Чем отличается вирусная кровь от бактериальной. Как отличить бактериальную инфекцию от вирусной у детей по симптомам? Анализ крови - вирусная или бактериальная инфекция
Зная, как определить вирусную или бактериальную инфекцию по анализу крови, можно избежать ошибок в выборе лекарственных средств. Это не только сделает терапию эффективной, но и предотвратит негативные последствия от применения таких препаратов, как антибиотики и сульфаниламиды.
Анализ крови поможет в постановке диагноза
Для расшифровки лейкоцитарной формулы надо знать содержание клеток крови в норме, а также сдвиги, которые вызывают различные микроорганизмы. Несмотря на наличие исключений из правил, существуют общие закономерности в изменении ее состава.
Изменения при бактериальной инфекции
При размножении патогенных бактерий происходит:
- увеличение численности лейкоцитов и нейтрофилов (в редких случаях не превышают норму);
- незначительное снижение количества лимфоцитов (иногда - в норме);
- увеличение СОЭ.
Наличие в крови незрелых форм гранулоцитов, к которым относятся метамиелоциты и миелоциты, говорит о тяжелой форме патологии.
Изменения при вирусном поражении
Предположить инфицирование организма вирусами можно, если картина показателей крови при проведении анализа следующая:
- количество лейкоцитов незначительно сниженное или в норме;
- увеличение количества лимфоцитов и моноцитов;
- снижение числа нейтрофилов;
- незначительное увеличение СОЭ.
При заражении вирусом гепатита C, B или ВИЧ не наблюдается изменений показателей анализа крови, так как организм не воспринимает данные микроорганизмы как чужеродный белок, не продуцирует антигены и интерферон. Для точной постановки диагноза применяются реакции с использованием специфических маркеров.
Специфические маркеры покажут природу заболевания
Сдвиг лейкоцитарной формулы и скорость оседания эритроцитов могут изменяться при затяжной хронической инфекции, когда происходит разрушение клеток органов.
Исключения из правил
Проникновение в организм человека бактерий туберкулеза и сифилиса сопровождается незначительным повышением количества лимфоцитов и моноцитов, что характерно для инфекций вирусной этиологии. Это происходит и при развитии грибковой микрофлоры.
Значительное увеличение СОЭ говорит о наличии злокачественных образований, инфарктах, нарушении функции эндокринных желез, почек, печени, аутоиммунных заболеваниях.
Сильное повышение или понижение уровня лейкоцитов свидетельствует о лейкемии или лейкопении. В этом случае бактериальные и вирусные инфекции не играют роли, так как данные патологии могут быть вызваны длительным проведением противовирусной или химиотерапии, радиационным облучением и другими факторами.
Лейкоцитарная формула
Перед тем как определять вирусную или бактериальную инфекцию, следует разобраться в понятии «лейкоцитарная формула», которая в медицинской литературе носит название лейкограммы.
Данный термин обозначает соотношение разных форм лейкоцитов по отношению друг к другу, выраженное в процентах. Ее определение происходит при подсчете клеток в мазке под микроскопом.
Для здорового человека характерно наличие в периферическом кровотоке зрелых сегментоядерных нейтрофилов и незначительного количества молодых палочкоядерных форм. Показать развитие тяжелых патологий может наличие незрелых гранулоцитов (метамиелоцитов, миелоцитов и промиелоцитов), которых в норме быть не должно. Это происходит, когда численность микробов значительно превышает количество зрелых клеток иммунитета, не успевающих справляться с болезнетворными агентами.
Обнаружение в мазках юных лейкоцитов и увеличение численности палочкоядерных форм носит название «сдвиг лейкоцитарной формулы влево».
В литре крови здорового человека содержится 4,5-9*10⁹ лейкоцитов. Вирусные инфекции не оказывают значительного влияния на этот показатель, а бактериальная микрофлора его повышает в 2-3 раза.
Постановка окончательного диагноза
Анализ крови не является единственным показателем, который учитывается при постановке диагноза, так как в медицинской практике нередки случаи, когда вирусные инфекции осложняются развитием бактериальной микрофлоры. На фоне общего снижения уровня иммунитета происходит усиленное размножение условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие воспалений и патологий. Врач делает выводы и назначает лечение только после проведения полного клинического осмотра. Иногда необходимо дополнительное проведение исследований (рентгенография, кардиограмма, биопсия и другие).
Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания - значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.В чем отличие вируса от бактерии?
Вирусом называют соединение нуклеиновых кислот (РНК или ДНК) с белком или липидом, которое, попадая в клетку, приобретает свойства живого организма и начинает активно размножаться. Вне тела живого существа вирус не может воспроизводиться. По статистике до 90–95% всех заболеваний органов дыхания у детей составляют вирусная инфекция.
У детей чаще всего респираторные заболевания вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус и респираторно-синтициальный вирус. В последние годы открываются новые вирусы, такие как метапневмовирус, человеческий бокавирус, некоторые виды коронавирусов.
Бактерии – это живые клетки, которые попадая в организм человека, приобретают патогенные свойства и вызывают заболевания. Частыми возбудителями у детей являются условно-патогенные микроорганизмы, которые локализуются в дыхательных путях. Это пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла, стрептококк, менингококк.
И вирусные, и бактериальные заболевания имеют в своем течении такие общие признаки, как воздушно-капельный или контактный путь передачи. С капельками слюны и слизи возбудители ОРВИ могут перемещаться на большие расстояния.
Клинические признаки вирусных заболеваний
Клинические признаки бактериальной инфекции
Все вышеперечисленные признаки нельзя воспринимать как аксиому. И вирусные и бактериальные инфекции могут протекать несколько иначе. Ни один врач не сможет стопроцентно определить на глаз этиологию заболевания. Для этого на помощь клиницисту приходит общий анализ крови.
Особенность лабораторных анализов
Для определения причины заболевания обычно достаточно клинического анализа крови, а точнее, той его части, которая содержит данные о белых клетках крови.
Суть данного анализа состоит в том, что из периферической крови с помощью геманализатора или врачом-лаборантом выделяются популяции лейкоцитов и определяется их процентное соотношение. Изменение общего количества белых клеток крови или их соотношения говорит о неполадках в организме ребенка и может указать на причину болезни – вирус или бактерия. Белые клетки крови, лейкоциты, осуществляют в организме функцию защиты от внедрения чужеродных организмов. При вирусной или бактериальной атаке количество их резко возрастает, что указывает на воспалительный процесс в организме.
При исследовании крови детей важно помнить о возрастных отличиях. Чтобы понять суть изменения лейкоцитарной формулы, немного остановимся на процессе кроветворения у детей. Для наглядности мы будем приводить примеры анализов. Здесь и далее референтные значения будут приводиться в соответствии с нормами независимой лаборатории ИНВИТРО.
Кровь новорожденного ребенка во многом отличается от крови старших детей. Функционально некоторые элементы крови являются еще незрелыми, поэтому для успешного выполнения своей функции их количество увеличено.
У новорожденно ребенка преобладают нейтрофилы, общее количество лейкоцитов увеличено. К примеру, до года в крови младенца содержится 6,0–17,5*10 9 клеток /л, а ребенок в возрасте 6 лет - 10 лет имеет 4,50–13,5*10 9 клеток /л. Значимым является пятый день жизни ребенка, когда относительное количество нейтрофилов и лимфоцитов становится примерно равным по 45%. Совершается первый лейкоцитарный перекрест .
Далее, до достижения ребенком возраста 5 лет в его крови преобладают лимфоциты (до 65%), а нейтрофилы составляют лишь порядка 25%. После 5 лет совершается второй перекрест лейкоцитарной формулы ребенка, и лимфоциты с нейтрофилами на некоторое время вновь равны. После 6 лет процент нейтрофилов растет и, по достижению ребенком 12 лет, его лейкоцитарная формула не отличается от гемограммы взрослого.
Гранулоциты
Особое значение имеют гранулоциты. Эта группа клеток имеет в составе своей цитоплазмы особые липосомы, которые при окрашивании имеют вид гранул. В эту группу входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Функции лейкоцитов отличаются друг от друга. Поэтому по признаку отклонения определенного вида лейкоцитов в большую или меньшую сторону врач судит о характере заболевания.- Нейтрофилы
Основная их задача - защита организма от бактериальной инфекции. С помощью особых рецепторов, находящихся на поверхности их клеток они способны распознавать бактерии, а затем захватывать их и переваривать. Большую часть жизни клетки находятся в костном мозге. В крови они функционируют около 10 часов, после чего возвращаются в ткани. Около половины нейтрофилов занимают пристеночный пул на стенках кровеносных сосудов. При попадании в кровь микроорганизма новые нейтрофилы выходят в просвет сосуда и атакуют чужака. Поэтому при инфекции количество нейтрофилов может повышаться в несколько раз за считаные часы.
