Возможно ли забеременеть после хламидиоза. Анализы и исследования, которые назначаются будущей маме. Механизм заражения хламидиозом

Хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, имеющих половой путь передачи. У женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин, чаще вызывает осложнения. Нередко страдают внутренние половые органы — матка с трубами, яичники.

Это приводит к нарушению репродуктивной функции. Статья рассказывает о влиянии хламидиоза на репродуктивную функцию женщины. Описаны осложнения инфекции, указаны шансы на беременность.

— это инфекция, имеющая преимущественно половой путь передачи. Урогенитальный хламидиоз широко распространен среди населения. Способствует этому стертая симптоматика, развитие антибиотикорезистентости, изменение социальных ограничений.

Хламидии — небольшие округлые бактерии, обладающие грамотрицательными свойствами. Урогенитальную форму инфекции вызывают хламидии трахоматис. Бактерия может размножаться только внутри клетки, что делает её похожей на вирус. Хламидии неустойчивы во внешней среде.

Заражение происходит следующими путями:

• при незащищённых половых контактах — самый частый путь;
• трансплацентарный;
• бытовой — самый редкий путь.

К хламидиям наиболее восприимчивы слизистые оболочки половых и мочевыводящих путей. Однако бактерии могут разноситься с током крови по всему организму, поражая сердце, лёгкие, суставы.

Хламидиоз характеризуется слабо выраженной симптоматикой, длительным бессимптомным течением. Чаще всего развивается хламидийный цервицит. Отсюда инфекция восходящим путём распространяется на матку, трубы и яичники. Последствиями этого воспаления становятся спаечный процесс в малом тазу и вторичное бесплодие.

Как развивается бесплодие

Влияние хламидиоза на зачатие неоднозначное. Если инфекция протекает в легкой форме, поражая только мочевыводящие пути, беременность наступает как обычно. Другой вопрос в том, с какими осложнениями она будет протекать.

Если же хламидии распространились на матку и придатки, там развиваются воспалительные и спаечные процессы. В результате нарушается проходимость маточных труб, изменяется состояние эндометрия. Все это приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может дойти до полости матки по трубам, либо не может прикрепиться к маточной стенке.

В результате беременность не наступает. Иногда хламидиями поражаются яичники — тогда нарушается процесс созревания и выхода яйцеклетки, что тоже является бесплодием.

Нередки при хламидийной инфекции случаи внематочной беременности. Она возникает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в трубу, но застревает в ней из-за воспаления и спаек.

Яйцеклетка прикрепляется к стенке трубы и начинает развиваться (фото). Но маточная труба не приспособлена для выращивания эмбриона, она очень узкая и малорастяжимая. При достижении эмбрионом достаточно больших размеров труба может разорваться.

Беременность на фоне хламидиоза

Можно ли забеременеть с хламидиозом?

Бывает так, что женщина беременеет на фоне острой инфекции, когда бесплодие еще не развилось. Либо происходит инфицирование хламидиями уже беременной женщины. В этом случае беременность продолжает развиваться, но процесс вынашивания ребенка протекает тяжело.

Осложнения во время вынашивания

Выраженность осложнений зависит от срока беременности, агрессивности инфекции.

К возможным осложнениям относятся:

• на ранних сроках — выкидыши:
• развитие плацентарной недостаточности и гипоксии плода;
• преждевременные роды;
• внутриутробная гибель плода;
• отслойка плаценты;
• во время родов может развиться слабость схваток;
• возможно инфицирование ребенка во время родов.

Внутриутробное заражение плода наблюдается редко, так как имеется иммунная защита от матери.

Послеродовые осложнения

Возникают как у матери, так и у ребенка:

• хламидийная пневмония;
• отит;
• у женщины может развиться эндометрит, воспаление маточных труб.

Осложнения у матери в последующем также приводят к развитию бесплодия, привычного невынашивания.

Что делать при выявлении хламидиоза

Если инфекция обнаружена до беременности, необходимо пройти курс противохламидийного лечения. При развитии спаечного процесса в органах малого таза назначают консервативное или оперативное удаление спаек.

Антибактериальное лечение заключается в приеме любого из следующих препаратов:

• азитромицин (Азитрокс, Сумамед) — 1 грамм однократно;
• доксициклин (Юнидокс) — 200 мг первая доза, затем по 100 мг утром и вечером на протяжении 7 дней;
• офлоксацин (Глево) — 400 мг раз в день на протяжении 7 дней;
• рокситромицин (Рулид) — 150 мг утром и вечером на протяжении 7 дней.

Для удаления спаек применяют рассасывающие препараты — Лидаза, Лонгидаза, Химотрипсин. При неэффективности медикаментозного лечения проводится хирургическое рассечение спаек.

Инструкция по лечению беременных:

• эритромицин 500 мг 4 раза в день — неделю;
• азитромицин 1 грамм однократно;
• Амоксиклав 500 мг 3 раза в день — неделю.

