Лунатизм у детей лечение. Лунатизм у детей — безобидное явление или серьёзное заболевание? Проявления лунатизма в детском возрасте

Сон – важная часть жизни человека. В таком состоянии каждый пребывает примерно треть жизни. В детском возрасте в спящем состоянии проходит еще больше времени. Существует немало расстройств сна. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое лунатизм, каковы симптомы и лечение данного состояния, каковы признаки этого явления у детей и каковы причины возникновения такого нарушения.

Что за явление

Лунатизм у детей по-другому называют снохождением или сомнамбулизмом. Это состояние включает в себя нарушение, при котором ребенок во время сна разговаривает, ходит во сне или выполняет какие-либо действия. Внешне все действия выглядят осознанно и целенаправленно. В большинстве случаев такое нарушение проходит по мере взросления.

Некоторое время назад, бытовали предположения, согласно которым причины лунатизма у детей скрывались в воздействии луны. Хотя спутник земли оказывает на человечество огромное влияние, факты доказали, что сомнамбулизм никак не связан с этим.

Исследования помогли установить, что лунатизм развивается вследствие нарушения процессов торможения в головном мозге. Чем активнее процессы торможения, тем менее активен детский лунатизм. Интенсивность действий зависит именно от этого. Иногда лунатики просто разговаривают во время сна или беспокойно ведут себя на постели. Другие могут совершать очень интенсивные движения.

Вскоре после засыпания наступает фаза медленного сна. В эти моменты приступы лунатизма происходят чаще всего. Когда процессы торможения не затрагивают центры двигательной активности, в состоянии сна тело продолжает бодрствовать, что принято называть лунатизмом.

Сомнамбулизм – очень распространенная болезнь. Такое состояние появляется примерно у 2,5% населения всей земли. Чаще страдают мальчики, чем девочки.

Примечание! Впервые проявляется лунатизм примерно в 3-4 года.

Лунатизм у подростков сохраняется, до 15-ти летнего возраста. Затем патологическая симптоматика проходит самостоятельно. Сомнамбулизм у взрослых людей сохраняется только в 1% случаев.

Опасно ли состояние

Многие родители, заметив необычное поведение своего ребенка во сне, задумываются, опасен ли лунатизм. Хотя само по себе состояние, которое появляется крайне редко, не является опасным, однако человек в такой момент способен причинить вред себе и окружающим.

Если ребенок лунатит по ночам, он может ходить по комнатам, засыпать в непривычных местах, разговаривать, бормотать, даже кричать. Так как в такие моменты малыш действует неосознанно, сохраняется риск, что он спутает двери с окнами, в итоге, причинив себе вред.

Агрессивная реакция может проявиться на человека, который пытается разбудить лунатика. Однако когда ребенок или взрослый приходит в себя, нет воспоминаний, что произошло.

Примечание! Лунатиками нередко становятся очень эмоциональные дети и те, кто генетически предрасположен к этому состоянию.

Если состояние лунатизма возникает систематически, важно как можно скорее показать ребенка врачу. Такие нарушения могут свидетельствовать о развитии тяжелой патологии головного мозга, в том числе эпилепсии. Снохождение – ранний симптом, возникающий порой за несколько лет до возникновения полной клинической картины.

Причины развития лунатизма

Чтобы понять, почему возникают симптомы лунатизма, важно рассмотреть причины возникновения данного состояния. Снохождение у детей может возникать на фоне следующих факторов:

Доказано, что у родителей, которые в детстве страдали от сомнамбулизма, дети рождаются с повышенной предрасположенностью к данному состоянию.

Отрицательно на привычках сна сказывается вынужденное бодрствование в ночные часы, частые переезды, смены места ночного отдыха, неблагополучная обстановка в семье. Постоянный шум или работа телевизора отрицательно сказывает на здоровом сне.

Если признаки лунатизма развиваются у взрослого человека, причины могут быть в следующих факторах:

Иногда ребенок лунатит по ночам из-за того, что ему снятся кошмары. Возможно, стоит обсудить с малышом, что ему снится, что его беспокоит.

Примечание! Риск формирования снохождения повышается, если ребенок получал какие-либо травмы головного мозга, был поставлен диагноз энцефалопатия или был заражен нейроинфекцией.

Признаки лунатизма

Сомнамбулизм у детей можно определить по следующим симптомам:

• ночные прогулки по квартире;
• сидячее положение во время сна;
• сон с незакрытыми глазами;
• разговор во сне.

Лечить лунатизм стоит не всегда. Однако если маленький человек лунатит систематически, патологическому состоянию не предшествуют тревожные факторы или он имеет склонность к опасному поведению в момент приступа, может потребоваться медицинская помощь.

