Острый фарингит лечение у детей комаровский. Особенности лечения острого фарингита у новорождённых и грудничков. Что ещё необходимо для выздоровления

Дети любого возраста хотя бы один раз встречаются с таким заболеванием, как фарингит. В большинстве случаев он имеет вирусную природу. Но нередки случаи возникновения более серьёзных болезней верхних дыхательных путей, несвоевременное лечение которых может привести к осложнениям.

Фарингит: основные понятия и виды

Фарингит - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой глотки и лимфоидной ткани.

При фарингите горло выглядит красным и отёчным

Различают следующие виды фарингита в зависимости от причины:

• вирусный;
• бактериальный;
• аллергический;
• травматический;
• грибковый;
• фарингит, возникающий в ответ на раздражение (химическое, термическое, механическое).

По характеру различают формы фарингита:

• острый;
• хронический.

Общие симптомы фарингита:

• повышенная температура тела;
• боль и першение в горле;
• покраснение задней стенки глотки;
• сухой кашель;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• слабость, вялость.

Вирусный

Таблица: причины и возможные осложнения вирусного фарингита

Причины		Симптомы	Группы риска	Осложнения
Риновирус		Поражение слизистой оболочки носа. Обильный насморк (водянисто-серозный), недомогание, озноб, ломота в теле, покашливание, отёчность слизистой носа, повышенная температура тела. Слизистая оболочка нёбных миндалин опухшая. У детей до года отмечается отсутствие аппетита, беспокойное поведение.	От 6 месяцев.	Трахеобронхит, пневмония, отиты, синуситы и гаймориты (в случае попадания инфекции).
Грипп		Поражение трахеи и бронхов. Частый сухой кашель, высокая температура, несильный насморк, диарея, сонливость, плохой аппетит.	С рождения.	Бронхиолит (для детей первого года жизни). Заболевания сердечно-сосудистой системы, геморрагический синдром (кровоточивость слизистых оболочек) вследствие тяжёлой интоксикации.
Парагрипп		Поражение гортани и трахеи. Болезненный кашель, осипший голос, температура, общая слабость, нарушение сна и аппетита.		Ангина, пневмония, отит и синусит при наличии бактериальной инфекции.
Аденовирусная инфекция		Воспаление слизистой верхних дыхательных путей, лимфоидной ткани. Миндалины отёчны, имеются беловато-жёлтые налёты, плёнки. Влажный кашель.	От 6 месяцев до 5-7 лет. Почти все переносят эту болезнь как минимум один раз.	Пневмония, круп (ларинготрахеобронхит), стеноз гортани (сужение просвета гортани).
Вирус герпеса	Вирус простого герпеса 1 типа	Поражение слизистых оболочек и дёсен (орофарингеальный герпес). Налёт или эрозия на задней стенке глотки и нёбных миндалинах. Интоксикация, лихорадка, увеличение шейных лимфатических узлов.	От 6 месяцев до 3 лет.	Менингоэнцефалит (воспаление оболочек головного мозга) при ВПГ2, неврит, осложнения на многие органы и системы.
	Вирус простого герпеса 2 типа		До 3 лет.
	Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)	Заложенность носа, носовые кровотечения, снижение слуха, боль в горле и головная боль.	С рождения.	Назофарингеальная карцинома (опухоль), гаммагерпесвирусный инфекционный мононуклеоз, мононуклеоз, вызванный ВЭБ (вирусное заболевание, характеризующееся фарингитом, повышенной температурой и увеличенными лимфатическими узлами, иногда увеличением печени, селезёнки, сыпью), иммунодефицит вследствие наследственного дефектного ответа на ВЭБ.
	Цитомегаловирус (ЦМВ)	Повышенная температура тела, озноб, общее недомогание и сильная головная боль.		При врождённом ЦМВ: минимальная мозговая дисфункция, задержка развития, неврозоподобные расстройства. При заражении во время переливания крови: цитомегаловирусный мононуклеозоподобный синдром, или мононуклеоз, вызванный ЦМВ. Поражение лёгких, сердечно-сосудистой системы и др.
ВИЧ-1		Фарингит на фоне вирусного иммунодефицита.		Поражение центральной нервной системы.
Вирусы Coxsackieviruses А и В		Около половины детей их не имеет. При острой форме могут наблюдаться краснота глотки, миндалин, пузыри		Менингит, энцефалит, миокардит, гепатит и др.

Бактериальный

Основной причиной бактериального фарингита (ангины) является стрептококковая инфекция.

В отличие от вирусного фарингита, при бактериальном высокая температура (до 39 °C) является наиболее типичным проявлением. Остальные симптомы схожи. У грудных детей сопровождается выделением из носоглотки, лихорадкой и раздражением вокруг ноздрей.

Группы риска: любой возраст.

Осложнениями могут быть пневмония, бронхит, постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек, вызванное стрептококком), миокардит и другие ревматические болезни.

При бактериальном фарингите необходимо сдать мазок из зева

Аллергический

Экологическая обстановка, а также различные раздражители могут стать причиной аллергического фарингита.

Симптомы:

• кашель;
• боль в горле;
• отёк горла;
• заложенность носа.

Группы риска: любой возраст.

Осложнение: абсцесс, пневмония, хронический фарингит, воспаление почек, ревматические болезни.

Фарингит, возникающий в ответ на раздражение

Это воспаление, возникшее в ответ на раздражители:

• механические (например, конфета);
• термические (на горячий напиток);
• химические (дым);
• переохлаждение (вдыхание морозного воздуха ртом).

Симптомы:

• боль при глотании;
• отёк или ожог глотки.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: травма слизистой, заболевания дыхательных путей.

Грибковый

Симптомы:

• кашель;
• покалывание в горле;
• повышенная температура;
• общее недомогание;
• боль в глотке при глотании.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: ринит, отит.

Хронический

Таблица: разновидности и симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит у детей является редким явлением и может возникать при недолеченном вирусном или инфекционном заболевании, а также при болезнях желудка.

Проявление фарингита при дифтерии

Симптомы дифтерии начинают себя проявлять так же, как и при начале ОРВИ: небольшое повышение температуры, слегка больное горло, отсутствие насморка. На второй день на миндалинах появляются налёты. Светлый цвет постепенно сменяется серым. Образуется плотная плёнка.

Осложнения: миокардит, нефроз, полиневрит.

Выявить дифтерийную палочку возможно лишь после взятия мазка из зева или носа.

Группы риска

Большинство видов фарингита может проявляться у детей различного возраста.

Как правило, аденоидная инфекция, способствующая возникновению вирусного фарингита, проявляется в возрасте от 6 месяцев до 5-7 лет. Почти все дети переносят эту болезнь как минимум один раз.

Большинство фарингитов, возникающих у детей, - вирусные. Назначается симптоматическое лечение, без приёма антибиотиков.

• обильное питье;
• проветривание помещения;
• промывание носа;
• увлажнение воздуха.

При подозрении на бактериальную ангину необходимо сдать мазок из зева на бета-гемолитический стрептококк группы А. Он станет одним из главных факторов при принятии решения о необходимости антибиотика.

Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Видео: доктор Комаровский об ОРВИ и различных проявлениях вирусных и инфекционных заболеваний

Так, если боль в горле сопровождается насморком, то в большинстве случаев это вирусная инфекция. Если же выделений из носа нет, то в этом случае не стоит откладывать визит к врачу, так как речь может идти о более серьёзном заболевании: например, о бактериальной инфекции, вызванной стрептококком.

• сухой согревающий компресс на горло;
• рассасывание таблеток-леденцов (для более старшего возраста);
• паровые ингаляции;
• полоскания тёплой водой.

• паровые ингаляции;
• сухое тепло на шею.

В зависимости от вида фарингита и природы происхождения назначается соответствующее лечение.

Медикаментозные средства

Таблица: препараты и инструкции по их применению

Группа препаратов	Лекарственное средство	Схема лечения	Показания	Противопоказания	Разрешено для приёма у детей
Витамины	Аскорбиновая кислота	Принимать внутрь после еды.	Авитаминоз, хронические простудные заболевания	сахарный диабет; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз (нарушение обмена железа); сидеробластная анемия (заболевание крови); талассемия (заболевание крови); гипероксалурия (патология обмена веществ, связанная с избыточным накоплением оксалатов); оксалоз (нарушение обмена глицина и глиоксиловой кислоты); почечнокаменная болезнь.	С рождения
Муколитики	АЦЦ гранулы	Растворить в стакане горячей воды.	Кратковременные простудные заболевания, для отхождения мокроты	Серьёзные нарушения в лёгких и ЖКТ.
	АЦЦ сироп	Внутрь после еды.		Непереносимость фруктозы. Серьёзные нарушения в лёгких и ЖКТ.
Антисептики	Лизобакт	Медленно рассасывать, не разжёвывая, до полного растворения. Держать во рту как можно дольше.	Герпетический фарингит	Непереносимость лактозы, дефицит лактазы.
	Гексорал (спрей)	Обрабатывать поражённый участок в течение 1-2 секунды.	Грибковый фарингит	Эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки полости рта.
	Люголь (гель)	Смазать слизистую оболочку глотки и гортани.	Фарингит, кашель	туберкулёз; нефрит; нефроз; аденомы; фурункулёз; геморрагический диатез (повышенная кровоточивость, связанная с заболеваниями кровеносных систем); хроническая пиодермия (гнойное поражение кожи); крапивница.	С рождения
	Фалиминт (драже)	Не разжёвывая, держать во рту до растворения.
	Мирамистин (раствор)	Орошение глотки с помощью насадки-распылителя.			С 3 лет
Антисептик+антибиотик	Граммидин детский (таблетки)	После еды держать во рту до полного растворения. После приёма не пить и не есть 1-2 часа.		Фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот).
Противокашлевый препарат	Синекод (капли)	Внутрь перед едой.
	Синекод (сироп)
Противовоспалительные и антибактериальные средства	Ингалипт (аэрозоль)	Ополоснуть рот кипячёной водой. Распыление в полости рта провести в течение 1-2 секунд.
	Фарингосепт (таблетки)	Рассасывать не разжёвывая.
	Йокс-тева (спрей)	По одному впрыскиванию направо и налево в полость рта и глотки.	Бактериальный (стрептококковый) фарингит	гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы); сердечная недостаточность; герпетиформный дерматит Дюринга (кожное заболевание).
	Фурацилин (таблетки)	Полоскание горла раствором.	Воспаление в горле, отит, бактериальный и вирусный фарингит		С 3 лет (или с того возраста, когда ребёнок умеет сам полоскать горло)
Смягчающие, обезболивающие таблетки	Стрепсилс (таблетки)	Рассасывать не разжёвывая.	Фарингит, кашель
	Нео-ангин (таблетки)	Каждые 2-3 часа рассасывать до полного растворения.
Антибиотики	Фюзафюнжин (Биопарокс)	Местно для высвобождения в полости рта и/или в носовой ход.	Инфекционно-воспалительные заболевания (фарингит, ринофарингит)	Предрасположенность к аллергическим реакциям и бронхоспазму.
	Фрамицетин (капли)	Закапывать в носовой ход с интервалом 2-3 часа.			С рождения
	Амоксициллин (таблетки)	Принимать внутрь.		инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; тяжёлые инфекции ЖКТ; респираторные вирусные инфекции; аллергический диатез; бронхиальная астма; сенная лихорадка; В комбинации с метронидазолом запрещено детям до 18 лет.
	Эритромицин (таблетки)	За 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды. После исчезновения симптомов принимать её 2 дня.	Дифтерия	Нарушение функций печени, желтуха.
	Азитромицин (таблетки)	Принимать внутрь.	Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей и их осложнения
	Супракс (суспензия)				С 6 месяцев
	Супракс (капсулы)			Нарушение функции почек.
Иммуностимулирующие	Имудон (таблетки)	Таблетки рассасывать до полного растворения.	Грибковый фарингит	Аутоиммунные заболевания.
Гомеопатические	Аконит-плюс (драже)	За 30 минут до еды или через час после еды или в промежутках между приёмами пищи. Рассасывать, не разжёвывая.	ОРВИ, сопровождаемое кашлем и фарингитом
	Бриония (мазь)	Растирать с последующим тёплым обертыванием.	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и суставов		С рождения
	Фитолакка-плюс (гранулы)	За 30 мин до или через 1 ч после приёма пищи, также можно в промежутках между приёмами пищи.	Острый фарингит

Общим противопоказанием для всех лекарственных препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам.

Дозировки и длительность применения препаратов определяются только врачом!

Лечение катарального, гранулёзного и атрофического фарингита

Хронический фарингит у детей - редкое явление. Как правило, проявляется как его недолеченная острая форма, а также как следствие болезней желудка.

Катаральный (простой) фарингит лечится аналогично вирусному: полосканиями (например, 1% раствор хлорида натрия), лекарственными препаратами (не антибиотиками!), гомеопатией. Гомеопатия применяется в совокупности с консервативными методами лечения и направлена на стимулирование внутренних сил организма для борьбы с болезнью.

Гранулёзный фарингит также лечится полосканием, витаминами и препаратами. Нередки назначения прижигать гранулы йодом. Также исключают из рациона продукты, способные вызвать раздражение слизистой. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Атрофический фарингит , как правило, лечат всем тем, что и другие виды хронического заболевания. Дополнительно назначаются антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы, а также лечение лазером, физиотерапией и др.

Также выделяют такие методы лечения простудных и инфекционных заболеваний, сопровождаемых фарингитом, как:

• физиотерапия при воспалительных заболеваниях (УВЧ, диатермия, магнитотерапия, гелий-неоновый лазер);
• кварцевание;
• грязелечение;
• электро- и фонофорез витаминов, йодистых препаратов, гидрокортизона;
• лечение желудка (как одной из причин хронического фарингита).

Народные средства

Одним из самых основных способов лечение является полоскание горла тёплой водой для увлажнения слизистой оболочки носоглотки и миндалин. По мнению доктора Комаровского неважно, добавлен ли какой-либо травяной сбор, так как главным фактором при лечении больного горла является именно тёплая вода. Но при вирусных инфекциях полоскание не имеет выраженного лечебного эффекта.

Видео: чем полоскать больное горло

Народные рецепты

Полоскание горла возможно только в том случае, если ребёнок уже самостоятельно это может делать.

1. Раствор соды: 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане тёплой воды.
2. Раствор соды, соли и йода: 1 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2 капли йода в 1 стакане тёплой воды.
3. Травяные отвары: В 0.5 л воды добавить 1 ст. л. шалфея и подорожника (можно заменить ромашкой, цветами календулы или чабрецом). Кипятить 15 минут и добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Отваром 3-4 раза прополоскать горло.
4. Разбавленный сок каланхоэ: 1 ст. л. каланхоэ развести стаканом тёплой воды.
5. Полоскание горла можно совмещать с прогреванием ног в ванночке, если нет повышенной температуры.
6. Лечение кашля при фарингите можно провести следующим способом: растворить 3 таблетки мукалтина в 100 мл горячего молока и добавить 2 капли йода. Принимать 10 дней перед сном.
7. Ингаляции (или аромалампы).
8. В качестве иммуностимулирующего средства подойдёт рецепт из мёда, тёртого яблока и лука: ингредиенты в равных пропорциях смешать и употреблять по 1 ст. л. перед едой 3 раза в сутки.

Фотогалерея: средства нетрадиционной медицины

Ингаляции помогут устранить заложенность носа Раствор соды - одно самых популярных средств лечения горла Мёд и лимон - сильнейшие иммуностимуляторы

Для детей до года не все вышеперечисленные рецепты могут подойти. Так как полоскать горло грудничку не представляется возможным, то одними из общих рекомендаций можно выделить следующие:

• Обильное питье тёплой водой или отваром ромашки.

Возможные осложнения и способы их лечения

Вирусный фарингит, как правило, при симптоматическом лечении осложнений не вызывает. Большую опасность представляют фарингиты, имеющими инфекционное происхождение:

1. Заглоточный, или ретрофарингеальный, абсцесс распространён у маленьких детей. Это гнойное воспаление рыхлой клетчатки между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. Лечение проводится путём вскрытия абсцесса для удаления гноя. После вскрытия назначают полоскание горла антисептическими препаратами и антибактериальную терапию.
2. Перитонзилярный абсцесс . Представляет собой гнойное заболевание между стенкой глотки и нёбной миндалиной. Лечение проводится антибиотиками или хирургически путём вскрытия абсцесса с последующим удалением гноя.
3. Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит .Ангина - это вирусное заболевание, которое лечится, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками, противовирусными средствами. При отите, в зависимости от вида и тяжести заболевания, рекомендуются антибактериальные мази (при наружном отите), согревающие компрессы, физиотерапия, антибиотики, приём обезболивающих препаратов или проводится хирургическая операция (надрез для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае проявления острого синусита возможно проведение и других хирургических операций. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) показано обильное питье и диета. Также назначаются полоскания антисептиками, травяными отварами, обезболивающие препараты, а также физиотерапия. Антибиотики используются при тяжёлой форме заболевания. В крайнем случае проводится хирургическая операция по удалению миндалин.
4. Побочные эффекты после приёма антибиотиков (в том числе аллергическая реакция).
5. Ревматические болезни: постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие. Они, в свою очередь, дают осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма производится с использованием противовоспалительных препаратов. Эти заболевания не возникают у детей до 3-5 лет. Постстрептококковый гломерулонефрит лечится в стационаре при соблюдении условий: постельный режим, покой, тепло, диета (для снижения артериального давления). Также назначается антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре при соблюдении постельного режима. Назначаются кардиотонические средства, кардиостимуляции. При тяжёлой форме - глюкокортикостероиды.

Но в крупномасштабных качественных исследованиях показано, что назначение антибиотиков пенициллинового ряда при лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (не только ангины), не позднее 9-го дня болезни, курсом не менее 10 дней, защищает от развития ревматических осложнений.

Меня зовут Елена. Мне 28 лет. Высшее образование - экономическое, дополнительное - в области таможни. Всегда стремлюсь к новым знаниям и саморазвитию, много времени посвящаю изучению вопросов, связанных со здоровьем и воспитанием детей. Многое применяю на практике.

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки глотки. Обычно болезнь сочетается с ОРЗ и заболеваниями верхних дыхательных путей. При правильном лечении облегчение у детей настает сразу. Симптомы отступают на четвёртые сутки, а полное выздоровление наблюдается через неделю.

При своевременном вмешательстве фарингит можно вылечить за неделю.

Виды фарингита

По характеру проявления выделяют три вида фарингита:

• Острый , с яркой симптоматикой. При адекватном лечении болезнь быстро проходит и больше не возвращается.

Острый фарингит выглядит устрашающе, но проходит быстро.

• Подострый , с угасанием признаков острого.
• Хронический , обусловленный постоянным раздражением слизистой глотки. Он характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Но вылечить навсегда его нельзя.

По степени поражения тканей принята такая классификация:

1. Катаральный - охватывает только слизистую оболочку.
2. Гранулёзный - поражает и лимфоидные фолликулы.
3. Атрофический - сопровождается истощением слизистых, лимфоидных и железистых тканей.

В любой ситуации лучше всего проконсультироваться с врачом.

В зависимости от локализации выделяют ещё два вида фарингита: ограниченный и распространенный. Первая разновидность болезни характеризуется поражением глотки в пределах боковых валиков. При распространенной форме заболевания воспаление охватывает заднюю и боковые стенки глотки.

Причины

Для развития фарингита должны одновременно сработать три фактора:

• переохлаждение;
• ослабление иммунитета;
• попадание инфекции.

Когда у ребенка ослаблен иммунитет, к нему так и «липнут» различные заболевания.

Переохладиться малыш может во время прогулки или дома на сквозняке. А иммунитет ослабевает в межсезонье, когда наблюдаются частые вспышки гриппа и простудных заболеваний. Весной ситуация усугубляется скудностью рациона.

По типу возбудителя у детей выделяют:

1. Вирусный фарингит. Развивается при поражении слизистой вирусами. Аденовирусный - возбуждают аденовирусы, риновирусный - риновирусы, герпетический - вирус герпеса.
2. Бактериальный , развивающийся при задержании в глотке бактерий.
3. Грибковый , возбудители - грибки.

Другими причинами развития болезни становятся:

• Аллергия. Если в воздухе содержится аллерген, и ребёнок дышит с открытым ртом, то слизистая оболочка глотки находится в постоянном раздражении. Развивается аллергический фарингит.

Аллергены могут так же спровоцировать развитие фарингита.

• Инородное тело в горле (механическое раздражение).
• Раздражение химикатами.

Развитию хронического фарингита способствуют заболевания пищеварительной системы ребёнка. К таким относят атрофический гастрит, холецистит и панкреатит.

Симптомы фарингита у детей

При воспалении слизистой глотки малыш жалуется на боль в горле при глотании пищи. Во время питья и в остальное время ощущается дискомфорт, першение, но болевые ощущения отсутствуют.

При визуальном осмотре выявляются симптомы:

• покраснение задней и/или боковых стенок глотки;
• миндалины не увеличены;
• при гранулезной форме заболевания наблюдается зернистая поверхность;
• обильная слизь и/или гнойные выделения.

Внимание! Для осмотра горла в домашних условиях воспользуйтесь чайной ложкой. Попросите ребёнка открыть рот. Концом ложки надавите на язык и попросите малыша глубоко подышать. Глотка хорошо раскроется, и вы сможете оценить состояние её оболочки.

Признак самостоятельного течения болезни - температура тела до 38 градусов. Но если фарингит сочетается с ОРЗ или гриппом, то температура поднимается выше. Ребёнок покашливает, голос хрипит, а на шее - увеличенные лимфатические узлы.

Болезнь может сопровождаться довольно высокой температурой.

Груднички не могут пожаловаться. Поэтому фарингит у них кроме визуального осмотра можно диагностировать только по косвенным признакам. Это отсутствие аппетита, беспокойство, плач, нежелание спать. Если крохе больно глотать, то он отказывается от питья, пускает слюни. Это состояние родители часто путают с .

Как лечить фарингит у детей?

Тактика лечения фарингита зависит от типа возбудителя:

• Вирусная инфекция плохо поддается лечению. Поэтому с ней детский организм должен бороться самостоятельно. Врач может лишь помочь малышу справиться с неприятными симптомами.
• Бактериальная инфекция поддается . Врач дополнительно назначит препараты для борьбы с болью и першением в горле.
• Грибковая инфекция устраняется с помощью противогрибковых препаратов. Педиатр также назначит симптоматическое лечение.

Внимание! Самолечение чревато развитием осложнений и/или переходом болезни в хроническую форму. Обратитесь к педиатру для установления причины фарингита и адекватного подбора лекарств.

Обеспокоенные родители в поисках ответа на вопрос, как лечить ребёнка, забывают о трёх правилах:

1. Диета. Исключите из детского рациона всё, что раздражает слизистую: приправы, жареное, копчёное, кислое, горькое, горячее и холодное.
2. Обильное питье. Обезвоживание усложняет лечение. Поэтому поите малыша морсами, отварами лекарственных трав, компотами и .
3. Влажность воздуха. Купите увлажнитель или поставьте широкую ёмкость с водой возле батареи. Но создавать парную дома тоже не стоит.

Если ребёнок хронически страдает от заболеваний ЛОР органов, без увлажнителя в доме не обойтись.

При фарингите назначают:

• Сиропы, микстуры или таблетки от кашля ( , Бронхолитин, Пертусин, ).
• Аэрозоли от боли (Каметон, Пропосол).
• Таблетки, сиропы или суспензии от температуры (Детский парацетамол, Ибупрофен, Нурофен).

Лекарства может назначить только специалист.

• Гомеопатические препараты и иммуномодуляторы (Афлубин, Анаферон).
• Минерально-витаминные комплексы (Компливит, Алфавит) и витамин С для улучшения сопротивляемости организма инфекциям.

Внимание! При аллергическом фарингите устраните контакт малыша с аллергеном.

Доктор Комаровский утверждает, что можно быстро устранить симптомы фарингита с помощью народных средств:

• Полоскание горла солёной водой (полоскать как можно чаще). На стакан тёплой воды - чайная ложка соли.

Частые полоскания способствуют активному выздоровлению.

• Полоскание хлоргексидином.
• Полоскание отварами ромашки, календулы.
• Горчица в носках (ноги должны быть сухие).

Помогают ингаляции, произведенные с помощью . Грудничкам во время сна надевают маску, детям старшего возраста предлагают вдыхать пары с помощью специального мундштука. В качестве ингаляционного средства подходят отвары ромашки и календулы (противовоспалительный эффект). Антисептическим свойством обладают: хлоргексидин, мирамистин. Болеутоляющими и дезинфицирующими свойствами обладают растворы с эфирными маслами мяты и можжевельника.

К сожалению заболеваниями ЛОР органов сегодня страдают многие малыши. Кризис приходится на осень-зиму. Чтобы не пичкать детей медикаментами многие врачи для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей прописывают деткам . Это положительно сказывается на дыхательной системе и оказывает благотворное влияние на организм в целом.

Последствия и осложнения

При неправильном и несвоевременном лечении фарингита инфекция переходит в нижние дыхательные пути. Развивается , бронхит. При дальнейшем течении болезни воспаляются легкие.

Если болезнь поражает лёгкие, детей могут отправить в больницу.

Последствия при отсутствии лечения: атрофия слизистой, железистой и лимфоидной тканей. Для восстановления здоровья потребуется хирургическое вмешательство. В запущенных случаях детей лечат в стационарных условиях.

Профилактика фарингита

Для профилактики фарингита:

• обогащайте рацион ребёнка продуктами с высоким содержанием витаминов;
• зимой и ранней весной давайте витамины;
• гуляйте, одеваясь по погоде;

Долгие прогулки закаляют малышей и укрепляют иммунитет.

• проветривайте детскую комнату;
• поддерживайте влажность воздуха в пределах 50-70%;
• закаляйте малыша с рождения.

Поскольку фарингит в большинстве случаев имеет инфекционную природу, не допускайте контакта с больными детьми. А если болен ваш малыш, устройте карантин.

Мамы делятся опытом

Ксения, 31 год:

«Дочери 2 года. У неё пропал аппетит, нарушился сон, она часто плакала. Поскольку она ещё не могла выражать свое состояние словами, я все стрелки перевела на зубы. А они у нас начали прорезаться поздно - к году. Но состояние только ухудшалось, появились и . Вызвала врача на дом. Оказалось - фарингит! После сдачи мазка зева выяснилось, что болезнь имела вирусную природу. Врач назначил список лекарств, и через неделю дочь выздоровела. Мамочки! Не бойтесь обращаться к врачу, здоровье деток - важнее».

Наталья, 35 лет:

«Каждое лето сын (сейчас ему 3 года) с рождения страдает стрептодермией. Иммунитет, наверное, слабый. Поразил стрептококк и горлышко - развился фарингит посредине лета. Педиатр рекомендовал антибиотик: Флемоксин Солютаб. Дорогой, но отзывы о нём хорошие. Купила. Сын пил таблетки целую неделю. За это время устранились симптомы фарингита и стрептодермии. А дисбактериоза не было совсем - этот факт приятно удивил».

Валентина, 46 лет:

«Я против приёма медикаментов, поскольку уверена, что они одно лечат, а другое калечат. Поэтому у своих детей простуду с фарингитом лечила исключительно народными способами. Очень хорошо помогает с ложкой сливочного масла и мёда на ночь. А при первых симптомах заболевания я заставляю детей вдыхать аромат порезанного репчатого лука. На следующий день даже не чихнут».

Фарингит - не страшней простой простуды, которая проходит всего за неделю. Но при неправильном лечении или его отсутствии развиваются серьезные осложнения вплоть до пневмонии и разрушения тканей глотки. Поэтому важно постоянно следить за здоровьем ребёнка и при первых симптомах болезни обращаться к врачу.

Алиса Никитина

Как лечить фарингит у детей? Доктор Комаровский Е. О., человек известный и уважаемый среди родителей, говорит о том, что не нужно паниковать, если у ребенка фарингит. Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Главное - обеспечить условия, способствующие выздоровлению ребенка, и не мешать его организму бороться с инфекцией.

Лечение «по-Комаровскому» пользуется большой популярностью. Это неудивительно, ведь доктор Комаровский не только подробно рассказывает, как лечить ребенка, но и объясняет, каким образом такое лечение воздействует на организм. Сам же Евгений Олегович не раз подчеркивал, что пропагандирует среди родителей здравое отношение к болезням детей, в частности, к простудам.

Поговорим о том, как именно советует лечить доктор Комаровский.

Фарингит ли это?

Родители не всегда имеют четкое представление о том, что такое фарингит. Это первое, на что обращает внимание известный педиатр. А ведь умение отличить фарингит от других болезней горла может помочь подобрать наиболее подходящую схему лечения, контролировать процесс выздоровления и не упустить момент, когда могут потребоваться антибиотики. Дело в том, что при фарингите антибиотики нужны крайне редко, так как это заболевание в большинстве случаев имеет вирусную природу. Ангина же обычно вызвана стрептококковой инфекцией, уничтожить которую может только антибиотикотерапия. Таким образом, лечение этих болезней в корне различается.

Как же понять, что у ребенка именно острый вирусный фарингит?

Фарингит – заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

При фарингите поражена именно глотка – орган, который соединяет ротовую полость с нижележащими дыхательными путями – гортанью, трахеей и т.д. Через открытый рот можно увидеть лишь небольшую часть глотки, позади миндалин и мягкого неба. Симптомы ее воспаления следующие:

• покраснение горла;
• отечность слизистой оболочки глотки и окружающих тканей;
• на слизистой могут быть заметны небольшие язвочки, эрозии и кровоподтеки;
• боль в горле, сухость, першение;
• общее недомогание – слабость, сонливость, апатия.

Важно отметить, что при фарингите миндалины больного остаются в нормальном состоянии. Если же миндалины увеличены и покрыты слизисто-гнойным налетом, очевидно, что у ребенка острый тонзиллит, т.е. ангина. В некоторых случаях диагностируется также тонзиллофарингит – смешанная форма заболевания.

Как вирусный, так и сопровождается значительным повышением температуры тела, особенно в первые дни болезни.

О вирусных и бактериальных причинах

В большинстве случаев, когда ребенок жалуется на боль горле, а родители замечают, что его горло очень красное, имеет место именно фарингит, к тому же, вирусный. Вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) очень часто вызывают вспышки простуды в детских коллективах – группе детского сада, школьном классе и т.п. Комаровский считает, что это нормально, отмечая, что ребенок с нормальной иммунной системой может болеть простудой, в том числе , до 10 раз в год. Буквально это значит, что признаки легкой простуды у ребенка могут возникать практически каждый месяц. Сталкиваясь с множеством вирусов, иммунная система человека накапливает своеобразную «базу данных» о всевозможных возбудителях. В будущем, внедрение подобного вируса уже не вызовет таких ярких признаков. Именно поэтому у взрослых простуда обычно протекает легко, без температуры и осложнений.

Фарингит бактериального происхождения среди детей встречается редко. В большинстве случаев он является осложнением вирусной формы. Воспаление вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры, присутствующие на слизистых практически каждого человека. Присоединение вторичной инфекции обычно происходит на 3-4 день вирусного фарингита. Если это произошло, состояние ребенка резко ухудшается – начинает сильнее болеть горло, в глотке образуется гнойный налет, температура тела повышается до 38,5С и выше.

Доктор Комаровский отмечает, что развитию вторично-бактериального фарингита способствует неправильное лечение, в частности, недостаточное питье и сухой воздух в комнате больного.

Медикаментозное лечение

Доктор Комаровский считает, что при вирусном фарингите лечение должно быть направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений, а именно – присоединения бактериальной инфекции. Для этого необходимо сделать горло ребенка неблагоприятной средой для бактерий. Разнообразные антисептики обладают именно таким действием, угнетая размножение бактерий, грибков и вирусов, населяющих верхние дыхательные пути.

Одним из наиболее эффективных и простых способов лечения Евгений Олегович считает полоскания.

В качестве раствора для полоскания педиатр рекомендует настои лекарственных трав – шалфея, ромашки, зверобоя.

Более простой вариант – соленая вода. Просто растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды – и раствор для полоскания горла готов. Он хорошо очищает слизистую от налета и увлажняет ее. Процедуру можно повторять каждые 2 часа. К сожалению, такой способ лечения подходят не всем – совсем маленькие дети еще не умеют полоскать горло.

Комаровский нередко упоминает следующие эффективные и доступные препараты для лечения фарингита:

1. Таблетки для рассасывания Фарингосепт. Они имеют приятный шоколадный вкус и хорошо справляются с болью и першением. Но главное их достоинство – выраженное антисептическое действие.
2. Препарат Бронхикум Комаровский рекомендует как от кашля, так и от боли в горле. Эти пастилки содержат экстракт тимьяна, обладающий противовоспалительным и разжижающим действием.
3. Леденцы Доктор Мом обладают аналогичным действием – снимают отек, уменьшают боль, предотвращают накопление слизи. Особенность препарата – наличие всевозможных вкусов: ягод, апельсина, ананаса и т.д. Вне зависимости от вкусовых качеств, все леденцы Доктор Мом содержат экстракты солодки, имбиря, эмблики и ментола.
4. Препарат Фалиминт – противокашлевое средство, обладающее легким болеутоляющим эффектом. Педиатр рекомендует его как при фарингите, так и при других острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Среди спреев-антисептиков для горла Комаровский выделяет Орасепт. Он обладает противомикробным и противогрибковым действием. Помимо этого, Орасепт уменьшает боль. Спрей обладает приятным вишневым вкусом, который нравится детям. Он подходит малышам от 2х лет.

Вышеуказанные препараты могут использоваться как при вирусном, так и . Однако следует помнить, что бактериальную инфекцию одними антисептиками не вылечить – нужны антибиотики.

Как ускорить выздоровление?

Большое внимание Комаровский уделяет обеспечению благоприятных для выздоровления ребенка условий. Во-первых, позвольте ребенку отдохнуть – не нужно отправлять его в школу, или пытаться дома «наверстывать» пропущенные уроки. Больной должен много спать. При желании он может читать книги, смотреть телевизор, рисовать. Главное, чтобы развлечения были спокойными.

В комнате ребенка должен быть чистый воздух комфортной температуры и влажности. Эксперты рекомендует поддерживать температуру на уровне 20°С, а влажность – около 50-60%. Чтобы добиться таких условий, проветривайте комнату, увлажняйте воздух с помощью влажных полотенец, регулярно проводите влажную уборку. Пусть лучше ребенок оденется потеплее, чем будет дышать слишком теплым сухим воздухом.

Доктор Комаровский считает, что сухой воздух раздражает слизистую, усиливает першение и замедляет выздоровление.

Также следует позаботиться о питании больного ребенка. Во-первых, он должен много пить. Отдать предпочтение следует таким напиткам как минеральная вода, компот, морс, травяной чай. Что касается пищи, она должна быть теплой и нераздражающей (специи и пряности лучше исключить).

Когда необходима помощь врача?

Не стоит думать, что доктор Комаровский пропагандирует самолечение среди родителей. Напротив, педиатр рекомендует при первых симптомах фарингита проконсультироваться с врачом. Только очный осмотр дает полное представление о состоянии ребенка и особенностях течения болезни.

В некоторых ситуациях помощь врача должна быть незамедлительной. Комаровский говорит, что скорую помощь ребенку с больным горлом необходимо вызвать, если:

• температура тела ребенка превышает 38°C;
• дыхание сопровождается хрипами, свистом;
• боль при глотании очень сильная;
• возникла тошнота, рвота;
• миндалины увеличены и покрыты гноем;
• на коже или слизистых появилась сыпь;
• ребенок теряет сознание.

Фарингит несложно спутать с более серьезными заболеваниями, такими как ангина, дифтерия, мононуклеоз, поэтому родители должны быть всегда начеку.

Воспаление горла, повышенная температура тела, боль при глотании у ребёнка являются признаками острого фарингита. Эта распространённая в детском возрасте болезнь обычно возникает в холодное время года, когда иммунитет малыша значительно ослаблен. Симптомы во многом повторяют проявления гриппа, однако лечение может отличаться в зависимости от многих факторов.

Что такое острый фарингит

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани горла, вызванное вирусом или бактерией, аллергической реакцией или травмой. Острая форма этого заболевания развиваются стремительно - сразу же после инфекционного поражения глотки или воздействия раздражающих факторов. Ребёнок при этом становится беспокойным и плаксивым. Наблюдается нарушение сна, отказ от еды, расстройство пищеварения.

Малыши очень тяжело переносят фарингит. Острая форма заболевания зачастую сопровождается высокой температурой (около 40°C). Воспалительные очаги в горле провоцируют развитие среднего отита.

Острый фарингит характеризуется воспалительными процессами по всей слизистой оболочке горла и лимфоидной ткани

Виды, причины возникновения и сопутствующие симптомы - таблица

Вид острого фарингита	Причины / возбудитель	Симптомы
Вирусный	риновирус	обильный насморк и кашель; озноб, ломота; повышенная температура тела; расстройство аппетита; беспокойство, общее недомогание.
	вирусы гриппа и парагриппа	частый сухой кашель; высокая температура; незначительный насморк; расстройство пищеварения; сонливость; нарушение аппетита.
	аденовирус	отёк миндалин; беловато-жёлтый налёт и плёнка на миндалинах; влажный кашель.
	вирус простого герпеса	налёт или эрозивные язвочки на задней стенке глотки и нёбных миндалинах; общая интоксикация; высокая температура; увеличенные шейные лимфатические узлы.
	вирус Эпштейна-Барра	заложенность носовых ходов; кровотечения из носа; ухудшение слуха; боль в горле и головная боль.
	цитомегаловирус	повышенная температура тела; недомогание; головная боль.
	ВИЧ-инфекция	воспалённое горло на фоне вирусного иммунодефицита
	Коксаки вирус	красная слизистая глотки, миндалин; пузыри на слизистой.
Бактериальный	бактерия (чаще всего - стрептококк)	высокая температура; отсутствие насморка; раздражение вокруг ноздрей; нарушение аппетита.
Аллергический	пыль; пыльца; домашние животные; растения; бытовая химия, лаки, краски; косметика; другие раздражители.	кашель; боль в горле; отёк горла; заложенность носа.
Травматический	твёрдая пища, способная поранить слизистую	боль при глотании; отёк глотки.
Грибковый	грибковые инфекции (ими можно заболеть при снижении иммунитета, в результате долгого приёма антибиотиков, болезней крови и желудочно-кишечного тракта, ВИЧ-инфекции)	кашель; беловатый снимающийся налёт в глотке, кровоточивость; покалывание в горле; повышенная температура; общее недомогание; боль в горле при глотании.
Возникающий в ответ на раздражение	морозный воздух; горячие напитки;	дискомфорт при глотании; отёк/ожог глотки.

Диагностика заболевания у детей

При остром фарингите наблюдается покраснение задней стенки глотки и нёбных дужек, а при бактериальном возможно присоединение гнойных пробок на миндалинах

Диагностика фарингита включает в себя:

1. Фарингоскопию (осмотр глотки). При поражении инфекцией слизистой горла у малыша отмечаются:
   • воспалённые фолликулы, которые напоминают красные зёрна;
   • отёк и покраснение горла;
   • зернистость и рыхлость слизистой;
   • покраснение нёба и нёбных дужек.
2. Мазок из зева (задней стенки глотки). Берётся в том случае, если есть подозрение на бактериальную инфекцию (например, боль в горле при отсутствии насморка). На основе анализа посева назначается антибиотикотерапия.
3. Клинический анализ крови. При остром фарингите повышаются уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
   

   Если по результатам анализа выявлено увеличение количества нейтрофилов, то заболевание имеет бактериальное происхождение. О вирусной же природе свидетельствует повышенное число лимфоцитов.

4. Аускультация (прослушивание) лёгких с помощью стетоскопа.

Для того чтобы дифференцировать фарингит от других заболеваний со схожей клинической картиной, врач может назначить прохождение дополнительных обследований, таких как:

• риноскопия;
• отоскопия;
• эндоскопия;
• рентген.

Эти методы позволяют определить, есть ли воспаление в носовых пазухах (тогда говорят о ринофарингите) или речь идёт только о слизистой глотки.

При лечении фарингита очень важно скорректировать образ жизни и питание ребёнка. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить из рациона малыша раздражающую горло пищу: острую, слишком холодную или горячую, солёную, кислую;
• снизить количество продуктов с высоким содержанием сахара (сладости и пр.);
• контролировать объём потребляемой ребёнком жидкости. Полезны напитки с витамином C (клюквенный морс, тёплый чай с лимоном и пр.)
• включить в ежедневное меню фрукты и овощи;
• регулярно проветривайте комнату, увлажняйте в ней воздух;
• промывайте ребёнку нос и чаще гуляйте на свежем воздухе (при отсутствии температуры).

Обратить внимание на то, какие продукты употребляет ваш ребёнок. Пища может вызвать аллергическую реакцию, а также являться причиной травмы слизистой или расстройства желудочно-кишечного тракта.

Обычно для нормализации состояния ребёнка достаточно соблюдения общих рекомендаций, однако в некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение острого фарингита. Помимо препаратов, врач может посоветовать в качестве дополнительной терапии и некоторые народные средства.

Запрещённые продукты при остром фарингите - фотогалерея

Твёрдая сухая пища может поцарапать воспалённую слизистую Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара может оказать негативное влияние на работу иммунной системы При остром фарингите не следует употреблять слишком горячую пищу Холодная пища оказывает раздражающее действие на воспалённое горло При остром фарингите крайне нежелательно употребление маринованных солёных огурцов, чеснока, квашеной капусты и т. д

Особенности лечения различных форм острого фарингита

Важно различать формы заболевания. В зависимости от вида и назначается лечение.

1. Вирусный фарингит, как правило, не требует серьёзного медикаментозного лечения. Терапия производится симптоматически (как при обычной ОРВИ) и включает в себя:
   • прогулки на свежем воздухе;
   • увлажнение и промывание слизистой носа;
   • обильное тёплое питьё;
   • ингаляции;
   • сухое тепло на область шеи.
2. Если фарингит имеет бактериальную природу, то без антибиотиков не обойтись. На основе результатов анализа мазка из зева назначается соответствующий препарат.
3. Аллергический фарингит отличается тем, что возникает при контакте с аллергеном. Симптомы присутствуют длительное время, что совсем не свойственно для вирусного заболевания. Как правило, приём антигистаминных препаратов и исключение контактов с источником аллергии дают положительный результат.
4. Во время лечения грибкового фарингита следует обратить внимание на то, достаточно ли ребёнок получает витаминов, крепок ли его иммунитет. В этом случае врач может порекомендовать приём антигрибковых препаратов, а также иммуностимулирующих средств.
5. Травматический фарингит, а также воспаление горла, возникающее в ответ на раздражение, не требуют специфического лечения. Достаточно скорректировать рацион, чтобы не усугублять заболевание. Также доктор может посоветовать средства для увлажнения слизистой, оказывающие успокаивающее действие на воспалённое горло.

Доктор Комаровский о лечении горла при вирусной инфекции - видео

Медикаментозное лечение - таблица

Группа препаратов	Препарат	Вид острого фарингита	Рекомендованный возраст применения
Антибактериальные (антибиотики)	спрей Йокс-Тева	бактериальный (стрептококковый)	8 лет
	капли Фрамицетин	вирусный и бактериальный	0 месяцев
	таблетки Амоксициллин
	таблетки Азитромицин
	суспензия Супракс		6 месяцев
	капсулы Супракс		12 лет
Антисептики	спрей Гексорал	грибковый	3 года
	таблетки Фурацилин	бактериальный и вирусный
	спрей Люголь	вирусный	0 месяцев
	таблетки Лизобакт	герпетический	3 года
	раствор Мирамистин	вирусный
Витамины	порошок Аскорбиновая кислота	любой	0 месяцев
Иммуностимуляторы	таблетки Имудон	грибковый	3 года
Антигистаминные	капли Фенистил	аллергический	0 месяцев
	капли Зиртек		6 месяцев
Гомеопатические	драже Аконит-плюс	вирусный	5 лет
	гранулы Фитолакка-плюс		0 месяцев

Когда нужен антибиотик при боли в горле - видео

Народные средства

1. Тёплые ванночки. Можно добавить отвар ромашки (1 ст. л. травы на 0.5 л кипятка). Таким образом ребёнок ещё и дышит тёплым паром.
2. Раствор соды. 1 ч. л. соды растворить в 1 стакане тёплой воды. Используется для полоскания воспалённой слизистой глотки.
3. Травяные отвары. 1 ст. л. шалфея и 1 ст. л. подорожника (или ромашки) смешать с 0.5 л воды. Кипятить в течение 15 минут. Затем добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Оказывает успокаивающее действие на раздражённую слизистую глотки.
4. Сок каланхоэ: 1 ст. л. сока развести в 1 стакане тёплой воды. Использовать для полоскания горла.
   

   Если ребёнок ещё слишком мал, чтобы самостоятельно полоскать горло, то можно его поить отварами, разрешёнными для приёма внутрь.

5. Ингаляции солевыми растворами.
6. Зубчики чеснока. Оказывают противомикробное действие.

Народные средства при остром фарингите - галерея

Если беспокоит кашель и больное горло, рекомендуется выпить тёплое молоко с мёдом Лимон поможет восполнить дефицит витамина С в организме Чеснок оказывает противомикробное действие Ингаляции солевыми растворами рекомендуются при заболеваниях верхних дыхательных путей Сок каланхоэ рекомендуется при болезни горла Отвар шалфея оказывает противовоспалительное действие При фарингите рекомендуется полоскать горло содовым раствором Ванночки с ромашкой оказывают успокаивающее действие на дыхательные пути

Особенности лечения острого фарингита у новорождённых и грудничков

Лечение острого фарингита у новорождённых и грудничков максимально щадящее. Педиатры по возможности избегают назначения антибиотиков, ограничиваясь стандартными рекомендациями (орошение горла, обильное питьё, лечебные компрессы с мёдом и корицей).

Если же без лекарственных средств никак не обойтись, то следует будь максимально бдительными. Не занимайтесь самолечением. Все препараты выписываются исключительно специалистом.

Если у новорождённого или грудничка диагностирована острая форма фарингита, то лечение должно проводиться под наблюдением врача и иногда даже в стационаре. В таком возрасте важно не допустить развитие осложнений, так как детскому организму весьма сложно с ними бороться.

Возможные осложнения

Недолеченный острый фарингит может принять хроническую форму. Кроме того, существует риск развития следующих заболеваний:

1. Ангина, тонзиллит, менингит, воспаление носовых пазух и других ЛОР-органов (например, ушей).
2. Ревматические болезни, оказывающие негативное влияние на почки, сердце и другие органы.
3. Заглоточный абсцесс. Характеризуется гнойным воспалительным процессом.
4. Перитонзиллярный абсцесс. Это гнойное заболевание, которое проявляется на участке между стенкой глотки и нёбной миндалиной.

Профилактика острого фарингита

Для профилактики острого фарингита необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
2. Обеспечьте ребёнку разнообразное и правильное питание с достаточным количеством воды.
3. Промывайте нос малышу после посещения образовательных учреждений.
4. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
5. Исключите контакты с аллергенами (в случае аллергической природы фарингита).
6. Тщательно следите за гигиеной полости рта.

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите. Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Как распознать фарингит

Фарингит у детей своими симптомами часто напоминает респираторные заболевания или иные патологии верхних дыхательных органов. Не все родители имеют точное представление, как выглядят признаки фарингита. Но только правильно поставленный диагноз поможет родителям правильно лечить малыша, контролировать весь путь выздоровления и не пропустить тот момент, когда в схему лечения придётся добавить антибактериальные препараты.

Согласно доктору Комаровскому, антибактериальные средства для лечения фарингита необходимы очень редко, так как патология в основном вызывается различными вирусами. Если сравнивать это заболевание с ангиной, то последнее вызывается стрептококками группы А и поэтому для лечения ангины просто необходимы антибактериальные препараты.

При фарингите поражаются стеночки глотки, особого органа, что соединяет рот с гортанью и нижележащей трахеей. При осмотре больного ребёнка можно увидеть только малый участок глотки, за гландами и мягким участком нёба. К признакам воспаления относятся:

• гиперемия горла;
• отёчность стеночек глотки и прилегающих участков;
• на стенках могут наблюдаться маленькие язвы и чуть заметные кровоподтёки;
• больной жалуется на чувство сухости в горле, ощутимое першение и сильную боль;
• есть жалобы на апатичность, слабость.

Следует понимать, что при фарингите вирусного происхождения гланды почти никогда не поражаются и остаются в физиологическом состоянии. В том случае, если гланды увеличились и покрылись слоем гнойного налёта, можно говорить о тонзиллите. Хотя изредка может быть диагностирован тонзиллофарингит, особая разновидность заболевания.

Фарингит как вирусного, так и бактериального характера у детей всегда сопровождается высокой температурой, что особенно критично в первые несколько суток.

Вирусы или бактерии

В большей части случаев, когда у ребёнка есть жалобы на сильную боль в горле и родители замечают сильное покраснение слизистой, имеет место типичный фарингит вирусного происхождения. Вирусы, которые провоцируют развитие респираторных инфекций, могут вызывать вспышки заболеваемости в больших детских коллективах, например, школах и целых группах детских садов.

Доктор Комаровский полагает, что это абсолютно допустимое явление и ребёнок с хорошим иммунитетом может болеть респираторными инфекциями, и в том числе острым фарингитом, до 10 раз за год. Это означает, что проявления респираторки могут наблюдаться у маленьких детей практически ежемесячно. При этом постепенно вырабатывается иммунитет к различным возбудителям, поэтому все последующие респираторные инфекции могут протекать с более сглаженными симптомами. Этим можно объяснить то, что у взрослых простудные заболевания редко протекают с высокой температурой и редко дают осложнения.

Фарингит бактериального характера у детей встречается нечасто. И то в большей части случаев это просто осложнение вирусной формы болезни. Воспаление глотки провоцируют условно патогенные микроорганизмы, которые есть на слизистых всех людей. Бактериальная инфекция обычно присоединяется на 4-е сутки вирусной патологии. Определить, что болезнь осложнилась бактериями несложно, в этом случае у ребёнка наблюдаются такие расстройства:

• горло начинает болеть очень сильно, ребёнок может плакать по этому поводу;
• в глотке можно увидеть белесый или желтоватый гнойный налёт;
• температура тела может повыситься до 39 градусов.

Е.О. Комаровский считает, что в большей части случаев бактериальная инфекция присоединяется из-за неправильного лечения больного ребёнка. В основном привести к такому осложнению может чрезмерно сухой воздух в комнате больного и недостаточный питьевой режим.

При лечении фарингита у ребёнка очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, только в этом случае можно избежать осложнений.

Какие медикаменты можно применять

По мнению доктора Комаровского при диагностированном вирусном фарингите у ребенка все лечение должно направляться на предупреждение осложнений, к которым относится и бактериальная инфекция. Стоит постоянно проводить санацию горла, чтобы там была неподходящая среда для жизни бактерий. Для этой цели можно применять различные антисептики как природного, так и лекарственного происхождения.

Фарингит у ребенка можно лечить при помощи разнообразных полосканий. Хорошо зарекомендовал себя отвар из аптечной ромашки, шалфея и зверобоя. Такой отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.

Можно для полоскания горла использовать и раствор поваренной соли. Для этого половинку чайной ложечки кухонной соли разводят в стакане хорошо тёплой воды и полученным составом полощут горло несколько раз в сутки. Раствор соли способствует очищению горла от гнойного налёта и увлажнению. Стоит отметить, что такой метод лечения подходит далеко не всем, так малыши ещё не знают, как полоскать горло.

Для лечения фарингита часто используются и аптечные антисептики, которые доступные по цене и в то же время эффективные.

• Фарингосепт – леденцы для рассасывания с оригинальным шоколадным вкусом. Этот медикамент хорошо снимает боль и першение, но основным достоинством этих таблеток является то, что они оказывают антисептическое воздействие.
• Бронхикум – доктор Комаровский советует этот препарат как от непродуктивного кашля, так и от сильной боли в горле. В составе есть экстракт тимьяна, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
• Доктор Мом – эти леденцы с приятным мятно-фруктовым вкусом уменьшают отёк и боль и предотвращают образование вязкой слизи. Леденцы для рассасывания Доктор Мом содержат в составе солодку, имбирь и вытяжку ментола.
• Фалиминт – отличное противокашлевое средство, которое обладает мягким болеутоляющим эффектом, и часто прописывается врачами при фарингите.
• Орасепт – эффективный антисептик местного действия, который обладает противогрибковым и противомикробным действием. У данного лекарства приятный вишнёвый аромат и привкус, поэтому оно нравится детям.
• Ингалипт – спрей для обработки слизистой горла. Содержит стрептоцид, который губительно действует на разные патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием.

Все эти лекарственные препараты можно использовать для лечения как вирусного, так и бактериального фарингита. Но в последнем случае только местными антисептиками не обойтись, лечение должно быть дополнено антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено начинать давать антибиотики ребёнку без рекомендации врача. Нужно помнить, что это сильнодействующие препараты, которые оказывают влияние на весь организм.

Что ещё необходимо для выздоровления

Фарингит симптомами и лечением отличается от тонзиллита, но в одном и другом случае ребёнку нужно создать соответствующие условия для быстрого выздоровления. Для начала ребёнка нужно оградить как от физических, так и умственных нагрузок. Не стоит отправлять чадо в школу с воспалённым горлом или же пытаться ударными темпами наверстать пропущенные школьные уроки дома. Больной ребёночек должен больше времени проводить в постели, кроме этого, можно читать, играть в спокойные настольные игры и смотреть телевизор. Любые развлечения должны быть спокойными.

В комнате, где находится больной ребёнок, нужно соблюдать комфортную температуру и влажность. Врачи рекомендуют комнатную температуру около 20 градусов, при этом лучше, если она будет 18 градусов, чем 22. Влажность в комнате должна быть около 60%. Увлажнять воздух можно при помощи специального увлажнителя, влажных полотенец, развешенных по комнате, и регулярной влажной уборки. Больного ребёночка лучше потеплей одеть, но пусть он дышит прохладным и влажным воздухом.

Стоит позаботиться о том, чтобы питание ребёнка было полноценным. Пища должна быть чуть тёплой и не содержать много специй, которые раздражают слизистую горла. Больной должен достаточно пить, это может быть кисель, морс, минеральная вода, соки и отвары трав.

Е.О. Комаровский считает, что чрезмерно сухой воздух сильно раздражает и пересушивает слизистую горла, за счёт чего выздоровление затягивается.

Не нужно думать, что довольно известный педиатр пропагандирует самолечение, наоборот, он советует при первых признаках болезни вызвать врача. Только осмотр специалиста может дать полное представление о характере заболевания. В некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. К таким ситуациям относится слишком высокая температура у ребёнка, затруднённое дыхание, цианоз кожных покровов, тошнота, высыпания на кожных покровах и спутанность сознания. Фарингит вполне можно спутать с более серьёзными патологиями, такими как дифтерия или мононуклеоз, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными.