Сахарный диабет и диета для похудения или как образ жизни. Особенности составления рациона для гипертоников. Основные принципы диеты для диабетиков

Пациенты с диагнозом «сахарный диабет 2 типа» нуждаются в специально подобранном питании. С помощью диеты можно достичь главной цели - приблизить уровень глюкозы в крови к нормальным показателям. Соблюдая все рекомендации, пациент облегчит состояние собственного здоровья и избежит возможных осложнений заболевания.

Больным диабетом 2 типа рекомендован лечебный диетический . Он подразумевает сокращение потребления углеводов, однако вовсе не полное их исключение. «Простые» углеводы (сахар, сладости, белый хлеб и пр.) должны быть заменены на «сложные» ( , злакосодержащие продукты).

Рацион необходимо составить таким образом, чтобы организмом были получены все необходимые вещества в полном объеме. Питание должно быть максимально разнообразным, но при этом полезным.

Вот несколько правил, которые следует соблюдать пациентам с сахарным диабетом 2-го типа:

• принимать пищу нужно маленькими порциями, но чаще (около 6 раз за сутки). Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 часа;
• не допускать чувства голода. Съешьте свежий фрукт либо овощ (например, морковь) в качестве перекуса;
• завтрак должен быть легким, при этом сытным;
• придерживаться низкокалорийной диеты. Избегайте продуктов с повышенным содержанием жира, особенно если страдаете лишним весом;
• снизить содержание соли в рационе;
• чаще есть продукты, содержащие клетчатку. Она благотворно воздействует на кишечник, обладает очищающим эффектом;
• пить не менее 1,5 л воды за сутки;
• не переедать;
• последний прием пищи — за 2 часа до сна.

Эти нехитрые правила помогут чувствовать себя максимально комфортно и поддержат здоровье на должном уровне.

Примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак: Овсяная каша, хлеб из отрубей, морковный фреш.
Перекус: Печеное яблоко или горстка сушеных яблок.
Обед: Суп из гороха, черный хлеб, винегрет, зеленый чай.
Полдник: Легкий салат из чернослива и моркови.
Ужин: Гречневая каша с шампиньонами, огурец, 2 хлебца из отрубей, стакан минеральной воды.
Перед сном: Кефир.

Вторник

Завтрак: Салат капустный, кусочек рыбы на пару, хлеб с отрубями, чай несладкий или с сахарозаменителем.
Перекус: Тушеные овощи, компот из сухофруктов.
Обед: Борщ с нежирным мясом, овощной салат, хлеб, чай.
Полдник: Творожные сырники, зеленый чай.
Ужин: Тефтели из телятины, рис, хлеб.
Перед сном: Ряженка.

Среда

Завтрак: Бутерброд с сыром, тертое яблоко с морковью, чай.
Перекус: Грейпфрут.
Обед: Щи из капусты белокочаной, куриная грудка отварная, хлеб черный, компот из сухофруктов.
Полдник: Творог с обезжиренным натуральным йогуртом, чай.
Ужин: Рагу овощное, запеченная рыба, отвар шиповника.
Перед сном: Кефир.

Четверг

Завтрак: Отварная свекла, каша рисовая, компот из сухофруктов.
Перекус: Киви.
Обед: Овощной суп, куриная ножка без кожицы, чай с хлебцом.
Полдник: Яблоко, чай.
Ужин: Яйцо всмятку, голубцы ленивые, отвар шиповника.
Перед сном: Молоко.

Пятница

Завтрак: Пшенная каша, хлебец, чай.
Перекус: Несладкий морс.
Обед: Рыбный суп, овощной салат капустно-морковный, хлеб, чай.
Полдник: Фруктовый салат из яблок, грейпфрута.
Ужин: Каша перловая, икра кабачковая, хлеб с отрубями, напиток с лимонным соком, сахарозаменителем.

Суббота

Завтрак: Каша гречневая, кусочек сыра, чай.
Перекус: Яблоко.
Обед: Фасолевый суп, плов с курицей, компот.
Полдник: Творожный сыр.
Ужин: Тушеные баклажаны, отварная телятина, морс из клюквы.
Перед сном: Кефир.

Воскресенье

Завтрак: Каша кукурузная с тыквой, чай.
Перекус: Курага.
Обед: Молочный вермишелевый суп, рис, хлеб, компот из кураги, изюма.
Полдник: Салат из хурмы и грейпфрута с лимонным соком.
Ужин: Мясная котлета на пару, тушеные кабачки с баклажанами и морковью, хлеб черный, чай с сахарозаменителем.
Перед сном: Ряженка.

Рецепты диетических блюд

Ингредиенты

• 250 г творога (не обезжиренного, иначе запеканка не будет держать форму)
• 70 мл молока коровьего либо козьего
• 2 яйца
• лимонная цедра
• ваниль

Приготовление

1. Творог соединить с желтками, тертой лимонной цедрой, молоком, ванилью. Перемешать с помощью блендера или обычной вилки.
2. Белки (желательно охлажденные) взбить миксером до крутой пены, предварительно добавив в них немного соли.
3. Осторожно вмешать белки в массу из творога. Выложить смесь на форму, чуть смазанную маслом.
4. Выпекать полчаса при 160 градусах.

Гороховый суп

Ингредиенты

• 3,5 л воды
• 220 г сухого гороха
• 1 головка лука репчатого
• 2 картофелины большого размера
• 1 морковь средняя
• 3 зубчика чеснока
• пучок петрушки, укропа

Приготовление

1. Предварительно замоченный на несколько часов горох положить в кастрюлю, залить водой, поставить на плиту.
2. Мелко порезать лук, чеснок. Натереть морковь на средней терке. Картофель порезать кубиками.
3. После того, как горох будет доведен до полуготовности (спустя приблизительно 17 минут после закипания), добавить овощи в кастрюлю. Варите еще 20 минут.
4. Когда суп сварится, добавьте в него измельченную зелень, накройте крышкой, выключите огонь. Пусть супчик настоится еще пару часов.
К гороховому супу можно изготовить сухарики из цельнозернового хлеба. Просто порежьте хлеб на мелкие кубики и подсушите их на сухой сковороде. При подаче супа посыпьте его получившимися сухариками либо подайте их отдельно.

Мясной рулет из индейки

Ингредиенты

• 350 г филе индейки
• большая головка лука репчатого
• 210 г цветной капусты
• 160 мл томатного сока
• пучок зеленого лука
• соль, перец

Приготовление

1. Филе измельчить на мясорубке. Добавить лук (мелко нарезанный), специи.
2. Форму для выпечки слегка смазать. Выложить туда половину подготовленного фарша.
3. Цветную капусту разделить на небольшие соцветия, выложить на слой фарша в форму.
4. Вторую половину фарша выложить поверх слоя цветной капусты. Прижать руками, чтобы рулет держал форму.
5. Залить рулет соком из томата. Измельчить зеленый лук, посыпать сверху.
6. Выпекать 40 минут при 210 градусах.

Тыквенная каша

Ингредиенты

• 600 г тыквы
• 200 мл молока
• заменитель сахара
• ¾ стакана пшеничной крупы
• корица
• несколько орешков и сухофруктов

Приготовление

1. Разрезать тыкву на кубики. Поставить вариться на 16 минут.
2. Слить воду. Добавить пшеничную крупу, молоко, сахарозаменитель. Варить до готовности.
3. Немного остудить и подавать, посыпав сухофруктами и орехами.

Овощной витаминный салат

Ингредиенты

• 320 г капусты кольраби
• 3 средних огурца
• 1 зубец чеснока
• пучок свежей зелени
• оливковое или льняное масло

Приготовление

1. Кольраби вымыть, натереть на терке. Огурцы порезать длинной соломкой.
2. Чеснок максимально измельчить ножом. Промытую зелень также мелко порезать.
3. Все смешать, подсолить, сбрызнуть маслом.
Грибной суп диабетический

Ингредиенты

• 320 г картофеля
• 130 г грибов (лучше – белых)
• 140 г моркови
• 45 г корня петрушки
• 45 г репчатого лука
• 1 томат
• 2 ст. л. сметаны
• пучок зелени (петрушка, укроп)

Приготовление

1. Грибы вымыть тщательно, затем высушить. Отделить шляпки от ножек. Ножки порезать колечками, шляпки – кубиками. Обжаривать на свином жиру около получаса.
2. Картофель порезать кубиками, морковь – на терку. Корень петрушки, лук измельчить ножом.
3. В 3,5 л кипящей воды поместить подготовленные овощи, обжаренные грибы. Варить 25 минут.
4. За 10 минут до готовности добавить в суп порезанный кубиками помидор.
5. Когда суп будет готов, добавить измельченные укроп, петрушку. Дать настояться 15 минут. Подавать со сметаной.

Запеченная скумбрия

Ингредиенты

• филе 1 скумбрии
• 1небольшой лимон
• соль, специи

Приготовление

1. Филе промыть, посыпать солью, любимыми специями. Оставить на 10 минут.
2. Лимон очистить, порезать на тонкие кружочки. Каждый кружочек разрезать еще напополам.
3. В рыбном филе сделать надрезы. В каждый из надрезов поместить кусочек лимона.
4. Рыбу запечатать в фольгу, выпекать в духовке при 200 градусах 20 минут. Можно приготовить такую рыбу и на гриле – в этом случае фольга не понадобится. Время приготовления то же – 20 минут.

Овощи, тушенные в сметанном соусе

Ингредиенты

• по 400 г цуккини и цветной капусты
• 1 стакан сметаны
• 3 ст. л. ржаной муки
• 1 зубчик чеснока
• 1 средний томат
• 1 ст. л. кетчупа
• 1 ст. л. сливочного масла
• соль, специи

Приготовление

1. Цуккини обдать кипятком, срезать кожуру. Нарезать кубиками.
2. Цветную капусту разделить на соцветия. Отправить вариться вместе с цуккини до готовности.
3. В это время подогреть сухую сковороду, всыпать на нее ржаную муку. Подержать на малом огне пару минут. Добавить сливочное масло. Размешать, прогреть еще 2 минуты. Должна образоваться кашица румяного оттенка.
4. Добавить к этой кашице сметану, специи, соль, кетчуп. Получится соус.
5. К соусу добавить измельченный томат, пропущенный через пресс зубчик чеснока. Через 4 минуты положить в сковороду сваренные цуккини и капусту.
6. Тушить все вместе еще 5 минут.

Праздничный овощной салат

Ингредиенты

• 90 г фасоли спаржевой
• 90 г горошка зеленого
• 90 г капусты цветной
• 1 среднее яблоко
• 1 спелый помидор
• 8-10 листьев салата, зелень
• лимонный сок
• масло оливковое

Приготовление

1. Капусту и фасоль отварить до готовности.
2. Помидор порезать тонкими кольцами. Яблоко – соломкой. Яблоко сразу же сбрызнуть соком лимона, чтобы оно сохранило цвет.
3. Салат укладывать кругами от бортиков блюда к центру. Сначала застелить дно тарелки листьями салата. Выложить колечки томата по бортикам тарелки. Далее в направлении к центру – фасоль, цветная капуста. Горошек расположить в центре. На него выложить яблочную соломку, посыпать измельченной свежей зеленью.
4. Салат следует подавать с заправкой из оливкового масла с добавлением лимонного сока, соли.

Пирог яблочно-черничный

Первопричина осложнений, которые развиваются при диабете 2-го типа - высокий уровень инсулина в крови. Нормализовать его быстро и надолго можно только строгой низкоуглеводной диетой, когда поступление углеводов из пищи снижается максимально.

И только после стабилизации показателей возможно некоторое послабление. Оно касается узкого набора круп, сырых корнеплодов, кисломолочных продуктов - под контролем показателей глюкозы в крови (!).

Хотите сразу перейти к таблице разрешенной пищи?

Жмите пункт №3 в оглавлении ниже. Таблицу стоит распечатать и повесить на кухне.

В ней представлен детальный перечень, какие продукты можно есть при диабете 2 типа, который оформлен удобно и лаконично.

Быстрая навигация по статье:

Выгоды от налаженного низкоуглеводного питания

Если диабет 2 типа выявлен на ранней стадии, такая диета является полноценным лечением. Поскорее сократите углеводы до минимума! И вам не придется пить «таблетки горстями».

В чем коварство системной болезни обмена?

Важно понять, что поломки затрагивают все виды обмена, а не только углеводный. Главные мишени диабета - сосуды, глаза и почки, а также сердце.

Опасное будущее диабетика, который не смог изменить рацион - это нейропатия нижних конечностей вплоть до гангрены и ампутации, слепота, тяжелый атеросклероз, а это уже прямой путь к инфаркту и инсульту. По статистике перечисленные состояния в среднем отнимают до 16 лет жизни у плохо скомпенсированного диабетика.

Грамотный рацион и пожизненные ограничения углеводов обеспечат стабильный уровень инсулина в крови. Это даст правильный обмен веществ в тканях и снижение риска тяжелых осложнений.

При необходимости не бойтесь принимать препараты для контроля выработки инсулина. Черпайте мотивацию для диеты и в том, что она позволяет снизить дозу препаратов или сократить их набор до минимума.

Кстати, метформин - частое назначение при диабете 2 типа - уже исследуется в научных кругах как возможный массовый защитник от системного старческого воспаления даже для здоровых людей.

Принципы диеты и выбор продуктов

Опасаетесь, что ограничения сделают ваш рацион безвкусным?

Зря! Список разрешенных продуктов при сахарном диабете 2 типа весьма широк. Вы сможете выбрать из него аппетитные варианты для полезного и разнообразного меню.

Какие продукты можно есть при сахарном диабете 2 типа?

• Белковые продукты

Всевозможное мясо, птица, рыба, яйца (целиком!), грибы. Последние стоит ограничивать, если есть проблемы с почками.

Из расчета поступления белка 1-1,5 г на 1 кг веса тела.

Внимание! Цифры 1-1,5 грамма - это чистый белок, а не вес продукта. Найдите таблицы в сети, где указано сколько белка в том мясе и рыбе, которые вы едите.

• Овощи с низким ГИ

В них до 500 грамм овощей с высоким содержанием клетчатки, по возможности сырые (салаты, смузи). Это обеспечит стабильное чувство насыщения и хорошее очищение кишечника.

• Полезные жиры

Скажите «Нет!» транс-жирам. Скажите «Да!» рыбьему жиру и растительным маслам, где омега-6 не более 30%. Увы, но популярное подсолнечное и кукурузное масло к ним не относятся.

• Несладкие фрукты и ягоды с низким ГИ

Не более 100 грамм в день. Ваша задача – выбрать плоды с гликемическим индексом до 40, изредка - до 50.

От 1 до 2 р/неделю можно съесть диабетические сладости (на основе стевии и эритритола ). Запоминайте названия! Теперь вам очень важно помнить, что большинство популярных сахарозаменителей опасны для здоровья.

Всегда учитываем гликемический индекс

Диабетику жизненно необходимо разобраться с понятием «гликемический индекс» продуктов. Это число показывает усредненную реакцию человека на продукт - насколько быстро повышается глюкоза в крови после его приема.

ГИ определен для всех продуктов. Есть три градации показателя.

1. Высокий ГИ - от 70 до 100. Такие продукты диабетик должен исключить.
2. Средний ГИ - от 41 до 70. Умеренное употребление при достигнутой стабилизации глюкозы в крови - изредка, не более 1/5 всей еды за день, в правильных сочетаниях с другими продуктами.
3. Низкий ГИ - от 0 до 40. Эти продукты - основа рациона при диабете.

Что увеличивает ГИ продукта?

