Кордиамин форма выпуска в ампулах. Кордиамин: от чего помогает, инструкция по применению

Кордиамин (международное наименование – Nikethamide) является, прежде всего, эффективным дыхательным аналептиком, способным устранять асфиксию, шоковые состояния, коллапс и прочее. Для того, чтобы правильно использовать препарат необходимо изучить механизм действия Кордиамина, то, как лекарство воздействует на АД, как его принимать и проч., иначе можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

Состав описываемого препарата предельно прост – это водный раствор действующего вещества (никетамида). Именно никетамид, который растворяется в особым образом очищенной воде, выступает действующим компонентом во всех формах выпуска Кордиамина. Концентрация этого вещества всегда одинаковая – 25% или, другими словами, 250 мг/1 мл препарата. Никакие другие дополнительные вещества в Кордиамине не содержатся.

На заметку! Цвет препарата зачастую прозрачный, но иногда он имеет легкий желтый оттенок. Запах сильный и специфический, его не спутать ни с чем.

Таблица. Форма выпуска Кордиамина

Название	Краткое описание
	Производятся в стеклянных флаконах, объем которых может составлять 15, 25 или 30 мл. Оснащаются особыми насадками, способствующими более удобному дозированию жидкости.
	Выпускается в таких же флаконах, как капли, с такой же дозировкой. Разные формы выпуска объясняются тем, что препарат производится несколькими фармацевтическими фирмами, запатентовавшими его под разными названиями. Хотя, по сути, раствор и капли – один и тот же препарат.
	Он производится в стеклянных ампулах на 1 и 2 мл, продается упаковками по 10 ампул, содержащих 25-процентный раствор.

Кордиамин повышает или понижает давление?

Описываемое средство обладает следующими свойствами:

• раздражение отдельных нервных узлов;
• учащение дыхания (помимо того, дыхательные движения становятся более глубокими);
• активизация импульсов, которые поступают в мозг;
• сужение кровеносных сосудов;
• стимуляция дыхательного центра.

Кордиамин – это не сердечный стимулятор, он не повышает тонус сердечно-сосудистой системы. Из-за воздействия на структуру головного мозга наблюдается опосредованное сужение кровеносных сосудов. Другими словами, препарат сильно повышает кровяное давление.

Для чего используется препарат?

Его назначают при нарушениях работы дыхательной системы и резком снижении давления (причины и того, и другого могут быть разными).

Вот основные состояния организма, являющиеся показаниями к применению:

• коллапс;
• интоксикация наркотическими веществами, барбитуратами, обезболивающим или же снотворным;
• шоковое состояние;
• нарушение обращения крови или слабость дыхания во время развития тяжелых инфекционных заболеваний (в особенности при сниженном АД);
• нарушение работы сердца;
• асфиксия;
• угнетение дыхательного процесса в результате хирургической операции или же во время нее.

Кордиамин – как правильно принимать

По причине того, что капли и раствор для внутреннего применения применяются одинаково, объединим инструкцию этих двух форм в одну. О применении уколов поговорим отдельно.

Как принимать капли

Начнем с того, что раствор тоже дозируется каплями, поэтому эту лекарственную форму также будем называть «каплями». Что характерно, принимать такой препарат можно независимо от приемов пищи.

Взрослые должны выпивать по 15-40 капель два-три раза в сутки. Предельная разовая доза равна 60 каплям, а дневная – 180. Рекомендуется растворить средство в воде, после чего выпить, но также его можно накапать в ст. ложку.

На заметку! Не стоит капать препарат в стакан или чашку, т. к. капли размажутся по стенкам, а больной не примет необходимую дозу. В крайнем случае, если Кордиамин все же был накапан в стакан, туда нужно налить небольшое количество питьевой воды, после чего тщательно перемешать и выпить полученную смесь.

Ребенку младше десяти лет нужно давать столько же капель, сколько ему лет. К примеру, для пятилетнего малыша разовая доза препарата должна составлять пять капель. Дети в возрасте 11-16 лет должны принимать по десять капель зараз. После 16-ти лет дозировка должна быть такой же, как для взрослых.

Длительность курса зависит от того, насколько быстро нормализуется состояние. К примеру, при высоком артериальном давлении достаточно лишь раз принять Кордиамин для достижения требуемого эффекта. Аналогичным образом (т. е. эпизодически) капли принимаются при асфиксии в целях нормализации дыхания. Если же речь идет о хирургической операции, шоке, инфекции либо коллапсе, то курс должен длиться несколько дней до полного восстановления функций.

Применение уколов

Их можно делать подкожно, внутримышечно либо внутривенно. Взрослым пациентам препарат колют по 1-2 мл несколько раз в сутки (все зависит от конкретного заболевания), предельная суточная доза составляет 6 мл. Что касается детей, то для них дозировка может варьироваться от 0,1 до 0,75 мл, причем чем меньший возраст, тем меньше препарата ему вводят.

Для того чтобы восстановить дыхание/давление при интоксикации, Кордиамин вводится один раз (до 5 мл). Важно, чтобы внутривенное введение лекарства выполнялось медленно. При подкожном/внутримышечном введении уколы сопровождаются сильными болями, а значит, для устранения последних вначале следует сделать инъекцию новокаина.

Препарат в ампулах продается уже готовым к использованию. Нужно только раскрыть ампулу, наполнить шприц, надеть нужную иглу и, соблюдая стерильность, ввести лекарство в организм.

Конкретное место зависит от способа введения:

• внутривенную инъекцию желательно делать в вены на руках;
• подкожную – тоже на руках;
• внутримышечную предпочтительнее ставить в область бедра.

Противопоказания

Описываемый препарат, как уже отмечалось выше, резко повышает АД. Именно поэтому к нему следует относиться с предельной осторожностью, равно как и к любому другому сильнодействующему лекарству.

К побочным эффектам Кордиамина можно отнести:

• подергивание губ или век;
• аллергию (если у пациента непереносимость действующего вещества);
• обеспокоенность, раздражительность;
• зуд кожного покрова лица;
• покраснение кожи.

На заметку! При передозировке могут развиться клонико-тонические судороги, похожие на припадок эпилепсии. В таких случаях больному назначают противосудорожное средство (к примеру, Реланиум).

Также прием препарата противопоказан пожилым людям и тем, кто страдает от тахикардии или гипертонии. Еще Кордиамин нельзя принимать при сильно повышенной температуре.

Во время беременности до 16-й недели почти всегда наблюдается пониженное давление, вызванное изменениями гормонального фона. Из-за этого может появляться слабость, общее недомогание, головокружение, иногда рвота (выходит, последняя может быть не только симптомом токсикоза). В некоторых случаях беременные даже теряют сознание. На плод такое снижение АД не влияет, то дискомфорт все же доставляет.

В таких случаях для лечения гипотонии необходимо:

• спать как минимум по восемь часов в день;
• полноценно питаться;
• повысить физическую активность;
• больше времени проводить на свежем воздухе.

Иногда может назначаться Кордиамин, но только эпизодически и только в самых экстренных случаях (например, при том же обмороке). Чтобы повысить АД, женщине достаточно дать 30 капель этого средства. Но для регулярного применения во время беременности Кордиамин, увы, не подойдет.

Заключение. Совместимость с другими медицинскими препаратами

Кордиамин запрещается принимать параллельно с аскорбиновой кислотой, т. к. эти средства несовместимы. Первый характеризуется тем, что усиливает действие различных психостимуляторов. Вместе с тем, Кордиамин уменьшает эффект транквилизаторов, препаратов, устраняющих судороги и болевые ощущения, снотворного и Опиниазида. Также отметим, что одновременный прием Кордиамина с Резерпином значительно повышает риск появления судорог.

0

При данном заболевании показатели АД приближаются к 90/60, а в некоторых случаях опускаются еще ниже. Одним из возможных препаратов, который периодически назначается специалистами, является Кордиамин. Название произошло от латинского слова cordis, что означает сердце.

У некоторых людей мог сложиться определенный стереотип относительно всех препаратов, как-либо воздействующих на артериальное давление. Так как случаев гипертонии намного больше, то и большинство лекарств должно понижать уровень АД.

В большинстве случаев это действительно так, однако, Кордиамин – исключение. Его главная задача – .

Капли Кордиамин

За основу в препарате взято вещество никетамид, цель которого – стимулировать узлы центральной нервной системы человека. Как таковых вспомогательных компонентов при изготовлении практически не используется.

По классу Кордиамин так же, как и относят к разряду аналептиков. Однако кофеина, хоть его и рекомендуют для повышения давления, не всегда оказывается достаточно.

Принцип действия лекарства заключается в следующих факторах:

• раздражение некоторых узлов нервной системы;
• активация сигналов, идущих в продолговатый мозг;
• стимулирование дыхательных центров;
• сужение ;
• учащение дыхание;
• характер дыхания становится более глубоким.

Кордиамин напрямую не воздействует на сердце и кровеносную систему. Влияние на определенные участки мозга так же оказывает опосредованный эффект сужения сосудов.

Все это приводит к существенному повышению артериального давления. Лекарство применяется, если есть необходимость в срочной стабилизации АД и восстановлении дыхательной функции.

Однако следует соблюдать осторожность с дозировкой и не использовать препарат в качестве систематического лечения – допускается только одноразовая помощь.

Для максимальной эффективности лечения перед приемом Кордиамина необходимо проконсультироваться со специалистом, который определит лекарственную форму, точную дозировку и частоту приема препарата.

Капли и раствор Кордиамин при пониженном давлении

Препарат в форме капель или раствора производится в стеклянных капсулах. Доступна расфасовка лекарства по 15, 25, 30 мл в одном флаконе. К каждому из них можно прикрепить специальную насадку-капельницу. С насадкой дозировка препарата проходит намного легче.

По сути, капли и раствор Кордиамина это одна и та же лекарственная форма. Называются они по-разному из-за двух фармацевтических компаний, которые запатентовали препарат под разными наименованиями.

Раствор для инъекций Кордиамин

Кордиамин в данной лекарственной форме применяется по одной инструкции. Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Рекомендуемая частота применения – два или три раза в день по 15 – 40 капель раствора. Максимальная доза для взрослых составляет не более 180 капель.

Перед употреблением специалисты советуют разбавить лекарство водой. Если пациенту меньше 18 лет, то доза соответствует возрасту ребенка в каплях.

Разовая доза препарата составляет не более 60 капель раствора.

Препарат сохраняет терапевтическое действие в течение 3 лет, если хранить его в защищенном от света помещении с температурой ниже 25 градусов. Кордиамин не потеряет своих свойств, если не подвергать его заморозке.

Лекарственные формы (уколы)

Кордиамин в форме уколов производится в специальных ампулах, объем которых составляет 1 либо 2 мл, а концентрация действующего вещества 25%. Стандартная картонная упаковка препарата для инъекций содержит 10 ампул.

В данной лекарственной форме медикамент может применяться внутривенно, внутримышечно или подкожно.

Для взрослых среднестатистическая доза составляет 1-2 мл с частотой 1-3 раза в сутки. Максимум взрослому можно принимать до 2 мл препарата за раз либо 6 мл за сутки. Дозировка для детей варьируется от 0.1 до 0.75 мл в зависимости от возраста. Частота приема та же, что и у взрослых.

