Просто и понятно о лечении болезней суставов и позвоночника. Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника

В первую очередь, необходимо найти нарушение в мышечно-скелетной системе, а затем обнаружить источник болезни - место, где произошел сбой в работе организма. Устранение причины болезни приведет к улучшению биомеханики, а значит, система саморегуляции организма заработает «в штатном режиме», механическая нагрузка будет снята с пострадавшего органа и правильно распределена. Иными словами, врач-остеопат берется за лечение не только остеохондроза или конкретного позвонка, а приводит в порядок весь организм, включая фасциально-мышечно-скелетный аппарат, а также органы, находящиеся с ним во взаимосвязи, нормализуется деятельность гормональной, нервной и сосудистой систем.

Врач лечит руками , воздействуя на определенные области (точки) тела. При этом никаких травматичных, агрессивных методик коррекции не применяется, а это значит, манипуляции не могут привести к дополнительному повреждению межпозвоночных дисков. Терапия переносится пациентами комфортно, болезненных ощущений нет.

Врачи-остеопаты не противятся использованию дополнительных способов лечения болей в спине. Гирудотерапия (прикладывание пиявок), рефлексотерапия (углоукалывание), фитотерапия (лечение растениями) помогает закрепить результаты остеопатического лечения.

Остеопаты не против применения медикаментов. Например, при сильных болях в спине перед началом остеопатического лечения рекомендуются паравертебральные блокады с новокаином и применение комплексных гомеопатических препаратов. Это необходимо, чтобы остановить порочный рефлекторный болевой круг: интенсивные боли усугубляют спазм мышц и давление окружающих тканей на пострадавший позвонок, а, следовательно, приводят к нарастанию болей.

Врач не только воздействует на тело руками, но и учит пациента , как самостоятельно «сбалансировать» свой организм. В период лечения рекомендуется ограничить физические нагрузки, выполнять специальный курс упражнений. Если пациент научится определять направление мышечно-фасциальных тяг, он сможет найти правильное лечебное положение для коррекции натяжения. Таким образом, пациент избежит постоянного наблюдения у доктора и будет самостоятельно избавляться от болей в спине.

Прежде чем доверять свое здоровью остеопату, стоит пройти полное обследование. Кстати, в хороших остеопатических центрах инструментальная диагностика обязательно проводится. Если доктор не в силах мануальными методами помочь пациенту, он должен сказать об этом. В ряде случаев пациентам с грыжей межпозвоночного диска показано только оперативное лечение.

Прежде чем начать рассматривать отношение остеопатии к остеохондрозу, попробуем определиться с тем, почему в англоязычной медицинской литературе отсутствует термин остеохондроз .

Терминологически остеохондроз относится к группе заболеваний остеохондропатий, клинико-морфологически представляющих собой асептический (не микробный) некроз (омертвение, разрушение) губчатой кости, протекающий хронически и дающий осложнения в виде микропереломов.

В случае остеохондроза такое определение было распространено на межпозвонковый диск и получило название межпозвонковый остеохондроз.

Однако процессы, происходящие при остеохондропатиях и остеохондрозе несколько отличаются. Не вдаваясь в дебри медицинского трактования, можно сказать, что на сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины развития этого состояния, но ни одна из них не может объяснить всех нюансов развития заболевания.

Ведь при остеохондрозе не происходит разрушения кости или диска.

Основной механизм развития остеохондроза видится как механическая травматизация участка межпозвонкового диска, на фоне нерациональных нагрузок – длительного пребывания в вынужденной позе – например, за компьютером, прилавком; поднятия тяжестей, резких движений, сверхинтенсивных занятий спортом, особенно тяжелой атлетикой и гимнастикой. Притом этим нагрузкам обязательно должны предшествовать смещения на уровне костей позвоночника (любой отел, включая грудной и шейный), таза, или патологические натяжения с внутренних органов (заболевания желудка, кишечника, дискенезия желчевыводящих путей), то есть все те состояния, которые способствуют формированию нерациональной биомеханики поясничного отдела с интенсивным давлением на какую-либо часть межпозвонкового диска. В таких условиях система питания и самовосстановления диска просто не справляется с внешней травматизацией! Происходит уплотнение диска (снижение высоты диска на рентгенограммах или при МРТ – один из признаков остеохондроза), микроразрывы его внешней оболочки, выдавливание внутреннего жидкого ядра и формирование грыжи.

Таким образом, причина здесь – в большей мере механическая , а не биохимическая.

Теория остеохондроза, созданная в начале 20 го века доктором Шморлем с позиций патологоанатома, и в дальнейшем развитая талантливым советским неврологом Я. Ю. Попелянским, не получила широкого распространения на Западе. Возможно, это связано с не желанием объединять устоявшиеся в англо-американской медицинской практике группы заболеваний позвоночника – спондилез, повреждение диска, «нижняя боль в спине» в единую систему остеохондроза, возможно причина – не желание признавать достижения советских врачей и перенимать их опыт.

Для остеопата-практика и его пациента важно понимать, что в теории остеохондроза есть как рациональные зерна, так и множество мифов.

Основной ошибкой, иллюзией является попытка притянуть все болевые и неврологические проявления остеохондроза к механизму сдавления нервных корешков грыжей диска. Как уже отмечалось выше, истинная компрессия сосудисто-нервных образований грыжей встречается крайне редко. В большинстве же случаев болевой синдром – это следствие защитного мышечного спазма , возникающего в попытке тела стабилизировать сверхнагруженный, травмированный участок позвоночника. В ответ на мышечный спазм, возникает сдавление выводящих вен и лимфатических сосудов, отток жидкости от зоны поражения нарушается, происходит отек, «разбухание» мягких тканей. Отечные ткани (а вовсе не грыжа!) сдавливают нервные образования, вызывая боль – как локальную, так и иррадиирующую по конечностям.

Следующей ошибкой является представление о том, что если убрать грыжу (хирургическим путем), или подавить воспаление (медикаментозно), или назначить хондропротекторы (для восстановления хряща) – то наступит выздоровление.

Не устраняя механических причин возникновения остеохондроза, невозможно добиться хороших результатов в лечении. Даже если убрать межпозвонковый диск и застабилизровать металлофиксаторами пораженный отдел позвоночника, восходящие и нисходящие нагрузки, смещения, мышечные тяги будут способствовать развитию грыж диска на другом уровне.

Интересно, что у очень многих пациентов с болями в спине при рентгенологическом обследовании или сканировании (КТ, МРТ) вообще не обнаруживается никаких нарушений со стороны межпозвонковых дисков, либо «с натяжкой» определяются «начальные проявления остеохондроза шейного/грудного/поясничного отдела позвоночника» — другими словами ничего убедительного и объективного.

Другие же люди с возрастом обнаруживают на снимках не просто «начальные», а «далеко зашедшие» проявления остеохондроза, но не страдают и никогда не страдали никакими жалобами со стороны позвоночника.

Все это указывает на то, что причина болевого синдрома в спине несколько отличается от простого «износа» межпозвонковых дисков.

С позиций остеопатии – организм единое целое. И если где-то произошло нарушение – страдать от него будет все тело.

Если смещение позвонка произошло на шейном уровне (травма, неудачное движение) – то позвоночник, вынужден подстраиваться под это состояние, в том числе разворачивая в противоположную сторону крестец и поясничный отдел. Это необходимо, чтобы сохранить общую центральную ось тела, но это создает существенное повышение локальной нагрузки на некоторые участки межпозвонкового диска и суставов в поясничном отделе.

В случае заболеваний желудка, кишечника, желчного пузыря, почек, яичников, матки – инфекционных, воспалительных, дисфункциональных – возникают локальные спазмы капсулы этих органов. К источнику спазма, как к закрутке на простыне, устремляются фасции и мышцы с самых различных зон тела и, прежде всего, с поясничного отдела позвоночника, расположенного рядом с областью брюшной полости и таза. Подобное натяжение может способствовать развороту поясничных позвонков и быть причиной возникновения болевого синдрома спины. С позиций остеопатии гастро-энтерологическая, урологическая и гинекологическая сфера — очень важны в развитии поясничных невралгий. У мужчин заболевания простаты могут создавать натяжения и расстройства кровообращения (локальный отек!) в зоне крестца, способствуя поражению области 5-го поясничного и 1-го крестцового позвонков.

