Амоксициллин ампулы. Амоксициллин или Флемоксин Солютаб, что лучше. Амоксиклав внутривенно - официальная инструкция по применению

21.03.2019

Амоксициллин ингибирует фермент транспептидазу, тем самым нарушая синтез пептидогликана (является опорным белком клеточной стенки микроорганизма), во время роста и деления, и вызывая лизис микроорганизмов. У амоксициллина широкий спектр антибактериального действия, он активен против аэробных грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp. (кроме тех штаммов, которые продуцируют пенициллиназу), Streptococcus spp., в том числе и Streptococcus pneumoniae, Streptococcus faecalis), аэробных грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, некоторых штаммов Salmonella, Klebsiella, Shigella, Helicobacter pylori). Амоксициллин не активен в отношении индолположительных штаммов протея (P.rettgeri, P.vulgaris), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Morganella morganii, также к нему устойчивы риккетсии, вирусы, микоплазмы. При приеме амоксициллина внутрь в виде суспензий в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл хорошо и быстро (75–90%) всасывается, максимальная концентрация создается через 1 – 2 часа(1,5–3,0 мкг/мл и 3,5–5,0 мкг/мл соответственно). При приеме внутрь капсул амоксициллина в дозах 250 и 500 мг максимальная концентрация (3,5–5,0 мкг/мл и 5,5–7,5 мкг/мл соответственно) тоже достигается через 1–2 часа. Амоксициллин стабилен в кислой среде, а прием пищи на абсорбцию препарата не влияет. При парентеральном использовании амоксициллина происходит быстрое всасывание и распределение в тканях и жидкостях организма; максимальная концентрация достигается за 1 часа после введения и сохраняется на необходимом уровне в течение 6–8 часов. Амоксициллин связывается с белками плазмы примерно на 20%. Легко проникает через гистогематические барьеры, кроме целого гематоэнцефалического, и в большинство жидкостей и тканей организма; накапливается в лечебных концентрациях в моче, перитонеальной жидкости, среднем ухе (его жидкости), содержимом кожных волдырей, ткани легких, плевральном выпоте, в кишечнике (его слизистой), половых органах женщин, желчи и желчном пузыре (при нормальной работе печени), тканях плода. Время полувыведения равно 1–1,5 часа. При нарушениях работы почек время увеличивается до 4–12,6 ч, в зависимости от креатининового клиренса. В печени амоксициллин частично подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции выводится 50–70% амоксициллина в неизмененном виде, 10–20% - печенью. Следы амоксициллина определяется в сыворотке крови через 8 часов после приема внутрь. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком.

Показания

Бактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: инфекции системы дыхания и лор-органов (бронхит, ангина, пневмония, острый средний отит, синусит, фарингит); инфекции мочеполовой системы (уретрит, пиелит, цистит, пиелонефрит, цервицит, эндометрит); инфекции мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы); инфекции системы пищеварения (холецистит, холангит, дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллезное носительство, сальмонеллез, перитонит); листериоз; лептоспироз; сепсис; менингит; гонорея; болезнь Лайма (боррелиоз); эрадикация Helicobacter pylori (при комбинированной терапии); профилактика хирургических инфекций и эндокардита.