Если необходимо стабилизировать давление при отравлении снотворным, наркотическим, обезболивающим средством, то доза увеличивается до 3-5 мл разово. В случае внутривенного использования ввод препарата настоятельно рекомендуют проводить медленно.

Процесс приема проходит следующим образом:

• вскрывается ампула;
• раствор набирается в шприц;
• подбирается соответствующая игла (она отличается в зависимости от способа инъекции);
• Кордиамин вводится в вену, под кожу или мышцу;
• при внутривенном способе лекарство вводится в вены рук, либо подключичную вену;
• при внутримышечном способе лекарство вводится в бедренную область;
• при подкожном способе лекарство вводится в руку.

Следует знать, что внутримышечные и подкожные инъекции Кордиамина весьма болезненны, поэтому перед применением необходимо в то же место поставить укол Новокаина или другого обезболивающего.

Способ применения

Препарат может приниматься самостоятельно в форме капель, либо в экстренных случаях в виде инъекций и растворов для капельниц в медицинских учреждениях.

Пить Кордиамин следует при появлении первых симптомов слабости и .

Не рекомендуется разбавлять лекарство минералкой. Предпочтение следует отдавать чистой воде или натуральным сокам. Инъекции стоит делать при неотложных ситуациях, когда принять капли нет времени или возможности (человек в ).

Максимальную эффективность имеет внутривенный способ ввода препарата, однако использовать его можно только в стационаре или карете скорой помощи.

Противопоказания

Медикамент не следует принимать людям с аллергией на основное действующее вещество.

Кордиамин противопоказан при , и повышенной температуре тела.

Одновременно с лекарственным средством из-за плохой совместимости нельзя употреблять С. Действие антидепрессантов и стимуляторов усиливается, в то время как эффективность обезболивающих, транквилизаторов и нейролептиков, наоборот, понижается.

Передозировка может привести к возникновению судорог, похожих на эпилептический припадок. Вместо Кордиамина можно использовать другие препараты-синонимы с таким же действующим веществом, либо аналоги, часть из которых выпускаются в форме таблеток.

С особой осторожностью следует давать Кордиамин животным (только под присмотром специалиста), так как дозировка должна быть намного меньше, чем для человека.

Цена

Стоимость держится на достаточно низком уровне, что обеспечивается конкуренцией среди производителей.

В среднем, лекарство в форме капель и раствора стоит от 88 до 153 рублей, тогда как цена на инъекции достигает 558 рублей.

Согласно инструкции, отпускать препарат в аптеках следует только по рецепту.

Видео по теме

Как можно повысить давление? Ответы в видео:

Хотя потребность в Кордиамине возникает не так часто, как в медикаментах, понижающих давление, в некоторых ситуациях он незаменим. Рекомендуется перед приемом проконсультироваться с лечащим врачом. Низкая цена, доступность и эффективность сделали наличие Кордиамина в каждой аптеке обязательным.

Кордиамин (Nikethamide согласно международной классификации) – эффективный дыхательный аналептик, устраняющий асфиксию, шоковые состояния, коллапс. Чтобы правильно использовать препарат, следует детально изучить механизм действия фармакологического продукта, специфику комбинирования, меры предосторожности и другие важные нюансы. Инструкция по применению Кордиамина отвечает на преобладающее большинство вопросов, но есть и такие, которые стоит изучить самостоятельно.

Кордиамин – дыхательный аналептик, обладающий центральным механизмом воздействия. Он активизирует сосудодвигательный и дыхательный центры, локализованные в продолговатом мозге. Еще один важный эффект – повышение артериального давления. Он возникает за счет резкого суживания сосудов. Также увеличивается частота дыхательных движений, усиливается их глубина.

Именно за счет комбинации подобных эффектов, Кордиамин в ампулах позиционируют, как незаменимое средство неотложной помощи, помогающее одновременно стабилизировать показатели артериального давления и нормализовать процессы дыхания.

Формулы и рецепты

Согласно химической формуле Кордиамин представляет циклическое вещество с разветвленным полярным радикалом. Именно благодаря такому уникальному строению действующее вещество способно проникать в самые сложные и деликатные структуры человеческого тела, а именно в продолговатый мозг и воздействовать на жизненно важные центры.

Рецепт на Кордиамин в виде капель выглядит следующим образом:

Rp.: Cordiamini 15 ml

D. S. По 20-25 капель 2-3 раза в день.

Формы и выпуск

На современном фармакологическом рынке лекарство встречается в таких формах:

Основной действующий компонент состава – никетамид. Он растворяется в дистиллированной воде таким образом, чтобы достигалась та или иная концентрация. Подробнее о формах препарата можно узнать из таблицы, приведенной ниже.

Название	Краткое описание
Капли для орального приема	Выпускается в стеклянных флаконах, емкостью в 15, 25, 30 мл. Для более удобной дозировки оснащается специальной насадкой
Препарат для внутреннего применения (раствор)	По сути, раствор и капли – это один и тот же препарат, выпущенный в идентичной фармакологической форме, но разными фармацевтическими компаниями. Каждый производитель называет свою продукцию тем термином, который считает наиболее приемлемым и запатентовывает его
Раствор для инъекций	Кордиамин, с помощью которого делают уколы, производится в ампулах по 1 и 2 мл. Стандартная упаковка состоит из 10 ампул с 25% инъекционным раствором

Фармакологические качества и механизм действия

Кордиамин, как дыхательный аналептик, отличается смешанным действием. Реакция организма обусловлена соединением двух базовых компонентов (центрального и периферического). Проще говоря, основное действующее вещество одномоментно воздействует на головной мозг и нервные узлы на периферии.

