После масочного наркоза у ребенка какие последствия. Последствия приема общего наркоза у детей. Общий наркоз для детей при лечении зубов

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

• избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
• редкое промывание и частое загрязнение кожи;
• гормональная нестабильность;
• потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
• низкая иммунная защита (местная и общая);
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
• дисбиоз кишечника, гепатит;
• очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
• отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
• длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

• абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
• воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
• заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

• температура повышается (от 37,5 С);
• появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
• долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
• крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
• нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
• патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Методы избавления от фурункулов зависят от обширности и тяжести течения инфекционного процесса. В большинстве случаев фурункулы излечиваются сами по себе (со вскрытием или без вскрытия). Время самоизлечения занимает от 8-10 до 14-15 дней.

Чтобы облегчить состояние, больные часто прибегают к народным средствам. Если они не помогают, следует обратиться в поликлинику. Врач может назначить медикаментозное лечение с применением наружных средств, таблеток или инъекций, или хирургическое лечение.Также больные пытаются выдавить нарост, но делать этого не стоит.

Фурункулы нельзя выдавливать, при выдавливании герметичность гнойной полости нарушается, инфекция проникает в окружающие ткани, что может привести к серьезным осложнениям (в том числе, к заражению крови).

Хирургическое вмешательство

Лечением больших гнойных фурункулов занимается хирург. Нельзя откладывать визит к врачу, если вскочил чирей и в процессе болезни появились осложнения:

• гнойник не уменьшается (или увеличивается) в течение 2 недель;
• ткани вокруг фурункула отекли и покраснели, стали горячими на ощупь;
• у больного поднялась температура тела;
• больной испытывает сильные боли в месте образования гнойника и в прилегающих тканях.

Классический метод удаления

Оперативное вмешательство возможно после образования некротического стержня внутри гнойного мешка. Некротический стержень - плотный гнойный комок желтовато-зеленоватой окраски. Стержень состоит из отмерших клеток волосяных фолликул и воспаленных тканей. После удаления этого субстрата в канале нарыва образуется отверстие, через которое свободно вытекает оставшийся гной, после чего канал рубцуется. Операция проводится в следующем порядке:

1. больному делают местную анестезию;
2. хирург надрезает скальпелем ткани над центральным каналом нарыва;
3. врач расширяет ранку, удаляет оставшийся гной и некротический стержень;
4. полость фурункула промывают (перекисью, раствором марганцевокислого калия или другим препаратом);
5. в очищенную полость вводят антибактериальный препарат (в виде порошка, суспензии, геля);
6. в полость вставляют резиновую трубочку для оттока гноя (дренаж);
7. на рану накладывают сухую повязку и закрепляют ее пластырем.

Перевязку делают ежедневно . Ранка во время перевязки обрабатывается антисептиком, внутрь полости вводят антибиотик. Процесс заживления раны занимает от одной недели до месяца.

С помощью лазера

Метод используется если вскочил небольшой гнойник или фурункул, а также при лечении угревой сыпи. На чирей воздействует направленное лазерное излучение, которое испаряет пораженные ткани и кровь вместе с содержимым гнойного мешка. На месте обработки остается небольшой шрам, который со временем исчезает. Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ:

• во время лечения рана почти не кровоточит;
• нет необходимости в местной анестезии;
• повторное нагноение раны исключено;
• раневая поверхность быстро заживает;
• окружающие ткани почти не травмируются;
• в послеоперационный период у пациента отсутствуют боли.

Медикаментозное лечение чирьев

Если выскочил небольшой фурункул, а воспаление не перешло на окружающие его ткани, то бороться с ним можно с помощью наружных препаратов.

Самые распространенные и эффективные наружные средства от чирьев - ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, Левомеколь, Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мази.

Главный ингредиент ихтиоловой мази – аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Это продукт переработки нефти, содержащий серу.

Ихтиоловая мазь снижает болевые ощущения и способствует быстрому вскрытию гнойника .

Ее накладывают на фурункул, меняя повязку раз или два раза в сутки.

Мазь Вишневского - одно из самых эффективных наружных средств от чирьев.

В составе препарата - березовый деготь, ксероформ и касторовое масло .

Мазь накладывают на гнойник на протяжении всего периода лечения.

Хорошим средством от нарывов является мазь Левомеколь.

Лечебные компоненты Левомеколя - антибиотик левомицетин и метилурацил .

Мазь на марлевой салфетке накладывают на нарыв, повязку меняют раз в сутки.

Схемы лечения с применением таблеток и инъекций разрабатываются для каждого конкретного пациента. Терапия антибиотиками показана, если у больного ранее диагностированы:

• сахарный диабет;
• СПИД и ВИЧ;
• другие тяжелые инфекции.

При быстром развитии гнойного процесса возможны серьезные последствия. Антибиотикотерапия также назначается, если из-за фурункула возникли осложнения:

• лимфаденит (инфекционное воспаление лимфатических узлов);
• тромбофлебит (образование кровяных тромбов при воспалении стенок вен);
• лимфангит (инфекционное поражение лимфатических сосудов).

Список антибиотиков, показанных при лечении гнойных инфекций, постоянно пополняется новыми препаратами. Хороший лечебный эффект оказывают антибиотики группы цефалоспоринов:

• Цефазолин;
• Ципрофлоксацин;
• Цефотаксим;
• Цефтриаксон;
• Ципролет;
• Цефуроксим.

Из антибиотиков пенициллиновой группы выводить фурункулы можно следующими препаратами:

• Амоксиклав;
• Пенициллин;
• Ампициллин;
• Амоксициллин и другие.

Из антибиотиков старого поколения для выведения чирьев эффективны тетрациклин и гентамицин . Гентамицин в таблетках не назначают детям и беременным женщинам, для этих больных врач подбирает другие препараты.

До появления гноя фурункул можно вылечить воздействием ультрафиолетового излучения.

Народные средства выведения

Существует множество народных средств и рецептов борьбы с чирьями. Для лечения используют целебные растения и некоторые продукты питания. Для того, чтобы еще фурункул уменьшился, или быстрее вскрылся, на него накладывают:

• лепешки из пшеничного теста;
• печеный лук;
• листья алоэ;
• лепешки из гречневой каленой муки с содой;
• сырой картофель, протертый на крупноячеистой терке;
• протертую морковь, свеклу;
• смесь измельченного хозяйственного мыла и печеного лука;
• примочки из протертой клюквы и клюквенного сока;
• лепешки из цельной отварной гречневой крупы;
• лист сирени;
• лепешки из мякиша ржаного и пшеничного хлеба;
• припарки и гороховой муки с пищевой содой.

Листья сирени

Листья сирени мелко нарезают и истирают в чугунной ступке до состояния кашицы. Кашицу толстым слоем кладут на ватно-марлевую подушку и прикрепляют ее пластырем к нарыву.

Это средство хорошо вытягивает гнойную массу, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие . Повязку меняют три раза в сутки. Лечение продолжают, пока кашица не вытянет из нарыва большую часть гноя.

Смесь гречневой муки и соды

Гречневую крупу прокаливают на сковороде, пока она не подсохнет. После этого крупу измельчают в муку в чугунной ступке. К продукту добавляют половину чайной ложки пищевой соды и немного воды, чтобы получилась густая смесь.

Из смеси делают лепешки. Средство накладывают на чирей, покрывают марлей, которую закрепляют пластырем. Лепешки меняют два раза в день, пока нарыв не вскроется.

Алоэ

Толстый лист алоэ разрезают с одной стороны и осторожно разворачивают. Сочную сторону листика прикладывают к фурункулу. Лист закрепляют лейкопластырем или марлевой повязкой.

Накладку меняют два раза в сутки. Это очень хорошее средство от чирьев, которые долго не могут «созреть» и вскрыться. Лист применяют и тогда, когда нарыв вскрылся , но истечение гноя происходит медленно.

Для профилактики фурункулов всегда нужно дезинфицировать случайно поврежденную кожу. В любое время года следует регулярно принимать душ и мыться с мылом. Нельзя носить натирающую одежду. Грязную повседневную и рабочую одежду нужно своевременно стирать. Если чирьи появляются регулярно, они вас замучили и вы не можете их ничем вывести, следует снизить потребление белковых продуктов и сахара. Нельзя заниматься самолечением, назначить правильное лечение может только врач.

Полезное видео

Более подробно о лечении фурункула можно узнать из видео:

Кожа человека требует тщательного ухода. Только тогда она выглядит максимально здоровой и красивой. Одной из страшных и неприятных напастей является возникновение болезненных прыщей. Их называют фурункулами. Это гнойные нарывы под кожей. В медицине такое заболевание получило название фурункулез. Появившиеся образования причиняют боль, значительно портят вид и достаточно трудно удаляются. Однако даже такие прыщи - это не повод паниковать. Медицина давно нашла ответ на вопрос о том, как лечить фурункулез. Человеку, готовому к лечению и профилактике, справиться с такими прыщами вполне по силам.

Что такое фурункулез

Чтобы определить, как лечить фурункулез, необходимо точно понимать специфику заболевания. В народе фурункулы называют «чирей» или «гнойник». Неслучайно их так прозвали, ведь образования имеют гнойную структуру, расположенную под кожей. Вызывают появление прыщей бактерии. Чаще всего это стафилококки, но иногда неприятные изъяны провоцируют стрептококки.

Фурункулы, характеризующиеся гнойно-воспалительными процессами, поражают волосяной фолликул и окружающую его кожу. Размеры таких образований различны. Иногда это прыщ величиной с горошину, а иногда - достигающий размеров грецкого ореха. Если множество фурункулов поражает различные участки тела, то медики диагностируют заболевание фурункулез. Причины возникновения его достаточно разнообразны, но зачастую связаны со снижением иммунной защиты организма.

