При индуктотермии в тканях организма возникает. Индуктотермия (лечение теплом) в борьбе со старением. Показания и противопоказания к индуктотермии. Процедура индуктотермии. Показания и противопоказания к индуктотермии

Характеристика метода. В основе методаультравысокочастотной индуктотермии лежит действие переменного магнитного поля ультравысо­кой частоты.

Аппаратура. УВЧ-индуктотермияпроводится на аппаратах УВЧ-терапии с помощью резонансных индукторов, обеспечивающих получение магнит­ного поля с частотой 40,68 или 27,12 Мгц (индукторы ЭВТ-1 - электрод вихревых токов). В настоящее время выпускают индукторы: диаметром 6 и 9 см к аппаратам УВЧ-30, «Ундатерм».

Первичный механизм действия. Физико-химические процессы, вызываемые в тканях ультравысокочастотным магнитным полем, сходны с изменениями, возникающими под влиянием высокочастотного магнитного поля.

Физиологические реакции. Сходны с реакциями, развивающимися под действием индуктотермии. Более высокая частота магнитного поля и малые размеры индуктора обусловливают преимущественное влияние УВЧ-индуктотермии на микроциркуляторное звено кровеносного русла. Выраженное улучшение микроциркуляции лежит в основе противо­воспалительного и противоотечного действия метода.

Терапевтический эффект. Противовоспалительный, вызывает регресс воспалительного процесса, рассасывание воспалительного инфильтрата. Трофический и репаративный за счет усиления кровообращения и повышения тканевого обмена в связи с теплообразованием в тканях. Умеренное противоотечное действие.

Особенности действия: Более выраженный, чем у индуктотермии, местный противовоспалительный эффект. Присутствие, в отличие от индуктотермии, противоотечного действия. В связи с малой площадью рабочей поверхности индуктора применяется для лечения небольших по размеру очагов.

Показания. Острые и подострые воспалительные заболевания в области лица (гайморит, синусит, отит, неврит лицевого нерва, артрозоартрит височно-нижнечелюстного сустава), бронхо-легочного аппарата (острый трахеобронхит, пневмонии у новорожденных и детей раннего и преддошкольного возраста).

Противопоказания. Такие же, как для индуктотермии.

Методика. Для проведения УВЧ-индуктотермии от аппарата УВЧ-терапии отсоединяют конденсаторные пластины и в те же гнезда вставляют провода резонансного индуктора. Индуктор локализуют над поверхностью тела больного с небольшим зазором - 0,5 см. Cтупень выходной мощности на аппарате УВЧ выбирают с учетом той мощности, на которую рассчитан резонансный индуктор. Включение аппарата УВЧ осуществляется так же, как и при проведении процедуры воздействия э. п. УВЧ. Дозируют процедуры УВЧ-индуктотермии по интенсивности тепловых ощущений больного, времени воздействия (длительность процедуры от 5 до 15 минут). Курс составляет 8–15 процедур.

В детском возрасте УВЧ-индуктотермию назначают с 1 месяца.

Назначение (пример): Диагноз: Острый правосторонний гайморит.

Написать: УВЧ-индуктотермия от аппарата УВЧ-30 на область проекции гайморовых пазух, индуктор диаметром 6 см, слаботепловая доза (15 ВТ), справа - 8 мин., слева - 5 мин., ежедневно №8 (10)

Отметить на клише: Область воздействия, показав расположение индуктора

5.7. Ультравысокочастотная терапия (э.П. Увч)

Характеристика метода. В основе метода лежит действие переменным непрерывным или импульсным электрическим полем ультравысокой частоты - 40,68 Мгц (с длиной волны 7 м) и 27,12 Мгц (длина волны 11 м).

Аппараты. 1. Малой мощности, портативные (переносные) - до 30 Вт: Минитерм-4, УВЧ-30 с набором конденсаторных пластин (КП). Выполнены по 1 классу защиты.

2. Средней мощности, переносные - до 40–80 Вт: УВЧ-66, УВЧ-80-01 (Ундатерм) с набором конденсаторных пластин (КП), 1 класс защиты.

3. Большой мощности, стационарные - до 100–350 Вт: Термотур-200 с набором КП, 1 класс защиты.

Первичные механизмы действия. В методе УВЧ-терапии на организм человека воздействует переменное электромагнитное поле ультравысокой частоты, однако благодаря устройству аппарата преобладаетэлектри­ческая составляющая (80 –90 %). Электрическое поле взаимодействует преимущественно с тканями-диэлектриками (соединительная ткань, жировая, нервные стволы) и вызывает поляризацию диполей, ионов, атомов в кристаллических решетках. Поляризованные молекулы, особенно диполи (чаще это белки) стремятся к ориентации вдоль линий напря­женности электрического поля и колеблются в связи с переменным характером электрического поля -осцилляторный (специфический) эффект. Осцилляторный эффект обусловливает конформационные изменения молекул и повышение их биохимической активности. Процессы поляризации, релаксации и ионных колебаний сопровождаются образованием незначительного внутритканевого тепла.

Физиологические реакции. Местные: образование БАВ, снижение К/СА коэффициента, повышение активности тканевых ферментов, повышение обмена веществ, смещение рН в кислую сторону. Расширение мелких сосудов (артериол, капилляров, венул) и усиление кровотока в них, изменение проницаемости сосудистой стенки - уменьшение для грубодисперсных веществ (токсинов) и повышение для мелкодисперсных, что ведет к снижению осмотического давления в тканях и дегидра­тационному действию. Активация макрофагов, фибробластов, тучных клеток, ретикуло-эндотели­аль­ной системы в целом.

Общие :

1. Вовлечение в ответную реакцию организма гипоталамуса - в слаботепловых дозах стимуляция гипоталамо-гипофизарно-надпо­чеч­никовой системы.

2. Ваготоническое действие.

3. Повышение порога раздражения нервных рецепторов, что ведет к снижению болевой и, в меньшей степени, других видов чувствительности.

4. Ответная реакция сердечно-сосудистой системы зависит от исходного состояния, чаще заключается в снижении АД и улучшении восстано­вительных процессов в миокарде.

Терапевтический эффект. Выраженное противовоспалительное действие, не только вторичное, через улучшение микроциркуляции, но и прямое (активация ретикулоэндотелиальных клеток печени, селезенки, лимфоузлов, костного мозга, активация и пролиферация соединительной ткани, формирование демаркационного вала), бактериостатическое действие. Дегидратационный, противоотечный, обезболивающий эффект. Улучшение периферического кровообращения в целом, местное улучшение микроциркуляции с развитием глубокой и стойкой активной гиперемии, трофическое, спазмолитическое действие, регенераторное (особенно в отношении нервного волокна).

Особенности действия: высокая эффективность при остром гнойном воспалении, дегидратация тканей, что позволяет применяять ЭП УВЧ при острой травме, остром воспалении в фазу экссудации. Способствует быстрому формированию рубца.

Показания: Острые и подострые воспалительные процессы любой локализации, в том числе гнойные. Травма опорно-двига­тельного аппарата, спинного мозга, периферического нерва (особенно острая). Радикулит, полиомиелит, невралгия, миозит. Заболевание периферических сосудов (болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит). Заболевания ЖКТ.

Противопоказания. Общие противопоказания к физиотерапии. Инфаркт миокарда, ИБС, ФК III–IV. Гипотония. Беременность. Осумкованный гнойный очаг. Наличие электрокардиостимулятора в зоне воздействия.

Методика. Процедуры УВЧ-терапии можно проводить через одежду, мазевые, гипсовые повязки. КП располагают с зазором (1– 3 см) по отношению к патологи­ческому очагу поперечно, продольно или тангенциально. Дозируют электрическое поле УВЧ по ощущению тепла больным, выходной мощности, яркости свечения неоновой лампочки. Выделяют дозы: атермическую (бестепловую), олиготермическую (слаботепловую), тепловую и с выраженным ощущением тепла. На практике используются в основном бестепловая и слаботепловая дозы. Время воздействия: 10–15 мин. взрослым, 5–8–12 мин. детям. Курс: 3–15 процедур взрослым, 3–12 процедур детям. Максимальная мощность: на голову до 40 Вт взрослым, до 20 Вт - детям; на туловище до 70–100 Вт взрослым, до 30–70 Вт - детям

В детском возрасте УВЧ-терапию назначают с первых дней жизни.

Назначение (пример): Диагноз: Острое респираторное заболевание. Острый ринит.

Написать: Электрическое поле УВЧ на область крыльев носа от аппарата типа УВЧ-30, 20 Вт, КП №1, зазор 1 см, 10 мин., ежедневно, № 3 (5).

Отметить на клише: Область воздействия, показав расположение конденсаторных пластин.

Индуктотермия – один из методов лечения с использованием физических факторов. В данном случае речь идет о высокочастотном магнитном поле. В ходе физиотерапевтической процедуры под воздействием переменного электрического тока в организме человека создаются так называемые вихревые токи. Что это? Колебания, по закону электромагнитной индукции приводящие к образованию тепла в жидких субстанциях, внутренних органах и кровоснабжающихся тканях.

Механизм действия

Глубоко расположенные мышечные ткани во время процедуры прогреваются больше, чем верхняя структура кожного покрова. Механизм действия обуславливается влиянием тепла, которое активизирует энергию движения молекул. Маленькие частицы контактно распространяют внутритканевое тепло по всему телу. За счет чего происходят химико-физические изменения в клетках и тканях. Механический эффект максимально концентрируется в жидкокристаллических структурах. Процесс сопровождается ответной реакцией со стороны различных жизненно важных систем организма. При кратковременном воздействии индуктотермия позволяет повышать чувствительность нервных рецепторов и скорость нейропередачи, устранять спазм мышц.

Продолжительное влияние метода способствует:

• понижению мышечного тонуса;
• расширению кровеносных сосудов, в том числе недействующих капилляров;
• увеличению кровотока и диуреза;
• выведению из организма продуктов азотистого распада;
• снижению артериального давления;
• повышению проницаемости клеточных мембран и сосудистых реакций;
• ускорению обмена веществ и лимфообращения в тканях;
• активизации иммунитета.

Отмечена высокая эффективность процедуры в оздоровлении внутренних органов. Индуктотермия стимулирует глюкокортикоидную функцию надпочечников и гормоносинтетические процессы желез внутренней секреции. Электролечение восстанавливает вентиляционно-дренажные свойства бронхов, улучшает почечную фильтрацию, повышает секреторную активность желудка, регулирует образование и отток желчи, снижает деятельность патогенных бактерий.

Немаловажное значение уделяется методу в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Способность индуктотермии ускорять крово- и лимфообращение, обмен ферментов в тканях позволяет влиять на течение и развитие дегенеративно-дистрофических изменений суставных элементов и костных структур. Технология благоприятствует повышению функциональных способностей суставов, активизации регенеративных процессов, увеличению синтеза кости (укреплению), эпителизации ран.

Показания индуктотермии

Положительная результативность индуктотермии предопределена ее способностью оказывать болеутоляющее, успокаивающее, спазмолитическое, противовоспалительное, седативное, миорелаксирующее влияние.

Благодаря широкому спектру действий показаниями к процедуре рассматриваются такие болезненные отклонения, как:

• посттравматический синдром;
• патологии, связанные с обменно-дистрофическими нарушениями;
• функциональные расстройства нервной системы;
• подострые и затяжные воспалительные процессы внутренних органов, функциональных единиц женской половой сферы, ЛОР-органов;
• простатит;
• профилактика и лечение спаечной болезни и коллоидных рубцов;
• адгезивный капсулит;
• остеохондроз;
• «замороженное плечо», «локоть теннисиста», «колено бегуна».

Индуктотермия помогает бороться с патологиями, медленно поддающимся или не поддающимся полному излечению.

Противопоказания

Препятствием к применению методики считаются:

• воспалительные заболевания в острой форме;
• злокачественные опухоли и неуточненные новообразования;
• острые гнойные процессы;
• инфаркт миокарда в остром периоде;
• хроническая ишемия;
• стенокардия, отягощенная частыми приступами;
• аутоиммунные заболевания кровеносной системы;
• наличие кардиостимулятора, либо металлических имплантатов;
• период вынашивания плода (при воздействии на туловище);
• состояния, сопровождающиеся лихорадкой;
• активная форма туберкулеза;
• повышенная болевая и температурная чувствительность.

В педиатрии назначение индуктотермии рассматривается по достижении ребенком 5-летнего возраста.

Оборудование

Для создания лечебного магнитного поля разработаны аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 и ИКВ-4, которые снабжены генераторами высокочастотных электрических колебаний и ступенчатыми регулировками мощности.

Оборудование укомплектовано:

• диском-индуктором – спиралью из металлического провода, облаченной в пластмассовый каркас диаметром 20 и 30 см;
• индукционным кабелем – изолированным резиной многожильным проводом длиной до 3,5 м.

Для использования в гинекологической практике ИКВ-4 дополняется вагинальным, поясничным (малым, средним, большим), воротниковым аппликаторами.

Также при проведении индуктотермии уместно использование аппаратов УВЧ-терапии с конденсаторными пластинами. Небольшие габариты резонансных индукторов и маломощное УВЧ-магнитное поле предоставляет возможность применять аппараты не только при хронических и подострых патологиях, но и при острых воспалительных заболеваниях.

Как проходит сеанс индуктотермии

Процедура назначается лечащим врачом после полной оценки состояния больного, с учетом возможных противопоказаний. Индуктотермия показана к применению в условиях, специально оборудованных для этой цели физиотерапевтических кабинетах медицинских учреждений.

Лечение проходит под наблюдением квалифицированного персонала. Пациента размещают в удобном для него положении (сидя или лежа на кушетке). Допускается наличие легкой одежды или гипсовой повязки. Чтобы избежать нежелательных помех удаляются металлические предметы и электронные гаджеты.

Для воздействия электромагнитного импульса над патологическим очагом устанавливают диск-индуктор. Устройство располагают без зазоров от поверхности тела. Если с помощью цилиндрического индуктора не удается покрыть всю пораженную область используется кабель-индуктор. Разделительные гребенки, на которые помещают кабель, помогают сформировать спираль в соответствие с необходимыми контурами. Для лечения конечностей кабелю придают форму цилиндрической петли. В таких случаях, чтобы избежать чрезмерного перегрева поверхностных тканевых структур между телом и кабелем помещают прокладку.

Процедуру условно подразделяют по силе тока и интенсивности теплового восприятия на слабое, среднее и сильное дозирование. Магнитное поле низкой интенсивности применяется в основном для лечения заболеваний, находящихся в подострой фазе. При хронических патологиях рекомендуется высокоинтенсивное воздействие.

При правильно подобранных параметрах пациент чувствует приятное тепло. Физиотерапевт во время проведения индуктотермии обязан упреждать у больного чувство сильного жжения и обильное потоотделение.

Курс состоит от 7 – 10 до 15 сеансов продолжительность которых варьируется от 10 – 15 минут до получаса. При острой необходимости лечебные мероприятия повторяют через 2 – 3 месяца.

Для усиления эффективности индуктотермию совмещают с другими физиотерапевтическими процедурами.

В сочетании с лекарственным электрофорезом метод позволяет увеличить активность фармакологического действия медицинских препаратов, точно доставляя их к патологическому очагу. Исследования показали, что лекарственные ионы при электрофорезиндуктотермии проникают глубже и в большем количестве.

В тандеме с гальванизацией индуктотермия получила название – гальваноиндуктотермия. Метод улучшает электропроводность тканей и устраняет раздражающий эффект от гальванизации. Отмечалось противоопухолевое действие данной процедуры.

При грязеиндуктотермии магнитное поле усиливает проникновение химических компонентов грязи на глубину до 12 см. Продуцируемое тепло не позволяет грязевой аппликации остывать, а наоборот повышает температуру на 2º – 3º, что делает процедуру более комфортной.

Введение………………………………………………………………………...3

1. Физиологическое и лечебное действие индуктотермии………………….4

2. Показания и противопоказания…………………………………………….5

3. Аппаратура, техника и методики проведения процедур………………….5

3.1. Аппаратура……………………………………………………………….5

3.2. Техника и методики проведения процедур…………………………….6

3.3 Дозиметрия………………………………………………………………..7

4. Лечебные методики………………………………………………………….8

5. ЭВТ……………………………………………………………………………9

6. Техника безопасности и охрана труда…………………………………….10

Заключение…………………………………………………………………….11

Литература……………………………………………………………………..12

Введение

Индуктотермия - воздействие на ткани высокочастотным (13,56 мГц) переменным магнитным полем, которое образуется электрическим током, пропускаемым через катушку (соленоид). При этом, кроме магнитного образуется электрическое поле, составляющее 20 % производимой энергии.

Магнитное поле подводят к тканям с помощью индуктора-диска или индуктора-кабеля.

Индуктор-диск представляет собой плоскую спираль из трех витков медного провода, заключенную в пластмассовый каркас.

Индуктор-кабель - это медный провод в резиновой изоляции, из которого можно свернуть различного вида спирали - плоскую, цилиндрическую или в виде петли.

При использовании индуктора-диска, индуктора-кабеля в виде коп спирали или петли магнитное поле проникает в ткани на глубину 5-8 см. При использовании индуктора-кабеля в виде цилиндрической петли магнитное поле действует на всю толщу ткани (конечности или туловища).

Магнитное поле, проникая в ткани, наводит в них электрические токи, называемые индукционными токами, вихревыми токами или токами Фуко. Чем больше электропроводность ткани, тем большей силы ток образуется в ней.

Появление вихревых токов сопровождается нагреванием тканей. Чем более электропроводна ткань, тем интенсивнее она будет нагреваться. Прежде всего, нагреются лимфа, кровь, паренхиматозные органы. Кожа нагревается незначительно, гиперемии ее не возникает.

1. Физиологическое и лечебное действие индуктотермии

Физиологическое и лечебное действие индуктотермии связано в первую очередь с эффектами тепла, которые и определяют показания к применению этого метода физиотерапии.

Эти эффекты следующие: антиспастический, болеутоляющий, интенсифицирующий крово- и лимфообращение в тканях и обмен веществ. С последним эффектом связано рассасывающее и регенераторное действие тепла (в частности при воспалительных процессах).

Местные реакции характеризуются повышением локальной температуры от 2-5 до 8-12 градусов в зависимости от применяемой дозы воздействия и удельной электропроводности ткани, выраженным расширением капилляров, значительным повышением кровотока в сосудах, изменением проницаемости клеточ­ных мембран, нарастанием интенсивности обмена веществ. Нагревание способствует расслаблению мышц, снятию спазмов мышц и сосудов.

Повышение проницаемости клеточных мембран и нарастание обмена веществ, приводят к проявлению рассасывающего действия индуктотермии, ликвидации воспали­тельных изменений, уменьшению выраженности дегенеративно-дистрофических нарушений. Наряду с тепловым эффектом большую роль в механизме действия индуктотермии играет специфический осцилляторный эффект . Оба этих фактора вызывают определенные физико-химические изменения в тканях, что в свою очередь изменяет их функциональное состояние: расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается артериальное давление, улучшается коронарное кровообращение.

Понижение возбудимости нервных рецепторов при индуктотермии обусловливает ее обезболивающее и седативное действие. Применение этой процедуры на область надпочечников стимулирует их глюкокортикоидную функцию. Кроме того, наблюдаются увеличение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие.

2. Показания и противопоказания

Показаниями к назначению индуктотермии в санатории являются подострые воспалительные заболевания (максимальная температура 37,1С) и хронические воспалительные заболевания внутренних органов, органов малого таза, ЛОР-органов, заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата (если нет гемартрозов, травм), периферической и центральной нервной системы, бронхиальная астма, спастические состояния, мочекаменная болезнь.

Противопоказания: Детям до 5-летнего возраста. Острые стадии воспалительного процесса, гнойное воспаление. Выраженная гипотония, наклонность к ортостатическому коллапсу. Нарушение термической чувствительности кожи. Наличие металлических предметов в зоне воздействия. Новообразования в поле воздействия. Беременность.

3. Аппаратура, техника и методики проведения процедур

3.1. Аппаратура

Для осуществления индуктотермии наряду со специально предназначенными аппаратами ДКВ-1, ДКВ-2, ИКВ-4, позволяющими попучать переменное магнитное поле частотой 13,56 МГц, используют индукторы для аппарата УВЧ-терапии (ЭВТ). Такие индукторы при мощности 30 Вт имеют диаметр 6 см, при 40 Вт-9 см, при 70-80 Вт -14 см.

Аппарат "ИКВ-4"снабжен индукторами-дисками (малым и большим) и индуктором-кабелем. По дополнительному заказу поставляется комплект гинекологических аппликаторов: вагинальный, поясничный (малый, средний и большой), воротниковый.

3.2. Техника и методики проведения процедур

Процедуры проводят в удобном положении больного на де­ревянной кушетке или стуле. Металлические предметы, в том числе и часы, из зоны воздействия удаляют. Воздействия мож­но проводить через легкую одежду, а также сухую гипсовую повязку.

Для подведения магнитных полей иидуктотермии при­меняют индукторы. В комплект к аппарату ИК.В-4 входят два индуктора-диска - малый и большой диаметрами 12 см, 22 см и через согласующее устройство можно подключать индуктор-кабель и специальные аппликаторы: вагинальный, воротнико­вый, поясничный. Максимальная выходная мощность при ра­боте с большим индуктором составляет 200 Вт, а с малым - 60 Вт.

Индуктотермию для лечения больных можно применять по методике местного, рефлекторно-сегментарного и общего воз­действия. Такое разделение является несколько условным, так как во всех методиках будут иметь место как локальные, так и генерализованные ответные реакции организма, но выраженные в разной степени. Индуктотермия чаще применяется по методи­ке местного воздействия.

В зависимости от локализации воздействия применяют ин­дуктор-диск или индуктор-кабель. Индуктор-диск располагают на область воздействия непосредственно на легкую одежду, практически без зазора или с зазором не более 0,5 см. Между витками катушки, вложенными в корпус диска, и внешней крышкой его создается зазор в 1-1,5 см. Индуктор-диск чаще всего применяют для воздействия в области спины, живота.

Индуктор-кабель необходим для более локального воздей­ствия на различные участки тела больного, поскольку из него можно выполнить различные удобные формы катушек, исполь­зуя для закрепления витков разделительные гребенки. Наибо­лее часто применяют 4 формы катушек. Для локализации индуктора кабеля вдоль руки, ноги, позвоночника применяют ка­тушку в один виток. На грудную клетку, на правое подре­берье, проекцию почек, на низ живота удобно применять пло­скую продольную катушку в два витка, на поясницу, грудную клетку, плечевые, тазобедренные суставы, на живот применяют плоскую круглую петлю-катушку в три витка

Между поверхностью тела и индуктором создается воз­душный зазор в 1- 2 см, для чего применяют прокладку из ткани, сложенного в несколько раз. Во время процедуры больной испытывает приятное равномерное тепло под всей поверхностью индуктора. Не должно быть жжения под индуктором, обильного потоотде­ления.

В методиках рефлекторно-сегментарного воздействия индук­торы (кабель или диск) располагают на воротниковую, пояс­ничную области, на сегменты спинного мозга соответственно уровням позвонков.

3.3 Дозиметрия

Процедуры дозируют по силе анодного тока и субъективному ощущению больного. Лечение детей осуществляется в возрасте старше 5 лет, при этом используют меньшую силу анодного тока и интенсивного тепла.

Дозировка : 1) по мощности магнитного поля, которая зависит от силы электрического тока, подаваемого на индук­тор. На панели аппарата "ИКВ" она обозначена условными цифрами от 1до 8. При работе с боль­шим индуктором-диском это соответствует силе тока от 160 до 280 мА и мощности от 40 до 200 Вт;

2) по ощущениям тепла: - слаботепловая доза (цифры 1-3; 160-200 мА; 40-90 Вт); - тепловая доза (цифры 4-5; 220-250 мА; 110-160 Вт); - интенсивно тепловая доза (цифры 6-7; 260-280 мА: 185-200 Вт); 3) по длительности процедуры, 4) по кратности проведения процедур; 5) по количеству процедур на курс лечения.

4. Лечебные методики

Индуктотермия области грудной клетки . Применяют малый или большой индуктор-диск (в зависимости от величины грудной клетки) или индуктор-кабель в виде плоской спирали в три витка, помещая его на межлопаточную область либо на правую (левую) половину грудной клетки. При двустороннем процессе применяют индуктор-кабель в форме плоской продоль­ной петли в два витка, располагая его на обе половины грудной клетки. Легкую одежду не снимают. Положение больно­го - лежа на животе. Используют слаботепловую и среднетепловую дозу. Сила анодного тока 180-200-220 мА на аппаратах ДКВ-1, ДКВ-2 и деления 2-4 на аппарате ИКВ-4. Продолжи­тельность процедуры 15-20 мин; при хорошей переносимости время процедуры увеличивают до 30 мин. Процедуры назначают ежедневно в условиях стационара или через день в условиях поликлиники. На курс лечения 8-15 процедур.

Индуктотермия области желудка и кишечника. Применяют индуктор-кабель в виде плоской спирали в три витка или большой индуктор-диск, помещая его на проекцию области желудка или кишечника. Положение больного - лежа на спине. Назначают среднетепловую дозуПродолжительность воздействия 20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс 10-15 процедур.

Индуктотермия области печени и желчного пузыря. Применяют малый индуктор-диск, располагая его на правое подреберье, или индуктор-кабель в форме плоской петли в два витка, помещая его на область печени спереди и сзади грудную клетку при положении больного на боку. Индуктор кабель фиксируют к туловищу. Назначают слаботепловую дозу Сила анодного тока 160-180 мА на аппаратах ДКВ-1, ДКВ-2, деления 1-2 на аппарате ИКВ-4. Продолжительность воздействия 10-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс лечения 10-15 процедур

5. ЭВТ

Воздействие на организм ультравысокочастотным (УВЧ) переменным магнитным полем. В известном смысле метод представляет собой комбинацию индуктотермии и ультравысокочастотной терапии. По технике проведения - это индуктотермия, осуществляемая с помощью аппаратов для УВЧ-терапии.

Действующим физическим фактором является магнитное поле катушки, возбуждаемое УВЧ-генератором (40,68 или 27,12 МГц) аппаратов УВЧ-терапии. Для его получения выпускаются специальные электроды (ЭВТ-1), называемые резонансными индукторами, или индукторами с настроенным контуром. Они бывают 3 размеров: диаметром 6 и 9 см -рассчитаны на мощность аппаратов УВЧ-терапии до 40 Вт; диаметром 16 см - рассчитаны на мощность до 90 Вт. В последнее время стал выпускаться и резонансный кабельный индуктор. При проведении процедур резонансный индуктор крепится на одном из держателей аппарата УВЧ-терапии, а его провода подключаются к УВЧ-генератору в те же гнезда, что и фидера конденсаторных пластин.

Воздействие осуществляется с зазором в 1-1,5 см. Продолжительность воздействия (в тепловой и слаботепловой дозе) составляет от 3-12 мин, курс - 8-10 процедур. Важным достоинством метода является то, что он может применяться у детей с 6-месячного возраста, в то время как обычная индуктотермия - с 5 лет.

По своему действию на организм соответствует индуктотермии, но обладает более выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Оказывает также сосудорасширяющее действие, улучшает обмен веществ. Показания и противопоказания те же, что и при диатермии.

6. Техника безопасности и охрана труда

Все аппараты, имеющие 01 и I класс электробезопасности, подлежат обязательному заземлению к контуру здания. Нельзя использовать для заземления отопительные и водопроводные трубы. Каждый аппарат подсоединяется к клемме заземления пускового щитка отдельным проводом.

Надежность заземления необходимо контролировать один раз в 1-2 месяца. Аппараты, выполненные по II классу электробезопасности, не заземляются, а эффективность изоляции проверяется ежемесячно. Портативные аппараты можно использовать в общем электролечебном кабинете без экранирования, располагая их от стола медицинской сестры на расстоянии 3 м, а также в удалении от других аппаратов, так как образующееся электромагнитное поле может создавать помехи и искажения измерительных приборов в цепи пациента. Проведение процедур с током высокой и ультравысокой частоты допустимо лишь на деревянных кушетках без металлических креплений.

При работе с высокочастотной аппаратурой с особой тщательностью необходимо соблюдать все указанные выше требования. Помимо этого, из электромагнитного поля убирают все металлические предметы как с больного, так и с кушетки.

Медицинский персонал без необходимости не должен находиться в зоне действия электромагнитного поля. Категорически запрещается устранять неисправности, менять предохранители, переключать напряжение, протирать панели на аппарате, включенном в сеть. Во избежание быстрой порчи аппарата нельзя оставлять его под высоким напряжением в нерабочем состоянии.

После окончания процедуры проводят выключение аппарата в порядке обратном включению. При изготовлении катушек свободные концы кабеля должны быть одинаковыми по длине и не менее 1 м. Витки кабеля располагаются на рас­стоянии 1 см друг от друга, что достигается использованием гребенок-разделителей.

Заключение

Индуктотермия - применение с лечебной целью переменного электромагнитного поля высокой частоты от 3 до 30 МГц.

При индуктотермии используются магнитные поля высокой и ультравысокой частоты. При этом магнитное поле, образующееся вокруг витков высоковольтного кабеля, вызывает появление в теле больного индукционных, или вихревых токов (токов Фуко). Физиологическое действие индуктотермии проявляется нагревом тканей. Тепло проникает на большую глубину, усиливаются трофика тканей и фагоцитарная активность лейкоцитов, что ведет к рассасыванию продуктов воспалительного процесса и уменьшению отечности тканей. Кроме того, индуктотермия оказывает противоспастическое и болеутоляющее действие.

В лечебной практике преимущественно используют слабо- и среднетепловые дозировки. Длительность процедуры составляет от 7 – 10мин до 15-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 7-10 до 15 процедур

При сла­бой тепловой дозе больные, испытывают легкое приятное тепло, что соответствует 1-3-му делению мощности. При средней тепловой дозе отмечается ощущение приятного выраженного тепла, переключение мощности устанавливается на 4-5-м де­лении. При сильной тепловой дозе у больных выражено ощу­щение интенсивного тепла, переключение мощности устанавли­вается на 6-8-е деление.

Для повышения эффективности воздействия индуктотермию сочетают с электрофорезом лекарственных веществ (индуктофорез), грязелечением (индуктогрязь). Наряду с местными реакциями индуктотермии развиваются и общие изменения со стороны органов и систем организма. У больных улуч­шаются коронарное кровообращение, сократительная способ­ность миокарда левого желудочка. Индуктотермия оказывает седативное действие, изменяет корковую активность, усиливая процесс торможения, понижает возбудимость рецепторов.

Литература

1.Курортология и физиотерапия под ред. Боголюбова В.М. М.: Медицина 1990 – 425с.

2.Техника и методики физиотерапевтических процедур. Под ред. В.М. Боголюбова. – Медицина,1997 – 184с.

3.Улащик В.С. Введение в основы физической терапии, -М:, 1997 – 233с.

4.Ясногородский В.Г. Электротерапия. – М.: Медицина, 1996 – 310с.

Полное описание

Определённые участки тела пациента нагреваются при помощи переменного, обычно высокочастотного электромагнитного поля. Метод электролечения, действующим фактором которого является высокочастотное переменное магнитное поле. Действие энергии этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов, механическая энергия которых переходит в тепло. Расширяются сосуды, ускоряется кровоток, снижается артериальное давление, улучшается коронарное кровообращение. С теплообразованием и усилением кровотока связано противовоспалительное и рассасывающее действие индуктотермии. Происходит также понижение тонуса мышц, что имеет значение при спазме гладкой мускулатуры. Понижение возбудимости нервных рецепторов обуславливает обезболивающее и седативное действие. Применение этой процедуры на область надпочечников стимулирует их глюкокортикоидную функцию. При этом методе лечения наблюдается повышение содержания кальция в тканях, бактериостатическое действие.

Для осуществления лечебной процедуры, этот ток пропускается по изолированному кабелю, расположенному у определенного участка тела пациента. Вокруг этого кабеля происходит образование магнитного поля.

Данное поле в тканях человеческого организма создает вихревые электрические токи. Их сила пропорциональна электропроводимости среды. По этой причине наибольшую интенсивность токи имеют в жидких средах организмов. Именно лимфа и кровь обладают самой сильной проводимостью тока.

Те области тела человека, которые подвергаются воздействию вихревых токов, вырабатывают некоторое количество теплоты. Термический эффект активизирует синтетическую функцию фибробластов, усиливает выработку коллагеновых и эластиновых волокон, уменьшает глубину морщин и значительно укрепляет тонус кожи. Также повышается обмен веществ, усиливается кровообращение. Это приводит к лучшему поступлению полезных веществ и выведению продуктов жизнедеятельности тканей. Кроме того, происходит понижение тонуса мышечных волокон и возбудимости нервов, что способствует избавлению от болевых ощущений. Таким образом, происходит быстрое рассасывание очагов воспаления, даже тех, которые расположены глубоко.

Во время процедуры температура глубоко расположенных тканей повышается на 2-3°, температура кожного покрова человека возрастает обычно на 1-6°. Это зависит от интенсивности и продолжительности процедуры. За время одного сеанса воздействовать можно не более чем на 2-3 области тела пациента.

Индуктотермия приводит к расширению сосудов, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе, нормализует нарушенный обмен веществ. В кровь человека при этом выбрасывается большее количество кортикостероидов.

Под влиянием индуктотермии наблюдается усиление окислительно-восстановительных процессов, увеличение желчеотделения и диуреза.

Индуктотермическая процедура продолжается от 15 до 30 минут. Для достижения наилучшего результата лечения, их нужно проводить ежедневно или через день. Обычно курс лечения состоит из 8 - 15 процедур. Лечение индуктотермией может назначать только врач. Больной во время процедуры испытывает ощущение приятного тепла.
Одежда пациента во время проведения индуктотермии не должна содержать металлических элементов. Нужно знать, что металлические предметы не должны находиться в области проекции индуктора или на расстоянии 8-12 см. от него. Иначе они приведут к тому, что больной получит ожог, особенно это касается кольцеобразных предметов.

Пациент во время процедуры лежит на деревянной кушетке или сидит в кресле. Процедуре не мешает наличие легкой одежды и волосяного покрова в месте воздействия.

Если требуется провести индуктотермию руки или ноги пациента, то на них навевается в виде соленоида кабель-индуктор. При этом очень важно, чтобы оставалось расстояние не менее 1-1,5 см между кожной поверхностью и кабелем. Для создания зазора используют прокладку из полотенца или другой ткани.
Приборы для индуктотермии

Индуктотермия должна проводиться только в физиотерапевтических кабинетах поликлиник и стационаров и только специально обученным средним медперсоналом.

Для проведения лечения применяются специальные аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 и ИКВ-4. С этой же целью могут использоваться и аппараты для УВЧ-терапии на частоте 27, 12 МГц.

Имеется и гинекологический комплект, который включает в себя вагинальный аппликатор, а также аппликаторы для воздействия на область шеи и поясницы.
Совмещение индуктотермии с другими методами

Индуктотермию медики успешно сочетают с другими видами лечения. Так, сочетание индуктотермии и гальванизации называется гальваноиндуктотермией. Совместное применение с лекарственным электрофорезом носит название индуктотермоэлектрофореза, а с грязелечением – грязеиндуктотермии.

Сразу же после окончания процедуры индуктотермии можно применять лекарственный электрофорез, гальванизацию, воздействие импульсными токами, среднечастотную магнитотерапию и ультразвуковую терапию.

Показание к проведению Индуктотермия

Индуктотермия назначается при подострых и хронических заболеваниях различной локализации, носящих воспалительный или обменно-дистрофический характер. Лечат данным методом также спаечные процессы, гипертоническую болезнь I-IIБ стадии, болезнь Рейно, плевриты и нефриты. Помогает он пациентам, страдающим атеросклеротической облитерацией сосудов I и II степени, инфильтратами в стадии начинающегося разрешения. Облегчает состояние при бронхитах, пневмониях, рефлекторной анурии и переломах костей. Индуктотермию часто применяют с целью стимуляции функции надпочечников при таких заболеваниях, как: бронхиальная астма, ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермии.

Достаточно эффективен этот метод лечения при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов, простатитах. Помогает больным, страдающим невритами, спастическими состояниями гладких и поперечнополосатых мышц, а также хроническими гнойно-воспалительными процессами, сопровождающимися свободным оттоком гноя.

Противопоказания к проведению Индуктотермия

Нельзя применять метод индуктотермии при наличии злокачественных и гормонально зависимых опухолей. Противопоказана она больным с эндометриозом, заболеваниями крови, туберкулезом легких, диффузным токсическим зобом.

Не следует использовать этот вид лечения при токсикозах, повышении температуры, сердечно-легочной недостаточности и частых приступах стенокардии.

Беременным проводить данную процедуру можно, но только необходимо воздерживаться воздействия в зонах, которые близки к матке: передняя брюшная стенка и пояснично-крестцовая область.

Противопоказана процедура людям, имеющим дефекты кожи и носящим сухие гипсовые и гигиенические повязки.

Мы очень внимательно относимся к Вашему здоровью,
поэтому перед началом процедур, обязательная консультация врача физиотерапевта

При себе иметь:

• Паспорт
• Результаты ЭКГ(не позже 1 года)
• Общий анализ крови(не позже 2 мес)
• Общий анализ мочи(не позже 2 мес)
• для женщин консультация гинеколога (не позже 1 года)

Данные обследования можно пройти в Вашей поликлинике по месту жительства бесплатно или данные обследования можно будет сделать и на месте в ФизиоКлиник по предварительной записи (Консультация гениколога 1129р, общий анализ крови - 436р, общий анализ мочи - 354р, ЭКГ - 436р. Индуктотермия - метод электролечения, действующим факто­ром которого является высокочастотное переменное электромаг­нитное поле. Действие энергии этого поля вызывает появление на­веденных (индуктивных) вихревых токов - токи Фуко. Механическая энергия этих токов переходит в тепло. При индуктотермии энергия поля проникает на глубину 6-8 см. Наибольшее образова­ние тепла происходит в тканях, отличающихся хорошей электро­проводностью: жидкие среды организма, паренхиматозные орга­ны, мышцы.

Наряду с тепловым эффектом большую роль в механизме дей­ствия индуктотермии играет специфический осцилляторный эф­фект. Оба эти фактора приводят к изменению функционального со­стояния тканей: расширяются сосуды, ускоряется кровоток, сни­жается АД, улучшается коронарное кровообращение.

С теплообразованием и усилением кровотока связано противо­воспалительное и рассасывающее действие индуктотермии.

Рис. 2.14. Диапазон электромагнитных колебаний, методы и аппараты, применяемые при лечении переменными токами ВЧ, УВЧ, СВЧ

Про­исходит также понижение тонуса мышц , активизируются процес­сы обмена , повышается содержание кислорода в тканях.

Понижение возбудимости нервных рецепторов при индуктотермии обуслов­ливает ее обезболивающее и седативное действие .

Отмечается повышение содержания кальция в тканях, костях .

Наблюдается бактериостатическое действие, так как при индуктотермии улуч­шаются иммунологические свойства организма - усиливается фа­гоцитарная активность лейкоцитов.

Индуктотермию сочетают с электрофорезом (индуктофорез), с грязелечением (индуктогрязь).

Показания и противопоказания

Показания: подострые и хронические воспалительные заболе­вания различных органов и тканей (нервов, мышц, суставов, орга­нов дыхания, пищеварения, мочеполовых органов и др.); спайки и сращения после воспалительных процессов или операций; дегене­ративно-дистрофические поражения суставов и позвоночного стол­ба; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; функ­циональные заболевания нервной системы (невралгия, спазмы мышц, травматические поражения нервов); пиелонефрит.

Отмечается, что в сочетании с гальванизацией индуктотермия останавливает рост опухолевых клеток.

Противопоказания: нарушения болевой и термической чувстви­тельности кожи, острые инфекционные заболевания, гнойно-вос­палительные заболевания, склонность к кровотечениям, злокаче­ственные новообразования, инфаркт миокарда, наличие кардиос­тимуляторов, беременность.

Суть метода

По хорошо изолированному кабелю, расположен­ному у тела больного, пропускают высокочастотный ток, в резуль­тате чего вокруг кабеля образуется переменное магнитное поле высокой частоты, которое, пронизывая тело больного, индуцирует в его тканях колебательные, спиралевидные (вихревые) движения электрически заряженных частиц, составляющие суть вихревых токов. Тепло образуется в результате трения и соударения колеблющихся частиц. При тепловых аппликациях быстро включают­ся механизмы терморегуляции и к глубокорасположенным тканям значительные тепловые раздражители не поступают, а при индуктотермии энергия как бы «перескакивает» через подкожный жи­ровой слой и поглощается в мышечном слое или тканях с большим содержанием жидких сред (кровь, лимфа, экссудаты).

Дозируют: по силе анодного тока различают дозы:

Слаботепловая (140-160 мА);

Среднетепловая (180-240 мА);

Сильнотепловая (260-300 мА).

Экспозиция 15-30 мин, ежедневно или через день. Курс лече­ния 10-12 процедур.

Аппараты, используемые для индуктотермии: ДКВ-1; ДКВ-2; ИКВ-4.

Некоторые частные методики.

Индуктотермия при переломах костей конечностей

Для воздей­ствия на предплечье используют индуктор-кабель в виде цилинд­рической спирали в три витка. Дозировка слаботепловая (140-160 мА), время процедуры 15 мин, ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.

Индуктотермия при заболеваниях печени и желчного пузыря

Для воздействия на область правого подреберья используют индук­тор-диск, дозировка слаботепловая (140-160 мА), продолжитель­ность процедуры 10-20 мин, ежедневно или через день. Курс лече­ния 10-15 процедур.

Индуктотермия при заболеваниях легких

Процедуру проводят в положении больного лежа на животе. Используют малый или большой индуктор-диск (а) в зависимости от величины грудной клетки или индуктор-кабель (б) в виде плоской спирали в 3 витка, располагая его в межлопаточной области или на правой или левой половине грудной клетки. При двустороннем процессе применяют индуктор-кабель в форме плоской продольной петли в два витка, располагая на обеих половинах грудной клетки. Дозировка сред­нетепловая (180-240 мА), время процедуры 20-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 12-15 процедур.

Индуктотермия при заболеваниях позвоночника

Процедуру проводят в положении больного лежа на животе. Используют ин­дуктор-кабель в форме продольной петли, направленной по паравертебральным линиям вдоль позвоночника, вдоль верхнего шейного позвонка до крестцового отдела. Дозировка среднетепловая (180-240 мА), время процедуры 20-30 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 12-15 процедур.

Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкульту­ра, массаж: учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. - Ростов н/Д: Феникс, 2010. - 557, с.: ил. - (Медицина). С. 60-63.