Дополнительные препараты:

• для повышения иммунной защиты назначают препараты интерферонового ряда — Виферон, Генферон;
• витамины;
• антиоксиданты;
• растительные иммуностимуляторы.

Кроме женщины, лечение необходимо проводить половому партнеру.

Профилактика

Профилактическими мероприятиями в отношении хламидиоза являются:

• исключение частой смены половых партнеров;
• защищенные половые контакты;
• ежегодное обследование у гинеколога.

Подробно о профилактике расскажет специалист в видео в этой статье.

Подводя итоги, отвечая на вопрос, можно ли при хламидиозе забеременеть, нужно сказать, что беременность возможна. Но возможна она только при легком или бессимптомном течении заболевания, у женщин с хорошей иммунной системой и отсутствием других генитальных патологий.

Если же хламидийная инфекция проникла во внутренние половые органы, в большинстве случаев развивается вторичное бесплодие. Женщинам с активным хламидиозом беременеть не рекомендуется, так как заболевание приводит к нарушениям вынашивания. При обнаружении активной инфекции необходимо провести соответствующее лечение.

Вопросы врачу

Добрый день. Недавно я узнала, что у меня хламидиоз, при этом никаких симптомов нет. Врач назначил лечение, прохожу его. Я планирую ребенка, и меня беспокоит вопрос, можно ли забеременеть после хламидиоза?

Ирина, 24 года, Казань

Добрый день, Ирина. Хламидиоз — инфекция коварная. Даже если нет никаких внешних проявлений, она может поражать органы репродукции, особенно матку и трубы. Это приводит к развитию вторичного бесплодия из-за образования спаек.

Вам необходимо пройти антибактериальное лечение, назначенное врачом, а затем сделать УЗИ малого таза, чтобы определить, образовались ли спайки. Если их нет, беременность вполне возможна.

К сожалению, нередки случаи, когда женщина недооценивает влияние хламидиоза на беременность. Даже если зачатие потребовало определенных усилий, это далеко не всегда предполагает, что беременная станет ответственно относиться к своему здоровью и состоянию плода. А поскольку хламидиоз не входит в перечень заболеваний, обследование на которые является обязательным при беременности, иногда о нем становится известно слишком поздно для того, чтобы предупредить патологии развития плода.

Как влияет хламидиоз на зачатие?

Достаточно часто можно встретить вопрос о том, взаимосвязана ли вероятность зачатия и наличие хламидий в организме. В первую очередь, важно знать то, что запущенный хламидиоз - это одна из распространенных причин женского бесплодия, поэтому зачатия может не произойти вовсе. Поскольку заболевание нередко протекает бессимптомно, обнаружить его получается именно тогда, когда женщина обращается к врачу с жалобами на невозможность зачатия ребенка. Разумеется, первое, что назначает врач при бесплодии - это обследование на половые инфекции, в результате которого довольно часто указана причина - хламидиоз.

Впрочем, то, что заболевание может протекать без специфических признаков , провоцирует еще одну проблему. Дело в том, что влияние хламидий на плод очень негативно, а у женщины, не подозревающей о наличии у себя заболевания в ранней его стадии, не возникает никаких проблем с зачатием - проблемы начинаются уже гораздо позже. Поэтому зная, как влияют хламидии на плод, следует максимально позаботиться о том, чтобы исключить или пролечить его до зачатия.

Вопреки часто встречающемуся мнению, быстрое зачатие ребенка еще не означает гинекологическое здоровье будущей матери. На самом деле, лишь единичные заболевания женской половой сферы могут воспрепятствовать зачатию, к тому же, для этого они должны быть в довольно-таки запущенной форме. Но учитывая то, что лекарства влияют на ребенка не намного лучше, чем любое заболевание, оптимальным выходом все же будет полное обследование до зачатия, а впоследствии - соблюдение мер профилактики во избежание заражения половыми инфекциями, в том числе и хламидиозом.

Как влияет хламидиоз на беременность?

Удачное зачатие ребенка - это как раз не повод вздохнуть спокойно и решить, что самое сложное уже позади (а именно так порой полагают те, кто долгое время не мог забеременеть). Впереди самый сложный и ответственный период - беременность: несколько десятков недель, на протяжении которых женщина ответственна уже не только за свои жизнь и здоровье, но и за развитие плода. В это время следует избегать негативного влияния каких-либо внешних факторов, одним из которых является прием медикаментов, в частности - антибиотиков, без которых нельзя обойтись при лечении хламидиоза.

Рассуждая о том, как хламидии влияют на беременность, важно рассматривать ситуацию сразу с двух позиций: какой вред получает плод от самой инфекции и что ему грозит в результате антибактериальной терапии. К сожалению, ни в первом, ни во втором случае ни один врач не даст стопроцентной гарантии того, что все пройдет успешно и ребенок появится на свет абсолютно здоровым. Однако, учитывая то, что влияние хламидий на беременность может оказаться плачевным - проще говоря, вызвать преждевременное ее прерывание, то все же следует довериться врачу и пройти назначенное им лечение.