Диагностика

Чтобы понять, почему дети лунатят, обычно достаточно опросить родителей, родственников, о том, каковы особенности приступов снохождения, после каких событий обычно они развиваются. Для подбора эффективной терапии могут быть проведены такие мероприятия:

• УЗИ сосудов головного мозга;
• электроэнцефалография;

Чтобы избавиться от лунатизма, ребенка нужно детальнее обследовать. Проводятся консультации у кардиолога, психиатра, эндокринолога, невропатолога. В редких случаях пациента помещают в лабораторию сна, где на время ночного сна его подключают к датчикам, считывающим изменения в нервной системе, во время ночного отдыха.

Принципы лечения

Специфического лечения лунатизма у детей не существует. Обычно меры сводятся к тому, чтобы обезопасить сон малыша в домашних условиях:

• запирать на ночь двери, окна;
• убирать предметы, которые могут травмировать малыша;
• расположить по возможности комнату ребенка на первом этаже.

Лечение сомнамбулизма включает создание в семье теплой атмосферы, без ссор, конфликтов и напряжения. Понимание того, почему лунатят дети, поможет родителям свести к минимуму любое отрицательное воздействие.

Как считает доктор Комаровский, применять лекарственные препараты не стоит. Если родитель понимает причины, и лечение будет грамотным.

Важно помнить, что для эффективной борьбы с лунатизмом, важно обеспечивать последние часы перед сном спокойными малоподвижными играми. Даже положительные, сильные эмоции, способны привести нервную систему в тонус.

Примечание! Можно применять ароматерапию, поить ребенка мелиссовым чаем, использовать ароматические ванны.

Чуткое и понимающее отношение к ребенку поможет ему комфортно себя чувствовать и быстро перерасти это патологическое состояние.

Смотрите видео:

Подростковый период - это время гормональной перестройки, во время него дети очень эмоционально реагируют на любые события. Центральная нервная система у них сформирована еще не до конца, физические показатели также меняются. Именно в это время чаще всего начинает проявляться сомнамбулизм. Также данное состояние называют лунатизмом или снохождением, оно характеризуется бессознательными движениями, действиями или разговорами во сне. Выяснить до конца причины появления такого нарушения ученым до сих пор не удалось, но известны некоторые его особенности, которые были выявлены в ходе многочисленных исследований.

Проявление лунатизма

Понять, что ребенок страдает лунатизмом, бывает порой непросто. В фильмах мы привыкли видеть сомнамбул, которые блуждают по крышам и карнизам с открытыми глазами и вытянутыми вперед руками, но это далеко от истины. На самом деле, состояние проявляется по-разному у каждого подростка.

Свидетельствовать о снохождении могут такие факторы:

• ребенок ночью садится на кровать, проводит в таком положении некоторое время, а потом снова засыпает;
• внятные или бессвязные разговоры во время сна;
• шевеление конечностями;
• подъем с постели и хождение по дому.

Однако бывает и так, что лунатизм у подростков проявляется в более выраженной форме. Ребенок начинает ходить по дому, он открывает двери, берет различные предметы и перемещает их, может даже выйти на улицу. Реальная оценка обстановки отсутствует, дверь шифоньера может восприниматься, как входная дверь. Движения при этом плавные и несколько заторможенные, глаза могут быть закрытыми, если они открыты, то взгляд отрешенный.

Реакция на внешние раздражители также отсутствует, сомнамбула не реагирует на то, что ему говорят. Часто дети просыпаются не в своей кровати утром, но не могут вспомнить, как они из нее выбрались, и что именно делали во время снохождения.

Механизм развития нарушения

Родители, сталкивающиеся с сомнамбулизмом подростков, часто поднимают панику, считая, что их ребенок болен. Данное состояние не является нормальным, но и сильной опасности для здоровья в большинстве случаев оно не имеет. Как правило, к окончанию пубертатного периода лунатизм проходит сам по себе. Развивается он из-за нарушения тормозных процессов в головном мозге или их неправильного распределения.

Когда мы спим, все функции организма работают в сберегающем режиме, замедляется сердцебиение, кровообращение, дыхание и другие процессы. Такое состояние обеспечивают тормозные процессы.

Однако бывает так, что они затрагивают не весь мозг, участки, отвечающие за физическую активность или речь, не отключаются, а вот сознание и память - засыпает. Как следствие, подросток выполняет какие-либо действия, но не может их адекватно оценить или запомнить.

Иногда происходит так, что тормозные процессы неправильно распределяются в мозге, они затрагивают все участки, но в недостаточном количестве, в такой ситуации признаки снохождения будут менее выраженными.

Почему подростки лунатят?

Нервная система современного ребенка 12-16 лет поддается негативному влиянию внешних факторов, таких как большой информационный поток, высокие учебные нагрузки и другие явления. Эмоциональное перенапряжение на фоне гормональной перестройки вполне может стать катализатором лунатизма. Также ученым удалось выяснить, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к подобному состоянию.

Точно сказать, какие гены или один конкретный ген приводит к сомнамбулизму, нельзя. Однако есть версия, что причины нарушения скрыты в гене аденозиндезаминазы, который отвечает за фазу медленного (глубокого) сна.