Виды заболевания

Медики выделяют два вида заболевания:

• Острый фурункулез. Основными признаками является появление нескольких гнойников. Они отличаются белой и плотной головкой. По истечении нескольких дней такая головка вскрывается, а гной выходит наружу. Место фурункула приобретает синюшный оттенок. Заболевание сопровождается болью, общим недомоганием и повышением температуры.
• Хронический фурункулез. В отличие от острого вида, протекает достаточно долго. Может прекращаться на определенное время, а затем возобновляться с новой силой. Такой вид заболевания сопровождают повышенная температура, снижение иммунитета, болезненные ощущения в области фурункула, головные боли, недомогание, а иногда и слабость.

Причины возникновения

Возбудителем заболевания чаще всего является стафилококк. При попадании на здоровую кожу он никак не проявляется. А наличие травм создает благоприятную обстановку для заселения бактерий. Это проявляется в дальнейшем воспалительными процессами.

В большинстве случаев возникновения такого заболевания, как фурункулез, причины кроются в особенностях строения кожи.

Зачастую это связано с:

• повышенной потливостью - под действием пота нарушается не только структура, но и защитная функция кожи;
• повреждениями и расчесами, являющимися симптомами различных других болезней;
• любыми травмами - многочисленные царапины, потертости, ссадины создают возможность для проникновения инфекции;
• загрязнениями кожи - несоблюдение личной гигиены приводит к скоплению грязи, пота, что особенно опасно в местах постоянного соприкосновения с одеждой (например, воротниковая зона);
• нарушением защитных свойств кожи вследствие постоянного контакта с вредными веществами (смазочные масла, угольная, цементная пыль, химические вещества).

Еще одним источником возникновения заболевания является снижение иммунитета. Вызвано оно может быть разными причинами. Тяжелые инфекционно-воспалительные болезни, переохлаждение организма или сильное перегревание, неполноценное питание - все это способствует развитию такого заболевания.

Гормональные нарушения также могут привести к фурункулезу. Такие проявления являются осложнениями сахарного диабета, избыточной функции надпочечников.

Каковы бы ни были вызывающие фурункулез причины, лечение нужно начинать немедленно. Если это не сделать вовремя, заболевание может приобрести хроническую форму, которая намного сложнее поддается излечению.

Лицевой фурункул

Чаще всего фурункулы локализуются на тех участках тела, которые отличаются повышенной жирностью. Довольно часто возникает фурункулез на лице. Большое число сальных желез располагает к таким образованиям. Самыми распространенными местами являются область носа, слухового прохода и верхней губы.

Это самый опасный фурункул. Любое неосторожное обращение с таким образованием чревато серьезнейшими последствиями. Попадание инфекции в венозное русло может вызвать тромбофлебит, менингит, сепсис.

Необходимо запомнить золотое правило: все фурункулы, находящиеся над верхней губой, требуют максимально осторожного отношения.

Где еще возникает фурункул

Лицо не единственное место, где могут появляться неприятные симптомы. Иногда, относительно нечасто, фурункулез может локализоваться в подмышечной впадине, паховой области, на нижних конечностях, в области половых органов и на ягодицах. В некоторых случаях вместе с заболеванием могут поражаться лимфатические узлы. Наиболее сильная симптоматика сопровождает фурункулы, расположенные в области бедер и ягодиц. Следует отметить, что в таких местах и сами прыщи имеют самые большие размеры.

Визит в поликлинику

Несмотря на то что лечение фурункулеза в домашних условиях вполне возможно и дает прекрасные результаты, консультация врача просто необходима. Только специалист, тщательно осмотрев гнойник, может определить стадию заболевания, назначить правильный курс лечения, дать исчерпывающие рекомендации.

Именно поэтому любое лечение необходимо начинать с визита в поликлинику. Возникает закономерный вопрос: «Какой врач лечит фурункулез?» Сначала нужно попасть на прием к дерматологу. При отсутствии такого специалиста можно смело направляться к хирургу. В случае необходимости, и один, и второй специалист проведет немедленную блокаду - локально введет антибиотики при фурункулезе. А если будут выявлены соответствующие показания, то будет выписано направление в стационар, где больной получит комплексное лечение.

Методы лечения

Следует еще раз заметить, что при первых симптомах заболевания необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Если производится лечение фурункулеза в домашних условиях, то любые методы, включая народные, должны быть обязательно обговорены с доктором.

Если заболевание не запущено, антибиотикотерапия не применяется. Но если фурункулез грозит осложнениями, такими как тромбофлебит, лимфаденит, то применение таких медикаментов обязательно. Их также назначают для лечения всех гнойников, расположенных на лице. Еще одним показанием к назначению таких препаратов является возникновение фурункулов на фоне тяжелых заболеваний: ВИЧ, сахарный диабет, серьезные инфекции.

Очень часто самостоятельный подбор препаратов может давать неэффективный результат, а это приводит к негативным последствиям. Важно помнить, что антибиотики при фурункулезе должны быть назначены исключительно врачом. В данном случае специалист может назначить такие медикаменты, как "Эритромицин", "Рифампицин", "Аугментин", "Левомицетин" и т. д.