Кулинарная обработка с «незаметными» углеводами (панировка!), сопровождение высокоуглеводной пищей, температура употребления еды.

Так, цветная капуста, отваренная на пару не перестает быть низкогликемичной. А ее соседка, обжаренная в сухарях, уже не показана диабетику.

Еще один пример. Мы занижаем ГИ трапезы, сопровождая еду с углеводами мощной порцией белка. Салат с курицей и авокадо с ягодным соусом - доступное блюдо при диабете. А эти же ягоды, взбитые во вроде бы «безобидный десерт» с апельсинами, всего лишь ложечкой меда и сметаной - уже плохой выбор.

Перестаем бояться жиров и учимся выбирать полезные

С конца прошлого века человечество ринулось бороться с жирами в пище. Девиз «без холестерина!» не знают только младенцы. Но каковы результаты у этой борьбы? Страх перед жирами привел к росту смертельных сосудистых катастроф (инфаркт, инсульт, ТЭЛА) и засилью болезней цивилизации, среди которых в первой тройке диабет и атеросклероз.

Это связано с тем, что сильно увеличилось потребление транс-жиров из гидрогенизированных растительных масел и состоялся вредный перекос питания в избыток омега-6 жирных кислот. Хорошее соотношение омега3/омега-6 = 1:4. Но в нашем традиционном рационе оно достигает 1:16 и более.

Ваша задача - правильно выбирать жиры.

Акцент на омега-3, добавление омега-9 и уменьшение омега-6 поможет выравнять рацион к полезному соотношению омег. Например, сделайте основным маслом в холодные блюда оливковое холодного отжима. Транс-жиры удалите полностью. Если жарите, то на кокосовом масле, которое устойчиво к длительному нагреванию.

Таблица продуктов можно и нельзя

Еще раз оговоримся. Перечни в таблице описывают не архаичный взгляд на диету (классическая Диета 9 стол), а современное низкоуглеводное питание при сахарном диабете 2 типа.

Оно включает:

• Нормальное употребление белка - 1-1,5 г на каждый кг веса;
• Нормальное или повышенное употребление полезных жиров;
• Полное удаление сладостей, круп, макаронных изделий и молока;
• Резкое сокращение корнеплодов, бобовых и жидких кисломолочных продуктов.

На первом этапе диеты ваша цель по углеводам уложиться в 25-50 грамм в день.

Для удобства таблица должна висеть на кухне диабетика - рядом с информацией о гликемическом индексе продуктов и калорийности самых частых рецептов.

Продукт	Можно есть	Ограниченно можно (1-3 р/неделю) при стабильных цифрах глюкозы в течение месяца
Крупы		Зеленая гречка, запаренная кипятком на ночь, киноа: 1 блюдо из 40 грамм сухого продукта 1-2 раза в неделю. Под контролем глюкозы в крови через 1,5 часа. Если фиксируете подъем от исходного на 3 ммоль/л и более – исключайте продукт.
Овощи, корнеплоды, зелень, бобовые	Все овощи, которые растут над землей. Капуста всех разновидностей (белая, красная, брокколи, цветная, кольраби, брюссельская), свежая зелень, включая все виды листовой (огородный салат, руккола и т.п.), помидоры, огурцы, кабачки, болгарский перец, артишок, тыква, спаржа, зеленая фасоль, грибы.	Сырая морковь, корень сельдерея, редька, топинамбур, репа, редиска, батат. Черные бобы, чечевица: 1 блюдо из 30 грамм сухого продукта 1 р/неделю. Под контролем глюкозы в крови через 1,5 часа. Если фиксируете подъем от исходного на 3 ммоль/л и более – исключайте продукт.
Фрукты, ягоды	Авокадо, лимон, клюква. Реже клубника, земляника, ежевика, малина, красная смородина, крыжовник. Делите на 2 приема и сопровождайте белками и жирами. Хороший вариант - соусы из этих фруктов к салатам и мясу.	Не более 100 г/день + не натощак! Ягоды (черная смородина, черника), слива, арбуз, грейпфрут, груша, инжир, абрикосы, вишня, мандарины, яблоки кисло-сладких сортов.
Приправы, специи	Перец, корица, специи, пряные травы, горчица.	Сухие приправы для салатов, домашний майонез на оливковом масле, соусы из авокадо.
Молочные продукты и сыры	Творог и сметана нормальной жирности. Твердые сыры. Реже - сливки и сливочное масло.	Брынза. Кисломолочные напитки нормальной жирности (от 5%), желательно, домашней закваски: 1 стакан в день, лучше не ежедневно.
Рыба и морепродукты	Не крупная (!) морская и речная рыба. Кальмары, креветки, раки, мидии, устрицы.
Мясо, яйца и мясные продукты	Яйца целиком: 2-3 шт. в день. Курица, индейка, утка, кролик, телятина, говядина, свинина, субпродукты от животных и птиц (сердце, печень, желудки).
Жиры	В салаты оливковое, арахисовое, миндальное холодного первого отжима. Кокосовое (на этом масле предпочтительно жарить). Натуральное сливочное масло. Рыбий жир - как пищевая добавка. Печень трески. Реже - сало и топленые животные жиры.	Свежее льняное (увы, это масло быстро окисляется и уступает рыбьему жиру по биодоступности омег).
Десерты	Салаты и замороженные десерты из фруктов с низким ГИ (до 40). Не более 100 грамм в день. Без добавления сахара, фруктозы, меда!	Фруктовое желе без сахара из фруктов с ГИ до 50. Горький шоколад (какао от 75% и выше).
Выпечка		Несладкая выпечка на гречневой и ореховой муке. Оладьи на киноа и гречневой муке.
Сладости		Горький шоколад (Настоящий! От 75% какао) - не более 20 г/день
Орехи, семена		Миндаль, грецкие орехи, фундук, кешью, фисташки, подсолнечные и тыквенные семечки (не более 30 грамм в день!). Мука ореховая и из семян (миндальная, кокосовая, чиа и т.п.)
Напитки	Чай и натуральный (!) кофе, минеральная вода без газа.

Что нельзя есть при сахарном диабете 2-го типа?

• Все хлебобулочные продукты и не указанные в таблице крупы;
• Печенье, пастила, зефир и другие кондитерские изделия, торты, пирожные и т.п.;
• Мед, не указанный шоколад, конфеты, естественно - белый сахар;
• Картошка, жареные в углеводной панировке овощи, большинство корнеплодов, кроме оговоренных выше;
• Магазинный майонез, кетчуп, зажарка в суп с мукой и все соусы на ее основе;
• Сгущенка, магазинное мороженое (любое!), магазинные продукты комплексного состава с пометкой «молочный», т.к. это скрытые сахара и транс-жиры;
• Фрукты, ягоды с высоким ГИ: банан, виноград, черешня, ананас, персики, арбуз, дыня, ананас;
• Сухофрукты и цукаты: инжир, курага, финики, изюм;
• Магазинные колбасы, сосиски и прочее, где есть крахмал, целлюлоза и сахар;
• Подсолнечное и кукурузное масло, любые рафинированные масла, маргарин;
• Крупная рыба, консервы в масле, копченая рыба и морепродукты, сухие соленые снеки, популярные под пиво.

Не спешите отмахиваться от диеты из-за строгих ограничений!

Да, непривычно. Да, совсем без хлеба. И даже гречку нельзя на первом этапе. А потом предлагают познакомиться с новыми крупами и бобовыми. И призывают вникать в состав продуктов. И масла перечисляют странные. И необычный принцип - «жиры можно, ищите полезные»… Сплошное недоумение, а как жить на таком рационе?!

Жить хорошо и долго! Предложенное питание сработает на вас уже за месяц.

Бонус: вы будете питаться во много раз качественнее ровесников, которых диабет еще не прижал, дождетесь внуков и повысите шансы на активное долголетие.

Поймите, диабет 2-го типа нельзя недооценивать.