Для шейного остеохондроза , так же важны влияния с органов грудной клетки, ребер, нижележащих отделов позвоночника и костей черепа. Краниальная остеопатия – является очень ценной отраслью остеопатической науки в решении проблем шейного болевого синдрома. Современные исследования убедительно доказали возможность костей черепа быть подвижными и смещаться в зависимости от внешней травматизации или внутренних процессов. Кроме черепно-мозговых травм (в том числе и совсем легких!) к смещению костей черепа могут приводить воспалительные заболевания ЛОР органов. Так как пазухи носа, система внутреннего уха, челюстно-лицевого сустава и область глотки-гортани (включая кольцо миндалин), через кости лица тесно связаны с костями черепа – любое инфекционно-воспалительное поражение этих структур может приводить к натяжениям и смещениям со стороны черепа. Череп, в свою очередь, расположен на шейном отделе позвоночника и соответственно представляет с ним единую биомеханическую единицу. Если кости черепа находятся в смещении, то затылочная кость будет неравномерно давить на первый шейный позвонок. Верхнешейные суставы будут смещены, блокированы, ограничены в движении, что создаст условия для существенного возрастания нагрузки на нижнешейные сегменты – именно те области, где наиболее часто формируются грыжи дисков шейного отдела позвоночника.

Еще одним важным элементом в нарушении работы позвоночника является плоскостопие .

Причины плоскостопия, могут быть как нисходящие (влияния от смещенных костей таза, бедренных костей, разной длины ног, вышележащих отделов позвоночника), так и локальные, связанные со слабостью связочного аппарата, смещением костей стопы, нерациональнми нагрузками – ношением обуви на высоком каблуке и/или с жесткой подошвой. Нарушение опороспособности и рессорных (пружинирования) функций стопы, приведет к тому что, под плоские стопы будет вынуждено подстраиваться все тело, а ударная нагрузка при ходьбе, будет передаваться на колени, тазобедренные суставы и напрямую на позвоночник безо всякого смягчения. Как следствие – повышенная травматизация дисков в поясничном и (иногда) шейном отделе позвоночника – развитие остеохондроза.

Есть много и других факторов, значимых для остеопата при анализе причин болевого синдрома спины. Психо-эмоциональные стрессы, нарушения химизма крови, наследственные факторы, опосредованно могут влиять на натяжения мышечно-фасциальных структур и способствовать развитию остеохондроза.

Однако, любые факторы и влияния, передаются на механический элемент работы позвоночника, который и становится основным в лечебной работе остеопата.

Остеопатия подходит к остеохондрозу как и к любому другому нарушению в мышечно-скелетной системе. Задача остеопата – выявить, где произошло нарушение, сбой, где организм работает с отклонениями от нормы. Следующий этап – устранить причину, улучшить биомеханику, способствовать запуску системы саморегулляции тела, перераспределить механическую нагрузку. При этом остеопат лечит не грыжу диска и не остеохондроз, а всего пациента, его фасциально-мышечно-скелетный аппарат и все с ним взаимосвязанные органы.

Комплексное воздействие остеопатии на организм, приводит к тому, что кроме костей, мышц и связок, балансируются гормональные, сосудистые, невральные и другие функциональные аспекты жизнедеятельности.

Таким образом, остеопатия сочетает высокую эффективность причинного лечения остеохондроза с безопасностью и мягкостью проводимой терапии.

Использование дополнительных возможностей рефлексотерапии, гирудотерапии, фитотерапии – позволяет добиться результатов в короткие сроки и хорошо закрепить эффект остеопатии в лечении.

Большинству пациентов с «остеохондрозом» удается помочь методами остеопатии.

Даже при наличии у пациента грыжи межпозвонкового диска значительных размеров, действительно являющийся фактором сдавления нервных образований, остеопатия может существенно облегчить страдания.