В зависимости от сегментации ядра нейтрофилы делят на молодые формы (юные и палочкоядерные) и зрелые (сегментноядерные) . Зрелые нейтрофилы являются наиболее активными в борьбе с микроорганизмами. По мере их истощения в схватку вступают палочкоядерные, а затем и юные нейтрофилы. Поэтому увеличение в крови молодых форм нейтрофилов говорит об активном бактериальном процессе. Такое состояние называют сдвигом формулы влево, то есть в сторону молодых лейкоцитов.
Так, у детей в возрасте 1 день – 15 дней нормальным количеством общего числа нейтрофилов является 31,0–56,0%, дети 2 года – 5 лет имеют 33,0–61,0% нейтрофилов, 5 лет – 7 лет - 39,0–64,0%, 7 лет – 9 лет - 42,0–66,0%, 9 лет – 11 лет - 44,0–66,0%, 11 лет– 5 лет - 46,0–66,0%.
Превышение этих чисел говорит о бактериальном заболевании. Доля палочкоядерных нейтрофилов не должна превышать 9,1% для новорожденных детей и 5–6% для остальных возрастных категорий. Доля сегментоядерных клеток равна 52% при рождении, не более 30% до 4 лет, 39% до 6 лет, 51% после 10 лет. Увеличение доли сегментов также говорит о размножении в организме бактерий.
Некоторая бактериальная инфекция способна приводить к снижению числа нейтрофилов. Это брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез.
Несмотря на то, что нейтрофилы являются маркером бактериальной инфекции, их количество уменьшается при таких вирусных заболеваниях как грипп, краснуха, ветряная оспа и корь.
- Эозинофилы
Данный признак не является специфическим для бактериальной или вирусной инфекции, поэтому в диагностике респираторных инфекций важного клинического значения не имеет.
- Базофилы
Базофилы имеют ядро и разные по форме и величине цитоплазматические гранулы. Их назначение - участие в различных типах гиперчувствительности (аллергии). В периферической крови они находятся около двух суток. Нормы эозинофилов не меняются с момента рождения, до глубокой старости и равны менее 1,0%. Повышение уровня базофилов случается при гриппе, туберкулезе, ветряной оспе. Это критерий так же как и эозинофилы не является специфическим.
Агранулоциты
- Лимфоциты
Клетки небольшие по размеру, содержащие круглое ядро и не имеющие в цитоплазме гранул. Длительность их жизни зависит от выполняемой функции. Одни могут существовать пару дней, другие - несколько лет. В задачи лимфоцитов входит формирование гуморального иммунитета. Эти клетки способны с помощью своих рецепторов распознавать антигены на чужеродных агентах и синтезировать к ним антитела. Этот иммунитет имеет решающее значения при вирусных заболеваниях. Некоторые из лимфоцитов являются клетками памяти и хранят информацию о встреченных антигенах.
Также они способны продуцировать цитокины - белки, необходимые для регуляции иммунитета. Повышение в крови лимфоцитов (лимфоцитоз) говорит чаще всего о вирусной нагрузке. Так, при норме лимфоцитов у ребенка до 5 лет 60–70%, превышение данного порога случается при вирусной инфекции. После 5 лет о заболевании говорят цифры, превышающие 45% (помним о лейкоцитарном перекресте).
- Моноциты
Эти клетки по своим функциям похожи на нейтрофилы, они предназначены для борьбы с микробами, грибами, простейшими. На вид они крупные, имеют одно бобовидное ядро. В крови моноцит проводит около суток, после чего поступает в ткани для превращения в макрофаг. Способность к фагоцитозу обеспечивает способность уничтожать бактерии, лейкоциты, мертвые клетки. В результате деятельности моноцитов место воспаления очищается и быстрее регенерирует.
