Боли в правом боку ближе к спине. Причины боли в правом боку под ребрами сзади в спине. Почему возникает симптом
Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специалисту вовремя, это позволит ему избежать роковых осложнений и получить надлежащее лечение.
Когда появляется боль?
Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях.
плеврит («сухой»);
пневмония;
пневмоторакс;
рак бронхов, легких.
-
кишечная колика;
острый холецистит;
аппендицит.
забрюшинная гематома;
гидронефроз;
гломерулонефрит;
пиелонефрит;
абсцесс почки;
остеохондроз;
спондилез;
межпозвоночная грыжа.
Болезни дыхательной системы:
Болезни мочевыделительной системы:
Поражения позвоночника, спинного мозга:
Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Обязательно стоит обратить внимание на характер болевых ощущений, на сопутствующие симптомы.
Болезни дыхательной системы
Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы.
Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании. При гнойной форме к сильным болям справа добавляется неполноценное дыхание с пораженной стороны. Сухая форма сообщает о себе режущими болевыми приступами, активизирующимися при движении, кашле.
Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной.
Спонтанный пневмоторакс даёт острую внезапную боль, отдающую в лопатку.
Рак легких, бронхов – заболевания, которым свойственны тянущие боли, локализующиеся в спине справа, возможен также захват лопатки, правого плеча. Синдром активизируется по мере увеличения опухоли, в процессе движения, кашля, дыхания.
Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе.
Острый холецистит – заболевание, при котором болевые ощущения сосредотачиваются в правом межреберье, могут отдавать в надплечье, лопатку, правое плечо. В некоторых случаях также присоединяется жжение в пояснице. Длительность приступа может составлять от нескольких дней до нескольких часов. Дополнительные симптомы – рост температуры, приступы рвоты.
Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.
Острый аппендицит также способен вызывать боль в правом боку сзади. Этот редкий симптом появляется, если аппендикулярный отросток локализуется позади слепой кишки, увеличен в размерах, отечен.
Болезни мочевыделительной системы
Многие болезни почек способны вызывать боль сзади в правом боку.
Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Боль нарастает, если надавить на поясничную зону.
Почечная колика даёт острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.
Проблемы спинного мозга, позвоночника
Межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилез, защемление нервных корешков – все эти проблемы могут вызывать резкую боль, локализующуюся справа в спине. Для того, чтобы не спутать патологию позвоночника с другими болезнями, стоит изучить другие признаки. В спине появляется чувство скованности, болевой приступ нарастает при движении, отдает в грудную клетку, конечности, зону паха. Возможно также возникновение онемения, «мурашек».
Выраженная боль возможна при переломе лопатки, ребер справа. Она активизируется при кашле, глубоком вдохе, движениях.
Зачастую люди, испытывающие боль, концентрирующуюся в правом боку сзади, не представляют, к какому специалисту обратиться, с каким органом связана проблема. Разумеется, с точным диагнозом способен определиться лишь специалист после завершения полного обследования.
Однако кое о чем могут рассказать дислокация, интенсивность и характер болевых приступов:
Справа под лопаткой. Возможно, проблема обладает неврологическим характером, является итогом защемления нерва. Также можно заподозрить заболевания легких: пневмонию, плеврит, рак легких.
Под ребрами. Здесь располагаются печень и поджелудочная железа, находится желчный пузырь. Патологии любого из этих органов могут служить источником боли. При продолжительных болях печень проверяется в первую очередь.
Справа в центральной части. Скорее всего, проблема связана с болезнями почек.
Внизу спины справа. Болевые приступы могут указывать на патологии и травмы позвоночника, грыжи. Также вероятны сбои в мочевыделительной системе. В последней ситуации боль не ослабевает в любом положении.
Боль в спине справа может беспокоить человека и по утрам. Вероятные проблемы, вызывающие болевые ощущения после пробуждения, – неправильный матрас, дистрофия мышц.
Нужно ли звонить в скорую?
Существуют заболевания, которые требуют экстренного лечения, в некоторых случаях речь идёт о хирургическом вмешательстве. Нередко жизнь больного непосредственно зависит от скорости, с которой приходит врачебная помощь. Обязательно стоит вызывать скорую, если появляется такой симптом как резкая, неожиданная и не останавливающаяся боль, ощущаемая с правой стороны спины. Дополнительные симптомы – слабость, обморок, головокружение.
В любом случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, не пройдя врачебный осмотр. В самом крайнем случае можно воспользоваться обезболивающим для временного устранения симптома. Однако полностью избавиться от боли возможно только после ликвидации причины её появления.
Нередко люди приходят на консультацию к врачу с болями, возникшими в правой части спины. Признак этот небезопасен, т.к. его наблюдают при разнообразных серьезных патологических нарушениях. Боли в пояснице справа сзади у женщин и мужчин сигнализируют о проблемах в позвоночнике или мочеполовой системе, почках или кишечнике. Поэтому самостоятельно вряд ли можно определить достоверную причину их возникновения. Гораздо благоразумнее при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.
При ощущении дискомфорта в спине справа, в районе поясницы, необходимо попасть на прием к участковому терапевту. Он назначит необходимые методы обследования, а также направит к узкому специалисту:
- К ортопеду, травматологу, неврологу – для определения патологий позвоночника.
- К нефрологу – при проблемах с почками.
- К урологу - если есть подозрения о нарушениях в мочевыводящей или репродуктивной системах.
- Женщинам порекомендуют проконсультироваться у гинеколога.
Помимо общих клинических анализов крови и мочи, пациенту назначат ряд манипуляций для выяснения причины возникновения боли в правом боку в районе поясницы.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ мочи по Нечипоренко, суточные пробы.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентгенография.
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
В каждом случае используется определенная методика диагностирования. Следует прислушаться к рекомендациям врачей, чтобы не запустить болезнь, вовремя начать лечение.
Различение типов и видов боли
В вопросе определения, почему появляется , справа и выше, немаловажной является ее характеристика. Протяженность по времени, интенсивность, место локализации болезненности указывают на факторы, ее вызывающие. Боль бывает:
- Тупой и острой.
- Режущей, колющей.
- Жгучей, ноющей, тянущей.
- По месту возникновения – выше и ниже поясницы.
- Наблюдающейся в одной части тела или отдающей в другое место.
- Периодической и постоянной.
- Интенсивной и терпимой.
Болевой синдром связывают с несбалансированным питанием, физическим напряжением или хроническим заболеванием. Его вызывает целый комплекс факторов.
Почему болит поясница справа?
Боли, ощущаемые человеком в поясничной области, считаются характерными проявлениями всевозможных недугов. Наиболее часто они указывают на воспалительные процессы, развивающиеся в организме. Не следует исключать и патологии скелетно-мышечного каркаса, нервной, пищеварительной и других систем и органов тела. Боль справа в пояснице наблюдается у людей, независимо от половых, возрастных, социальных и профессиональных различий.
Елена Малышева рассказывает что делать при болях в спине.
Можно обозначить несколько групп заболеваний, при наличии которых больной чувствует болезненность в спине справа:
- Нефрологические патологии.
- Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Легочные болезни.
- Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
- Гинекологические заболевания и беременность.
- Болезни позвоночника.
- Травмы.
Нефрологические патологии
Когда болит спина в области поясницы справа, необходимо проверить состояние почек. Очень часто изменения в их работе вызывают подобную реакцию организма. При гломерулонефрите, пиелонефрите, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни вероятны характерные ощущения боли.
Помимо боли, человека беспокоят:
- Отечность, особенно по утрам.
- Меняется цвет, плотность, удельный вес и суточное количество мочи.
- Эритроциты и белок в моче.
- Гипертония.
- Повышенный показатель креатинина.
- Неприятные ощущения при мочеиспускании.
- Повышение температуры тела.
Если выходит из почки камень, то наблюдается почечная колика – острая боль, отзывающаяся в наружных половых органах. В этих условиях человеку требуется оказать скорую медицинскую помощь.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Если тянущая боль, возникающая внизу живота, иррадиирует в спину, уходит в поясницу справа, то имеется высокая вероятность, что у человека имеются изменения в функциональности желчного пузыря. Дополнительными признаками являются:
- Горечь во рту.
- Повышенное газообразование в животе.
- Нестабильность стула.
При возникновении камней в желчном пузыре происходит его перекрытие, развивается печеночная колика. В этой ситуации болит, сильно беспокоит правая сторона поясницы, человеку нужно оказать неотложную лекарственную терапию, а затем операцию.
Легочные болезни
Воспаления в легких и плевре нередко становятся причиной появления боли в спине справа или слева, с той стороны, где имеется поражение. Она особенно усиливается при глубоких вдохах и кашле.
Дополнительно у человека повышается температура, появляется сухой или отхаркивающий кашель, слабость. При прослушивании легких врач услышит хрипы, шумы.
Если определен плеврит, то больному становится легче в положении лежа, на больной стороне.
Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта
Если болит правый бок со спины, то, возможно, причина кроется в проблемах с кишечником. Боль возникает наряду с метеоризмом, урчанием в животе, нарушениями в регулярности стула. Чаще всего имеет прямую связь с употреблением некоторых продуктов: ржаного хлеба, молочной продукции, свежих фруктов, овощей.
Гинекологические заболевания и беременность
Если боль в районе поясницы справа наблюдается у женщин, то причины ее появления могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Очень часто подобные симптомы отмечают у себя женщины во время нарушения цикла, а также при имеющихся заболеваниях яичников, матки: эндометриозе, аднексите, миоме и др. Помимо болевых ощущений, могут беспокоить:
- Нерегулярные, скудные или обильные месячные.
- Влагалищные выделения.
- Повышение температуры.
Боль в пояснице справа у женщин может появиться во время беременности, чаще третьем триместре. Причина — возросшая нагрузка на позвоночник и ослабевание мышц живота. Неудобство возрастает при физической активности, иногда даже при ходьбе. В этой ситуации доктор порекомендует ограничить нагрузку и чаще использовать в пищу продукты, содержащие кальций.
Про при беременности, рассказывает врач акушер-гинеколог А.Э.Котуков.
Болезни позвоночника
В случае если у человека болит часто поясница и правый бок, важно своевременно проверить, нет ли патологий позвоночника: остеохондроза, межпозвоночных грыж и некоторых других. Наиболее вероятная причина боли в этом случае – сдавливание нервных окончаний или чрезмерное напряжение мышц. Болезненность может наблюдаться как в конкретном месте, так и спускаться вниз: справа отдавать в ногу, ягодицу. Отмечаются также следующие симптомы:
- Изменяются рефлексы.
- Немеют ноги.
- Снижается чувствительность.
При остеохондрозе возникают трудности в выполнении привычных действий, боль перемещается в пах, заднюю поверхность ноги. Особенно интенсивно она проявляется после физической активности, долгого нахождения в одном положении, во время стрессовой ситуации.
Зачастую тянущая боль в пояснице справа проявляется как следствие спондилоартроза поясничной области. Наиболее распространена эта проблема среди людей преклонного возраста. Хотя иногда встречается и у молодых людей. По мере развития патологии меняются сами суставы. Становятся менее упругими, хрящевая ткань истончается. Главными условиями возникновения считаются врожденные недостатки позвоночного столба, его травматические повреждения, а также необходимость долгосрочного пребывания в положении сидя, неподходящие физические нагрузки. Пациенты отмечают боль в спине справа под ребрами сзади, иррадиирующую вниз тела. Она неоднократно возобновляется, если пациент не соблюдает рекомендации медиков. При возникновении приступа можно себе помочь ее уменьшить, если потянуться, размяться.
Резкая, простреливающая пронзает человека внезапно. Например, при попытке поднять что-то очень тяжелое или при выполнении наклона. Если она к тому же отдает в ноги, причем настолько сильно, что больному сложно передвигаться, то, вероятно, что ее причиной стал . Помочь человеку можно, обеспечив ему полный покой и прием обезболивающего лекарства.
Травмы
Если болит поясница справа сзади, то это может оказаться последствием травмы. Повреждение позвоночника возможно вследствие:
- Чрезмерного напряжения мышц спины.
- Переохлаждения.
- Неудачного падения.
- Удара.
- Несоблюдения техники выполнения гимнастических упражнений.
В некоторых случаях возникает внутреннее кровотечение. При внешнем осмотре врач обратит внимание на отечность, гематомы. Обязательно назначит рентгенологическое исследование. Боль при травматическом повреждении бывает острой, неожиданной.
Почему болит спина у мужчины
Если появляются , то ее причины могут иметь различную природу.
- Воспаления в яичках, вызванные венерическими болезнями. Помимо интенсивной боли в животе и пояснице справа, у пациентов наблюдаются повышенная температура тела, тошнота.
- Опоясывающая боль в нижней части спины, болезненность при мочеотделении ощутимы при аденоме предстательной железы, простатите.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования также могут проявиться болевой реакцией.
Лечение
Как только человек почувствует, что у него болит правый бок, а также и поясница, нужно проконсультироваться с врачом, пройти назначенную диагностику, а затем лечение.
Лечение обычно назначается терапевтическое, снимающее сам болевой синдром. Далее все зависит от основного диагноза, т.е. лечится патология, вызвавшая подобную реакцию организма.
В домашних условиях можно предпринять некоторые меры:
- Обеспечить покой.
- Принять анальгетики для купирования боли.
- Постараться исключить провоцирующие факторы.
Профилактика
Для профилактики возникновения боли в правом боку сзади следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать несложные правила:
- Отказаться от вредных привычек.
- Следить за осанкой.
- Заниматься доступными видами физкультуры.
- Соблюдать принципы здорового питания.
- Не переохлаждаться.
- Спать на жесткой постели.
- Избегать перенапряжения мышц спины.
- Своевременно проходить медицинские обследования.
Не стоит забывать, что причинами того, что возникает с правой стороны, может служить множество разнообразных факторов. Самостоятельно нельзя определить абсолютно точно, что именно ее вызвало. Мало того, не всегда получается определить, где изначально она возникла: в животе, сбоку или сзади. Наиболее благоразумный выход – вовремя обратиться к специалисту и пройти курс лечения.
В этом видео Евгений Энгельс (невролог, врач мануальной терапии клиники «Эхинацея»)показывает два легких и простых упражнения, а самое главное, что эти упражнения не навредят позвоночнику.
Боль – это сигнал, что в организме не все в порядке. Но на основании одной лишь жалобы, пусть даже с уточнением локализации, диагноз поставить нельзя. Например, боль в спине справа может встречаться при патологиях спины и внутренних органов, расположенных в правой половине тела. И только правильно назначенное обследование может выявить причину этой боли.
Краткое путешествие в анатомию
Представим себе спину. Позвоночный столб делит ее на две половины: правую и левую.
Нас интересует правая сторона. Сначала представим, что она состоит из костно-мышечного слоя, покрытого кожей с подкожной жировой клетчаткой, и внутренних органов.
Теперь рассмотрим строение правой половины тела сверху вниз. Под ключицей за лопаткой и задними отделами ребер располагается правое легкое, покрытое плеврой, ниже – диафрагма (дыхательная мышца) и печень с желчным пузырем.
Затем примерно на одном уровне располагаются правая почка с мочеточником, правая половина толстого кишечника с печеночным изгибом сверху и аппендиксом (червеобразным отростком) снизу и петли тонкого кишечника.
И все эти анатомические образования могут “болеть”.
При каких заболеваниях болит правая часть спины
Все заболевания, при которых болит спина справа можно разделить на четыре группы: заболевания и травмы костных и нервных структур спины, болезни дыхательной системы, патология желудочно-кишечного тракта и .
Заболевания и травмы костных и нервных структур спины
- При патологии позвоночника и спинного мозга, защемлении нервных корешков с правой стороны при остеохондрозе, межпозвоночной грыже, спондилезе и других дегенеративных процессах проявляется резкая боль в спине справа.
Такая боль часто бывает проекционной, то есть распространяется только по ходу нервного корешка и его ветвей, и наблюдается при межреберной невралгии и радикулите.
Патологию позвоночника можно отличить от других заболеваний по совокупности других симптомов. Отмечается скованность в спине и усиление боли при любом движении, боль может иррадиировать в конечности, грудную клетку и паховую область. Может наблюдаться нарушение чувствительности на пораженной стороне (“ползание мурашек”, онемение). Мышечный тонус снижен.
- Перелом ребер или лопатки справа также будет сопровождаться выраженной болью, усиливающейся при глубоком дыхании, кашле и движениях.
Болезни дыхательной системы
Боль справа со спины может быть симптомом патологии дыхательной системы.
- При правосторонней пневмонии (воспаление легких) иногда наблюдается боль различной интенсивности с правой стороны грудной клетки и лопатке. Она увеличивается при кашле и глубоком вдохе.
Заболевание диагностируется на основании жалоб больного, характерной клинической картины (повышение температуры, кашель, хрипы в легких, выслушиваемые при аускультации, перкуторно – притупление легочного звука над зоной воспаления) и данных рентгенологического исследования.
- Плеврит (воспаление плевры) сопровождается резкой болью в правом боку спины при дыхательных движениях. Плеврит может быть сухим и экссудативным (гнойным). Боли отмечаются при обеих формах заболевания.
Плевра (оболочка легких) содержит много нервных окончаний. При сухом плеврите во время дыхания воспаленные листки плевры трутся друг о друга, вызывая боль режущего характера, усиливающуюся при кашле или движении. При гнойном плеврите отмечаются постоянные сильные боли справа, дыхание с пораженной стороны не в полном объеме.
Заболевание диагностируется на основании данных рентгенологического исследования. Значительное облегчение приносит пункция плевральной полости с удалением воспалительного экссудата и введением антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
- При спонтанном пневмотораксе (разрыв легкого с попаданием воздуха в плевральную полость) справа отмечается внезапная острая боль в грудной клетке, иррадиирующая в лопатку. На пораженной стороне отмечается отсутствие дыхательных движений, расправление межреберных промежутков, аускультативно – тишина.
Спонтанный пневмоторакс может быстро перейти в напряженный, если воздух наполнит плевральную полость, а края раны в легком слипнутся. В этом случае первая помощь: плевральная пункция, во время которой удаляют воздух и оставляют дренажную трубочку для контроля. Спонтанный пневмоторакс наблюдается при буллезной болезни легких, кавернозном туберкулезе и легочном абсцессе.
- При бронхолегочных раках, локализующихся в дистальных отделах правого легкого с прорастанием в плевру по задней поверхности легкого, отмечаются тянущие боли в спине справа.
Например, при онкологическом процессе в верхушке правого легкого развивается так называемый синдром Пенкоста или бронхиальная плексопатия. Боль распространяется на правое плечо, лопатку и медиальную поверхность руки. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, движении и по мере роста опухоли. При затрагивании межреберного нерва может носить опоясывающий характер.
Патология желудочно-кишечного тракта
- У некоторых людей при злоупотреблении вареными яйцами почему-то болит правый бок спины. Напомним, что яйца обладают желчегонным действием, а при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря могут спровоцировать обострение патологического процесса за счет усиленного желчеобразования.
Боль при остром холецистите обычно локализуется в правом межреберье с иррадиацией в правое плечо, лопатку и надплечье, может отмечаться жжение в пояснице. Болевой приступ длится от нескольких часов до нескольких суток. Отмечается тошнота, повышение температуры тела. При наличии конкрементов (камней) в желчном пузыре – желтушность кожных покровов.
- Правый бок спины болит при остром аппендиците. Эта нетипичная картина наблюдается, когда аппендикулярный (червеобразный) отросток располагается сзади слепой кишки, отечен, увеличен в размерах. Может тянуться к почке или к желчному пузырю.
Сильная боль в пояснице справа может наблюдаться при забрюшинном расположении червеобразного отростка. Для диагностики аппендицита в этом случае хирурги используют специальные приемы (пальпация в определенных точках, воздействие на соседние органы). А так же вспомогательные способы исследования: УЗИ, лапароскопия.
- Боли в правом боку могут наблюдаться при кишечной колике и метеоризме. Проходят они самостоятельно или после приема одной таблеточки Но-шпы.
- Опухоль печеночного изгиба толстой кишки, достигая определенных размеров, также может вызывать неприятные ощущения в правом боку.
Заболевания мочевыделительной системы
- Все заболевания почек, в нашем случае – правой почки, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит, абсцесс почки, гидронефроз и другие проявляются болями в правом боку спины и в пояснице.
Боли могут быть острыми, ноющими, тянущими, тупыми и распирающими, отмечается характерная иррадиация их по ходу мочеточника. При поколачивании поясничной области (симптом Пастернацкого) справа отмечается усиление боли.
Важным диагностическим критерием при всех этих заболеваниях будет изменение цвета, запаха и консистенции мочи. В анализах также выявляются характерные отклонения.
- Острая боль в поясничной области спины справа наблюдаться при почечной колике (мочекаменная болезнь) и при тромбозе почечной артерии.
Почечной коликой называют выраженный болевой синдром, выявляющийся при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Тромбоз печеночной артерии – грозное заболевание, при котором развивается острое нарушение кровообращения в почке. При несвоевременной диагностике может произойти инфаркт почки.
При всем этом многообразии заболеваний, проявляющихся болью в спине, опытный врач всегда способен выделить те признаки, которые позволят ему точно поставить диагноз. Только врач может назначить правильное обследование с консультацией специалистов по профилю патологии и провести адекватное лечение. Самолечение в данном случае может закончиться тяжелыми осложнениями и даже инвалидностью.
Заболел правый бок со спины? Отдает в ребра? Принимайте меры незамедлительно!
Всем известно, что боль всегда свидетельствует о том, что в организме не всё в порядке. Когда болит правый бок со спины, это может свидетельствовать о заболеваниях в желчевыводящих путях, правой почки и мочеточника, печени, головки поджелудочной железы, воспалениях кишечника, болезнях половых органов у женщин, а также о других патологиях.
Болезненные ощущения справа – это очень неприятный симптом, который всегда говорит о каких-либо неприятностях в организме. Боль в спине справа может быть очень разнообразна по характеру, как и боль в позвоночнике между лопаток. Это объясняется тем, что в самой брюшной полости, а также в забрюшинном пространстве располагаются многие пищеварительные органы, органы мочевыделительной системы, многочисленные нервные узлы, внутренние половые органы, кровеносные сосуды.
В чем причины подобной боли?
Когда болит правый бок со спины, локализация болевых ощущений может многое сказать о том, что именно болит, поскольку локализация, как правило, совпадает с поражённым органом. Однако у всех правил есть исключения, порой ощущения справа могут отдаваться из достаточно удалённых от больного места органов. Например, при острых правосторонних гломерулонефрите и пиелонефрите наблюдается внезапная острая боль в спине справа, которая постоянно нарастает. При этих же заболеваниях в хронической форме присутствуют постоянные тянущие болезненные ощущения. При данных заболеваниях обследование выявляет повышенную температуру тела, развивающиеся отёки, нарушения мочевыделения, а также изменения мочи. Зачастую пациент сам замечает наличие в моче примесей (помутнение из-за гноя при пиелонефрите, потемнение из-за эритроцитов при гломерулонефрите).
Помимо упомянутых выше болезней мочевыделительной системы, боль сзади спины справа может возникнуть при почечной колике. Особенностью таких ощущений является отсутствие возможности занять такое положение, в котором они пойдут на убыль.
Боли в спине справа – повод провести обследование внутренних органов. На основании информации о локализации и характере болезненных ощущений терапевт сделает вывод о том, как какому специалисту вам лучше обратиться и даст направление. Не стоит затягивать с визитом к врачу, так как болезненность может быть свидетельством таких опасных заболеваний, как аппендицит, перитонит, разрыв кисты, панкреонекроз, отхождение камней в почках, которые требуют срочного лечения и оперативного вмешательства. Зачастую своевременная помощь – залог выживания пациента.
Если болит правый бок (со спины), зачастую это может быть сигналом того, что есть проблемы со стороны дыхательной системы (аналогично при болезненности слева). Такие ощущения могут вызывать плевриты, опухоли в лёгких или бронхах, пневмония, в данном случае глубокий вдох либо кашель усиливают болевые ощущения.
Боли в правом боку спины часто могут сопровождаться тошнотой, лихорадкой, напряжением в брюшных мышцах и даже рвотой. Это симптом заболеваний системы пищеварения. Если отдаёт в лопатку, правое плечо или правую часть грудной клетки, это во многих случаях говорит о приступе холецистита.
Нарушения в периферической нервной системе и проблемы со спинным мозгом также могут вызвать боль в правом боку спины. В таких случаях говорят, что болевые ощущения представляют собой прострел.
У сильной боли в спине справа и другой боли в позвоночнике причины могут заключаться повреждениях и патологиях позвоночника. Например, при межпозвоночных грыжах. При данных патологиях ни в коем случае нельзя пускать течение болезни на самотёк, поскольку без должного лечения заболевание будет прогрессировать, что может стать причиной полной инвалидизации.
Боль справа со стороны спины может быть спровоцирована не только какими-либо заболеваниями, но и дистрофией мышц или их перенапряжением. Причиной постоянного перенапряжения может быть неправильное положение во время сна, а также неправильно организованное спальное место. Лечить перенапряжённые мышцы следует так же, как лечить боль в пояснице: делать разминку в течение дня. Желательно спать на ортопедическом матрасе и специальной подушке.
Какой может быть боль?
Правильно определенный характер болевых ощущений – это практически половина поставленного диагноза. Поэтому стоит обратить внимание на этот момент, чтобы врач как можно скорее и точнее поставил диагноз. Когда болит правая сторона спины, болевые ощущения могут быть:
- схваткообразными (вызванными резким сокращением мышц в полых органах);
- постоянными (когда у паренхиматозных структур наблюдается растяжение внешней оболочки);
- нарастающими (когда при воспалительных процессах болит спина справа);
- острыми/кинжальными (при разрывах, прободениях органов, закупорке сосудов, внезапном внутрибрюшном кровотечении);
- прострелообразными (когда не в порядке костный мозг или периферическая нервная система);
- ноющими, тянущими, тупыми;
- длительными либо кратковременными.
Когда необходимо вызвать скорую помощь?
Некоторые боли в правой стороне спины очень опасны, поэтому, если вы или ваш близкий ощутили:
- резкую внезапную болезненность справа или любой другой локализации, которая не прекращается;
- что болит спина справа под ребрами;
- сильную и внезапную болезненность внизу, которая сопровождается слабостью/головокружением/потерей сознания,
Срочно вызывайте врача. В данных ситуациях быстродействие может спасти жизнь.
Как облегчить боль?
Из-за чего может болеть левый бок со спины?
Боль в спине – очень распространенное явление. Но этот симптом далеко не всегда связан именно с проблемами спины, часто причиной появления такой боли могут быть проблемы внутренних органов.
Есть очень много заболеваний, который вызывают боль в спине
Есть масса заболеваний, при которых болит левый бок со спины, аналогично – правый бок. Многие же люди часто не задумываются о том, что решение проблемы не всегда лежит на поверхности, и занимаются самолечением, ограничиваясь беседой с фармацевтом в аптеке или поиском возможных вариантов лечения в интернете.
А это, нужно отметить, далеко не самое лучшее решение – пытаясь просто убрать симптом, не зная причин появившейся боли, человек рискует еще больше навредить своему организму. Тем более, что такое самолечение ограничивается обезболивающими препаратами и различными мазями, которые просто снимут боль.
При появлении болей в спине правильно будет обратиться к врачу. Для начала – к обычному терапевту, который сможет разобраться в причинах боли и отправить вас к соответствующему специалисту. Ведь по расположению очага и по характеру боли специалист сможет сказать многое.
Давайте же разберемся, при каких болезнях появляется данный болевой синдром.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
- мелкоочаговый инфаркт миокарда (особенно – задней стенки), стенокардия;
- аневризма аорты, при которой чувствуется постоянная жгучая боль, сопровождающаяся периодическими «прострелами» в грудной клетке, спине, левом плече. В некоторых случаях боль может быть вызвана сдавливанием грудных спинальных нервов;
- перикардит, который характеризуется постепенно нарастающими болями разной интенсивности, которые могут сопровождаться иррадиацией в спину, плечо или шею.
Как видите, болью в спине сопровождаются довольно серьезные болезни, от которых не избавиться с помощью обычного обезболивающего.
Так что, если вы чувствуете боль в левом боку спины, то стоит помнить, что такой симптом характерен также и для инфаркта миокарда. Основным симптомом этой болезни является резкая боль в области сердца, но его отличительная черта – переходы боли на заднюю часть тела в область лопатки, возможно также распространение боли на левый бок, левую руку и шею. Все это сопровождается тошнотой, головокружением, отдышкой, предобморочным состоянием и обильным потоотделением холодным липким потом.
При таких симптомах нужно срочно вызывать скорую помощь, которая сможет предотвратить развитие инфаркта миокарда. Поиски вариантов самолечения в этом случае – только себе во вред.
Заболевания дыхательной системы могут быть причиной появления боли в левой части спины
Такие заболевания также являются частой причиной появления боли в левой части спины. Правда, речь идет не о банальных простуде или гриппе, а о более неприятных вещах:
- плеврит, при котором появляется режущая боль в грудной клетке, связанная с дыхательными движениями;
- спонтанный пневмоторакс, который может сопровождаться неожиданной резкой болью в груди, которая может также «отдавать» в лопатку;
- пневмония, для которой характерна умеренная или интенсивная боль в грудной клетке и лопатке. При этом боль усиливается при кашле или глубоком дыхании, отмечается хрипы в легких и лихорадка;
- рак легких или бронхов. Интенсивность и характер болей в этом случае могут быть разными и зависят от локализации и распространенности болезни. Например, если поражена верхушка легкого, то будет появляться боль в области лопатки, плеча, медиальной поверхности руки. Несколько позже возникает боль в грудной клетке, которая может значительно усиливаться при кашле, дыхании, движениях туловища. Если же будет поражен межреберный нерв, то боль будет носить опоясывающий характер.
Иначе говоря, боль в спине может говорить о таких диагнозах, которые вы никак не ожидаете услышать. При этом все эти диагнозы достаточно тяжелые, достаточно тяжело поддающиеся лечению, особенно в том случае, когда такие болезни будут «запущенными». Самолечение, кстати, именно этому и способствует – вы просто снимаете боль, не разбираясь в причинах ее появления, а болезнь постепенно прогрессирует, переходя в самые тяжелые формы.
Заболевания пищеварительной системы
Довольно редкое явление, но даже такая причина появления боли в спине может появиться. В этом случае (если рассматривать возможные проблемы пищеварительного тракта) причиной может стать такая неприятная болезнь, как острый панкреатит. Для этой болезни характерны внезапные интенсивные боли опоясывающего характера в эпигастральной области, сопровождающиеся иррадиацией в область сердца, надплечье, лопатку, левую нижнюю часть грудной клетки.
Заболевания мочевыделительной системы
Молодые люди в 10 раз чаще страдают от болей в спине, чем их родители в своей молодости
Патология почек также может быть причиной появления болей в спине, причем боль будет соответствовать заболевшей почке (если больна левая почка, то и боль появится с левой стороны). Боль в спине, а именно – в поясничной области, может появиться из-за такого заболевания, как пиелонефрит. Эта воспалительная патология возникает обычно при бактериальных инфекциях. В этом случае боль в пояснице будет носить тупой, ноющий характер, при этом иметь абсолютно разную интенсивность и принимать приступообразный вид. Кроме болей эта болезнь сопровождается общей слабостью, ознобами, тошнотой и рвотой, развитием интоксикационного синдрома, повышенной температурой.
Пиелонефрит хронической формы может беспокоить больного тупой ноющей болью в пояснице практически постоянно. При этом болевой синдром будет особо выражен в холодную и сырую погоду.
Другой вариант появления болей в спине – мочекаменная болезнь. Для этого заболевания характерно формирование в органах мочевыделительной системы камней. Эта патология протекает не выражено до момента приступа, сопровождается тупой болью в поясничной области, которая может усиливаться после физических нагрузок, тряской езды или длительной ходьбы.
Сам же приступ (закупорка мочеточника) проявляет себя острыми болями в пояснице, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и появлением в моче крови.
Поражения спинного мозга и периферии нервной системы
Вариантов здесь довольно много. Чаще всего причиной появления болей в спине является грыжа межпозвоночного диска, которая сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. При этом боль может передаваться вдоль сдавливаемого нерва, соответственно болеть будет не только спина, но и та часть тела, куда направлен нерв.
Как видите, есть масса болезней, в результате которых может появиться боль в спине. При этом болезни достаточно серьезные, их категорически нельзя пускать на самотек. Так что, при появлении таких болей – немедленно обращайтесь к врачу, для начала – к терапевту, который определит причину появления боли и отправит вас к соответствующему специалисту. Это может оказаться кардиолог, уролог, гастроэнтеролог, травматолог, хирург или нефролог.Видео профилактика появления боли в левом боку спины
Болит правый бок со спины. Причины возникновения боли
Боль в правой части спины может возникать по самым разнообразным причинам. Но она никогда не бывает случайной. Болевые ощущения в данной области указывают на целый ряд заболеваний органов дыхания, мочевыделения, нервной, половой и кровеносной систем. Тем не менее, обозначив характер боли и проведя ряд дополнительных диагностик, можно с точностью определить, почему болит правый бок со спины.
Боль с правой стороны спины: характер и интенсивность
Чаще всего боль в спине справа локализуется в той области, где расположена проблемная структура. Следовательно, болезненность указывает на патологию органов в том или ином месте. В некоторых случаях боль может возникнуть далеко от болезненного органа: она иррадиирует и разливается по самым неожиданным точкам тела.
Независимо от того, где возникает боль, она может иметь разный характер:
- схваткообразный – часто связан с резким сокращением мышц полых органов;
- постоянный – соотносится с растяжением внешней оболочки паренхиматозных структур;
- нарастающий – отличает воспалительные процессы;
- острый, кинжальный – может указывать на разрыв какого-либо образования, прободение органа, закупорку сосудов, внезапное внутрибрюшное кровотечение;
- прострела – указывает на проблемы со спинным мозгом или периферической нервной системой;
- тянущий, ноющий, тупой;
- длительный;
- короткий и т.п.
Какой бы характер не имела боль, она должна насторожить. Ведь это сигнал организма о нарушении. Так наш мозг заставляет обратить внимание на свое здоровье.
Когда болит правый бок со спины, нужно определить, что предпринять в первую очередь. В некоторых случаях достаточно принять обезболивающее, а в некоторых – нужно срочно вызвать скорую помощь.
Сильные боли в спине: когда звонить в скорую?
Некоторые заболевания требуют срочного лечения, даже – оперативного вмешательства. От скорости оказания медицинской помощи часто зависит жизнь пациента.
Признаки, требующие немедленного вмешательства врача:
- внезапная, резкая и не прекращающаяся боль с правой стороны спины;
- острая и внезапная боль под ребрами;
- внезапная и сильная боль внизу, сопровождающаяся потерей сознания, слабостью и головокружением.
Причины появления боли с правой стороны спины
В зависимости от характера боли и ее локализации можно определить причину ее возникновения. Конечно, точный диагноз может поставить только врач после полного обследования. Но характер, интенсивность и дислокация боли помогут определиться, к какому специалисту обратиться.
1)Болит спина в центральной части справа. Возможная проблема – заболевание почки. 2)Болит спина справа под лопаткой. Данная проблема может носить неврологический характер (следствие защемления нерва). Если болит спина под правой лопаткой, возможно у человека есть проблемы с легким. Так могут проявляться раковые опухоли в области бронхов или легких, плевриты или пневмония. Когда болит левый бок со спины, возможны те же патологии. 3)Боль под ребрами в правом боку. В данной области находятся печень, желчный пузырь. Нарушение любого из них может вызывать боль. Если боль имеет длительный характер, необходимо в первую очередь проверить печень. Если боль несколько дней не стихает, сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой, напряжением мышц живота, она может свидетельствовать о приступе холецистита. В некоторых случаях такая боль отдает в грудную клетку, правую лопатку или правое плечо. 4)Боль справа внизу спины. Может быть признаком повреждений и патологий позвоночника и межпозвонковых грыж. Другая возможная проблема – неполадки в мочевыделительной системе. В таком случае невозможно найти удобное положение, в котором боль ослабевала бы. 5)Болит спина по утрам. Возможная проблема – дистрофия мышц, неправильно подобранный матрас.
Как облегчить боль в спине?
Принимать какие-либо лекарственные препараты без консультации врача не рекомендуется. Также до результатов диагностики нельзя заниматься самолечением. В правой стороне нашего тела сосредоточены жизненно важные органы. Поэтому собственные наблюдения лучше сочетать с помощью профессионалов. Для немедленного снятия боли можно принять обезболивающее. Но это не решит проблему. Боль уйдет только тогда, когда будет устранена причина.
opozvonochnike.ru
Если в жизни возникает ситуация, что вам приходится резко повернуться или пробежать небольшое расстояние на большой скорости, то может возникнуть резкая боль в правом боку. И вот тогда, человек начинает судорожно вспоминать: что болит в правом боку? Какой орган? В чем причина? Причин, к слову, может быть несколько. Рассмотрим основные из них.
Боль при физических нагрузках
Боль в правом боку при физических нагрузках, связана, как правило, с застоем в желчном пузыре. Если он переполнен желчью, то в момент резкой нагрузки происходит резкий выброс ее в желудок и кишечник. Поэтому боль может из правого бока переходит в середину живота, а потом опускаться вниз. После этого боль утихает. Кишечник может среагировать на желчь, появится диарея. Каким бы безобидным не казалось это проявление, надо обязательно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы на будущее ликвидировать проблему.
Внезапное появление боли
Если боль появляется внезапно, возникают очень сильные неприятные ощущения. Правильнее всего обратиться к врачу и рассказать, что болит правый бок. Что это, расскажет специалист. У женщин и мужчин причины боли могут быть разными. Самая распространенная причина боли в правом боку у женщин может быть связана с разрывом яичника. Она наступает очень внезапно. Женщина не может разогнуться. Дело в том, что сидя переносить ее гораздо легче, разогнуться практически невозможно. Такая же боль возникает и при разрыве маточной трубы, во время внематочной беременности. В этих двух ситуациях нужна срочная операция, иначе существует опасность для жизни женщины. Это может болеть и перекрученная ножка кисты, но случается такая проблемы реже.
У мужчин в правом боку, боль может возникать при мочекаменной болезни, когда камень начинает двигаться по мочеточникам и режет своими краями слизистую. Это невыносимая боль. По ощущениям она во много раз превосходит зубную. Лучше всего сразу вызывать скорую. С меньшими ощущениями может дать о себе знать паховая ущемленная грыжа.
У женщин и у мужчин, в правый бок может отдавать острый аппендицит. При любом таком возникновении боли, надо срочно обращаться к хирургу. Как это ни грустно, но все эти проблемы устраняются только операбельно. Но хочется сразу успокоить читателей: если у вас нет огромных жировых отложений, то швы заживают очень быстро, через неделю вы уже будете ходить. А если вам пропишут лазерные рассасывающие процедуры, то еще через пару дней проблема будет снята полностью. Но, к обычной жизни и работе, вы сможете вернуться не раньше, чем через месяц.
Если болит в конкретном месте
Чаще всего пациенты спрашивают очень обобщенно – что делать, болит правый бок. Лучше всего говорить точнее, а именно: где конкретно ощущается боль. Если боль ощущается в правом боку вверху, то причиной ее, предположительно, является болезнь печени или поджелудочной железы. Если боли внизу правого бока, то это может быть аднексит, разрыв (апоплексия) яичника, воспаление ободочной кишки. Если болит правый бок под ребрами (самый верх бока, под 2 ребром), то это, скорее всего, панкреатит, холецистит или же непроходимость желчевыводящих путей. Боль в правой стороне спереди может появиться от застоя желчи. Также, именно сюда отдает воспаленная или травмированная диафрагма.
Спереди боль может появиться и при желчнокаменной болезни. Боль правого бока сзади, как правило, вызывается воспалением почек (пиелонефритом), именно назад отдает острый приступ панкреатита, мочекаменная болезнь. Правый бок со спины болит еще при одном заболевании, на которое в его начале многие не обращают внимания и не спешат лечить – при остеохондрозе. Он лечится до конца очень редко и длительно. Поэтому не стоит игнорировать это серьезное заболевание. Боль со спины справа может быть вызвана и опоясывающим лишаем, который сложно заметить.
Спасибо
Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.
Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.
Характер боли в правом боку
В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.
Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:
- аппендицит;
- прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- инвагинация и заворот кишок.
Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).
В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.
Локализация боли в правом боку
1.
Боль в правом боку сверху:
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
- болезни печени;
- заболевания желчевыводящих путей;
- заболевания правой почки;
- заболевания поджелудочной железы;
- правосторонняя нижнедолевая пневмония;
- аппендицит;
- абдоминальная форма инфаркта миокарда.
- заворот или инвагинация кишок;
- аппендицит;
- заболевания правой почки.
- поражение почки;
- поражение придатков матки ;
- заболевания мочевого пузыря ;
- аппендицит;
- паховая грыжа.
Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?
Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.У женщин это могут быть следующие патологии:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- аппендицит;
- правосторонний аднексит;
- киста яичника;
- дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
- желчнокаменная болезнь.
У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- аппендицит;
- желчнокаменная болезнь;
- мочекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.
Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:
- Общий анализ крови;
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
- Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
- Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
- Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.
При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ кала на яйца глист;
- Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
- Посев кала на клостридии;
- Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
- Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
- Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.
При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
- Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.
Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.
При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.
При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.
При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.
Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:
- Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
- Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
- Антинуклеарный фактор (АНФ);
- Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
- Антитела к C1q фактору комплемента;
- Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
- Антитела к протеиназе 3 (PR3);
- Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Тянет, ноет, колит… Остановился, подышал, присел, выпил таблетку… Каждый человек когда-либо в своей жизни испытывал болевые ощущения в теле. Что «может болеть» в боку? Итак, уточним локализацию боли: в
Сзади.
Боль в почках
Почечная колика является одним из сильнейших болевых синдромов.
Человек, который пережил данное состояние, опишет его следующим образом:
- Сильнейший приступ боли, возникший внезапно,
- «Схватило»,
- «Зажало»,
- «Самая сильная боль».
Действительно, почечная колика возникает внезапно. Боль носит приступообразный характер с периодами обострения и затишья. Продолжительность приступа от нескольких минут до суток и более. Боль настолько интенсивна и резка, что человек мечется и не находя себе места принимает самые разнообразные вынужденные положения для успокоения боли.
Чтобы снизить болевой синдром, человек старается согнуться, кладя руку на поясничную область, в которой ощущает нестерпимую боль. Болевые ощущения могут передаваться (иррадиировать) вниз, до , бедра.
Сопутствующие симптомы боли
Нередко колика сопровождается учащением мочеиспусканий или болями в мочеиспускательном канале. После прекращения приступа у пациентов сохраняется тупая боль в поясничной области, но они чувствуют себя лучше и возвращаются к привычному образу жизни. Причиной чаще всего является мочекаменная болезнь.
Камень, образовавшийся в почке, спускается вниз по мочеточнику. Если он маленьких размеров, то его отхождение человек может и не заметить. Однако в ряде случаев он закупоривает просвет мочеточника. Это приводит к повышению давления в почке, нарушению ее кровоснабжения. Точный диагноз и причину должен установить только врач, т.к. возможны серьезные осложнения. Правильная и своевременная терапия может предотвратить дальнейшие приступы, облегчить болевой синдром, убрать причину и риск осложнения.
Причиной боли с правого бока может быть острая хирургическая патология, например аппендицит
Мы все знаем с детства, что если болит справа - это аппендицит. Однако это классическая локализация встречается не во всех 100% случаев.
Аппендикс, или червеобразный отросток слепой кишки, может располагаться как справа, так и слева, как спереди, так и сзади. Бывали случаи, когда хирург находил его под печенью. И локализация боли соответственно меняется. Дело в том, что этот ненужный нам рудимент может быть достаточно длинным и загибаться в разные стороны. Его воспаление, закупорка, сдавливание приводит к острому хирургическому состоянию - аппендициту. Если брать конкретно нашу локализацию (справа и сзади), то существует большая вероятность поздней диагностики из-за неклассической локализации.
Велика опасность осложнений, т.к. пациент может обратиться в медицинское учреждение уже с выраженной картиной перитонита, перетерпев начальные болевые ощущения дома. В очень редких случаях, уже на операционном столе хирург может увидеть нормальный (не воспаленный) аппендикс, а рядом патологически измененный дивертикул толстой кишки (еще один отросток-рудимент). И диагноз будет соответственно: «дивертикулит». В любом случае ставить диагноз и лечить должен только квалифицированный специалист. Любые промедления могут стоить человеку жизни.
Если боль в боку беспокоит женщину, то необходимо в ряде случаев исключить гинекологическую патологию
Дело в том, что хирургическая патология в гинекологии также может стоить пациентке жизни или принести огромный вред ее здоровью.
Осмотр проводит гинеколог, при этом, исключая:
- перекрут яичника,
- опухоли,
- кисты,
- разрывы кист,
- внематочную беременность и т.д.
Все эти состояния необходимо экстренно диагностировать, и при подтверждении пациентку срочно оперируют.
Следующая причина возникновения сзади - холецистит
Холецистит происходит по причине образования камней в . Это приводит к застою желчи и заражению кишечной микрофлорой.
Острый холецистит - это:
- приступообразные живота,
- иррадиирующие в правое плечо, лопатку;
- тошнота и рвота;
- озноб и тела;
- возможны желтуха и зуд кожного покрова.
Опасное осложнение острого холецистита - перитонит. Лечение - срочная операция. При хроническом течении (без острых приступов) лечение проводят консервативно.
Возможна иррадиация боли при заболеваниях легких, таких как:
- Плеврит,
- Пневмония,
- Опухоли.
Однако, как правило, присутствуют и другие симптомы: кашель, одышка. Человек может даже связать боль с актом дыхания или кашлем. Поэтому врачу причину найти не так уж и сложно.
Следующий вариант боли - боль в животе при острых кишечных расстройствах, однако иррадиация назад бывает редка. И, как правило «болит» и слева, и посередине, и урчит, ну и конечно, сопровождается запором или диареей
Ну и не стоит забывать про боли при различных невралгиях, ущемлениях, опухолях
Итак, можно сделать вывод:
Любая или , в том числе, при локализации справа и сзади может быть симптомом . В случае если боль не проходит за короткий промежуток времени, если он достаточно интенсивна, человек должен незамедлительно , дабы исключить патологию и предотвратить серьезные осложнения.
И не мало важным моментом является следующий: при «непонятных» болях ни в коем случае нельзя самим принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Дело в том, что человек купирует (убирает) симптом боли, но в случае, если имеет место действительно серьезная, особенно хирургическая патология, то он лишь «смажет» картину. Боль - симптом тревоги. В организме что-то не так. Выпив таблетку, мы убрали «колокольчик», который нас предупреждал об опасности. Человек остается дома, ему стало легче, но за это время «затишья», буря набирает обороты и развиваются осложнения.
Пациенты обращаются к врачу с нетипичной клиникой, врач может не поставить сразу правильный диагноз, либо поступают в больницу в очень тяжелых состояниях. Назначение любого препарата должно быть врачом!