Если же болевой синдром очень выражен, любое, даже очень мягкое, прикосновение к телу болезненно, возможно использование на первом этапе лечения параверетбральных блокад с новокаином или комплексными гомеопатическими препаратами. Это позволяет, разорвать патологический рефлекторный круг боли и приступить к устранению причин болевого синдрома приемами остеопатии.

Для успешного и быстрого лечения остеохондроза, от пациента требуется выполнения ряда предписаний, касающихся ограничения нагрузок на позвоночник, режима труда, самостоятельного выполнения специальных упражнений.

Лечение в остеопатии – это не только работа врача, это еще и обучение пациента основам «слушания» своего тела. Большим достижением остеопата является состояние, когда пациент, пройдя несколько остеопатических сеансов, способен самостоятельно определять направления мышечно-фасциальных тяг в своем теле и находить лечебные положения для их коррекции. Подобная практика, в результате которой человек не привязан к своему врачу, имеет навыки для самопомощи и самокоррекции – окупается хорошими результатами в лечении и хорошей репутацией остеопата:).

Остеохондроз - это дегенеративное заболевание позвоночного столба, при котором отмечается поражение межпозвоночных дисков и тел позвонков. В зависимости от места локализации различают шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Чаще всего встречается шейный и поясничный остеохондроз, так как подвижность в этих отделах позвоночного столба намного более высока, чем в грудном. Кроме того, поясница, находясь в самом низу, испытывает максимальные нагрузки.

Грудной остеохондроз относительно редок, так как грудные позвонки жестко фиксированы ребрами.

Каковы основные причины развития остеохондроза?

Дегенерация и дистрофия межпозвоночных дисков и самих позвонков - это скорее не причины, а поверхностные проявления остеохондроза. Если врач борется только с ними, то он сможет устранить симптомы заболевания, которое тем временем будет прогрессировать дальше.

Среди причин развития остеохондроза остеопатия рассматривает следующие факторы:

• Нарушения осанки и сколиозы. Даже если конфигурация позвоночного столба изменится незначительно, это сразу же приведет к тому, что одна часть позвонков и дисков начнет испытывать более высокие нагрузки и их адаптивные возможности окажутся недостаточными для того, чтобы справиться с проблемой. Если речь идет о грудной клетке, имеет значение нарушение анатомических взаимоотношений не только в позвоночном столбе, но и среди ребер.
• К аналогичной ситуации приводит и нарушение тонуса мышц спины. Это может происходить не только в результате органических нарушений, но и быть итогом частых стрессов.
• Нарушение кровообращения в позвоночном столбе быстро приводит к истиранию межпозвонковых дисков и развитию в них воспалительного процесса.
• Нарушение иннервации межпозвонковых дисков также приводит к патологическим изменениям в них.
• Велико влияние состояния внутренних органов на здоровье позвоночного столба. Нарушение их положения ведет к натяжениям, которые, в свою очередь, приводят к деформациям костной системы.

В чем состоит различие подходов остеопатии и классической медицины к лечению остеохондроза позвоночника?

Чаще всего в классической медицине обострения остеохондроза позвоночника лечатся в неврологическом стационаре. Затем, в период ремиссии, пациент наблюдается и проходит амбулаторное лечение у невролога.

Узкий специалист видит только одну проблему: имеющие место нарушения со стороны позвоночного столба, которые сопровождаются болью и другими неприятными симптомами. Сопутствующим патологическим изменениям в организме чаще всего не уделяют должного внимания, а если их и замечают, то чаще всего вызывают для консультации смежных специалистов. Понятно, что в данном случае, из-за «передачи эстафеты» страдает целостное видение проблемы.

Остеопатия практикует принципиально иной подход к лечению остеохондроза и других патологий костной системы. Врач, который занимается данным разделом медицины, всегда прекрасно понимает, что, устранив только один симптом, он не сможет эффективно бороться с заболеванием. В этом поможет только целостный всесторонний подход.

В связи с этим основополагающая задача остеопатии при остеохондрозе позвоночного столба - восстановить нормальные анатомические взаимоотношения в организме, обеспечить для всех органов оптимальные условия функционирования. После курса остеопатии организм вновь становится эффективно саморегулирующейся системой, в которую очень сложно встроиться патологическому процессу.