Суть воздействия на центр – происходит возбуждение сосудодвигательного центра головного мозга, что ведет за собой повышение артериального давления. Периферическая «работа» препарата заключается в прямом воздействии на рецепторы синусов каротидного типа. Они, в свою очередь, влияют на дыхание, делают вдохи и выдохи более глубокими.

Что такое каротидный синус

Каротидный синус – зона-рефлексоген, локализованная в сонной артерии. Синус богат различными рецепторами. В первую очередь стоит выделить хеморецепторы, реагирующие исключительно на колебания показателей тех или иных химических веществ в кровеносном русле.

Пример, работы рецепторов данного типа: поверхностное, редкое, неглубокое дыхание приводит к резкому падению кислорода в крови. Хеморецепторы улавливают эти неблагоприятные изменения и немедленно реагируют на это. Посредством нервных узлов происходит постепенная активизация работы дыхательных центров.

Стоит отметить, что Кордиамин (cordiamin) не влияет напрямую на работу сердца, сосудов и головного мозга. Препарат действует на уровне возбуждения тех или иных рефлексов, запуская целую цепочку физиологических процессов, которые в конечном итоге приводят к тому, что организм реагирует определенным образом.

Влияние препарата на давление

Кордиамин, показания к применению, которого довольно специфические, не используется как банальный «подручный» препарат. Это сложный по своему воздействию фармакологический продукт, который принимать нужно предельно осторожно.

Один из самых популярных вопросов, которые задают пациенты: какие эффекты производит Кордиамин, повышает или понижает давление. Ответ можно получить, проанализировав базовые качества лекарственного средства:

• Раздражение нервных узлов (выборочно);
• Учащение дыхательных движений (вдох и выдох становятся более глубокими);
• Активизацию импульсов, которые поступают к головному мозгу;
• Рефлекторное сужение кровеносных сосудов;
• Деликатная стимуляция дыхательного центра.

Важно понимать, что Кордиамин не является сердечным стимулятором. Этот препарат никак не влияет на фактическое состояние сердечно-сосудистой системы. Только прямое действие никетамида на отдельные участки головного мозга отображается на тонусе сосудов. Если рассматривать с позиции возбуждения рефлексов и конечного результата, то можно сделать вывод, что Кордиамин повышает артериальное давление и довольно сильно.

Показания к использованию фармакологического продукта

Назначать препарат следует в том случае, если у пациента наблюдается нарушение работы дыхательной системы, в частности, сопровождающееся серьезным падением показателей артериального давления. Основные состояния, при которых человек нуждается в Кордиамине:

Инструкция к использованию: ключевые аспекты

Кордиамин представлен в виде двух фармакологических форм: для применения инъекционно и для использования препарата оральным путем. Рассмотрим основные правила приема этих типов лекарств.

Кордиамин в виде капель (в том числе и раствор)

Взрослым пациентам показана следующая дозировка – от 15 до 40 капель на один прием. Кратность – 2 – 3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза – 180 капель. За один прием можно принять не более 60 капель.

Капли растворяют в небольшом количестве воды и выпивают. При этом важно не отмерять необходимое количество капель прямо в стакан. Есть велика вероятность, что раствор просто размажется по стенкам и необходимое количество препарата не попадает в организм. Также проблема может возникнуть, если растворить средство в большом объеме воды, и не выпить все содержимое стакана. Дозировка должна быть строго соблюдена.

Для детей

Для детей предусмотрена совершенно иная форма дозировки. Ребенку капают столько капель, сколько ему полных лет. Например, для 5-тилетнего пациента разовая доза будет равна 5 каплям. Кратность приема – до 3 раз на день.

Важно: Принимают Кордиамин до тех пор, пока состояние человека полностью не стабилизируется, а опасное патологическое явление не будет устранено. Капли можно принят один раз и явления асфиксии будут устранены. Но бывают ситуации, когда терапия препаратом затягивается. Причин много: пожилой возраст, индивидуальные особенности организма, тяжесть и запущенность патологического процесса.

Кордиамин в виде уколов

Уколы с Кордиамином могут проводиться подкожно, внутримышечно, внутривенно. Задача инъекционной формы препарата – помогать предельно быстро, устраняя особо опасные для жизни состояния.

Взрослым пациентам допускается введение 1 – 2 мл средства любым инъекционным способом до 3 раз за сутки. Максимально допустимая суточная доза равна 6 мл (разовая – 2 мл). Подбор дозировки для маленьких пациентов осуществляется с учетом возрастных особенностей.

Исключение: Кордиамин в виде инъекции может одномоментно вводиться в дозе 3 – 5 мл только в одном случае – если пациент пребывает в состоянии острого отравления наркотическими веществами или специфическими фармакологическими продуктами (седативными, барбитуратами, анальгетиками, снотворными).

Важные нюансы проведения инъекций

Внутривенно препарат вводят очень медленно. Также пациента стоит предупредить, что уколы внутрь кожи или мышцы крайне болезненные.

Чтобы минимизировать проявления болевого синдрома, перед непосредственным введением Кордиамина, участок для будущей инъекции «обкалывают» новокаином. Внутримышечные инъекции проводят в бедро, подкожно вводят лекарство на подходящих участках рук.

О правилах комбинации лекарств

Лекарственное взаимодействие Кордиамина и ряда других фармакологических продуктов – важный нюанс, о котором обязательно нужно знать. Средство нельзя комбинировать с аскорбиновой кислотой – они совершенно не совместимы.

Также стоит помнить о том, что Кордиамин обладает способностью усиливать эффект от психостимуляторов и антидепрессантов. А вот эффект от снотворных, противосудорожных, опиниазидов, транквилизаторов, анальгетиков и ряда наркотиков препарат способен значительно понижать. Также не допустимо принимать препарат вместе с алкогольными напитками.

Применение препарата при беременности

Беременность – особое состояние, когда принимать любые фармакологичсекие продукты нужно весьма осторожно. Кордиамин можно использовать при аномально низком давлении у беременных женщин только в экстренных ситуациях.

К примеру, при резком падении показателей артериального давления, ведущих к образованию коллапса. В таком случае пациентке разрешено принять не больше 30 капель. Для постоянной регуляции АД препарат не подходит. Это правило касается не только беременных женщин, но и других пациентов.

Противопоказания к применению препарата

Главное противопоказание к использованию Кордиамина – непереносимость главного действующего вещества – никетамида. Также средство не назначают при таких патологических состояниях:

• Высокая температура тела (особенно у детей);
• Склонность к судорогам;
• Гипертония (в частности невыясненного генеза или неконтролируемого типа).

Побочные эффекты

К побочным явлениям, которые может вызывать Кордиамин, относят:

• Появление чувства необъяснимого беспокойства;
• Неконтролируемые сокращения разных групп мышц (чаще всего начинают хаотично сокращаться круговые мышцы рта);
• Гиперемия кожных покровов;
• Сильные рвотные позывы;
• Отечность в месте введения препарата;
• Аллергические проявления общего характера и локального типа.

Аналоги

К препарату Кордиамин относятся осторожно, от чего всегда пытаются найти ему подходящую замену. К аналогам относят следующие препараты:

Ценовая политика

Капли и раствор Кордиамин в России можно приобрести по доступной цене. Средняя стоимость капель для орального приема 25% 25 мл — около 100 рублей (90-120). За 10 ампул по 1 мл лекарства для инъекций придется заплатить от 140 до 360 рублей.

Кордиамин принадлежит к аналептическим средствам, которые стимулируют деятельность центральной нервной системы.

Действует это вещество неселективно. Задачи выполняет лекарство различные, в том числе активизирует работу хеморецепторов. Медикамент способен влиять на дыхательный центр головного мозга, на сосудодвигательный центр, расположенный в продолговатом мозге.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кордиамин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кордиамин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Кордиамин выпускается в форме капель для приема внутрь во флаконах из темного стекла по 15, 25 или 30 мл. Флакон оснащен специальной насадкой в виде капельницы для удобства дозирования и использования препарата.

• В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида. Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Фармакологическое действие: стимулятор метаболизма ЦНС.

Показания к применению Кордиамина

Применяют Кордиамин по показаниям: обморок, асфиксия (в том числе у новорожденных), коллапс, шок различного происхождения, отравление барбитуратами, наркотическими средствами, снотворными и прочими препаратами, действующими угнетающе на центральную нервную систему.

Препарат также назначают при: дыхательной недостаточности, патологии кровообращения инфекционного и неинфекционного характера, включая хронические с уменьшением сосудистого тонуса.

За счет суживания сосудов Кордиамин способен резко и сильно повышать давление, а также увеличивать количество дыхательных движений, и их глубину. Именно поэтому он является средством, применяемым при неотложных состояниях, когда требуется быстро и эффективно нормализовать давление и дыхание человека.

Фармакологические свойства

Действие препарата Кордиамин, от чего помогает при низком давлении, обусловлено двумя основными составляющими механизмами: периферическим и центральным. Периферический механизм характеризуется увеличением частоты и глубины дыхательных движений.

Центральный механизм оказывает непосредственное воздействие на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, которое заключается в повышении давления и возбуждении центра. Следует отметить, что применение Кордиамина не оказывает влияния на сердечнососудистую систему организма.

Инструкция по применению Кордиамин

Применяют внутрь, п/к, в/м и в/в. Дозу и частоту введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Внутрь Кордиамин назначают, как правило, в следующих разовых дозах:

• Взрослые: 15-40 капель;
• Дети: количество капель соответствует возрасту.
• Кратность применения – 2-3 раза в день.

Парентерально Кордиамин обычно назначают: взрослые – 1-3 раза в день по 1-2 мл; дети – 0,1-0,75 мл (в зависимости от возраста) подкожно.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

1. Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
2. Предрасположенность к судорогам, судорожный синдром в анамнезе
3. Эпилепсия, эпилептические припадки в анамнезе
4. Период беременности и лактации
5. Гипертермия у детей.

Побочные действия

Во время применения иногда могут наблюдаться: мышечные подергивания, начинающиеся с круговых мышц рта, беспокойство, покраснение лица, зуд, нарушения сердечного ритма, болезненность или инфильтрация в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

Никетамид усиливает действие антидепрессантов и психостимуляторов, ослабляет – транквилизаторов, нейролептиков, наркотических анальгетиков, снотворных и противосудорожных средств.

Аналоги Кордиамин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Диэтиламид никотиновой кислоты;
• Кордиамин Русфар;
• Никетамид.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Кордиамин представляет собой раствор диэтиламида никотиновой кислоты. Вещество быстро растворяется в воде, предварительно очищенной от металлов и прочих примесей.

Никетамид добавляют во все формы выпуска Кордиамина, в концентрации 25%. В 1 мл препарата содержится 250 мг сильнодействующего вещества. Дополнительные и вспомогательные компоненты отсутствуют.

