Нужно есть от диабета. Что нельзя есть при сахарном диабете? Список запрещенных и разрешенных продуктов. Хлебобулочные и мучные изделия

Сахарный диабет напрямую зависит от качества питания. Для того чтобы нагрузка на поджелудочную железу была меньше, требуется снизить количество употребляемых углеводов. А для этого необходимо знать, какие продукты полезны при сахарном диабете, а какие нанесут только вред.

Какие продукты можно и нужно есть при сахарном диабете

Немаловажную роль играет соблюдение правил питания. Употребление большого количества углеводов приведет к повышению уровня сахара в крови, что, в свою очередь, поспособствует созданию условий для развития осложнений.

Правильное лечебное питание позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Основные правила приёма пищи состоят в следующем:

• Кушать нужно не 1–2 раза в день, а 5–6. Причем в одно и то же время. Тем, кто забывает, можно использовать будильник. Через некоторое время организм приспособиться и сам будет напоминать об этом.
• Увеличить количество продуктов, содержащих белок.
• Исключить быстроусвояемые углеводы.
• Нельзя жаренное, копченное, острое. Все блюда должны быть приготовлены на пару, тушиться или запекаться.
• Каждый выбираемый продукт, фрукт или овощ, должен содержать много минеральных веществ и витаминов

Важно запомнить! Углеводы – это глюкоза в крови. Белки – это аминокислоты в крови и клетках, которые замедляют усвоение глюкозы.

Обратите внимание на – натуральные капли для лечения диабета.

При сахарном диабете можно есть следующие продукты:

1. Среди круп отдавать предпочтение пшену. Оно является самой низкокалорийной крупой. Пшено при сахарном диабете 2 типа хорошо влияет на организм в целом.
2. Полезны каши из кукурузы, так как она стабилизирует давление и препятствует возникновению болезни.
3. Свеклу диетологи любят, ведь она имеет низкий гликемический индекс 5, известна слабительными функциями. Она полезна не только при запорах, но и для больных сахарным диабетом. Свекла при сахарном диабете 2 типа должна употребляться не более 200 грамм в день.
4. Рекомендуется принимать зелень, овощи, бобовые, картофель в ограниченном количестве. Чечевица также употребляется небольшими порциями.
5. В день нужно выпивать не меньше двух литров чистой питьевой воды.
6. Многие больные страдают от излишнего веса. Жиросжигающими свойствами обладает сельдерей, он поможет нормализовать работу желудка.
7. Финики и пастилу также следует ввести в меню. Фруктоза, содержащаяся в них, увеличивает уровень сахара постепенно. Они содержат витамин A и калий, при диабете 1 и 2 типа снижают вероятность осложнений.
8. Макароны едят только с овощными блюдами вместе.
9. Пища диабетиков должна быть богата большим содержанием витаминов, в этом помогут цитрусовые, для сохранения зрения употреблять нужно чернику.
10. Арахис и орехи богаты белками и содержанием малого количества углеводов.
11. Халва на фруктозе может присутствовать в рационе.
12. Семечки очень калорийны, есть можно, но маленькими порциями.
13. Красную и черную икру вкушают, но не больше одной столовой ложки за раз.
14. Винегрет практически не влияет на сахара.

В татарских семьях любят конину, которая полезна для диабетиков. Чтобы отбить специфический запах можно при приготовлении добавить чернослив.

Грибы не несут вредных сахаров, но как белковые продукты могут неоднозначно сказаться на самочувствии. Если после употребления есть неприятные симптомы, следует измерить уровень сахара или вызвать скорую. Аналогично поступают с приемом белка яйца. Лучше его включать в рацион в небольшом количестве.

Фасоль при приготовлении лучше предварительно вымочить. Это снизит ее гликемический индекс. Горох лучше заменить этим продуктом. Несмотря на то, что это разрешенные продукты для диабетиков, все равно нужно соблюдать определенные нормы. Это не значит, что можно сесть и съесть килограмм яблок. Не стоит перегибать палку и кушать все сразу полезные продукты, нужно есть по правилам, которые назначил лечащий врач.

И это далеко не весь перечень продуктов, которые можно кушать при сахарном диабете. Более подробно, что конкретно можно, а отчего стоит отказаться, расскажет доктор.

Продукты, запрещенные при сахарном диабете

Можно ли пить спиртное? Можно, но только слабоалкогольные с малым содержанием сахара. Употребление водки, рома, коньяка и других крепких напитков запрещено.

Следует быть внимательными при покупке продуктов в магазине, на этикетке не всегда написан процент содержащихся жиров и углеводов.

Все кондитерские изделия содержат большое количество сахара, поэтому их требуется полностью исключить.

Соленое максимально стремиться исключить из собственного рациона.

Сало при сахарном диабете 2 типа как источник большого количества жира нужно исключить. Даже с мяса следует срезать излишнее сало.

В список нежелательных включены такие продукты:

• сладкое;
• сдобные изделия, сладкие булочки и круассаны;
• соусы томатные, поджарки, острые подливки, пряности;
• жирные сорта мяса;
• газированные напитки и готовые соки, которые содержат сахар.

Стоит пересмотреть рацион и ограничить употребление бананов, земляники, винограда. Манку лучше заменить крупами, имеющими грубый помол.

Запрещается кушать плов, рис при диабете 2 типа, т. к. они имеют высокий гликемический индекс.

К сожалению, всеми любимые пельмени придётся также забыть.

В запрещенные продукты иногда включают айву, но этот фрукт очень интересен по витаминному составу и богат клетчаткой, поэтому точно степень его вреда не определить.

Что можно кушать, а что нельзя есть (таблица)

Данная таблица содержит информацию о том, какие есть рекомендуемые продукты. Иными словами, что можно кушать, а что нельзя (таблица) употреблять в еду при подобном диагнозе.

Мнение врача

Колосов Сергей Юрьевич, диетолог

Соблюдая диету, в первую очередь, нормализуется обмен веществ, за счет чего уровень сахара в крови понижается. Основные правила диеты пришли к нам с древних времен от египтян.

Соблюдать принципы питания нужно безукоризненно, не отклоняясь от назначенного рациона.

Диету назначает врач, руководствуясь результатами анализов, возрастом, полом и физическими нагрузками.

