это полезно при гипотонии;
- занятия горным и туристическим спортом также положительно скажутся на здоровье больного;
- меньше употреблять жирной пищи.
Гипотония – одна из главных и распространённых болезней XXI века. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем, следовать профилактическому списку, чтобы прожить здоровую и счастливую жизнь.
Дневник контроля артериального давления: таблица самоконтроля
Гипертония – это не болезнь, а образ жизни, скажет каждый гипертоник. Пациентам приходится от многих вещей отказаться, и к еще большему количеству привыкнуть.
Например, рекомендуется завести и ежедневно заполнять дневник артериального давления, в котором будет таблица со всеми показателями. Записи контроля артериального давления гипертоника необходимы, прежде всего, для визита к кардиологу.
Чтобы правильно поставить диагноз и определить программу лечения, врачу необходимо знать показатели артериального давления утром и вечером на протяжении последних недель.
И он нужен самому гипертонику для самоконтроля. Запомнить все измерения невозможно, особенно если они постоянно изменяются. А регулярно заполняемая таблица поможет сориентироваться и определиться с дальнейшим лечением.
Как правильно заполнять дневник гипертоника
Для начала нужно приобрести бланк дневника для контроля артериального давления. Его можно скачать в интернете на многочисленных сайтах в разных вариантах.
Шаблон может отличаться – есть разные варианты для подробных записей или для пожилых людей, которые часто бывают забывчивы. Далее рекомендуется следовать таким несложным правилам:
- Заполнить начальную страницу, указав свое полное имя, возраст, рост, вес и телефон – это нужно на тот случай, если придется отдать дневник измерения артериального давления врачу на анализ.
- Если дневник предусматривает графу «лекарства», обязательно заполните ее. Нужно внести все медицинские препараты, которые принимаются в настоящее время, дозировку и продолжительность курса лечения.
- Далее следует регулярно измерять артериальное давление согласно всем правилам. Измерения проводятся три раза подряд с небольшими интервалами. Перед этим нужно спокойно посидеть несколько минут, а во время самого измерения не двигаться и даже не разговаривать.
- Если результаты второго и третьего измерения отличаются более чем на 10 единиц, измерения следует повторить. В дневник контроля ад вносятся последние результаты.
- Первое измерение, которое нужно внести в график, производится утром, примерно через четверть часа после пробуждения. Второе измерение делается примерно за час до отхода ко сну.
- Для самоконтроля на протяжении дня можно делать еще 1-2 измерения и тоже вносить их в дневник.
- Для полного контроля собственного состояния здоровья нужно заполнять дневник ежедневно, без пропусков. Если будет более 2 пропусков в неделю, этот период при анализе состояния больного и составлении прогноза учитываться не будет.
- Замерения нужно делать на протяжении одного месяца вначале каждого сезона – то есть, в марте, в июне, в сентябре и в декабре.
- В конце каждого месяца измерений можно самостоятельно подвести итог, высчитав среднее значение верхнего и нижнего артериального давления.
- С заполненным дневником следует приходить на каждый прием у кардиолога. Если показатели будут сильно отличаться от желаемых, врач сможет своевременно провести корректировку проводимого лечения.
Поначалу будет сложно приучить себя каждый день производить манипуляции с тонометром и вносить записи в таблицу. Но буквально через неделю пациенты привыкают и уже не тяготятся этой процедурой.
Как правильно измерять давление
Чтобы получить истинное артериальное давление, важно не только регулярно замерять его на протяжении двух недель не менее двух раз в сутки, но и правильно это делать.
Очень часто встревоженные пациенты обращаются к врачу с жалобами, что давление внезапно подскочило, хотя самочувствие остается нормальным. Проблема же на самом деле в испорченном приборе или неправильно выполненном замере, поэтому так важно знать, как правильно измерять давление.
Правила измерения давления такие:
- Мерить не ранее, чем через полчаса после приема пищи и физического труда;
- Манжета должна точно соответствовать размеру – обхвату плеча в сантиметрах;
- Во время процедуру нужно расслабленно сидеть на стуле, прислонившись к его спинке. Рука, согнутая в локте, должна лежать на столе параллельно полу, так чтобы артерия находилась примерно на уровне сердца;
- Рука с манжетой должна быть отведена в сторону и не касаться ни тела, ни других предметов;
- Мерить давление обязательно нужно три раза подряд, а в таблицу вносить последний результат;
- Во время процедуры дышать надо ровно и спокойно, нельзя разговаривать или смотреть телевизор;
- Утром после пробуждения можно посетить туалет, но не стоит умываться перед процедурой.
Для надежности все измерения, занесенные в таблицу, можно продублировать в таблице на компьютере – ее можно будет распечатать при необходимости в нескольких экземплярах. Видео в этой статье поможет правильно вести дневник гипертоника.
на