Форма выпуска

Лекарственное фармсредство «Кордиамин» продают в нескольких формах:

1. Капли. Стеклянные флакончики имеют разный объем. В комплекте представлено несколько насадок, которые помогут точно рассчитать и накапать количество капель для внутреннего употребления;
2. Раствор для внутреннего применения. Его производят в таком же флаконе, как и капли. Дополнительно в комплекте есть аналогичные насадки для удобной дозировки;
3. Раствор для инъекций. Его производят в ампулах из стекла. Продают в картонных упаковках по 10 штук. В ампулах содержится 25%-ный раствор.

Разная форма выпуска обусловлена тем, что раствор и капли производятся разными фармацевтическими компаниями.

«Кордиамин» в каплях для внутреннего применения

Лекарственное средство «Кордиамин» имеет хорошую биодоступность, которая не зависит от способа введения препарата. Сильнодействующее вещество активно всасывается и образует неактивные метаболиты. Препарат «Кордиамин» быстро выводится из организма через почки.

Лекарственное средство «Кордиамин» нужно принимать с собой осторожностью.

В организме увеличивается периферическое сопротивление сосудов, повышается уровень давления. Основное вещество препарата «Кордиамин» не оказывает негативное воздействие на работу сердца, не сужает сосуды. После применения он действует около 50 минут.

Показания к применению

«Кордиамин» назначают пациентам, чтобы нормализовать функционирование дыхательной системы, а также при резком снижении кровяного давления разной этиологии.

Основные показания к применению:

• резкое удушье, потеря сознания, остановка дыхания;
• интоксикация в результате приема большого количества наркотических средств и других опасных препаратов;
• сильный стресс или шок;
• нарушено правильное кровообращение в организме, инфекционные болезни, которые приводят к полной или частичной остановке дыхания;
• сниженное давление;
• патологии сердца и сосудов;
• угнетенное дыхание после хирургического вмешательства и во время операции.

Лекарственное средство «Кордиамин» назначают пациентам, у которых диагностирована гипотония. Препарат эффективно повышает давление, если у больного наблюдается пониженный жизненный тонус

Асфиксия: опасное состояние у взрослых и детей

Противопоказания

Препарат «Кордиамин» способствует резкому и быстрому повышению артериального давления. По этой причине рекомендуется соблюдать установленные дозировки и принимать с особой осторожностью. «Кордиамин» не назначают пациентам, у которых диагностированы следующие состояния:

• индивидуальная гиперчувствительность организма к сильнодействующему веществу в составе;
• склонность к эпилептическим приступам;
• повышенный уровень артериального давления;
• учащенный пульс при нормальном показателе артериального давления;
• высокая температура тела у детей.

Препарат «Кордиамин» не назначают пациентам, если у них проявляются симптомы тахикардии, гипертонии. Представленный медикамент не понижает, а повышает артериальное давление. Лечение противопоказано людям пожилого возраста, потому что резкое увеличение может стать причиной инсульта или инфаркта.

Побочные действия

Препарат «Кордиамин» в редких случаях вызывает побочные проявления. Сильнодействующий компонент в составе хорошо всасывается, распадается и выводится организмом. Иногда пациенты могут столкнуться со следующими побочными проявлениями:

• раздражительность;
• ощущение паники и резкой тревоги;
• прилив крови к лицу при слишком повышенном давлении;
• приступы мигрени, сильная головная боль;
• тошнота из-за резкого повышения артериального давления;
• аритмия сердца;
• аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке, сыпь и зуд).

При возникновении симптомов побочных проявлений нужно срочно прекратить лечение, вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. В большинстве случаев они проходят самостоятельно, пока сильнодействующее вещество не выведется почками. Поднимать давление нужно аккуратно, лучше под наблюдением лечащего врача.

Аллергическая реакция после приема лекарства Кордиамина

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Препарат «Кордиамин» помогает быстро поднять артериальное давление. После применения он способствует раздражению определенных нервных окончаний, помогает активировать жизненно-важные процессы в организме. У больного сужаются стенки сосудов, дыхание становится ровным.

Кордиамин назначают пациентам, у которых высокий тонус кровеносной системы. Сосуды сужаются в результате положительного действия на определенные структуры головного мозга. Поэтому у больного может резко подняться артериальное давление. Увеличивать показатель лучше постепенно, чтобы организм привык к таким изменениям.

Лекарственный препарат «Кордиамин» используется в экстренных ситуациях, когда больному нужна срочная помощь, стимуляция кровяного давления. Инструкция по применению и дозировка согласовывается с лечащим врачом. При передозировке нужно срочно снижать давление, чтобы не нагружать сердце.

«Кордиамин» в форме капель. Раствор для инъекций и капли имеют одинаковую схему приема, а также дозировку. Они принимаются перорально, независимо от приема пищи. Взрослым нужно принимать 20-40 капель три раза в сутки. Максимальная дозировка за один прием для взрослых пациентов – 60 капель. В течение суток можно выпить не более 180 капель. Капли предварительно растворяют в минимальном количестве воды и выпивают. Пациенты могут выпивать лекарственное средство «Кордиамин» и в чистом виде. Категорически запрещено использовать препарат без колпачков для точной дозировки.

Детям до десятилетнего возраста назначают капли «Кордиамин» только в единичных случаях. Решение принимает врач. Дозировка рассчитывается индивидуально. Количество капель должно соответствовать возрасту. Детям пятилетнего возраста назначают по 5 капель, в 10-16 лет – 10 капель. С 16 лет дозировка соответствует инструкции применению для взрослых пациентов.

Длительность приема лекарственного средства «Кордиамин» зависит от быстроты нормализации состояния пациента. Когда препарат используется для нормализации и повышения артериального давления, капли принимают рекреационно. Эпизодическое использование помогает нормализовать естественное дыхание при асфиксии.

Чтобы нормализовать состояние при асфиксии, необходимо использовать препарат «Кордиамин» 2-3 дня. Дозировка и длительность применения обязательно согласовывается с врачом, который учитывает показания и противопоказания.

Введение Кордиамина в виде инъекций

«Кордиамин» в уколах вводится разными способами, в зависимости от показаний лечащего врача. Суточная дозировка для взрослых пациентов рассчитывается индивидуально. За один раз вводят не больше двух миллилитров (2-3 раза в течение суток). Максимально возможная разовая дозировка не может превышать 2 мл.

Детям дозу рассчитывают индивидуально. В зависимости от тяжести состояния кратность приема может составлять 1-3 раза в течение суток. Препарат «Кордиамин» внутрь вены вводится медленно. Если лекарство вводят подкожно или внутримышечно, пациенты ощущают боль. Чтобы облегчить состояние перед введением ставят укол новокаина.

Передозировка

Передозировка «Кордиамина» возникает, если пациент не придерживается установленной дозировки. В организме развиваются клинико-тонические судороги, которые больше напоминаю эпилептические припадки. В таком случае пациенту нужно срочно вызывать скорую помощь или принять противосудорожные препараты. Наиболее эффективным является «Реланиум» или «Сибазон».

«Реланиум» – первая помощь при симптомах передозировки

Взаимодействие

«Кордиамин» нельзя одновременно принимать с витаминными комплексами, в которых содержится витамин С. Вещества не совмещаются между собой. «Кордиамин» способен усилить действие психостимуляторов, уменьшить действие транквилизаторов, а также медикаментов, которые устраняют судороги, спазмы, болевые ощущения.

Препарат «Кордиамин» не назначают совместно с Резеопином. В таком случае в несколько раз увеличивается вероятность развития судорог. Перед лечением важно записаться на прием к лечащему врачу.

Клинико-фармакологическая группа

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кордиамин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 120 рублей.

Форма выпуска и состав

• Капли для приема внутрь – по 15, 25 или 30 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, по 1 флакону в пачке картонной;
• Раствор для инъекций – по 1 или 2 мл в ампулах, по 10 ампул в пачке или по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в пачке картонной.

Действующее вещество препарата – никетамид. В 1 мл раствора и 1 мл капель – 250 мг.

Фармакологический эффект

Фармакологическое действие препарата обусловлено двумя основными составляющими механизмами: периферическим и центральным. Периферический механизм характеризуется увеличением частоты и глубины дыхательных движений.

Центральный механизм оказывает непосредственное воздействие на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, которое заключается в повышении давления и возбуждении центра. Применение Кордиамина не оказывает влияния на сердечнососудистую систему организма.

Показания к применению

Применяют Кордиамин по показаниям: обморок, асфиксия (в том числе у новорожденных), коллапс, шок различного происхождения, отравление барбитуратами, наркотическими средствами, снотворными и прочими препаратами, действующими угнетающе на центральную нервную систему.

Препарат также назначают при: дыхательной недостаточности, патологии кровообращения инфекционного и неинфекционного характера, включая хронические с уменьшением сосудистого тонуса.

Противопоказания

• есть сверхчувствительность к компонентам состава лекарства;
• в анамнезе – судорожные явления;
• существует предрасположенность к эпилептическим припадкам;
• у малыша наблюдается гипертермия.

Использование при беременности и лактации

Нет сведений о безопасности использования у беременных. Следует примененять Кордиамин, если возможный риск меньше ожидаемого эффекта. Обязательно консультироваться с врачом и использовать препарат под его присмотром.

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д. В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано: капли Кордиамин принимают внутрь в любое удобное время, без привязки к приемам пищи.

1. Обычно взрослым Кордиамин назначают 2-3 раза в сутки по 15-40 капель. Детям рекомендуют к приему столько капель, сколько лет ребенку. Для взрослых максимальная суточная доза – 180 капель, разовая – 60.

Раствор для инъекций вводят подкожно, внутривенно и внутримышечно, взрослым 1-3 раза в сутки по 1-2 мл, детям дозы устанавливают в соответствии с возрастом – от 0,1 до 0,75 мл. Внутривенные вливания следует проводить медленно. Подкожные и внутримышечные введения отличаются болезненностью, для ее снижения разрешается предварительно в зону инъекции ввести новокаин – взрослым 1 мл (0,5–1% раствор), детям – в зависимости от возраста.

При подкожных инъекциях высшая суточная доза для взрослых составляет 6 мл, разовая – 2 мл. В случае отравления наркотиками максимальная разовая доза при введении в вену и под кожу – 5 мл.

Побочные эффекты

Кордиамин может вызвать следующие побочные действия: клонические и клонико-тонические (возникающие при увеличении дозировки) судороги.

В ряде случаев в процессе применения данного средства отмечалось развитие гиперемии лица и верхней половины тела, подергивание мышц, болезненность в месте введения препарата, тошнота, рвота, а также развитие аллергических реакций.

Передозировка

При приеме внутрь слишком больших доз препарата возможно развитие клонико-тонических судорог, напоминающих приступ эпилепсии. При развитии судорог пациенту проводится симптоматическая терапия противосудорожными средствами.

Особые указания

Перед началом применения Кордиамина по показаниям, а также в случаях развития нехарактерных симптомов следует проконсультироваться у врача.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов.

Судорожное действие препарата усиливает резерпин и аминазин.

Прессорный эффект никетамида повышается под действием ингибиторов моноаминооксидазы.

Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, антипсихотических и противоэпилептических средств, анксиолитиков.

Снижает эффективность никетамида: аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Кордиамин:

1. Любовь. У меня негативный опыт применения «Кордиамина». Если моей дочке он помогал неоднократно (она страдает пониженным давлением и у нее сидячая малоподвижная работа), то мне он оказался бесполезен. У меня тоже резко скачет давление вниз, но в силу возраста видимо при таких состояниях мне он уже не помогает. Поэтому прибегаю к более действенным средствам.
2. Лена. чаще всего кордиамин используют внутримышечно или подкожно. Но капли являются самой удобной формой применения. Мою маму этот препарат реанимирует при очень сильном низком давлении. Она постоянно носит капли с собой, так как низкое давление — ее постоянная проблема. Она может идти по улице, а потом у нее закружится голова, она плохо себя начинает чувствовать, у нее начинается истерика. Тогда она принимает капли и уже через 20 минут ей становится гораздо лучше, давление нормализуется. Кофе, чай, шоколад и все такое ей не помогает.

Отзывы большинства людей положительны, они считают его средством, эффективно повышающим давление. Основным потребителем капель являются женщины 20 – 30 лет, ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни, ведь они более склонны к пониженному давлению. Часто прибегают к уколам Кордиамина родители, вынужденные нормализовать и поддержать дыхание у ребенка, больного инфекционным заболеванием.

Врачи полагают Кордиамин хорошим и достаточно эффективным средством при проведении реанимации новорожденного с асфиксией. Также положительно отзываются о препарате люди, которые были вынуждены прибегнуть к уколам Кордиамина для нормализации и поддержания дыхания у детей, больных инфекционными заболеваниями. Родители отмечали, что ребенок чувствовал себя намного лучше, дышал свободно и глубоко, не хрипел и не сипел, хватая воздух часто и поверхностно, как собака в жаркий день. Естественно и родители чувствовали себя спокойнее.

Негативные отзывы связаны с неэффективностью препарата, но встречаются они относительно редко. Так, большая часть отрицательных отзывов касается того, что Кордиамин не помог ликвидировать приступы понижения давления у пожилых людей.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Диэтиламид никотиновой кислоты;
• Кордиамин Русфар;
• Никетамид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства, применяемые при гипотензии):

• Апилак;
• Гутрон;
• Допамин Солвей;
• Кортинефф;
• Кофеин;
• Кофетамин;
• Настойка женьшеня;
• Нобритем;
• Норадреналин Агетан;
• Раствор Рингера;
• Эстекор.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Состав

В каплях и растворе (1 мл) находится 0,25 г никетамида. Вещество имеет присвоенное международное наименование (МНН) Rec.INN, зарегистрированное ВОЗ – Nikethamide.

Рецепт на латинском языке: Cordiaminum solution pro injectionibus 25 %. Капли: Rp.: Cordiamini 15 ml. D. S. 20-25 капель 2-3 раза в сутки.

Форма выпуска

Капли Кордиамин для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл.

Прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом.

Фармакологическое действие

Стимулятор метаболизма ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическая группа Кордиамина – аналептик, то есть обладает стимулирующим эффектом на центральную нервную систему, и, главным образом — на такие центры в продолговатом мозгу, как дыхательный и сосудодвигательный центр. Рефлекторное влияние также частично возбуждает дыхательный центр благодаря возбуждению хеморецепторовна каротидных клубочках. Дыхание под действием препарата Кордиамин учащается и углубляется (в особенности, в угнетенном состоянии), при этом, в случае исходной гипотензии — артериальное давление повышается.

Препарат способен облегчать процессы передачи импульсов между нервными клетками — нейронами, что повышает возбудимость, а также чувствительность центров к естественным раздражителям, например к углекислоте.

Кордиамину нехарактерно прямое стимулирующее действие на сердце или сосудосуживающий эффект. Известно, что в больших дозах он токсичен и может вызвать клонические судороги.

Относительно фармакокинетики — хорошая всасываемость вне зависимости от способа введения. Эффект от инъекции возникает через несколько минут, от перорального применения — через 12-15 минут. Продолжительность эффекта колеблется в зависимости от типа введения:

• внутривенно — 1-1,5 часа;
• внутримышечно – 2-3 часа;
• перорально – в пределах 3-4 часов.

В печени препарат преобразуется в неактивные метаболиты и выводится в большей мере почками.

Показания к применению Кордиамина

Препарат назначают для ослабления дыхательной функции легких пациентам с инфекционными заболеваниями, в частности в период реконвалесценции(выздоравливания), при отравлениях наркотическими, снотворными или анальгезирующими препаратами, а также в гипотонических состояниях.

Показания к применению Кордиамина как дополнительного средства – это коллапс, обморок, шокразличной этиологии, асфиксия, в том числе у новорожденных.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата, предрасположенность к различным по происхождению судорогам, эпилепсия.

Побочные действия

Возможны следующие реакции:

• состояние беспокойства;
• подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
• судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
• краснота покровов лица;
• аллергические реакции, зуд или крапивница;
• тошнотаи рвота;
• различные нарушения сердечного ритма.

Инструкция по применению Кордиамина (Способ и дозировка)

Кордиамин принимают внутрь (таблетки и капли принимают вне зависимости от приемов пищи) или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых - 15–40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей - количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1–2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) - от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста.

Максимально допустимая разовая доза для взрослых -2 мл (соответствует 60 каплям), суточная-6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами-5 мл.

Передозировка

Возможны судороги, лечение — внутривенное введение Эуфиллина.

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

• антидепрессантыи прочие стимуляторы ЦНС — Кордиамин усиливает их действие;
• производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина;
• снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты — снижает их действие;
• Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

Может храниться при соблюдении условий хранения в течение трех лет от даты выпуска.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать Новокаин, предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина0,5 или 1% раствора, детям - соответственно возрасту.

Синонимы

Никетамид, Кордимид.