Популярное фармацевтическое словосочетание «витаминно-минеральные комплексы» прочно вошло в обычную жизнь современных людей. Препараты назначают для профилактики заболеваний сердечно-сосудистых, нервных, опорно-двигательного аппарата, при многих острых и хронических недугах. Необходимые человеку ежедневно в больших количествах: , кальций, калий, магний, содержатся в каждой клетке организма. Запасы макроэлементов в тканях и плазме крови должны постоянно пополняться за счет пищи или фармацевтических препаратов.

Для чего человеческому организму калий, магний и кальций?

Минеральные соли входят в состав активных металлсодержащих органических соединений — ферментов и витаминов. Химический комплекс кальциферол является антирахитическим .

Известно, что магний имеет:

• ярко выраженное противовоспалительное действие
• участвует в передаче сердечного импульса, восстанавливает нормальный ритм, в случае его дефицита развивается аритмия
• водный раствор магния останавливает потерю клетками молекул АТФ, как источников энергии

В то же время принимает участие:

• в поддержании равновесия функций нервной системы, в передаче нейронам (клеткам) головного мозга кислорода и импульсов
• вместе с магнием в кислотно-щелочном балансе и водно-солевом обмене
• соли калия способствуют усилению мочеотделения

А так необходимый нам способен к следующему:

• останавливать кровь, нормализовать свертываемость крови, усиливать действие витамина К
• являться опорой и строительным материалом для соединительной ткани (костей), ногтей, зубов, помогать усваиваться витамину D
• участвовать в транспортировке питательных веществ через клеточную мембрану (оболочку)

Сила металлов в их плодотворном содружестве. Магний помогает усваиваться кальцию, а калий — усиливает действие первого. Лишение организма великолепной тройки химических элементов выводит обмен веществ на невыгодное губительное направление – повышенную нервозность, возникновение и развитие заболеваний сердца, суставов.

Избыток элементов также опасен, как их недостаток

Чревато осложнениями слишком большое поступление в организм витаминно-минеральных комплексов. Избыток металлоорганических веществ и гипервитаминоз приводит к нарушению обменных процессов. Установить фактор переизбытка во внутренней среде того или иного химического соединения в компетенции врача по результатам биохимического анализа крови. При превышении магния более 2,5 ммоль/л изменения заметны на сердечной кардиограмме.

Характерные причины накопления в организме металлов заключаются в наличии следующих патологий:

• гормональных нарушений работы эндокринной системы (при сахарном диабете, дисфункции щитовидной железы)
• лекарственной интоксикации
• злокачественных опухолей

Основная часть ненужных веществ выводится из организма через органы мочевыделительной системы. При ее заболеваниях (пиелонефрит, камни в почках) нарушается нормальный ход событий. В серьезных случаях, при хронической почечной недостаточности, целесообразно назначение процедуры гемодиализа.

Общие симптомы превышенного содержания элементов в организме:

• слабость скелетной мускулатуры, нарушение координации движений
• депрессия, расстройство сознания, сонливость, апатия
• нарушения работы сердца, снижение частоты ритма и артериального давления
• угнетение нервных рефлексов
• обезвоживание ( и рвота), сухость слизистых оболочек, кожи, волос

Гиперкалиемия, -магниемия и -кальциемия проявляются сравнительно редко. Тем не менее, они имеют значительные последствия. При избытке калия и магния врачи рекомендуют прием глюконата кальция, так как соли этого металла активно вымываются из организма.

Подобное может наблюдаться при:

• приеме слабительных средств людьми, придерживающимися всевозможных диет
• угрозе выкидыша, беременным назначают соединения магния (сульфат или гидроксид)
• частом и бесконтрольном употреблении минеральной воды с высоким содержанием ионов (заряженные частицы) магния

Читайте также:

Как проявляется недостаток витаминов группы В: симптомы и лечение

Избыток кальция наиболее вероятно встречается у пожилых людей, страдающих запорами. В течение 1-2 месяцев им показано питье дистиллированной воды.

Препараты калия и магния для сердца и сосудов

Аспаркам. Комбинированный препарат врачи-кардиологи назначают при коронарной недостаточности и аритмии. Лекарство содержит соли — аспартаты калия и магния. При лечении отмечается уменьшение кислородного голодания клеток мышечной ткани сердца.

Препарат опасно применять при:

• изначально повышенном уровне калия в крови (гиперкалиемии)
• острой и хронической почечной недостаточности
• в сочетании с предсердно-желудочковой блокадой

Выпускается препарат в виде таблеток и раствора для инъекций. В период обострения болезни у взрослых им назначают принимать по 2 таблетки 3 раза в день, в течение 2-х недель. Затем такой же срок выделяют на прием по 1 таблетке. Делается недельный перерыв, и месячный курс лечения Аспаркамом, по необходимости, повторяют. Чаще при внутривенном введении больные отмечают побочные симптомы ( , тошноту и рвоту).

Панангин. По составу, форме выпуска и противопоказаниям к применению лекарство является аналогом Аспаркаму.

• значительно улучшить обмен веществ в мышце сердца
• бороться с аритмией
• помогать усваиваться другим сердечным препаратам, параллельно применяемым кардиопациентами

При отсутствии побочных явлений и контроле над уровнем калия в крови Панангин часто назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, в профилактических целях беременным и кормящим женщинам.

Препараты магния

Магнерот. Действующим веществом в синтетическом таблетированном препарате является магния оротат.

Врачи назначают его:

• с целью восполнения недостатка магния в организме
• при нарушении липидного (жирового) обмена

Прием длительный — почти 2 месяца, проходит в два этапа. С начала курса, в течение первой недели, принимают три раза в день по 2 таблетки. Затем 6 недель – по 1 таблетке, возможно, и дважды в сутки. Магнерот разрешается к применению хроническим алкоголикам и при беременности.

Магне В6. В состав комбинированного препарата входят лактат магния и пиридоксина гидрохлорид (витамин группы В). Выпускаемая форма: таблетки и ампулы с раствором для инъекций. Пероральный прием внутрь сопровождают достаточно большим количеством воды – 1 стакан (200 мл).