Если антибиотики не помогают

Если по истечении двух дней после начала приема препарата состояние заметно ухудшилось, можно сделать вывод о неэффективности подобранного антибиотика. Это может выражаться повешением температуры, усилением болей или воспалительного процесса.

При отсутствии таких симптомов приблизительно через неделю должен наступить процесс выздоровления, выраженный очищением гнойника, исчезновением болевых ощущений и воспалительного процесса. Если облегчение не наступило, это также повод подобрать другие препараты.

Хирургическое вмешательство

Очень часто обращение к хирургу вызывает просто панический страх. Особенно если появляется фурункулез у детей. Бытует мнение, что оперативного вмешательства не избежать. Однако хирургическое лечение назначается крайне редко, лишь в тех случаях, когда имеет место осложнение заболевания - подкожный абсцесс. Это процесс, когда гной начинает распространяться по подкожной жировой клетчатке. Такой гнойник обязательно должен быть вскрыт.

Большинство людей заключают, что проведенная операция была практически безболезненна. При этом сильные боли после вскрытия гнойника проходят моментально.

Лечение в домашних условиях

Если обнаружен один фурункул небольшого размера, расположенный не в области лица и шеи, то можно говорить о самостоятельном лечении. Как вылечить фурункулез в домашних условиях? Сначала гнойник необходимо тщательно обработать антисептиком. Далее следует перейти к применению противовоспалительных средств. Это, как правило, ихтиоловая мазь. Также применяют прикладывание сухого тепла. Важно следить за самочувствием, любые изменения в худшую сторону - серьезный повод обратиться к врачу.

При вскрытии гнойника сразу выделяется много гноя. Чаще всего он смешан с кровью. Необходимо осторожно промокнуть чистой салфеткой рану и закрыть ее марлевой повязкой. Ни в коем случае не стоит выдавливать гной или пытаться извлечь стержень гнойника. В течение нескольких дней он выйдет самостоятельно. Отечность тканей спадет, что приведет к уменьшению глубины фурункула. Такой естественный процесс является сильнейшим стимулятором очищения образования от гноя.

Народные методы

Большинство таких методов изобретено очень давно, и эффективность их применения не вызывает и тени сомнения. Однако важно не забывать, что неправильное лечение может привести к распространению гноя и вызвать тяжелые осложнения. Именно поэтому, перед тем как применить какое-либо средство от фурункулеза, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны

Хвоя сосны, ели содержит вещества, которые благотворно влияют на процесс лечения, к тому же она обладает общетонизирующим эффектом. Она богата фитонцидами, которые убивают болезнетворные микробы, дубильными веществами, тонизирующими кожу и закрывающими кожные поры. Большое содержание витамина С позволяет защитить клетки от повреждения и способствует повышению защитных функций организма.

Для принятия хвойных ванн можно использовать эфирное масло. Достаточно несколько капель развести в теплой воде. Принимать такую ванну нужно ежедневно на протяжении минут 15.

Лечение пивными дрожжами

Прекрасное средство, позволяющее избавиться от фурункулов, - пивные дрожжи. Благодаря входящим в состав витаминам, аминокислотам, минеральным веществам, сорбентам и ферментам, это средство является сильнейшим иммуностимулятором и обладает дезинтоксикационным действием.

Применяя пивные дрожжи при фурункулезе, можно легко и безболезненно избавиться от гнойников. Употреблять их следует после приема пищи. Для взрослых рекомендуемая доза - по 1 грамму 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте от семи до двенадцати лет назначают по 0,5 грамма дважды в сутки. Ребятам трех-семи лет разрешено по 0,25 грамма 2 раза в день. А малышам до трех лет пивные дрожжи не назначают.

Следует помнить, что данное средство имеет и противопоказания. Поэтому перед употреблением препарата следует внимательно изучить инструкцию.

Лечение листьями алоэ

Данный метод применяется для лечения назревающего фурункула. Он нацелен на ускорение прорыва гнойника и отторжения гнойного стержня. Сок алоэ издавна известен своими лечебными свойствами. Для прорыва используют именно сок растения. Лист аккуратно разрезают и срезом прикладывают к гнойнику. Для неподвижности он фиксируется лейкопластырем. Такой «компресс» должен оставаться на фурункуле постоянно. Два раза в сутки лист алоэ необходимо заменять новым.

Применение мази

Отличным народным средством является мазь, приготовленная следующим образом. Необходимо 500 мл нерафинированного растительного масла довести до кипения. Добавить в него 100 г воска и небольшое количество еловой серы. По истечении получаса добавить 10 штук нижних частей луковиц. Полученная смесь должна вариться еще 1 час. Обязательно нужно периодически смесь перемешивать и снимать возникающую пену. Сняв с огня, полученный состав процедить и разлить в чистые емкости. Готова смесь будет только после полного остывания. Она загустеет и приобретет желтый цвет.

Такой мазью нужно периодически смазывать участки тела, на которых появляются гнойники.