Как проводится остеопатическое лечение остеохондроза позвоночника?

Первым делом остеопат проводит всестороннюю диагностику пациента. Осмотр касается не только позвоночного столба, но и многих других анатомических структур. Врач должен отыскать все звенья патологического процесса для того чтобы эффективно на них воздействовать.

• восстановление нормальных анатомических взаимоотношений в организме: каждая кость и каждый орган занимают отведенное им место и начинают нормально выполнять свои функции (в первую очередь речь, конечно же, идет о позвонках и межпозвоночных дисках);
• устранение натяжений мышц, связок и капсул внутренних органов;
• восстановление нормального кровообращения: позвонки и межпозвоночные диски должны получать должное количество кислорода и питательных веществ;
• восстановление нормальной иннервации;
• восстановление процессов саморегуляции в организме, его регенеративных возможностей.

Специалисты нашей клиники имеют огромный опыт в своем деле, и в большинстве случаев способны успешно справляться с остеохондрозом шейного, поясничного и грудного отделов позвоночного столба. Для профилактики данного заболевания всем здоровым людям рекомендуется посещать клинику остеопатии не реже раза в год.

Остеохондроз — комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Другими словами: износ, истончение хрящей. Может развиваться практически в любом суставе, но чаще всего поражает межпозвонковые диски. В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз.

Что скрывается за этим диагнозом?

Часто первопричиной остеохондроза называют прямохождение - ведь именно поэтому нагрузка на позвоночник у человека гораздо больше, чем у животных. В процессе взросления у человека физиологически сужается сосудистое русло в межпозвонковых дисках, поэтому их питание становится прерывистым, капельным. Из-за этого дискам становится труднее полноценно восстановиться после ежедневных нагрузок, травм, вибраций, перегрузок при сидении и т.п. Хрящ теряет эластичность и прочность, изменяется его форма и структура.

На это накладываются и другие факторы. Современные жители городов гораздо меньше двигаются, чем в прежние времена, из-за этого кровообращение становится еще хуже. У многих уже в школе появляются нарушения осанки и искривления позвоночника, что создает неравномерную нагрузку на межпозвонковые диски. Врачи называют и другие причины, такие как плоскостопие и лишний вес, тоже встречающиеся все чаще.

Именно поэтому раньше люди ощущали проявления остеохондроза, в основном, после 35-40 лет. А в последние годы остеохондроз обнаруживается у пациентов 18-30 лет.

Люди с остеохондрозом жалуются на ноющие , потерю подвижности и гибкости позвоночника, скованность движений, особенно с утра. Часто их мучают и головокружения, повышенное артериальное давление, онемение и ломота в руках и ногах. Тем, у кого работа сидячая, порой трудно даже просто отсидеть в офисе рабочий день: тело просит встать и размяться каждые 30-40 минут, а график этого не позволяет.

Как лечат остеохондроз обычно?

Для лечения остеохондроза классическая медицина применяет несколько методов, каждый из которых затрагивает то или иное конкретное проявление заболевания. Разные группы медикаментов используют для снятия мышечных спазмов, улучшения обменных процессов в позвоночнике, для снятия воспаления и боли (вплоть до гормональных средств и новокаиновой блокады).

Для снижения боли и воспаления также используют физиотерапию. Лечебная физкультура (ЛФК), лечебный массаж, мануальная терапия убирают сдавливание нервных корешков, исправляют осанку, улучшают кровообращение и питание дисков, укрепляют мышечный корсет.

Все эти методы обычно дают результат. Однако, как правило, лечение занимает не один месяц, а восстановительный период — около одного года. Самое неприятное, что остеохондроз может вернуться, так как возрастные изменения в сосудах, питающих позвоночник, сохраняются. А кроме того, и многие другие исходные причины заболевания - нарушение симметрии тела, плоскостопие, внутренние спазмы, меняющие осанку, - остаются вне зоны внимания представителей классической школы. И когда консервативное лечение становится неэффективным, речь заходит об операции на позвоночнике.