Факторы риска по этой болезни есть у многих (среди них наше сладкое и мучное питание, с плохими жирами и недостатком белка). Но возникает болезнь чаще всего у зрелых и пожилых людей, когда в организме уже сформировались и другие слабые места.

Если не взять болезнь под контроль, диабет на самом деле сократит жизнь и убьет до срока. Он атакует все сосуды, сердце, печень, не позволит похудеть и критически ухудшит качество жизни. Решайтесь ограничить углеводы до минимума! Результат вас обрадует.

Как грамотно строить рацион при диабете 2 типа

При формировании питания для диабетика выгодно оценить, какие продукты и способы обработки приносят организму максимальную пользу.

• Обработка пищи: варим, запекаем, на пару.
• Нет - частой жарке на подсолнечном масле и сильному засолу!
• Акцент на сырых дарах природы, если нет противопоказаний со стороны желудка и кишечника. Например, съедать до 60% свежих овощей и фруктов, а 40% оставить на термически обработанные.
• Тщательно выбираем виды рыбы (небольшой размер страхует от избытка ртути).
• Изучаем потенциальный вред большинства сахарозаменителей. Единственные нейтральные: на основе стевии и эритритола.
• Обогащаем диету правильными пищевыми волокнами (капуста, псиллиум, чистая клетчатка).
• Обогащаем рацион жирными кислотами омега-3 (рыбий жир, некрупная красная рыба).
• Нет - алкоголю! Пустые калории = гипогликемия, вредное состояние, когда инсулина в крови много, а глюкозы - мало. Опасно обмороком и нарастающим голоданием мозга. В запущенных случаях - вплоть до комы.

Когда и как часто кушать в течение дня

• Дробность питания в течение дня - от 3 раз в сутки, желательно в одно и то же время;
• Нет - позднему ужину! Полноценная последняя трапеза - за 2 часа до сна;
• Да - ежедневному завтраку! Он способствует стабильному уровню инсулина в крови;
• Начинаем трапезу с салата - это сдерживает скачки инсулина и быстрее утоляет субъективное чувство голода, что важно для обязательного похудения при диабете 2 типа.

Как провести день без голода и скачков инсулина в крови

Готовим большую миску салата и 1 рецепт с запеченным мясом - из всего набора продуктов за день. Из этих блюд формируем близкие по объему завтрак, обед, ужин. Перекусы (полдник и 2-ой завтрак) на выбор - пиала отварных креветок (сбрызнуть смесью оливкового масла и лимонного сока), творог, кефир и горсть орехов.

Такой режим позволит быстрее перестроиться, комфортно похудеть и не зависать на кухне, оплакивая привычные рецепты.

Помним главное! Снижение избыточного веса при диабете 2 типа - один из главных факторов успешного лечения.

Мы описали работающий метод, как наладить низкоуглеводное питание диабетика. Когда перед глазами таблица, какие продукты можно есть при сахарном диабете 2 типа, совсем несложно составить вкусное и разнообразное меню.

На страницах нашего сайта мы также приготовим рецепты для диабетиков и расскажем о современных взглядах на добавление к терапии пищевых добавок (рыбий жир ради омега-3, альфа-липоевая кислота, пиколинат хрома и др.). Следите за обновлениями!

Спасибо за статью (101)

Избыточный вес и диабет предстают взаимосвязанными понятиями. На фоне хронической патологии 2-ого типа наблюдается нарушение обменных процессов в организме, поэтому каждый второй диабетик страдает ожирением либо имеет лишние килограммы.

Ожирение при инсулинозависимом диабете (1 тип) – это редкость. Это заболевание называют патологией молодых и худых, так как в подавляющем большинстве клинических картин оно обнаруживается в подростковом возрасте либо в молодые годы.

Однако диабетики первого типа начинают полнеть с годами вследствие малоактивного образа жизни, неправильных пищевых привычек, введения инсулина, приема некоторых медикаментозных препаратов, поэтому вполне актуален вопрос, как похудеть при диабете 1 типа?

Итак, рассмотрим, как похудеть при диабете 2 типа? Что нужно кушать, а что категорически запрещено к употреблению? Как худеют пациенты на инсулине? На все эти вопросы ответим в статье.

Причины снижения и увеличения веса при диабете

Как уже отмечалось, в медицинской практике чаще всего встречается диабет 1 либо 2 типа, однако выделяются и специфические разновидности – Лада и Моди. Нюанс заключается в их схожести с первыми двумя типами, поэтому нередко врачи ошибаются во время диагностики.

При СД1 пациенты худенькие и с бледным кожным покровом. Это явление обусловлено спецификой поражения поджелудочной железы. В течение хронической патологии происходит разрушение бета-клеток собственными антителами, что приводит к абсолютной либо относительной нехватке гормона инсулина в организме.

Именно этот гормон несет ответственность за массу тела человека. Такое патологическое состояние трактуется как патология, причины которой следующие:

1. Гормон отвечает за усвоение глюкозы в человеческом организме. Если выявляется дефицит, то происходит накопление сахара в крови, но мягкие ткани «голодают», телу не хватает энергетического материала, что приводит к похудению и истощению.
2. Когда нарушается функциональность обычного механизма обеспечения требуемыми веществами, запускается альтернативный процесс. Что приводит к расщеплению жировых отложений, они буквально «сжигаются», возникает гипергликемическое состояние, но так как нет инсулина, глюкоза накапливается в крови.

Когда объединяются два описанных выше пункта, организм уже не может самостоятельно восполнить требуемое количество белковых веществ и липидов, что приводит к кахексии, происходит потеря веса при сахарном диабете.

Если игнорировать ситуацию и не начать своевременную терапию, возникает необратимое осложнение – синдром полиорганной недостаточности.

Все эти причины обуславливают внешний вид диабетика, бледность является следствием малокровия и потери белков крови. Поднять вес невозможно, пока не стабилизируется гликемия.

При инсулиннезависимом недуге все наоборот, происходит набор веса при сахарном диабете, выявляется низкая восприимчивость мягких тканей к воздействию инсулина, иногда его концентрация в крови остается на прежнем уровне либо вовсе увеличивается.

Такое патологическое состояние приводит к следующим изменениям:

• Увеличивается концентрация глюкозы в крови.
• Откладываются новые жировые конгломераты.
• Прирост общей массы тела из-за липидов.

В результате образуется «замкнутый круг». Избыток массы тела усиливает невосприимчивость тканей к инсулину, а увеличение содержания гормона в крови приводит к ожирению.

Основная цель при диабете 2 типа – заставить бета-клетки полноценно функционировать, распознавать гормон и усваивать его.

Роль клетчатки и требования к диете

«Сладкая» болезнь провоцирует нарушение обмена углеводов в организме, поэтому каждый пациент, желающий получить ответ на вопрос: как похудеть диабетику, должен понимать, что ему необходима растительная клетчатка в требуемом количестве.

Она обеспечивает лучшую усвояемость углеводов, способствует уменьшению всасывания данных веществ в желудочно-кишечном тракте, понижает концентрацию глюкозы в урине и крови, помогает очистить кровеносные сосуды от шлаков и холестерина.

Чтобы похудеть на столе пациента клетчатка должна присутствовать в обязательном порядке и в достаточном объеме. Пищевые волокна вещества, попавшие в желудок, начинают разбухать, вследствие чего обеспечивается сытость на длительное время.

Усиление эффекта наблюдается в тех случаях, когда комбинируется растительная клетчатка и сложные углеводы. Диета при диабете 2 типа и первого включает различные овощи, они должны составлять не менее 30% всего меню.

Рекомендуется ограничить потребление картофеля, перед приготовлением его следует вымачивать, чтобы избавиться от крахмала. Свеклу, морковь, сладкий горошек кушают не чаще раза в день, так как в них много быстроусвояемых углеводов.

