Лазерная вапоризация шейки матки послеоперационный. Почему используют лазерную коагуляцию? Показания к проведению процедуры

23.04.2019

Лазерная вапоризация – это способ терапии, который нашел свое применение в различных областях медицины. С его помощью можно эффективно вылечить эрозию шейки матки, и даже межпозвоночную грыжу. Этот метод стал известен миру не так давно, но его востребованность все время растет, ведь технология постоянно усовершенствуется. Метод отличается своей быстротой, эффективностью, а применять ее могут люди, независимо от возраста.

В основе метода положено лазерное излучение. Его влияние приводит к некрозу клеток, которые показаны для удаления. Лазерная вапоризация бывает 2 видов:

  1. Контактная . Суть метода в том, что ненужное образование выпаривают под влиянием эндоскопической аппаратуры.
  2. Инновационная . Она возникал совсем недавно и используется только в высокоспециализированных клиниках. Суть метода в том, что на ненужные клетки оказывает влияние зеленый лазер. Он способен проникать на различную длину.

Вапоризация обладает массой достоинств. Первым делом этот тип терапии не оставляет после себя осложнения, чего нельзя сказать про хирургическую операцию. Выполняют лазерное излучение в условиях амбулатории. Относится процедура к бескровным, а по времени занимает меньше, чем классические манипуляции.

Показания для лазерной вапоризации шейки матки

Сегодня заболевания шейки матки очень распространены среди женщин, причем возраст их может быть совершенно любой. К самым часто диагностируемым стоит отнести такие заболевания: лейко- и эритроплакия, эндометриоз, эктопия и другие патологии. Но чаще всего гинекологам приходится лечить эрозию шейки матки. Она поражает каждую вторую женщину. Особенность недуга в том, что он не дает о себе знать, так как симптоматика просто отсутствует. При этом назвать этот патологический процесс безопасным не получиться. Бывают случаи, когда эрозия переходила в раковую опухоль. Предотвратить это можно, если вовремя лечить эрозию.

Для лечения истинных эрозий применяют медикаментозную терапию. Получить от нее положительный эффект возможно только при условии, если недуг находится на начальной стадии развития. Чаще всего диагностируют псевдоэрозии – патологические изменения целостности ткани, которое возникло давно. Самым действенным методом лечения остается лазерная вапоризация шейки матки. Под влиянием лазерного луча можно быстро и бескровно удалить пораженный участок. Манипуляция выполняется в гинекологическом кабинете больницы, а ее длительность 15-20 минут.

Лазерная вапоризация простаты

Основным показанием для лазерной вапоризации у мужчин остается аденома предстательной железы. На сегодняшний день мужское население после 40 лет сталкиваются с этой проблемой чаще всего. Разрастание железистой ткани отрицательно сказывается на образе жизни больного. Распознать патологический процесс можно по таким симптомам, как проблемы с испусканием мочи и половой жизнью. Кроме этого, болезнь может принять злокачественный характер.

Лазерная вапоризация аденомы простаты – это эффективный метод борьбы. Таким образом, удается удалить ненужную ткань. Осуществляется манипуляция в условиях стационара. Восстановительный период после вапоризации простаты длится гораздо меньше, чем при выполнении хирургического вмешательства. Кроме этого, такая терапия бескровная и эндоскопическая.

Подготовка

Как и любая операция, лазерное излучение нуждается в подготовке. Неважно, какое заболевание было обнаружено у пациента, он должен пройти полную диагностику перед манипуляцией. Для этого ему предстоит сдать анализ крови, мочи и определение АТ к ВИЧ -инфекции. Если лечение будет осуществлять женщина с эрозией шейки матки, то нужно пройти осмотри в гинекологическом кресле, а в некоторых случаях потребуется кольпоскопия. А вот перед выполнение вапоризации у мужчин необходимо пройти ультразвуковое исследование пораженного органа и ЭКГ. Если пациент принимает антикоагулянты , то перед операцией прием стоит прекратить.

Лазерная вапоризация шейки матки предполагает следующие подготовительные мероприятия:

  1. Меры по оздоровлению цервикального канала и влагалища.
  2. Отказ от половых контактов за 7 дней до вмешательства.
  3. Операция осуществляется вначале менструального цикла.

А вот перед вапоризацией аденомы простаты необходимо поставить очистительную клизму. В день процедуры мужчина должен придерживаться голодного режима.