Подход остеопатии к лечению остеохондроза

Врачи-остеопаты находят все, даже скрытые, причины сужения сосудов и изменений в позвоночнике , рассматривая весь организм как единое целое. Остеопатические методики восстанавливают правильную работу не только самого позвоночника, но и тех структур, изменения в которых привели к нарушению питания межпозвоночных дисков. Обнаружение и устранение глубинных причин позволяет вернуть естественные, заданные природой соотношения органов и тканей, снять напряжение и зажимы, образовавшиеся в том или ином участке тела.

Как результат такого фундаментального подхода, довольно быстро снимаются головные боли, головокружения и утренняя скованность движений. Восстанавливается работоспособность, улучшается общее самочувствие. Острые приступы, типичные для холодного времени года, случаются реже и проходят слабее. При этом происходит не просто устранение боли на определенный срок, а именно устранение причин , вызывающих боль снова и снова. Фактически, остеопатия при остеохондрозе — шанс позвоночника на вторую жизнь.

Примеры из практики

Женщина, 45 лет, обратилась с острой болью в период обострения шейного остеохондроза. Ранее безуспешно посещала невролога, мануального терапевта, принимала назначенные транквилизаторы, для снятия острой боли применяла назначенный неврологом инъекции. После первой же процедуры почувствовала облегчение, хотя болезненные ощущения еще оставались. В течение 3-х часов после сеанса остеопатии боль продолжала стихать. Пациентка смогла выйти на работу, при этом отказалась от приема медикаментов и уколов.

Пройдя курс лечения остеохондроза или только собираясь на прием к врачу, помните, что многое в лечении этого заболевания зависит от вас. Постарайтесь свести к минимуму те факторы, которые отрицательно сказываются на питании межпозвоночных дисков.

• Нерациональная и несимметричная работа мышц позвоночника . Имеются в виду различные «перекошенные» позы при сидении, в том числе нога на ногу, постоянное ношение сумок на одном плече, сон на мягких подушках, мягких или продавленных матрасах.
• Плоскостопие. Если стопа не обеспечивает должную амортизацию при опускании ноги на опору, это приходится делать позвоночному столбу. Существуют остеопатические методики, эффективно исправляющие плоскостопие.
• Ожирение. Жировые излишки в тех или иных областях тела нарушают равновесие тела и перегружают межпозвонковые соединения.
• Травмы и ушибы позвоночника , переохлаждение, курение. Все это нарушает нормальное функционирование сосудов и хрящевой ткани.

Здоровый и активный образ жизни — лучший способ поддерживать эффект остеопатического лечения.

Отзывы пациентов

Я очень довольна приемом у остеопата Жана Фанселло.. Мне понравилось, что доктор смогл разобраться со всеми моими обследованиями, заключениями, соединил все предположения, поставил окончательный диагноз. После трех сеансов, самочувствие значительно улучшилось, нормализовался сон,перестала испытывать боль, появилось желание жить! С большим почтением, Татьяна Горелова. Татьяна Горелова

• Врач: Жан Фанселло (JEAN FANCELLO)
  Мэтр европейской остеопатии

Пришла к врачу Раздобрееву Александру Семёновичу с сильной болью в период обострения шейного остеохондроза , причиной боли было защемление нерва . Была последняя надежда на остеопата, до этого безуспешно посещала невролога и мануального терапевта. Понравился очень профессиональный подход врача к моей проблеме. Целый час работы Александра Семёновича не прошел даром! После процедуры я почувствовала облегчение, хотя боль осталась, чем я была поначалу расстроена. Но спустя пару-тройку часов после приезда домой обратила внимание, что боль начала стихать без приема транквилизаторов и уколов, выписанных ранее неврологом другой клиники. На следующий день я была способна выйти на работу. Вне всяких сомнений, я продолжу курс лечения! Хочу искренне поблагодарить Александра Семёновича за его золотые руки и выбор такой важной профессии - Врач!

Бэлла

• Врач: Раздобреев Александр Семенович
  Врач-остеопат, реабилитолог, мануальный терапевт, специалист по ЛФК.

Вконтакте

Запишитесь на прием

Получив заявку, администратор клиники свяжется с вами для согласования даты/времени приема.

Обратите внимание: обязательные поля помечены звездочкой (*).