Основной момент в диете - ограничить употребление углеводов и крахмала, а также увеличить количество витаминов и клетчатки в организме. Придерживаясь диеты и рекомендаций специалиста, жизнь пациента станет намного лучше. Конечно, в особых случаях диета должна сопровождаться приемом лекарств.

• Чтобы рассчитать количество углеводов, используется понятие «хлебная единица». Врачи ее придумали для того, чтоб больным было легче и проще рассчитать свой рацион.
• Ежедневно нужно есть нежирное мясо или рыбу. Что касается приготовления, то только вареное и печеное.
• Майонез можно, но только натуральный.
• Вычеркнуть из меню нужно все продукты быстрого приготовления, приправы.
• Регулировать рацион необходимо, ориентируясь на самочувствие. В сложных ситуациях привлекают врачей.
• Запрещается употребление любых видов жиров. Готовить пищу рекомендуется на растительном или подсолнечном масле с малым процентным содержанием жиров. Маргарин по аналогии тоже стоит исключить.
• Потреблять нужно продукты, снижающие сахар в крови.

Выполняя инструкции врача и диетические принципы, можно избавиться не только от затрудняющих жизнь симптомов диабета, но и от лишнего веса.

Сахарный диабет – это болезнь, когда нарушаются процессы обмена веществ: белков, углеводов, жиров, минералов, солей. Исправить работу организма можно, если соблюдать диету. Но если болезнь приобрела тяжелую форму, тогда к диете прибавляется ещё прием инсулина. Какая должна быть диета, рассмотрим в этой статье.

Что собой представляет болезнь сахарный диабет?

Сахарный диабет врачи признают, когда у человека наблюдается повышенный уровень глюкозы в крови. Глюкозы больше всего в углеводах. Но не все углеводы содержат одинаковое количество сахара: одни больше, другие меньше. Диета заключается в правильном выборе углеводов и строгом подсчете их за сутки.

Что нужно делать, чтобы улучшить состояние заболевшего сахарным диабетом человека?

Улучшить состояние заболевшего сахарным диабетом человека можно, если придерживаться следующих правил:

• Строго подсчитывать съеденные углеводы
• Съедать меньше калорий
• Есть больше витаминов
• Есть понемногу, 5-6 раз на день, по расписанию

Для заболевших сахарным диабетом все продукты измеряются гликемическим индексом, сокращенно ГИ, другое название – хлебные единицы ХЕ. По ГИ продукты делятся на 3 типа:

• Низкое содержание – до 49 ГИ
• Среднее – 50-69 ГИ
• Высокое содержание – больше 70 ГИ

Выбирая что съесть, заболевший человек должен считать сколько он съел ГИ.

Приведем продукты, и количество ГИ на 100 г продукта

• Сахар – 70
• Мороженое – 70
• Жареные пирожки – 88
• Булка – 88
• Пирожное с кремом – 100
• Черный хлеб – 45
• Свинина – 58
• Телятина, говядина, кролик, курица без шкурки – 0
• Вареное яйцо – 48
• Майонез – 60
• Растительное масло – 0
• Сливочное масло – 51
• Творог жирный – 55
• Творог нежирный – 30
• Макаронные изделия – 85
• Картошка вареная – 65
• Картошка жареная – 95
• Огурцы – 20
• Помидоры, капуста – 10
• Яблоки – 30
• Грейпфрут – 22
• Бананы – 60
• Арбуз – 72
• Изюм – 65
• Зеленый чай, очищенная вода – 0
• Сладкие напитки – 74

Что можно есть при сахарном диабете?

Продукты, полезные для людей с повышенным содержанием сахара в крови:

• Хлеб черный, цельнозерновой и из отрубей . Можно есть 200-350 г в день.
• Овощи . Особенно полезны: капуста (белокочанная, цветная), помидорчики, тыква, огурчики, кабачки, сельдерей, баклажаны, лук, чеснок, зеленый салат и петрушка.
• Фрукты : киви, яблоки, вишни, лимоны, груши, земляника, сливы, малина, персики, брусника, черная и красная смородина, клюква, апельсины, грейпфруты, гранаты.
• Качественный мед, не больше 2 ст. ложек в сутки.
• Отваренное мясо (говядина, индейка, курица, кролик, баранина).
• Потроха птицы (сердце, печень, желудок).
• Рыба (хек, камбала, минтай, путассу, салака, щука, карась, окунь, карп), раки, моллюски, печень трески.
• Крупы (гречка, перловка, пшено, овсяная).
• Нежирные молокопродукты (молоко, творог, кефир, ряженка, домашний йогурт).
• Пить заболевшим людям, у которых повышенный сахар в крови, можно: чистая вода и минеральная без газа, чай (зеленый, каркаде, из лечебных трав), сок, компот, кисель, какао, квас. Все напитки должны быть без сахара.

Что нельзя есть при сахарном диабете?

Врачи не советуют кушать такие продукты:

• Сахар
• Белый хлеб, булки, торты
• Белый рис (необработанный можно), манная крупа
• Жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь) и копчения
• Жирные виды рыбы (селедка, лосось, скумбрия)
• Различные консервы

Ограничение с подсчетом количества съеденного в сутки нужно установить на следующие изделия, и продукты:

• Картошка, морковка, свекла, бобовые овощи
• Виноград, дыня, арбузы, бананы, ананасы
• Сушеные фрукты
• Макароны

Итак, мы выяснили, что можно есть при сахарном диабете, а что нельзя.

Видео: Питание при сахарном диабете

Сахарный диабет (СД) – это тяжелая болезнь с неприятными симптомами. Но в отличие от большинства болезней, успешность ее лечения зависит не столько от искусства врача и назначаемых им лекарств, сколько от усилий самого больного. Правильный режим питания и тщательно подобранная диета способны стабилизировать течение болезни и избежать ее тяжелых последствий.

Почему нельзя есть некоторые продукты при диабете?

Любая диета – эта система искусственно устанавливаемых ограничений питания. Если врач прописал больному диетическое питание, то уже невозможно есть все, что хочется, приходится отказываться от каких-то любимых блюд, и нужны ограничения. В случае сахарного диабета ограничения имеют строгий научный базис. Ведь в основе болезни лежат тяжелые нарушения обменных процессов в организме, которые нельзя исправить, не скорректировав баланс поступающих вместе с пищей либо питьем веществ. Следовательно, при СД существуют разрешенные и запрещенные продукты.

Впрочем, списки запрещенных продуктов способны меняться в зависимости от тяжести заболевания. Оказывает свое влияние и тип заболевания – инсулинозависимый диабет (1 типа) или инсулиннезависимый (2 типа).

Углеводы и необходимость их ограничения

Наверное, всем еще со школьных лет известно, что еда человека содержит 3 основных компонента: углеводы, белки и жиры. Они содержатся во всем, что ест человек. Причина СД – нарушение механизма усвоения одного из компонентов питания – углеводов (сахаров). Следовательно, чтобы избежать накопления в крови углеводов, необходимо отказаться от питания блюдами, содержащими их в очень больших количествах.

Однако углеводы углеводам рознь. Есть углеводы, усваивающиеся в ЖКТ очень быстро – так называемые «быстрые» углеводы, а есть углеводы, усваивающиеся относительно медленно. В первую очередь диетологи рекомендуют отказаться от употребления продуктов категории «быстрых».

Особенности инсулиннезависимого СД

При обычном СД наблюдается абсолютный недостаток инсулина, а при 2 типе диабета поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, однако ткани отказываются его воспринимать, и глюкоза начинает накапливаться в крови. Это тревожный симптом. Как можно избежать подобного развития событий при второй разновидности болезни? Лишь одним способом – прекратить поступление в организм сахара. А этого можно добиться лишь при помощи диеты, ограничив то, что человек ест или пьет, и составив список разрешенных блюд.

Что нельзя при сахарном диабете?

Ответ на вопрос «что нельзя при диабете?» не так прост. Во многом он зависит от стадии диабета, а также от его сопутствующих заболеваний. Многое зависит и от того, пьет ли пациент какие-то сахароснижающие препараты. Немаловажна и концепция диеты. Она определяет, какие продукты не стоит употреблять. Существуют как «мягкие» и стремящиеся к балансу диеты, позволяющие употребление отдельных блюд, содержащих углеводы, хотя и ограничивающие их, так и «жесткие», в которых ограничения более строгие и запретов существует больше. Отличаются диеты и в вопросе о том, какое количество белков и жиров должно быть в рационе. Играет роль и тип жиров. Существуют диеты, которые исключают или ограничивают жиры. Смысл ограничения жиров – снижение общей калорийности рациона. Это помогает бороться с таким неприятным симптомом, как ожирение.

Но существуют и диеты, в которых есть можно почти все жиры (кроме насыщенных, вредных даже для здоровых людей). Расходятся мнения диабетологов и по поводу того, как много необходимо употреблять белков.

Также на выбор продуктов запрещенных при СД, влияют:

• побочные заболевания пациента (гипертония, нарушения липидного обмена, проблемы с почками, печенью, опорно-двигательным аппаратом),
• возраст.

Поэтому лучше всего поинтересоваться, что нельзя при диабете, у лечащего врача. Вне зависимости от используемой им концепции, лучше всего соблюдать предписанное им питание, а не выбирать из интернет-источников противоречивую информацию о том, что можно, и что нельзя при диабете. Такое лечение вряд ли можно назвать разумным занятием, и оно может принести только вред.

Согласно общему принципу, которого придерживаются все диетологи, диабетическое питание подразумевает запрет на все продукты, содержащие «быстрые» углеводы, то есть, углеводы, быстро расщепляющиеся в кишечнике. Если пациент при сахарном диабете употребляет подобные продукты, то они просто повышают уровень глюкозы у него в крови и не дают чувство насыщения.

В каких продуктах содержатся быстрые углеводы:

• варенья, повидло, джемы;
• сахар-рафинад;
• сладкое питье (чай, соки, лимонады, кола, сиропы, нектары);
• сдобные хлебобулочные изделия;
• кондитерские изделия, конфеты, торты;
• продукты фаст-фуда;
• сладкие творожные сырки;
• шоколад (прежде всего, молочный и сладкий);

Следовательно, их кушать при диабете нельзя.

В «мягких» диетах серьезное ограничение накладывается на употребление:

• хлеба;
• круп;
• крахмалистых овощей – картофеля, свеклы, моркови;
• фруктов с большим содержанием углеводов (бананов, винограда, персиков, дынь, арбуза);
• сухофруктов, изюма;
• макарон.

Если человек ест в больших количествах подобные продукты, диабет прогрессирует. Необходимо скорректировать режим питания. Однако строгого запрета на употребление данных продуктов не существует. Иными словами, если нельзя, но очень хочется, то можно, только осторожно.

Существуют антидиабетические диеты, подразумевающие ограничение не только употребления углеводов, но и ограничение общей калорийности. В них уменьшено употребление жиров, которые, как и углеводы, повышают калорийность.

Следовательно, под запрет попадают:

• все масла (растительные и сливочные),
• жирное мясо и рыба,
• жирные молочные продукты (сыры, сметана, сливки),
• майонез,
• семечки,
• орехи.

Большинство специалистов считают, что следует также ограничить употребление соли. Или вообще исключают ее из рациона. Ограничения в употреблении распространяются также на маринады и соления, острые специи, майонез, кетчуп. Связано это с негативным воздействием соли на почки, работающие при СД с повышенной нагрузкой. Физиологически необходимую дозу соли практически всегда можно получить из хлеба, мяса, рыбы и т.д. А если же вы не можете обойтись без соли, то в день ее следует употреблять не более 5 г. (1 ч.л.).

В «жестких» (низкоуглеводных) диетах ограничений по употреблению блюд еще больше. Питание по низкоуглеводным схемам обычно приводит к быстрому снижению уровня сахара. Однако далеко не у всех людей хватает силы воли их долго придерживаться.

В низкоуглеводных диетах также попадают под строгий запрет:

• крупы;
• кукуруза;
• картофель, свекла, морковь;
• бобовые;
• фрукты с высоким и даже умеренным содержанием сахара (бананы, виноград, дыни, арбузы, персики, яблоки, цитрусовые, большинство ягод);
• все хлебобулочные изделия, в том числе и из хлеба грубого помола, из ржаного хлеба;
• все макаронные изделия;
• лактозосодержащие молочные продукты и молочные продукты с сахаром;
• полуфабрикаты, колбасы и сосиски, содержащие большое количество муки и крахмала, пельмени;
• мед, фруктоза.

Разрешенных фруктов в низкоуглеводных диетах немного. Это лишь очень кислые, либо очень жирные, такие, как клюква, лимон, авокадо.

Что можно кушать при сахарном диабете?

В вопросе о том, что можно есть, а что – нет, мнения специалистов также расходятся. Хотя часто список разрешенных блюд зависит не только от концепции, которой придерживается врач, но и от того, насколько далеко зашла болезнь.

Условно все продукты можно разделить на две группы. Одни можно кушать при сахарном диабете на любой стадии болезни, не забывая о чувстве меры, естественно. Другие можно добавлять в рацион лишь тогда, когда болезнь находится на стадии компенсации.

Все специалисты сходятся на том, что можно кушать при СД без ограничений лишь продукты, не содержащие в значительном количестве углеводы, и имеющие большие запасы клетчатки. Подобные продукты в основном относятся к группе овощей. Если человек при диабете ест достаточно овощей, то это благоприятно сказывается на его состоянии. К полезной категории овощей относятся:

• капуста любых видов,
• кабачки,
• патиссоны,
• баклажаны,
• зелень (шпинат, щавель, зеленый лук, салат),
• грибы (их также можно условно отнести к овощам),

Овощи, как считает большинство врачей, должны составлять примерно половину рациона. Разногласия касаются лишь того, что это должны быть за овощи. Одни диеты благосклонно относятся к определенным овощам, другие же их запрещают.

Многие врачи считают, что можно есть такие овощи, как картофель, морковь, свекла лишь в ограниченных объемах. Они разрешены в «мягких» диетах, и в количестве не более 200 г в сутки. Их термическая обработка должна быть минимальной или вообще отсутствовать, поскольку она не разрушает углеводы, но гликемический индекс при этом повышается.

Также в «мягких» диетах можно есть бобовые (горох, фасоль). Однако увлекаться ими не стоит.

Специалисты полагают, что можно есть в умеренных количествах ягоды, яблоки, вишни, сливы, цитрусовые, персики, и т.д.. Не страшно, если человек при диабете употребляет их, но не более, чем 100 г в день.

Разрешенными крупами являются гречневая и овсяная. Пшенную и перловую кашу варить следует поменьше. От манной крупы лучше вообще отказаться.

Второй важный источник питательных веществ, не содержащий углеводов – мясопродукты.

Что можно есть из мяса, рыбы и птицы? В число разрешенных продуктов входят в основном нежирные сорта:

• телятина,
• курица,
• индейка,
• нежирные сорта рыбы (хек, треска, судак).

Кисломолочные продукты лучше потреблять также в умеренных количествах, не более 400 мл.

Если вы придерживаетесь диеты, в которой разрешены жиры и достаточное количество калорий, то в данную категорию следует включить:

• сыры;
• масло (сливочное, из растительных – кокосовое, оливковое);
• орехи;
• жирную рыбу (семга, сельдь, форель, горбуша);
• икру;
• любые сорта мяса;
• яйца;
• морепродукты, икру.

В число разрешенных продуктов в «мягких» диетах включены черный и цельнозерновой хлеб (не более 300 г в день). Также разрешено употребление яиц (не более 1 в день), несоленого и нежирного сыра.

Все эти рекомендации носят лишь общий характер, и не учитывают индивидуальных особенностей пищеварительного тракта человека. Спискам разрешенных и запрещенных продуктов следовать важно, но важнее проводить постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Если после употребления какого-либо продукта уровень глюкозы в крови поднимается более чем на 3 ммоль/л, то лучше удалить этот продукт из рациона. Важно следить и за общим количеством углеводов в рационе. Если съесть продукт из числа запрещенных, но при этом дневной предел по углеводам не будет превышен, то это тоже вполне допустимо. Таким образом, списки будут полезны лишь больным, не ведущим постоянный мониторинг крови или же не подсчитывающим суточное количество калорий и углеводов.

Способ приготовления

Правильное питание при СД также должно подразумевать и правильный метод приготовления блюд. Обычно интенсивная термическая обработка повышает гликемический индекс еды и углеводы, содержащиеся в блюдах, быстрее проникают в кровь. Если продукт невозможно съесть в сыром виде, то его нужно либо отваривать, либо готовить на пару. Если же не обойтись без жарки, то лучше использовать для этой цели оливковое или кокосовое масла. Подсолнечное или сливочное подходят меньше. Исключают масла на основе трансжиров (маргарин и т.д.). Не следует готовить на них, и не следует использовать для питания приготовленные на них продукты. Исключают продукты, приготовленные на гриле, копчености, консервы, чипсы и т.д.

Что можно пить при диабете, а что запрещается пить?

Если у пациента обнаружен второй тип СД, то ему не следует пить все, что он захочет. Как известно, не все напитки полезны, а сахар содержится во многих из них. Поэтому напитки также способны менять концентрацию глюкозы в крови. Диабетологи сходятся на том, что при инсулиннезависимом заболевании можно пить без опасений:

• воду (минеральная и столовая),
• чай и кофе (без подсластителей и тем более, сахара),
• отвары трав.

В целом больному показано обильное питье (не менее 1,5 л в сутки).

Запрещено пить:

• сладкие чай и кофе;
• фабричные соки (неважно, 100% или разбавленные);
• кола и прочие газированные тонизирующие напитки;
• квас;
• сладкие питьевые йогурты.

Таким образом, при СД далеко не все разрешено пить. Могут быть, разумеется, и исключения из правил, например, во время праздников. Но подобное разрешается лишь при компенсированном СД.

Если человек пьет какой-то неизвестный ему напиток, то ему необходимо посмотреть его состав, есть ли в нем углеводы.

«Мягкие» диеты разрешают пить в умеренном количестве несладкие и нежирные кисломолочные продукты и молоко, соки домашнего отжима (несладкие), кисели и компоты. Строгие диеты их исключают.

Алкогольные напитки при СД

Если человек с СД пьет пиво, вино или водку, то как это сказывается на его состоянии? Обычно сказывается отрицательно. Ведь алкоголь плохо влияет на метаболизм и работу различных органов: поджелудочной железы, сердца и почек. Таким образом, если пациент пьет алкоголь, то ему необходимо отказаться от этой вредной привычки. Следует также помнить о том, что во многих алкогольных напитках содержатся легкоусвояемые углеводы.

Особую опасность представляют алкогольные напитки при инсулинозависимом СД. Если человек неумеренно пьет алкоголь, то он может впасть в состояние опьянения. Если с ним в подобном состоянии произойдет приступ гипогликемии, то окружающие сочтут его пьяным и не смогут вовремя придти на помощь.

Сахарозаменители

Стоит ли использовать сахарозаменители и подсластители? Выбранное врачом питание также влияет на решение этой проблемы. «Мягкие» диеты допускают применение в умеренном количестве таких сахарозаменителей, как сорбит, ксилит, аспартам, фруктоза, стевиоизид. Жесткие диеты допускают лишь последний, все прочие сахарозаменители должны быть исключены.

Диета с учетом гликемического индекса

Пригодные для употребления продукты нередко определяют при помощи гликемического индекса (ГИ). Под ГИ подразумевается способность продукта вызывать быстрое повышение глюкозы в крови. Любой продукт имеет заранее определенный ГИ. Пациенту с сахарным диабетом необходимо полностью отказаться всего того, что имеет высокий ГИ (более 70), умеренно потреблять (не более 20% от объема всей еды) продукты со средним ГИ (40-70) и потреблять неограниченно, но в разумных пределах продукты с низким ГИ (менее 40).

Таблица, показывающая, что можно кушать при сахарном диабете, и что запрещается есть. В первой колонке таблицы – продукты, употребляемые без ограничений, в другой – продукты, употребление которых необходимо сократить в 2 раза, в третьей – продукты, подлежащие исключению из рациона.

Диета при сахарном диабете является основной, а в некоторых случаях и единственной лечебной терапией.

Лечение должно предупреждать или полностью устранять кетоацидоз, глюкозоурию, гипергликемию, нарушение обменных процессов, вероятность повышение массы тела и диабетическую микроангиопатию.

Сейчас для предотвращения развития этой болезни применяют диетотерапию, инсулинотерапию и назначают гипогликемизирующие препараты.

Подбор лечения проводят индивидуально, для каждого пациента, исходя из общего состояния, стадии патологии и клинической картины.

Основные принципы

Энергия, получаемая с пищей, должна быть равна энергетическим потребностям больного.

Человеку трудно резко ограничить себя в еде, поэтому следует подбирать в рацион продукты, которые будут усиливать чувство насыщения (капуста, шпинат, томаты, зеленый горошек и пр.).

Важно помнить , что печень нуждается в липотропных компонентах, которые присутствуют в овсянке, твороге, сое и пр.

Правильное питание

Для подбора правильной диеты можно придерживаться следующих принципов:

1. Чем больше клетчатки, тем лучше. Но стоит минимизировать потребление рафинированных углеводов и сделать несколько полезных замен:

• белый рис на коричневый;
• макароны на равноправное изделие крупного помола;
• белый хлеб на ржаной;
• картофель на цветную капусту или ямс;
• кукурузные хлопья на овсяные и пр.

2. Изучить гликемический индекс продуктов.
Это дает полное представление о том, как употребляемая пища влияет на уровень сахара.
Больным советуют употреблять продукты с низким и средним ГИ.

3. Нельзя злоупотреблять продуктами, содержащими большую процентную массу крахмала.

4. Необходимо пользоваться любой возможностью употребления неочищенных зерновых культур.

5. Нельзя сочетать сладости с продуктами, имеющими низкий показатель ГИ.

6. В диете должны присутствовать полезные жиры.

7. Ограничивается прием насыщенных жиров, содержащихся в продукции животного происхождения.

8. Порции должны быть маленькими, но при этом количество таких «перекусов» может достигать 5-7.

9. При наличии в меню сладостей нужно урезать другие продукты, имеющие в своем составе углеводы.

10. Контроль приема жиров поможет предупредить развитие заболеваний ССС.
Можно воспользоваться следующими заменами:

11. Количество и кратность приемов пищи лучше записывать в дневник.

Важное место в лечении диабета занимают физические нагрузки. Нет необходимости записываться в спортзал при незначительном превышении массы тела.

Достаточно заменить поездку одной остановки на прогулку, больше гулять на свежем воздухе и делать утреннюю гимнастику.

Полезные и вредные продукты

Диетотерапия назначается с целью поддержания сахара в допустимых рамках, уменьшения риска возникновения инсульта и инфаркта, улучшения общего самочувствия больного и снижения риска возникновения сопутствующих патологий.

Для многих пациентов актуально и снижение веса, что, собственно, и подразумевает само слово «диета».

Для предотвращения неясностей о том, что можно, а что нельзя употреблять при сахарном диабете, лучше представить информацию наглядно, в виде таблицы:

Продукты	Разрешено	Запрещено
Мясо	Нежирная (диетическая) вырезка из свинины, баранины, индейки и телятины. Оптимальным вариантом является кролик и курица. Предпочтительна обработка паром, варка и запекание без масла. Печень можно есть в неограниченном количестве. Колбасные изделия должны быть диетического сорта.	Свинина и говядина с большим содержанием жира, который невозможно полностью срезать. Следует отказаться от утки, копченостей, гуся и консервов.
Рыба	Любые нежирные виды после паровой обработки, запеченные и отварные. Из рыбных консервов отдают предпочтение тем, которые закрыты в томате или в собственном соку.	Все жирные сорта, соленая и копченая рыба. Нельзя употреблять икру и консервы в масле.
Молочные продукты	В ограниченном количестве допускается – творог, молоко, сметана и кисломолочные продукты.	Сыры, сырковые массы, сладкие сырные продукты, сливки.
Крупы	Следует ограничивать в пределах дозировки углеводов — ячневую, перловую, овсяную, пшеничную и гречневую.	Манка, макароны.
Овощи	Углеводы просчитывают для картофеля, гороха, моркови и свеклы. Предпочтительно употребление кабачков, тыквы, салата, капусты, огурцов и пр.	Любые маринованные или соленые овощи.
Соусы и приправы	Все нежирные варианты, приготовленные на грибном, овощном или рыбном бульоне. Ограничен прием соли, сахара, хрена, горчицы и любого перца.	Жирные острые и сильно соленые варианты соусов и подлив.
Сладости и плоды	Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Компоты, желе, сладости и муссы на сахарозаменителях. Ограничено употребление меда.	Сахар, мороженое, финики, варенье, изюм, бананы, виноград, инжир.
Напитки	Кофе с молоком и чай на искусственных подсластителях или без них, соки из овощей и кисло-сладких фруктов, отвары из трав, ягод и плодов.	Сладкие соки (виноградный, ананасовый), напитки, содержащие сахар.