Методика проведения

Если выполняется лазерная вапоризации при шейке матки, то план действий следующий:

  1. Операционное поле обрабатывают раствором Люголя.
  2. Вводят кольпоскоп.
  3. Когда было определено точное сосредоточение эрозии, врач настаивает прибор. Для этого он придерживается следующих параметров: мощность — 25 Вт, размер луча лазерного прибора– 2,5 мм. Глубина определяется с учетом размера и толщины пораженной поверхности.

Если проводится вапоризация аденомы предстательной железы, то план действий следующий:

  1. Лазерный аппарат и источник света внедряют в мочеиспускательный канал.
  2. Определяют толщину и размер аденомы. Выполняют настройку прибора.
  3. После удаления лишней ткани вводят мочевой катетер.

Если лазерная вапоризация осуществляется при удалении межпозвоночной грыжи, то лечебный эффект достигается благодаря уменьшению общего объема. Происходит это при помощи направленного лазерного луча. Для этого внутрь диска внедряют иглу со светодиодом. Луч, которые подается через него, повышает температуры ткани и выпаривает жидкость. При этом происходит одновременное удаление поврежденного диска. Через некоторое время хрящевые ткани восстанавливаются, возникает искусственная стимуляция кроветворных функций, а мышечная масса насыщается кислородом и питательными компонентами.

Возможные осложнения

И хотя после представленной процедуры осложнения возникают крайне редко, не мешало бы ознакомиться с профилактическими мероприятиями. Об этом врач обязательно должен рассказать пациенту.

Если выполнялась вапоризация лазером женщине, то ее сразу после процедуры отправляют домой. Самым распространенным последствием у них является незначительная кровоточивость. Причина его развития кроется в травматизации мелких сосудов.

Так как вапоризация – это поверхностный процесс, то повреждение крупных сосудов наблюдается крайне редко, а, следовательно, поздние осложнения в виде массивных кровопотерь не возникают. Если после вапоризации у женщины кровит, то об этом необходимо немедленно рассказать врачу. Иногда этот симптом указывает на то, что патологический процесс остался и его остатки не были полностью удалены. В этом случае потребуется ревизия полости цервикального канала и женского органа.

Следующим последствием манипуляции остается процесс образования стеноза в цервикальном канале шейки матки. Такие последствия возникают при выполнении операции в области наружного зева шейки матки. Подобное сужение может не иметь клиническую значимость, но если оно принимает большие размеры, то в дальнейшем нужно будет выполнять бужирование цервикального канала. Причина развития сужения – это большой дефект слизистой, который при заживлении формирует рубец. Поэтому так важно, чтобы вапоризация выполнялась на незначительном участке слизистой. Тогда можно минимизировать травмирование структур женского органа.

Выделения после лечебной процедуры также могут выступать в качестве одного из осложнений. Причина его развития в занесении инфекции в полость шейки женского органа или в повышенной секреции желез в результате их интенсивного разрастания. Если выделения слизистые и имеют светлый оттенок, то повода для беспокойства нет. Это нормальные условия подобной процедуры, которое указывает на активную пролиферацию и секрецию клеток на участке образуемого дефекта. Если же выделения зеленый и гнойные, имеют неприятный запах, то это повод для посещения кабинета специалиста.

Реабилитация после лазерной вапоризации

Период реабилитации длится около 14 дней до следующей менструации. Именно тогда произойдет выделение всех продуктов жизнедеятельности клеток. За этот период происходит полная эпителизация и восстановление, благодаря чему новые клетки могут нормально функционировать. В восстановительном периоде женщине не рекомендовано иметь половой контакт. Через 14 дней она должна прийти на повторный осмотр, чтобы врач смог оценить результативность лечения.

Если лазерная вапоризация походила на позвоночнике, то приступить к своим обязанностям на работе можно будет уже через 2-3 дня, ведь позвоночный столб практически не подвергся никаким хирургическим манипуляциям. Но при этом есть ряд незначительных ограничений. Вначале нужно избегать различные физические нагрузки. Спустя пару часов после манипуляции больной уже может ходить. На протяжении 3 дней выполняется противоточная терапия, а дальше назначается ЛФК. Для каждого пациента разрабатывается комплекс упражнений, направленный на восстановления работы позвоночника.

Лазерная вапоризация – это эффективный метод терапии, который быстро и бескровно справляется с различными заболевания у женщин и мужчин. Не стоит бояться данной манипуляции, так как она абсолютно безболезненная. Риск развития осложнений после нее минимальный. А если же они все-таки возникли, то нужно немедленно оповестить об этом своего лечащего врача. Возможно, это остатки патологического процесса, которые требуется немедленно удалить.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Известно, что современная медицина не стоит на месте. Достижения отмечаются как в сфере диагностики, так и в лечебных областях. Это касается хирургических, гинекологических, урологических, офтальмологических и других процедур. В последнее время распространение получил новый метод лечения - лазерная вапоризация. Он широко применяется в различных сферах медицины. Благодаря лазерным установкам можно удалить эрозию шейки матки и даже грыжу между позвонками. Помимо этого, данная методика применяется в косметологической и офтальмологической практике. Процедура имеет ряд преимуществ по сравнению с хирургическими манипуляциями.

Что такое лазерная вапоризация?

В основе данного метода лечения лежит лазерное излучение. Его воздействие вызывает некроз (гибель) клеток, от которых необходимо избавиться. Лазерная вапоризация бывает 2 разновидностей:

  1. Контактная. Этот метод заключается в выпаривании ненужного образования под действием эндоскопической аппаратуры.
  2. Инновационная вапоризация. Она появилась сравнительно недавно и получила распространение лишь в высокоспециализированных медицинских заведениях. Метод основан на воздействии зеленого лазера, который может проникать на различную глубину тканей.

Вапоризация имеет ряд преимуществ. В первую очередь данный вид лечения не грозит осложнениями, в отличие от обычной хирургической операции. Чаще всего лазерную вапоризацию можно выполнить в условиях амбулатории. Процедура относится к бескровным методам и занимает меньше времени, чем традиционные манипуляции.

Показания для лазерной вапоризации шейки матки

Как известно, заболевания шейки матки распространены среди женщин всех возрастов. К ним относятся лейко- и эритроплакия, эктопия, эндометриоз и другие патологии. Чаще всего гинекологи сталкиваются с эрозией шейки матки, которая наблюдается у каждой второй представительницы женского пола. К сожалению, несмотря на то что данные заболевания никак не проявляются, они не считаются безопасными. В некоторых случаях эрозия переходит в рак шейки матки. Чтобы этого не произошло, врачи рекомендуют своевременно лечить этот недуг.

При истинных эрозиях возможна медикаментозная терапия. Она может дать положительный эффект лишь на ранних стадиях заболевания. В большинстве случаев гинекологи обнаруживают псевдоэрозии - нарушение целостности ткани, которое появилось уже давно. В настоящее время производится лазерная вапоризация шейки. Этот метод совершил прорыв в гинекологии, так как получил широкое применение. Под действием лазерного излучения можно быстро и бескровно удалить эрозированный участок. Процедура выполняется в гинекологическом кабинете поликлиники и занимает всего 15-20 минут.

При каких заболеваниях проводят вапоризацию простаты

Основное показание для лазерной вапоризации у урологических больных - это аденома предстательной железы. К сожалению, многие мужчины после 40 лет сталкиваются с данной проблемой. Разрастание железистой ткани плохо сказывается на образе жизни пациента. Наиболее распространенные симптомы аденомы - это проблемы с мочеиспусканием и половой жизнью. Помимо этого, заболевание может малигнизироваться - принять злокачественный характер. Для лечения гиперплазии предстательной железы применяется лазерная вапоризация Благодаря этой процедуре можно удалить ненужную ткань. Она чаще всего выполняется в условиях стационара. Тем не менее восстановление после вапоризации аденомы предстательной железы занимает гораздо меньше времени по сравнению с хирургическим вмешательством. Также метод является бескровным и эндоскопическим.

Подготовка к проведению лазерной вапоризации

Как и любое лечение требует подготовки. Независимо от заболевания, пациент должен пройти полное обследование перед процедурой. Производятся анализы крови, мочи, микрореакция, определение АТ к ВИЧ-инфекции. При эрозии шейки матки необходим в некоторых случаях - кольпоскопия. Перед тем как проводить вапоризацию аденомы простаты, выполняется и ЭКГ. Если больной принимает антикоагулянты, то накануне операции их необходимо отменить.

Лазерная вапоризация шейки матки требует следующей подготовки: санация цервикального канала и влагалища, отсутствие половых контактов за неделю до вмешательства. Выполняется обычно в первой половине менструального цикла (на 7-10-й день).

Перед вапоризацией аденомы простаты ставится очистительная клизма. В день операции назначается голодный режим.

Методика проведения лазерной вапоризации

Проведение лазерной вапоризации шейки матки заключается в следующем: обработка операционного поля введение кольпоскопа. После точного определения места эрозии необходимо настроить прибор. Обычно отмечают следующие параметры: мощность - 25 Вт, диаметр лазерного луча - 2,5 мм. Глубина зависит от размера и толщины эрозированной поверхности.