Чтобы снизить вес при диабете за основу сбалансированного и рационального питания берут продукты: огурцы, помидоры, баклажаны, патиссоны, редька, щавель. Хлеб кушать можно, но в небольшом количестве, выбирая цельнозерновую продукцию, на основе ржаной муки либо с добавлением отрубей.

В крупах огромное количество целлюлозы, полезной для пациентов. Поэтому разрешается кушать гречневую, перловую, овсяную и кукурузную кашу. Рисовая и манная каша включаются в рацион не чаще раза в неделю.

Похудение при диабете предстает сложной задачей, поэтому пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Больным с диабетом 1 типа нужно соблюдать низкокалорийную диету. В сутки допустимо кушать не более 30 килокалорий из расчета на один килограмм массы тела.
2. Пациентам с диабетом 2 типа надо соблюдать субкалорийную диету, разрешено съедать 20-25 килокалорий на один килограмм массы тела. Данный вид питания подразумевает исключение всей пищи, изобилующей быстрыми углеводами.
3. В независимости от типа «сладкого» заболевания, больному следует дробно питаться, в идеале должно быть 3 основных приема пищи, 2-3 перекуса.
4. Практика показывает, что процесс похудания достаточно сложен вследствие многих ограничений, но если придерживаться строгого меню, не делая послаблений, скинуть вес можно.
5. На столе должны присутствовать продукты, обогащенные клетчаткой растительного происхождения.
6. Из всех употребляемых жировых веществ в сутки 50% составляют растительные жиры.
7. Организму необходимо предоставлять все питательные компоненты для нормального функционирования – витамины, минеральные вещества, аминокислоты и т.д.

Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они провоцируют повышение сахара в крови, при этом увеличивают аппетит, вследствие чего больной нарушает диету, переедает, что негативно сказывается на массе тела.

Похудение при сахарном диабете 1 типа: правила и особенности

Лишний вес на фоне 1-ого типа хронического заболевания – это редкость. Однако с течением времени у многих пациентов выявляются лишние килограммы, предстающие следствием малой активности, несоблюдения диеты, приема медикаментов и т.д.

Как снизить вес, интересуются диабетики? В первую очередь следует восстановить полноценную физическую активность, заняться коррекцией пищевых привычек. И то и другое осуществляется под руководством эндокринолога и диетолога наряду с приемом медикаментов и введением инсулина.

Чтобы получить желаемый результат, худеющий человек должен высчитывать, сколько углеводов поступает с едой, какое их количество расходуется на тренировках, соответственно, сколько необходимо вводить инсулина после трапезы и перед сном.

В зависимости от интенсивности и продолжительности физических занятий корректируется доза гормона. Если пациент дополнительно принимает другие лекарственные средства необходимо учесть их терапевтическое действие.

Правила питания для диабетика 1-ого типа:

• Чтобы сбросить вес при сахарном диабете в пищу употребляют углеводы, которые быстро всасываются и усваиваются. Сахарный песок исключается полностью, вместо него применяют искусственные заменители сахара.
• Следует исключить из рациона сушеный и свежий виноград, фруктовые концентрированные соки.
• С особой осторожностью включать в меню картофель, топинамбур, сладкие фрукты и сухофрукты. В частности бананы, ананасы, хурма, инжир, курага, чернослив, манго, смоковница.
• Допустимо кушать такие фрукты/ягоды: апельсин, грейпфрут, гранат, вишня, арбуз, дыня, клубника, черная и красная смородина, крыжовник, брусника, облепиха.
• Обязательно подсчитывать ХЕ овощей и фруктов. Послабление можно сделать в отношении петрушки, укропа, кинзы, помидоров, огурцов, баклажанов, редиса, капусты, репы, свеклы.

Когда диета при сахарном диабете и лечение адекватно подобраны, то пациент может заниматься любыми видами спорта – теннис, танцы, аэробика, плавание, медленный бег, прогулки быстрым шагом.

Избыточная масса тела при СД1 сопровождается увеличением вредного холестерина в крови, так что употребление жиров осуществляется под строгим контролем.

Похудение при сахарном диабете 2 типа

Многие пациенты спрашивают, как быстро похудеть при сахарном диабете 2 типа, какая диета в этом поможет? Следует сразу отметить, что процесс похудения должен происходить постепенно, так как резкое снижение массы тела может привести к проблемам с артериальным давлением и сердечно-сосудистой системой.

– это два понятия, которые часто встречаются в симбиозе, так как патология чаще всего развивается у тучных людей старше 40-летнего возраста. Доказано, что если снизить вес всего на 5%, то это ведет к значительному понижению гликемии.

Можно ли похудеть при диабете второго типа без вреда для здоровья? Вариантов много, главное – соблюдение определенного образа жизни, режима и оздоровительной диеты. Именно коррекция питания предстает доминирующим аспектом терапии.

1. Отказ от продуктов животной природы. К ним относят мясо, колбасы, сосиски, молочные продукты и сыры, сливочное масло. Печень, почки, легкие, то есть субпродукты допустимо включать в меню 1-2 раза в месяц.
2. Белковые вещества желательно получать из морской рыбы либо постного мяса птицы, в качестве альтернативы подойдут грибы.
3. Две трети меню составляют овощи и фрукты, при условии, что пациенту нужна корректировка массы тела.
4. Сводят к минимуму потребление продуктов, у которых высокий гликемический индекс – макароны, выпечка, картофель.

Из дома должна исчезнуть вся провизия, вызывающие соблазн – конфеты, сладкое печенье и другие кондитерские изделия. Осуществить замену на свежие фрукты и ягоды. Вместо жареной картошки кушать отварную гречку, вместо кофе – морс и свежевыжатые овощные соки.

Физические нагрузки – второй обязательный пункт лечения. Занятия спортом помогают повысить чувствительность тканей к инсулину, нормализуют кровообращение в организме и процессы обмена, нивелируют кислородное голодание клеток.

Можно ли заменитель сахара при диете?

Диета для диабетиков требует определенных ограничений, в том числе надо исключить сахарный песок. Однако потребность в сладких продуктах заложена природой, можно сказать, присутствует на генетическом уровне.

Редко какой пациент отказывается от сладкого, при этом хорошо себя чувствует. В подавляющем большинстве случаев рано или поздно происходит срыв, вследствие чего нарушается диета, повышается гликемия и усугубляется течение патологии.

Поэтому диабетическое меню позволяет потреблять сахарозаменители. Благоприятный эффект заключается в иллюзии привычного вкуса, минимизации вероятности кариеса и внезапного повышения сахара.

Диета для похудения при диабете может включать в себя такие заменители:

• Цикламат характеризуется малой калорийностью, хорошо растворяется в любой жидкости.
• Аспартам добавляют в напитки либо выпечку, отличается приятным вкусом, не содержит калорий, в сутки допустимо 2-3 грамма.
• Ацесульфам калия – низкокалорийное вещество, не увеличивает глюкозу в крови, не усваивается в ЖКТ и быстро выводится.
• Сукразит не препятствует снижению веса при диабете 2 типа, не усваивается в организме, не имеет калорий.
• Стевия – натуральный заменитель сахарного песка, не содержит калорий, используют для приготовления диетических блюд.

Сахарин (Е954) – наиболее сладкий заменитель сахара, минимальной калорийности, не усваивается в кишечнике.

Сахарный диабет не имеет четко выраженных степеней, которые можно выразить числовыми индексами. Обычно выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени течения болезни. Но существует две разновидности этого недуга – первый тип (инсулинозависимый) и второй тип (инсулиннезависимый). Поэтому обычно под словосочетанием «диета при диабете 2 степени» подразумевают диету для людей, больных вторым типом данного заболевания. Таким больным особенно важно придерживаться правил рационального питания, так как в этом случае именно коррекция рациона является главным способом лечения.

Зачем соблюдать диету?