Независимо от того, есть в роду у подростка люди, страдающие лунатизмом, или нет, для проявления нарушения должны быть созданы определенные условия. Причины, провоцирующие данное состояние, могут быть совсем безобидными или требующими немедленного лечения. Рассмотрим их более подробно:

Лечить или не лечить?

Подростковый лунатизм лечится только в крайних случаях, когда действия, совершаемые ребенком во сне, могут причинить вред ему или его близким. Однако есть причины данного состояния, требующие немедленного устранения. Если сомнамбулизм вызван серьезными заболеваниями физического или психологического характера, их нужно лечить без отлагательств.

Подростков, у которых снохождение проявляется постоянно и эпизодически, нужно обязательно показать невропатологу. Далее доктор решает, какие дополнительные анализы и исследования нужно провести для определения причин состояния. В некоторых случаях назначается обследование дна глазного яблока, также берутся анализы крови и кала, просматриваются сосуды головного мозга и шейный отдел позвоночника.

Чтобы оценить изменения, которые происходят с ребенком во время сна, доктор может предложить электроэнцефалограмму, при помощи которой фиксируются электрические импульсы в головном мозге.

Только после комплексного обследования и выяснения точной причины лунатизма, принимается решение по поводу того, нужно назначать лечение или нет. Если никаких опасных для жизни и здоровья ребенка патологий при исследованиях не было обнаружено, можно обойтись мерами предосторожности, которые принимают родители. В случае выявления заболеваний, подбирается индивидуальная терапия для каждого подростка.

Помощь врачей

Если причиной сомнамбулизма стала эпилепсия, подростку назначаются противосудорожные препараты. При психических и психологических расстройствах может использоваться медикаментозная терапия. Курс антидепрессантов, седативных средств и снотворных может дать положительные результаты, но стоит учитывать, что сильнодействующие психотропные лекарства имеют массу побочных эффектов, их очень редко используют для лечения детей и подростков.

Кроме того, врачи могут прописать общеукрепляющие препараты, которые помогут сделать организм более стойким к стрессам и нагрузкам. Как вариант может рассматриваться психотерапия, посещать сеансы дети могут самостоятельно, а в некоторых случаях требуется участие родителей.

В исключительных ситуациях применяется гипноз, но под его воздействием подростки могут повести себя непредсказуемо, потому выбор этой методики должен быть полностью обоснованным.

Поведение родителей

В случаях, когда лунатизм не имеет под собой опасного для жизни и здоровья подростка подспорья, лечение не требуется. Снохождение может продолжаться до завершения периода созревания, только у 1% людей оно остается на всю жизнь.

Чтобы период лунатизма в жизни ребенка прошел без психологических и физических травм, родители должны приложить максимум усилий для обеспечения комфортной и безопасной обстановки в семье.

Для этого нужно следовать таким правилам:

В завершение

Лунатизм у подростков не считается серьезной патологией, хотя и нормой его также назвать нельзя. Чаще всего данное состояние проходит самостоятельно к 15-16 годам.

Однако бывают случаи, когда дети наносят себе травмы во время снохождения или имеют серьезные психологические или физические расстройства, которые спровоцировали сомнамбулизм. В такой ситуации без врачебной помощи не обойтись.

Помните, что даже если ваш ребенок лунатит редко, все равно нужно проконсультироваться с доктором, чтобы избежать серьезных последствий.

Лунатизм чаще всего наблюдается в детском и подростковом возрасте. Связано это с особенностями протекания сна в этих возрастных периодах.

Родители, видя необычное поведение ребенка ночью, пугаются, некоторые связывают происходящее с деятельностью неких потусторонних сил и пытаются справиться с этим при помощи молитв и сомнительных народных методов.

Но это состояние далеко не так опасно, как может показаться , а его развитие связано с процессами, происходящими в головном мозге, и не имеет отношения к мистике. О причинах и лечении лунатизма у детей поговорим далее.

В чем причины развития бруксизма у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Общее понятие

Лунатизм (также называется сомнамбулизмом либо снохождением) — состояние, во время которого спящий человек начинает проявлять двигательную активность, нехарактерную для периода сна: может сесть на кровати, начать ходить по комнате, совершать различные действия с предметами.

В отдельных случаях подобная активность приводит к получению травматических повреждений и может завершиться смертью, но происходит это редко.

Лунатизм относится к одной из разновидностей расстройств сна — парасомнии . К этой категории относятся такие состояния, как сонный паралич, ночные кошмары, сонный энурез и другие. Разговоры в процессе сна тоже имеют отношение к парасомнии.

Порядка 15% людей на планете как минимум единожды ходили во сне, а систематически происходящие эпизоды сомнамбулизма отмечаются у 2,5% людей, поэтому сложно назвать это состояние редким.

Лунатизм — устаревшее название этого состояния, правильнее назвать его сомнамбулизмом. Название «лунатизм» исторически связано с верой людей в особую силу света луны, которая способна вызывать различные болезни.

Когда не было изобретено электричество, луна являлась единственным источником света, который мог стать одним из факторов, влияющих на возникновение эпизода снохождения.

Наиболее часто лунатизм возникает у детей в возрасте от 4 до 8 лет и редко связан с серьезными патологиями.

Причины развития

В процессе сна идет чередование двух фаз сна: медленного сна и быстрого .

У медленного сна есть четыре стадии, и сомнамбулизм возникает на самой последней из них.

В этот период медленный сон наиболее глубок, и большая часть сновидений возникает именно в это время.

Возникновение эпизода сомнамбулизма связано с появлением спонтанной интенсивной электрической активности в головном мозге , но детали развития этого состояния по-прежнему неизвестны. Есть теория, которая отчасти объясняет, почему возникают эпизоды сомнамбулизма.

Сон человека с нормально протекающей мозговой активностью сопровождается возникновением процессов торможения, которые заглушают противоположные процессы, связанные с возбуждением. Если нарушения отсутствуют, в механизм торможения вовлекаются все зоны мозга.

Но при лунатизме некоторые нервные клетки становятся активны и запускают часть зон, которые связаны с движениями и их координацией. Также в процесс вовлекаются подкорковые области, а зоны, контролирующие сознательную деятельность, отключены.

Причины возникновения сомнамбулизма:

Факторы , способные повлиять на возникновение эпизода снохождения:

• громкие звуки;
• яркий свет в комнате, где спит ребенок (включая свет луны);
• неожиданное включение света.

Также повышается риск возникновения сомнамбулизма при наличии генетической предрасположенности: если родители передали ребенку ген, связанный с сомнамбулизмом, вероятность развития нарушения повышается на 50-60%.

Признаки и симптомы

Как проявляется проблема? Сомнамбулизм — не только ходьба. Сомнамбулические комплексы движений могут быть как простыми, так и сложными .

Ребенок может просто бродить по квартире или сидеть на кровати, а может совершать сложные движения: играть с игрушкой, искать что-то конкретное в комнатах, играть на музыкальных инструментах, начать уборку, также могут быть ситуации, когда ребенок одевается и выходит из дома.

У сомнамбул есть общие признаки, которые позволят родителям понять, что происходит с ребенком:

1. Нарушение сознания. Ребенок во время эпизодов двигается активно и уверенно, но его деятельность не контролируется областями мозга, связанными с сознанием. Поэтому попытки заговорить с ним, получить ответ на вопрос оканчиваются неудачно. Также инстинкт самосохранения ребенка притуплен: он может сделать что-то, что навредит ему или окружающим.
2. Открытые глаза. Глаза ребенка во время сомнамбулического акта распахнуты, а взгляд выглядит пустым и устремлен в никуда.
3. Безэмоциональность. Эмоции отсутствуют даже в моменты опасности, лицо ребенка выглядит замершим, мимические изменения не возникнут, если обратиться к нему или сказать что-то.
4. Потеря воспоминаний. Если попытаться расспросить ребенка о происходивших ночью событиях, он не сумеет их вспомнить и может не поверить близким, которые ему о них рассказывают.
5. Особенности завершения эпизода. Сомнамбулические эпизоды имеют одинаковое завершение: ребенок возвращается на свое спальное место или же ложится где-то еще и переходит в обычное состояние сна. Если родителям во время приступа удается уложить ребенка в кровать, он также засыпает.

Также человека во время эпизода снохождения крайне трудно разбудить обычными способами (разговор, окрик и другие громкие звуки не срабатывают).

Если причинить ему боль или сильно трясти, можно добиться реакции, но лучше этого не делать: проснувшись, ребенок будет испытывать сильный страх, он может вести себя неадекватно и даже агрессивно.

Чем опасен сомнамбулизм?

Сомнамбул способен навредить себе: выйти в окно или на крышу, уйти из дома, удариться, разбить что-то и порезаться.

Остановиться он не может, так как не испытывает эмоций и не контролирует себя.

Поэтому сомнамбулизм потенциально опасен и в определенных случаях способен привести к смертельному исходу или серьезным травмам.

Также лунатизм может являться признаком нарушений в работе мозга. Игнорировать его не следует: даже единичный эпизод требует обращения в медицинское учреждение. Большинство случаев сомнамбулизма не связаны с серьезными патологиями, но обследование необходимо в любом случае.

Диагностика

Расстройствами сна занимается невролог. Чтобы получить к нему направление, нужно обратиться к педиатру и ответить на его вопросы.

Невролог выяснит информацию об эпизоде сомнамбулизма: что ребенок делал, сколько длился эпизод, какие дополнительные симптомы присутствуют (слабость, обмороки и тому подобное), есть ли другие расстройства сна, были ли эмоциональные потрясения в последнее время.

Также он проведет первичный осмотр и направит на дополнительные диагностические мероприятия :

• МРТ либо КТ головного мозга;
• электроэнцефалография.

Помимо этого, показана консультация у психиатра. Также может потребоваться обследование у сомнолога и проведение полисомнографии.

В зависимости от результатов обследования будет определено, требуется ли ребенку специальное лечение или же достаточно откорректировать его режим жизни.

Какое лечение требуется?

Нужно ли лечить ребенка?

Если не были обнаружены патологические изменения , а ребенок не выполняет сложные действия и не делает ничего опасного, эпизоды снохождения происходят нечасто, длятся недолго, медикаментозное лечение не требуется, достаточно наблюдения.

Также полезны немедикаментозные методы воздействия на состояние ребенка:

1. Расслабляющие процедуры : ванночки с травами или солью, массаж (можно добавлять масло). Можно сделать подушечку с успокоительными травами и класть ее рядом с кроватью.
2. Повторяющийся ритуал. Важно ввести один или несколько ритуалов, которые будут повторяться каждый вечер. Этим ритуалами могут быть чтение сказок, игры, определенный напиток (молоко с медом, например).
3. Режим дня. Четко определенное время подъема и засыпания улучшит функционирование мозга.
4. Устранение провоцирующих факторов. Плотные шторы на окне помогут оградить ребенка от света луны и уличных фонарей. Во время сна в комнате должно быть тихо и спокойно. Также полезно проветривание.
5. Спокойная атмосфера. В вечернее время не рекомендуется давать кофе, колу и другие возбуждающие нервную систему продукты. Вечером в квартире должно быть спокойно, звуки лучше приглушить, чтобы дать ребенку возможность отдохнуть и подготовиться ко сну.
6. Ведение дневника сна. В нем нужно указывать время начала и завершения приступов. Так как обычно эпизоды лунатизма возникают примерно в одно и то же время, можно разбудить ребенка незадолго до начала, и тогда приступ не начнется.

Также важно обеспечить безопасность. Нужно убрать подальше все, что может травмировать, закрыть углы на мебели при помощи накладок, поставить защитные крепления на шкафы и окна.

Обследование может выявить следующие отклонения, которые требуют лечения:

Доктор Комаровский считает, что необходимость в лечении сомнамбулизма отсутствует и нужно лишь принять меры для того, чтобы ребенок был в безопасности во время двигательной активности. Будить его также не нужно, чтобы не напугать.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения сомнамбулизма, рекомендуется :

• обеспечить комфортную, лишенную сильных и частых стрессов обстановку;
• ограничить просмотр телевизора перед сном (в особенности это касается материала, который содержит сцены жестокости);
• вовремя обращаться к специалистам при изменениях в психическом состоянии;
• создать комфорт в комнате для сна, исключить провоцирующие факторы.

Детский сомнамбулизм, который не сопровождается серьезными патологиями, самостоятельно проходит со временем: большинство детей перестают ходить во сне к началу подросткового периода. А соблюдение советов доктора поможет снизить частоту эпизодов и улучшить самочувствие ребенка.

Могут ли у ребенка быть мигрени? узнайте прямо сейчас.

Невероятные случаи лунатизма в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Лунатизм многим из нас кажется пугающим и ненормальным явлением. Но ученые утверждают, что для детей это - нормальное явление.

Достаточно только представить малыша в его светленькой пижамке, который бродит в темноте по квартире… Конечно, родители будут переживать. Особенно учитывая тот факт, что лунатики не отдают себе отчет в том, что они делают.

А теперь представьте, что ребенок смог самостоятельно открыть входную дверь или дотянулся до папиного молотка . И вы встречаете его возле лифта с молоточком и смотрящими в никуда глазами. Так, ладно, хватит страшилок.

На самом деле около 18% населения Земли страдает лунатизмом , и большую часть из них составляют дети. 25-30% малышей хотя бы раз в жизни становились сомнамбулами, но это обычно проходит к подростковому возрасту. Кстати, интересный факт: мальчики ходят во сне чаще, чем девочки.

Как и когда

Сомнамбулизм или лунатизм - это расстройство глубокой фазы сна, когда малыш частично просыпается (он может покушать или одеться), но на самом деле продолжать спать.

Во время медленного сна ребёнка тяжело разбудить, он крепко спит и поэтому утром ничего не вспомнит. Чаще всего малыш ходит во сне в первой половине ночи или в течение трёх часов после засыпания . Бродить сомнамбулой он может как несколько секунд, так и полчаса, но чаще всего всё происходящее заканчивается в течение пары минут.

Как правило, проявляется лунатизм у деток не младше 4 лет и не старше 10. Если у ребенка нет нарушений здоровья, он проходит к достижению полового созревания.

Причины хождения во сне

Страдают от сомнамбулизма невротики : впечатлительные, эмоциональные детки, которые достаточно часто могут жаловаться на головные боли или утомляемость. Они обычно беспокойно спят, и хождение во сне - не единственный симптом расстройства сна. Кроха может вздрагивать во сне, видеть кошмары, и он очень боится темноты (так сильно, что утром постелька ).

Иногда лунатизм называют предвестником , но это далеко не всегда правильно. Просто есть малыши, которые ночью ходят во сне, а днем страдают от судорог. На самом деле больных эпилепсией среди сомнамбул гораздо меньше, чем невротиков. Но если ваш лечащий врач решит на всякий случай сделать электроэнцефалограмму, не удивляйтесь и дайте врачу исключить вероятность заболевания.

Если у ребенка действительно начинающаяся эпилепсия , Вас должны насторожить такие признаки:

• хождение ночью в одно и то же время;
• слышны звуки глотания во время ночных прогулок;
• лунатизм длится не больше нескольких минут.

Если Вы заметили такие симптомы, то лечить нужно не сомнамбулизм, а эпилепсию. В таком случае врач назначит противосудорожные препараты, которые помогут исчезнуть хождению во сне.

Еще реже лунатизм встречается как симптом истерии . Ей подвержены только люди определенного типа: те, которые стремятся быть в центре внимания, кто «рисуется» перед остальными, любит демонстративность. И чаще всего истерия свойственна слабому полу.

Длительность их хождения во сне может быть целых два часа - это максимум, который видели детские психоневрологи. Медицине же известны случаи, когда взрослые люди становились лунатиками даже на несколько суток. Не бойтесь: это лишь единичные случаи, и детей среди них не было. Избавляться, опять-таки, нужно от основного заболевания, тогда и симптомы отпадут сами собой.

Скрытые опасности

Лунатизм сам по себе не вреден, но важно помнить, что ребенок не понимает, что он делает, поэтому может ненароком себе навредить. Не дай Бог, он может упасть с лестницы или выйти на улицу и потеряться. К сожалению, большинство юных сомнамбул ходит во сне нерегулярно, поэтому сложно предугадать, когда произойдет следующий эпизод.

Мама Ира рассказывает свою историю : «Мой сын был лунатиком достаточно долго: лет с пяти и до самого полового созревания, потом всё прошло. Спит до сих пор с чуть приоткрытыми глазами, как будто подглядывает. Я как-то просыпаюсь, а ребенок сидит с ножом в руках посреди коридора, говорю: «Отдай мне нож», а он: «Нет, я гулять пойду». Или был случай, когда он открыл балконную дверь, окно на балконе - и я в этот момент как раз подоспела. Стала уговаривать пойти обратно в кроватку, а он мне снова: «Я гулять пойду». Страшновато было, но пережили как-то. Я старалась побольше с ним гулять или с друзьями отправлять на свежий воздух, чтобы спал побольше и не хотелось вставать среди ночи» .

Меры предосторожности :

• уберите как можно дальше все острые предметы во избежание травмирования;
• с вечера уберите с пола игрушки, чтобы во сне малыш случайно не споткнулся о них;
• следите за тем, чтобы окна и двери были надежно закрыты, и ребенок не мог их самостоятельно открыть;
• установите заградительные ширмы на входе в детскую или перед лестницей (в частном доме), чтобы кроха не мог выйти в небезопасное пространство.

Родные и близкие часто воспринимают детей-лунатиков, как будто они — не от мира сего. Есть что-то мистическое в том, что спящий по какому-то неведомому зову Луны встает из постели, куда-то идет. Что он видит внутренним зрением, что он слышит внутренним слухом, о чем он думает — неведомо.

Самый главный вопрос для родителей — нормален ли ребенок, все ли в порядке с его психикой, требует ли он лечения, пройдет ли это с годами и останутся ли в дальнейшем какие-либо последствия. Для них очень важно понять, как себя вести, если есть лунатизм у детей, причины и лечение этой странной болезни.

В обиходе часто встречаются названия «лунатизм», «снохождение». Медицинский термин сомнамбулизм происходит от 2 слов — сомнус и амбуларе, что в переводе с латинского означает «сон» и «бродить, гулять».

Статистика утверждает, что 2% населения Земли имели в своей жизни эпизоды хождения во сне. Дети чаще подвержены этой странной патологии, она наблюдается от 5 до 16 лет.

Как проявляется сомнамбулизм

Ребенок ложится в постель, засыпает. Примерно через 1-1,5 часа он встает, его глаза открыты, узкие зрачки, застывший взгляд. Он бродит по дому, иногда выходя за его пределы, движения координированные, он ловко обходит препятствия. При этом он продолжает спать, самостоятельный переход к бодрствованию не происходит. Совершаемые им действие могут носить асоциальный характер. Передвижения спонтанные или соответствуют просматриваемому сновидению.

Перемещения могут сопровождаться несвязной речью. Малые формы характеризуются тем, что малыш, не просыпаясь, садится в постели и разговаривает во сне.

Симптомы детского лунатизма длится примерно 10-15 минут, редко до 40-50 минут, затем ребенок самостоятельно возвращается в постель и продолжает спать. Иногда сон продолжается в любом другом месте, не в своей кровати. Наутро воспоминания о происшедшем у лунатика отсутствуют или минимальны.

Почему возникает

Проблема лунатизма относится к разновидностям нарушения сна. Непосредственной причиной лунатизма у детей является недостаточно полное торможение центральной нервной системы. Торможение есть, но оно не охватывает участки мозга, ответственные за двигательную активность, а вот почему это происходит, доподлинно выяснить не удалось. Главный фактор риска лунатизма — функциональная незрелость нервной системы.

Раньше ученые полагали, что лунатизм связан с фазами луны, однако прямой зависимости выявить не удалось.

Не у каждого ребенка с функционально незрелой нервной системой возникают такие расстройства сна. Существуют факторы риска, провоцирующие сомнамбулизм. Они не универсальны — у каждого конкретного случая может быть «свой» провоцирующий фактор.

Иногда лунатизм может быть одним из симптомов органического поражения головного мозга. Подозрение возникает при внезапно появившемся и часто повторяющемся снохождении, особенно у взрослых.

Воздействия на организм, приводящие к нарушению сна, разнообразны. Чаще других факторов риска встречаются:

• возрастные особенности функционирования центральной нервной системы;
• длительные или выраженные стрессы;
• другие нарушения сна, например, бессонница, поверхностный сон, депривация что приводит к недосыпанию;
• тревоги и страхи, препятствующие качественному ночному отдыху;
• перенапряжения в течение дня, интенсивные учебные нагрузки, спортивные тренировки;
• неврозы, истерии и невротические расстройства;
• травмы черепа и головного мозга;
• последствия перенесенного энцефалита, менингита и других нейроинфекций;
• отравление токсинами глистов;
• перинатальные патологии.

Провоцирующими факторами могут быть громкие звуки, внезапно включенный яркий свет и даже подающий в комнату яркий лунный свет при полнолунии.

Иногда дети становятся сомнамбулами при наличии серьезных заболеваний, и сомнамбулизм становится первым признаком органического заболевания.

Наследственная предрасположенность

Ученые установили факт появления лунатиков в разных поколениях одной семьи, так появилось предположение о наследственной природе сомнамбулизма. Оно подтвердилось тем, что был найден ген, отвечающий за фазу медленного сна, считающийся «виновником» снохождения. Есть мнение, что это может быть не один, а группа генов, работы в установлении наследственного характера сомнамбулизма продолжаются.

Воздействие окружающей среды и режима дня

Окружающая среда по-разному влияет на физическое и психическое состояние. Можно гулять в лесу и парке, играть в подвижные игры в первой половине дня, заниматься спортом, ходить на речку. Можно весь день провести в виртуальном мире компьютерных игр, за просмотром телевизора, можно заблудиться в лесу и получить огромный стресс.

Соблюдение режима дня, фиксированные часы подъема и отхода ко сну, спокойные игры и чтение любимых сказок перед сном, теплая общая или ножная ванна, спетая на ночь колыбельная, нежный расслабляющий массаж успокоят малыша, помогут быстрее заснуть.

Если день ребенка был насыщен событиями положительного или отрицательного характера, если у него был повод обидеться, расстроиться, огорчиться, испугаться полезно за час до сна дать ребенку выпить успокаивающий чай с мятой, пустырником и мелиссой.

Хорошо, если вы можете положить под подушку детской постели мешочек с хмелем. При отсутствии аллергии зажгите ароматическую лампу.

Душный спёртый воздух в детской спальне мешает нормальному отдыху, поэтому перед сном выйдите с ребенком на короткую спокойную прогулку, проветрив при этом помещение.

Еда, а именно ее характер и часы приема тоже влияют на процесс засыпания. Кормить малыша надо не позднее, чем за 3 часа до сна, ужин должен быть легким, нельзя перекармливать жареной, жирной, острой и соленой пищей.

Прием медикаментов

Связи с приемом лекарственных средств и возникновением лунатизма нет. Ряд препаратов, которыми пытались лечить сомнамбулизм — нейролептики, антидепрессанты, антипсихотики, бета-блокаторы, снотворные не только не оправдали надежд на избавление от проблемы, но влияли на сон и самочувствие малышей негативно.

Пол и возраст

Связи с полом обнаружено не было, зависимость от возраста прослеживается. Начавшись в 4-5-тилетнем возрасте, эпизоды снохождения могут повторяться до подросткового периода, спонтанно прекращаясь по мере взросления. У кого-то лунатизм ограничивается одним эпизодом, кто-то ходит по ночам до совершеннолетия.

Впервые появившийся лунатизм у взрослого требует детального обследования на предмет исключения серьезных заболеваний.

Болезни, сопровождающие лунатизм

Скорее всего правильнее говорить о лунатизме, который сопровождает некоторые болезни или даже служит одним из начальных симптомов.

В психиатрии сомнамбулизм сопровождает:

• депрессивные расстройства психики;
• биполярные расстройства;
• может быть первым симптомом шизофрении.

Снохождение встречается при:

• неврастении;
• истериях;
• неврозах навязчивых состояний;
• синдроме беспокойных ног;
• синдроме хронической усталости;
• паркинсонизме;
• аневризме сосудов;
• различных объемных процессах в головном мозге;
• черепно-мозговых травмах;
• эпилепсии;
• бронхиальной астме;
• энцефалопатиях различного генеза.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Этот список заболеваний, при которых встречается лунатизм, требует от врача проведения диагностических мероприятий, позволяющих определить, какая патология имеется у больного. Эти заболевания в большинстве случаев касаются взрослых, но некоторые проблемы присущи детскому возрасту.

Прежде всего необходимо проведение компьютерной томографии и магниторезонансной томографии. Обязательно изучают биоэлектрическую активность мозга — электроэнцефалография. Она позволяет выявить очаги активности в головном мозгу. Исследуют фазы сна — полисомнография. Врачом психиатром проводится специальное тестирование. Пациента осматривает невропатолог. Полезна допплерография сосудов мозга и позвоночника, осмотр глазного дна.

Для малышей, перенесших однократный эпизод лунатизма, такой глубины исследований не требуется.

Детям актуально разграничить сомнамбулизм от других парасомний.

Ночные страхи

Один из видов парасомний, возникающих на фоне пробуждения из медленноволнового сна. Это наследственная патология с большим влиянием экзогенного фактора в виде длительной психотравмирующей ситуации. Встречается в возрасте от 1 года до 14 лет. Чаще подвержены мальчики.

Проявления болезни своеобразны. Ребенок засыпает, но вскоре, через 30-60 минут просыпается с криком и гримасой ужаса на лице. Он возбужден, плачет, отталкивает мать. Выражены вегетативные реакции — частый пульс, частое дыхание, расширение зрачка, озноб. Зрительные галлюцинации носят устрашающий характер. Характерно, что ребенок не запоминает ночной страх.

ЭЭГ, полисомниография помогают в постановке правильного диагноза.

Ночные кошмары

Кошмары случаются обычно во второй половине ночи. Ребенку снятся страшные сны. Он просыпается и способен рассказать свой сон, его можно убедить в нереальности увиденного, успокоить. Если произошла такая ситуация, доктор Комаровский советует родителям завести дневник, куда записывать все события из сна ребёнка:

• когда встает и ложится;
• где и на чем спит;
• как долго и с какой игрушкой засыпает;
• как часто просыпается;
• чем удается его успокоить;
• какие изменения произошли дома(чья-то смерть, переезд, перестановка мебели).

Опасность лунатизма

Если речь идет о единичном эпизоде либо при повторяющихся снохождениях исключены заболевания, то опасности для интеллекта или детской психики нет. С окончанием подросткового периода сомнамбулизм прекратится.

Непосредственно во время эпизода лунатизма возможно получение травмы или переохлаждения — ребенок может выйти на балкон или на улицу неодетым, может взаимодействовать с опасными предметами, может выпасть из окна, приняв его за дверь.

Когда и к какому врачу обращаться

Повторяющиеся эпизоды снохождения или сноговорения — это повод для визита к детскому психоневрологу, неврологу или при их отсутствии к педиатру. Они помогут разобраться почему это возникло, каковы причины детского лунатизма. Однократная ситуация не требует обследования и лечения.

Лечение эпизодов снохождения

Лечения детского лунатизма не дает особенных результатов. В соответствии с имеющимся фактором риска следует устранять его или минимизировать влияние (устранить психотравмирующий фактор, нормализовать режим, повести дегельминтизации, вылечить невроз).

Показано назначение успокаивающих средств, лучше растительного происхождения в виде отваров и чаев. Полезны общеукрепляющие процедуры.

Неблагополучную обстановку в семье надо решать родителям с привлечением психотерапевта.

Принципы здорового сна

Организовать условия для полноценного ночного отдыха ребенка — задача родителей.

1. Правильный режим дня в соответствии с возрастом и занятиями.
2. Удобное спальное место.
3. Активный день.
4. Поддержание микроклимата в детской.
5. Прекращение просмотра телевизора, комьютерных игр за час до сна.
6. Гигиенические процедуры, теплая ванна или душ перед сном.
7. Психологический комфорт в семье.

Тактика родителей

Зная о существовании такой проблемы, надо подумать о мерах безопасности, которые заключаются в том, чтобы не допустить травмы или ухода ребенка. Окна и двери должны быть надежно закрыты. Электроприборы выключены и включение их не должно произойти. Не должно быть открытых источников огня, газ перекрыт. Колюще-режущие предметы хранить в недоступном месте.

Обнаружив малыша гуляющим по дому, постарайтесь спокойно проводить его в постель, лучше не стараться разбудить его, но если вы сделаете это максииально мягко и спокойно, то ничего страшного не случится.