Способ применения амоксициллина и дозы

Амоксициллин используется внутрь (после еды, запив водой), внутримышечно, внутривенно капельно и струйно. Перед назначением необходимо определить чувствительность возбудителя заболевания к амоксициллину. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым и детям более 10 лет (с массой тела больше 40 кг) - внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); максимальная суточная доза составляет 6 г, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Суточная доза для детей - 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема - 2–3 раза. При неосложненной острой гонорее однократно 3 г (женщинам рекомендовано повторное введение препарата). Больным с Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу необходимо уменьшить на 15–50%, при анурии доза не более 2 г в сутки. Средний курс составляет 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях - не меньше 10 дней). Внутривенно капельно и струйно, внутримышечно. При разовой дозе, которая превышает 2 г, внутривенно препарат вводят капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность внутривенного введения 5–7 дней, с последующим переходом, если имеется необходимость, на внутримышечное введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более. Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при внутримышечном введении не должна превышать 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых - 6 г. Новорожденным, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. Разовая доза для детей при внутримышечном введении - не выше 0,5 г. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят внутривенно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч. При наличии у пациента почечной недостаточности схемы лечения необходимо корректировать, за счет уменьшения дозы или увеличения интервала между введениями (24–48 часов). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 г, затем - по 0,5 г каждые 12 ч; при Cl креатинина менее 10 мл/мин - 1 г, затем по 0,5 г каждые сутки. У пациентов в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 г. Больным, которые находятся на гемодиализе, назначают дополнительно 2 г препарата: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.
При пропуске очередного приема амоксициллина необходимо принять препарат как вспомните, следующий прием произвести через установленное врачом время.
С осторожностью применяют амоксициллин у пациентов, которые склонны аллергиям. Не рекомендуют применять амоксициллин вместе с метронидазолом у пациентов моложе 18 лет. На фоне комбинированном лечении с метронидазолом нельзя употреблять алкоголь. Терапию амоксициллином обязательно продолжают еще 2 – 3 дня после исчезновения клинических проявлений заболевания, а при стрептококковой инфекции - 10 дней. При курсовой терапии необходимо наблюдать за состоянием органов кроветворения, почек и печени. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В этом случае необходима отмена амоксициллина и назначение другого антибиотика. При терапии пациентов с бактериемией может развиться реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, которые имеют повышенную чувствительность к пенициллинам, могут появиться перекрестные аллергические реакции с антибиотиками подгруппы цефалоспоринов. При лечении диареи легкой степени на фоне курсовой терапии нужно избегать назначения противодиарейных препаратов, которые снижают перистальтику кишечника; можно применять каолин - или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее следует обратиться к врачу. При совместном использовании эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина необходимо, по возможности, применять дополнительные методы контрацепции.

Противопоказания и ограничения к применению

Гиперчувствительность (также и к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз. Прием амоксициллина необходимо ограничить при аллергическом диатезе, поливалентной гиперчувствительности к ксенобиотикам, поллинозе, лимфолейкозе, бронхиальной астме, почечной недостаточности, болезнях желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, который связан с приемом антибиотиков).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендовано использовать амоксициллин во время беременности, но возможно в тех случаях, когда предполагаемая польза лечения выше возможного риска для плода. С осторожность использовать амоксициллин во время кормления грудью.

Побочные действия амоксициллина

Система кровообращения и крови: тахикардия, тромбоцитопеническая пурпура, транзиторная анемия, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз, нейтропения;
нервная система: головная боль, бессонница, головокружение, судороги, изменение поведения, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение;
система пищеварения: боль в области ануса, рвота, тошнота, изменение вкуса, диарея, глоссит, стоматит;
аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, ринит, конъюнктивит, гиперемия кожи, экссудативная многоформная эритема, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, отек Квинке, крапивница, макулопапулезная сыпь, реакции, похожие на сывороточную болезнь;
прочие: боль в суставах, интерстициальные нефрит, затруднение дыхания, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, дисбактериоз, кандидоз рта и влагалища, геморрагический или псевдомембранозный колит, суперинфекция.

Взаимодействие амоксициллина с другими веществами

Амоксициллин понижает эффект пероральных эстрогенсодержащих контрацептивных препаратов, снижает клиренс метотрексата и увеличивает его токсичность. Бактерицидные антибиотики (такие, как циклосерин, цефалоспорины, ванкомицин, аминогликозиды, рифампицин) и метронидазол - синергическое взаимодействие; бактериостатические препараты (линкозамиды, хлорамфеникол, тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды) - антагонистическое действие. Амоксициллин увеличивает эффективность непрямых антикоагулянтов (за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса). Нестероидные противовоспалительные средства, включая индометацин, ацетилсалициловую кислоту, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, аллопуринол, диуретики, пробенецид и другие средства, которые подавляют канальцевую секрецию, увеличивают время выведения и увеличивают уровень амоксициллина в крови. При совместном приеме с аллопуринолом повышается возможность развития кожной сыпи. Прием антацидов снижает всасывание амоксициллина.