При диабете второго типа нарушается чувствительность тканей к инсулину, и возникает инсулинорезистентность. Несмотря на достаточную продукцию этого гормона, глюкоза не может усваиваться и попадать в клетки в нужном количестве, что приводит к повышению ее уровня в крови. В результате этого у больного развиваются осложнения болезни, которые затрагивают нервные волокна, кровеносные сосуды, ткани нижних конечностей, сетчатку глаза и т.д.

Большинство пациентов с диабетом 2 типа имеют лишний вес или даже страдают от ожирения. Из-за замедленного обмена веществ процесс похудения протекает у них не так быстро, как у здоровых людей, но снижать вес им крайне необходимо. Нормализация массы тела – одно из условий хорошего самочувствия и поддержания сахара в крови на целевом уровне.

Что же кушать при сахарном диабете, чтобы нормализовать чувствительность тканей к инсулину и снизить уровень сахара в крови? Ежедневное меню больного должно быть пониженной калорийности, и содержать в себе в основном медленные, а не быстрые углеводы. Обычно врачи рекомендуют придерживаться диеты №9. На этапе похудения в блюдах должно быть снижено количество жиров (предпочтение лучше отдавать жирам растительного происхождения). Диабетику важно получать достаточное количество белка, так как он является строительным материалом и способствует постепенному замещению жировой ткани на мышечные волокна.

Рациональное питание позволяет улучшить чувствительность тканей к инсулину и нормализовать процессы регуляции уровня сахара в крови.

Основные цели диеты при сахарном диабете 2 типа:

• снижение массы тела и уменьшение количества жировых отложений;
• нормализация уровня глюкозы в крови;
• поддержание артериального давления в допустимых пределах;
• снижение уровня холестерина в крови;
• профилактика тяжелых осложнений недуга.

Диета при сахарном диабете 2-го типа – это не временная мера, а система, которой нужно придерживаться постоянно. Только так можно удерживать сахар в крови на нормальном уровне и надолго сохранить хорошее самочувствие. В большинстве случаев одного лишь перехода на правильное питание достаточно, чтобы держать диабет под контролем. Но даже если врач порекомендует больному прием сахароснижающих таблеток, это ни в коем случае не отменяет диету. Без контроля питания никакие медикаментозные способы не принесут длительного эффекта (даже инъекции инсулина).

Полезная натуральная пища помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови и контролировать артериальное давление

Способы приготовления продуктов

При сахарном диабете 2 типа пациентам желательно готовить пищу щадящими способами. Оптимальными видами приготовления блюд считаются такие кулинарные процессы, как готовка на пару, варка и запекание. Жареные продукты диабетикам можно есть лишь изредка, и предпочтительнее готовить их на небольшом количестве растительного масла, а еще лучше – на сковороде-гриль с антипригарным покрытием. При этих способах готовки сохраняется максимальное количество витаминов и полезных веществ. В готовом виде такие блюда не нагружают поджелудочную железу и остальные органы пищеварительного тракта.

Можно также тушить блюда в собственном соку, выбирая при этом только низкокалорийные и нежирные продукты. Нежелательно добавлять в пищу магазинные соусы, маринады и большое количество соли. Для улучшения вкусовых качеств лучше использовать разрешенные приправы: зелень, сок лимона, чеснок, перец и сушеные ароматные травы.

Мясо

Мясо – очень важный источник белка при сахарном диабете, потому что оно содержит незаменимые аминокислоты, которые не вырабатывается самостоятельно в человеческом организме. Но выбирая его, нужно знать определенные правила, чтобы случайно не навредить здоровью. Во-первых, мясо должно быть диетическим. Для больных людей лучше всего подходят такие виды этого продукта, как курица, индейка, кролик и нежирная телятина. Во-вторых, оно должно быть идеально свежим, не допускается наличие в нем большого количества прожилок и мышечных пленок, поскольку они долго перевариваются и могут создавать ощущение тяжести, замедляя работу кишечника.

Количество мяса в рационе нужно ограничивать, но при этом ежедневная доза должна обеспечивать человеку достаточное количество белка. Распределение белков, жиров и углеводов подбирается индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Оно зависит от многих факторов – веса, индекса массы тела, возраста, анатомических особенностей и наличия сопутствующих заболеваний. Правильно подобранное соотношение калорий и питательных веществ обеспечивает нормальное обеспечение организма энергией, витаминами и минералами.

Запрещенные виды мяса при сахарном диабете:

• гусь;
• утка;
• свинина;
• баранина;
• жирная говядина.

Больным нельзя кушать сало, копчености, колбасные изделия и наваристые мясные бульоны. Допускается приготовление супов с мясом птицы, но при этом воду необходимо менять после первого закипания. Нельзя готовить суп на костном бульоне, поскольку он тяжело переваривается и создает лишнюю нагрузку на поджелудочную железу и печень. С птицы в процессе кулинарной обработки всегда нужно снимать кожу, чтобы в блюдо не попадал лишний жир. Предпочтение всегда лучше отдавать филе и белому мясу, в котором минимальное количество соединительной ткани и жировых прожилок.

Животные жиры желательно по максимуму заменить растительными. Самыми полезными для больных диабетом считаются оливковое, кукурузное и льняное масло

Рыба

Рыба должна обязательно присутствовать в рационе больного сахарным диабетом как минимум 1 раз в неделю. Она источник полезных белков, жиров и аминокислот. Употребление в пищу рыбных продуктов помогает улучшить состояние костей и мышечного аппарата, а также способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Самая полезная рыба, разрешенная, согласно правилам диеты, для диабетиков – это рыба нежирных сортов, которая приготовлена в духовке либо на пару.

Диабетикам можно кушать тилапию, хек, минтай, тунец, треску. Также желательно периодически включать в свой рацион красную рыбу (форель, семгу, лосось), поскольку она богата омега-кислотами. Эти биологически активные вещества защищают организм от развития сердечно-сосудистых заболеваний и помогают снижать уровень «вредного» холестерина.

Больным нельзя употреблять копченую и соленую рыбу, потому что она может стать причиной проблем с поджелудочной железой, а также спровоцировать появление отеков и развитие гипертонической болезни. Так как сахарный диабет второго типа обычно развиваются у людей среднего и пожилого возраста, проблемы повышенного артериального давления актуальны для многих из них. Употребление очень соленых продуктов (в том числе и красной рыбы) может спровоцировать скачки давления и ухудшить состояние сердца и сосудов.

Во время готовки рыбы к ней лучше добавлять минимальное количество соли, заменяя ее другими специями и приправами. Ее желательно запекать без добавления масла, так как сам по себе этот продукт уже содержит определенное количество полезных жиров. Для того чтобы филе не было сухим, его можно готовить в духовке в специальном полиэтиленовом рукаве. Приготовленная таким способом рыба содержит больше влаги и имеет таящую текстуру.

Диабетикам запрещено употреблять белую рыбу жирных сортов (например, пангасиус, нототению, селедку, зубатку и скумбрию). Несмотря на приятный вкус, эти продукты, к сожалению, могут спровоцировать появление лишних килограммов и стать причиной проблем с поджелудочной железой. Нежирная рыба и морепродукты – это полезный натуральный источник витаминов и микроэлементов, которые прекрасно усваиваются организмом.

Диабетикам полезно кушать морепродукты в отварном виде. Креветки, кальмары и осьминоги содержат большое количество белка, витаминов и фосфора

Диета для диабета 2 типа основана на преобладании растительной пищи в рационе, поэтому овощи в любом виде должны быть важной составляющей пищи, которую едят больные. В них содержится очень мало сахара, и при этом они богаты клетчаткой, витаминами и другими ценными химическими элементами. Самые полезные овощи при сахарном диабете имеют зеленый и красный цвет. Это связано с тем, что в них содержится большое количество антиоксидантов, которые препятствуют образованию вредных свободных радикалов. Употребление в пищу томатов, огурцов, сладкого перца и зеленого лука позволяет повысить иммунитет человека и улучшить процессы пищеварения.

Полезны для больных также такие овощи:

• цветная капуста;
• топинамбур;
• тыква;
• репчатый и синий лук;
• брокколи;
• редис;
• кабачки и баклажаны.

Также диабетикам очень полезна свекла, так как в ней содержатся аминокислоты, ферменты и медленные углеводы. В этом овоще совсем нет жиров, поэтому его калорийность невысока. Блюда из свеклы обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, повышают иммунитет и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Еще одно важное свойство свеклы для диабетиков – это плавная регуляция моторики кишечника, которая помогает избежать запоров и чувства тяжести в животе.

Система рационального питания при диабете 2 типа позволяет включать в рацион даже картофель, но этот овощ не должен быть основополагающим при выборе и готовке блюд. Он содержит много крахмала и имеет относительно высокую калорийность (по сравнению с другими овощами), поэтому его количество должно быть строго ограниченным.

Чтобы овощи приносили только пользу организму, их нужно правильно готовить. Если овощи можно кушать сырые, и у диабетика нет проблем с пищеварением, лучше употреблять их именно в таком виде, так как при этом сохраняется максимальное количество полезных элементов, витамин и минералов. Но если у больного есть сопутствующие проблемы с желудочно-кишечным трактом (например, воспалительные заболевания), то все овощи нужно подвергать предварительной термической обработке.

Крайне нежелательно жарить овощи или тушить их с большим количеством сливочного и растительного масла, так как они впитывают жир, и пользы от такого блюда будет гораздо меньше, чем вреда. Жирная и жареная пища не только нарушает функциональную активность поджелудочной железы, но и часто становится причиной набора лишних килограммов.

Овощи, приготовленные с избытком масла, имеют высокую калорийность и могут повышать уровень холестерина в крови

Фрукты

Некоторые пациенты после установки диагноза «диабет 2 типа» стараются исключить из рациона все фрукты, оставляя в нем только кислые, зеленые яблоки и иногда груши. Но в этом нет необходимости, поскольку большинство фруктов имеют невысокий гликемический индекс и содержат небольшое количество углеводов и калорий. Для диабетиков полезны все плоды и ягоды с низким и средним гликемическим индексом, потому что в них много витамин, органических кислот, пигментов и минеральных соединений.

Больным можно кушать такие фрукты и ягоды:

• яблоки;
• груши;
• мандарины;
• апельсины;
• грейпфруты;
• абрикосы;
• сливы;
• смородину;
• вишню;
• клюкву;
• малину.

Фрукты содержат углеводы, поэтому их количество в рационе должно быть ограниченным. Желательно кушать их в первой половине дня (максимум до 16:00), чтобы сахар не превращался в жировые отложения. Перед сном и на голодный желудок утром фрукты также лучше не кушать, поскольку это может привести к раздражению слизистой желудка и набору лишних килограммов. Запрещенными фруктами при сахарном диабете 2 типа считаются дыня, арбуз и инжир, потому что они имеют высокий гликемический индекс и содержат много сахара. По этой же причине больным нежелательно употреблять такие сухофрукты, как финики и сушеный инжир.

Персики и бананы могут присутствовать в рационе диабетика, но кушать их желательно не чаще одного-двух раз в неделю. Для ежедневного употребления лучше отдавать предпочтение сливам, яблокам и цитрусовым, потому что они помогают наладить пищеварение и содержат много грубой клетчатки. В них много витаминов и минералов, которые необходимы для слаженной, полноценной работы всего организма. Фрукты – это полезное и вкусное лакомство, с помощью которого можно побороть тягу к запретным сладким продуктам. Пациентам, которые регулярно кушают фрукты, легче соблюдать диету и ежедневный режим.

Крупы и макароны

Что можно кушать больным из круп и макаронных изделий? В этом списке очень много разрешенных продуктов, из которых можно готовить вкусные и полезные блюда. Именно каши и макароны должны быть источником медленных углеводов, необходимых больному для работы мозга и получения энергии. К рекомендованным врачами продуктам относятся:

• гречка;
• нешлифованный рис;
• овес, который требует варки (не хлопья быстрого приготовления);
• булгар;
• горох;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• пшеничная крупа;
• пшено.

Диабетикам крайне нежелательно кушать белый рис, манку и овсянку быстрого приготовления. В этих продуктах много углеводов, калорий и мало биологически ценных веществ. По большому счету, эти крупы просто насыщают организм и утоляют чувство голода. Чрезмерное употребление таких каш может привести к набору лишнего веса и появлению проблем с пищеварительной системой.

Но даже разрешенные крупы нужно правильно готовить и кушать. Лучше всего варить каши на воде без добавления масел и жиров. Кушать их предпочтительнее на завтрак, так как углеводы должны обеспечивать больного энергией на весь день. Об этих несложных рекомендациях нужно помнить всегда, так как правильно выбранная и приготовленная крупа принесет только пользу и не навредит здоровью человека.

При диабете 2 типа нужно питаться дробно. Желательно разбить ежедневный рацион на 5-6 приемов пищи

От чего нужно отказаться?

Больным диабетом 2 типа нужно полностью исключить из рациона такие блюда и продукты:

• сахар и продукты, его содержащие;
• жирные блюда, приготовленные с использованием большого количества растительного или сливочного масла;
• копчености;
• полуфабрикаты и фаст-фуд;
• маринады;
• соленые и острые твердые сыры;
• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта.

Нельзя делать исключения из правил и изредка употреблять что-то из запрещенного списка. При диабете 2 типа больной не получает инъекций инсулина, и единственный шанс удерживать сахар в крови на нормальном уровне – это правильно питаться, при этом соблюдая другие рекомендации лечащего врача.

Примерное меню на день

Составлять меню на день лучше заранее, просчитывая его калорийность и соотношение в блюдах жиров, белков и углеводов. В таблице 1 указана калорийность и химический состав некоторых продуктов, которые разрешены при диете №9. Руководствуясь этими данными, рекомендациями лечащего врача и составом, который всегда указывается на упаковке продуктов, можно легко составить рацион с оптимальной энергетической ценностью.

Таблица 1.

Примерное меню на день может выглядеть так:

• завтрак – овсяная каша, ломтик нежирного сыра, хлебцы из цельного зерна без дрожжей;
• перекус – орехи или яблоко;
• обед – овощной бульон, отварная куриная грудка или индейка, гречневая каша, ягодный морс;
• полдник – разрешенный фрукт и стакан отвара шиповника;
• ужин – рыба на пару с овощами или нежирный творог, стакан компота без сахара;
• перекус перед сном – 200 мл нежирного кефира.

Рацион больного диабетом 2 типа может быть по-настоящему разнообразным и вкусным. Недостаток сладких продуктов в нем компенсируется полезными фруктами и орехами, а жирное мясо заменяется диетическими вариантами. Большой плюс такого меню в том, что его можно готовить для всей семьи. Ограничение в жирах животного происхождения и в сахаре полезно даже для здоровых людей, а при диабете это обязательное условие для сохранения нормального самочувствия на многие годы.

Сахарный диабет коварное заболевание, наличие которого может привести к инсульту, инфаркту и прочим болезням сердечно-сосудистой системы. Но именно своевременное лечение и применение лечебной диеты помогает в борьбе с недугом и вести обычный образ жизни.

Кривогуз Игорь Михайлович

Магистр медицины, семейный врач, г. Сумы

Написано статей

Сахарный диабет – это патология, в основе которой лежит нарушение обмена углеводов в организме человека с повышением концентрации глюкозы в крови. Существует 2 типа сахарного диабета, в зависимости от выработки поджелудочной железой сахароснижающего гормона инсулина:

• инсулинозависимый тип 1 (повышение глюкозы связано с недостаточным количеством инсулина);
• инсулиннезависимый тип 2 (нарушена утилизация глюкозы клетками при нормальном уровне инсулина).

Независимо от типа в лечении диабета ключевым фактором является соблюдение специальных диетических рекомендаций.

Причины появления сахарного диабета 2 типа

Суть сахарного диабета 2 типа заключается в формировании у всех клеток снижения чувствительности мембранных рецепторов к физиологическому действию инсулина (инсулинорезистентность). При этом снижается утилизация (усваивание) глюкозы клетками организма из крови. Развитие резистентности клеток к инсулину развивается вследствие его длительного повышенного синтеза поджелудочной железой на фоне поступления значительного количества глюкозы с пищей. Этот процесс развивается длительно, годами, поэтому сахарный диабет обычно наблюдается у людей старше 40 лет. Существует несколько провоцирующих развитие сахарного диабета тип 2 причин:

• Злоупотребление сладким – повышенное употребление глюкозы, входящей в состав сладостей, мучных изделий, провоцирует длительное повышение уровня инсулина в крови и чувствительность к нему у всех клеток организма.
• Возраст – у людей старше 40 лет вероятность развития сахарного диабета типа 2 выше.
• Наследственность – предрасположенность у клеток к развитию резистентности к инсулину передается по наследству от родителей детям. При несоблюдении диетических рекомендаций в таких случаях развитие патологии обмена углеводов может происходить до 40 лет.
• Полнота – повышенное содержание жировой ткани в организме снижает чувствительность клеток к инсулину.

Независимо от причинного провоцирующего фактора, диета при сахарном диабете второго типа является ключевым мероприятием для возобновления чувствительности клеток к инсулину.

Правила питания

Правильное питание при сахарном диабете второго типа включает выполнение таких основных правил:

• 1-е и самое важное правило — неукоснительное выполнение правил диеты и вашего лечащего врача.
• Частое (3-5 раз в день) дробное питание небольшими порциями.
• Коррекция массы тела – необходимо стараться снизить его, так как существует прямая корреляция между весом и чувствительностью клеток к инсулину.
• Максимально исключить прием жирной пищи, так как жиры, поступая в кровь из кишечника, ухудшают утилизацию углеводов клетками организма.
• Индивидуальный подбор диеты, в зависимости от возраста, пола и физической активности человека.
• Контроль количества поступления углеводов. Самый простой способ — подсчет хлебных единиц (ХЕ). В каждом продукте питания содержится определенное количество хлебных единиц, 1 ХЕ повышает глюкозу в крови на 2 ммоль/л.

Важно знать! 1 Хлебная единица (1 ХЕ) — это мера расчета количества углеводов в продуктах. 1 ХЕ = 10-12 гр. углеводов или 25 гр. хлеба. За один прием пищи нужно употреблять не более 6 ХЕ, а суточная норма для взрослого с нормальной массой тела — 20-22 хлебных единиц.

Диета №9 при сахарном диабете

Для удобства подбора, врачами диетологами и эндокринологами была разработана диета при сахарном диабете 2 типа №9. Она включает 3 группы продуктов для питания:

• Разрешенные продукты питания – их можно принимать без каких-либо ограничений. Они не способствуют повышению уровня сахара и инсулина в крови (белки и растительные углеводы в виде клетчатки).
• Ограниченные продукты питания – они не запрещены к приему, но необходимо строго контролировать количество их поступления в организм (жиры).
• Запрещенные продукты питания – включение таких продуктов в рацион не рекомендуется, так как они значительно повышают уровень глюкозы и инсулина в крови (легко усваиваемые рафинированные углеводы).

К разрешенным продуктам питания относятся:

• Хлеб ржаной, пшеничный из второго сорта муки и отрубей.
• Мясо и блюда из него — телятина, говядина, курица, кролик.
• Грибы, но только в виде супа.
• Рыба – предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам рыбы.
• Крупы – гречка, овсянка, пшеничная, перловая или ячневая крупа.
• Обезжиренное молоко или кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт.
• Не более 2-х яичных белков в день. Употребление желтков исключено!
• Овощи – баклажаны, капуста, кабачки, помидоры, тыква. Можно готовить рагу, супы, запекать в духовке или на гриле, но нужно стараться есть больше блюд из сырых овощей. Картофель также допускается в меню диеты №9, но только под контролем количества поступивших с ним в организм углеводов (подсчет по хлебным единицам).
• Несладкие ягоды и фрукты – вишня, смородина, яблоки, грейпфрут, апельсин (при условии отсутствия аллергии).
• Компот из несладких сортов фруктов без добавления сахара.
• Чай (желательно зеленый) и фруктово-ягодные соки без сахара.

Ограниченные продукты питания включают:

• Молоко и творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, твердый соленый сыр любого сорта.
• Жирные виды мяса и блюда из них – свинина, баранина, утка.
• Манная крупа, белый рис.
• Соленая или копченая рыба.

К запрещенным к употреблению продуктам питания относятся:

• Хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, сдоба, пирожки и печенье.
• Сладости – конфеты, шоколад.
• Сгущенное молоко и мороженное.
• Сладкие сорта ягод и фруктов – бананы, финики, инжир, виноград, клубника, земляника и груши.
• Варенье из любых фруктов или ягод.
• Компоты и соки с добавлением сахара, лимонады и газированные напитки с сахарным сиропом.
• Кофе и алкогольные напитки.

Диета 2 типа — меню

Питание при сахарном диабете 2 типа должно осуществляться в рамках такого примерного меню диеты на неделю, которая представлена в таблице:

День	Прием пищи	Блюдо	Количество, г или мл
1-ый день	Завтрак	Гречневая каша	250
		Сыр нежирный	20
		Хлеб черный	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	30
		Сухофрукты	40
	Обед	Суп из кабачков	250
		Плов с куриным мясом	150
		Хлеб черный	20
		Компот из яблок	40
	Полдник	Апельсин	50
		Компот из сухофруктов	30
	Ужин	Тыквенная каша	200
		Рыба	100
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Компот из смородины	30
	Перед сном	Кефир	150
2-ой день	Завтрак	Овсяная каша	250
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Грейпфрут	50
		Зеленый чай	100
	Обед	Грибной суп	200
		Говяжья печень	150
		Рисовая каша	50
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Яблоко	100
		Минеральная вода	100
	Ужин	Перловая каша	200
		Хлеб	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
3-ий день	Завтрак	Салат из яблока и моркови	200
		Творог нежирный	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Овощной суп	200
		Гуляш из говядины	150
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Полдник	Салат из яблок	100
		Компот из сухофруктов	100
	Ужин	Рыба отварная	150
		Каша пшенная	150
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	150
4-ый день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Хлеб	20
		Зеленый чай	50
	Перекус	Грейпфрут	50
		Компот из смородины	100
	Обед	Рыбный суп	250
		Овощное рагу	70
		Куриные фрикадельки	150
		Хлеб	20
		Чай или компот	100
	Полдник	Яблоко	100
		Чай	100
	Ужин	Гречневая каша	150
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Молоко	100
5-ый день	Завтрак	Салат из капусты	70
		Отварная рыба	50
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Компот из сухофруктов	100
	Обед	Овощной суп	250
		Тушеная курица	70
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Запеканка	100
		Отвар шиповника	100
	Ужин	Котлеты говяжьи на пару	150
		Салат из овощей	40
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
6-ой день	Завтрак	Овсяная каша	200
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перекус	Яблоко	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Щи из свежей капусты	250
		Куриное филе запеченное в духовке	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Полдник	Яблоко	50
		Минеральная вода	100
	Ужин	Сырники со сметаной	150
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перед сном	Кефир	100
7-ой день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Творог	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Апельсин	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Любое мясо на выбор	75
		Овощное рагу	250
		Ломтик хлеба	20
		Компот	100
	Полдник	Яблоко	50
		Зеленый чай	100
	Ужин	Рис с овощами	200
		Хлеб	20
		Отвар шиповника	100
	Перед сном	Йогурт	100

Есть несколько простых советов, которые помогут жить полной жизнью при сахарном диабете 2 типа.