Вапоризацию аденомы предстательной железы тоже проводят эндоскопическим методом. Лазерный прибор и источник света вводят в мочеиспускательный канал (уретру). После этого определяют размер и толщину аденомы и настраивают прибор. Когда лишняя ткань удалена, вводят мочевой катетер.

Восстановление организма после вапоризации

После лазерной вапоризации больной быстро восстанавливается. Особенно это касается гинекологических процедур. В течение первого месяца после вапоризации шейки матки могут наблюдаться кровянистые выделения. Это считается нормой. В этот период необходимо отказаться от половых контактов и применения тампонов. Контрольная кольпоскопия проводится через 2 месяца.

После вапоризации аденомы необходима профилактика инфекции. С этой целью применяют антибиотики широкого спектра (препараты «Цефазолин», «Пенициллин»). Катетер удаляют, когда функция мочевого пузыря полностью восстановится (обычно через несколько часов). Употреблять пищу можно лишь на следующий день после операции.

Содержимое

Лазерная вапоризация (лазеротерапия) шейки матки - что это такое? Многих женщин, которых ожидает данная процедура интересует этот вопрос. Это гинекологическая манипуляция, представляющая собой малоинвазивный, малотравматичный, бескровный способ лечения имеющихся доброкачественных или пограничных патологий цервикального канала. Практикуется методика относительно недавно, но в современной гинекологии зарекомендовала себя как высокоэффективный способ. Лазеровапоризация влагалищного сегмента шейки матки может использоваться у женщин всех возрастных категорий.

Длительность лазерной вапоризации - 15-20 минут. И после окончания манипуляций женщину отпускают домой.

Показания

  • лейкоплакия;
  • полипы цервикальной области;
  • эрозия;
  • очаги эндометриоза либо кистозные образования, локализующиеся в просвете цервикального канала;
  • кистозные и миоматозные новообразования, выявленные в цервикальном канале;
  • дисплазия шейки матки 1 - 2 степени;
  • эктопия;
  • травматические повреждения шейки матки, спровоцированные оперативным вмешательством.

При диагностировании подобных патологий лазерная вапоризация используется довольно часто, но панацей не является. Лечение может выполняться и медикаментозным способом, а также в комплексе с лазерной вапоризацией до или после неё. Применение методики выпаривания возможно лишь после подтверждения заболевания и при отсутствии терапевтического результата от назначенных ранее препаратов.

Противопоказания

Лазерная вапоризация влагалищного сегмента и внутренней части цервикального канала шейки матки представляет собой методику, суть которой заключается в воздействии на патологический очаг лазерного луча. Гинеколог направляет его на место скопления клеток, которые под влиянием сильного нагрева попросту испаряются.

Несмотря на эффективность, вапоризация (лазеролечение) шейки матки имеет свои противопоказания. Они делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютными становятся:

  • выявление раковых клеток;
  • Дисплазия 3 степени или 2 на усмотрение врача в каждом индивидуальном случае;
  • диагностирование полипозных образований в верхней части шейки, открывающейся в матку.

Вынашивание ребенка и период кормления грудью также являются абсолютными противопоказаниями для лазеротерапии.

Относительными ограничениями к выполнению прижигания становятся:

  • воспаление цервикального канала, влагалища, органов малотазовой области. Вапоризацию выполняют после медикаментозного снятия обострения;
  • онкообразования;
  • предрасположенность к кровотечениям (патология свёртываемости крови);
  • болезни сердца и сосудов.

Предпроцедурная диагностика

Лазеровапоризация шейки матки никогда не назначается без проведения предварительной диагностики. Пациентке будут назначены не только лабораторные анализы, но и инструментальные тестирования.


Обязательным исследованием, предшествующим выполнению лазерной вапоризации, становится расширенная кольпоскопия. Процедура позволяет зрительно увидеть произошедшие изменения поверхности шейки, а также выявить сопутствующие заболевания.

Необходимой является дифференцированная диагностика. С этой целью выполняется забор тканей для последующей гистологии.

Подготовка к лазерной вапоризации шейки матки заключается в исследовании микрофлоры влагалища. Анализ мазка позволяет выявить патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать развитие послеоперационных осложнений и негативных последствий. Поэтому при определении таковых до начала процедуры женщине назначается местное антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение комбинированными или монопрепаратами.

Вапоризация шейки матки лазерным способом проводится строго на 8 - 9 сутки менструального цикла. Именно в этот период изменения слизистой выражены наиболее активно.

Последствия и осложнения

Лазерная вапоризация шейки матки может иметь определенные последствия. Это.

  • Кровоточивость. Причиной становится повреждение мельчайших кровеносных сосудов. Но выделения крови незначительные, поскольку вапоризация - процесс, затрагивающий только поверхностный слой слизистой. Кроме этого, лазерный луч параллельно запаивает сосуды. Глубокие сосуды повреждаются крайне редко. При массивном либо продолжительном кровотечении необходимо получить консультацию гинеколога.
  • Стеноз (сужение) цервикального канала. Осложнение особенно часто встречается в случае вапоризации внешнего зева шейки матки. При значительном стенозе женщине назначается процедура бужирования (принудительного расширения) цервикального канала с целью восстановления его проходимости. Причиной сужения может стать слишком большая площадь обрабатываемой поверхности, в результате чего на слизистой после заживления формируется крупный рубец. Именно поэтому лазерная вапоризация рекомендуется при небольших объемах повреждения.
  • Патологические или нормальные, но обильные выделения после лазеротерапии шейки матки. Осложнение может развиваться в результате инфицирования просвета цервикального канала либо повышенной секреторной функции местных желез. Небольшие по объему светлые выделения - допустимая физиологическая норма, не требующая лечения. В случае появления гнойных выделений, сопровождающихся неприятным запахом, необходимо получить срочную консультацию гинеколога. Этот симптом указывает на развитие инфекции.

Реабилитация

Лечение лазером цервикального канала либо влагалищной части шейки матки сопровождается непродолжительным реабилитационным периодом, который длится 2 недели.

Этого времени вполне достаточно для полной эпителизации зоны вапоризации.

После лазерного прижигания слизистой шейки матки женщине запрещено:

  • давать себе значительные физические нагрузки;
  • заниматься сексом;
  • посещать баню, сауну и просто перегревать нижнюю часть тела.

Спустя месяц после вапоризации необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач оценит степень и качество заживления тканей. Впоследствии женщине будет рекомендовано дважды в год проходить гинекологический осмотр, чтобы не пропустить рецидив.

Лечение лазером цервикального канала шейки матки - современный метод терапии, хорошо себя зарекомендовавший благодаря минимальному риску развития осложнений. Метод позволяет удалять пораженные ткани даже при минимальных повреждениях эпителия и предотвращать дальнейшее развитие болезни.

Лазерная вапоризация - безболезненная процедура с коротким сроком реабилитации. Заживление шейки матки из-за малой травматизации ее слизистой происходит в самые короткие сроки.

Лазерная вапоризация основана на контролируемом воздействии излучения лазера на аномальные клетки органов, вызывающее их гибель (некроз). Применение лазерной вапоризации обладает рядом преимуществ - он не грозит осложнениями, в отличие от обычной хирургической операции, чаще всего операцию можно выполнить амбулаторно, она относится к бескровным методам и занимает меньше времени в отличие от традиционных манипуляций.

Лазерная вапоризация шейки матки

Данный хирургический метод является современным методом терапии, широко зарекомендовавшим себя благодаря минимальному риску развития осложнений, который позволяет провести удаление пораженных тканей при минимальных повреждениях эпителия для предотвращения дальнейшего развития болезни. Это безболезненная процедура позволяет провести реабилитацию за короткий срок из-за малого травматизма слизистой шейки матки.

Среди преимуществ применения современного лазера можно выделить отсутствие кровотечения во время операции, короткий срок восстановления и возможность его использования для лечения нерожавших пациенток. Консервативные способы лечения иногда малоэффективны, а проведение лазерной вапоризации шейки матки позволяет разрешить проблему.

Показания

  • лейкоплакия;
  • эрозия;
  • полипы цервикальной области;
  • кистозные и миоматозные новообразования в цервикальном канале;
  • очаги эндометриоза или кистозные образования с локализацией в просвете цервикального канала;
  • эктопия;
  • дисплазия шейки матки 1 – 2 степени;
  • травматические повреждения шейки матки, как результат оперативного вмешательства.

При диагностировании данных патологий данная методика применяется довольно часто, но лечение может выполняться как медикаментозно, так и комплексно. Медикаментозная терапия эффективна лишь на ранних стадиях развития заболевания, а в случае нарушения целостности ткани, появившейся уже давно, использование метода лазерной вапоризации шейки позволяет бескровно и быстро удалить эрозированный участок.

Противопоказания

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

  • выявление раковых клеток;
  • дисплазия;
  • беременность и период кормления грудью.

Относительные противопоказания:

  • воспаление влагалища, цервикального канала, органов малотазовой области - операция возможна после медикаментозного снятия обострения;
  • патология свёртываемости крови (предрасположенность к кровотечениям), болезни сердца и сосудов.

Подготовка

Медицинская подготовка включает в себя не только гинекологический осмотр, но и проведение расширенной кольпоскопии, что дает возможность определить произошедшие изменения поверхности шейки и выявить сопутствующие заболевания. Проведение ультразвукового исследования исключает присутствие патологий, цитология и стандартный мазок на флору позволяют определить степень чистоты влагалища и изучить состояние клеток на предмет атипических поражений. Дополнительно берутся анализы крови и мочи. За неделю до вапоризации необходимо отказаться от сексуальных контактов, а непосредственно перед вмешательством рекомендовано воздержаться от приёма пищи и проведение гигиены половых органов.

Методика

Сам процесс удаления пораженных клеток органа может включать два вида манипуляции - контактная, направленная на выпаривание патологического эпителия, и инновационная, направленная на проникновение лазера внутрь тканей. Тип вмешательства выбирается врачом исходя из предварительного диагноза пациентки, результатов обследования и анализов.

При проведении лазерной вапоризации шейки матки осуществляется предварительная обработка операционного поля раствором Люголя, потом происходит введение кольпоскопа для точного определения места эрозии, после настройки лазера начинается сам процесс испарения патологических клеток. После завершения оперативного вмешательства пациентка не испытывает болевых ощущений и может отправляться домой.

Реабилитация

В послеоперационный период допускается кровянистый характер выделений в течение 2-3 недель. На 1 месяц следует отказаться от половых контактов, не рекомендуется в это время пользоваться тампонами, давать значительные физические нагрузки, посещать сауну, баню, и просто перегревать нижнюю часть тела.

Последствия и осложнения

  • кровоточивость - из-за повреждения мельчайших кровеносных сосудов; но выделения крови незначительны, поскольку процесс затрагивает поверхностный слой слизистой и, кроме этого, параллельно происходит запайка сосудов лазерным лучем; при сильном или продолжительном кровотечении необходимо проконсультироваться у гинеколога;
  • сужение (стеноз) цервикального канала, возникает при наличии большой площади обрабатываемой поверхности, вследствие чего на слизистой формируется крупный рубец; при значительном стенозе назначается процедура принудительного расширения (бужирования) цервикального канала для восстановления его проходимости;
  • обильные выделения, могут развиваться в результате повышенной секреторной функции местных желез или инфицирования просвета цервикального канала; в случае наличия гнойных выделений, которые сопровождаются неприятным запахом, что указывает на развитие инфекции, необходимо срочно получить консультацию гинеколога.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

Аденома простаты - доброкачественная опухоль, которая не позволяет предстательной железе функционировать нормально. Это заболевание может лечиться как медикаментозно, так и с помощью хирургического вмешательства. Лазерная вапоризация простаты подразумевает воздействие на ткани новообразования излучения высокой частоты, и, поскольку в клетках организма содержится вода, оно заставляет ее испаряться, образуя на месте выхода кровеносных сосудов тромбы. Для проведения применяется эндоскопическое оборудование, когда в предстательную железу вводится световод, благодаря которому врач может вывести на экран общую картину состояния простаты и органов малого таза.

Показания

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • увеличение железы до 80мм;
  • выраженная эректильная дисфункция;
  • наличие выраженных болезненных ощущений во время мочеиспускания.

Преимущества перед другими методами

Лазерная вапоризация аденомы простаты обладает массой преимуществ перед иными разновидностями терапии:

  • доступная цена лечения;
  • отсутствие необходимости в использовании общего наркоза для исключения тяжелых последствий;
  • бескровность (и в ходе, и после процедуры отсутствует риск кровотечения);
  • отсутствие болезненных ощущений, нормализация мочеиспускания и эрекции;
  • минимальный риск возникновения рецидивов;
  • незначительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
  • короткий период реабилитации;
  • возможность проведения больным преклонного возраста.

Противопоказания

Проведение лазерной вапоризация аденомы простаты не назначается людям, страдающим:

При подготовке к операции пациенту объясняют все нюансы процедуры, возможные риски и последствия, после чего пациент подписывает согласие. Далее врач назначает проведение общего анализа урины и крови, биохимического анализа крови, коагулограммы, ЭКГ, УЗИ сердца.

Методика

Лазерная вапоризация простаты осуществляется эндоскопическим методом, манипуляции проводятся через просвет уретры. После завершения пациенту может быть установлен уретральный катетер, если размер предстательной железы средний и работа мочевого пузыря удовлетворительна, то врач может отменить установку катетера.

Через 2 часа после операции при нормальном самочувствии пациенту разрешается пить негазированную воду для быстрого восстановления функции мочеиспускания. Принимать пищу возможно только на следующий день. По назначению доктора терапию антибиотиками проводят обычно в течение 10 дней. После восстановления мочеиспускательного канала также назначается промывание мочевого пузыря дезинфицирующим раствором (например, фурацилином), что служит удалению остаточных сгустков крови.

Возможные последствия и осложнения

Существует вероятность проявления следующих побочных эффектов и осложнений:

  • эректильная дисфункция (полная или частичная);
  • развитие обратной (ретроградной) эякуляции (когда семя направляется в мочевой пузырь), который проходит самостоятельно в течение нескольких дней;
  • сильное жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • ожог внешних тканей мочеточников;
  • недержание мочи.

Практически все осложнения после проведения лазерной вапоризации кратковременны. Болезненные ощущения в уретре и жжение исчезают обычно через месяц, примеси крови - через неделю, недержание урины - через двое-трое суток, нормализация эректильной функции после операции происходит примерно по истечении одного-двух месяцев.

Реабилитация

После лазерной вапоризации для нормализации самочувствия и выздоровления специалисты рекомендуют:

  1. Первые два дня не употреблять пищу, необходимо пить воду не менее 2-3 литров, что способствует улучшению самочувствия и выведению остатков пораженных тканей.
  2. В течение первой недели после операции назначается употребление противовоспалительных и антибактериальных препаратов.
  3. Необходимо промывать мочевой пузырь, для чего используют Фурацилин или Хлоргексидин.
  4. В период реабилитации следует скорректировать рацион - отказаться от употребления соленых, жирных, копченых и острых блюд, полуфабрикатов, фастфуда, кофе и сладких газировок. Рацион необходимо обогатить овощами и фруктами, витаминизированной натуральной продукцией.
  5. Нужно отказаться от вредных привычек, в том числе от употребления алкогольных напитков и курения.
  6. Нельзя в первые три недели после процедуры вести половую жизнь.
  7. Физические нагрузки возможны только через два месяца.
  8. Вести здоровый образ жизни.

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков

Грыжа межпозвонковых дисков является очень сложным и серьёзным заболеванием, полностью излечиться от него и не получить какие-либо осложнения, практически невозможно.

Метод лазерного «испарения» грыж межпозвонковых дисков заключается в том, что хирург воздействует лучом лазера на ядро межпозвонкового диска, что создает эффект испарения, при этом дисковое ядро уменьшается в размерах. Вследствие этого, уменьшается и сам позвоночный диск, и грыжа, которая при этом вытягивается. Такой метод лечения грыжи наиболее эффективен для больных, страдающих от лёгкой степени выдвижения межпозвоночной грыжи возрастом до 50 лет.

Показания

По возможности при лечении межпозвоночной грыжи современная медицина старается использовать консервативные методы, чтобы уберечь позвоночный столб от хирургических манипуляций, но иногда приходится прибегать к оперативному лечению способом лазерной вапоризации грыжи межпозвоночных дисков.

Для проведения данной операции необходимо наличие следующих показаний:

  • возраст пациентов от 20 до 50 лет;
  • размер грыжи межпозвоночного диска до 6 миллиметров;
  • форма заболевания не запущена, давность должна составлять не более полугода;
  • не достигнут желаемый результат при лечении грыжи медикаментозно;
  • нет эффекта от применения не лекарственных способов лечения (например вытяжение);
  • наличие остеохондроза позвоночника, когда после лазерной вапоризации межпозвонкового диска стимулируется рост хрящевых клеток и восстанавливаются «состарившихся» дисковые ткани.

Противопоказания

Противопоказана лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков грыжи диска при:

  • наличии возраста пациента старше 50 лет;
  • сдавливании спинного мозга под воздействием грыжи, которое может привести к парезу конечностей или параличу;
  • дегенеративном стенозе позвоночного и корешкового каналов;
  • выраженных нарушениях спондилезного характера;
  • наличии секвестрированной грыжи, которое сопровождается сильнейшими болями и способно привести к осложнению в виде паралича.

При подготовке к операции больному необходимо:

  • пройти консультацию врача-нейрохирурга;
  • сдать общие анализы (моча, кровь), анализ крови на сахар;
  • сделать компьютерную томографию позвоночника;
  • снять электрокардиограмму;
  • прийти на прием к врачу-терапевту (для уточнения, нет ли противопоказаний к проведению операции);
  • проконсультироваться у анестезиолога о подборе обезболивающего препарата.

Методика

Суть данной операции состоит в том, чтобы удалить или уменьшить ядро межпозвонкового диска, образовавшего грыжу. Поскольку ядро представляет собой желеобразное плотное образование, на 70% состоящее из воды, то удалить или уменьшить его можно методом нагревания и испарения жидкости из ядра.

В начале операции больному проводится анестезия, затем на месте пораженного диска на коже делается прокол. В него вставляется специальная тонкая игла, которая достигает межпозвоночный диск, через нее вводится кварцевый светодиод при постоянном контроле врача при помощи рентгеновского или компьютерного томографа. Светодиод, начиная излучать энергию, нагревает ядро межпозвоночного диска, жидкость в виде пара через отверстие в игле выводится из организма, за счет этого ядро уменьшается из-за испарения жидкости. Ядро втягивается внутрь и устанавливается на своё место, причем состав ткани самого диска не меняется.

30% оперируемых уже в процессе операции отмечают ослабление болей и ощутимое улучшение самочувствия. Часть пациентов ощущают ослабление боли на третий или четвёртый день после вапоризации, у остальных восстановительный процесс развивается в течение примерно шести месяцев.

После лазерной вапоризации грыж межпозвонковых дисков пациенты находятся под наблюдением врача в стационаре от пяти до семи дней для того, чтобы предотвратить возможные послеоперационные осложнения.

Плюсы и минусы

Существует ряд отрицательных факторов, которые необходимо учитывать перед проведением вапоризации межпозвонковой грыжи:

Операция по удалению грыжи межпозвонковых дисков методом лазерной вапоризации - несложная процедура, гарантирующая облегчение. Однако перед принятием решения необходимо все взвесить и тщательно подготовиться.

Лазерная вапоризация шейки матки – современная щадящая операция, позволяющая эффективно устранять патологию шейки матки, не вызывая образования грубых рубцов и последующей деформации данной анатомической зоны. В основе метода лежит преобразование световой энергии в тепловую при контакте с биологической тканью. Под воздействием лазера температура ткани резко повышается, клеточная и внеклеточная жидкость моментально испаряются, строма и клеточные структуры сгорают.
 В результате лазерной вапоризации шейки матки в зоне поражения образуется небольшой участок некроза, который в последующем отторгается. Образовавшийся дефект заполняется новыми тканями. Точечное воздействие лазера влечет за собой образование небольшой площади некроза, что обеспечивает последующую быструю регенерацию без рубцевания шейки матки. Вместе с тем, малая площадь воздействия и незначительная проникающая способность лазерного луча ограничивают возможности методики при лечении крупных очагов и в некоторых случаях обуславливают необходимость повторного проведения процедуры для полного устранения патологии.
 Преимуществами лазерной вапоризации шейки матки являются отсутствие кровопотери вследствие коагуляции сосудов в зоне патологического очага, нерезко выраженный отек мягких тканей шейки матки в восстановительном периоде, незначительный риск развития инфекционных осложнений, безболезненность процедуры и низкая вероятность сужения цервикального канала в отдаленном периоде. К недостаткам лазерной вапоризации шейки матки можно отнести невозможность проведения биопсии из-за полного разрушения измененного участка. Средний срок восстановления составляет 1 месяц. Эффективность методики приближается к 100%.

После вапоризации.

 После завершения процедуры женщину отпускают домой. В первые дни возможны кровянистые выделения, обусловленные наличием отдельных некоагулированных сосудов в зоне обработки. Обычно шейка полностью очищается от некротических тканей на 4-5 день после лазерной вапоризации шейки матки. У некоторых пациенток в период регенерации могут наблюдаться светлые слизистые выделения, являющиеся следствием усиленной пролиферации желез в области шейки. Процесс эпителизации завершается на 3-4 неделе. При проведении гинекологического осмотра после очередной менструации выявляется полное заживление.
 В первые дни после лазерной вапоризации шейки матки следует отказаться от приема ванн. В течение 4 недель необходимо воздерживаться от спринцевания, введения тампонов, подъема тяжестей, купания в открытых водоемах и половых контактов. В последующем больной, перенесшей лазерную вапоризацию шейки матки, рекомендуют использовать презерватив для предотвращения проникновения во влагалище микрофлоры партнера. Контрольную кольпоскопию выполняют через 2 месяца.

Интересные статьи

Интересные статьи

© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт