Лимфоциты 19 37. Лимфоциты - это что такое? Уровень лимфоцитов в крови. Нормальные значения лимфоцитов у женщин разных возрастов

07.03.2019

Кровь состоит из трех видов клеток: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Лейкоциты бывают зернистыми и незернистыми. В состав незернистых белых клеток и входят лимфоциты. Соотношение всех видов лейкоцитов в медицине называют лейкоцитарной формулой.

Что такое лимфоциты

Это белые клетки крови, играющие первостепенную роль в иммунной системе. Они формируют защитную реакцию, позволяют организму справиться с разными инфекциями.

Клетки рождаются в костном мозге и вилочковой железе (до наступления половозрелого возраста).

Вторичным местом появления лимфоцитов являются лимфоузлы, селезенка (здесь клетки погибают).

Функции

Основные функции лимфоцитов

К основным функциям лимфоцитов относятся:

Синтез антител;
Распознавание чужеродных агентов и их последующее уничтожение;
Ликвидация собственных клеток, являющихся неполноценными или мутантами;
Осуществление иммунной памяти – клетки запоминают ряд агентов и не дают им развиваться. На этом принципе базируются прививки.

Лимфоциты способствуют отторжению трансплантата, что играет не лучшую роль в организме. Еще одна функция, которая не всегда помогает человеку, – повышение чувствительности к посторонним агентам.

За что отвечают лимфоциты

Существует несколько разновидностей белых клеток. Каждый вид выполняет определенные функции, что регулирует работу иммунной системы.

Все тельца делятся на:

Т -лимфоциты – белые тельца, обеспечивающие клеточный иммунитет;
В-лимфоциты – клетки, которые способствуют гуморальному иммунитету. Они распознают чужеродных агентов и вырабатывают к ним антитела;
Нулевые лимфоциты – это клетки, которые могут превратиться в Т или В — лимфоцит. Впоследствии они становятся натуральными киллерами. HK-лимфоциты способны разрушать мембрану чужеродных белков.

Виды

Т-лимфоциты делятся на три вида:

Т-киллеры – уничтожают чужеродные клетки (они могут быть поражены вирусами или это раковые клетки). HK-лимфоциты отличаются от Т-киллеров тем, что они не вырабатывают иммунитет к чужеродным агентам;
Т-хелперы – данный вид лимфоцитов помогает вырабатывать антитела, чтобы быстрее подавить заболевание;
Т — супрессоры – белые клетки, которые сокращают выработку антител. Они включаются в работу, когда уже нет угрозы для организма.

Образуясь в костном мозге Т-лимфоциты направляются в тимус, находятся там на обучении, в случае необходимости осуществляют клеточный иммунитет . В-лимфоциты направляются в лимфоузлы, где превращаются в зрелые и полноценные клетки.

Показатели лимфоцитов у взрослых

У мужчин и женщин количество лимфоцитов в обычном состоянии не отличается.

Если женщина беременна или сдает кровь во время менструального цикла, то количество лимфоцитов будет выше нормы.

Этого не следует бояться. Организм реагирует на гормональные сбои женского организма.

Норма у женщин по возрасту (таблица)

При беременности иммунная система снижается, поскольку плод несет 50 % чужеродной информации, и при сильном иммунитете ребенок будет отвергнут организмом. Иногда лимфоциты при беременности немного ниже нормы.

При повышении удельного веса лимфоцитов более чем на 15 % (при беременности и менструациях) врачи прописывают дополнительные исследования, поскольку велик риск развития заболеваний.

При нарушениях кровотока, регулярном воспалении лимфатических узлов, патологиях развития лимфатической системы врачи назначают прохождение лимфографии (она же лимфограмма). Процедура позволяет оценить состояние каждого вида клеток лимфы.

Все о лимфоцитах у детей

В детском возрасте диапазон лимфоцитов весьма широк. Он составляет от 30 до 70% всей лейкоцитарной формулы. Дело в том, что у ребенка только формируется собственный иммунитет, а организм малыша знакомится с окружающей действительностью.

Возраст	Норма лимфоцитов	Удельный вес в лейкоцитарной формуле
С рождения до 1 года	2 – 11*10 9 клеток на литр крови	45 – 70 %
1 – 2 года	3 – 9,5 *10 9 клеток на литр крови	37 – 60 %
2 – 4 года	2 – 8 *10 9 клеток на литр крови	33 – 50 %
4 – 8 лет	1,5 – 6,8 *10 9 клеток на литр крови	30 – 50 %
8 – 16 лет	1,2 – 6,5*10 9 клеток на литр крови	30 – 45 %

У детей активно работают все органы, занимающиеся образованием лимфоцитов. К 30 – 40 годам вилочковая железа исчезает, ее функции принимают другие органы, состоящие из лимфоидной ткани.

Причины повышенных лимфоцитов

Если показатель клеток выше нормы, то у человека фиксируется лимфоцитоз.

Он может быть двух видов:

Абсолютный (абс) – количество лимфоцитов превышает нормальный уровень. Если лимфоциты абс повышены у взрослого, то показатель будет выше 4*10 9 на литр крови;
Относительный лимфоцитоз – процентный состав лимфоцитов выше нормы в лейкоцитарной формуле. Это возможно при снижении числа нейтрофилов. В медицине такое состояние называется лейкопения с нейтропенией.

Существуют разные факторы, влияющие на уровень лимфоцитов в крови. Некоторые из них – безопасны и характеризуются естественным состоянием человека во время сдачи крови. Другие причины свидетельствуют о наличии заболеваний.

Среди основных факторов выделяют следующие:

Также уровень белых телец повышен у курильщиков со стажем. Кровь у курящих людей всегда более густая, так как табак увеличивает свертываемость.

В норме – небольшое увеличение лимфоцитов, то связано с увеличением эритроцитов. Число белых клеток изменяется после приема медицинских препаратов как аллергическая реакция организма и при отравлении металлами (например: свинцом).

Причины понижения лимфоцитов

Лимфопения – это состояние, при котором число белых клеток ниже нормы: 1,5 * 10 9 клеток на литр крови. Результат можно увидеть при анализе крови.

К основным факторам относятся следующие:

Вирусные инфекции – грипп, гепатит и тп – это значит, что клетки активно боролись с вирусами и большинство из них уж уничтожено, а новые лимфоциты еще не образовались. Это происходит в разгар заболевания и в период выздоровления;
Болезни, истощающие костный мозг : анемия, онкологические заболевания;
Лечение кортикостероидами или цитостатиками;
Иммунодефицит;
Тяжелая почечная недостаточность;
Последствие химиотерапии и лучевой терапии.

Лимфоциты – незернистые белые клетки крови, входящие в состав лейкоцитов. Они отвечают за состояние иммунной системы организма. Белые тельца распознают чужеродных агентов и уничтожают их, они вырабатывают антитела, осуществляют иммунную память.

Для определения количества белых клеток нужно сдать развернутый анализ крови. При повышенном или пониженном показателе следует проконсультироваться с врачом.

Видео: Работа лимфоцита

В здоровом организме количество лимфоцитов должно быть в норме. Если их уровень повышен, это означает, что происходят процессы, спровоцировавшие ответ иммунной системы. Когда лимфоциты в крови ниже нормы, это также не к добру, поскольку значит, что организм не в состоянии защищаться от атакующей его инфекции, остановить развитие опухолей или других патологий.

Лимфоциты (обозначаются как lym, ly, lymph) – это одна из разновидностей лейкоцитов, клеток крови, которые являются важной частью иммунной системы. Основным их отличием от других лейкоцитов считается то, что лимфоциты не являются фагоцитами, то есть не способны поглотить обнаруженный патоген и растворить его.

Таким образом, лимфоциты исполняют следующие функции:

Вырабатывают антитела.
Являются причиной отторжения пересаженных тканей (это относится и к переливанию крови).
Обладают иммунной памятью.
Уничтожают собственные клетки-мутанты (иногда система дает сбой, тогда развиваются аутоиммунные заболевания, когда лимфоциты атакуют здоровые клетки организма человека).

В качестве «чужих» лимфоциты признают все бактерии, вирусы, грибки, атакующие организм извне, а также изнутри. Они моментально распознают, когда клетки тела начинают мутировать, стареют, повреждаются, и уничтожают их, чтобы не допустить развитие патологии. Чужими ly считают и пересаженные ткани другого человека, если обнаружат в них клетки, которые в организме хозяина нет.

Чтобы успешно справляться со своими обязанностями, лимфоциты принято разделять на группы, каждая из которых имеет свои задачи и предназначение. Это В-клетки, Т-клетки и NK-клетки.

Что такое В-клетки

В-лимфоциты вырабатываются в костном мозгу, затем переходят в селезенку и лимфоузлы, где происходит их дальнейшее созревание. Этот тип лимфоцитов способен распознавать антигены (чужеродные структуры, проникшие в организм), и вырабатывать антитела для их уничтожения.

Сначала они вырабатывают иммуноглобулины IgM и IgD, затем начинают производить синтез IgG, IgA, IgE. Эти типы антител широко используют для диагностики таких опасных болезней, как ВИЧ, гепатит С, сифилис и другие.

После того как В-лимфоциты созревают, их делят на несколько типов. Первый вид – это неактивированные В-клетки, то есть такие, что не контактировали с антигеном. Они мигрируют в лимфатические органы, где становятся полноценными В-клетками или плазматическими.

Ко второму типу относятся В-клетки памяти. Это активированные лимфоциты, которые долго живут, способны на быстрый иммунный ответ при повторном вторжении антигена. Поэтому они считаются клетками памяти, которые отвечают за долговременный иммунитет. Также они передают знания о патогене следующим поколениям клеток. Это означает, что после некоторых перенесенных болезней человек заболеть на них уже не может.

Третий вид – это плазматические клетки, которые считаются последним этапом развития активизированных В-клеток. Они способны вырабатывать иммуноглобулины лишь против одного антигена.

Т и NK-лимфоциты

Ещё один вид лимфоцитов – это Т-клетки. Они также рождаются в костном мозгу, затем переходят в вилочковую железу, где проходит их дальнейшее формирование. Здесь они разделяются на несколько видов:

Т-хелперы – усиливают иммунный ответ, можно даже сказать, что являются разведчиками. После обнаружения антигена они активизируют В-клетки, Т-киллеры, другие виды лейкоцитов.

Т-киллеры – уничтожают поврежденные клетки своего организма (зараженные вирусами, бактериями, опухолью). Именно они играют решающую роль в борьбе против вирусов.

Т-супрессоры – подавляют излишне активную реакцию Т-киллеров, чтобы не допустить уничтожения здоровых клеток организма (если они выходят из строя, развиваются аутоиммунные заболевания).

После сорока лет у мужчин и женщин клетки вилочковой железы начинают постепенно заменяться жировой тканью, из-за чего синтез Т-лимфоцитов снижается. Это является одной из причин, почему люди старшего возраста больше подвержены различным заболеваниям, в том числе, онкологическим.

Третья разновидность ly известна под названием NK-лимфоциты. Они отвечают за уничтожение клеток, которые не распознают Т-киллеры и хелперы из-за низкого количества на них рецепторов, на которые реагируют лимфоциты-убийцы. Такое обычно бывает при трансформации клеток в раковые, при наличии Вич-инфекции, папилломавируса.

Когда отклонения в норме

У детей количество ly выше и составляет около 50% и даже может доходить до 70%. Это объясняется тем, что иммунитет ребенка остро реагирует на различные изменения в окружающей среде и адаптируется. Кроме того, костный мозг, селезенка, вилочковая железа, лимфатическая система малыша работают намного активнее, чем в организме взрослого человека.

Незначительное отклонение лимфоцитов от нормы в большую сторону не всегда является патологией у мужчин, женщин, детей. Расшифровка анализа может показать незначительное повышение после значительной физической нагрузки, тренировок, принятия пищи, душа, отдыха на пляже. Сильно возрастает количество ly у взрослых и детей после приема лекарств.

Вот почему перед тем, как сделать общий анализ крови, врачи рекомендуют за сутки до процедуры ограничить свою активность, утром не купаться, а кровь сдавать лишь спустя три часа после еды, а еще лучше – натощак. А от приема лекарств отказаться за несколько дней до клинического анализа (сколько дней должно пройти, скажет врач) или сообщить об их употреблении доктору.

Если анализы сдавала женщина репродуктивного возраста до, во время или сразу после менструации, расшифровка может показать, что уровень ly слегка повышен. Поскольку в этот период в половой системе происходят различные процессы, в которых задействованы лейкоциты.

Лимфоциты при беременности обычно понижены до 20-40%, и даже немного более низкие значения считаются нормой. Это необходимо для того, чтобы lymph не распознали плод как инородное тело и не выработали по отношению к нему антител.

Но при резус-конфликте, когда у женщины отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный, ly могут активизироваться и начать выработку антител против малыша. Если вовремя не принять меры, это может закончиться для ребенка смертельным исходом. Вот почему врачи советуют заранее рассчитать группу крови ребенка по специальным таблицам и оценить риск такой вероятности, чтобы успеть принять меры.

Причины отклонений

Отклонение уровня lym от нормы может быть при различных патологиях у взрослых и детей. Абсолютное повышение лимфоцитов в крови у мужчин, женщин, детей наблюдается в следующих ситуациях:

Если результаты общего анализа у взрослых и детей показали повышенные лимфоциты, а симптомы инфекционных поражений отсутствуют, нужно пройти дополнительную диагностику. Также надо будет определить, какие клетки отклонились от нормы: В или Т (напр., при миеломе, раковой опухоли костного мозга, возрастает синтез В-лимфоцитов). При этом обязательно надо проверить онкомаркеры, поскольку такая картина вполне может наблюдаться при онкологических болезнях костного мозга (в т.ч. – лейкемии), а также после проникновения в него метастазов.

Еще одна причина низкого содержания лимфоцитов – поражение органов, которые производят или участвуют в формировании этих клеток. Например, это может быть при врожденных патологиях развития лимфатической системы. Такая расшифровка может показать низкие результаты при малокровии, онкологических заболеваниях, после лучевой терапии, при почечной недостаточности. Уровень ly понижен при болезни Иценко-Кушинга, при которой нарушена выработка гормонов надпочечников и гипофиза.

Количество lym у мужчин, женщин, детей всегда понижено при ВИЧ-инфекции и СПИДе. Вирус иммунодефицита поражает все клетки иммунной системы, которые имеют на своей оболочке рецепторы CD4. Относительно лимфоцитов, то они есть у Т-хелперов. В результате работа иммунной системы угнетается, и организм не способен защититься. Без лечения срок жизни составляет девять-одиннадцать лет. При проведении антиретровирусной терапии способен дожить до восьмидесяти лет.

Поскольку отклонение от нормы lym у мужчин, женщин, детей способны вызывать разные заболевания, врач, получив негативные результаты, смотрит, во сколько раз они отклонились от нормы, и чаще всего говорит сдать кровь еще раз. Если повторная расшифровка покажет плохие показатели, направит на дообследование. Объясняется это тем, что хоть общий анализ крови и в состоянии показать, что с организмом что-то не так, точно определить причину с его помощью нельзя.

Лимфоциты, находясь в организме на правах форменных элементов крови, выполняют роль защитника органов от агрессивных патогенов. Их уровни повышены, когда инфекция попадает в организм. Если лимфоциты в крови повышены причины у женщин могут самыми различными: вполне физиологичными или же указывающими на усугублящиеся болезненные процессы.

Что такое лимфоциты и как они работают?

Лимфоциты — это группа лейкоцитарных клеток, которые можно разделить на 3 типа: Т, В, NK. Каждый тип имеет собственный функционал, но все они работают для решения одной задачи: обеспечения иммунной защиты. От общего числа белых кровяных телец на лимфоциты приходится около 30%. В отличие от иных белых клеток, погибающих в результате взаимодействия с патогеном, лимфоциты могут работать многократно, формируя длительный иммунитет. Функционировать они будут несколько лет и в конце жизненного цикла разрушатся в селезенке.

Пока никаких опасных процессов в организме не происходит, лимфоцитная система безопасности практически отдыхает. Каждый день не по одному разу она проверяет все клетки организма, первой обнаруживает патогены и посылает информацию об этом головному мозгу. Только после этого она активизируется.

Лимфоциты запускают гуморальный и клеточный иммунитет - сложнейшую систему, спроектированную природой для защиты организма от патогенов. Большие клетки NK-типа регулируют качество родных клеток, разрушая аномальные (том числе опухолевые) или постаревшие. Клетки Т- и В-типов уничтожают чужеродные элементы. Они выявляют проникших чужаков, разделяют их на абсолютно чужих и знакомых, организуют атаку и уничтожают их, запоминая детальную информацию о патогенах для передачи её другим поколениям (т.н. формирование иммунитета).

Когда уровень белых лимфоцитов повышен, процесс называется лимфоцитозом, который может быть в свою очередь относительным или абсолютным. При относительном количество всех лейкоцитов остается прежним, но повышен намного уровень лимфоцитов в отношении иных лейкоцитарных клеток. При абсолютном повышено количество всех лейкоцитарных клеток, а их внутреннее соотношение не изменяется.

Статья в тему:

Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?

Норма лимфоцитов в крови у женщин

Количество лифоцитов в крови показывает обычный ОАК, при проведении которого выявленное их количество сравнивается с нормой. У женщин и у мужчин она одинакова, однако у дам показатель может быть немного повышен и это тоже соответствует норме. Абсолютное количество рассчитывается в единицах на 1 литр, относительный рассчитывается в процентном отношении лимфоклеток к общему числу лейкоцитов. Для диагностики преимущественно используется относительный показатель. В лабораториях могут различаться лабораторные методики, поэтому показатели могут быть разными.

Норма варьируется в зависимости от возраста женщины:

Анализ обычно сдается утром натощак. Кровь берется для проведения исследования из пальца или из вены в зависимости от оснащенности лаборатории. Накануне перед исследованием не следует перебарщивать с физнагрузками, кушать жирную пищу, а в течение 2-3 часов с утра стоит воздержаться от курения.

Причины повышения лимфоцитов

Каковы причины повышенного уровня лимфоцитов у женщин? У женщин повышение лимфоцитов может происходить перед началом месячных и при беременности. Влияет на их количество образ жизни и питание. К этим факторам относятся:

стрессы;
курение и алкоголизм, наркомания;
диеты и голодание;
длительное переедание продуктами богатыми углеводами;
аллергии;
нехватка витамина В12;
чрезмерные физнагрузки.

Однако чаще уровень лимфоцитов повышен у женщин из-за присутствия в организме патогенов. Растет число кровяных телец из-за:

вирусных болезней: гриппа, герпеса, ;
токсоплазмоза;
бактериальных инфекций — сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза;
бронхиальной астмы;
продолжительного приема контрацептивов;
интоксикации свинцом и мышьяком;
патологий эндокринной системы;
аутоиммунных болезней;
при кори, краснухе, ветрянке;
при развитии онкопроцессов.

Лимфоцитоз делится на реактивный и на злокачественный. При злокачественном виде белые кровяные тельцы начинают долгое сражение с онкоклетками. Чтобы определить границу между этими понятиями, кроме ОАК назначают и другие исследования. Разграничение этих состояний иногда требует проведения таких сложных анализов, как определение субпопуляций лимфоцитов, хромосомных аномалий ядров лимфоцитов, исследование костного мозга, молекулярно-генетические тесты.

Статья в тему:

Что такое анти тпо? Что делать, когда повышены антитела к тиреопероксидазе?

Для определения причины повышения лимфоцитов ОАК, который просто покажет отклонение от нормы, будет недостаточно. Придется обязательно проводить дополнительное обследование и собирать анамнез. Самостоятельно искать причину, ставить себе диагноз и, тем более, заниматься самолечением при превышении числа лимфоцитов не стоит. Вовремя не выявленное хроническое заболевание, симптоматика которого будет сглажена неконтролируемым приемом лекарств, может закончиться плачевно.

При беременности

В начале беременности запускается механизм подавления иммунитета. Этого необходимо, чтобы эндометрий матки не отторг чужеродный для организма на первом этапе зародыш, который организм в начале рассматривает как чужеродный. В крови повышены количество Т-супрессоров. К моменту родов и после родов все данные возвращаются к естественной норме.

Если же уровень лимфоцитов у беременной продолжает повышаться, значит могут развиться осложнения угрожающие выкидышем.

Симптомы и диагностика

Если нехватку можно определить по внешним симптомам — по побледнению кожных покровов, наличие лимфоцитоза внешне никак не определяется. Если белые кровяные тельца повышены, то определить это возможно только лабораторным методом. Поэтому симптомы зависят от болезни, его вызвавшего. Однако существуют и общие клинические признаки, свидетельствующие о наличии иммунного ответа, это:

общее недомогание;
повышена температура;
снижение аппетита;
укрупнение лимфоузлов;
головные боли.

При наличии такой симптоматики нужно обратиться к терапевту, который осмотрит больного, соберет анамнез, направит на анализы, на их основании поставит диагноз и назначит схему лечения или даст направление к доктору. Главной задачей на первой стадии диагностики будет определение типа лимфоцитоза: происходит ли он в результате злокачественных патологий или является иммунным ответом на внешнее воздействие. При первом варианте причиной может стать лейкоз, при втором — ОРВИ. При расшифровке данных анализов учитываются и другие показатели:

лимфоцитоз вместе с лейкоцитозом могут свидетельствовать о развивающемся туберкулезном процессе или заболеваниях эндокринной системы;
снижение количества лейкоцитов при увеличении лимфоцитов долго фиксируется после перенесенных вирусных патологий;
уменьшение при лимфоцитозе указывает на патологии костного мозга и лейкоза.

Для более уточненной диагностики причин могут быть сделаны рентгенография, УЗИ, КТ и другие исследования. Может возникнуть необходимость сдачи анализов на гистологию и цитологию.

Для поддержания нормального числа лимфоцитов нужно заниматься : вести здоровый образ жизни, правильно питаться, увеличить объем физнагрузок и пр. Если вы получили на руки анализ, а в нем превышен нормальный уровень лимфоцитов не нужно впадать в панику и заниматься самолечением. Следует обратиться к терапевту для выяснения причин вызвавших эту ситуацию.

Диета при лимфоцитозе

Диета при лимфоцитозе является вспомогательным методом, задачей которого является обеспечение больного витаминами и минералами. Женщине помогут , которая прочищает кишечник. Вместо жирной пищи нужно отдать предпочтение кашам, рыбе и постному мясу. Будут полезными зеленые овощи, орехи, кисломолочка. Помогут восстановить иммунитет цитрусовые, ягоды, изюм. Придется отказаться от солений, сладостей, копченостей.

Заключение

Если клинический анализ крови выявил повышение уровня лимфоцитов у женщины, следует обратиться к специалисту для выявления болезни это состояние вызвавшее. Как правило, для этого назначаются дополнительные диагностические исследования. Как правило, лимфоцитоз проходит через некоторое время после излечения болезни его вызвавшей и принимать специальные меры по регулированию в крови белых кровяных телец не следует.

Уровень лимфоцитов в крови взрослого и ребёнка – один из важнейших показателей, по которым оценивается состояние организма пациента, наличие или отсутствие различных инфекций, воспалительных процессов и т. д. Чтобы узнать, в норме лимфоциты человека или повышены (понижены), достаточно провести общий анализ крови, который показывает содержание разных кровяных клеток и их разновидностей, в том числе и лимфоцитов.

Общее описание исследования

Лимфоциты представляют собой одну из разновидностей белых кровяных телец лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы и стоят непосредственно на страже человеческого здоровья.

Все лимфоциты делятся на три группы, и анализ крови позволяет выявить числовое соотношение всех трёх видов:

T-клетки (находят и распознают микробов, а затем выстраивают иммунную защиту);
B-лимфоциты (уничтожают вражеских агентов);
HK-клетки (защищают организм непосредственно от злокачественных опухолей).

Для общего анализа крови используют два способа забора крови – из безымянного пальца (чаще всего) или из вены, у новорождённых детей изредка из пятки. Если проводится стандартное микроскопическое исследование, нужна кровь из пальца. Для этого кончик пальца обеззараживают спиртом, делают маленький прокол и специальной пипеткой собирают несколько капель в сосуд. В современных лабораториях нередко используются новейшие счетчики-цитометры. Такое оборудование для анализа количества лимфоцитов требует жидкость объёмом от 5 мл, поэтому приходится брать кровь из вены.

Показания к проведению исследования

Общий анализ крови – это одно из важнейших медицинских исследований при большинстве видов заболеваний. Отклонение или норма лимфоцитов в крови и другие показатели отражают все изменения, происходящие в организме, и позволяют вовремя отследить , вирусные или бактериальные инфекции и более опасные заболевания.

Показания к исследованию для взрослых

Анализ на лимфоциты и другие показатели крови для мужчин и женщин – одно из непременных условий комплексного осмотра, его назначают при малейшем подозрении на воспаление, с помощью этого исследования отслеживают, как протекает лечение и восстановление после тяжёлой болезни и т. д.

Основные показания к исследованию уровня лимфоцитов – это:

Приём на работу и диспансерное наблюдение;
Обследование перед госпитализацией;
Диагностика анемии;
Подозрение на болезни крови;
Диагностика воспалений и инфекций;
Контроль за восстановительной терапией;
Беременность у женщин.

Особенно важно отслеживать норму лимфоцитов у женщин в период вынашивания ребёнка: в эти месяцы в организме происходят серьёзные иммунные реакции, и любое изменение уровня лимфоцитарных клеток может спровоцировать выкидыш. Поэтому для женщин строго необходимо проводить регулярный анализ на лимфоциты, особенно в первом и втором триместрах беременности.

Показания к исследованию для детей

Общий анализ крови для детей давно признан одним из самых простых и доступных методов исследований. Измерение уровня лимфоцитов и других кровяных телец в организме ребёнка необходимо в следующих случаях:

Для обязательного профилактического осмотра здоровых детей – раз в год;
Для обязательного осмотра хронически больных детей – 2 и более раз в год в зависимости от диагноза;
При затянувшемся лечении у ребёнка довольно простых заболеваний;
При появлении жалоб на здоровье, не подтверждённых конкретными симптомами;
При появлении осложнений детских заболеваний;
При необходимости оценки тяжести состояния ребёнка;
Для отслеживания эффективности медицинских препаратов при лечении детей.

Подготовка к анализу

Общий анализ крови традиционно проводят утром до 12 часов дня. Исключение составляют случаи, угрожающие жизни пациента, когда необходимо отслеживать состояние лимфоцитов несколько раз в сутки.

Для точности результатов забор крови нужно делать натощак, последний приём пищи – за 8–12 часов, пить – только простую воду без газа. У грудных детей взять анализ натощак невозможно, поэтому разрешено это делать через час - полтора после еды. За два дня до процедуры важно отказаться от жирных и жареных блюд, алкоголя. В течение часа до взятия крови на лимфоциты запрещается курить.

Если вы принимаете сильнодействующие медицинские препараты (антибиотики, обезболивающие и др.), обязательно предупредите об этом врача. В идеале делать общий анализ крови необходимо до начала приёме медикаментов или через 10–14 дней после окончания курса.

Если по медицинским показаниям необходимо измерять уровень лейкоцитов регулярно в течение более-менее продолжительного времени, рекомендуется сдавать анализ в один и тот же час в одной лаборатории. Это обеспечит максимально точный результат.

Факторы, влияющие на результаты

Исказить результат анализа на лимфоциты могут как ошибки лаборантов, так и случайные действия самих пациентов. Но если за диагностические ошибки несёт ответственность лаборатория, то в силах каждого человека со своей стороны обеспечить оптимальные условия для медицинского исследования.

При подготовке к анализу на уровень лимфоцитов нужно соблюсти простые правила:

Не волнуйтесь и не напрягайтесь.

На результаты исследований может оказать влияние любой стресс, лёгкая пробежка по лестнице, быстрая ходьба. Поэтому перед сдачей крови лучше спокойно посидеть 10–15 минут в приёмной и расслабиться.

Откажитесь от медицинских манипуляций.

Повлиять на цифры в общем анализе крови могут рентген, физиотерапия, ректальные исследования, пункции, массаж и т. д. Поэтому подобные процедуры рекомендуется отложить на время после общего анализа крови.

Не лежите перед сдачей крови.

Резкое изменение тела увеличивает концентрацию в крови гемоглобина и , следовательно, влияет на уровень лимфоцитов.

Для женщин медики не рекомендуют делать анализ крови в период менструаций – оптимальное время через 4–5 дней после её окончания. На ранних сроках беременности данные о количестве лимфоцитов тоже могут меняться, поэтому важно предупредить доктора о вашем положении.

Интерпретация результатов анализа

Если цель общего анализа крови – проверка, в норме ли уровень лимфоцитов, интерпретировать результаты достаточно просто. Существует строго определённая норма лимфоцитов для взрослых мужчин и женщин, а также для детей.

Для здоровых мужчин и женщин показатель лимфоцитов в крови не отличается и составляет 1,2–3,0 тыс./мл, или 20–40%. Для ребёнка норму лимфоцитов рассчитывают исходя из возрастных особенностей:

Новорождённые – 12–36%;
1 месяц – 40–76%;
6 месяцев – 42–74%;
12 месяцев – 38–72%;
1–6 лет – 26–60%;
7–12 лет – 24–54;
12–15 лет – 22–50%.

Если показатель уровня лимфоцитов отклоняется от нормы в какую-либо сторону, это может сигнализировать об опасных изменениях в организме. Если лимфоциты выше нормы, говорят о таком явлении, как , когда ниже – о лимфопении. Причинами лимфоцитоза могут стать , эндокринные нарушения, разного рода опухоли, аллергические реакции, вирусные инфекции и период выздоровления после них. Лимфопения развивается в самом начале инфекционных болезней, при инфаркте, в период стрессов, после химиотерапии, при и др.

Сведения о норме лимфоцитов в крови дают точную картину о состоянии здоровья и иммунитета пациента на момент сдачи анализа, но для более полной диагностики необходим целый комплекс исследований.

Обычно такой показатель, как норма лимфоцитов в крови у женщин, зависит от специфических состояний ее организма, а не возраста конкретной пациентки.

Необходимо разобраться в функциях данных защитных клеток и определить, какие процессы, происходящие в организме женщины, могут повлиять на их количество.

Кровь человека состоит из белых и красных телец. Красные клетки отвечают за перенос кислорода и заживление поврежденных стенок сосудов.

Белые же клетки уничтожают вредоносные бактерии и вирусы, производят лизис отмерших клеток. Все клетки, которые уничтожают чужеродный агент, имеют общее название – лейкоциты.

Лимфоциты – это лейкоциты самого маленького размера. Специализация таких клеток заключается в уничтожении собственных клеток организма, которые повредились инфекцией или имеют патологические изменения.

Лимфоциты в крови могут быть стандартными и реактивными. Стандартные лимфоциты имеют четко очерченное округлое ядро, занимающее большую часть клетки.

Реактивные лимфоциты появляются в организме в ответ на интенсивное заражение органов и тканей. Клетки данного типа отличаются вариативностью.

Их ядра характеризуются размытой структурой, имеют зазубрины. Реактивные лимфоциты приспосабливаются под различные виды инфекций и уничтожают чужеродные организмы благодаря своему разнообразию.

Образование лимфоцитов происходит в красном спинном мозге. Затем клетки перемещаются для созревания в вилочковую железу. Часть клеток приобретает специализацию в селезенке.

Значительное количество лейкоцитов данного вида хранится в лимфе, особенно в лимфатических узлах – сосудах, расположенных в различных участках тела.

После продуцирования в костном мозге лимфоциты доставляются до соответствующего органа и обретают свою специализацию.

B-лимфоциты запоминают вредоносные инфекции, однажды встретившись с определенным видом бактерий.

Способность к выработке антител определенного вида сохраняется на протяжении всего срока жизни таких клеток.

Именно B-лимфоциты отвечают за резистентность организма к повторному заражению такими заболеваниями, как краснуха, ветрянка, корь и т. д.

Именно благодаря наличию в организме B-лимфоцитов возможен процесс вакцинации. Во время прививки в кровь человека вводят ослабленные или обезвреженные бактерии конкретного заболевания.

B-лимфоциты обучаются реагировать на инфекцию, а в случае заражения своевременно выделяют соответствующие антитела для борьбы с ней.

T-киллеры разрушают клетки, зараженные вредоносными бактериями, вирусами и токсинами.

Многие T-киллеры не погибают во время разрушения и растворения больных клеток, а продолжают свою дальнейшую деятельность.

Гибель лимфоцитов происходит только в том случае, когда нагрузка на клетки слишком высока. За выработку ферментов, помогающих деятельности T-киллеров, отвечают T-хелперы.

Они могут как непосредственно взаимодействовать с разрушаемой больной клеткой, так и участвовать в реакциях с другими лимфоцитами.

NK-лимфоциты, которые называют «естественными убийцами», отвечают за уничтожение и лизис собственных патологических клеток организма.

Развернутый анализ

Для определения качественного и количественного состава лимфоцитов в крови назначают общий развернутый анализ крови.

С одной стороны, это самый простой и распространенный анализ, сдавать который приходилось практически каждому человеку.

С другой, необходимо правильно подготовиться к исследованию для получения информативного результата.

Развернутый общий анализ крови обычно сдают утром с 7 до 11 часов натощак. Именно в такое время осуществляется забор крови в большинстве медицинских учреждений.

Перед анализом необходимо воздержаться от приема пищи утром и плотного ужина вечером. За несколько дней до исследования необходимо перестать употреблять спиртное и сильнодействующие лекарственные препараты.

Необходимо отметить, что уровень лимфоцитов не так сильно зависит от таких факторов, как еда пациента и его физическая активность.

Однако анализ данного вида содержит и другие показатели. Например, процент нейтрофилов в крови может подняться даже от небольшого стресса. Поэтому оптимально подготовиться к исследованию должным образом.

Но в экстренных ситуациях, если доктору необходима исключительно лимфоцитная формула, то анализ можно производить в любое время суток, в том числе через 2 часа после еды.

Забор крови для исследования может производиться либо из пальца, либо из вены пациента (в зависимости от тех показателей, которые необходимо знать лечащему врачу).

При заборе периферийной крови лаборант осуществляет прокол в области безымянного пальца специальной одноразовой иглой.

Чаще всего для забора крови используют руку, противоположную рабочей пациента. При необходимости прокалываться могут средний и указательные пальцы.

Прокол мизинца или большого пальца категорически запрещен, ведь попадание инфекции в кровь в этих местах может принести серьезный вред всей ладони.

Если кожа пациента слишком толстая или кровоснабжение в области кисти недостаточно активное, то медработник может использовать специальное устройство для автоматического прокола.

Игла в таком приспособлении делает более глубокий прокол. Из-за большей скорости прокалывания кожи такая процедура менее болезненна, поэтому ее часто используют при заборе крови у детей.

Срок изготовления общего развернутого анализа крови составляет несколько часов. Результаты анализа, произведенного в экстренном режиме, могут быть готовы и раньше.

Особенности норм для женщин

Какая норма лимфоцитов в крови у женщин? Следующая таблица содержит основные показатели тех или иных клеток для здоровых лиц женского пола.

Таблица показателей общего анализа крови для женщин

Показатель анализа	Норма
гемоглобин	120 — 150 г/л
эритроциты	3,5 — 4,7 × 10 12 /л
лейкоциты	4,0 — 9,0 × 10 9 /л
гематокрит	38 — 47 %
средний объем эритроцита	86 — 98 мкм 3
сегментоядерные нейтрофилы	47 — 72 %
палочкоядерные нейтрофилы	1 — 6 %
лимфоциты	19 — 37 %
моноциты	3 — 11 %
эозинофилы	0,5 — 5 %
базофилы	0 — 1 %
количество тромбоцитов	180 — 320 × 10 9 /л
СОЭ	5 — 15 мм/ч

В медицинских документах результаты анализа лимфоцитов чаще всего отображается в процентном содержании от всех лейкоцитов. В этом случае используется знак «%».

Абсолютное содержание лимфоцитов указывает на количество клеток данного типа в литре крови – ×10 9 /л.

Важно отметить, что в зависимости от возраста уровень лимфоцитов меняется лишь в детстве. У взрослых женщин наблюдаются некоторые колебания клеток такого типа, связанные с гормональными изменениями. Но прямой корреляции лимфоцитов у женщин по возрасту нет.

Нормы у девочек и мальчиков до 17 лет идентичны. В этот период возраст имеет большее значение для разницы в нормах, чем пол.

У новорожденных девочек лимфоциты составляют от 22 до 25% всех лейкоцитов. На первой неделе жизни нормы возрастают и составляют 40 — 42 %.

У девочек до 8 лет лейкоциты составляют уже 45 — 65 % лейкоцитов (нормы повышаются из-за активного формирования иммунной системы).

С 9 до 17 лет лимфоциты у здоровых девочек и девушек составляют от 20 до 45 % всех белых клеток крови.

В дальнейшем не наблюдается закономерных изменений норм в зависимости от возраста пациентки.

В анализе используется аббревиатура из латинских символов LYM. Если необходимо узнать абсолютное значение лимфоцитов, то число в процентах, указанное в справке умножают на количество лейкоцитов.

При необходимости доктор может назначать подробное исследование, которое позволяет выяснить соотношение лимфоцитов того или иного типа.

Показатели лимфоцитов у женщин могут меняться при наступлении беременности, в период менопаузы и климакса.

В отдельных случаях количество клеток может колебаться во время гормональных изменений, связанных с менструальным циклом.

Иногда влияние на уровень клеток данного типа может оказывать прием оральных контрацептивов.

В этих случаях незначительное повышение нормы лимфоцитов в плазме крови у женщин до 37 % считается допустимым.

Причины высоких и низких показателей

Любые отклонения от норм в показателях лимфоцитов могут свидетельствовать о патологических процессах в организме. Опасения должны вызывать как повышенные, так и пониженные лимфоциты.

Высокий уровень лимфоцитов наблюдается у женщин, организм которых поражен какой-либо вирусной инфекцией.

В случае бактериального заражения количество лимфоцитов возрастает лишь при туберкулезе и сифилисе.

Очень часто высокое содержание лимфоцитов наблюдается в период достижения инфекцией пика своего развития.

После этого происходит постепенное снижение воспалительных процессов, и уровень клеток резко снижается.

Доктор должен отслеживать такие изменения, назначая анализы каждые несколько дней, вплоть до выздоровления пациентки.

В том случае, если женщина не перенесла некоторые специфические инфекции в детстве, то сталкиваясь с ними, ее организм увеличивает количество лимфоцитов в значительной степени.

К таким заболеваниям относятся краснуха, корь, ветрянка, свинка и т. д. Такое повышение процентного содержания лимфоцитов связано с формированием новых иммунных процессов.

Повышение уровня лимфоцитов наблюдается при воздействии вредных факторов окружающей среды, отравлении сильнодействующими химическими веществами, а также в случае отравления токсинами.

В некоторых ситуациях рост лимфоцитов вызывает патологические изменения собственных клеток организма.

При подозрении на болезни цитологии женщинам необходимо пройти тщательное обследование.

Низкий уровень лимфоцитов может быть связан с особо сильной инфекцией в организме. Из-за большого количества чужеродного агента лизис больных клеток происходит слишком активно, и значительная часть лимфоцитов погибает.

Естественная система восполнения клеток к этому моменту еще не успевает восстановить их нормальный уровень. Очень часто такие показатели проявляются на начальных стадиях заболеваний.

Значительно понижается уровень всех защитных клеток при развитии СПИДа, ведь заболевания данной группы угнетаю иммунитет. Кроме того, хронически пониженные лимфоциты характерны для больных туберкулезом.

К снижению клеток данного типа приводит прием отдельных гормональных препаратов, недостаток в организме витаминов группы B.

Если причина низких лимфоцитов не определена, то доктор должен назначить всестороннее исследование клеток крови, чтобы исключить патологии в данной области.