Передозировка

При передозировке амоксициллином возникают диарея, тошнота, рвота, нарушения водно-электролитного баланса (из-за рвоты с диареей); при продолжительном использовании в высоких дозах появляются тромбоцитопения и нейротоксические реакции (но эти явления обратимые и проходят после прекращения приема препарата). Необходимы промывание желудка, прием слабительных (солевых) средств и активированного угля, коррекция водно-электролиных нарушений, возможен гемодиализ.

Амоксициллин относится к противотуберкулезным препаратам третьего ряда терапии.

В эту группу включают антибиотики, чья эффективность по отношению к микобактериям окончательно не доказана, но при необходимости они могут быть полезны для лечения этого заболевания.

Поэтому их используют в основном в тех случаях, когда у больного выявлена инфекция, резистентная к основным лекарственным средствам , а также когда такие препараты назначать нельзя из-за высокой вероятности осложнений.

Амоксициллин в ампулах: инструкция по применению для людей

Амоксициллин - это довольно старый антибиотик из группы бета-лактамов . В отличие от наиболее мощных противотуберкулезных средств, он не обладает достаточной эффективностью, но также он вызывает меньшее число побочных реакций. Поэтому его назначают для людей, которые страдают заболеваниями печени и почек, когда противопоказаны средства первого и второго ряда.

Часто его вводят вместе с клавулановой кислотой, такое комбинированное средство выпускается под названием Амоксиклав .

Подготовка раствора к внутремышечной инъекции

Туберкулез - это тяжелое хроническое инфекционное заболевание, которое непросто поддается лечению. Поэтому использование правильно подобранных лекарств - это важнейшее условие для излечения пациента.

В тех случаях, когда показано применение Амоксициллина, следует знать правильную технику введения средства внутримышечно. Перед инъекцией следует приготовить все необходимые предметы:

Перед тем, как разводить антибиотик, сначала верхнюю часть ампулы с препаратом обрабатывают смоченными в антисептике шариками. Если необходимо, ее следует надпилить специальной пилкой. Вскрывать ампулу следует в направлении от себя, держа пальцами верхнюю часть, обернутую в стерильный ватный шарик.

Как разводить, чтобы антибиотик стал жидким

Затем в шприц набирают необходимое количество физраствора - пять или десять миллилитров в зависимости от дозы. Его вливают в ампулу с сухим антибиотиком , чтобы он стал жидкий. Следует дождаться, пока лекарство полностью растворится, после чего его снова набирают. Для соблюдения чистоты лучше использовать новый шприц.

Важно! Препарат можно использовать только тогда, когда он полностью растворился. Определить это можно по степени прозрачности раствора и наличию в нем осадка. Если лекарство не растворяется в должной степени, его можно размешать стерильной иглой.

В некоторых случаях наличие осадка может говорить о том, что следует использовать большее количество физраствора.

Постановка инъекции

Амоксициллин для лечения туберкулеза следует вводить внутримышечно, если нет показаний к внутривенному использованию средства. Место для внутримышечной инъекции - верхний наружный квадрант ягодицы или бедро. Рекомендуемая доза лекарства по инструкции по применению составляет по 1000 мг два раза в день для взрослых и по 50 мг на килограмм массы тела один раз в день детям. Для этого можно использовать шприц на 5 или 10 мл в зависимости от дозы со стандартной иглой.

Фото 1. Порошок для приготовления инъекций Амоксициллин/Клавулановая кислота по 1г/0,2 г от производителя "Медоклав".

Непосредственно перед уколом следует два раза обработать место введения антисептиком. Рекомендуется делать круговые движения от центра к краям. Укол следует делать под прямым углом, вводя иглу полностью.

Раствор вводят медленно, после инъекции нужно на 3-5 минут приложить смоченный спиртом ватный шарик. Следующий укол лучше делать в другое место, чтобы избежать развития осложнений.

Вам также будет интересно:

Местные осложнения после инъекции

Парентеральное введение препаратов в течение длительного периода может привести к возникновению местных осложнений. Обычно они не угрожают здоровью пациента , но часто доставляют немало неудобств. Рассмотрим, какие местные реакции могут возникать в месте внутримышечной и внутривенной инъекции Амоксициллина.

После внутримышечного укола

Если под кожей определяется уплотнение, болезненность или припухлость, то следует в течение нескольких дней ставить уколы в другое место, пока инфильтрат самостоятельно не рассосется.

В некоторых случаях в месте инъекции возникает реакция, имеющая аллергическую природу. Такое явление называется феноменом Артюса и связано оно с тем, что при введении лекарства развивается гиперчувствительность к его компонентам. Поэтому обычно уже после второй инъекции появляются признаки реакции - покраснение кожи, небольшая припухлость.

Справка! При соблюдении техники введения препаратов кожа на месте инъекции не изменяется, может оставаться только точечный след от укола.

Если же появляются признаки осложнений, то не требуется проводить никаких специфических лечебных мероприятий, достаточно либо сменить место введения, либо скорректировать схему лечения.

После внутривенной инъекции

При введении Амоксициллина в вену в норме также остается только небольшая точка от укола. Среди осложнений наиболее частым является возникновение гематомы. Ее причина может быть связана либо с несоблюдением техники постановки, либо с недостаточным прижатием места инъекции. В любом случае это осложнение не угрожает здоровью пациента, поэтому не требует специальных мер помощи.

Каждый из нас сталкивался с инфекционными заболеваниями, которые влекут за собой воспалительные процессы. Их лечение – сложный, длительный процесс, который осуществляется только под наблюдением врача, иначе возможны побочные реакции. Во многих случаях терапевтический курс включает бактерицидный амоксициллин антибиотик (см. фото). Лекарство обладает широким спектром действия, поэтому активно применяется для борьбы с различными недугами.

От чего помогает Амоксициллин – показания к применению

Полусинтетический препарат относится к группе пенициллиновых, поэтому активно воздействует на множество вредных бактерий в организме человека. Благодаря устойчивости к кислотам легко всасывается кишечником. Антибиотик подавляет деятельность многих вредоносных бактерий, что позволяет использовать амоксицилин при серьезных нарушениях, даже при пневмонии. Стоит учитывать, что препараты на основе антибиотика очень сильные. Их не рекомендуется применять дольше недели или совмещать с другими медикаментами без дополнительной консультации врача.

Амоксицилин используется при цистите, кожных инфекциях. Также бактерицидное действие препарата эффективно при ангине и других респираторных заболеваниях. С помощью лекарства терапия дыхательных путей проводится намного быстрее. Кроме того, врачи советуют принимать амоксициллин при гриппе, глазных заболеваниях. Препарат убивает очаг проблемы, обеспечивая восстановление организма. Амоксициллин при гайморите за неделю снимает самые запущенные симптомы, но при условии, что больной следит за чистотой пазух.

Форма выпуска и состав препарата

В зависимости от заболевания, назначают разные формы препарата. Основу лекарства составляет амоксициллин тригидрат. К числу вспомогательных элементов относят магний, натрий, поливидон и другие. Самыми популярными формами антибиотика считаются:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • порошок;
  • раствор в ампулах.

В основном врачами назначаются таблетки. В упаковку, в зависимости от производителя, входят 10-12 капсул. При ушных заболеваниях рекомендуется применение амоксициллина в виде капель. Препарат считается лучшим средством для лечения отита. Амоксицин порошок при гриппе заливается водой и принимается внутрь. Напиток имеет приятный вкус, активно борется с микробами. Амоксицилиновый раствор используется для внутримышечного введения. Такие уколы разрешаются даже новорожденным.

Амоксисан суспензия для инъекций отлично справляется с инфекционными заболеваниями у малышей и взрослых. Чтобы приготовить раствор в домашних условиях, стоит разводить теплой водой порошок до метки во флаконе. Полученное лекарство обладает сладким вкусом и приятным запахом. Его можно использовать, как сироп, на протяжении 10-14 дней. Антибиотик принимают для лечения респираторных заболеваний по 1 ч. л. 3 раза в сутки.

Инструкция по применению и дозировка

Амоксилин категорически запрещается использовать вместе с крепкими напитками. Их взаимодействие приводит к неприятным побочным реакциям и даже смерти. Кроме того, после приема препарата в течение нескольких суток нельзя пить алкоголь. Стандартная дозировка для взрослого человека, как указано в аннотации, составляет 500 мг. В зависимости от сложности заболевания этот показатель увеличивается до 1000 мг препарата. После устранения основных симптомов недуга рекомендуется продолжить прием антибиотика меньшими дозами еще пару дней.