Фурункулез у детей

Такому недугу подвержен любой человек, независимо от возраста. Очень неприятно, если он возникает у детей. К подобным образованиям нужно отнестись максимально ответственно. При малейшем подозрении на такое серьезное заболевание, как фурункулез у детей, лечение нужно начинать безотлагательно. Ведь запущенная форма сложнее устраняется. К тому же последствия могут быть далеко не безвредны.

Причины возникновения болезни самые разнообразные, но зачастую у детей провоцирует появление гнойников сниженный иммунитет, недостаточное пребывание на свежем воздухе (что тоже значительно подрывает сопротивляемость детского организма), несоблюдение правил гигиены, перенесенные инфекции.

Лечение ребенка имеет определенные особенности. Самая главная из них - не лечить фурункулез самостоятельно. Помните, что расцарапывать или выдавливать гнойники очень опасно. Особенно если это касается головы. Вскрыв воспаленный участок, можно спровоцировать распространение инфекции. У ребенка голова - очень чувствительное место, особенно у грудного. Вскрытие фурункула может легко привести к гнойному менингиту.

Лечение детей

Первым шагом на пути к выздоровлению должен быть визит к врачу. Очень опасно лечить заболевание самостоятельно. Доктор сможет правильно установить причину возникновения болезни и назначить необходимое ребенку лечение. Если заболевание находится на начальной стадии, то малышу прописываются наружные средства. Зачастую это мази с антибиотиками, различные растворы.

Для более поздних этапов протекания фурункулеза чаще всего применяется хирургическое вмешательство. По этому поводу не стоит сильно волноваться, ребенок переносит такую процедуру, как правило, довольно легко, поскольку процесс вскрытия гнойника происходит только под наркозом. Категорически запрещается проводить подобные процедуры в домашних условиях. И причина кроется не только в неподходящей обстановке. Велика вероятность совершить неправильный надрез, который причинит ребенку большой вред.

В период лечения необходимо тщательно пересмотреть рацион питания малыша. Желательно исключить сладости и вредные продукты. Сбалансированное питание укрепит здоровье ребенка, обогатит витаминами и значительно повысит иммунитет.

Следите за здоровьем ребенка. Даже малейшие симптомы должны заставить немедленно обратиться к специалисту. Не стоит ждать, когда один гнойник перейдет в самый настоящий фурункулез. Фото, приведенное ниже, показывает, как может выглядеть фурункул у ребенка.

Запрещенные методы

Многочисленные рекомендации и советы дают информацию о том, как лечить фурункулез. Однако все ли знают, какие методы категорически запрещены? Игнорирование запретов прямо приведет в кабинет хирурга. Зная их, подобной перспективы можно избежать.

Иногда фурункул, кажущийся полностью созревшим, возникает желание выдавить. Делать это категорически нельзя. Особенно если гнойник находится в носогубном треугольнике. Отток крови из этого участка лица проходит через вены головного мозга. Занесенная инфекция чревата тяжелыми осложнениями: абсцессом головного мозга, менингитом.

Никогда не стоит вскрывать гнойник. Тщательно обработанный инструмент в домашних условиях (любыми антисептическими жидкостями) никогда не будет полностью стерилен. Есть категория опасных микроорганизмов (неклостридиальная инфекция, анаэробная), которые не уничтожаются домашними методами стерилизации. Поэтому всегда есть вероятность занести в рану другую инфекцию.

При самопроизвольном вскрытии фурункула не стоит прикладывать к ране настойки или мази. Намного полезнее положить на гнойник стерильную салфетку и закрепить ее лейкопластырем.

Прием антибиотиков должен проходить строго по рекомендации врача, особенно если вы не знаете, какие препараты принимать. Все антибиотики различны, некоторые могут попросту не подойти. Намного легче заручиться советом врача, чем впоследствии лечить тяжелейшую форму дисбактериоза.

В тот период, когда фурункул вскрылся, необходимо отказаться от принятия ванн. Мочить гнойные раны категорически запрещено.

Если сфера вашей деятельности связана с детьми, людьми или же имеет непосредственное отношение к продуктам питания, следует не забывать, что фурункулез - инфекционное заболевание. На время болезни необходимо взять больничный лист.

В случае, когда процесс вскрытия фурункула сильно затягивается, нужно обратиться за помощью к специалисту. Не стоит ждать развития абсцесса или флегмоны.

Профилактика фурункулеза

Основным методом частичного лечения и профилактики фурункулеза является строгое соблюдение правил гигиены. Очень важно проводить дезинфекцию кожных покровов. Даже небольшие царапины или порезы должны быть тщательно обработаны.

Важно не забывать про здоровый образ жизни, правильно сбалансировать питание. Значительно ограничить употребление углеводов. Необходимо тщательно следить за тем, как происходит обмен веществ в организме.

Одним из важных профилактических методов является укрепление иммунитета. Неплохо начать закаливать организм, отлично подходят занятия спортом.

Любые заболевания внутренних органов, простуды, инфекции следует своевременно лечить, чтобы не отягощать болезни серьезными осложнениями.

Если же фурункул появился, нужно максимально обеззаразить окружающую среду. Для этого:

• после каждого прикосновения к фурункулу самым тщательным образом мойте руки с мылом, обязательно применяйте дезинфицирующее средство;
• на область гнойника наложите стерильную повязку - это поможет избежать распространения инфекции на другие участки;
• пользуйтесь отдельным полотенцем, вещами, исключительно своими постельными принадлежностями;
• после выздоровления все вещи необходимо тщательно обеззаразить;
• в помещении необходимо регулярно проводить влажную уборку с применением обеззараживающих средств.

Общая анестезия – это процедура, с помощью которой подавляют вегетативные реакции пациента, отключая его сознание . Несмотря на то, что наркоз применяется очень давно, необходимость его применения, в особенности у детей, вызывает массу страхов и опасений у родителей. В чем опасность общего наркоза для ребенка?

Общая анестезия: так ли необходима

Многие родители уверены, что общая анестезия очень опасна для их ребенка, однако чем именно, точно сказать не могут. Одним из главных страхов является то, что ребенок может не проснуться после операции . Такие случаи действительно зафиксированы, однако происходят крайне редко. Чаще всего обезболивающие не имеют к ним никакого отношения, и смерть наступает в результате самого хирургического вмешательства.

Перед проведением анестезии специалист получает письменное разрешение от родителей. Однако прежде чем отказываться от ее применения, следует хорошо подумать, так как некоторые случаи требуют обязательного использования сложного обезболивания.

Обычно общий наркоз применяют, если необходимо отключить сознание ребенка, оградить его от страха, болевых ощущений и предотвратить стресс, который испытает малыш, присутствуя на собственной операции, что может негативно отразиться на его еще неокрепшей психике.

Прежде чем использовать общую анестезию, специалистом выявляются противопоказания, а также принимается решение: действительно ли есть необходимость в ее проведении.

Глубокий сон, спровоцированный лекарственными препаратами, позволяет врачам проводить продолжительные и сложные операционные вмешательства. Обычно процедуру используют в детской хирургии, когда обезболивание жизненно необходимо , например, при тяжелых врожденных пороках сердца и прочих отклонениях. Однако анестезия – вовсе не такая безобидная процедура.

Подготовка к процедуре

Готовить малыша к предстоящей анестезии разумнее всего за 2-5 дней . Для этого ему назначают снотворные и седативные препараты, которые влияют на процессы метаболизма.

Примерно за полчаса перед наркозом малышу могут ввести атропин, пипольфен или промедол – средства, которые усиливают эффект главных наркозных лекарств и помогают избежать их негативного воздействия.

Перед совершением манипуляции малышу проводят клизму и выводят из мочевого пузыря содержимое. За 4 часа до операции полностью исключают прием пищи и воды, так как во время вмешательства может начаться рвота, при которой рвотные массы могут проникнуть в органы дыхательной системы и стать причиной остановки дыхания. В некоторых случаях делается промывание желудка.

Процедуру совершают при помощи маски или специальной трубкой, которую помещают в трахею . Совместно с кислородом из прибора поступает наркозное лекарство. Кроме того, внутривенно вводятся анестезирующие средства, облегчающие состояние маленького пациента.

Как воздействует наркоз на ребенка

В настоящее время вероятность тяжелых последствий для организма ребенка от анестезии составляет 1-2% . Однако многие родители уверены, что наркоз отрицательно скажется на их малыше.

Из-за особенностей растущего организма данный вид обезболивания у детей протекает несколько по-другому. Чаще всего для анестезии используют клинически проверенные препараты нового поколения, которые разрешены в детской практике . Такие средства имеют минимум побочных эффектов и быстро извлекаются из организма. Именно поэтому влияние наркоза на ребенка, а также какие-либо негативные последствия сводятся к минимуму.

Таким образом, можно сделать прогноз длительности воздействия используемой дозы препарата, и при необходимости повторить наркоз.

В подавляющем большинстве случаев наркоз облегчает состояние больного и может помочь работе хирурга.

Введение в организм оксида азота, так называемого «веселящего газа», приводит к тому, что дети, перенесшие хирургическое вмешательство под общим обезболиванием, чаще всего ничего не помнят.

Диагностика осложнений

Даже если маленький больной хорошо подготовлен перед операцией, это не гарантирует отсутствия осложнений, связанных с наркозом . Именно поэтому специалисты должны знать обо всех возможных негативных эффектах препаратов, распространенных опасных последствиях, вероятных причинах, а также способах их предотвращения и устранения.

Огромную роль играет адекватное и своевременное выявление осложнений, возникших после применения обезболивания. Во время совершения операции, а также после нее анестезиолог должен внимательно контролировать состояние малыша.

Для этого специалист осуществляет учет всех проводимых манипуляций, а также вносит результаты анализов в специальную карту.

В карте должны быть зафиксированы:

• показатели пульса;
• частота дыхания;
• показания температуры;
• количество перелитой крови и прочие показатели.

Эти данные строго расписываются по часам. Такие меры позволят вовремя выявить какие-либо нарушения и быстро их устранить .

Ранние последствия

Влияние общего наркоза на организм ребенка зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего осложнения, возникающие после возвращения малыша в сознание, мало чем отличаются от реакции на наркоз у взрослых .

Наиболее часто наблюдаются следующие негативные последствия:

• появление аллергии, анафилаксия, отек Квинке;
• расстройство работы сердца, аритмия, неполная блокада пучка Гиса;
• повышенная слабость, сонливость. Чаще всего такие состояния проходят самостоятельно, спустя 1-2 часа;
• увеличение температуры тела. Считается нормальным явлением, однако если отметка достигнет до 38 °С, существует вероятность инфекционных осложнений. Выявив причину подобного состояния, врачом назначаются антибиотики;
• тошнота и рвотные позывы. Данные симптомы лечатся использованием противорвотных средств, например, церукалом;
• головные боли, ощущение тяжести и сдавливания в висках. Обычно не требуют специального лечения, однако при продолжительных болевых симптомах специалист назначает обезболивающие лекарства;
• болезненные ощущения в послеоперационной ране. Часто встречающееся последствие после операции. Для его устранения могут применяться спазмолитики или анальгезирующие средства;
• колебание артериального давления. Обычно наблюдается в результате большой кровопотери или после переливания крови;
• впадение в кому .

Любой препарат, используемый для местного или общего обезболивания, способен токсически действовать на печеночные ткани пациента, и привести к нарушению работы печени.

Побочные действия средств, применяемых для анестезии, зависят от конкретного препарата. Зная обо всех негативных эффектах лекарства, можно избежать множества опасных последствий, одним из которых является поражение печени:

• Кетамин, нередко применяемый в анестезии, может спровоцировать психомоторное перевозбуждение, судорожные припадки, галлюцинации.
• Оксибутират натрия. При использовании больших дозировок может вызвать судороги;
• Сукцинилхолин и препараты на его основе нередко провоцируют брадикардию, которая грозит прекращением деятельности сердца – асистолией;
• Миорелаксанты, применяемые для общего обезболивания, могут привести к понижению кровяного давления.

К счастью, тяжелые последствия возникают крайне редко.

Поздние осложнения

Даже если хирургическое вмешательство прошло без осложнений, не возникли никакие реакции на применяемые средства, это не означает, что негативного воздействия на детский организм не произошло. Поздние осложнения могут проявиться спустя какое-то время, даже через несколько лет .

К опасным отдаленным последствиям можно отнести:

• когнитивные нарушения: расстройство запоминания, затруднение логического мышления, сложности с концентрацией на предметах. В этих случаях малышу трудно учиться в школе, он часто отвлекается, не может долго читать книги;
• синдром дефицита внимания, гиперактивность. Данные расстройства выражаются чрезмерной импульсивностью, склонностью к частым травмам, неусидчивостью;
• подверженность головным болям, приступам мигрени, которые трудно заглушить обезболивающими;
• частые головокружения;
• появление судорожных сокращений в мышцах ног;
• медленно прогрессирующие патологии печени и почек .

От профессионализма анестезиолога и хирурга нередко зависит безопасность и комфорт осуществления хирургического вмешательства, а также отсутствие каких-либо опасных последствий.

Последствия для малышей 1-3 лет

За счет того, что центральная нервная системы у детей раннего возраста не до конца сформирована, применение общей анестезии может негативно отразиться на их развитии и общем состоянии. Помимо синдрома дефицита внимания, обезболивание может спровоцировать расстройство работы мозга , и привести к следующим осложнениям:

• Медленное физическое развитие. Лекарства, применяемые в анестезировании, могут нарушить формирование паращитовидной железы, отвечающей за рост малыша. В этих случаях он может отставать в росте, однако впоследствии способен догнать своих сверстников.
• Нарушение психомоторного развития . Такие детки поздно учатся читать, трудно запоминают цифры, неправильно выговаривают слова, строят предложения.
• Эпилептические припадки. Данные нарушения встречаются довольно редко, однако установлено несколько случаев появления эпилепсии после проведенных хирургических вмешательств с использованием общего наркоза.

Возможно ли предотвратить осложнения

Нельзя точно сказать, возникнут ли какие-либо последствия после операции у малышей, а также в какое время и как они могут проявиться. Однако уменьшить вероятность появления негативных реакций можно следующими способами:

• Перед проведением операции детский организм необходимо полностью обследовать , сдав все предписанные врачом анализы.
• После хирургического вмешательства следует применять средства, улучшающие мозговое кровообращение, а также витаминно-минеральные комплексы, назначенные невропатологом. Чаще всего применяют витамины группы B, пирацетам, кавинтон.
• Тщательно контролировать состояние малыша. После операции родителям необходимо следить за его развитием даже спустя некоторое время. При появлении каких-либо отклонений стоит лишний раз посетить специалиста, чтобы исключить возможные риски .

Приняв решение о проведении процедуры, специалист сопоставляет необходимость ее совершения с возможным вредом. Даже узнав о вероятных осложнениях, не стоит отказываться от хирургических манипуляций: от этого может зависеть не только здоровье, но и жизнь ребенка. Самое главное – внимательно относиться к его здоровью и не заниматься самолечением.

Исторически это самый первый метод наркоза. При этом виде анестетик поступает в дыхательные пути больного через маску. Для этого наркоза может применять простая маска Эсмарха и маски специальных конструкций. Отличительной чертой масочного наркоза является спонтанное дыхание больного в течение всего наркоза. Наркотическая смесь подается в маску, откуда газокислородную смесь пациент и вдыхает.

Преимуществами масочного наркоза являются:

простота применения;

относительная безопасность;

небольшая стоимость.

Недостатки этого вида наркоза следующие:

опасность нарушения проходимости верхних дыхательных путей (западение языка, аспирация рвотных масс, ларингоспазм).

возможность угнетения дыхания.

Показания. Масочный наркоз применяется при малотравматичных, непродолжительных операциях, не требующих миорелаксации.

Противопоказания. Нельзя применять при расстройствах дыхания и нарушениях функций других жизненно важных органов.

Во время масочного наркоза необходимо тщательное наблюдение за состоянием больного.

Методика проведения масочного наркоза.

Готовят наркозный аппарат к наркозу:

Открывают вентили баллонов с закисью азота и кислородом;

По показанию манометра проверяют наличие достаточного количества газа в баллонах.

Подсоединяют баллоны к наркозному аппарату при помощи шлангов;

Заливают в испаритель жидкий анестетик;

Адсорбер заполняют поглотителем;

Проверяют герметичность и заземления аппарата.

Врач становится у головы больного и накладывает маску, плотно прижимая её к лицу. Маску можно закрепить с помощью специальных лямок. Больной начинает дышать через маску, которую присоединяют к аппарату. Сначала 1-2 минуту дают дышать кислородом, постепенно начинают подавать наркотическую смесь. Доза должна увеличиваться постепенно. Смесь подается со скоростью 8-10 л/мин. Анестезиолог и сестра контролируют состояние больного. Как только достигнута хирургическая стадия наркоза, прекращают увеличивать подачу анестетика. В дальнейшем устанавливается индивидуальная доза наркотического препарата. Она определяется в объемных процентах. При углублении наркоза до третьего уровня выводят нижнюю челюсть. Технически это выполняется следующим образом. Большими пальцами нажимают на подбородок, слегка открывая рот 4-5 пальцами захватывают угол нижней челюсти и смещают его кпереди и вверх. При этом нижние резцы должны находится на одном уровне с верхними. Челюсть удерживают в таком положении 4-5 пальцами. Для профилактики западения языка применяют воздуховоды, которые удерживают корень языка.

В конце операции отключают подачу анестетика и дают больному несколько минут подышать кислородом. После этого снимают маску с лица. По окончании работы вентили на баллонах перекрывают, остатки жидких наркотических препаратов сливают.

Эндотрахеальный наркоз.

Эндотрахеальный наркоз за последние 10-15 лет благодаря своим широким возможностям и безусловным достоинствам стал основным методом общей анестезии. При этом методе наркоза наркотическое вещество поступает в организм из наркозного аппарата через специальную трубку введенную в трахею. Различают эндотрахеальную и эндобронхиальную методики. Последний вариант применяется в легочной хирургии, когда необходимо вентилировать только одно легкое или вентилировать оба легких, но в различных режимах. Наиболее широко применяется эндотрахеальный вариант. Эндотрахеальный наркоз проводится с применением искусственной вентиляции легких. Этот метод наркоза значительно сложнее масочного с точки зрения техники проведения. При его проведении необходимо выполнять ларингоскопию, интубацию трахеи, выбирать и осуществлять ИВЛ в правильном режиме. Несмотря на технические сложности эндотрахеальный наркоз обладает существенными преимуществами:

надежное обеспечение проходимости дыхательных путей;

уменьшение"мертвого" пространства, что улучшает газообмен;

исключена возможность аспирации рвотных масс, крови;

возможность проводить санацию бронхиального дерева;

хорошая управляемость наркоза;

возможность применять миорелаксанты;

уменьшает количество анестетика.

Показания.

операции, во время которых имеется опасность нарушения проходимости дыхательных путей;

операции с применением миорелаксантов;

операции у больных с выраженными нарушениями функции внешнего дыхания, не обеспечивающими эффективную вентиляцию легких;

операции, при которых возникает необходимость управлять жизненно важными органами.

Противопоказания.

Трудность интубации трахеи.

В настоящее время распространение получила ларингеальная маска. Это маска, имеющая специальную трубку для подведения газовой смеси к входу в гортань. Использование такого вида масок лучше, чем обычных и не требует ларингоскопии и интубации трахеи. Один конец ларингеальной маски – «маску» с надувной манжетой вокруг аппертуры прижимают к входу в гортань, раздувая манжету. Другой конец трубки соединяется с дыхательным контуром.

Эндотрахеальный наркоз в настоящее время применяется при многокомпонентной анестезии. Поэтому методика его проведения будет изложена ниже, после рассмотрения вопросов внутривенной анестезии, применения миорелаксантов и. т. д.