О бактериальной инфекции говорит моноцитоз более 15% у детей до 15 дней жизни, более 10% у детей до 2 лет, более 9% у детей до 15 лет.
Противовирусное лечение
Часто к врачу обращаются с просьбой назначить противовирусное средство. Но истинно противовирусных препаратов существует не так много. И не все они предназначены для борьбы с ОРВИ.
Существует следующий список противовирусных лекарств с доказанной эффективностью:
- Против вируса герпеса:
Ацикловир, Валацикловир.
Препараты назначаются при герпесе губ, носа, генитальном герпесе, а также при тяжелом течении ветряной оспы. - Против цитомегаловируса:
Ганцикловир, Фоскарнет, Валганцикловир.
Препараты обладают токсичностью и множеством побочных реакций, поэтому назначаются только по крайне строгим показаниям. - Гепатиты В и С.
Применяют препараты интерферона совместно с рибавирином при гепатите С, ламивудином при гепатите В. Эффективность лекарств доказана клинически. Так как без их применения болезнь быстро поражает печень и приводит к летальному исходу. - ВИЧ. Антиретровирусные препараты.
- Вирус гриппа.
Доказанную клиническую эффективность имеют две группы лекарств.
Ремантадин, Амантадин (Блокируют М-каналы оболочки вируса).
Ингибиторы нейраминидазы.
Тамифлю (Озельтамивир) снижает размножение вируса гриппа, уменьшает репликацию и выведение из тела человека.
Реленза (Занамивир) имеет аналогичное действие. Применяется в виде ингаляций.
Оба лекарства применяют при гриппе с тяжелым течением. - Респираторно-синцитиальный вирус.
Препарат Синагис (Паливизумаб) является моноклональным антителом и применяется у детей с тяжелым бронхиолитом и хронической патологией легких, дисплазией легочной ткани.
Препараты широко рекламируемые, но без доказанной эффективности:
Виферон, Кипферон - препараты, имеющие в составе интерферон-альфа, который, по мнению производителей, должен стимулировать выработку собственного интерферона для борьбы с инфекцией. Высказываются мнения, что при создании такой ректальной свечи интерферон, как белок, должен денатурировать. Поэтому действие его объясняется как плацебо.Арбидол - известен только в пределах России. Клинические испытания не проводились, доказательств его эффективности не существует.
Амиксин - уже доказано его токсическое действие на печень и сетчатку глаз.
Гомеопатия в виде таких препаратов как Анаферон, Афлубин, Оциллококцинум клинических исследований не проходила и эффективность ее не доказана.
В эту же группу можно включить так называемые иммуномодуляторы с противовирусным действием . Они известны под названиями Ликопид, Циклоферон, Гроприносин . Ни эффективность, ни безопасность данных средств не доказана.
Антибактериальные препараты
Все антибактериальные препараты предназначены для лечения бактериальных инфекций. Существует два механизма действия:
В педиатрии для лечения бактериальной инфекции дыхательных путей используют следующие группы антибиотиков:
-
При отсутствии подтвержденных данных о возбудителе инфекции на основе лабораторных анализов микрофлоры, группа Пенициллинов является препаратами первого выбора.
- Пенициллины
Обладают бактерицидным действием, применяются в лечении ангины, отита, пневмонии, бронхита. Популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Амоксикар, Аугментин. - Цефалоспорины
Бета-лактамные препараты, которые назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей, мочеполовой инфекции, пиодермиях. Препараты 2 ряда при неэффективности пенициллинов. Перорально используют 2-е поколение цефалоспоринов: Цефуроксим, Зиннат. 3-е поколение инъекционно: Цефтриаксон, Цефотаким; перорально для детей Цедекс в форме суспензии. - Макролиды
Макропен, Сумамед(Азитромицин), Клацид, Рулид традиционно применяются для лечения респираторных инфекций, вызванных микоплазмой, хламидиями. А также в случае аллергии на бета-лактамные антибиотики. - Кабапенемы
Используют для лечения тяжелых пневмоний в сочетании с препаратами, действующими на Гр - флору. Применяют Карбапенем, Меропенем. - Аминогликозиды
Из-за отогенного и нефрогенного патологического действия применяются только по строгим показаниям.
Бактериофаги
Представляют собой вирусы, способные уничтожать бактерии. Из-за ограниченного применения перед использованием необходимо взять анализ мокроты или мазок на бактериологический и бактериоскопический анализ.
Существуют бактериофаги клебсиелл пневмонии, протейный, синегнойный, стафилококковый, стрептококковый, а также Пиополифаг и Секстафаг, обладающие действием в отношении сразу нескольких бактериальных возбудителей.
Зная, как определить вирусную или бактериальную инфекцию по анализу крови, можно избежать ошибок в выборе лекарственных средств. Это не только сделает терапию эффективной, но и предотвратит негативные последствия от применения таких препаратов, как антибиотики и сульфаниламиды.
Анализ крови поможет в постановке диагноза
Для расшифровки лейкоцитарной формулы надо знать содержание клеток крови в норме, а также сдвиги, которые вызывают различные микроорганизмы. Несмотря на наличие исключений из правил, существуют общие закономерности в изменении ее состава.
Изменения при бактериальной инфекции
При размножении патогенных бактерий происходит:
- увеличение численности лейкоцитов и нейтрофилов (в редких случаях не превышают норму);
- незначительное снижение количества лимфоцитов (иногда - в норме);
- увеличение СОЭ.
Наличие в крови незрелых форм гранулоцитов, к которым относятся метамиелоциты и миелоциты, говорит о тяжелой форме патологии.
Изменения при вирусном поражении
Предположить инфицирование организма вирусами можно, если картина показателей крови при проведении анализа следующая:
- количество лейкоцитов незначительно сниженное или в норме;
- увеличение количества лимфоцитов и моноцитов;
- снижение числа нейтрофилов;
- незначительное увеличение СОЭ.
При заражении вирусом гепатита C, B или ВИЧ не наблюдается изменений показателей анализа крови, так как организм не воспринимает данные микроорганизмы как чужеродный белок, не продуцирует антигены и интерферон. Для точной постановки диагноза применяются реакции с использованием специфических маркеров.
Специфические маркеры покажут природу заболевания
Сдвиг лейкоцитарной формулы и скорость оседания эритроцитов могут изменяться при затяжной хронической инфекции, когда происходит разрушение клеток органов.
Исключения из правил
Проникновение в организм человека бактерий туберкулеза и сифилиса сопровождается незначительным повышением количества лимфоцитов и моноцитов, что характерно для инфекций вирусной этиологии. Это происходит и при развитии грибковой микрофлоры.
Значительное увеличение СОЭ говорит о наличии злокачественных образований, инфарктах, нарушении функции эндокринных желез, почек, печени, аутоиммунных заболеваниях.
Сильное повышение или понижение уровня лейкоцитов свидетельствует о лейкемии или лейкопении. В этом случае бактериальные и вирусные инфекции не играют роли, так как данные патологии могут быть вызваны длительным проведением противовирусной или химиотерапии, радиационным облучением и другими факторами.
Лейкоцитарная формула
Перед тем как определять вирусную или бактериальную инфекцию, следует разобраться в понятии «лейкоцитарная формула», которая в медицинской литературе носит название лейкограммы.
Данный термин обозначает соотношение разных форм лейкоцитов по отношению друг к другу, выраженное в процентах. Ее определение происходит при подсчете клеток в мазке под микроскопом.
Для здорового человека характерно наличие в периферическом кровотоке зрелых сегментоядерных нейтрофилов и незначительного количества молодых палочкоядерных форм. Показать развитие тяжелых патологий может наличие незрелых гранулоцитов (метамиелоцитов, миелоцитов и промиелоцитов), которых в норме быть не должно. Это происходит, когда численность микробов значительно превышает количество зрелых клеток иммунитета, не успевающих справляться с болезнетворными агентами.
Обнаружение в мазках юных лейкоцитов и увеличение численности палочкоядерных форм носит название «сдвиг лейкоцитарной формулы влево».
В литре крови здорового человека содержится 4,5-9*10⁹ лейкоцитов. Вирусные инфекции не оказывают значительного влияния на этот показатель, а бактериальная микрофлора его повышает в 2-3 раза.