Для взрослых

Дозировка амоксициллина антибиотика зависит от заболевания и его формы. Немаловажную роль играет состояние почек и печени человека. Препарат необходимо принимать 3-4 раза в день по 0,5-4 г, однако встречаются исключения. Для терапии таких заболеваний, как уретрит, хватит единоразовой дозы препарата в 3,5 г. Чтобы избавить организм от гонореи, брюшного тифа и лептоспироза, необходимо использовать 500-750 мг лекарства 3-4 раза в сутки. Обратите внимание, что самостоятельное лечение препаратом категорически запрещается.

Для детей и подростков

Прием антибиотика в виде таблеток малышам разрешается только с 4-х лет. В более раннем возрасте лекарство может привести к нарушениям слуха у ребенка и другим осложнениям. Суспензия амоксициллин считается самой щадящей, поэтому применяется для лечения новорожденных, недоношенных детей. Дозировку назначает врач, учитывая вес, количество полных лет. Стандартная суточная доза составляет 0,1 г антибиотика на 1 кг массы тела. Терапия длится от 6 дней до 2-х месяцев.

Есть ли побочные действия и противопоказания

Препарат имеет несколько противопоказаний к использованию. Нежелательно принимать амоксициллин при беременности и в период кормления грудью. Антибиотик может негативно повлиять на здоровье плода, поэтому его лучше заменить более безопасным аналогом, безвредность которого доказана. Проблемы с печенью и ЖКТ тоже относят к числу противопоказаний.

Побочные реакции на препарат возникают очень редко. Спровоцировать их появление может индивидуальная непереносимость пенициллина, слабый иммунитет или передозировка. После приема антибиотика возможно следующее:

  • покраснение кожи;
  • насморк;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство желудка;
  • мигрень.

Аналоги Амоксициллина

В аптеках находится большое количество лечебных препаратов, которые имеют подобный состав. К популярным аналогам амоксициллина, обладающим гипоаллергенными свойствами, относят:

  1. Амоксициллин Солютаб;
  2. Амоксиллат;
  3. Амосин;
  4. Гоноформ;
  5. Тайсил;
  6. Хиконцил;
  7. Экобол.

Амоксициллин является антибиотиком, который обладает бактерицидным и антибактериальным действием. Препарат выпускается в таких формах, как:

  • Таблетки по 1 г;
  • Капсулы по 0,25 г, 0,5 г;
  • Суспензии (5 мл – 0,125 г);
  • Раствор для приема внутрь (1 мл – 0,1 г);
  • Сухое вещество для приготовления раствора для инъекций 1 г.

Амоксициллин для детей младшего возраста рекомендуют использовать в форме суспензий. Данный антибиотик применяют для лечения амбулаторного характера.

Фармакологическое действие Амоксициллина

Амоксициллин является антибиотическим препаратом широкого спектра действия, который принадлежит к группе полусинтетических пенициллинов. Желаемый эффект от препарата наступает быстро. Принцип действия активного вещества подобен аналогичным представителям этой лекарственной группы – угнетение синтеза клеточной стенки.

Препарат имеет бактерицидное действие и активен по отношению к грамположительным кокам (Streptococcus pneumoniae, стрептококки группы A, B, C, G, H, I, M, Staphylococcus spp.), грамотрицательным коккам (N. Gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), грамотрицательным палочкам (Klebsiella spp., Campylobacter, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Shigella spp., Chlamydia, Proteus mirabilis, Haemophilus influenza, Salmonella).

Также в инструкции к Амоксициллину указано, что ЛС разрушает все микроорганизмы, которые чувствительны к пенициллину G – Bacillus anthracis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria, Corynebacterium, Streptobacillus, Spirillum minus, Spirochaeta, Actinomycetes, Pasteurella multocida. Помимо этого, действующее вещество препарата разрушающе воздействует на анаэробные микроорганизмы (в том числе на клостридии, пептококки, фузобактерии и пептострептококки).

К препарату проявляют устойчивость штаммы микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы. Амоксициллин устойчив к кислотной среде, поэтому эффективен при пероральном употреблении.

Показания к применению Амоксициллина

Применение Амоксициллина показано при бактериальных инфекциях, которые вызваны чувствительными к активному веществу ЛС возбудителями:

  • Острые и хронические заболевания органов дыхания: острый средний отит, ангина, абсцесс легких, синусит, бронхопневмония, бронхит, фарингит;
  • Острые и хронические болезни ЖКТ и желчевыводящих путей: кишечные инфекции, перитонит и холецистит;
  • Острые и хронические болезни мочевыделительной системы: гонорея, пиелонефрит и уретрит;
  • Сепсис;
  • Гнойные инфекционные болезни мягких тканей.

Способ применения и дозировка

По инструкции Амоксициллин показан взрослым в дозе 500 мг трижды в сутки. В тяжелых заболеваниях принимают по 1 г три раза в течение суток.

Амоксициллин для детей (от 5 до 10 лет) назначают по 250 мг три раза в день, более младшей категории (2-5 лет) – по 125 мг 3 раза в день. До 2 лет назначают дозу 20 мг на кг веса. Дозировку делят на три приема.

Между приемами средства делают перерывы по 8 часов. Длительность лечения назначает врач, но по отзывам об Амоксициллине известно, что чаще всего курс составляет 5-12 дней.

Лечение острой гонореи без осложнений подразумевает однократное применение 3 г препарата в комбинации с 1 г пробенецида. Женщинам такая доза рекомендуется к применению через сутки.

При нарушении функций почек (КК 10-40 мл/мин) следует увеличить интервал между приемами средства до 12 часов. Если же КК меньше 10 мл/мин – тогда интервал составляет 24 часа.

Побочные действия

Некоторые отзывы об Амоксициллине указывают на такие побочные действия, как:

  • Аллергические проявления: эритема, крапивница, отек Квинке, конъюнктивит и ринит;
  • Анафилактический шок (крайне редко);
  • Лихорадка, боли в суставах и эозинофилия;
  • Симптомы, связанные с химиотерапевтическим действием: развитие суперинфекций;
  • При длительном приеме в больших дозах: атаксия, головокружение, судороги, депрессия, спутанность сознания, периферические невропатии;
  • При комбинации с метронидазолом: рвота, тошнота, запор, диарея, анорексия, стоматит, глоссит, боли в эпигастрии, интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза, псевдомембранозный колит, гепатит, интерстициальный нефрит, аллергические реакции;
  • При приеме с клавулановой кислотой: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, гепатит, холестатическая желтуха.

У детей при лечении Амоксициллином могут развиться аллергии различной степени, нарушения функций ЖКТ, нервные расстройства и изменения состава крови.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции Амоксициллин нельзя принимать при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата, а также при инфекционном мононуклеозе.

На сегодняшний день ни исследования, ни отзывы об Амоксициллине не дают данных о влиянии препарата на развитие плода при беременности. Однако, при кормлении грудью нужно учесть, что лекарство всасывается в грудное молоко.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в темном сухом месте при комнатной температуре. Готовую суспензию можно сохранять 2 недели при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности препарата – 3 года.

Амоксициллин ® относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин ® — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин ® согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб ®). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина ® можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

  • тяжестью заболевания;
  • скоростью положительной динамики;
  • чувствительностью возбудителя;
  • локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
  • наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин ® — это антибиотик или нет?

Амоксициллин ® — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией . В отличие от своего предшественника, амоксициллин ® обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин ® — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

  1. Растворимая форма , выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас ® , имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

  1. Амоксициллин ® сербской кампании Хемофарм ® в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

  1. Капсулы амоксицилина ® по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
  2. Таблетки амоксицилина ® по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.
Фото упаковки Амоксициллина ® в таблетках по 500 мг от SANDOZ ®

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск ® и АВВА РУС ® (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей).

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП ® (торговое название Амосин ®) обойдутся покупателю в 40 рублей.

  1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин ® 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Амоксициллина ® рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин ® ?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Амоксициллин ® при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин ® при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин ® при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин ® при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин ® при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина ® взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина ® в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин ® побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин ® . Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин ® и алкоголь- совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин ® , молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт