Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга. Церебральный атеросклероз — симптомы и лечение заболевания. Восточные народные рецепты

Существует немало заболеваний, приводящих к крайне серьезным последствиям. Одно из них — церебральный атеросклероз. Эта болезнь представляет собой сужение артерий мозга, которое провоцируют атеросклеротические бляшки.

Как начинается болезнь

Заболевание начинает развиваться после того, как на внутренней области стенок артерий накапливается достаточно холестериновых отложений. Сначала они подобны жировым пятнам, но постепенно превращаются в единую ткань. После этого происходит процесс формирования атеросклеротических бляшек. К ним присоединяются тромбоциты и фибрин, а также отлагаются кальциевые соли. Просвет в кровеносном сосуде становится очень узким, а может и полностью закрыться.

Церебральный атеросклероз сопровождается ухудшением кровоснабжения головного мозга. Именно поэтому эта болезнь в стадии прогресса относится к опасным.

Причины развития

Есть несколько факторов, которые могут спровоцировать атеросклероз сосудов головного мозга:

• Неправильное питание. Чем больше вы потребите пищи с животными жирами, тем больше вредного холестерина накопиться в организме.
• Повышенная выработка печень холестерина. Этот фактор можно назвать нарушениями функционирования печени.
• Употребление алкоголя в больших количествах. Фактор очень тесно связан с предыдущим, так как потребление различных спиртов ухудшает функционирование печени.

К заболеванию подвержена определенная возрастная группа (после сорока лет), а также те, кто постоянно испытывает стресс.

Симптомы

Опасность заболевания кроется не только в серьезных последствиях, но и в возможном отсутствии симптомов в начальной стадии.

У каждой стадии болезни определенная симптоматика. В списке указаны три основные фазы и изменения здоровья, им соответствующие:

1. Начальная. Больной может страдать от быстрой утомляемости и снижения продуктивности. Внимание становится рассеянным, память ухудшается. Могут преследовать сильные головные боли и шум в ушах. Симптомы усиливаются при нахождении в помещении с недостатком кислорода. Если хорошо отдохнуть, самочувствие заметно улучшится.
2. Прогресс. Все вышеперечисленные симптомы не исчезают, а только выражаются более ярко. К ним можно добавить мнительность, депрессивное состояние, нарушения сна и даже паранойи. Не исключены дрожания конечностей, нарушения речи и шатающаяся походка.
3. Декомпенсация. Память сильно ухудшается. Утрачивается способность обслуживать себя и мыслить.

Есть четыре крайне серьезных последствия, к которым нередко приводит церебральный атеросклероз:

• инсульт;
• паралич;
• инфаркт;
• смерть

Методы диагностики

Если вам кажется, что у вас развивается атеросклероз церебральных сосудов, стоит обратиться к доктору. Он назначит вам эти процедуры:

• рентген кровеносных сосудов;
• анализ крови (иммунологический и на содержание холестерина);
• исследование внутренних органов при помощи ультразвука;
• магнитно-резонансная томография головного мозга;
• допплерография сосудов.

Как лечить заболевание

Лечение этого заболевания может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Здесь все напрямую зависит от стадии. Лечение, а точнее, его схему, должен продумывать доктор. Перед вами список медикаментов, которые он может порекомендовать:

• Никотиновая кислота. Это вещество разрушающе воздействует на вредный холестерин. Также оно повышает уровень липопротеидов.
• Эзетемиб. Этот сравнительно новый препарат ухудшается процесс всасывания холестерина в кишечнике. Иногда он именуется Эзетролом.
• Антиагреганты. Эти препараты обладают разжижающим кровь свойством. Благодаря им можно препятствовать образования тромбов.
• Гипотензивные препараты. Основная функция препаратов – понижение артериального давления. Если их не принимать при атеросклерозе, сильно повысится риск инсульта и летального исхода.
• Витамины А, С и группы В. Они улучшают состояние организма. Их назначают для укрепления иммунитета и улучшения самочувствия.
• Секвестранты желчных кислот. Вещества не позволяют всасываться жирным кислотам.
• Фибраты. Препараты снижают уровень триглицеридов.

Хирургическое лечение может подразумевать две операции:

1. Эндоскопическое удаление атеросклеротической бляшки. Специальный прибор со стентом (эндоскоп) внедряется в большой сосуд, после чего его при помощи рентгена приводят к области сужения просвета в артерии. Затем стента укрепляется в целях увеличения просвета, что улучшает кровоток.
2. Эндартерэктомия. При этой операции атеросклеротические бляшки устраняются открыто. Хирург надрезает ткани, а когда достигает сосуда, удаляет бляшки и накладывает шов.

Чаще всего хирургическое лечение требуется при второй фазе заболевания, когда просвет сужается очень сильно.

Существуют и народные методики лечения атеросклероза. Примите во внимание несколько популярных рецептов:

• Настой из листьев подорожника. Две больших ложки сушеных измельченных листьев подорожника добавьте в один стакан кипяченой воды. Настаивайте смесь примерно половину часа, а затем выпейте за полтора часа мелкими глотками, предварительно процедив.
• Отвар плодов боярышника. Уложите в кастрюлю с одним литром воды стакан свежих ягод боярышника. Варите смесь в течение десяти минут. Употребляйте по половине стакана перед сном.
• Чесночно-луковая смесь. Натрите на мелкой терке лук и чеснок. Употребляйте смесь по большой ложке перед приемом пищи один раз за день.
• Настой чабреца. Залейте маленькую ложку сухого измельченного чабреца половиной литра воды. Выпивайте настой один раз за день два раза в неделю.
• Медово-луковая смесь. Получите сок из лука и соедините его в равных пропорциях с жидким натуральным цветочным медом. Ешьте смесь по одной маленькой ложке после каждого приема пищи.

При помощи одних только народных средств крайне трудно вылечить заболевание. Обязательно комбинируйте их с медикаментами, которые прописывает доктор. Если на какой-либо компонент, указанный в рецепте, у вас аллергия, не потребляйте средство.

Диета

Заболевание успешно лечится в случае, если прием препаратов сопровождается специальной диетой. Она подразумевает исключение пищи, которая способствует накоплению холестерина, и потребление продуктов, очищающих организм. Стоит отметить, что у данной диеты есть достоинство. Она не только улучшает здоровье, но и способствует снижению веса.

Перед вами список продуктов, которые нельзя употреблять:

• яичные желтки;
• грибы;
• макароны;
• жирные молочные продукты;
• копченые и соленые продукты;
• сладости из сдобного и слоеного теста;
• консервы;
• острые специи;
• шоколад;
• изделия с кремом;
• некоторые овощи (редис, шпинат, редька);
• колбасы;
• все соусы, кроме натуральных овощных;
• жирное мясо;
• субпродукты;
• жареные блюда;
• икра рыб;
• рыбные, грибные, мясные и бобовые супы;
• некоторые напитки (крепкий чай и кофе, какао).

А вот, некоторые продукты нужно употреблять чаще, так как они способствуют очищению сосудов:

• баклажаны;
• лесная земляника;
• морская капуста;
• вишня;
• арбузы;
• айва;
• грейпфруты.

Старайтесь питаться кашами, овощами и постным мясом в вареном или печеном виде. Рекомендуется обзавестись пароваркой, ведь с ее помощью можно приготовить пищу так, чтобы в продуктах сохранилось максимум полезных свойств.

Не стоит избегать и супов, так как они улучшают процесс пищеварения. Важное условие – они должны быть вегетарианскими.

Если желаете побаловать себя чем-либо сладким, можно употребить желе, компот, ягодный сок и фрукты.

Помните о важном правиле – питание должно быть сбалансированным. Составляйте меню так, чтобы в нем было достаточно витаминов и полезных элементов. Чем разнообразнее рацион, тем лучше.

Как избежать заболевания

Обратите внимание на список правил, соблюдение которых поможет избежать атеросклероза головного мозга:

• Откажитесь от алкоголя и сигарет. Нужно избавиться от пагубных привычек, чтобы не сужались сосуды, и не нарушались функции печени.
• Контролируйте массу тела. Контролируйте массу тела. Не избегайте физических упражнений и чаще гуляйте на свежем воздухе.
• Питайтесь правильно. Исключите из рациона продукты, насыщающие организм вредным холестерином.
• Попытайтесь устранить провокаторы стресса. Волнения плохо сказываются на состоянии организма при любых недугах и способствуют развитию заболеваний.

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга - это прогрессирующее поражение кровеносной системы центральной нервной системы, заболевание имеет необратимый характер.

Ранее считающееся заболеванием пожилых, патология значительно помолодела, большое количество лиц, не достигших 30 лет, страдающих от данного недуга, теряет работоспособность еще до пожилого возраста, что не может оставаться незамеченным.

Люди, страдающие церебросклерозом на фоне артериальной гипертензии наиболее подвержены острым мозговым кровоизлияниям (инсультам), поэтому важно проводить раннюю диагностику поражения сосудов холестериновыми бляшками и назначать полноценное лечение.

Только грамотное лечение на раннем этапе формирования патологического процесса поможет не только продлить жизнь пациента и улучшить её качество.

Что такое церебральный атеросклероз

Атеросклероз церебральных сосудов - это хроническая патология, характеризующаяся постепенной потерей эластичности сосудистой стенкой, кровоток затрудняется, что провоцирует оседание холестерина и формирование бляшек.

При значительной закупорке питающей мозг «магистрали» появляются головокружения, головные боли, снижение памяти и другие симптомы ишемии мозга. Проявление заболевания могут различаться в зависимости от локализации процесса и стадии его развития.

Виды церебросклероза

Прежде чем рассмотреть вопрос о том, как избавиться от недуга, следует ознакомиться с классификацией. Различают следующие виды церебрального атеросклероза:

1. Интерметтирующий (развитие имеет волнообразный характер, ухудшение сменяется улучшением и обратно);
2. Медленно прогрессирующий (клиническая картина постепенно усугубляется);
3. Злокачественный (острый) характеризуется диагностикой склероза на стадии необратимых изменений, может проявиться и инсультом или психическим нарушением.

Важно! Наиболее неблагоприятен 3 тип развития болезни. Чем опасен острый вид — быстро развивающимися необратимыми последствиями, приводящими к летальному исходу. На первый план выходят такие проявления как потеря памяти, частые ишемические атаки, инсульт.

Помимо скорости развития при постановке диагноза учитывается и локализация пораженной артерии:

• задняя мозговая;
• сонная (внутренняя или общая);
• брахиоцефальный ствол;
• сосудистая сеть головного мозга.

Чем большего диаметра поражен сосуд, тем сильнее проявляется патология. Изменения в мелких сосудах слабо отражается на общем состоянии больного и имеет более скудную симптоматику.

Стадии

Всего три стадии развития церебрального атеросклероза:

1. На первой определяется липидная бляшка на стенках сосудов, в этот период симптомы носят функциональный характер и появляются лишь при серьезной физической или психологической нагрузке.
2. 2 стадия характеризуется формированием липидной бляшки и появляется постоянно. Головокружение, рассеянность, головные боли, снижение зрения приобретают уже стабильность и не зависят от нагрузок.
3. При третьей степени увеличение бляшки приводит к закупорке сосудистого просвета что проявляется симптомами ишемии мозга. Пациент теряет трудоспособность.

Что провоцирует

Профилактика заболевания заключается в устранении причин его провоцирующих:

• наследственность;
• курение;
• приём больших доз алкоголя;
• переутомление и сбой биологического ритма (ночные и суточные дежурства);
• систематическое нарушение питания;
• частые стрессы;
• пожилой возраст и пол (мужчины в группе риска);
• нарушение обмена веществ, в том числе и ожирение;
• сахарный диабет;
• гиподинамия;
• гипертония.

Нарушение эластичности сосудов и повышение холестерина в крови являются главными врагами больных церебросклерозом.

Симптомы, признаки

Признаки поражения ГМ:

• Снижение памяти. В начале развития заболевания возникают провалы на недавние события на фоне переутомления или стресса. В дальнейшем проявление более выраженное и забывчивость уже заметна окружающим. Больные не могут вспомнить что было сегодня, но с легкостью расскажут о событиях молодости;
• рассеянность;
• склонность к депрессиям, быстрая смена настроения;
• нарушение сна;
• головные боли приобретают стабильный характер;
• ортостатическое головокружение (при сменен положения тела в пространстве);
• происходит изменение личности, в запущенной форме не редки психические расстройства;
• судорожные припадки (эпилепсия);
• атаксия (потеря координации движений при поражении мозжечка);
• снижение зрения, слуха, вплоть до полной потери;
• непереносимость шума и яркого света.

Важно! Атеросклероз церебральных артерий может проявиться гипертоническим кризом (длительностью до 2 дней) или инсультом. Отсутствие первой медицинской помощи и полноценного лечения при данных проявлениях может стать причиной негативных последствий (инвалидизации или летального исхода).

Диагностика

Постановка диагноза АГ не возможна без комплексного обследования. Главную роль в диагностике играет невролог, помимо которого необходимы консультации смежных специалистов: кардиолога, окулиста, отоларинголога, терапевта, иногда необходима консультация хирурга.

Объем обследования головного мозга с целью определения локализации процесса и степени нарушения кровообращения:

• УЗИ с допплером позволяет оценить состояние сосудов и выявить участки с нарушением кровотока;
• дуплексное сканирование подходит для исследования вне черепных артерий, питающих мозг;
• транскраниальная допплерография используется для оценки внутричерепного кровяного питания;
• ангиография - это рентгеновское исследование сосудистой сети с помощью контрастирования. Применяется по строгим показаниям из-за высокой травматичности исследования;
• КТ необходима для оценки зоны поражения больным, перенесшим инсульт;
• МРТ позволяет оценить поражение сосудов бляшками;
• анализ крови на определение уровня сахара и холестерина.

Важно! При определении высокой степени сужения кровеносной системы больного отправляют на консультацию к сосудистому хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического вмешательства. Какой врач лечит патологию зависит от полученных данных полного обследования. Основную часть пациентов ведет невролог совместно с кардиологом и терапевтом. При необходимости хирургического вмешательства важная роль отводится сосудистому хирургу. У пожилых людей операция часто не возможна в силу сопутствующих патологий.

Последствия

АГ может привести к серьёзным осложнениям, а именно:

• гипертонический криз;
• инсульт;
• при поражении периферических артерий ХПН;
• смерть.

Лечение данного заболевания возможно, однако полного восстановления склерозированного сосуда уже невозможно. Лечение направлено на поддержание здоровья на уровне и устранение симптомов. Однако устранение причин атеросклероза сосудов головного мозга и грамотно подобранная терапия на первой стадии позволяют вернуть эластичность и восстановить кровообращение пораженного участка в полной мере.

Лечение

Лечение атеросклероза подбирается индивидуально и осуществляется в комплексе. Как бороться с патологией решает врач на основании обследования.

Медикаментозная терапия

Назначение препаратов подбирается в комплексе. Каждая группа лекарственных веществ усиливает и дополняет остальные. Применение одного средства при данном недуге не эффективно:

1. статины замедляют прогресс склероза;
2. секвестранты желчных кислот выводят липиды с крови, совместно со статинами предупреждают образование липидных бляшек и замедляют развитие патологического процесса;
3. антиагреганты снижают риск тромбообразования при наличии склеротических бляшек, также используются при инфаркте и инсульте для предупреждения повторных тромбозов (важно успеть ввести в первые 6 часов после «аварии»);
4. гиполипидемические средства предупреждают образование холестериновых бляшек, позволяют устранить молодое отложение;
5. гипотензивные «удерживают» АД на допустимом уровне, что предупреждает чрезмерное сужение артерий;
6. противовоспалительные снижают риск изменения сосудистой стенки;
7. сосудорасширяющие препараты призваны обеспечить доступ достаточного количества крови к мозгу;
8. седативные применяют для нормализации работы нервной системы;
9. витамины группы В обеспечивают защиту мозга от гипоксии.

Сложность лечения заключается в необходимости длительного приёма лекарства перечисленных групп в различной комбинации. Отказ от приёма медикаментов часто приводит к инсульту и другим осложнениям.

Народные методы

Помимо лекарственной терапии при церебральном атеросклерозе активно применяются средства народной медицины, включающей:

• фитотерапию (эффективны травы, понижающие давление, улучшающие кровообращение, улучшающие работу сердечной мышцы, седативные);
• апитерапию (применение продуктов пчеловодства) хорошо укрепляют общий иммунитет, позволяет снизить риск тромбообразования, обеспечивает питание мозга и улучшает работу нервной системы;
• чеснок, лук и мёд являются лучшим средством для очищения сосудов. Данные компоненты используются как вместе, так и по отдельности. Курсовая чистка сосудов с использованием различных рецептов народной медицины позволяет сохранить эластичность сосудов и поддержать работу сердца на протяжении многих лет.

Диета

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга невозможно без соблюдения диеты. Главный принцип при поражении сосудов - снижение вредной пищи. Больным рекомендуется отказаться от соли, жаренного и копченного, жирной пищи.

Большую долю рациона должны составлять продукты растительного происхождения (овощи и фрукты желательно употреблять в варенном, тушенном, запеченном и сыром виде), обязательно включить льняные каши, овсяные, гречневые.

В рационе должны содержаться морепродукты (морская капуста, рыба) и производные молока (творог, кефир).

Еще одним важным аспектом в диете будет нормализация веса, при повышенном сахаре в крови - диета с понижением холестерина, углеводов.

Для заправки блюд использовать подсолнечное, льняное и оливковое масло. Обязательно устраивать разгрузочные дни.

Профилактика

Многие пациенты задаются вопросом можно ли вылечить поражение головного мозга у пожилых без таблеток, ответ отрицательный. Однако не допустить развитие атеросклеротического изменения можно соблюдая простые правила профилактики:

1. Соблюдение диеты, особенно важно в возрасте от 40 лет;
2. активный образ жизни;
3. отказ от вредных привычек и от работы на предприятиях с повышенными вредностями (в том числе статическое напряжение, ночные и суточные смены, перепады температуры, шум или вибрация);
4. полноценный ночной сон;
5. соблюдение режима труда и отдыха;
6. контроль уровня сахара в крови;
7. нормализация и контроль АД.

В случае развития сердечно-сосудистой патологии своевременное лечение позволит избежать развития атеросклероза и снизить распространение процесса в случае начала формирования атеросклероза. В пожилом возрасте необходимо проходить профилактические осмотры у кардиолога и терапевта.

Церебральный атеросклероз является одной из разновидностей атеросклероза , при которой происходит формирование атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга, что приводит к нарушениям мозгового кровоснабжения .

Основная причина церебрального атеросклероза – нарушение мозгового кровообращения вследствие атеросклеротических бляшек в сосудах

На долю церебрального атеросклероза сосудов головного мозга приходится примерно 20% в структуре общей неврологической патологии, а также примерно 50% от всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний. Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов может отмечаться уже в 20–30 лет, однако выраженные клинические проявления заболевания обычно возникают у пациентов старше 50 лет. Заболеванию в большей степени подвержены лица мужского пола, однако с возрастом церебральный атеросклероз регистрируется у мужчин и женщин с примерно одинаковой частотой. Это связано с тем, что после наступления менопаузы в организме женщины снижается уровень эстрогенов, которые сдерживают развитие атеросклеротических поражений сосудов.

Основные клинические проявления заболевания обусловлены постепенно развивающейся на фоне поражения церебральных сосудов недостаточностью мозгового кровообращения, приводящей к ишемии тканей . Образование атеросклеротической бляшки происходит в несколько стадий (от липидного пятна до атерокальциноза, или обызвествления). Сформировавшаяся бляшка увеличивается в размерах и постепенно перекрывает просвет пораженного кровеносного сосуда, способствуя его закупорке тромбами. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и, соответственно, ухудшение кровоснабжения участка головного мозга приводит к развитию гипоксии и дефициту питательных веществ. Прогрессирование патологического процесса обусловливает дегенеративные изменения и гибель отдельных нейронов. Часть атеросклеротической бляшки может отрываться и переноситься с током крови в сосуды меньшего калибра, что приводит к внезапной окклюзии кровеносного сосуда. Нарушение эластичности сосудистой стенки в месте формирования атеросклеротической бляшки, особенно на фоне сопутствующей артериальной гипертензии , может приводить к разрыву сосудистой стенки и развитию геморрагических осложнений.

Из всех церебральных сосудов атеросклеротическому поражению более подвержены артерии варолиевого моста, таламуса и подкорковых узлов.

Развитие тяжелых осложнений церебрального атеросклероза может приводить к инвалидизации пациента, а также к летальному исходу.

Причины и факторы риска

Церебральный атеросклероз относят к полиэтиологическим заболеваниям. В первую очередь риск развития церебрального атеросклероза сосудов головного мозга повышается с возрастом. Возникновение его в более раннем возрасте обычно происходит на фоне нерационального питания, нарушений метаболизма, избыточного веса, недостаточной физической активности, табакокурения, а также злоупотребления спиртными напитками. Кроме того, способствует развитию патологии артериальная гипертензия. Нередко у пациентов наблюдается сочетание церебрального атеросклероза и повышенного артериального давления, при этом оба состояния усугубляют течение друг друга.

Также к факторам риска относят хронические инфекционные процессы и интоксикацию организма , которые оказывают неблагоприятное воздействие на сосудистую стенку. Определенную роль играют неблагоприятное психоэмоциональное состояние, психическое перенапряжение, а также частые стрессовые ситуации . Имеет значение и генетическая предрасположенность. В клинической практике нередко регистрируются семейные случаи развития такого осложнения церебрального атеросклероза, как инсульт .

Формы заболевания

Церебральный атеросклероз классифицируют по локализации и клиническому течению.

В зависимости от локализации поражения в патологический процесс могут вовлекаться задняя мозговая артерия, передняя мозговая артерия, внутренняя или общая сонная артерии, брахиоцефальный ствол, кровеносные сосуды меньшего калибра.

По клиническому течению церебральный атеросклероз подразделяют на интермиттирующий, медленно прогрессирующий, острый и злокачественный.

Стадии заболевания

В клинической картине церебрального атеросклероза выделяют три стадии:

1. Развитие функциональных вазомоторных нарушений, симптомы проявляются только изредка, неустойчивы.
2. Развитие функционально-морфологических нарушений, симптомы становятся более стабильными.
3. Органическое поражение кровеносных сосудов, симптомы присутствуют постоянно, нередко развиваются осложнения.

Симптомы

Клинические проявления церебрального атеросклероза возникают на фоне ишемии тканей, которая развивается при перекрытии церебрального кровотока атеросклеротической бляшкой.

На начальной стадии заболевания проявления церебрального атеросклероза имеют преходящий характер, обычно они возникают при физическом и/или психическом перенапряжении и исчезают в состоянии покоя. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, вялость, быструю утомляемость, повышенную раздражительность, нарушения концентрации внимания, ухудшение памяти. Отмечаются периодические нарушения ночного сна , бессонница , дневная сонливость, головокружения (особенно при смене положения тела из горизонтального в вертикальное). Превалирующим симптомом на данной стадии заболевания может быть головная боль, которая сочетается с шумом в голове, в ушах или в одном ухе. Кроме того, больные могут жаловаться на онемение нижних конечностей, покалывание в области лица, ощущение жара в затылочной области, нечеткость речи, снижение остроты зрения, снижение слуха (вплоть до полной его потери), нарушения вкуса.

При дальнейшем развитии патологии усугубляются интеллектуально-мнестические нарушения, может развиваться депрессия . У пациента появляются тревожность, мнительность, быстрые смены настроения. Шум в голове может беспокоить постоянно. Также на данном этапе может нарушаться походка и координация движений, отмечаться тремор головы и/или пальцев. Постепенно утрачивается работоспособность.

При дальнейшем прогрессировании заболевания у больных церебральным атеросклерозом отмечаются провалы в памяти, апатия , утрата способности ориентироваться во времени и в окружающей обстановке, теряются навыки самообслуживания.

Важным признаком, на который следует обращать внимание при наличии церебрального атеросклероза, является развитие мозгового или гипертонического криза . Данное состояние сопровождается интенсивными головными болями, слабостью в одной из верхних и/или нижних конечностей, расстройствами речи и нарушениями зрения. Обычно криз продолжается не больше двух суток, после чего состояние пациента стабилизируется. Сохранение симптомов дольше двух дней может свидетельствовать об осложнении церебрального атеросклероза инсультом.

На долю церебрального атеросклероза сосудов головного мозга приходится примерно 20% в структуре общей неврологической патологии, а также примерно 50% от всех случаев сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика

Для постановки диагноза церебрального атеросклероза необходим осмотр пациента неврологом. Диагностика заболевания базируется на данных анамнеза, клинических проявлениях, а также данных ряда дополнительных обследований. Проведение дуплексного сканирования дает возможность оценить состояние внечерепных артерий, которые питают головной мозг. Данный диагностический метод в сочетании с ультразвуковым исследованием черепных артерий позволяет получить информацию о локализации атеросклеротического поражения, степени сужения кровеносного сосуда, а также о характере атеросклеротической бляшки. Состояние кровеносных сосудов головного мозга можно оценить путем проведения ангиографического исследования. Компьютерная томография обычно применяется у пациентов с церебральным атеросклерозом, которые перенесли инсульт, для уточнения локализации поражения и выбора тактики дальнейшего лечения. Для оценки состояния церебральных сосудов также используют магниторезонансную томографию . Оценить функциональное состояние мозга можно при посредстве электроэнцефалографии . Патологические изменения сосудов сетчатки можно выявить при проведении офтальмоскопии. При нарушениях слуха требуется осмотр пациента оториноларингологом с проведением аудиометрии. Может потребоваться проведение иммунологического исследования, а также биохимического анализа крови для определения уровня холестерина и липопротеинов (липидограмма).

Лечение церебрального атеросклероза

Церебральный атеросклероз неизлечим, однако при проведении своевременной адекватной терапии возможно замедлить его прогрессирование. При лечении церебрального атеросклероза в первую очередь необходимо устранить неблагоприятные факторы, которые обусловили развитие патологического процесса.

Консервативное лечение церебрального атеросклероза в первую очередь направлено на улучшение мозгового кровообращения, а также на профилактику тромбообразования.

При наличии у пациента с церебральным атеросклерозом артериальной гипертензии тщательно подбирается гипотензивная терапия. С целью коррекции содержания холестерина и/или липопротеинов в крови применяются гиполипидемические лекарственные средства. Прием ноотропных препаратов способствует улучшению когнитивных способностей. При необходимости пациентам с церебральным атеросклерозом назначаются антитромбоцитарные средства, сосудорасширяющие препараты, лекарственные средства, которые уменьшают воспалительный процесс в кровеносных сосудах. С целью профилактики развития нарушений кровообращения назначаются коронаролитические препараты. Кроме того, в ряде случаев прибегают к каскадной фильтрации плазмы крови и криоаферезу.

Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов может отмечаться уже в 20–30 лет, однако выраженные клинические проявления заболевания обычно возникают у пациентов старше 50 лет.

Пациентам показана диета , исключающая продукты с высоким содержанием холестерина (маргарин, жирное мясо, яйца, колбасные изделия, рыбные консервы и пр.), при повышенной массе тела уменьшают суточную калорийность рациона.

Повторные транзиторные ишемические атаки , окклюзия сонной артерии с уменьшением ее просвета более чем на 70%, малый инсульт в анамнезе становятся показаниями к хирургическому лечению церебрального атеросклероза. Основными оперативными методами при данном заболевании являются удаление атеросклеротической бляшки с участком интимы кровеносного сосуда (эндартерэктомия), а также создание сосудистого шунта, огибающего пораженный участок артерии.

Эндартерэктомия в случае церебрального атеросклероза проводится закрытым, т. е. эндоскопическим способом с применением баллонов и стентов. С этой целью в широкий кровеносный сосуд внедряется эндоскоп со стентом, затем под рентгенологическим контролем он продвигается к месту закупорки артерии атеросклеротической бляшкой, где и происходит установка стента, который увеличивает просвет кровеносного сосуда и, соответственно, восстанавливает кровоток. По показаниям могут проводиться протезирование брахиоцефального ствола, формирование экстра-интракраниального анастомоза.

Шунтирование сосудов головного мозга – операция, состоящая в создании другого пути кровотока, в обход сосуда, пораженного атеросклерозом. Шунт создается из вены пациента или берется искусственный. Его вшивают в пораженную артерию перед местом закупорки и после него, не удаляя поврежденный участок.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения на фоне церебрального атеросклероза развиваются деменция , хроническая ишемия головного мозга , инсульт, инфаркт миокарда , паралич и пр.

Прогноз

Прогноз при церебральном атеросклерозе во многом зависит от возраста пациента, своевременности начала лечения, а также от возможности устранить факторы риска, послужившие причиной заболевания.

Развитие тяжелых осложнений церебрального атеросклероза может приводить к инвалидизации пациента, а также к летальному исходу.

Профилактика

В целях профилактики церебрального атеросклероза рекомендуется:

• своевременное лечение заболеваний, способных вызвать появление церебрального атеросклероза;
• коррекция избыточного веса;
• избегание стрессов и психического перенапряжения;
• полноценный сон;
• достаточные физические нагрузки;
• отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

Атеросклероз сосудов головного мозга является серьезным заболеванием, которое может привести к инсульту со всеми вытекающими последствиями. Из этой статьи вы узнаете о том, возможно ли лечение атеросклероза сосудов головного мозга, что такое церебральный атеросклероз и как он проявляется, а также о способах борьбы с этим коварным недугом.

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) - это сужение просвета мозговых артерий из-за образования в них атеросклеротических бляшек. Проблема течения атеросклероза заключается в том, что в начальный период заболевания человек чувствует себя совершенно здоровым. Даже при сужении просвета некоторых артерий на 2/3 могут появиться жалобы на незначительное головокружение и шум в ушах.

Как проявляется атеросклероз сосудов головного мозга

Симптомами начальной стадии атеросклероза сосудов головного мозга являются рассеянность внимания, раздражительность, головокружение, шум в ушах, головная боль.

Церебральный атеросклероз может приводить к хроническому нарушению мозгового кровообращения и развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а также лежать в основе преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака) и инсультов.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения . Обычно выделяют несколько периодов развития дисциркуляторной энцефалопатии:

1. Стадия начальных проявлений . Как правило, человек на этой стадии может жаловаться на быструю утомляемость, некоторое снижение памяти и рассеянность внимания, шум в ушах, раздражительность, возникновение головных болей при физической или умственной перегрузке. Эти жалобы склонны усиливаться во второй половине дня, во время пребывания в душном помещении и т.п. После хорошего отдыха самочувствие значительно улучшается.
2. Стадия прогрессирования . На этой стадии человек склонен переоценивать своим силы и способности, в своих неудачах винить других. Наблюдается усиление симптомов первой стадии. К ним присоединяются тревожность, депрессия, мнительность. Время от времени отмечаются головокружения, неустойчивость походки, дрожание пальцев рук или головы, нечеткость речи или поперхивание во время еды.
3. Стадия декомпенсации . Характерны утрата памяти, способности мыслить и обслуживать себя. На этой стадии часто встречаются параличи, инсульты. Необходим посторонний уход.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) . Внешне это состояние напоминает инсульт, однако проходит в течение суток. В зависимости от локализации проблемного участка артерии, симптомы могут быть самыми разнообразными (например, онемение языка, невозможность членораздельно выговаривать слова, «непослушность» руки или ноги и т.п.).

Инсульт (инфаркт мозга):

• Ишемический инсульт развивается в течение определенного времени и характеризуется гибелью клеток головного мозга из-за дефицита кислорода после окончательной закупорки артерии, в данном случае атеросклеротической бляшкой.
• Геморрагический инсульт развивается очень быстро. В этом случае гибель клеток мозга происходит из-за возникшего кровоизлияния в серое или белое вещество на фоне кислородного голодания.

Основные принципы лечения церебрального атеросклероза

Важную роль в лечении атеросклероза играет модификация образа жизни, в частности, регулярная физическая активность.

Возможно ли лечение атеросклероза сосудов головного мозга? Лучше заранее позаботится о профилактике и сконцентрироваться на устранении факторов, которые способствуют прогрессированию атеросклероза:

• Рекомендуется полностью или в значительной мере отказаться от употребления следующих продуктов: мозги, жирные сорта мяса, почки, сало, твердые жиры животного происхождения, желтки яиц. Ежедневно употреблять продукты, которые будут «очищать» организм от холестерина: капуста, картофель, овсянка, творог, соя и т.п. Животные жиры частично заменить жидкими растительными маслами (подсолнечное, соевое, кукурузное, оливковое). Употреблять пищевые волокна (клетчатку) в достаточном количестве. Очень полезны омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жире криля и отчасти в рыбьем жире.
• Регулярные физические упражнения аэробного типа минимум 5 раз в неделю: бег, ходьба, плавание, велосипедные прогулки, занятия аэробикой и т.д.
• Коррекция массы тела . В качестве одной из важных мер в лечении атеросклероза является снижение избыточного веса до оптимальных показателей.
• Поддержание артериального давления в пределах нормы и отказ от курения . Замечено, что при частом изменении диаметра сосудов (что происходит при повышенном давлении или под влиянием никотина при курении), риск прогрессирования атеросклероза возрастает.
• Оптимальный режим труда и отдыха , который способствует снятию нервно-психической напряженности. Стресс, переживания, негативные эмоции способствуют развитию атеросклероза, поэтому в напряженной ситуации можно использовать успокоительные препараты (под контролем врача, разумеется).

Также возможно и медикаментозное лечение. Стоит заметить, что медикаментозное лечение атеросклероза должно осуществляться под контролем врача и, как правило, оно направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечению сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов атеросклероза церебральных артерий необходимо обратиться к неврологу. Врач направит пациента на дополнительную диагностику, включающую определение липидного профиля и ультразвуковую допплерографию артерий головного мозга. При нарушениях в липидном спектре показана консультация кардиолога для возможной медикаментозной коррекции гиперлипидемии. Также полезна будет беседа с диетологом. При повышенной массе тела и признаках сахарного диабета, нередко сочетающегося с атеросклерозом, показан осмотр эндокринолога. Наконец, при выявлении гемодинамически значимой бляшки в просвете артерии необходима консультация сосудистого хирурга по поводу возможности оперативного лечения атеросклероза сосудов.