Как правильно перейти на диету

Человеку очень сложно перестраиваться с обычного рациона на диетический.

Не все с этим могут нормально справиться, поэтому, иногда, требуется плавный переход.

В таких случаях лучше постепенно заменять продукты.

Например, первую неделю привыкать к хлебу жесткого помола, а далее постепенно заменять все продукты на диетические.

Для упрощения диеты при сахарном диабете лучше воспользоваться следующими советами:

1. Не стоит покупать продукты, которые смогут спровоцировать подъем сахара в крови.
Это актуально даже для тех случаев, когда человек берет не для себя.
Сорваться с диеты очень легко , поэтому лучше всегда заменять сладости фруктами, соками, желе и пр.

2. Если просто, невыносимо хочется сладкого , то можно сделать равноправный обмен.
Для этого из рациона исключают пищу богатую углеводами (картошка, крупа, хлеб), заменяя ее овощами.
Это дает возможность съесть немного сладкого десерта (около 100 г).

3. Правильно составить соотношение в еде поможет визуальное разделение тарелки.

Половину тарелки заполняем овощами и съедаем их в первую очередь. ¼ тарелки отводим под белки (рыба, нежирное мясо и пр.).

Оставшееся на тарелке место оставляем для углеводов (картошка, крупы и пр.).

4. Для дневной дозы круп, достаточно двух столовых ложек в сыром виде.
Хлеб необходимо урезать до 100 г.

5. Следует отказаться от газированных напитков и магазинных соков.
Такие жидкости легко заменить минеральной водой, отварами, чаем, натуральным соком и пр.

6. При приготовлении котлет к фаршу следует добавлять овсяные хлопья, морковь, зелень, но не хлеб.

7. Не каждый человек может есть сырые овощи, поэтому можно их запекать или перемалывать в паштет с добавлением зелени.

8. Пищу следует тщательно пережёвывать и глотать как можно медленнее.
Организму требуется время для анализа и переработки информации.

Когда насыщенность достигает приблизительно 80%, то следует остановить прием пищи и через некоторое время (минут 15-20) появиться ощущение сытости.

Строгой урезки калорий во время диеты не требуется, ведь это одна из основных причин срывов терапии.

Больной должен употреблять ровно столько, сколько затрачивается при обычном режиме дня.

В случае сталкивания с чрезмерными физическими нагрузками, необходимо пересмотреть энергетическую ценность рациона.

При сахарном диабете, важно выполнять все рекомендации лечащего врача и принимать необходимые препараты. Только так, можно нормализовать общее состояние.

Диабет — на приговор! — так считает доктор Бранд. Какие продукты можно кушать, а какие нельзя, об этом вы узнаете во время просмотра.

О важности диетотерапии в лечении сахарного диабета

Поэтому с уверенностью можно утверждать, что в некоторых случаях этого заболевания диетотерапия может быть единственным правильным методом лечения.

Диета при сахарном диабете должна быть направлена на уменьшение в рационе углеводов, которые быстро усваиваются, а также жиров, легко преобразующихся в углеводные компоненты или соединения, отягощающие течение диабета и его осложнений. Если будут соблюдены эти основные условия, это частично или полностью нормализует обменные процессы и уровень глюкозы крови. Так устранится гипергликемия, которая является основным патогенетическим звеном развития проявлений сахарного диабета.

Что едят при сахарном диабете?

Самым первым интересом большинства больных сахарным диабетом является вопрос к доктору о продуктах питания, которые ежедневно можно употреблять. Необходимо акцентировать свое внимание на овощах, фруктах, мясной и молочной продукции. Ведь если исключить употребление глюкозы, как основного источника быстрой энергии, это приведет к быстрому истощению естественных запасов энергетических субстанций организма (гликогена) и распаду белка. Чтобы подобного не случилось в рационе должно быть достаточное количество белковой пищи, витаминов и микроэлементов.

Фасоль при сахарном диабете

Относится к одному из самых мощных источников перечисленных веществ. Поэтому на нее должен делаться основной упор в качестве главного донатора белковых и аминокислотных компонентов. Особенно стоит отметить целебные свойства белой фасоли. Многие диабетики относятся к ней весьма равнодушно, поскольку не знают сколько интересных блюд из этого продукта можно приготовить. Они окажутся не только полезными, но и вкусными. Единственным ограничением для употребления фасоли можно считать её способность к мощному газообразованию в кишечнике. Поэтому, если у человека имеется подобная склонность, лучше использовать фасоль в качестве питательного продукта ограниченно или сочетать с приемом ферментных препаратов, что практически полностью устранит газообразование.

В отношении аминокислотного состава фасоли, то наиболее ценными её компонентами являются триптофан, валин, метионин, лизин, треонин, лейцин, фенилаланин, гистидин. Часть из этих аминокислот относится к незаменимым (тем, которые не синтезируются в организме и должны поступать с продуктами питания). Среди микроэлементов основное значение принадлежит витаминам С, В, РР, цинку, калию, фосфору и железу. Все они очень важны для нормального функционирования организма в условиях повышенного уровня глюкозы крови. На углеводном обмене фасоль также сказывается положительно, поскольку эти соединения представлены в основном фруктозой и сахарозой.

Каши при сахарном диабете

Самое плотное место в рационе диабетика принадлежит гречневой крупе. Её употребляют в виде молочной каши или как компонент второго блюда. Особенность гречки в том, что она практически не влияет на углеводный обмен, поскольку поддерживает уровень глюкозы на постоянном уровне, а не вызывает его скачкообразные подъемы, как это бывает при употреблении большинства продуктов.

Другие каши, которые рекомендованы при сахарном диабете, это овсяная, пшеничная, кукурузная и перловая. Помимо богатейшего витаминного состава, они очень легко усваиваются и подвергаются обработке пищеварительными ферментами. Как результат, положительное влияние на углеводный обмен с нормализацией уровня гликемии. Кроме того, они являются хорошим энергетическим субстратом и незаменимым источником АТФ для клеток.

Какие фрукты можно есть при сахарном диабете?

Этой группе пищевых продуктов при диабете должно принадлежать особое место. Ведь именно в фруктах сконцентрировано больше всего клетчатки, жизненно необходимых витаминов и минералов. Их концентрация в несколько раз превышает таковую в других продуктах питания. Углеводы представлены в основном фруктозой и сахарозой, глюкозы практически не содержат.

Что касается конкретных фруктов, которые рекомендуется употреблять при диабете, то стоит указать на особую ценность лишь некоторых из них. Ведь далеко не все разрешается употреблять. К излюбленным фруктам диабетиков можно отнести грейпфрут, лимон, апельсин, яблоки, абрикосы и персики, груши, гранат, сухофрукты (курага, чернослив, сушенные яблоки), ягоды (вишня, крыжовник, черника, все виды смородины, ежевика). Арбуз и сладкая дыня содержат немного больше углеводистых компонентов, поэтому должны употребляться в умеренном количестве.

Мандарины, грейпфрут и лимон

Во-первых, все они очень богаты витамином С. Данное соединение является одним из самых важных в работе ферментных систем и укреплении сосудистой стенки.

Во-вторых, все цитрусовые обладают весьма низким гликемическим индексом. Это значит, что содержание в них углеводистых компонентов, которые влияют на уровень глюкозы крови, очень невелико.

Третьим их преимуществом является наличие сильнейших антиоксидантных способностей, что предотвращает негативное действие гипергликемии на клетки организма, замедляя прогрессирование осложнений диабета.

В отношении мандаринов есть небольшие замечания для их употребления в пищу. В первую очередь, плоды должны быть свежими. Употребляются они в сыром виде или из них готовится фреш. Лучше не покупать соки, особенно в обычных магазинах, поскольку они содержат сахар и другие углеводные компоненты, которые способны повышать уровень гликемии. Лимон и грейпфрут также употребляется, как отдельный продукт или свежевыжатый сок, который добавляется в воду или в другие продукты питания.

Что нельзя есть при сахарном диабете?

Самое главное, о чем должен помнить каждый больной диабетом – это то, чего ему не стоит употреблять в качестве продукта питания. Лучше не использовать те из них, о безопасности которых не известно. В противном случае, подобные действия могут привести к развитию гипергликемии с переходом в гипергликемическую и другие виды комы, или ускорит прогрессирование осложнений сахарного диабета. Перечень запрещенных продуктов питания наглядно приведен в виде таблицы.

Можно ли мед, финики и кофе при сахарном диабете?

Эти продукты питания относятся к излюбленным для многих людей. Естественно, что при развитии диабета очень тяжело отказаться от тех незаменимых?спутников жизни?, которые сопровождали человека ежедневно. Поэтому очень важно пролить свет на истинное влияние кофе, мёда и фиников на течение сахарного диабета.

Мёд

В первую очередь стоит остановиться на роли мёда в углеводном обмене и его влиянии на уровне глюкозы. Очень много противоречивых и неоднозначных данных публикуется в разных изданиях и статьях. Но стоит отметить главные моменты, от которых последуют логические выводы. Сам по себе мёд содержит очень большое количество фруктозы. Этот углеводистый компонент не обладает способностью сильно влиять на уровень глюкозы. Нельзя не отметить и тот факт, что для усвоения и метаболизма фруктозы нужен инсулин, который при сахарном диабете 2 типа не способен полноценно осуществить свою основную функцию. Это может привести к повышению гликемии у диабетиков, которая не свойственна для здорового человека.

Финики

Финики – ещё один противоречивый продукт для рациона диабетика. С одной стороны, высокое содержание легкоусвояемых углеводов и большая калорийность этого продукта питания должны вызвать строгий отказ от их употребления. С другой стороны – богатый витаминный состав, особенно витамин А и калий, являются очень важными для предупреждения диабетических осложнений.

Не стоит употреблять их вообще диабетикам с тяжелым течением этого заболевания;

При легком течении диабета или хорошей его корректировке диетой и таблетированными сахароснижающими препаратами допускается ограниченное количество фиников;

Суточное количество плодов в случае разрешенного приема не должно превышать 100 граммов.

Кофе

Полезные его свойства никто не сможет оспорить. Но нельзя забывать и о его вреде. Лучше отказаться от кофе при сахарном диабете на любой стадии развития этого заболевания. В первую очередь, это касается крепкого напитка или любой его концентрации при тяжелом течении диабета на фоне инсулинотерапии.

И хотя кофе практически не влияет на углеводный обмен непосредственно, он стимулирует сосудодвигательный центр и оказывает непосредственное релаксирующее действие на сосудистую стенку, что приводит к расширению сосудов сердца, скелетных мышц и почек, при этом тонус церебральных артерий повышается (вызывает сужение сосудов головного мозга, что сопровождается снижением мозгового кровотока и давления кислорода в головном мозге). Употребление некрепкого кофе в небольшом количестве большого вреда организму при диабете средней тяжести не принесет.

Орехи при сахарном диабете

Существуют продукты питания, которые являются буквально концентратором определенных питательных веществ. Орехи – одни из них. Они содержат в своем составе клетчатку, полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Д-3, кальций и много калия. В лечении диабета данные вещества занимают особое место, так как непосредственно влияют на углеводный обмен, снижая уровень гликемии.

Кроме того, под их действием происходит восстановление поврежденных клеток внутренних органов, что приостанавливает прогрессирование осложнений диабета. Поэтому любые орехи относятся к жизненно необходимым продуктам питания при диабете. Целесообразно рассмотреть влияние некоторых видов орехов на это заболевание.

Грецкий орех

Является незаменимым питательным веществом для головного мозга, который при диабете ощущает дефицит энергетических соединений. Ведь глюкоза, которая является основным источником энергии для клеток мозга, не поступает к ним.

Грецкий орех обогащен альфа-линоленовой кислотой, марганцем и цинком. Эти микроэлементы играют основную роль в снижении уровня сахара крови. Незаменимые жирные кислоты замедляют прогрессирование диабетической ангиопатии внутренних органов и атеросклеротического поражения нижних конечностей.

Скудный углеводный состав вообще должен закрыть все вопросы по поводу целесообразности употребления грецких орехов при сахарном диабете. Можно их кушать, как самостоятельное блюдо, так и включать в состав различных овощных и фруктовых салатов.

Арахис

Этот орех отличается особо концентрированным аминокислотным составом. Ни один белок животного происхождения не может сравниться по своей пользе для организма с растительными белками.

Поэтому употребление арахиса при диабете способно восполнить суточную потребность организма в белках и аминокислотах. Ведь на фоне нарушенного углеводного обмена рано или поздно страдает и белковый. Это проявляется в снижении количества полезных гликопротеидов, которые участвуют в обмене холестерина. Если такой процесс нарушен, то агрессивное соединение начинает вырабатываться в организме в избыточном количестве, что лежит в основе диабетического поражения сосудов. Белки, содержащиеся в арахисе, быстро включаются в обменные процессы и расходуются на синтез гликопротеидов высокой плотности в печени. Они выводят холестерин из сосудов и способствуют его распаду.

Миндаль

Является буквально чемпионом по содержанию кальция среди всех орехов. Поэтому он показан при прогрессирующей диабетической остеоартропатии (поражении костей и суставов). Употребление 9-12 миндальных орехов в сутки принесет в организм различные микроэлементы, которые благотворно сказываются на углеводном обмене и течении диабета вообще.

Кедровые орехи

Еще один интересный продукт для рациона диабетика. Во-первых, они обладают очень интересными вкусовыми качествами. В дополнение к этому обладают очень полезными свойствами за счет высокого содержания кальция, фосфора, магния, калия, витаминов группы В и Д, аскорбиновой кислоты.

Протеиновый состав кедровых орехов также, как и грецких очень актуальный для коррекции осложнений сахарного диабета. Зафиксирован мощный иммуномодулирующий эффект этого пищевого продукта, что важно для профилактики простудных заболеваний и нагноительных процессов на нижних конечностях у лиц с синдромом диабетической стопы и микроангиопатией.

Что такое гликемический индекс у продуктов?

Каждый человек, болеющий сахарным диабетом, особенно второго типа, обязан знать о понятии гликемического индекса. С этим термином должно коррелировать питание после установления такого диагноза. Он представляет собой показатель способности конкретных продуктов питания вызывать повышение уровня гликемии (сахара) крови.

Конечно же, это очень тяжело и утомительно сидеть и высчитывать то, что можно себе позволить съесть, а от чего придется воздержаться. Если при диабете легкого течения подобная процедура менее актуальна, то при тяжелых его формах с сложностью подбора корригирующих доз инсулина она становится просто жизненно необходимой. Ведь диета – это основной инструмент в руках людей, болеющих диабетом второго типа. Не стоит забывать об этом.

Поэтому все продукты с высоким ГИ нужно исключить из рациона! Исключение составляют лишь те продукты, которые помимо влияния на углеводный обмен, обладают хорошими целебными свойствами в лечении осложнений диабета. В таком случае, несмотря на гликемический индекс, который немного выше средних показателей, их употребление не запрещается, а лишь ограничивается. При этом целесообразно снизить общий гликемический индекс пищевого рациона за счет других, менее важных продуктов.

Согласно общепринятой классификации гликемического индекса, его можно разделить на такие виды:

Низкий – показатель составляет от 10 до 40 единиц;

Средний – колебание цифр от 41 до 70 единиц;

Высокий – цифры индекса выше 70 единиц.

Таким образом, благодаря гликемическому индексу не нужно длительно заниматься с диетологами и эндокринологами для подбора правильного питания. Теперь каждый диабетик при помощи специально разработанных таблиц, в которых указан гликемический индекс каждого пищевого продукта способен подобрать себе тот рацион, который подходит конкретно ему. При этом будет учтена не только польза для организма, но и желание больного скушать конкретный пищевой продукт в определенный момент.

Человек сам может регулировать свое питание с учетом показателей гликемического индекса и повышения уровня глюкозы в крови на фоне их употребления. Ведь диабет – это болезнь не одного дня, а всей жизни. Нужно уметь приспосабливаться к нему, в первую очередь путем правильного подбора диетического питания.

Таблица (список) продуктов с высоким и низким гликемическим индексом

Продукты с низким гликемическим индексом

Продукты со средним гликемическим индексом

Продукты с высоким гликемическим индексом

Диета №9 при сахарном диабете

Базовым диетой при сахарном диабете 2 типа является стол №9 по Певзнеру. Основная цель его назначения – коррекция обмена углеводов, профилактика отклонений липидного и белкового метаболизма в организме на фоне повышенного уровня глюкозы.

Общие характеристики диеты №9 выглядят таким образом:

Снижение калорийности пищи путем уменьшения углеводов и липидов (жиров) животного происхождения;

Исключение сладостей и сахара, как основных источников легкоусвояемых углеводов;

Ограничение употребления кухонной соли и специй;

Предпочтение варенным и тушенным блюдам взамен жаренным и копченным;

Блюда не должны быть слишком горячими или холодными;

Дробный и главное регулярный приём пищи в одно и то же время;

Использование сахарозаменителей: сорбита и ксилита;

Умеренное употребление жидкости (суточное количество 1300-1600 мл);

Четкое употребление разрешенных продуктов и исключение запрещенных с учетом их гликемического индекса.

Рецепты блюд при сахарном диабете

Их на самом деле настолько много, что для описания нужна отдельная книга. Но на некоторых из них можно остановиться и в рамках ознакомительной статьи.

На самом деле нет необходимости прибегать к каким-то стандартизированным блюдам. Ведь их можно придумать самому. Главное, чтобы они были приготовлены из разрешенных продуктов питания.

Примерное недельное меню при сахарном диабете