Виды анамнеза и их содержание. Что такое анамнез, виды анамнеза, методы его получения. Что включает в себя анамнестическое исследование жизни

По мнению многих людей банальный прыщик в ухе не представляет никакой опасности для слуха, а для жизни тем более. При этом нужно понимать, что сформированный абсцесс наружного уха без лечения на фоне ослабленного иммунитета может привести даже к летальному исходу.

Такое случается редко, для этого должны совпасть несколько факторов, но в начале заболевания никто не знает, как будет происходит его прогрессирование, поэтому желательно знать, что представляет собой абсцесс наружного уха, какие бывают виды, и что с ним делать.

Абсцесс наружного уха

Сам по себе абсцесс наружного уха - это некротическое поражение слухового прохода или ушной раковины. Запущенное заболевание вовлекает не только мягкие ткани, но и , проникая к черепным нервам и мозговым оболочкам.

В большинстве случаев серьезное прогрессирование заболевания происходит у людей с иммунодефицитом или сахарным диабетом.

Но у человека с просто сильно ослабленным иммунитетом без лечения абсцесс наружного уха может привести к серьезным последствиям.

Причинам появления абсцесса может быть как попадание бактерий извне, так и из-за проникновения гноя при во время заболевания .

Банальная царапина наружного слухового прохода спичкой или ногтем чревата серьезным воспалением, также это относится и к излишней гигиене. Болезнь поражает людей любого возраста, развивается по-разному и имеет несколько типов и разновидностей.

В целом абсцесс уха относится к наружному отиту, но воспаления бывают разными. разливной отит может возникнуть из-за нелеченного абсцесса.

Простой ограниченный - это и есть тот самый абсцесс, образованный , карбункулом или воспаленной атеромой.

Абсцесс может появиться в слуховом проходе, на мочке или за ухом. Это дает разновидности заболевания, имеющие выраженные отличия.

Разновидности

Ограниченный наружный отит даже при слабовыраженных симптомах требует наблюдения и последующего лечения. Закупорка сальной железы, оставленная без внимания и перешедшая в нагноение, может привести к появлению абсцесса.

Относительно локализации чаще всего выделяют три вида абсцессов:

• За ухом
• На мочке уха
• Субпериостальный.

Особенно опасен последний вариант абсцесса, это поднадкостничный гнойник, способный вызвать проникновение воспалительного процесса на максимальную глубину. Абсцессы за ухом наиболее частые явления - возникающие атеромы в этой области часто воспаляются.

Атеромы мочки уха также имеют свойство нагнаиваться, но чаще воспаление происходит из-за . Это могут быть царапины ногтями или серьгами, а также часто абсцессы на мочке возникают после прокола ушей.

Фото разновидностей абсцесса уха у человека

Симптомы

Одним из главных симптомов заболевания является боль в ухе от умеренной до очень выраженной. При ограниченном наружном отите боль фокусируется в месте воспаления волосяного фолликула.

Разлитой некротический процесс может вызывать сильные боли всего уха. В некоторых случаях диффузная форма наружного отита может возникнуть из-за не пролеченного фурункула в слуховом проходе.

Вместе с болью частыми спутниками абсцесса являются:

1. Повышение температуры тела.
2. Наличие красноты и сужения слухового прохода.
3. Очевидная припухлость или появление гнойника.

Маленькие дети не в состоянии сказать о снижение слуха или появлении заложенности, у них может подняться температура, появится отделяемое из уха, а также другие визуальные проявления.

Родителям стоит обратить внимание на беспокойство ребенка, плач или запрет на касание больного уха. Абсцессы на мочке и за ухом хорошо видны, родителям не стоит дожидаться их увеличения - необходимо срочно обратиться к врачу для своевременного лечения.

Лечение

Лечение абсцесса довольно многолико - невозможно обойтись только одним типом. Обычно проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, также часто требуется и хирургическое вмешательство.

Помимо этого есть и различные народные способы, но на них не стоит всецело полагаться, хотя по рекомендации врача возможно их применение в сочетании с традиционным лечением.

Медикаментозное

Для абсцесса в большинстве случаев назначаются антибиотики или противовирусные препараты. Так как чаще болезнь вызывают бактерии, то антибиотики в виде мазей, капель, таблеток и инъекций присутствуют почти всегда.

Даже при лечении абсцесса, вызванного грибками, необходима антибактериальная терапия из-за высокой вероятности присоединения инфекции.

Также обязательно во время ежедневной гигиены используются антисептические растворы для обработки наружного уха. Процесс обработки в некоторых случаях проводится и дважды и более за день, но после преодоления заболевания необходимо перейти на чистку наружного слухового прохода не чаще 1 раза в неделю.

Народная медицина

Так как чаще всего заболевание имеет бактериальную природу, то врачи не рекомендуют домашние компрессы. Для лечения можно применять протирания, капли, турунды и примочки следующих средств:

• Сок запеченного чеснока или лука
• Спиртовые настойки прополиса или чистотела
• Сок алоэ и каланхоэ (лечебных видов этих растений)
• Настои и отвары целебных трав (ромашка, календула и т. п.).