К противопоказаниям для применения Магне В6 относятся:

• повышенная чувствительность к препарату
• почечная недостаточность
• дисфункции кишечника (склонность к поносам, с болями в животе)

Читайте также:

Витаминные комплексы для женщин после 40: показания и разновидности препаратов

Маалокс. Наряду с другими компонентами, лекарственное средство содержит гидроксид магния.

Выпускается в виде таблеток и суспензии для приема внутрь при:

• острых и хронических гастритах
• погрешностях в диете
• изжоге
• желудочном дискомфорте
• злоупотреблении никотином, кофе, алкоголем

По лечебным действиям Маалокс:

• противокислотный
• адсорбирующий
• обволакивающий
• болеутоляющий

Магний и калий при судорогах

Нервно-мышечные нарушения в виде болезненных подергиваний мышц являются выраженным симптомом дефицита калия в организме. Наблюдаются судороги при обезвоживании из-за:

• поноса, рвоты
• приема слабительных или мочегонных средств
• чистки кишечника при помощи клизм
• голодания

Калинор. Шипучие таблетки содержат соли калия (цитрат, бикарбонат) и лимонную кислоту. При приеме внутрь средство необходимо растворить в стакане воды и выпивать маленькими глотками в течение 15 минут. За один раз нельзя принимать больше 1 таблетки, за сутки – больше 3-х. Врач назначает курс лечения, срок которого варьируется от нескольких дней или недель. Кислота, входящая в состав Калинора, может спровоцировать проявление аллергических реакций у больного. При стойком обезвоживании организма препарат не назначают.

Будущих мам, кормящих грудных детей женщин часто беспокоят и анемия. Восполняет недостаток минеральных веществ и витаминов апробированный комплекс Матерна. Фармацевтический препарат содержит 25 мг магния. Рассчитанная доза не опасна для здоровья малыша. Даже при условии, что женщина будет употреблять продукты, богатые магнием. Помимо этого, лекарство содержит широкий спектр витаминов, йод, органические кислоты, железо и кальций. А также микроэлементы: медь, марганец, цинк, хром, молибден. Принимается витаминно-минеральный комплекс Матерна по 1 таблетке в сутки.

Препараты калия, кальция и магния

Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент аналогичных лекарственных средств, содержащих комбинации макроэлементов и витаминов.

Берокка кальций + магний. Таблетки в оболочке и шипучие содержат по 100 мг магния и кальция. Препарат по своим лечебным свойствам направлен также на обеспечение полноценного развития зубов и костной ткани.

Врач назначает поливитаминный и минеральный комплекс в период:

• роста организма детей
• продолжительных заболеваний
• до и после химиотерапии
• лечения полиневрита (алкогольного)

И кормящим женщинам препарат принесет пользу только при:

• контроле за биохимическими показателями крови
• отсутствии аллергических реакций на компоненты
• выраженных заболеваниях мочевыделительной системы

Макровит. Содержит никотинамид, витамины А, Е, С, D, группы В и пантотенат кальция. Форма выпуска – пастилки, растворяющиеся во рту. Детям старше 10 лет и взрослым назначают до 3-х пастилок в день. Рекомендован препарат для активных людей, занимающихся спортом и не имеющих возможность регулярно, разнообразно питаться. Макровит при соблюдении указанной дозировки не имеет побочных явлений, противопоказаний для применения беременными и кормящими женщинами.

Кальций — микроэлемент, от которого зависит здоровье волос, ногтей, костей и зубов. Именно поэтому необходимо следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество этого вещества. При необходимости следует принимать препараты кальция, которые назначает только доктор. В этом вопросе следует придерживаться золотой середины и помнить, что как недостаток, так и переизбыток данного микроэлемента приносит существенный вред здоровью.

Среди основных функций данного микроэлемента выделяют следующие:

• учавствует в процессе свертывания крови;
• приводит в норму обмен углеводов и хлорида натрия;
• способствует правильному формированию скелета человека;
• контролирует сокращение мышц и секрецию гормонов;
• уменьшает проницаемость сосудистых стенок;
• оказывает противовоспалительное воздействие.

Когда необходимо употреблять препараты кальция

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, сколько кальция в сутки должно поступать в организм. Взрослому человеку необходимо 0,8 г микроэлемента в день. Для женщин, которые вынашивают беременность и кормят малыша грудью, норма увеличивается до 1 г. Что касается детей, то согласно международным стандартам, суточная потребность детского организма в кальции составляет:

• у крох до 6 месяцев — приблизительно 500 мг;
• у малышей от 6 до 12 месяцев — до 700 мг;
• у детей от 1 года до 10 лет — не менее 900 мг;
• у подростков 11 — 16 лет — 1200 мг.

Повышенное количество требуется тем, кто занимается спортом, постоянно контактирует (профессиональная деятельность) с пылью, которая содержит фосфаты и фтор. Если человек применяет для лечения стероидные гормоны и гликокортикоиды, то суточная потребность в кальции также увеличивается.

Недостаток кальция может возникнуть и в том случае, если придерживаться низкокалорийной диеты, так как поступление микроэлемента в организм уменьшается. Таким людям нужно следить за достаточным поступлением данного компонента в организм с продуктами питания, иначе стремление к красивой фигуре может стоить очень дорого — здоровья.

Если человек не получает достаточное количество данного микроэлемента с продуктами питания, то необходимо дополнительно применять препараты, содержащие кальций. Цена на них разная: есть как дорогие средства, так и недорогие, но эффективные препараты с кальцием.

Показания к применению

Сразу следует отметить, что принимать препараты, которые содержат кальций, необходимо исключительно по назначению специалиста, самостоятельно назначать себе лекарственные средства недопустимо. Итак, давайте разберемся, когда нужно дополнительно принимать кальцийсодержащие препараты:

1. Кислотность желудочной среды увеличена из-за большого количества соляной кислоты. Такое состояние характерно для язвы желудка, гастрита, протекающего в острой и хронической форме, дуоденита, эрозий, образующихся в желудочно-кишечном тракте, рефлюкс-гастритов.
2. Рахит. Детское заболевание, возникающее из-за существенного недостатка кальция и других микроэлементов и проявляющееся нарушением роста костей ребенка.
3. Большое количество пораженных кариесом зубов как у взрослых, так и у детей.
4. Гипокальциемия, или снижение количества кальция в организме. Развивается в результате нарушения процессов всасывания микроэлемента, недостаточном его поступлении с продуктами питания, а также из-за использования кортикостероидов и при заболеваниях почек.
5. Тетания. Это патологический синдром, который развивается в тканях мышц и провоцирует их гипертонус.
6. Остеомаляция. Заболевание, связанное с уменьшением минеральной плотности кости. Оно не приводит к каким-либо функциональным расстройствам, но служит сигналом о развивающимся остеопорозе. Выявить остеомаляцию можно при помощи денситометрии.
7. Остеопороз. Заболевание, которое возникает в результате значительного уменьшения минеральной плотности кости.
8. Постменопауза, протекающая у женщин с признаками остеопороза. В данном случае к лечению дополняется применение витамина Д.
9. Для устранения симптомов гиперацидности, которые развиваются после употребления кофе, алкогольных напитков, никотина, некоторых медикаментов, а также в результате несоблюдения рекомендуемого рациона питания.

Классификация препаратов кальция

Все лекарственные средства, содержащие кальций, делятся на три группы. У каждой есть свои особенности применения. Какой препарат кальция лучше? Это может определить только лечащий врач, учитывая при этом особенности течения заболевания и самочувствия конкретного пациента.

Монопрепараты

Это медикаменты, в состав которых включен кальций без каких-либо добавок. Список таких лекарственных средств достаточно широк:

• Кальция карбонат;
• Кальция цитрат;
• Лактат кальция;
• Кальций-сандоз;
• Витакальцин;
• Скоралайт;
• Аддитива кальций.

Комбинированные

В отличии от монопрепаратов, в состав комбинированных добавлен витамин Д и другие микроэлементы. Преимуществом комбинированных лекарственных средств является то, что организм получает одновременно два важных компонента – кальций и витамин Д. Последний также важен для здоровья костей и зубов. К комбинированным средствам относятся следующие:

• Кальций Д3 Никомед;
• Кальцемин;
• Кальций Д3 Классик;
• Компливит кальций Д3;
• Натекаль Д3.

Поливитаминные

В составе поливитаминных препаратов кальция много витаминов и микроэлементов, поэтому организм человека обогащается не только кальцием, но и другими полезными и необходимыми компонентами. Речь идет о препаратах-витаминах с кальцием, а именно:

• Витрум;
• Сана-сол;
• Мульти-табс;
• Элевит.

Способ применения

Для того чтобы от лечения получить максимальную пользу для здоровья, необходимо правильно принимать медикаментозные препараты, четко выполняя рекомендации доктора. Рассмотрим способ применения, дозировку некоторых средств.

1. Кальцемин . Рекомендуется взрослым и детям после 12 лет по одной таблетке дважды на протяжении суток. Препарат необходимо принимать или во время еды, или непосредственно перед приемом пищи. Продолжительность курса лечения определяет доктор индивидуально для каждого пациента.
2. Мульти-табс . Можно использовать взрослым и детям, которые достигли 4 лет. Лекарственное средство принимается раз в сутки во время еды или после нее. Продолжительность зависит от степени дефицита кальция в организме и определяется строго индивидуально.
3. Витакальцин . Назначается в количестве 250 — 1000 мг в сутки. Таблетку рекомендуется разжевать и запить стаканом воды. Если форма препарата — шипучие таблетки, то их растворяют в 200 мл воды.
4. Витрум . Принимают взрослые и дети после 12 лет во время или после еды по одной таблетке в сутки на протяжении 30 — 60 дней.

Следует учесть: если терапия длится продолжительное время, необходим периодический контроль количества кальция в моче и крови.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Во время беременности принимать препараты кальция разрешается со второго триместра и не раньше, чем после 13 недели гестации. Во время грудного вскармливания также может появиться необходимость дополнительного приема препаратов кальция. Ознакомимся с признаками, которые свидетельствуют о дефиците кальция в организме женщины, которая вынашивает беременность или кормит грудью:

• быстрое разрушение большого количества зубов;
• развивается ломкость ногтей и волос;
• риск начала несвоевременных родов;
• поздний гестоз беременных;
• тяжело протекающий токсикоз на ранних сроках;
• риск прерывания беременности;
• повышенная нервозность и чувство тревоги;
• судороги в нижних конечностях;
• мышечный тонус повышен;
• первичная слабость родовой деятельности.

Доктор может назначить следующие препараты при недостатке кальция у будущих и кормящих мам:

• Кальций Д3 Никомед , в составе которого — 500 мг кальция, а также витамин Д, способствующий лучшему усвоению кальция;
• Глюконат кальция также имеет в каждой таблетке 500 мг кальция;
• Витрум, Элевит, Прегнавит и другие поливитаминные комплексы, которые предназначены как для беременных женщин, так и для кормящих мам;
• Кальцемин содержит в каждой таблетке 250 мг кальция, препарат имеет значительное преимущество — он лучше и быстрее усваивается организмом женщины.

Дозировку всех препаратов, длительность терапии устанавливает лечащий доктор.

Противопоказания к использованию препаратов кальция

Основными противопоказаниями к применению медикаментозных средств, содержащих кальций, являются следующие заболевания и состояния:

• гиперкальциемия, т.е. повышенное количества микроэлемента в организме;
• индивидуальная невосприимчивость компонентов препарата;
• гиперсекреция паращитовидных желез;
• злокачественные новообразования с метастазами в костной ткани;
• мочекаменная болезнь;
• хронические заболевания почек, при которых наблюдается недостаточность органа;
• множественная миелома;
• фенилкетонурия.

Побочные эффекты

К нежелательным эффектам относятся такие проявления, как:

• аллергическая реакция, протекающая в разной степени тяжести;
• тошнота и рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• метеоризм, нарушения стула;
• гиперкальциемия (развивается в результате избыточного поступления кальция с лекарственными средствами).

Препараты кальция помогут справиться с проблемой дефицита кальция в организме, если пациент будет строго выполнять назначения специалиста.

У каждого на слуху термин гиповитаминоз, особенно в период вспышек сезонных инфекций. Однако о недостатке минеральных веществ многие из нас даже не задумываются, а зря. Роль их для поддержания здоровья не менее высока, чем остальных нутриентов. В нашей статье речь пойдет о таких важных химических веществах как калий и магний.

Первый минерал является активным компонентом водно-солевого обмена, нормализует сердечный ритм, участвует в кроветворении и обеспечивает целостность клеточных и тканевых структур. Ввиду того, что калий постоянно циркулирует в межклеточных жидкостях, особенно ценна его транспортная функция. Вещество участвует в доставке кислорода к мозговым центрам, а также нервных импульсов к областям их обработки.

Магний в свою очередь несет большую ответственность за работу мышечного аппарата, в частности гладкой мускулатуры сердца. Вещество способствует налаживанию ритма, артериального давления, кровотока в капиллярах. Также магний участвует в устранении холестериновых бляшек и иных скоплений на стенках сосудов. Трудно переоценить важность присутствия данного вещества при регуляции нервных процессов. Магний уравновешивает стадии возбуждения и расслабления, тем самым повышает резистентность организма к стрессам и тревожным состояниям.

Ввиду неоспоримой пользы рассматриваемых нутриентов для осуществления жизнедеятельности и поддержания здоровья, фармацевтические фирмы выпускают витамины с содержанием калия и магния с учетом количественных особенностей каждого из них для организма.

Суточная потребность в рассматриваемых нутриентах может значительно варьировать в зависимости от возраста, состояния здоровья, района проживания и уровня физической активности.

Так калия необходимо взрослому здоровому человеку от 1800 до 3000 мг . Для детей показатель ниже в два раза, для беременных женщин – выше. Потребность в магнии у мужчин, женщин в положении и кормящих находится в промежутке между 350-420 мг . Для новорожденных детей количество нутриента невелико, около 30 мг; после первого года жизни увеличивается в два раза и далее увеличивается в геометрической прогрессии в соответствии с возрастом.

Витамины содержащие калий и магний

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Сбалансированный пищевой рацион должен соответствовать потребностям человека в макроэлементах, однако подобное не всегда возможно по ряду различных причин. В таком случае на помощь придет комплекс витаминов калием и магнием.

Витаминные комплексы с калием и магнием — сравнительная таблица

Комплекс	Количество калия и магния в 1 таблетке (мг)
	K	Mg
АлфаВит Классик	-	50
Витрум	40	100
Витрум Плюс	40	40
Витрум Центури	80	100
Доппельгерц актив L-карнитин + Магний	-	175.4
Доппельгерц актив Магний + Витамины группы B	-	400
Доппельгерц актив Магний + Калий	300	300
Дуовит	-	20
Компливит		16.4
Компливит Магний		50
Мульти-табс Классик		75
Перфектил		50
Супрадин		5
Теравит	7.5	100
Теравит Антистресс	80	40

Препаратом с самым высоким содержанием описываемых минеральных веществ является производимый в Германии Доппельгерц Актив магний + калий. Медикамент представлен в двух лекарственных формах: таблетки в оболочке и шипучие, содержание калия и магния в каждой по 300 мг.

Следующие витамины богатые калием и магнием - Витрум Центури производства США. В нем калий и магний содержатся в количестве 80 и 100 мг соответственно. Далее следует Витрум , в котором вещества присутствуют в соотношении 40 и 100 мг. Точно такие же показатели характерны для витаминно-минерального комплекса Центрум , который также выпускается в США, но стоимость примерно в два раза превышает таковую у вышеуказанных препаратов. Также упомянем комплекс Витрум Плюс , в котором содержится по 40 мг каждого элемента.

Витамины с высоким содержанием магния производятся не только иностранными фармакологическими компаниями, среди которых Дуовит, Теравит, Мульти-Табс и Перфектил , но и отечественными – Алфавит Классик и Компливит Магний , в которых содержится 50 мг вещества.

Препараты содержащие калий и магний

Если рассматривать не только витаминные комплексы, но двухкомпонентные специализированные препараты, то стоит упомянуть такие препараты как Панангин и Панангин Форте . В них содержатся терапевтические дозировки калия и магния. Список противопоказаний у них шире , применяйте только по назначению врача.

Прежде чем принимать витамины с калием и магнием, следует удостовериться, что организм испытывает нехватку в данных нутриентах. Как известно, все хорошо в меру. Избытки макроэлементов не пойдут на пользу, тем более что может изменится ход водно-солевого обмена и нарушится электролитный баланс.

Кальций и магний – минеральные соединения, необходимые для нормального функционирования организма. В фармакологической классификации АТХ комбинация обозначается кодом A12AX.

Кальций

Внимание! Недостаток магния или кальция приводит к заболеваниям различной этиологии.

В природе магний (Mg) встречается в виде соединений в земной коре и морской воде. В растительном мире он встречается в качестве центрального атома в сложной кольцевой структуре хлорофилла.

Человеческий организм содержит около 26 мг магния, большая часть его, 60%, хранится в костях. Остальные 40% находятся в мышцах и органах, только около 1% магния содержит кровь.

Магний – важный минерал в организме, который используется во многих ферментативных процессах (например, в получении энергии из углеводов и жиров). тот химический элемент обеспечивает стабильность костей, укрепляет сердце и входит в состав скелетных мышц.

Магний

Тело использует магний непрерывно. В определенных ситуациях (при стрессе, повышенных физических нагрузках, беременности) расходуется больше магния, что приводит к его дефициту. Признаками гипомагниемии становятся мышечные спазмы, которые происходят ночью или во время тренировки.

Поскольку организм не может синтезировать магний самостоятельно, его нужно получать в достаточном количестве с пищей. Всемирная организация здравоохранения рекомендует взрослым употреблять по 300-400 мг магния в день. Он содержится в цельнозерновом хлебе, бобах и сыре.

Что такое кальций?

Кальций (Ca) тоже является жизненно важным минералом для человека и относится к группе щелочноземельных металлов.

Кости

Кальций – неотъемлемая часть скелета и поэтому незаменим для костной структуры и зубов.

Самая высокая плотность костей достигается у людей в возрасте до 30 лет. После этого здоровый человек ежегодно теряет около 1% от их минеральной массы.

К сожалению, некоторые лекарства (кортизон) или продукты (кока-кола, кофе и алкоголь) тоже способны вымывать Ca из костей. Одно из возможных последствий – ослабление зубов и костного вещества.

Продукты, особенно богатые Ca, – это молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, сметана), яичный желток.

Механизм действия

Комбинированный карбонат кальция + карбонат магния относится к группе кислот-связывающих веществ (антацидов). Их эффект в значительной степени основан на нейтрализации желудочной кислоты. Два активных ингредиента отличаются диапазоном рН эффекта. Степень антацидной активности для карбоната кальция составляет 5,5-6,5, а для карбоната магния – 6,5-7,5. Таким образом, карбонат кальция эффективен при терапии повышенной кислотности в желудке.

Карбонат кальция и карбонат магния подвергаются взаимодействию с хлористоводородной кислотой с образованием водорастворимого хлорида кальция, магния и диоксида углерода. В кишечнике хлорид кальция и магния частично абсорбируются, образуя нерастворимые соли с фосфатом, карбонатами и жирными кислотами, которые выделяются со стулом.

Степень, в которой Ca всасывается в организм, зависит от различных факторов (кислотность желудочного сока, избыток или дефицит Ca в крови). Биодоступность кальция составляет от 10 до 35 процентов. Карбонат магния абсорбируется на 10-30% и не влияет на концентрацию магнезии в крови.

Показания к применению

Кальций и магний в таблетках используется для лечения состояний, вызванных повышенной кислотностью желудка. Список показания к назначению препаратов:

• Изжога;
• Повышенная кислотность желудочно-кишечного тракта;
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инструкция по применению

Препараты с двумя макроэлементами выпускаются в виде жевательных конфеток, ампул и шипучих таблеток. При необходимости можно принимать одну-две таблетки до трех раз в день. Другие лекарства должны приниматься за два часа до приема Ca или магния. Во время терапии ингибиторами гиразы лечение препаратом не рекомендуется из-за потенциально опасных взаимодействий.

Важно! Если симптомы гипокальциемии или гипомагниемии сохраняются в течение более двух недель, несмотря на терапию, они должны быть уточнены врачом, чтобы исключить возможные тяжелые патологии.

Торговые названия лекарственных средств с кальцием и магнием:

• Доппельгерц актив (дешевый препарат от компании Солгар);
• Кальцемин (также стоит недорого в аптеках);
• D3 никомед.

Кальцемин

Противопоказания

Комбинация не должна приниматься при:

• Гиперчувствительности к любому из компонентов препарата;
• Избытке кальция в крови, например, из-за гиперпаратиреоза, передозировки витамина D или сопутствующего рака;
• Почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 30 миллилитров/мин;
• Кальфицикации почек;
• Сниженной концентрации фосфора, цинка и калия в крови.

Только с осторожностью комбинация может использоваться при низкой концентрации фосфата в крови и чрезмерном выведении Ca с мочой. В таких случаях требуется вначале обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Беременность и лактация

Не проводились исследования относительно безопасности одновременного приема Ca и Mg у беременных женщин. Поэтому принимать препараты, содержащие магний и кальций одновременно, можно только после консультации со специалистом.

Дети

Изготовители не предоставляют информацию об использовании комбинации у детей и подростков. Если существуют сомнения относительно безопасности препарата, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Почечная недостаточность и длительное потребление в высоких дозах может привести к избытку кальция в крови. Гиперкальциемия проявляется в виде мышечной слабости, запора, тошноты и рвоты. Дальнейшие последствия передозировки приводят к метаболическому ацидозу и дефициту фосфата в крови.

Взаимодействие

Одновременное использование комбинации с другими препаратами может изменить их метаболизм в организме. Это относится к антибиотикам из группы ингибиторов гиразы (ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин). Эффективность препаратов может снизиться до 90%, поскольку образуются нерастворимые соединения. Во время терапии этими антибиотиками рекомендуется избегать комбинации и, при необходимости, не принимать другие ингибиторы желудочной кислоты. При одновременной терапии другими антибиотиками (тетрациклины или цефалоспорины) следует поддерживать минимальный интервал в два часа при использовании комбинации.

Кальций ускоряет поглощение витамина D. Диуретики тиазидного типа (гидрохлортиазид, хлорталидон или индапамид) уменьшают экскрецию кальция. Следовательно, при одновременном использовании концентрацию кальция в крови необходимо контролировать лечащему врачу. Повышение уровня кальция в кровеносном русле повышает чувствительность к сердечным гликозидам (дигоксин) и увеличивает риск развития сердечных аритмий.

Витамин D

Молочные продукты отличаются высоким содержанием кальция. Один литр молока может содержать до 1,2 мг кальция. Это тоже следует учитывать при применении комбинации.

Читайте также : , инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы

Меры предосторожности

Пациент должен всегда соблюдать двухчасовой интервал между употреблением комбинации и других препаратов, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Совет! Кальциевые или магниевые препараты способны вызывать сильные аллергические реакции. При появлении любых симптомов аллергии необходимо обратиться к лечащему доктору в незамедлительном порядке.

Еще:

Снижается ли давления после панангина, применение при гипертонии, эффективность и противопоказания

Препараты магния: свойства, когда показаны, противопоказания, виды и применение

Важнейший макроэлемент, без него невозможны большинство биохимических реакций, происходящих в организме человека. В переводе с латинского «магний» означает великий, а это указывает на его незаменимость для нормального функционирования органов и систем.

Препараты магния в последние годы стали широко применяться не только для лечения болезней сердца, нервной системы, пищеварения, при судорогах в ногах, но и для профилактики самых разных заболеваний, улучшения самочувствия, снижения нервозности и повышения стрессоустойчивости.

Практически каждая биохимическая реакция подконтрольна магнию, без него не обходится синтез белков, липидов и углеводов, он входит в состав ферментов, участвует в проведении нервных импульсов, регулирует сосудистый тонус и тонус мышц. Магний оказывает успокоительное действие на нервную систему, препятствует возникновению судорог, снижает выраженность аллергических и воспалительных реакций, способствует правильной работе системы гемостаза и иммунитета.

рисунок: продукты, богатые магнием (мг/100 г)

Основной источник макроэлемента - продукты питания, и при сбалансированной диете его поступает обычно достаточно , однако физические нагрузки, стрессы, переутомление, слишком активный образ жизни могут вызвать повышение в нем потребности, которую сложно «покрыть» питанием.

Исследования ученых показывают, что едва ли не половина населения Земли испытывает дефицит магния разной степени, что неизбежно отражается на общем состоянии здоровья, трудоспособности, устойчивости к инфекциям, а при тяжелой нехватке элемента возникают серьезные заболевания.

Эти данные подтолкнули к созданию препаратов на основе магния, где последний связан с органическими или неорганическими кислотами, другими минералами или витаминами, в частности, группы В. Разобраться в списке предлагаемых на сегодняшний день лекарств для магниевого дефицита не так просто, а выбрать подходящий, эффективный и доступный по цене - еще сложнее.

На помощь пациентам приходят специалисты, которые предлагают подробные инструкции по тем или иным препаратам, и интернет, наводненный самыми разными сведениями, подчас от людей, не обладающих специальными знаниями в области медицины и биохимии. Если вопрос приема магния стал, как говорится, ребром, то выбор и свое здоровье лучше доверить грамотному врачу, который сможет порекомендовать правильный препарат и нужную дозировку с учетом противопоказаний, которые, кстати говоря, тоже имеются.

Когда и зачем назначаются препараты магния?

Некоторые ситуации или заболевания способны увеличить потребность в витаминах и минералах, и дефицит способен проявиться даже в том случае, когда питание более чем полноценное. К таковым относятся:

• Хирургические вмешательства;
• Сахарный диабет;
• Патология пищеварительной системы, особенно, с кровоточивостью, спазмами;
• Лечение цитостатиками, препаратами с антацидными свойствами;
• Злоупотребление слабительными и диуретиками;
• Применение гормональных контрацептивов;
• Сильная потливость;
• Алкоголизм;
• Частые или хронические стрессы.

Поводом к назначению препаратов магния могут стать:

1. Доказанный посредством биохимического анализа крови недостаток магния, даже если симптомов как таковых еще нет;
2. Симптоматика магниевого дефицита - нервозность, повышенная нервная возбудимость, спазмы органов пищеварения, тахикардия, слабость, мышечные судороги и покалывание в мышцах;
3. Патология сердца (при аритмии, инфаркте миокарда);
4. Артериальная гипертензия;
5. Судорожный синдром, эпилепсия (для детей тоже);
6. Беременность, особенно, в случае повышенного тонуса матки или угрозы выкидыша, при гестозе;
7. В качестве слабительного - внутрь при запорах;
8. Воспалительные изменения желчевыводящих путей;
9. Отравления тяжелыми металлами, барием.

Как видно, показания к использованию препаратов Mg довольно разнообразны, что еще раз показывает значимость элемента и его участие во многих биохимических процессах. Считается, что передозировка при приеме магний-содержащих средств практически не возникает, ведь большинство принимаемых внутрь лекарств содержит значительно меньшую суточной дозу макроэлемента, однако передозировка всё же возможна и имеет характерные признаки:

• Исчезновение коленного рефлекса - самый частый и наиболее рано проявляющийся признак избытка магния;
• Изменения на ЭКГ - урежение ритма сердца, расширение желудочкового комплекса, что свидетельствует о замедлении проведения импульсов;
• При сильном превышении нормы магния в крови появляются тошнота и рвота, развивается гипотония, пропадают глубокие рефлексы с сухожилий, начинает двоиться в глазах, нарушается речь;
• При тяжелой гипермагниемии угнетается дыхательный центр, резко замедляется проводимость в миокарде, что влечет остановку сердца и гибель пациента.

Перед тем, как начать применение любого препарата, содержащего магний, нужно изучить перечень противопоказаний, хотя вряд ли стоит самостоятельно назначать себе лечение, не посоветовавшись с врачом. К противопоказаниям относятся:

1. Повышенная индивидуальная чувствительность к любой составляющей лекарства;
2. Глубокая почечная недостаточность;
3. Фенилкетонурия и некоторые наследственные обменные синдромы;
4. Детский возраст до 6 лет (относительное противопоказание);
5. Миастения;
6. Обезвоживание, сильная потливость;
7. Кишечная непроходимость, острые воспалительные изменения в кишечнике, кровотечение - при пероральном применении магния сульфата;
8. Редкий пульс, предсердно-желудочковые блокады сердца.

Обзор магний-содержащих препаратов и особенности их приема

Перед тем, как начинать лечение или профилактику магниевого дефицита, важно узнать правила приема этих средств:

• Так, комбинация магния с витамином В6 считается очень удачной, поскольку эти вещества взаимно усиливают свою эффективность, а витамин улучшает всасываемость макроэлемента, сохраняет его внутриклеточную концентрацию и обеспечивает лучший терапевтический результат.
• Учитывая общие пути всасывания в кишечнике, магний не советуют употреблять одновременно с препаратами кальция и железом. В этом случае будет одинаково низкий эффект и от магния, и от кальция с железом. При необходимости такого комплексного лечения врач пропишет, как лучше разграничить приемы препаратов между собой и какие промежутки между приемами лучше соблюдать.
• Препараты магния не стоит пить натощак или между приемами пищи, так как это может спровоцировать боль в животе и расстройство стула. Запивать их нужно водой, а не молоком.

Средства с магнием выпускаются в таблетках, ампулах для внутривенного или внутримышечного введения, в виде порошка для приема внутрь. Конкретная лекарственная форма определяется показаниями к лечению. Для длительного применения обычно назначаются таблетки, в острых случаях вроде гипертонического криза будет использован раствор, а при проблемах с пищеварением, перед манипуляциями на органах живота - порошок.

Аптеки предлагают довольно широкий список лекарств с магнием в виде основного компонента, а также в сочетании с витамином В6 или калием. Они различны не только по биодоступности, составу, дозировке, но и по цене, что тоже считается значимым фактором выбора. В данном случае, цена нередко означает качество и эффективность препарата, о чем могут рассказать пациенты, испробовавшие лекарства разного состава от разных производителей.

Биодоступность, то есть уровень усвояемости и, соответственно, эффективности, зависит от состава препарата и того элемента или вещества, с которым в нем магний связан. К примеру, есть неорганические соли магния - сульфат, хлорид, а также оксиды и гидроокиси. К органическим относят цитрат, лактат, глюконат магния, соединения с салициловой и аскорбиновой кислотами и другие.

Информация касательно всасываемости органических и неорганических соединений магния разнится и даже противоречива. Так, некоторые исследователи опровергают распространенную точку зрения, согласно которой органические соли всасываются лучше, приводя весомые аргументы, поэтому и опираться при выборе на состав нужно далеко не всегда. К примеру, самым плохо усваиваемым считается магния сульфат, однако он позволяет успешно бороться с запорами при приеме внутрь и гипертоническими кризами при инъекциях.

Критериями выбора лучших препаратов магния зачастую становятся производитель, состав и концентрация макроэлемента в таблетке, цена. Фирма-производитель важна с той позиции, что от нее зависит качество сырья, безопасность лекарства и его биодоступность, поэтому к воспринимаемым многими пациентами в качестве рекламного хода рекомендациям касательно конкретной фирмы все же стоит прислушиваться.

Далеко не каждый из нас задумывается над тем, что дозировка, указанная на упаковке, вовсе не означает содержание в таблетке чистого магния. Некоторые производители честно указывают эту цифру, другие - нет, и тогда покупателю стоит самостоятельно ее посчитать, вспомнив курс школьной химии и уточнив суточную потребность в макроэлементе.

Органические соли магния считаются довольно эффективными и обладающими дополнительным положительным влиянием на организм. В их числе:

1. Цитрат магния - производное лимонной кислоты - обладает высокой биодоступностью, может улучшать метаболизм в целом за счет активации дыхательных процессов и производства энергии в клетках;
2. Малат магния - соль яблочной кислоты - также может похвастаться высокой доступностью для клеток, положительным влиянием на клеточное дыхание и обмен веществ;
3. Аспартат магния - соль аспарагиновой кислоты - биодоступность хорошая, а аспарагиновая кислота принимает активное участие в азотистом обмене;
4. Магния оротат - препарат с хорошей биологической доступностью, оротовая кислота улучшает обменные процессы и рост;
5. Лактат магния - производное молочной кислоты с хорошей биодоступностью.

К неорганическим веществам на основе Mg относятся сульфат (соль серной кислоты) и оксид металла. Сульфат используется в виде порошка как средство от запоров и для очищения кишечника перед операциями и исследованиями, при внутривенном или внутримышечном введении оказывает гипотензивное действие. Не применяется для устранения дефицита макроэлемента. Оксид магния совсем плохо всасывается, однако вполне эффективен при борьбе с запором.

Препараты, содержащие магний и кальций одновременно, не могут оказать должного эффекта из-за того, что вместе эти металлы не всасываются, поэтому целесообразность их применения вызывает сомнения. Если нужно восполнить дефицит и того, и другого, то лучше использовать элементы по отдельности и пить их в разное время.

Относительно новыми считаются так называемые хелатные соединения магния, которые производятся за рубежом, в частности, в США. Такой магний обладает высокой доступностью для организма, но и отличается высокой стоимостью препаратов, так как создать такое соединение под силу не каждому фармацевтическому производству.

Многие посетители аптек стараются с экономить на лекарствах, выбирая отечественные дешевые аналоги или препараты-дженерики вместо оригинальных импортных лекарств. Рассчитывая количество таблеток французского или американского производства, которые предстоит принять на курс лечения, вырисовывается внушительная сумма, которую придется потратить на препарат. Финансовая сторона вопроса нередко становится решающей при выборе.

Вместе с тем, высокая цена - это не только следствие рекламных кампаний, достойной зарплаты работников фармпроизводства, известного в мире названия фирмы-производителя и т. д. За высокой ценой скрываются проведенные клинические испытания, высокая точность дозирования, безопасное сырье для производства лекарств. И мало кто сможет отрицать, что эффекты, в том числе побочные, иногда сильно отличаются для дешевых аналогов и оригинальных препаратов известных фирм.

Сернокислая магнезия (сульфат магния)

Одним из наиболее «старых» средств, содержащих магний, считают магния сульфат в порошке и ампулах. Порошки по 10 и 20 граммов применяются исключительно внутрь и обладают желчегонным и слабительным действием. Кроме того, его можно использовать как противоядие при интоксикации солями тяжелых металлов.

Действие препарата сохраняется до 6 ч., а начало эффекта наступает уже спустя полчаса после приема. Поводом к назначению может стать запор, воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также случаи, когда необходимо подготовить органы пищеварения к зондированию или другим манипуляциям.

Как слабительное сернокислую магнезию употребляют на ночь или за полчаса до еды, растворив в половине стакана теплой воды. При хронических запорах можно делать клизмы с магнезией. С целью получения желчегонного эффекта применяют по столовой ложке растворенной магнезии трижды в день. При зондировании 12-перстной кишки средство вводят через зонд.

Побочные эффекты возникают редко и связаны чаще с дискомфортом в животе, обострением воспалительных процессов в органах пищеварения, нарушениями электролитного баланса. В тяжелых случаях не исключена брадикардия, гипотония, одышка и рвота. Для исключения побочных реакция препарат нельзя принимать постоянно и систематически, а также для возмещения магниевого дефицита ввиду неэффективности.

Магнезия сернокислая не совместима с кальций-содержащими препаратами, этиловым спиртом в больших количествах, некоторыми антибиотиками и гормонами, производными салициловой кислоты.

В отличие от порошка, сернокислая магнезия в ампулах может быть использована для ликвидации магниевого дефицита или его предупреждения у пациентов на парентеральном питании, а также принимающих контрацептивы, некоторые виды мочегонных, при сильной потливости.

При оказании скорой и неотложной помощи ее используют для восстановления ритма сердца, профилактики аритмии при инфаркте, лечения гипертонических кризов, судорог, поздних гестозов беременных, интоксикаций тяжелыми металлами.

Курсами внутривенно капельно ее назначают при угрозе прерывания беременности, повышенном тонусе матки, но только в условиях стационара. Введение осуществляют очень медленно, с использованием специальных аппаратов, позволяющих установить необходимое число капель магнезии в минуту. Несмотря на относительную безопасность этого препарата магния, беременным он назначается с осторожностью, а кормящим мамам на период лечения следует прекратить кормление.

Введение сернокислой магнезии должно осуществляться медленно, чтобы избежать нежелательных эффектов в виде чувства жара, приливов, головокружения. При попадании в мышцу препарат оказывается болезненным. Внутривенное применение осуществляется при лежачем положении пациента, и капельница может «затянуться» на часы.

Для детей показаниями к назначению магния сульфата может стать судорожный синдром, в том числе - на фоне гломерулонефрита. При этом лечение начинают с 20-40 мг на килограмм массы тела внутримышечно. На первом году жизни малыша препарат назначают с осторожностью и только под контролем уровня магния в крови и рефлексов сухожилий.

При передозировке магнезии бывает угнетение дыхательного центра и сердечной деятельности. В роли антидота выступает хлористый кальций, вводимый в вену. При расстройстве работы легких налаживают искусственную вентиляцию, по показаниям проводят гемодиализ и назначают симптоматическое лечение.

Магний с витамином В6

Пожалуй, лучшими препаратами из доступных широкому кругу потребителей считаются сочетания Mg с витамином B6. В частности, широко известен в РФ и хорошо себя зарекомендовал Магне B6 французской фирмы Sanofi. Этот оригинальный, но сравнительно дорогой препарат содержит органическую соль магния (лактат) и витамин В6, масса ионизированного магния составляет 48 мг на одну таблетку. В ампулах вес чистого магния составляет сто милиграммов.

Магний с В6 назначают при эмоциональной неустойчивости, раздражительности, тревожном синдроме, повышенной утомляемости, расстройствах сна. Тахикардия при отсутствии органического поражения органа тоже может говорить о необходимости лечения. Препарат применяют при судорогах в ногах и чувстве покалывания в мышцах, спазмах в животе.

Рекомендуемая продолжительность лечения - один месяц. Если за этот период не наступит улучшения, то от монотерапии следует перейти к применению средств из других групп либо приступить к поиску других возможных причин патологии.

Опыт применения Магне В6 у беременных женщин не показал никаких отрицательных влияний на растущий плод, поэтому он считается безопасным на любом сроке, однако кормящим мама нужно воздержаться от применения лекарства или отменить кормление.

Магний с витамином В6 назначают взрослым и детям, достигшим шестилетия. В день нужно выпить от 6 до 8 таблеток, во время еды и запивая большим стаканом воды. При появлении поноса, абдоминальных болей, аллергической реакции лечение прекращается.

Для профилактики и лечения легких форм магниевого дефицита назначаются таблетки, а в тяжелых случаях показано введение в вену раствора Mg лактата с витамином В6. Магне В6 форте содержит удвоенную дозу макроэлемента.

В списке аналогов «француза» - магнефар В6 , магвит , магнерот . Магнефар В6 производится польской компанией Биофарм, имеет сходные показания и противопоказания, однако доля чистого магния в таблетке несколько ниже, равно как и стоимость лекарства. Магвит - продукт завода «Минскинтеркапс», который ограничился указанием лишь концентрации цитрата магния в одной капсуле. Цена на магвит - более чем демократичная и почти в 10 раз ниже, нежели французского аналога.

Магний и сердце

Препаратами магния для сердца считаются панангин и аспаркам . Первый представляет собой смесь органических солей калия и Mg, влияющих на обменные процессы в сердечной мышце. Поводом к его назначению считаются сердечная недостаточность, инфаркт, расстройства ритма, плохая переносимость сердечных гликозидов. Ввиду низкого содержания магния в одной таблетке, для ликвидации магниевого дефицита препарат вряд ли показан.

Панангин выпускается в таблетках, которые можно купить без рецепта, и ампулах, реализуемых только по рецепту врача. Таблетки принимаются трижды в сутки по 1-2 штуки, после еды, длительность лечения устанавливает врач. В вену панангин вводят медленно, разводя раствором глюкозы.

В списке препаратов магния - всем известный аспаркам, уже многие годы назначаемый пациентам кардиологического профиля. В составе он содержит калиевую и магниевую соли аспарагиновой кислоты. В показаниях к лечению значатся дефицит макроэлементов в организме, комплексная терапия ишемии сердца, нарушения ритма, профилактика отравления сердечными гликозидами.

Аспаркам применяют по 2 таблетки трижды в день с лечебной целью и одну - для профилактики. Продолжительность лечения устанавливает врач. При передозировке появляются признаки гипермагни- и гиперкалиемии - гипотония, покраснение лица, брадикардия и т. д.

Хелатные формы

В России пока распространен преимущественно Mg хелат от NSP (США), фирма-производитель оснащена собственной лабораторией с высокими стандартами качества и имеет документы, подтверждающие это самое качество препаратов. Для производства лекарств используется растительное сырье, а магний выпускается в виде хелатных соединений. Препарат реализуется как биологическая добавка к пище.

Итак, мы рассмотрели лишь наиболее популярные препараты, содержащие в своем составе магний. Выбор остается за покупателем, но нужно помнить, что копеечная цена может обернуться приемом бесполезных лекарств, а аналоги (дженерики) известных препаратов могут нести более высокий риск негативных последствий и побочных эффектов при более низкой эффективности.

При покупке препаратов магния в аптеке нужно не слепо следовать рекламе или выбирать аналог подешевле, а руководствоваться мнением врача и официальными данными о безопасности и биодоступности конкретного лекарства. В ряде случаев может понадобиться лабораторный контроль электролитного обмена, позволяющий вовремя обнаружить превышение нормальной концентрации как магния, так и калия в организме.

Особую осторожность нужно соблюдать при покупке БАДов, содержащих макроэлементы, поскольку ни точной информации о содержании ионов магния, ни списка побочных эффектов и противопоказаний может не оказаться, а это значит, что их прием может быть чреват различными расстройствами.

Видео: дефицит магния, питание, препараты