О вредном влиянии антибиотиков на развитие плода, к сожалению, сказано гораздо больше, чем о том, что угрожает развивающейся жизни при условии заболевания матери хламидиозом. Поэтому нередко можно встретить беременных, которые отказываются лечить половые инфекции, мотивируя это тем, что вероятность заражения плода не стопроцентна, а вот вред от антибактериальных препаратов научно доказан. Поэтому совет один: прежде, чем принимать решение об отказе от лечения, узнайте у специалистов, влияет ли хламидиоз на беременность и как именно.

Развитие плода при хламидиозе

Для того, чтобы точно ответить на вопрос, как влияет хламидиоз на плод, нужно знать не просто результаты анализов беременной, а целый ряд нюансов. Это связано с тем, что вред от инфекции будет отличаться в зависимости от того, на каком сроке заболела женщина, присутствуют ли у нее сопутствующие заболевания и насколько эффективно работает ее иммунитет. Считается, что больше всего может пострадать плод, если заражение произошло до десятой недели беременности: в это время еще отсутствует природный барьер от заболеваний - плацента, а следовательно - все патогенные микроорганизмы достаются плоду.

Результатом такого влияния могут стать как внутриутробные патологии развития, так и его гибель - выкидыш или замершая беременность. К сожалению, влияние хламидиоза на плод не исключается полностью и при заражении женщины на более поздних сроках. Хламидии - это бактерии очень маленького размера, поэтому вместе с кровотоком они могут передаться от матери плоду. Тем не менее, вероятность патологических изменений эмбриона или же его гибели будет ниже, если заражение беременной произошло после десятой недели. Однако лечение - единственная возможность предупредить серьезные внутриутробные патологии. А с учетом возможностей современной фармакологии, вред от употребленных лекарств обычно минимален (при правильном их подборе).

Забеременеть при хламидиозе можно, но не всегда. Есть риск, что инфекция вызовет бесплодие, если пустить ее на самотек. При легком течении патология позволяет зачать ребенка, но планировать беременность при хламидиозе по меньшей мере неразумно.

Зачастую женщина узнает об инфекции, уже будучи в интересном положении. В данной ситуации патология чревата серьезными и необратимыми последствиями для матери и будущего ребенка.

У женщин наличие хламидийной инфекции в первое время может себя никак не проявлять. Впоследствии возникают периодические боли в животе, может нарушаться цикл, а выделения из влагалища приобретают непривычный оттенок. Причиной появления клинической картины становится прогрессирование болезни и поражение матки с придатками: эндометрит, аднексит, сальпингит.

При заболеваниях, передающихся половым путем, в частности, хламидийной инфекции, возникает риск для планируемой беременности:

1. поражение маточных труб и образование спаек повышает вероятность прикрепления плодного яйца вне полости матки;
2. воспаленный эндометрий не принимает эмбрион;
3. из-за нарушения питания тканей возникает гипоксия и кислородное голодание;
4. серьезная инфекция способна нарушить процессы физиологического и психологического формирования эмбриона.

Не проявляясь симптомами в небеременном состоянии, хламидиоз способен разбушеваться уже после зачатия. Тогда у женщины начинаются проблемы, но решить их не представляется возможным. Необходимо помнить о том, что лечение хламидийной инфекции требует использования сильнодействующих и токсичных препаратов, которые противопоказаны будущим мамам.

Исследования на хламидиоз при планировании беременности

Любой гинеколог посоветует провести исследования и анализы на инфекции, передающиеся половым путем, еще до зачатия. При этом диагностику следует пройти обоим партнерам. Только при хороших результатах можно приступать к планированию. Анализ на хламидиоз выполняется следующими способами:

• иммунофлуоресцентный метод. Суть исследования заключается в обнаружении антител, анализ может показать форму течения болезни, но не всегда является достоверным (в 70%);
• полимеразно-цепная реакция. Диагностика позволяет определять ДНК хламидий в биологической жидкости и является наиболее информативной, однако процедура не отличает живые микроорганизмы от мертвых, поэтому не следует проводить сразу после лечения;
• иммуноферментный метод. Позволяет определить количество отдельных видов антител, что дает возможность судить о характере течения патологии.

Будущей матери необходимо сдать анализ на ЗППП в период вынашивания ребенка. Если до зачатия плохие результаты исследования можно исправить курсом лечения, то в период беременности с этим возникнут сложности. Для получения достоверного результата обследования врачи рекомендуют сдать сразу несколько видов анализов: ПЦР и ИФА.

Можно ли забеременеть с хламидиозом?

Хламидиоз и бесплодие – понятия близкие. При тяжелом и длительном течении заболевание может стать причиной отсутствия беременности. В то же время не всегда бесплодие вызвано размножением хламидий в организме женщины. Трудности с зачатием могут возникнуть и по другим причинам.

При хламидиозе можно забеременеть. Нередко заболевание выявляется у женщин, которые обратились к гинекологу для постановки на учет. Патология не предохраняет от зачатия, поэтому во время лечения и до подтверждения выздоровления стоит использовать барьерные средства защиты.