Также полезным будет применение различных витаминизирующих и противовоспалительных отваров вместо питья. Не стоит поддаваться желанию самостоятельно выдавить гнойник - это может быть даже более опасным, чем просто оставить его без лечения.

Любые народные методы необходимо сочетать со средствами традиционной медицины.

Физиотерапия и альтернативные методы

Наиболее частой процедурой при абсцессах уха является актинотерапия. Эту процедуру условно можно назвать «световым» лечением из-за применения ламп с ультракрасным и ультрафиолетовым свечением.

На завершающих стадиях лечения применяются УВЧ и парафинотерапия, а в случае присоединения других воспалительных процессов в ухе возможно использование ионофореза с лекарственными веществами.

Физиолечение не может заменить медикаменты в полном объеме - лечебные процедуры должны обязательно сочетаться с приемом препаратов.

Необходимо принять меры для восстановления иммунитета - это один из альтернативных методов лечения любых хронических заболеваний ушей и носоглотки.

Хирургическое вмешательство

Часто наличие абсцесса требует хирургического вмешательства. В начальной стадии заболевания требуется не глобальная операция - необходимо простое иссечение гнойника для удаления содержимого.

Назначают разрез абсцесса не всем - это зависит от его размера, иммунитета пациента, его возраста и общего состояния.

В некоторых случаях врачи стараются купировать воспалительный процесс без применения хирургии. Это в основном практикуется в самом начале заболевания и при хорошем самочувствии пациента с обязательным применением антибиотиков.

Также обращается внимание на размер абсцесса и при его увеличении хирургическое вскрытие неминуемо.

Как правильно лечить абсцесс уха смотрите в нашем видео:

Профилактика

Как и при множестве других заболеваний ушей, появление абсцессов поддается профилактике.

1. Наиболее важным в этом процесс является укрепление иммунитета, правильная гигиена, предотвращение переохлаждения и перегрева.
2. Для укрепления иммунитета необходимо использовать различные системы закаливания, витамино- и минералотерапия, диета, а также регулярное нахождение на открытом воздухе.
3. Особо стоит выделить воздушные ванны, особенно для детей. Постоянное ношение шапочки даже в теплую погоду не способно помочь уберечься от заболеваний ушей. Необходимо своевременно снимать головной убор при высоких температурах на улице, а также одевать его при ветре и похолоданиях.
4. Еще особо стоит выделить правильный уход за ушами и гигиену в целом. Чрезмерные усилия по очищению способны травмировать кожу слухового прохода и спровоцировать проникновение инфекции. Уши необходимо чистить бережно и не чаще раза в неделю.
5. Необходимо уделить внимание гигиене рук и ногтей - не стоит лазить в ухо грязными пальцами. Особенно если ногти довольно длинные или острые.
6. Это же относится и к использованию неподходящих для гигиены предметов - шпильки и спички нельзя применять для очистки ушей или преодолению зуда.

Профилактика играет важную роль для предотвращения заболевания, но при его возникновении нельзя полагаться на случай, необходимо начать лечение.

Болезнь бывает разных видов, некоторые из которых способны нанести серьезный ущерб здоровью, поэтому не стоит пренебрегать как профилактикой, так и своевременным лечением.

Причины, по которым появляется чирей в ушах, очень просты. Это:

• микротравмы;
• несоблюдение правил гигиены;
• низкий иммунитет;
• неправильный обмен веществ.

Если при чистке или мойке ушной раковины нанести ей даже мельчайшую царапину, в ранку попадает золотистый стафилококк, который обитает на слизистых практически всех людей. Начинается воспалительный процесс, и фурункул в ухе созревает очень быстро.

Чтобы этого не произошло, гигиену уха нужно проводить правильно и максимально аккуратно. Ватные палочки, которые так любимы многими, предназначены для ухода только за ушной раковиной, а чистить ими слуховой проход нельзя. Они могут легко нанести микротравму, а это прямой путь не к появлению не только чирьев, но и отитов и потере слуха.

Возникает фурункул в ухе и в результате плохой работы защитной системы организма. Если иммунитет ослаблен, инфекции и вирусы проникают в организм в больших количествах, что способствует появлению воспалений. Нарушения в обменных процессах - еще одна причина, по которой развивается чирей. Воспаления в ушах, особенно если они возникают часто, могут быть признаком или следствием таких болезней, как сахарный диабет, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта. Поэтому если фурункул вскакивает время от времени, а при этом возникают такие симптомы, как жажда, рвота или тошнота, резкая потеря или набор веса, постоянная слабость и повышенная утомляемость, следует немедленно обратиться к доктору и сдать все необходимые анализы.

Фурункул в ушах развивается в несколько этапов:

• развитие инфильтрата;
• нагноение и отмирание тканей;
• выздоровление.

Если в ухе с первого дня, весь процесс (от появления первых симптомов до окончательного выздоровления) займет не более 10 дней. Поэтому надо знать симптомы появления воспаления. Сначала на месте будущего чирья начинается легкий зуд, человек начинает ощущать дискомфорт. Потом возникают внешние проявления: на коже возникает бугорок, быстро увеличивающийся в размерах, кожа становится красной, иногда даже багровой. На третий-четвертый день на месте красного бугра появляется светлая головка с белым стержнем внутри. Как только фурункул полностью созревает, пузырек прорывается, и тогда происходит отток сукровицы (гноя и крови).

Наибольшая опасность данного образования - именно его гнойное содержимое. Ни в коем случае нельзя удалять чирей механическим путем! Он должен лопнуть самостоятельно, иначе гной может попасть во внутренние ткани черепа и головной мозг, а это грозит тяжелыми осложнениями и последствиями, вплоть до летального исхода.

2 Как лечить фурункул в ухе

Как только место воспаления начнет чесаться, появятся даже легкие болевые ощущения и дискомфорт, поможет йод. На место раздражения наносят йодную сетку, а уплотнение прижигают ватной палочкой, смоченной в йодном растворе. Если такая экстренная помощь проведена своевременно, скорее всего, воспаление удастся снять и дальнейшего нагноения не будет.

На ранних стадиях воспалительного процесса поможет сухое тепло. Тепло помогает быстрому созреванию чирья и его скорейшему прорыву. Но греть нужно правильно. При наложении компресса голову нужно положить так, чтобы больное ухо находилось внизу. Самый удобный вариант - на подушку положить грелку с теплой водой, а сверху положить ухо с созревающим фурункулом. Тогда гной в фурункуле, повинуясь силе тяжести, будет скапливаться внизу, натягивая кожу, а не давить на ушную раковину. И если вдруг чирей прорвет, гной вытечет вниз, а не в ткани головы. Время прогревания не должно превышать 15 минут. Еще отлично подойдет в качестве сухого тепла рефлектор Минина - знакомая с детства синяя лампа с отражающим покрытием. Кроме прогревающего действия, она окажет обеззараживающий эффект и не даст другим бактериям проникнуть в уши.

Даже если на фурункуле появилась белая головка-стержень и чирей вот-вот готов лопнуть, применять механическое воздействие для этого и пытаться его выдавить ни в коем случае нельзя. Кроме заражения близлежащих участков кожных покровов, фурункул может уйти в более глубокие слои уха, и тогда его созревание станет болезненным и тяжелым, а опасность сепсиса возрастет в несколько раз. Медицине известны случаи, когда самостоятельное удаление чирья приводило не только к гнойному воспалению головного мозга, но и летальному исходу.

3 Медицинские процедуры для лечения чирея

Лечебные мероприятия, необходимые для быстрого и правильного удаления фурункула, проводятся в поликлинике. Устранением данных проблем занимается лор-врач. Для лечения чирьев используется антибиотикотерапия. Наилучшим вариантом станут уколы, т. к. они более эффективны, чем прием таблеток. Кроме инъекций, специалист обычно назначает физиопроцедуры: прогревания и воздействие ультрафиолетом. В особо тяжелых случаях может потребоваться стационарное лечение, при котором пациент будет находиться под постоянным контролем врачей.

После созревания проводится вскрытие фурункула, а затем чистка ушной раковины. Удаляются гной и отмершие ткани. После этого ранку регулярно промывают антибактериальными растворами и прикладывают мази, призванные «вытянуть» остатки гноя, если таковые имеются. Хирургическое вмешательство при лечение фурункулов - ситуация довольно редкая. Обычно оно проводится в том случае, если воспаление затронуло большую площадь ушной раковины и продолжает распространяться.

Спутник воспаления - высокая температура, которая легко устраняется жаропонижающими препаратами. Но их должен назначить только специалист, заниматься самолечением в данном случае не стоит.

4 Борьба с гнойником народными методами

Широко применяются для устранения чирьев и рецепты народной медицины. Но все они должны быть согласованы с лечащим врачом и выступать лишь в качестве дополнительного лечения, никоим образом не заменяя медикаментозного.

В самом начале воспаления, как только появились первые симптомы недуга, хорошо помогает раствор буры и различные лекарственные травы, которые свободно продаются в аптеках.

Первый раствор готовят из порошка буры из расчета 1 ст. л. на стакан теплой воды. Жидкостью пропитывают ватный тампон и вставляют в ушную раковину так, чтобы он покрывал воспаленный участок. Как только вата становится сухой, примочку меняют. Для этих процедур лучше выбрать стерильную вату, а порошок буры легко заменить на борный спирт.

Если чирей образовался в слуховом проходе, помогут масло льна и репчатый лук. В головке лука необходимо сделать выемку, в которую заливается льняное масло, потом луковица запекается до мягкости. Когда лук начнет пускать сок, его нужно отжать так, чтобы он смешался с маслом. Полученную жидкость закапывают в ухо в теплом виде, а сверху вставляют ватный тампон, также пропитанный полученным раствором. Данную процедуру желательно проводить перед сном, а ложиться спать следует на спину.

Чтобы смазывать фурункул, готовят мазь из цветков календулы. Они приобретаются в аптеке, измельчаются в мелкий порошок и смешиваются с вазелином в пропорции 1:1. Смазывать воспаленный участок нужно не менее 3 раз в день. Хорош в борьбе с фурункулами и чеснок. Он, как и лук, запекается в духовке, но предварительно не очищается. Когда чеснок стянет мягким, его чистят, измельчают и перекладывают в марлю. Такой компресс прикладывают к уху на 3-4 часа.

Кроме устранения внешнего проявления воспаления, потребуется и борьба с инфекцией, его вызвавшей. Для этого лучше всего подходят настои трав, которые укрепляют иммунную систему организма и повышают его способность сопротивляться патогенной микрофлоре.

При появлении чирьев лучше всего готовить отвар из цветов одуванчика. Для этого 1 ч. л. сухих цветов заливают 200 мл кипятка и дают настояться около 3 часов. Потом жидкость процеживается и принимается по 1 ст. л. 5-6 раз в день.

Эффективна при устранении воспалений и крапива. Настой из нее готовится согласно инструкции, а пить его нужно по 0,5 стакана перед едой минимум 3 раза. Таким же образом готовится и принимается багульник.

Хорошо укрепят иммунитет березовые почки, чайную ложку которых заваривают стаканом кипящей воды и настаивают около часа.

Полученную жидкость делят на 3 приема и выпивают в течение суток.

Фурункулы довольно безобидные, поэтому не требуют особого лечения. Лечиться можно самостоятельно в домашних условиях. Хотя бывают случаи, когда требуется госпитализация. Но при своевременно начатом лечении фурункул исчезает самостоятельно приблизительно спустя две–три недели. Симптомы на начальной стадии разные. Может появляться жжение, зуд, покраснение и резь, боль. Созревает фурункул не за один день, поэтому чем раньше вы предпримите меры по его устранению, тем выше вероятность того, что он исчезнет на начальной стадии.

Причины появления фурункулов в ухе

Фурункул может появиться по разным причинам. Одной из главных причин его возникновения является обычное несоблюдение правил гигиены ушной раковины. Как правило, дети гораздо чаще сталкиваются с этим явлением. Поэтому родители должны с самого детства учить малыша тому, что нельзя грязными ручками лезть в ушки, нос, рот и так далее. Чем раньше вы начнете приучать к этому малыша, тем скорее он станет все делать автоматически.

Фурункул может появиться не только из-за плохой гигиены, но и из-за механического повреждения. Например, после царапины. Через нее инфекция легко проникает в ткани и вызывает воспалительный процесс. Иногда появление фурункулов провоцирует простуда или плохая погода.

Симптомы фурункула в ушной раковине

При первых же симптомах фурункула его нужно начинать лечить. Поэтому нужно запомнить все эти симптомы. Появляется жжение, отечность, небольшой зуд и гиперемия кожи. Кроме того, у человека может разболеться голова, появиться пронзительные боли, отдающие в ухо, повыситься раздражительность. У малышей все эти симптомы проходят крайне тяжело: кроха может капризничать, постоянно хныкать, тянуться к больному месту и даже отказываться от пищи.

Фурункул развивается в несколько этапов:

• Этап первый длится один–два дня. На этом этапе развивается инфильтрат. Это начальная стадия, на которой можно предотвратить созревание гнойника при помощи водочных согревающих компрессов.
• Второй этап длится три–четыре дня. На этом этапе уже формируется гной внутри фурункула. Тут уже нужно обратиться к врачу и следовать его советам по лечению. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гной самостоятельно.
• Третий этап – выздоровление. Он может длиться до десяти дней.

Болезнь протекает следующим образом: на месте появления фурункула возникает покраснение, сопровождающееся зудом. Затем воспаление локализируется, уплотняется и приобретает багрово – синюшный цвет. На третий день формируется гнойно–некротический стержень с пузырьком. После этого фурункул созревает, и гнойный стрежень отторгается, при этом лопается пузырек.

Чего нельзя делать, если у вас появился фурункул

Многие люди пытаются вылечить самостоятельно появившийся фурункул. Большинство из них используют домашние методы лечения, которые описаны в интернете. Но вы должны понимать, что не все, что пишут в интернете, правда. Кое-что категорически запрещается делать. Например, нельзя делать никакие спринцевания. В ухо не должна попадать вода. То есть, придется подождать с мытьем головы, пока фурункул не пройдет. Ни в коем случае нельзя расцарапывать фурункул. Его нельзя выдавливать, пока он полностью не созреет.

Неправильное лечение может привести к образованию сепсиса, карбункулов, тромбофлебита. Для того, чтобы поскорее вылечить фурункул, лучше всего обратиться к врачу. Карбункулы очень опасны. Они огромные в размерах. Это поражения тканей подкожной клетчатки, которые тяжело поддаются лечению и после них остаются рубцы. Бывали и фатальные исходы из-за несвоевременного лечения. Поэтому не стоит запускать фурункулы.

Методы лечения фурункулов

В зависимости от состояния больного лечение проводится в домашних условиях либо стационарно. Чаще всего при фурункулах назначают такие препараты: тетрациклин, рулид, эритромецин и прочие. При запущенных случаях врачи назначают курс антибиотиков. Иногда назначаются курсы аутогемотерапии – внутримышечные инъекции собственной крови, которые нужно делать каждые сорок восемь часов. Такое лечение весьма эффективно и его можно объединять с другими видами лечения.

При начальной стадии врачи рекомендуют делать водочные компрессы, ультрафиолетовое облучение и УВЧ. Если фурункул вскрывается, то удалить гной нужно специальным ватным тампоном, пропитанным вытягивающими мазями. На последних стадиях фурункул лечится промываниями пораженного места борным вазелином. Это позволяет избавиться от зуда.

Фурункул в ухе обычно успешно излечивается в домашних условиях за одну неделю. Но если фурункул крупный в размере и долго созревает, то лучше всего его удалить хирургическим путем. Очень часто при своевременном лечении фурункул просто рассасывается.

Лечение фурункула в стационаре

Если вы обнаружили, что фурункул воспален и в нем образовался гной, он доставляет много дискомфорта и болезненных ощущений, то сразу же обратитесь в больницу. Госпитализацию врачи предлагают в тех случаях, когда фурункулы достигают больших размеров. В стационаре делаются специальные промывания с перекисью водорода, согревающие компрессы, перевязки с раствором димексида, левомиколем и мазью Вишневского. Хирургическое вмешательство производится редко, только в случае крайней необходимости.

При повышенной температуре тела назначаются жаропонижающие препараты. Лечение сочетается с приемом витаминных комплексов или иммуностимуляторов.

Лечение фурункула в домашних условиях

На первых стадиях для лечения фурункула можно использовать настойку йода. Но это помогает лишь в том случае, если наблюдается только зуд, небольшое раздражение или покалывание. Самое первое, что нужно сделать при появлении фурункула, - приложить к уху тепло. Это ускорит его созревание и уменьшит его локализацию. Для прогревания больной должен лечь ухом на грелку, обмотанную полотенцем. В этих целях можно использовать и рефлектор Минина – синюю лампу. Она обладает противовирусными и бактерицидными свойствами.

Но с прогреванием нужно быть осторожным. Частые прогревания могут привести к развитию сепсиса, и проникнет в кровь. В день нужно прогревать ухо по пятнадцать минут. До полного созревания фурункул трогать нельзя, нельзя удалять его верхушку и пузырек. Это может привести к занесению инфекции, что приведет к распространению воспаления на соседние ткани. Это только ухудшит ситуацию.

У маленьких детей лечить фурункул в ухе нужно с особой осторожностью. В голове малышей кровообращение очень сильное и любая инфекция, которая попадет в кровь, может привести к серьезным осложнениям, опасным для жизни.

Хорошо при фурункулах помогает раствор буры. Нужно растворить одну столовую ложку препарата в стакане теплой воды, а затем смочить ватный тампон в растворе и приложить его к больному уху. Заменять тампоны нужно по мере их высыхания. Также хорошо помогает и другое средство. Измельчите столовую ложку календулы, смешайте ее с 30 г вазелина и полученной мазью мажьте фурункул пару раз в день.

Такая проблема, как фурункул в ухе может доставить массу неудобств. Лечить крупный гнойник нужно немедленно. Если этого не сделать, есть вероятность развития воспаления уха, свища или другого осложнения. Как только вы заметили первые симптомы, начинайте процедуры. Большинство из них можно сделать в домашних условиях, но лучше проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы и причины

Фурункул в ухе проявляется в несколько этапов. Первичные симптомы могут остаться незамеченными, особенно если образование локализуется в зоне, которая практически не раздражается в повседневной деятельности.

Фурункул, он же чирей, проходит три основных этапа формирования в ухе:

1. Образование инфильтрата. Этот процесс занимает всего несколько дней, но если успеть начать лечение, его можно остановить в зародыше. На поверхности уха наблюдается зуд и покраснение кожи. Прощупывается уплотнение тканей, на месте очага развития гнойника образуется багрово-синюшная припухлость. Добавляются дискомфорт и боль при надавливании.
2. Гнойно-некротический этап. Гнойник образует стержень в ухе с пузырьком на головке. Под ним собирается гной, мягкие ткани поддаются некрозу. Если не лечить его, нагноение будет распространяться дальше.
3. Выздоровление. Через 3-4 дня после начала второй стадии фурункул лопается и в ухо вытекает его гнойное содержимое, симптомы начинают утихать. Заживление раны занимает около 10 дней.

У человека могут наблюдаться такие симптомы, как:

• неприятные ощущения при движении челюстью, например, жевании или разговоре;
• головная боль;
• повышенная температура;
• интоксикация;
• снижение слуха.

В этих случаях необходимо обратиться к врачу и немедленно начать лечение. Важно не допустить распространение инфекции и гнойного процесса на важные элементы органов слуха.

Насколько просто будет лечить чирей, зависит от его размеров и расположения. Можно выделить три основных категории:

• Фурункул наружного слухового прохода. Труднодоступный и довольно опасный, так как гной может спровоцировать воспаление среднего уха или барабанной перепонки.
• Фурункул на поверхности ушной раковины. Находится спереди или на обратной стороне уха. Весьма болезненный из-за поражения хрящевой ткани.
• Фурункул на мягкой мочке уха. Именно на мочке чаще всего образуются гнойники. Лечить их просто, так как добраться до него легко, а в случае необходимости можно удалить хирургически без каких-либо последствий.

На лечение во многом влияет причина, которая спровоцировала развитие образования. Чирей могут спровоцировать следующие факторы:

• Повреждения и травмы. Случайное механическое повреждение, ушиб, ожог, пирсинг могут привести к занесению под кожу патогенных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк), что является прямой причиной нагноения и нарыва.
• Неправильная гигиена уха. Во время чистки можно повредить нежную кожу органа или занести вглубь канала инфекцию.
• Следствие другого заболевания. Грипп или простуда способны провоцировать появление высыпаний разного рода, что связано с действием инфекции и ослабленным иммунитетом.

Способы лечения и дальнейшей профилактики

Чтобы устранить такую проблему, как фурункул в ухе, необходимо знать, как его лечить. В домашних условиях лечение проводится только в тех случаях, когда чирей имеет небольшие размеры и еще не успел перейти в осложненную стадию. Используются антибактериальные мази для обеззараживания уха и снятия воспаления. Накладывать мазь нужно с помощью бинта в виде турунд или повязок.

Что можно делать, если в ухе разрастается нарыв? Возьмите мазь Вишневского и пропитайте ею бинт. Приложите к самому фурункулу, если он доступен, или сделайте турунды с этой же мазью. Ставить подобные компрессы лучше на ночь. Из народных рецептов таким же эффектом будет обладать прикладывания запечённой в духовке луковицы. Используя один из этих способов, необходимо добиться вытягивания гноя наружу и прорыва новообразования.

Фурункул наружного слухового прохода лучше лечить в стационаре, особенно если появились симптомы интоксикации и высокая температура. Большие инфильтраты требуют хирургического вскрытия. Лечение заключается в том, чтобы вскрыть гнойник или полностью вырезать его при нахождении на мочке.

После того как фурункул, находившийся в ухе, будет удален, необходимо промыть это место и всю прилегающую область, что не пришлось бороться с повторным эпизодом болезни. Для обеззараживания в ушах используют перекись водорода и специальные антисептики. Если лечение фурункула в ухе связано с серьезными симптомами, требуется антибиотик.

Возможно повторное появление фурункула, если на месте прошлого образования снова разовьется воспаление. К тому же существует риск поражения инфекцией новых волосяных фолликулов в ушной раковине после попадания туда гноя и бактерий.

В дальнейшем, чтобы не пришлось снова лечить ушной чирей, необходимо позаботиться о профилактике. Своевременно производите лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие инфильтрата. При воспалении уха консультируйтесь с врачом. Если в мочке имеется прокол под серьги, его нужно держать в чистоте и носить только подходящую бижутерию по материалу.

В домашних условиях полноценно избавиться от гнойника тяжело, поэтому не тяните с визитом к врачу. Затянувшееся лечение может спровоцировать осложнения. Среди них менингит, мастоидит, сепсис, отиты разной степени тяжести, а также тугоухость, что ведет к стойкому снижению слуха.

К одному из самых неприятных и болезненных заболеваний ЛОР-органов относят фурункул в ухе. Этому острому гнойно-некротическому воспалению подвержены и взрослые, и дети.

Чирей может образоваться в наружном слуховом проходе. Это наиболее опасная его локализация , поскольку есть риск дальнейшего распространения воспаления – на область среднего уха и барабанной перепонки.

Бывает, что фурункул вскакивает за ухом или на лицевой стороне ушной раковины. Воспалительный процесс затрагивает хрящевую ткань, вызывая ощутимую боль. Гнойники иногда появляются на мочке – они наиболее доступны для лечения.

Согласно Международной классификации болезней абсцессу кожи, фурункулу и лица присвоена кодировка L02.0. L02.8 – такой код по МКБ-10 имеют абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций, в том числе нарыв в ухе.

Причины появления чиряка на ушной раковине

Гнойник в ушной раковине поражает волосяной фолликул, сальные железы и соседние ткани. Он может быть единичным, а в случае, если чирьи множественные, речь уже идет о фурункулезе.

Такое обширное распространение гнойного воспаления подлежит обязательному лечению у специалиста.

Главный «виновник» образования фурункулов – золотистый стафилококк (иногда – белый). Обычно эти условно-патогенные микроорганизмы довольно мирно соседствуют с человеком.

Бактерии постоянно обитают на коже, но при определенных условиях становятся возбудителями инфекционного процесса:

• при случайных механических повреждениях – ушибах, ожогах, микротрещинах, ранках в результате неосторожного бритья, пирсинге мочки уха;
• при неправильной гигиене уха – кожа часто повреждается во время чистки ватными палочками или зубочистками. Так можно занести инфекцию в слуховой проход;
• при повышенном потоотделении, закупорке сальных желез, выделении гнойного экссудата из среднего уха.

Есть еще ряд факторов, способствующих развитию фурункулов в области уха :

• снижение иммунитета в результате хронических и инфекционных болезней;
• сахарный диабет и прочие нарушения обменных процессов в организме;
• аутоиммунные заболевания;
• генетически обусловленная предрасположенность;
• сильное переохлаждение;
• дефицит витаминов.

Симптомы нарыва наружного слухового прохода

При первых же симптомах заболевания лечение нужно начинать незамедлительно. На начальной стадии (инфильтрации) развитие фурункула можно остановить.

Какие признаки говорят о возникновении воспалительного процесса :

Локализация гнойника в ушном проходе имеет свои особенности . Его возникновение и развитие происходит в замкнутом пространстве.

Образующийся инфильтрат давит на болевые рецепторы, вызывая сильнейшую, порой нестерпимую боль. Интенсивные болевые ощущения нарастают в ночное время, лишая человека сна.

Формирование чиряка происходит поэтапно :

1. На стадии инфильтрации в пораженном месте наблюдается гиперемия и зуд, при пальпации ощущается припухлость и уплотнение ткани. Шишка быстро растет и по форме напоминает конус размером до 2 см в диаметре. Любое прикосновение причиняет боль. У больного повышается температура, пропадает аппетит и сон.
2. На следующей стадии болезни происходит нагноение и некротизация мягких тканей. На вершине конусообразной шишки заметна гнойная головка с черным стержнем. Образование гноя длится в среднем 3 – 4 дня.
3. Затем полностью созревший фурункул вскрывается, гнойное содержимое вытекает и ранка начинает заживать. Когда чирей лопнул, боль утихает и пациент ощущает заметное улучшение самочувствия.

В среднем весь процесс созревания и вскрытия длится неделю, еще порядка 10 дней требуется на заживление.

Фото фурункула в ухе

Диагностика

В большинстве случаев диагностика фурункула заключается в осмотре ушной раковины и слухового прохода. Это задача врача-отоларинголога.

Специалисту важно отличить гнойник от мастоидита – острого гнойного инфекционного воспаления в сосцевидных отростках височной кости.

Также фурункул следует дифференцировать от острого отита – диффузного наружного и гнойного среднего, от экземы наружного слухового прохода, от паротита.

Чтобы подтвердить диагноз «фурункул уха», врач производит :

Осмотрев воспаленную область, отоларинголог установит степень развития патологии и назначит соответствующее лечение.

Применение УЗИ и рентгенографии практикуется достаточно редко, обычно специфические симптомы болезни позволяют диагностировать ее путем визуального осмотра.

В отдельных случаях применяют лабораторные исследования , чтобы точно определить возбудителя заболевания. От этого зависит выбор антибиотиков, наиболее эффективных для борьбы с конкретным микроорганизмом.

Если больного часто беспокоит фурункулез, возможно, причиной этого является излишнее поступление сахаров в организм по причине сахарного диабета, при проблемах с обменом веществ, нарушении питания. В таком случае обязателен анализ мочи на глюкозу.

Как лечить чирей в ушах

Лечение чирея в домашних условиях чревато осложнениями, особенно, если гнойник не вскрылся в положенный срок.

Удалять его самостоятельно крайне рискованно, пусть этим займется доктор.

Самолечение тем более недопустимо, если гнойник образовался в ухе у ребенка.

Медикаментозное лечение

Лечить фурункул даже на начальном этапе разумнее под наблюдением врача.

Отоларинголог может назначить :

• обработку чирея борным или этиловым спиртом;
• водочные компрессы;
• смазывание пораженного участка йодом или его смесью с этиловым спиртом, раствором Димексида (наиболее щадящая пропорция – 1 к 10);
• тампоны с мазью Вишневского, Левомеколем, Дегтярной или Ихтиоловой мазью для скорейшего созревания фурункула;
• антибактериальные мази, например, Эритромициновую для борьбы с возбудителем патологии.

Мази накладывают в виде турунд, если гнойник сформировался в ушном проходе, или в виде повязок, если он локализован снаружи.

Ускорить созревания чирея в ухе можно с помощью прогревания – горячую воду наливают в грелку, оборачивают ее плотным полотенцем и ложатся на нее больным ухом на 15 минут.

Дольше греть фурункул опасно – возможно развитие дальнейшего заражения, вплоть до попадания стафилококка в кровь.

Для того, чтобы стимулировать созревание нарыва, доктор может прописать согревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ), облучение ультрафиолетовыми лучами.

Когда гнойник уже вскрылся, область поражения обрабатывают антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Лизоцимом , капают в ухо Левомицетиновую или Стрептомициновую эмульсию.

Чтобы не допустить попадания гнойного содержимого вглубь слухового канала после того, как чирей лопнул, больной должен спать на стороне больного уха.

В зависимости от тяжести протекания патологического процесса, врач может назначить пероральный прием антибиотиков различных групп – пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов:

• Амоксиклава;
• Диклоксациллина;
• Эритромицина;
• Азитромицина;
• Ципрофлоксацина;
• Цефазолина;
• Рифабутина, Рифампицина – в случае рецидивирующего фурункулеза.

Антибактериальные препараты могут назначаться также в виде инъекций. Для снятия болевых ощущений возможен прием анальгетиков, иногда требуется применение антигистаминных средств.

Используются и меры общеукрепляющей терапии :

Если в течение недели консервативная терапия не дала результата, а воспалительный процесс затронул соседние с фурункулом области, потребуется помощь хирурга.

Подробнее о применении антибиотиков при фурункулах читайте в материале.

Удаление хирургическим путем

Операция по вскрытию фурункула проводится в стационарных условиях. Без нее не обойтись, если произошло нагноение тканей, окружающих чирей.

Для безболезненного удаления гнойника применяют местную анестезию. В верхней части нарыва производится надрез, удаляется гнойное содержимое и некротический стержень.

Очищенную полость обрабатывают антисептическим средством и антибактериальным препаратом, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

Если процесс реабилитации проходит без осложнений, пациента выписывают. Дома ему необходимо выполнять назначенные врачом процедуры, чтобы ускорить заживление.

О данным мероприятиях — вскрытии и удалении гноя из фурункула, более детально мы писали .

Народные средства

Применение средств народной медицины допустимо на ранней стадии образования фурункула.

Некоторые рецепты из «бабушкиной копилки» дают лечебный эффект, но полностью заменить ими медикаментозную терапию вряд ли получится.

Заметили первые настораживающие симптомы? Что следует делать :

Специфика заболевания у детей заключается в том, что организм маленьких пациентов более уязвим и требует особого деликатного подхода.

Ребенок к тому же с большим трудом переносит спровоцированную воспалением боль.

Лечение детей обязательно проводится под контролем врача :

• терапия заключается в применении противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Какие именно медикаменты допустимы, решает доктор, учитывая возраст ребенка и стадию патологического процесса;
• на начальной стадии болезни в лечении детей используют мази – Ихтиоловую и Вишневского, промывают пораженную область антисептическими растворами. Уши закапывают каплями Софрадекс или Отинум;
• для снижения температуры и снятия боли применяют Нурофен и Панадол, врач может назначить витамины и препараты для стимуляции иммунитета;
• в подростковом возрасте допустимы физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости проводят вскрытие чирья хирургическим путем.

Во время лечения родителям следует особенно тщательно следить за гигиеной ушной раковины у ребенка , не допускать травмирования больного места.

Какие могут быть последствия

Фурункул опасен тем, что образовавшееся нагноение способно распространяться на соседние ткани . Особенно велик риск такого серьезного осложнения у детей.

У них все органы близко расположены и инфекция легко может перейти дальше – на область надхрящницы ушной раковины, слюнные железы, лимфатические узлы.

В некоторых случаях возможно даже развитие сепсиса. Кроме того, опасными последствиями фурункула уха могут быть :

• отит (различной степени тяжести);
• мастоидит;
• менингит;
• тугоухость, которая приводит к значительному снижению слуха;
• фурункулез слухового прохода;
• распространение гнойников по всему телу;
• инфицирование мягких тканей головного мозга.

Поэтому заниматься лечением самостоятельно означает необдуманно рисковать своим здоровьем.

Первые признаки патологии должны насторожить и заставить срочно обратиться за врачебной помощью. В сложных случаях потребуется госпитализация пациента.

Профилактические меры

Фурункул в ухе могут спровоцировать 2 основных группы факторов – нарушение нормальной работы организма и недостаточная личная гигиена.

Вести здоровый образ жизни и укреплять иммунную систему – вот важные шаги в предотвращении ушных фурункулов :

Отдельно стоит отметить, насколько важно не допускать травм ушной раковины и наружного слухового прохода . Малейшие микроповреждения – прямой путь для попадания патогенных бактерий в организм.

Что касается личной гигиены, то необходимо придерживаться простых правил:

Родителям необходимо следить за гигиеной детей и учить их элементарным правилам – мыть руки после улицы и туалета, не расчесывать зудящую кожу, не выдавливать угри и прыщи, не сдирать корочки с заживших болячек.

Профилактические меры способны значительно снизить риск развития инфекционного процесса и во многих случаях предотвратить появление фурункулов.

Патология неприятна и болезненна сама по себе, а в области уха доставляет еще больший дискомфорт.

Самое разумное решение при появлении первых признаков заболевания – обратиться к врачу. В арсенале современной отоларингологии достаточно средств для полноценного лечения гнойников уха.