Постановка окончательного диагноза
Анализ крови не является единственным показателем, который учитывается при постановке диагноза, так как в медицинской практике нередки случаи, когда вирусные инфекции осложняются развитием бактериальной микрофлоры. На фоне общего снижения уровня иммунитета происходит усиленное размножение условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих развитие воспалений и патологий. Врач делает выводы и назначает лечение только после проведения полного клинического осмотра. Иногда необходимо дополнительное проведение исследований (рентгенография, кардиограмма, биопсия и другие).
Определение источника возникновения заболевания – один из основных пунктов среди тех, что необходимы для организации правильной и эффективной терапии. Несмотря на некоторые сходства в этиологии недуга бактериального и вирусного характера, они также имеют ряд различий, который важно учитывать при лечении. Наиболее простым способом определения вида инфекции является проведение .
Для того чтобы понять основные различия между вирусной и бактериальной инфекцией не нужно быть биологом, достаточно подробно рассмотреть два вида микроорганизмов: бактерии и вирусы. Первые представляют собой одноклеточных микроорганизмов, которые имеют неоформленное ядро или вовсе его не имеют.
В зависимости от формы клетки бактерии подразделяют на такие виды как:
- «-кокки» ( , пневмококк и т.п.) – с круглой формой
- палочковидные (коклюш, дизентерия и т.п.) – с протянутой формой
- намного реже встречаются другие формы бактерий
Стоит понимать, что на протяжении всей жизни на поверхности и внутри тела человека обитает огромное количество бактерий. При нормальном иммунитете и общем защитном состоянии организма данные микроорганизмы совершенно не опасны, так как не патогены. Однако любое ослабление организма в совокупности с другими факторами сделают из невинных бактерий патогенные клетки, которые способны быть провокаторами серьезных недугов.
Вирусы отрицательно влияют на клетку, поэтому их появление и активизация развития сопровождаются производством интерферона.
Последний начинает взаимодействовать с другими здоровыми клетками и провоцирует появление противовирусного состояния. Такой исход событий заставляет организм человека стимулировать иммунную систему и активировать скрытые защитные ресурсы, которые направляются на борьбу с возникшим заболеванием.
Вирусы в большинстве случаев обитают в теле человека кратковременно, то есть только на период болезни. Однако некоторые из микроорганизмов данного класса могут жить в организме всю жизнь и активизироваться лишь в некоторых ситуациях с определенными условиями. Такой вирус зачастую не уничтожаем ни иммунитетом, ни медикаментами ( , и т.п.).
Анализ крови на вирусную инфекцию и его расшифровка
Вирусная или бактериальная инфекция по может быть определена не только профессиональным врачом, но и самим пациентом, у которого имеются результаты ранее проведенного диагностического мероприятия.
Для определения источника возникновения заболевания необходимо внимательно проанализировать каждый из показателей, среди представленных на карточке с результатами. Дело в том, что в зависимости от вида патогенных клеток происходят некоторые закономерные изменения в структурном составе крови. Определив их, можно определить вирусы вас сразили или бактерии.
Итак, общая картина показателей анализа крови при вирусной инфекции такова:
- – норма или немного ниже нормы (очень редко наблюдается небольшое увеличение)
- – выше нормы
- моноциты – выше нормы
- нейтрофилы – ниже нормы
- – норма или незначительно повышение
Даже если все показатели анализа крови указывают на вирусную этиологию недуга, не менее важно проанализировать проявляющуюся симптоматику. Наиболее существенное различие между бактериальной и вирусной инфекцией заключается в том, что последняя имеет меньший инкубационный период (1-5 дней).
Анализ крови на бактериальную инфекцию и его расшифровка
В зависимости от вида бактерий-провокаторов недуга симптоматика и различия в показателях анализа могут быть немного разными, но в целом бактериальная инфекция имеет следующие специфичные особенности:
- – почти всегда выше нормы (редко – норма)
- нейтрофилы – выше нормы
- – немного ниже нормы (реже – норма)
- – повышение
- появление молодых форм – метамиелоцитов и миелоцитов
Что касается симптоматики, то при бактериальном характере заболевания его инкубационный период, как правило, длиться дольше, чем при вирусной инфекции, и составляет 2-14 дней.
В любом случае, даже зная представленные выше особенности вирусных и бактериальных инфекций, определяемые через анализ крови, не стоит полностью полагаться на себя в постановке диагноза. Важно понимать, что нередко бактерии активизируются как следствие развития вирусной микрофлоры, а такую этиологию заболевания может определить только специалист.
Полезные советы: как правильно лечить вирусную и бактериальную инфекцию
Как было отмечено ранее, определить вирусная у вас инфекция или бактериальная необходимо для того, чтобы обозначить правильные и наиболее эффективные методы терапии.
Ниже представлены полезные советы по лечению недугов данных этиологических видов:
- Последний раз вернувшись к симптоматике недугов, отметим, что вирусная инфекция провоцирует общее физическое недомогание, лихорадку и скоропостижное повышение температуры, а бактериальная, наоборот, активизируется локально (ангина, отит и т.п.), развивается долго и сопровождается невысокой температурой (не более 38 Co).
- Начало терапии любого заболевания, вне зависимости от его этиологического вида, должно сопровождаться организацией полного покоя и постельного режима для пациента. Подобные условия должны поддерживать практически до полного выздоровления.
- Выбор медикаментозных препаратов – наиболее интересный вопрос в лечении вирусных и бактериальных инфекций. Последние необходимо лечить антибактериальными средствами (антибиотиками), дополняя их различными медикаментами для устранения местной симптоматики. Терапия же вирусной инфекции должна сопровождаться приемом противовирусных препаратов и тех же средств, направленных на устранение симптомов недуга.
- Использовать народные средства при лечении вирусных и бактериальных заболеваний можно, но только если это рационально и к месту.
- Ингаляции также не противопоказаны, но стоит понимать, что использовать их правильно лишь тогда, когда нет гнойных воспалительных процессов в дыхательных путях и повышенной температуры у больного.
Полезное видео — Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной:
Давать дальнейшие советы по терапии заболеваний в конкретном случае может только лечащий врач, так как необходимо учитывать индивидуальные особенности недуга.
В целом, определение вирусной или бактериальной инфекции по результатам – не сложное мероприятие, требующее лишь наличия некоторых знаний. Важно понимать, что иногда собственных сил недостаточно для организации правильной диагностики и эффективного лечения, поэтому игнорировать посещение поликлиники не стоит.
Важно знать, чем различаются бактериальная и вирусная инфекции. У них разный подход к их лечению. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому назначать их при ОРВИ нет смысла, а при бактериальной инфекции - необходимо.
Человеческий организм подвержен самым разным заболеваниям, и среди них большую часть составляют инфекционные. А такие болезни могут иметь бактериальную или вирусную природу. Важно сразу определить, каким возбудителем вызвано заболевание, чтобы подобрать правильное лечение. Но для этого следует знать, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной. На самом деле, существуют отличия, зная которые, можно довольно легко определить тип возбудителя.
Вирусами называют неклеточные организмы, которым для размножения необходимо внедриться в живую клетку. Существует огромное количество вирусов, вызывающих разные патологии, но наиболее часто встречаются те, что провоцируют развитие так называемых простудных заболеваний. Ученые насчитывают более 30 000 таких микробных агентов, среди которых наиболее известен вирус гриппа. Что касается остальных, то все они вызывают ОРВИ.
Еще до обращения к врачу полезно знать, как определить, что у ребенка или взрослого именно ОРВИ. Есть немало признаков, указывающих на вирусное происхождение воспаления:
- короткий инкубационный период, до 5 дней;
- ломота в теле даже при субфебрильной температуре;
- повышение температуры выше 38 градусов;
- сильный жар;
- выраженные симптомы интоксикации (головная боль, слабость, сонливость);
- кашель;
- заложенность носа;
- сильное покраснение слизистых (в некоторых случаях);
- возможен жидкий стул, рвота;
- иногда сыпь на коже;
- длительность вирусной инфекции до 10 дней.
Конечно же, все перечисленные выше симптомы не обязательно проявляются в каждом случае, так как разные группы вирусов вызывают заболевания с разной симптоматикой. Одни провоцируют повышение температуры до 40 градусов, интоксикацию, но без насморка и кашля, хотя при осмотре и видна краснота горла. Другие вызывают сильный насморк, но субфебрильную температуру без выраженной слабости или головной боли. Кроме того, у вирусной инфекции может быть как острое, так и невыраженное начало. Многое зависит и от «специализации» вируса: одни виды вызывают насморк, другие – воспаление стенок глотки и так далее. Но характерной особенностью каждого подобного заболевания является то, что оно длится не более 10 дней, и примерно с 4-5 дня симптомы начинают уменьшаться.
Признаки бактериальной инфекции
Чтобы иметь предсавление, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, важно узнать особенности патогенеза обоих типов заболеваний. Для бактериальной характерны следующие симптомы:
- инкубационный период от 2 до 12 дней;
- боль локализована только в месте поражения;
- субфебрильная температура (пока воспаление не сильно развито);
- сильное покраснение слизистых (только при тяжелом воспалении);
- образование гнойных абсцессов;
- гнойные выделения;
- налет в горле бело-желтого цвета;
- интоксикация (вялость, усталость, головная боль);
- апатия;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- обострение мигрени;
- болезнь длится более 10-12 дней.
Помимо этого симптомокомплекса, характерной особенностью бактериальных инфекций является то, что они не проходят сами по себе, и без лечения симптоматика только усугубляется.
То есть, если ОРВИ может пройти без специфического лечения, достаточно придерживаться правильного режима, принимать общеукрепляющие средства, витамины, то бактериальное воспаление будет прогрессировать, до тех пор, пока не начнется прием антибиотиков.
Это главное отличие, если говорить о простудных заболеваниях.
Диагностика
С другой стороны, перед врачами часто встает вопрос о том, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной, основываясь не только на симптоматике. Для этого проводят лабораторные исследования, прежде всего делают общий анализ крови. По его результатам можно понять, вызвала болезнь вирусная или бактериальная инфекция.
Общий анализ крови отражает такие показатели, как количество эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов. При исследовании определяют лейкоцитарную формулу, скорость оседания эритроцитов. В зависимости от этих показателей и определяется тип заражения.
Для диагностики наиболее важны такие значения, как общее количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула (соотношение нескольких видов лейкоцитов) и СОЭ.
Лейкоциты – те клетки крови, которые и обеспечивают защиту организма, их основной функцией является поглощение чужеродных частиц и болезнетворных микроорганизмов. Различают несколько типов лейкоцитов:
Что касается скорости оседания эритроцитов, то она меняется в зависимости от состояния организма. В норме СОЭ у женщин составляет от 2 до 20 мм/ч, у мужчин – от 2 до 15 мм/ч, у детей до 12 лет – от 4 до 17 мм/ч.
Анализ крови при ОРВИ
Если болезнь вызвана вирусом, результаты исследования будут следующими:
- количество лейкоцитов в норме или немного ниже нормы;
- повышенное количество лимфоцитов и моноцитов;
- снижение уровня нейтрофилов;
- СОЭ незначительно снижено или в норме.
Анализ крови при бактериальной инфекции
В тех случаях, когда причиной заболевания стали различные патогенные палочки и кокки, исследование выявляет такую клиническую картину:
Не всем может быть понятно, что такое метамиелоциты и миелоциты. Это тоже элементы крови, которые в норме не обнаруживаются при анализе, так как они содержатся в костном мозге. Но при возникновении проблем с кроветворением такие клетки могут выявляться. Их появление говорит о тяжелом воспалительном процессе.
Важность дифференциальной диагностики
Важно знать, чем отличается бактериальная и вирусная инфекция, поскольку вся суть – в разном подходе к их лечению.
Всем известно, что антибактериальная терапия не действует на вирусы, поэтому назначать антибиотики при ОРВИ нет смысла.
Скорее, от них будет только вред – ведь такие препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, которые частично формируют иммунитет. А вот при бактериальной инфекции назначение антибиотиков обязательно, иначе организм не справится с болезнью, и она как минимум перейдет в хроническую форму.
Именно этим и отличаются заболевания. Однако несмотря на различия, иногда назначается одинаковая терапия при бактериальных и вирусных инфекциях. Как правило, такой подход практикуется в педиатрии: даже при явной вирусной инфекции назначаются антибиотики. Причина проста: детский иммунитет еще слаб, и к вирусу практически во всех случаях присоединяется бактериальная инфекция, поэтому назначение антибиотиков вполне оправдано.