Если хламидийная инфекция не поразила , яичники и функциональный слой детородного органа, то зачатие вполне вероятно. Развиваясь в шеечном канале, патология в процессе вынашивания может перекинуться на амниотическую жидкость и сам плод. В результате это вызовет:

• преждевременное излитие околоплодной жидкости;
• повышенный риск развития врожденных аномалий и психических нарушений;
• отклонения при формировании нервной трубки плода;
• реактивный артрит у младенца;
• внутриутробное поражение верхних и нижних отделов дыхательной системы;
• хроническое воспаление глаз;
• мертворождение.

Возможность зачатия значительно снижается при затяжном течении хламидиоза. Серьезные поражения мочеполовой системы в виде хронической рецидивирующей инфекции, рубцов, кист, изменения гормонального фона приводят бесплодию. Симптомы хламидиоза при беременности могут быть более выраженными, так как после зачатия иммунная защита организма женщины снижается, а это дает повод для активизации возбудителей.

Зачатие после лечения

Беременность после хламидиоза можно планировать не ранее, чем через несколько месяцев. Время лечения определяется тяжестью развития патологического процесса. Согласно наблюдениям медиков, устранить хламидиоз в острой стадии можно быстрее, нежели избавиться от хронического течения патологии. Как правило, в терапии ЗППП применяется несколько видов противопротозойных средств, антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы и витаминотерапия.

Лечиться нужно и женщине, и ее мужу!

После окончания курса лечения необходимо дождаться полного выведения активного вещества медикаментов из организма.

Беременность после лечения хламидиоза можно планировать после повторной сдачи анализов и подтверждения выздоровления у обоих партнеров. Первое исследование проводится через две недели после окончания курса и только методом иммунофлуоресцентного исследования. Через два месяца после терапии необходимо повторить ПЦР. Такой срок установлен для того, чтобы уничтоженные возбудители устранились из организма пациентки, а результат диагностики был достоверным.

Забеременеть после хламидиоза не составит труда, если заболевание не вызвало изменений в функционировании репродуктивной системы. При формировании спаечного процесса зачатие будет затруднительным и может потребовать дополнительных методов лечения: прием рассасывающих и противовоспалительных препаратов или хирургическое рассечение спаек.

Врачи рассказывают, что после хламидиоза можно забеременеть, но надо обследовать всех членов семьи. Это позволит предупредить риск повторного инфицирования в период вынашивания, когда иммунитет женщины особенно уязвим.

Заболевание, спровоцированное простейшими организмами из рода хламидий, именуется хламидиозом и причисляется к разряду венерических недугов. И, если подобная болезнь становится крайне неприятной проблемой для обычных людей, то для будущих мам и девушек, планирующих беременность, она по-настоящему опасна, в том числе и для плода.

В чем заключается риск у женщин, можно ли при хламидиозе забеременеть и что нужно для этого сделать?

Венерические болезни, в том числе и хламидиоз, передаются только через половой вагинальный или анальный контакт. Однако при стечении некоторых обстоятельств простейшие в организм могут попасть через слюну и другие физиологические жидкости от человека , болеющего хламидийной пневмонией.

ВАЖНО! «Заработать» этот недуг, посещая общественный бассейн, баню или пляж, нельзя. Также не получится заразиться через полотенца, постельное белье, одежду и другие предметы обихода, включая сиденье унитаза.

Чем опасен хламидиоз для будущей мамы?

Итогом хламидийной инфекции могут стать такие проблемы, как:

• спайки;
• воспалительные процессы в матке и маточных трубах;
• поражение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
• инфекции наружных половых органов.

Именно в связи с этими патологиями и возникает вопрос – можно ли беременеть при хламидиозе, так как все заболевания этой сферы могут оказывать непосредственное влияние на зачатие и плод.

Длительное течение хламидиоза может поставить под угрозу репродуктивную функцию женщин в целом , так как поражение маточных труб и матки неминуемо приводит к серьезным проблемам. Кроме того, хламиди могут спровоцировать вагинит, эндоцервицит, воспаления придатков и другие, не менее опасные патологии.

ВАЖНО! Еще одна опасность этого заболевания состоит в том, что высок риск внематочной беременности после хламидиоза или во время инфекции. При этом первичное инфицирование, произошедшее уже после зачатия, гораздо опаснее хронического течения болезни.

Главный вопрос, который тревожит женщин во время планирования – «Можно ли забеременеть с хламидиозом?». Но единого для всех ответа не существует , так как успешное зачатие зависит и от состояния иммунитета, и от образа жизни будущей мамы, а также от степени заболевания и особенностей его протекания.

Например, при эндометриозе, поражающем внутренние и наружные оболочки матки, это весьма затруднительно, так как зародыш не может закрепиться на воспаленной слизистой ткани. А если хламидии не затронули матку и маточные трубы, то беременность вполне вероятна. Однако все же лучше сначала избавиться от инфекции, а уже потом приступать к зачатию , так как инфекция может стать причиной:

• сильного токсикоза;
• преждевременного родоразрешения;
• выкидыша;
• вторичного бесплодия;
• реактивного артрита;
• хламидийного проктита (воспалительного заболевания заднего прохода);
• хронического фарингита и ларингита с постоянной осиплостью голоса;
• хламидийного конъюнктивита;
• тяжелого послеродового эндометрита.

Кроме того, хламидиоз во время беременности чреват инфекционным поражением яичников с последующим формированием кистозных образований .

Характерные симптомы и методы лечения .

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем? Узнайте статьи.

Чем опасен для будущего ребенка?

Главное, что должна понимать женщина, решившая рискнуть, – при хламидиозе можно забеременеть, выносить и родить ребенка, однако гарантировать, что новорожденный будет полностью здоров, и болезнь никак не отразится на его жизни в будущем, не может никто. Поэтому, выбирая зачатие на фоне хламидийной инфекции, крайне желательно осознавать возможные последствия .

Чем может обернуться хламидиоз для малыша:

• гипоксией (это состояние, при котором нарушается плацентарное кровоснабжение, развивается недостаточность, и ребенок не получает необходимый объем кислорода и питательных веществ);
• формированием физических дефектов, которые не всегда можно заметить в ходе ультразвукового обследования;
• многоводием;
• развитием умственных отклонений, которые могут проявиться спустя несколько лет;
• инфицированием, которое может стать причиной гибели плода.

ВНИМАНИЕ! Даже если все прошло удачно, ребенок родился без патологий и отклонений, он уже будет являться носителем этих простейших. В таком случае говорят о врожденном хламидиозе, от которого избавиться достаточно трудно.

Но этим опасность инфекции для будущего малыша не ограничивается. В процессе прохождения по родовым путям матери ребенок может заразиться хламидиями, что обернется для него конъюнктивитом, фарингитом, бронхитом или пневмонией. Поскольку эти заболевания вызваны простейшими, их далеко не всегда можно диагностировать, да и вылечить атипичные случаи гораздо труднее.

Зачатие после хламидиоза

Диагностировать хламидиоз достаточно трудно, так как в большинстве случаев течение заболевания латентное, то есть не сопровождающееся какими-либо видимыми признаками. Но еще труднее избавиться от хламидий. Женщинам с таким недугом предстоит длительная восстанавливающая терапия, которая не может гарантировать последующие успешные беременности .

Однако не все так плохо – рано, поздно ли забеременеть после хламидиоза можно, если нет к тому прямых противопоказаний и функции репродуктивной системы женщины не нарушены.

Важнейшее условие для здоровой и полноценной беременности – одновременное лечение хламидиоза у обоих партнеров . В противном случае вероятность повторного заражения будущей мамы стремится к 100 %.

Когда, через сколько после лечения хламидий можно беременеть? Опять же, единого ответа не существует, так как успешная терапия зависит от правильно подобранных медикаментов и восстанавливающих курсов, состояния иммунитета и наличия других сопутствующих заболеваний.

В среднем, этот период занимает не менее 2 месяцев с момента начала лечения. Однако крайне рекомендуется не торопиться с зачатием и подождать еще минимум 3–4 недели. Конкретные сроки может обозначить только лечащий врач, наблюдающий женщину на протяжении всей терапии.

Говорить об успешном излечении и возможности дальнейшего планирования беременности после хламидийной инфекции можно, опираясь на анализы. Для выявления этого заболевания, а также для подтверждения эффективности терапии преимущественно используется высокоточный метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Мазки и соскобы могут быть ложноотрицательными в силу того, что хламидии живут колониями на отдельных участках слизистых тканей. Вполне вероятна ситуация, когда проба берется с участка, свободного от простейших.

Профилактика

Основное положение, к которому сводятся все профилактические мероприятия по предупреждению хламидиоза, – соблюдение правил безопасного секса с помощью методов барьерной контрацепции.

Во время беременности крайне желательно исключить все случайные сексуальные контакты и регулярно проходить необходимые обследования, сдавать анализы и состоять на учете в женской консультации.

Вконтакте

Хламидиоз относится к недугам, которые легко передаются половым путем (ЗППП ), и наряду с уреаплазменной инфекцией, являются весьма распространенными. Нередко хламидиоз скрывается под маской других заболеваний или протекает незаметно и бессимптомно. Особенно серьезного подхода требует лечение этого недуга у женщин. Последствия хламидиоза могут серьезно осложнить наступление и протекание последующих беременностей. Не опасна ли беременность после хламидиоза? Не скажется ли перенесенный недуг на малыше?

Нередко женщины задают вопрос: возможна ли беременность при хламидиозе? Однако большинство специалистов считает такой вопрос просто глупым, считая любые половые инфекции несовместимыми с беременностью. Особенно настоятельно медики предупреждают, что беременность при хламидиозе может быть опасной и для матери, и для плода. С чем же связан такой вердикт врачей?

Мало кто и пациенток обращает серьезное внимание на небольшие выделения или тянущие боли внизу живота, незначительный зуд в промежности или болезненность при мочеиспускании.

А сплошь и рядом женщина при хламидиозе вообще не имеет ни одного подозрительного симптома, заставляющую ее обратиться к врачу.

Но даже при правильном и своевременном диагностировании, бороться с хламидиями бывает непросто. Эти микроорганизмы способны противостоять даже лечению антибиотиками, образуя малоактивные формы. Главный путь передачи этого недуга – половой, хотя ряд специалистов настаивает на возможности и бытового пути заражения хламидиозом.

Хламидии могут годами жить в организме, ничем не выдавая себя. И лишь после специальных анализов пациент вдруг узнает о своей болезни, которая живет в нем ни один месяц или год. Нередко беременные женщины испытывают шок, узнав, что у них хламидиоз, и воспринимают эту весть, как приговор. Какую же угрозу представляет хламидиоз для женщины?

Осложнения хламидиоза у женщин

Хламидиоз за последнее время сильно помолодел. Это связано с тем, что большинство молодых людей практикуют ранее начало половой жизни и не всегда заботятся об использовании при близости презерватива. Молодые женщины нередко узнают о своей болезни лишь в период беременности, так как вынуждены сдавать анализы на ЗППП. Особенно это распространяется на пациенток, имеющих много половых партнеров, но не посещающих гинеколога регулярно. Однако заболеть хламидиозом можно и имея одного-единственного партнера.

Хламидии способны поражать ткани глотки, конъюнктиву глаз, мочеиспускательного канала, прямой кишки, шейки матки. Новорожденные могут заражаться от матери, при этом очень часто хламидии проникают в их бронхиальные ткани.

Отсутствие ярко выраженной симптоматики позволяет хламидийному микроорганизму серьезно поражать женские репродуктивные органы. Чаще всего хламидиоз вызывает патологические изменения женских органов:

• шейки матки;
• эндометрия;
• фаллопиевых труб.

Любая инфекция при попадании в женские органы, чревата множеством неприятностей.

Поражение репродуктивных органов при попадании хламидий может не только принести женщине массу страданий и дискомфорта в интимной жизни, но и стать препятствием к желанному материнству.

Последствия перенесенного хламидиоза

• воспалением наружных половых органов ( , эндоцервицитом и др.);
• поражением мочевыводящих органов (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря);
• эндометритом;
• сальпингитом (воспалением труб);
• сальпингоофоритом (воспалением придатков);
• синдромом Фитца-Хью-Куртиса (венерическим воспалением поверхности печени и части брюшины с образованием спаек).

Хроническая патология внутренних половых органов у женщин часто становится препятствием к нормальному протеканию беременности. Особенно опасно своими осложнениями длительное протекание хламидийной инфекции. В итоге спаечный процесс может серьезно нарушить женскую детородную функцию, приводя к:

• бесплодию;
• отрицательному результату после неоднократных ЭКО;
• плацентиту (воспалению плаценты);
• плацентарной недостаточности;
• хориоамниониту (воспалению плодных оболочек);
• преждевременному разрыву плодного пузыря;
• послеродовому эндометриту;
• внутриутробному инфицированию или гибели плода.

Беременность во время хламидиоза

Вряд ли женщина, имеющая представление об осложнениях при хламидиозе, станет планировать беременность на момент болезни. Однако часто будущая мать может просто не знать об имеющейся у нее патологии. В связи с бессимптомностью, хламидийная инфекция может протекать совершенно незаметно и совпасть с беременностью. Что же ждет женщину, у которой случилось такое неудачное сочетание «беременность+хламидиоз?»

Женщины должны знать, что беременность во время хламидиоза вполне возможна. Но это скорее плохо, чем хорошо: намного мудрее полностью излечиться от этой патологии, а уже затем завести потомство.

Обычно забеременеть при хламидиозе удается пациенткам, у которых серьезные повреждения не затронули внутренние половые органы (матка, маточные трубы). Однако забеременеть при этом совсем не означает, что такой женщине удастся нормально выносить свою беременность и родить здорового малыша.

Хламидийная инфекция таит в себе угрозу не только для будущей матери, но и для будущего малыша.

Если женщина забеременела, не зная, что у нее хламидиоз, то тут уже ничего не поделаешь. О течении беременности, возникшей при хламидиозе, заранее сказать ничего определенного нельзя. Ее протекание зависит от факторов:

• образа жизни женщины;
• состояния иммунитета;
• формы недуга и особенности его протекания.

Но если женщина решила забеременеть, зная об имеющейся в ее организме хламидийной инфекции, то это непростительная ошибка. При этом будущая мама рискует здоровьем не только своим, но и своего будущего малыша.

Помимо осложнений для матери (выкидышей, сильного токсикоза, преждевременных родов, послеродового эндометрита и др.), хламидийная инфекция может стать роковой для еще не рожденного малыша. Заражение хламидиозом в «материнском чреве» может закончиться для невинного человечка гипоксией, гибелью или пожизненной инвалидностью из-за полученных физических или психических расстройств.

Поэтому беременеть при хламидиозе женщинам настоятельно не рекомендуют. Ведь лечить хламидийное инфицирование у беременных можно не ранее 12 недели беременности. А прием сильных бактерицидных препаратов в любом случае будет иметь токсическое воздействие на организм плода. Потому правильным будет вначале избавиться от данной патологии, а уже потом беременеть.

Чем опасна беременность после хламидиоза

Разберемся, насколько возможна и чем опасна беременность после перенесенного хламидиоза.

Во-первых, далеко не всегда женщинам удается забеременеть после хламидиоза. А во-вторых, не каждая беременность даже после излечения от хламидийной инфекции будет нормальной. Даже длительная восстановительная терапия переболевшей пациентки не гарантирует благополучного протекания ее последующих беременностей.

Если все же удалось сохранить женские детородные органы от сильных изменений при хламидийной инфекции, то спустя некоторое время большинству пациенток удается нормально забеременеть и выносить здорового малыша. Но для этого будущей матери придется пройти качественное гинекологическое обследование и получить вердикт, что противопоказаний для беременности у нее нет.

Важным условием «искоренения» хламидийной инфекции у женщины является лечение обоих партнеров. Если этого не будет, то все результаты длительной терапии будущей матери сойдут «на нет», и повторное заражение будет неизбежным.

Условия нормальной беременности после хламидиоза

Чтобы женщина смогла нормально забеременеть и выносить беременность после хламидийного заражения, ей необходимо убедиться в готовности своего организма вынести столь непростую нагрузку.

Сложность забеременеть после хламидиоза может быть связана с серьезными поражениями внутренних половых органов: отсутствием одной из труб после внематочной беременности, их непроходимостью или наличием кисты. Однако после специального лечения и использования передовых акушерских методик (ЭКО) и эти проблемы решаемы.

Кстати, иногда невозможность забеременеть после хламидийной инфекции связана с психологическими факторами. Именно боязнь забеременеть в 75% случаев становится препятствием к желанному материнству.

Через сколько же времени после излечения хламидиоза можно беременеть? Однозначного ответа здесь нет, так как организм каждой женщины может в разной степени подвергаться хламидийному поражению и требовать разных по длительности и силе воздействия курсов терапии.

Считается, что для того, чтобы нормально забеременеть после хламидиоза, требуется не меньше 2 месяцев от начала «антихламидийной» терапии. Чаще же гинекологи советуют выждать женщинам еще хотя бы месяц (но не менее 3-4 недель) спустя положительного результата исследований.

Показать готовность женского организма к беременности достоверно покажут лишь анализы. При этом пациентке важно полностью пройти все назначенные врачом необходимые исследования.

Исследования на хламидиоз перед беременностью

Самыми информативными для определения наличия или отсутствия хламидий в женском организме считается ряд анализов, считающихся «золотым стандартом» диагностики этого недуга.

Хламидийная инфекция даже при лечении нередко переходит в хроническую форму с бессимптомным течением, а без лабораторных методов выявить ее просто нереально.

Самыми информативными для подтверждения хламидиоза считаются анализы:

• непрямой иммунофлюооресценции;
• полимерной цепной реакции;
• иммуноферментного анализа.

О методе непрямой иммунофлюоресценции

Метод непрямой иммунофлюоресценции состоит в определении антител к антигену в виде хламидий. Он основывается на нестойком иммунитете после перенесенного хламидиоза и способности выявления антител, свидетельствующих об имеющихся бактериях.

Этот метод может использоваться уже через 2 недели после лечения. При небольшой концентрации антител в анализе ставят диагноз хронического носительства недуга. Если же концентрация антител высокая, то можно говорить об обострении хламидиоза.

Минусом данного метода является его не всегда высокая достоверность (до 70%).

О методе полимеразной цепной реакции

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР ) позволяет определить молекулярные части ДНК . Данный метод считают самым информативным. Он способен выявить даже скрытую и хроническую формы хламидиоза.

Не применяется в первый месяц после лечения, так как он не отличает фрагменты живых клеток от мертвых, уже не являющихся угрозой для человека. Данный метод наиболее показателен, начиная с 2 месяцев после окончания антибиотикотерапии.

О методе иммуноферментного анализа

Метод иммуноферментного анализа имеет уровень достоверности выше среднего. Однако им лучше пользоваться лишь через несколько месяцев после исчезновения всех симптомов недуга.

В связи с особенностями всех диагностических тестов, их целесообразнее использовать спустя не менее месяца после окончания лечения.

Поэтому беременеть пациентке, перенесшей хламидиоз, также лучше не ранее 2-3 месяцев после лечения. В этом случае отрицательному результату тестов можно доверять и считать наступление беременности безопасным.

Если женщина получит отрицательный ответ тестов раньше 2 месяцев после излечения, то результат может оказаться ошибочным. При неожиданно обострившемся хламидиозе в момент вынашивания малыша, женщине придется предпринять новые попытки для его лечения, что создаст немалую угрозу здоровью женщины и ее будущего малыша.

Нередко для диагностики хламидиоза обходятся двумя методами (чаще это метод ПЦР и анализ на антитела к хламидиям). При подтвержденном положительном результате двух выбранных методов (микроскопического и биохимического) можно окончательно сказать о наличии или отсутствии у женщины хламидиоза в данный момент.

Но даже спустя 2 месяца после «искоренения» хламидиоза и отрицательных анализов, торопиться с беременностью специалисты не советуют. Каждой конкретной пациентке важно проконсультироваться у врача для определения остаточных явлений и оценки рисков, оставшихся для будущей мамы или малыша.

Что делать если результат положительный

Что делать женщине, если она считала себя излеченной, прошла серьезный лечебный курс, и вдруг ответ при проверке на хламидиоз опять положительный? Главное в такой ситуации – это отнестись к проблеме без лишних эмоций и не паниковать. Надо еще удостовериться, что у пациентки действительно хламидиоз, ведь на сегодняшний день не существует 100% достоверных диагностических методик. Нередко при анализах случаются ложноположительные реакции (в т.ч. и при анализе ИФА). Поэтому многим пациенткам приходится делать другие анализы или переделывать повторно уже сданные.

Нередко преградой для окончательного ответа анализов у пациентки становится недостаточность средств или плохое оснащение данной лаборатории.

В этой связи знающие специалисты дают ценный совет: самым важным для женщины перед беременностью иметь крепкий иммунитет. Именно этот фактор защитит ее если не от всех болезней, то сделает их протекание легким, без каких-либо осложнений. При достаточно высокой сопротивляемости организма у будущей мамы, хламидиоз у нее может выявиться лишь в форме носительства. Носительство также требует внимания и лечения с повторной сдачей анализов. Но все же такая форма недуга будет минимально опасна и для самой потенциальной мамы, и для ее будущего отпрыска.

Если даже случилось, что у женщины выявили хламидиоз, то в современных условиях этот недуг достаточно эффективно лечится. И если болезнь не успела натворить в ее организме серьезных бед, то шансы выздороветь и родить здорового ребенка у такой женщины максимально велики.

Отзывы

В Интернете размещено немало отзывов женщин на форумах, посвященных беременности после перенесенного хламидиоза. Ознакомимся с несколькими и них.

Юлия, 28 лет

«У меня был хламидиоз 4 года назад. В итоге пришлось пережить аднексит и гнойный сальпингит (правосторонний). Ко всем моим бедам, еще подключился вторичный аппендицит. В итоге одну трубу у меня удалили. Год назад мы с мужем решились на беременность, но у нас ничего не получается. При обследовании оказалось, что оставшаяся труба непроходима. Врач сказала только, что кроме ЭКО, для меня вариантов стать матерью быть не может».

Евгения, 34 года

«После хламидиоза был еще «букет» проблем: 3% проходимости моей левой трубы к беременности не привели. Перенесла лапароскопию, но это ничего не дало, и мое бесплодие никуда не делось. Сказали не терять времени и собирать документы на ЭКО».

Мария, 43 года

«Я анализы сдавала многократно и до беременности и после нее. У меня постоянно находили и хламидии, и уреаплазму. А пару раз ничего и анализы не показывали. В итоге я «плюнула» на анализы, и без какого-то там лечения родила двоих детей, которые у меня нормальные и здоровые.

Моя врач объяснила это тем, что у каждой женщины хламидийные микробы есть, но при сниженном иммунитете они размножаются вообще безудержно. Да и лаборатории у нас ошибаются часто и густо. Так что и после хламидиоза нормально забеременеть и стать матерь у большинства женщин шанс просто огромный».

Анна, 41 год

«На 5 месяце беременности у меня нашли хламидии, в итоге – выкидыш. Следующая беременность (уже после лечения) – плод замер. Я уже отчаялась стать матерью, как снова забеременела. Обнаружили у меня хламидиоз в хронической форме. Беременность сохранили, но весь период пугали, что у малыша будут патологии. Родился сын 2300, ослабленный и болезненный. Вот такая опасная штука – этот хламидиоз…»

Александра, 33года

«У меня почти 7 лет после хламидиоза не было беременностей. Я уже лечилась от бесплодия, как вдруг забеременела. Родила дочь. И во время второй беременности тоже нашли хламидии, но сын родился богатырем. Правда, в третьем триместре пила сильные и недешевые препараты. Мое мнение такое: прогноз для беременности после хламидиоза положительный».

Итог

Хламидиоз является непростым недугом, к лечению которого нужно относиться серьезно. Главное, это вовремя его выявить и пролечить, чтобы не пострадала непоправимо женская репродуктивная функция и здоровье будущего малыша. Судя по многочисленным отзывам женщин, ставших счастливыми матерями после хламидиоза, и учитывая современные достижения медицины, можно сказать определенно: перенесенный хламидиоз сегодня абсолютно не является приговором к бездетности.