Жизнь после тромбоэмболии легочной артерии. Опасный убийца: тромбоэмболия легочной артерии она же тэла! Узнай как обезопасить себя. Приблизительное меню на несколько дней

10.02.2019

Легочная тромбоэмболия (ТЭЛА) что это такое – это тяжёлое, опасное для жизни больного состояние, характеризующееся закупоркой просвета лёгочной артерии или её ветвей частью тромба, который чаще всего сформировался в нижних конечностях или тазовых венах.

Тромбоэмболия лёгочной артерии (легких) не является самостоятельным заболеванием. Она всегда возникает в качестве осложнения тромбоза вен. По статистике ВОЗ ТЭЛА занимает 3 место среди всех причин смерти, отставая только от инсульта и ишемии сердца. В 70% летального исхода от этого осложнения диагноз не был поставлен своевременно, из-за чего больной не получил адекватного лечения.

ТЭЛА приводит к смерти 32% лиц, столкнувшихся с проблемой. В первый час после развития патологии 10% пострадавших умирают. В тех случаях, когда опасное состояние выявлено вовремя и проводится вся необходимая терапия, риск смерти снижается до 8%. Патология достаточно распространена, и с ней сталкивается 1 человек на 1000.

Четкие симптомы тэла отсутствуют, из-за чего при обследовании его проявления не редко бывают схожи с признаками других заболеваний. В зависимости от того крупные или мелкие ветви артерии поражены, симптоматика несколько различается.

При поражении мелких ветвей артерии имеют место следующие проявления патологии:

болевой синдром различной интенсивности в нижней части грудной клетки или по бокам груди;
беспричинная одышка;
тахикардия;
беспричинное чувство давления в груди (оно появляется со стороны поражённой артерии);
тяжёлое дыхание;
кашель различной интенсивности;
нарастающая пневмония;
влажные хрипы;
рвота;
обмороки;
плеврит.

В том случае если объём закупорки незначительный, симптомы проблемы могут полностью отсутствовать, что очень опасно вследствие развития более тяжёлого поражения из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения. В подавляющем большинстве случаев поражение мелких ветвей предшествует массивной тромбоэмболии лёгочной артерии, при которой отмечается высокая смертность.

Когда закупориваются крупные ветви артерии, признаки поражения несколько изменяются. Заподозрить патологию можно при наличии таких симптомов:

резкая особо сильная слабость;
учащённое неглубокое дыхание;
интенсивная боль в грудной клетке, которая ещё более нарастает при пытке сделать глубокий вдох;
сильное головокружение;
обмороки;
повышение пульса до более 90 ударов в минуту;
пульсация и набухание вен шеи;
кровохарканье;
сильная бледность кожи;
синюшность кожи верхней половины туловища, в том числе лица;
холодный, липкий пот;
падение кровяного давления;
повышение температуры до 38 градусов.

Из-за тяжести подобного состояния, даже если пострадавший получает незамедлительное грамотное лечение, спасти его удаётся не всегда.

Отдельно стоит выделить ранние симптомы ТЭЛА, которые при своевременном выявлении позволяют спасти больному жизнь. Они могут возникать при поражении мелких ветвей или не очень значительной закупорке крупных. В этом состоянии человек обычно начинает жаловаться на ухудшение самочувствия, при котором его беспокоят следующие явления:

одышка при незначительной физической нагрузке;
небольшое временное повышение температуры к вечеру;
слабый сухой кашель;
кратковременный слабый болевой синдром в области поражения.

Чаще всего вся эта симптоматика, из-за своей слабой выраженности, остаётся проигнорированной, поэтому своевременное лечение отсутствует.

Иногда патология, которая не была грамотно пролечена и не оказалась настолько тяжёлой, чтобы привести заболевшего к смерти, переходит в хроническую форму. При ней общее самочувствие пострадавшего заметно ухудшается.

Хроническая ТЭЛА проявляется следующим образом:

одышка при нагрузке;
повышенная утомляемость;
выраженная слабость.

При прохождении полноценной терапии удаётся решить проблему и вернуть больному нормальное состояние. Проявления патологии в хронической форме игнорировать нельзя, так как со временем это явление приводит к тяжёлому поражению крупных ветвей артерии, что не редко оканчивается смертью.

Причины тромбоэмболии лёгочной артерии

Факторы риска появления тромбоэмболии лёгочной артерии достаточно разнообразны. Однако врачам пока не удалось назвать причины, которая бы в 100% случаев приводила к развитию ТЭЛА.

Основными предрасполагающими факторами являются:

Застойные явления в венах:
- варикозное расширение вен – затрагивает чаще всего нижние конечности;
- ожирение – сердце в этом состоянии испытывает перегрузку и полноценное прокачивание крови в организме значительно осложняется, из-за чего и происходит застой с формированием тромбов;
- серьёзная сердечная недостаточность – возникает при многих заболеваниях и многократно ухудшает насосную функцию сердечной мышцы;
- передавливания сосудов при травматических повреждениях костей;
- курение – под действием никотина возникает сосудистый спазм, который приводит к значительному ухудшению проходимости крови;
- сахарный диабет – при заболевании формируются значительные холестериновые бляшки на стенках сосудов, из-за чего нарушается нормальный кровоток.
Длительное ограничение подвижности. При таком состоянии в организме человека происходит нарушение кровообращения, появляются кровяные застои. Также возрастает нагрузка на лёгкие.
Воспалительные процессы в лёгких – особенно часто отмечается ТЭЛА при пневмонии с особо тяжёлым течением;
Повышенная свёртываемость крови. В этом случае тромбы в сосудах формируются без кровяного застоя. Наблюдается чрезмерная вязкость крови при некоторых видах онкологии, употреблении ряда лекарственных препаратов, обезвоживании и наследственной предрасположенности. В период беременности повышение свертываемости крови у женщины является нормой, но несмотря на это, всё же иногда может приводить к тромбоэмболии лёгочной артерии.
Повреждение стенок сосудов. Возникать явление может из-за оперативных вмешательств, при которых не выполняется разрез, а делается прокол в сосуде; при протезировании вен, установке венозных катетеров, тяжелых бактериальных инфекциях, системных воспалениях, кислородном голодании.
Пожилой возраст – организм с годами начинает время от времени давать сбои, и потому нельзя исключать риск появления тромбов даже при нормальной свёртываемости крови на момент проведения анализа.

Зная, что такое ТЭЛА, как она проявляется и что способствует её формированию, можно в значительной степени снизить риск гибели от этой патологии.

Кто в большей степени подвержен патологии?

От патологии страдают представители обоих полов, но женщины сталкиваются с ТЭЛА чаще. Объясняется это врачами тем, что во время беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему оказывается значительно выше. В особенности высок риск появления ТЭЛА у женщин, перенёсших более 2 беременностей.

Особого внимания заслуживают люди, которые из-за тяжелого состояния здоровья прикованы к постели, так как отсутствие полноценной двигательной активности развивает у них хронический застой жидкости в лёгких, приводящий к нарушениям циркуляции крови. В том случае если давление жидкости резко и быстро увеличивается, может формироваться ТЭЛА.

Курильщики и лица, злоупотребляющие спиртными напитками, не редко страдают от патологии в силу того, что под воздействием токсинов этилового спирта и никотина происходит значительное снижение кровотока и быстрое формирование крупных тромбов.

Чем старше возраст человека, тем выше риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии, из-за чего после 45 лет при малейшем дискомфорте в груди требуется срочное прохождение обследования.

Классификация

Классификация патологии осуществляется по нескольким показателям:

Локализация.
Объём поражения;
Течение.

Каждый из этих показателей определяет степень тяжести той или иной особенности патологии и помогает определить способ терапии, которая будет оптимальной в конкретном случае.

По месту локализации принято следующее разделение:

Массовая ТЭЛА – тромб обнаруживается как в стволе артерии, так и в её основных ветвях.
ТЭЛА долей ветвей лёгочной артерии.
ТЭЛА мелких ветвей – чаще всего бывает двухсторонней.

По тому насколько сильно отключен кровоток в легочной артерии, патологию разделяют на 4 группы:

Малая – ограничение кровотока менее 25% , состояние проявляется только одышкой и в редких случаях слабой болью.
Субмассивная ТЭЛА – отключение кровообращения находится в пределах от 30 до 50% ,симптоматика патологии присутствует, но выражена слабо и на неё не все обращают должное внимание.
Массивная – нарушение кровообращение затрагивает более 50% объёма кровотока лёгких. Симптомы состояния чёткие и сильные.
Смертельная – отключение более 75% кровотока. Летальный исход наступает в течение 1 часа. Врачебная помощь не даёт результата.

По характеру течения тромбоэмболия лёгочной артерии также имеет разделение на 4 категории:

Молниеносная – полное мгновенное перекрытие ствола артерии или обеих её основных ветвей, вследствие чего происходит острая дыхательная недостаточность и остановка дыхания. Смерть больного наступает за 3-4 минуты.
Острая – при такой форме ухудшение стояния больного происходит очень быстро, так как обструкция ветвей артерии развивается в короткий срок. Начало данной категории эмболии бурное с очень стремительным нарастанием симптоматики. Осложняется тем, что в большинстве случаев появляется инфарктная пневмония. При отсутствии лечения больной может прожить максимум 3 дня. Срочное медицинское вмешательство чаще всего позволяет спасти пациента.
Затяжная – процесс длительный, при котором происходят множественные микроинфаркты лёгких. Длится такое явление на протяжении нескольких недель, постепенно прогрессируя и сопровождаясь нарастанием дыхательной и правожелудочковой недостаточностью.
Хроническая – такая патология ещё называется рецидивирующая ТЭЛА. Проявляется повторяющимися инфарктами легких, повторными плевритами. Не редко развивается как осложнение после оперативных вмешательств по поводу онкологии у лиц, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний.

Очень важно, чтобы врач правильно квалифицировал состояние больного, так как терапия в разных случаях не одинакова.

Методы диагностики

Когда в медицинское учреждение поступает пациент с подозрением на ТЭЛА, он сразу же проходит обследование, которое позволяет с максимальной точностью установить не только наличие патологии, а и её степень. Диагностика тэла проводится с помощью нескольких методов.

Для выявления тромбоэмболии лёгочной артерии применяются:

ЭКГ – во время кардиограммы удаётся определить признаки значительной перегрузки правого предсердия, которая всегда возникает при эмболии, а также перегрузку правого предсердия, повышенное сердцебиение и его неравномерность;
рентген грудной клетки – рентгенологические признаки ТЭЛА: расширение правого предсердия и корней лёгких, жидкость в грудной клетке, смещённый вверх на стороне поражения купол диафрагмы;
магнитно-резонансная томография – позволяет визуализировать ветви артерии и определить наличие в них тромба;
аниопульмонография – рентгеновское исследование с контрастным веществом, которое позволяет точно увидеть место наличия тромба. Сегодня этот способ диагностики является самым точным и часто применяемым;
УЗИ сердца – помогает определить изменения в правом желудочке;
суинтиграфия – используется при наличии противопоказаний к томографии. Метод позволяет выявить те участки лёгких, в которых присутствует воздух, но недостаточное кровообращение;
анализ на уровень d-димеров – их повышенное количество в крови свидетельствует о том, что в недавнем времени сформировался тромб. Не является 100% показателем ТЭЛА, так как нарушение присутствует только у 90% больных и также имеет место и при ряде заболеваний, связанных с кровопотерей.

После проведения обследования врач точно ставит диагноз. В больнице пропустить присутствие тромбоэмболии легочной артерии не могут.

Ангиопульмонография

Эталонный способ проверки на наличие ТЭЛА контрастное исследование сосудов в легких. Обычно его используют в ситуациях, когда другие методы диагностики оказались малоэффективны. Для проведения используют рентгеноконстрастное вещество содержащее йод. Его вводят или в переферические отделы венозной системы, либо в общий ствол артерий, либо напрямую к интересующему месту в легких (селективная ангиопульмонография).

Четкость изображения при данном методе выше, чем в других вариантах диагностики. Одновременно получают две проекции органа или его части, боковую и переднюю.

Цель

Подтверждение легочной тромбоэмболии. Оценить общую картину болезни, проанализировать состояние большого и малого кругов кровообращения. Точно зафиксировать местоположение тромба перед его хирургическим удалением.

Больному показано воздерживаться от приемов пищи на протяжении 8 часов до ангиопульмонографии.
Производится забор анализов на аллергию к анестезийным препаратам и йодосодержащим. Так же берутся анализы крови и мочи на оценку общего состояния организма.
Пациент информируется об особенностях проведения манипуляций, таких как пунктирование вен, введение рентгеноконтрастного вещества, мониторинг сердечной деятельности.
Пациенту необходимо подписать документ — согласие на проведение исследования.

Как проводят

Производится УЗИ предполагаемого места введения препарата.
Пациента переводят в операционную и там вводится успокоительное и анестетик. Иногда седативный препарат вводится еще в палате.
Иглой пунктируется вена или артерия, вводится проводник.
Кожа надрезается на 2-3 мм и по проводнику вводится устройство с катетером до места, которое необходимо исследовать.
Вводится рентгеноконтрастное вещество.
Производится локальная съемка.
Катетер извлекается.
На место надреза накладывается давящая повязка.
Пациент ограничивается в двигательной активности на несколько часов и производится наблюдение за местом прокола, на наличие кровотечения. Рекомендовано выпить до 1,5 литров чистой воды.

Противопоказания

Нельзя проводить процедуру в следующих случаях:

беременность;
тяжелое состояние пациента;
астма;
повышенная температура тела;
аллергия на препараты;
нарушения функций почек и печени.

Международный код болезни

Все заболевания для удобства медиков в разных странах имеют универсальный международный код. Для ТЭЛА Мкб-10 – 126.

Осложнения патологического состояния

Последствия ТЭЛА при отсутствии своевременного лечения могут быть очень тяжёлыми и опасными. Формулировка диагноза:

инфарктная пневмония – некроз части тканей лёгкого с воспалительным процессом из-за этого;
плеврит;
легочная (дыхательная) недостаточность;
рецидив ТЭЛА – причины его несоблюдение врачебных предписаний, некачественное лечение или тяжёлое поражение всех сосудов организма.

Все осложнения крайне опасны и требуют незамедлительно лечения в условиях стационара.

В первые 2 недели после возникновения ТЭЛА причиной смерти больных чаще всего остановятся острая сердечная недостаточность и обширная двусторонняя пневмония.

Прогноз выживаемости

Какие шансы выжить при эмболии легочной артерии? Прогноз при ТЭЛА для больных очень серьёзен. Патология не случайно занимает 3 место в мире среди причин смерти.

лица прошедшие лечение – в первый од после появления патологии погибает 24% больных на фоне осложнений и рецидива;
лица с не выявленной и не пролеченной тромбоэмболией – среди них в течение 1 ода после появления нарушения кровообращения погибает 30%
повторная тромбоэмболия лёгочной артерии – такое состояние не переживают 45% больных.

Говоря о том у каких больных повышен риск возникновения повторной ТЭЛА следует отметить возрастной фактор. Чем моложе больной, тем ниже риск повторно появления патологии.

Первая помощь

Неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии должна быть оказана больному в максимально короткое время после развития патологического состояния. Не редко от качества первой помощи зависит жизнь пострадавшего от ТЭЛА.

В том случае если эмболия не массовая то больному назначаются прямые антикоагулянты (низкомаллкулярные гепарины или гепарин). Также проводится тромболитическая терапия с использованием инфузий для внутривенного вливания.

При экстренном состоянии пострадавшего при массивной тромбоэмболии лёгочной артерии проводят следующие неотложные мероприятия:

Сердечно-лёгочная реанимация – требуется в случае остановки сердца. Заключается в непрямом массаже сердца, искусственном дыхании. При оказании лечения в больнице принудительная вентиляция лёгких;
Снижение кислородного голодания – применение маски с обобщенным кислородом составом;
Введение внутривенно при помощи капельницы солевых растворов для нормализации кровяного давления.
Ведение адреналина при критическонизком давлении.

Больному требуется помощь квалифицированных медиков из-за чего при возникновении симптомов ТЭЛА необходимо срочно вызвать скорую, а если состояние человека быстро ухудшается то реанимационную машину.

Лечение

При патологии применяют как медикаментозное, так и хирургическое лечение, в зависимости от состояния больного и степени отключения кровотока.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами может проводиться как основное при лёгкой степени поражения, а также в период реабилитации после хирургического вмешательства. Основными препаратами, применяемыми в борьбе с ТЭЛА являются:

гепарин и низкомолекулярные гепарины – они подавляют свёртываемость крови и предотвращают дальнейшее формирование тромба, которое приведёт к ещё большей закупорке лёгочной артерии;
варфарин – препарат, повышающий свёртываемость крови и применяемый с 3-го дня использования гепарина для предупреждения внутренних кровотечений и восстановления нормальной свёртываемости крови;
стрептокиназа — препарат, способствующий растворению тромбов;
альтеплаза – препарат, разрушающий тромб;
ксарелто – препарат, сертифицированный в странах ЕС и применяемый для лечения ТЭЛА и тромбоза глубоких вен. Используется также для предотвращения рецидивов патологии.

Хирургическое лечение

В том случае если поражение серьёзное и нет времени ждать растворения тромба, или приём медикаментозных средств по какой-то причине не возможен, проводят хирургическое вмешательство, самым простым из которого является тромболис. При такой манипуляции,если она предпринимается до поступления больного в стационар, препарат вводится в локтевую вену.

В условиях же больницы состав для устранения тромба при помощи специальных катетеров вводится непосредственно в область поражения. Травматичность такого вмешательства минимальна. Риск осложнений операции также невелик.

Эмболэктомия – назначается чаще всего при острой патологии. Во время такой операции удаляют кровяной сгусток непосредственно из артерии. Способ проведения вмешательства определяется врачом. Риск при такой операции очень высок, поэтому к ней прибегают только в самом крайнем случае. Манипуляция может проводится через прокол или открытым методом с использованием искусственного кровообращения. Вмешательство сегодня позволяет спасти каждого второго из тех, кто ещё несколько лет назад считался безнадежным.

Тромбэндертерэктомия – операция, при которой удаляют внутреннюю стенку артерии вместе с прикреплённым к ней тромбом. Вмешательство показано при хронической ТЭЛА.

Народное лечение

Предотвратить, а тем более вылечить закупорку сосудов лёгких народными средствами невозможно, как бы не заверяли в этом различные целители. В том случае если появились признаки эмболии, недопустимо тратить время на самолечение сомнительными методами, а следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Период восстановления после болезни

В период восстановления после перенесённой тромбоэмболии лёгочной артерии пострадавшему назначается приём препаратов, регулирующих свёртываемость крови, и постельный режим для предотвращения развития повторной патологии. В это время требуется строго соблюдать все клинические рекомендации врача и внимательно следить за своим состоянием.

В том случае если не проводилось открытой операции, период восстановления значительно сокращается и длится до 3 месяцев. После открытого хирургического вмешательства реабилитация может длиться полгода и более.

Изменение качества жизни

После перенесённой патологии и полного восстановления значительного ухудшения качества жизни у большинства больных не наблюдается, несмотря на определённые ограничения и несколько ухудшенное общее состояние. Для предотвращения рецидивов болезни необходимо строгое соблюдение диеты, недопущение перегрузок и регулярное прохождение обследований. Таким образом, жизнь после ТЭЛА имеет свои особенности.

Не редко больные отмечают наличие слабости и неспособность легко переносить длительную, пусть и не очень сильную, физическую нагрузку. Кроме этого, после ТЭЛА не рекомендуется совершать перелёты и заниматься подводным плаванием, так как резкие перепады атмосферного давления могут привести к тяжёлому ухудшению состояния человека.

Вероятность рецидива

Повторении тромбоэмболии лёгочной артерии возникает чаще всего в пожилом возрасте в том случае, если в организме имеется значительное количество кровяных сгустков. Патология может повториться и при несоблюдении врачебных предписаний. В большинстве случаев повторное развитие патологии приводит к летальному исходу, так как рецидив чаще всего оказывается более тяжёлым, чем первичная эмболия.

В период беременности

В период беременности синдром закупорки лёгочной артерии встречается чаще у женщин, вынашивающих 3-го и последующего ребёнка, когда организм уже несколько ослаблен чередой беременностей. При слабой степени нарушения кровообращения симптоматика отсутствует, в остальных же случаях она остаётся стандартной.

Так как не все препараты безопасны для плода, на позднем сроке беременности может быть рассмотрен вопрос о досрочном родоразрешении. При развитии острого состояния смертность составляет такой же процент, как и в обычных случаях. При молниеносной тромбоэмболии лёгочной артерии у беременных наступает смерть не только матери, но и плода, спасти который, даже на поздних сроках, не удаётся.

Особенности диеты

Для предупреждения повторения тромбоэмболии лёгочной артерии рекомендуется пересмотреть свое питание. Больным следует исключить из своего рациона продукты богатые холестерином и минимизировать потребляемый объём соли до рекомендуемой суточной дозы.

копчёное;
жаренное;
солёное;
фаст-фуд.

Отказаться также требуется от спиртных напитков, крепкого чая и кофе. Основой меню должны стать кисломолочные продукты, постное отварное мясо, овощи и фрукты. Можете подробно ознакомиться с питанием при .

ТЭЛА при пневмонии

На фоне пневмонии патология может развиваться в качестве осложнения при тяжёлом течении болезни. В такой ситуации состояние больного оценивается как крайне тяжёлое. Не редки случаи когда, несмотря на всю проведённую терапию, спасти больного не удаётся. Лечение при патологии в этой ситуации проводится аналогично ТЭЛА без пневмонии.

Даётся ли инвалидность?

При тромбоэмболии лёгочной артерии в ряде случаев больному даётся инвалидность, так как трудоспособность его значительно снижается и требуется пожизненный приём лекарственных препаратов. Обычно такой исход бывает после массовой тромбоэмболии, когда по причине нарушенного кровообращения были серьёзно поражены многие отделы лёгких.

Наличие необходимости в признании инвалидности определяется медицинской комиссией по результатам анализов, прогнозов для больного и его общего самочувствия.

Может ли развиться анемия?

Может ли быть анемия при ТЭЛА – интересует многих больных, так как при таком состоянии качество жизни иногда значительно снижаться. Развивается анемия в подобном состояние не часто, но всё же учитывать этот факт следует. Связано это явление с чрезмерной вязкостью крови, из-за чего она перестаёт нормально функционировать, а также ухудшается её состав. Для того чтобы избавиться от анемии, врач, опираясь на результаты диагностического лечения, подбирает тот или иной препарат.

Профилактические меры

При правильном проведении профилактических мероприятий предотвратить развитие опасного явления можно с высокой долей эффективности.

Профилактика тэла заключается в следующем:

установка кава-фильтра – это сетчатое устройство путём малого хирургического вмешательства устанавливается на просвет нижней полой вены при риске развития ТЭЛА. Благодаря фильтру, тромб задерживается и не доходит до лёгочной артерии или сердца. Анестезия при процедуре лёгкая;
максимально раннее восстановление активности при заболеваниях, требующих постельного режима;
массаж нижних конечностей при постельном режиме для предотвращения застойных явлений;
применение гепарина для снижения свёртываемости крови при постельном режиме;
ношение поддерживающих чулок;
поддержание активного образа жизни;
отказ от курения;
отказ от никотина;
своевременное удаление тромбов в венах нижних конечностей;
правильное питание.

Внимание! Особое внимание требуется уделить ношению при варикозном расширении вен и беременности, так как именно в этих случаях застойные явления в нижних конечностях развиваются особенно быстро.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально что такое тэла:

Заключение

Тромбоэмболия лёгочной артерии может произойти в любом возрасте, даже у лиц, считающихся полностью здоровыми, так как штучный тромб не всегда выявляется. По этой причине при возникновении симптомов патологии человеку требуется срочная врачебная помощь.

Диагноз ТЭЛА – не всегда приговор, и при соблюдении всех рекомендаций медиков человек после патологии может прожить ещё многие годы.

Состояние, при котором кровь становится слишком вязкой и в ней появляются сгустки – тромбы, носит название «тромбоз». Это заболевание является очень опасным для человека, так как возникшие сгустки способны закупорить жизненно важные сосуды.

Предупредить болезнь, а также существенно уменьшить вероятность развития уже появившегося тромбоза поможет специальная программа питания.

Опытные врачи одновременно с назначением лекарственных препаратов обязательно рекомендуют придерживаться диеты, направленной на улучшение самочувствия пациента и повышение качества жизни.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

В первую очередь предлагается умеренно ограничить употребление жидкости и на время убрать из рациона продукты с повышенным содержанием витаминов С и К. Листовой салат, плоды шиповника, помидоры, смородина, цитрусовые, печень, капуста одновременно с полезными свойствами содержащихся в них витаминов, способствуют повышению свёртываемости крови.

Когда состояние пациента начнёт улучшаться, можно переходить на полноценное питание. Ограничение накладывается на орехи. Копчёности, жирная и солёная пища, а также употребление сладостей исключено. В рационе обязательно присутствие продуктов растительного происхождения.

После перенесённого тромбоза употребление уксуса, перца, чеснока и хрена можно не ограничивать. При трофических нарушениях алкоголь и острая пища должны быть исключены.

Элементы, которые должны присутствовать во время диеты:

полиненасыщенные жиры;
витамин Е;
клетчатка.

Готовить пищу лучше на пару, тушить или варить. Допустимо пассеровать и запекать продукты.

Полезные продукты

Диета при тромбозе обязательно должна включать пищу, содержащую полиненасыщенные жиры. Лидирующее положение по количеству этих полезных веществ в составе занимают рыбий жир и льняное масло. Рыба обязательно должна присутствовать на столе как минимум дважды в неделю. Форель, скумбрия и сельдь – обязательные составляющие диеты.

Рекомендовано употребление бобовых, семян подсолнечника и тыквы, а также сухофруктов и овсяных отрубей. Приветствуется включение в рацион отваров трав: крапива и ромашка окажут нужное целебное действие. Зелёный чай также полезен при тромбозе.

Овощные супы, картофель, каши, фрукты, овощи и ягоды (особенно малина и вишня) в составе рациона при тромбозе, несомненно, окажут положительное действие на организм. Пророщенные зёрна пшеницы, авокадо, чеснок и лук обязательно должны быть на столе больного тромбозом.

Запрещённые продукты

Желательно исключить из рациона кофе и напитки на солодовой основе (например, пиво).

Недопустимо во время диеты употребление следующих продуктов:

бананы;
плоды шиповника;
колбаса, сосиски, бекон, грудинка способствуют повышению кровяного давления;
цитрусовые;
соленья;
выпечка;
белый хлеб;
копчёности;
сладости;
жирные сорта сыров;
консервы;
субпродукты;
молочные продукты с высоким процентом жирности;
смородина;
животные жиры.

Основы диеты при тромбозе сосудов

Принципы питания для больных с диагнозом «тромбоз» направлены на уменьшение количества продуктов, способствующих повышению свёртываемости крови. И, наоборот, в рационе должны присутствовать разжижающие кровь продукты.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей должна быть обогащена различными злаками, творогом, молоком и кефиром пониженной жирности, нежирным мясом, овощами и фруктами. Рекомендуется употребление хлеба из муки грубого помола, бобовых и круп из цельного зерна.

Продукты, богатые Омега-3 ненасыщенными кислотами, такие как лосось, скумбрия, тунец, кефаль, сардины, снижают уровень триглицеридов и уменьшают вязкость крови.

Антиоксидантное действие витамина Е предупредит деградацию полиненасыщенных и мононенасыщенных жиров. Поэтому необходим его одновременный приём с диетой. Богаты витамином Е семена подсолнечника, льна и кунжута, ростки пшеницы, мука грубого помола, авокадо, оливковое и льняное масло (особенно холодного отжима).

Присутствие насыщенных жиров в рационе нужно ограничить. Шоколад, сало, торты и пирожные, жирные сорта мяса, сыры твёрдых сортов, разнообразные копчёности, а также сливочное масло с трудом перерабатываются организмом и способствуют закупорке расположенных в печени рецепторов, что приводит к увеличению уровня холестерина в крови и забиванию тромбами артерий.

Употребление очищенной муки, сахара, различных газировок, сладких хлопьев, то есть простых углеводов, приводит к появлению лишнего веса и резким колебаниям уровня глюкозы в крови. Избыточное потребление сахара провоцирует увеличение количества триглицеридов, что неизбежно повышает риск возникновения тромбозов.

Почки, печень не рекомендуется слишком часто употреблять в пищу больным с тромбозом. Желтки яиц не должны появляться на столе чаще трёх раз в неделю. Такое ограничение объясняется содержанием пищевого холестерина в этих продуктах.

Существенно уменьшить риск развития атеросклероза сосудов поможет диета, богатая овощами и фруктами. Атеросклероз опасен тем, что жировая бляшка закупоривает сосуд и создаёт тромб. Это, в свою очередь, приводит к лишению части организма притока крови и кислорода. В поражённой области появляется отёк и боль.

Присутствие большого количества клетчатки в сочетании с минимальным содержанием насыщенных жиров застрахует от жировых отложений на стенках сосудов, тем самым предотвратив атеросклероз.

Закупоривание коронарной артерии приводит к возникновению инфаркта, то есть вызывает сердечный приступ. Тромб в артериях головного мозга спровоцирует инсульт.

Тромбоз вен ног не менее опасен. Порой только хирургическое вмешательство способно облегчить состояние пациента. При смещении венозного тромбоза возникает эмболия. Лёгочная эмболия чревата летальным исходом.

Застрахует от появления подобных неприятностей принятые незамедлительно меры, включающие приём лекарственных средств, в сочетании с диетой и умеренными физическими нагрузками.

Факторы, провоцирующие возникновение тромбоза:

лишний вес и ожирение;
применение гормональных контрацептивов;
курение;
малоподвижный образ жизни.

Выпивая до одного стакана вина в день можно расширить мелкие кровеносные сосуды, что снизит вероятность возникновения тромбоза.

Флавоноиды, содержащиеся в красном сухом вине, виноградном соке и в ягодах уменьшают вероятность образования тромбов в сосудах.

Диета при геморроидальном тромбозе направлена на улучшение перистальтики кишечника и устранение запоров. В этом случае особенно важно соблюдение принципов правильного питания, так как только хорошо подобранный рацион способен поддерживать стул в норме. В случае не соблюдения диеты, тромбоза и острого геморроя избежать не удастся.

Обязательно нужно включить в диету клетчатку (нерастворимые растительные волокна), которая способствует регуляции функции кишечника. Снизить уровень холестерина поможет питание продуктами, богатыми растворимыми растительными волокнами (водоросли, бобовые, зерновые, фрукты).

Растворимые волокна – это пектиновые вещества. Растворяясь в воде, они разбухают и собирают все токсины со стенок кишечника. Также они замедляют всасывание глюкозы и снижают уровень сахара в крови. В толстом кишечнике пектины расщепляются микрофлорой и поддерживают необходимый уровень кислотности в организме.

Трёхдневное меню

Первый день:

Второй день:

Третий день:

Строгая диета рекомендуется при остром течении заболевания. Когда состояние улучшится, можно постепенно расширить меню, следуя при этом принципам здорового питания. Жареная картошка очень вкусная, но польза от её постоянного употребления в пищу сомнительна.

Применяя на практике нехитрые правила и придерживаясь рекомендаций по правильному питанию человек, страдающий тромбозом, может значительно облегчить своё состояние и существенно улучшить качество жизни.

По своей сути диета при тромбозе – это правильное питание и обычная здоровая еда.

Тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей и любых других сосудов – серьезное заболевание, которое при недостаточном внимании со стороны пациента и врача в 3–15% случаев заканчивается тромбоэмболией легочной артерии и смертью больного.

Лечение включает несколько методик терапевтического воздействия на организм, одним из компонентов которых является правильное питание и коррекция образа жизни пациента с тромбозом.

Отдельной диеты при этой болезни нет, но некоторые ограничения все же вводятся. Больных обязательно переводят на особый режим питания при .

Пища должна решать следующие задачи:

способствовать похудению, поскольку у значительной части больных тромбоз вызван избыточной массой тела;
снижать вязкость крови;
нормализовать стул;
очищать сосуды и укреплять их стенки;
активизировать обмен веществ.

Диета при тромбофлебите или тромбозе глубоких вен нижних конечностей вводится на ограниченный период – приблизительно 3–4 недели, и уже только эти методом можно добиться мощного терапевтического эффекта. Рекомендовано 2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни.

Питание корректируют в соответствии , поскольку некоторые продукты могут вступать с ними в химическую реакцию и влиять на эффективность. Например, это происходит при одновременном употреблении варфарина и чеснока. Поэтому последнее слово всегда должно быть за врачом.

После того как состояние больного стабилизируется, переходят на полноценное питание.

Что можно есть: полезные продукты

В рацион включают продукты, богатые омега-3-ненасыщенными жирными кислотами – жирную морскую рыбу, моллюсков. Наибольшую пользу приносит рыба, выловленная в море, а не фермерская.

Необходим сосудам витамин Е , или токоферол. Его много в орешках кешью, облепихе, кураге, пророщенной пшенице, а также в овсяной и ячневой крупах. Также он присутствует в морской рыбе. Этот антиоксидант защищает от сердечной недостаточности и препятствует образованию кровяных тромбов.

При этом важно помнить, что для усвоения витамина необходимы жиры и желчь, а его содержание резко сокращается после заморозки, температурной обработки, при повторном разогревании масла.

Выздоровление приблизят следующие продукты:

Лук - в сыром и приготовленном виде замедляет скопление тромбоцитов, активизирует растворение тромбов, противостоит тромбообразующему действию жирной пищи. Согласно исследованиям, достаточно съедать полчашки лука, чтобы полностью блокировать жиры.
Виноград - ресвератрол, который содержится в ягодах красного винограда, препятствует скоплению тромбоцитов.
Ягоды - свежие или мороженые.
Имбирь – уменьшает свертываемость крови, предположительно за счет вещества гингерол, который по химическому составу напоминает аспирин.
Гингко билоба – улучшает кровообращение, расширяет просвет сосудов, снижает их хрупкость, проницаемость.
Рыбий жир – содержит омега 3, 6 жирные кислоты, разрушающие фибрин, который провоцирует образование тромбов, а также разжижает кровь.

Обязательно в меню больного должны присутствовать овощи, злаки . Как показали исследования шведских ученых, у людей, которые едят много овощей, тромбы растворяются быстрее. Такой эффект оказывают клетчатка и витамин С. К слову, самый низкий уровень фибриногена (белка, который превращается в фибрин - основу тромба) и самая жидкая кровь у вегетарианцев.

Мясо (но только постное, отварное или приготовленное на пару) должно быть в рационе не чаще 3 раз в неделю .

Запрещенные продукты: что нельзя ни в коем случае?

Из рациона исключаются продукты, которые ухудшают кровоток, способствуют росту тромбоцитов, застойным явлениям, а также образованию тромбов. На некоторое время придется сократить в рационе количество пищи, содержащей витамин К, который приводит к сгущению крови и повышенному риску образования тромбов. Источниками этого витамина являются зеленые листья, особенно каштановые, и другие части растения, в которых содержится хлорофилл.

На период лечения из рациона исключают:

все виды орехов, за исключением кешью;
копчености, консервы, слишком сладкие или соленые блюда, задерживающие жидкость в организме, способствуют сужению сосудов;
спиртные напитки;
ягоды фиолетового оттенка;
сок белого винограда, граната;
рябину, бананы, черную смородину, шиповник, которые повышают свертываемость крови;
крепкие мясные бульоны;
свиную и говяжью печень, другие ливерные продукты;
жирные молочные продукты, сыры, особенно домашнего производства;
фастфуд и полуфабрикаты;
продукты с трансжирами и холестерином;
бананы;
колбасы;
все виды капусты, зелень, шпинат;
бобовые;
крепкий кофе и зеленый чай, а также напитки на солодовой основе;
жирные продукты - они делают кровь густой, из-за чего тромбоциты приобретают больше клейкости и легче соединяются в тромбы.

Примерное меню для диеты

Больному можно предложить такое меню на день:

Завтрак : любая каша, сваренная на очищенной воде, с ягодами или фруктами, чашка некрепкого черного чая.
Обед : овощной суп, запеченная рыба, отварной картофель.
Ужин : легкий овощной салат, свежие фрукты, компот.

Отличными перекусами между приемами пищи являются свежие овощи, фрукты, ягоды. Разрешено выпивать некрепкий чай, соки, компоты.

Причиной инфаркта может быть отказ от завтрака. Такую закономерность обнаружили американские ученые. Оказывается, у людей, которые отказываются от утреннего приема пищи, вероятность образования тромбов выше в три раза . После подъема клейкость тромбов резко увеличивается, а утренний прием пищи существенно уменьшает этот показатель.

Можно ли пить алкоголь при тромбозе и тромбофлебите?

Мнения медиков относительно приема спиртных напитков расходятся . Многие считают, что алкоголь полностью противопоказан. Другие утверждают, что ограниченное употребление алкоголя не нанесет особого вреда здоровью. Предлагаем разобраться в механизмах влияния алкоголя на сосуды и кровь.

Через 15 минут после поступления алкоголя в желудок, этанол всасывается в кровь и распространяется по всему организму. Учитывая способность этанола влиять на фосфолипидный слой клеточных мембран, становится понятным, почему клетки эндотелия сосудов подвергаются патологическим изменениям.
В результате нарушения трансмембранной передачи ионов, происходит срыв внутриклеточных процессов и свободная жидкость (часть плазмы клетки), согласно принципам градиента концентрации, выходит в просвет сосудов. В итоге кровь разжижается и увеличивается ее объем.
Большой объем крови оказывает давление на барорецепторы в сосудистых стенках, что приводит к расширению просвета. Данный процесс происходит без контроля высшей нервной деятельности, в результате создается недостаточный венозный возврат крови к сердцу, что увеличивает частоту сердечных сокращений.
Учащенное сердцебиение передает сигналы в головной мозг, который в свою очередь выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ). Данный гормон влияет на кору надпочечников и стимулирует выделение в кровь адреналина и норадреналина.
Адреналин приводит к резкому сужению просвета сосудов и увеличению их проницаемости.
Как итог, плазма крови выходит за пределы сосудов в ткани. Формируются периферические отеки и происходит сгущение крови, оставшейся в артериях и венах.

Для осуществления всех этих процессов организму требуется не больше 30 минут . Просто представьте, какая огромная нагрузка на сосудистую стенку в течении короткого периода времени. Вначале резко расшириться, а потом так же резко сузиться. Это приводит к снижению тонуса сосудов, что в последствии способствует развитию варикоза не только вен конечностей, но и геморроидальных вен.

Важно! Неограниченное употребление алкоголя приведет к срыву компенсаторных механизмов, в результате чего кровь начнет застаиваться в сосудах и тромбировать их.

Длительный прием антиагрегантных препаратов и острые тромбозы артерии или тромбофлебиты — это прямое противопоказание для всех спиртных напитков.

В качестве профилактики тромбоза и тромбофлебита рекомендуется употреблять не больше одного бокала (200-250 мл) красного сухого вина в неделю . Помните, что натуральное вино изготавливается из натурального виноградного сырья. Допускается лишь небольшое добавление сахара. Стоимость таких вин соответственно высокая.

Стоит ли делать массаж?

На ранних стадиях тромбофлебита массаж рекомендуется для устранения отеков ног и предупреждения лимфатических застоев. Врачи выделили пять техник, которые не приведут к осложнениям — это домашний самомассаж, тайский, тибетский, лимфодренажный и водный массаж. Выполнение последних четырех техник лучше доверить профессионалам.

Во время массажа происходит расслабление мышц, повышается приток крови и обратный ее отток. Щадящие методы массажа не травмируют сосудистую стенку и при этом улучшают циркуляции крови. Такой эффект полезен при начальных стадиях венозной недостаточности.

Справка! Прежде чем записаться на массаж, проконсультируйтесь с хирургом.

Однако для массажа имеются и противопоказания . К ним относят тромбоз в острой стадии, выраженный тромбофлебит поверхностных и глубоких вен и запущенные стадии варикозной болезни. Риск отрыва флотирующих тромбов от сосудистой стенки высок даже при обычной физической активности, а усиление кровотока только усугубляет ситуацию.

Разрешено ли заниматься спортом?

Физическая активность при заболеваниях сосудов важна так же, как и медикаментозное лечение. Но при одном условии — нагрузка должна быть умеренной.

Можно заниматься плаваньем, йогой, лечебной гимнастикой, бегом в легком темпе, лыжными катаниями, скандинавской ходьбой и многими другими видами спорта. Однако категорически запрещается интенсивный бег, прыжки и силовые тренировки (приседания, становая тяга, выпады) .

Обязательным условием любых занятий спортом является ношение компрессионного белья. Приобрести его можно в любых магазинах медтехники и аптеках. Не нужно бояться носить чулки, особенно это касается мужчин. Многие спортсмены выходят на соревнования в компрессионных чулках, они понимают, что здоровье важнее общественного мнения.

Компрессионные чулки при тромбофлебите и тромбозе

Для комплексного лечения тромбофлебита врачи рекомендуют компрессионные чулки. Основная их функция заключается в создании физиологически необходимого давления на вены нижних конечностей. Компрессионный трикотаж создает внешний каркас для поддержания вен и предотвращения их растяжения . Сила давления распределяется в чулках неравномерно. На стопе и голени компрессия максимальная, приближаясь к паховой области давление уменьшается.

Подобный вид распределения давления улучшает крово- и лимфоотток, что предотвращает развитие отеков на нижних конечностях. В зависимости от стадии заболевания и выраженности клинических проявлений, врачи назначают ношение чулок разных классов компрессии:

1 класс — 18,4-21,1 мм. рт. ст. При начальных проявлениях варикоза, склонности к отекам, для профилактики тромбозов у беременных.
2 класс — 25,2-32,3 мм. рт. ст. Варикозная болезнь у беременных, профилактика тромбоза глубоких вен, острый тромбофлебит, профилактика рецидивов после флебэктомии или флебосклерозирования.
3 класс — 36,5-46,6 мм. рт. ст. Трофические расстройства на фоне варикоза, лимфовенозные заболевания, посттромбофлебитическая болезнь.
4 класс — более 59 мм. рт. ст. Назначается редко при выраженной слоновости (лимфодема) и артериовенозной мальформации.

Выбор размера осуществляется при замере окружности голени и бедра в определенных точках. В данном вопросе также поможет разобраться опытный флеболог.

Стоит ли летать на самолете?

Во время полета изменяется атмосферное давление и снижается концентрация кислорода в воздухе. Данные факторы создают дополнительный риск возникновения тромбозов. Пациентам в остром периоде заболевания путешествия запрещены в течении первого месяца.

В качестве профилактики тромбозов и тромбофлебитов, рекомендуется:

надевание компрессионного белья;
менять положение ног во время полета или прогуливаться по салону;
обувать свободные ботинки без каблуков;
в день полета не употребляйте кофе, так как он обладает мочегонным эффектом и приведет к обезвоживанию;
соблюдайте водный режим.

Какую обувь выбирать?

При тромбозе и тромбофлебите врачи дают рекомендации для предотвращения рецидивов или прогрессирования заболевания. Одним из пунктов оглашают ношение удобной обуви. Но никто не рассказывает, как же правильно ее подобрать. При покупке новых ботинок или туфель ориентируйтесь на следующие моменты:

Примерять новую пару обуви следует вечером, так как ноги отекают и увеличиваются в объеме.
Следует забыть про тесные ботинки и не слушайте совет продавцов о том, что со временем обувь растянется. Ноги болеют уже сейчас, зачем усугублять состояние.
Отдавайте предпочтение обуви на шнуровке. Это поможет отрегулировать ее индивидуально под вашу ногу.
Исключите высокие каблуки. Физиологически комфортным считается каблук не более четырех сантиметров. Все, что выше ухудшает циркуляцию крови и приводит к более выраженным отекам.
Выбирайте модели из натуральных материалов.
Ступни могут быть разного размера. Это нормально быть немного асимметричным, однако обувь стоит подбирать по размеру большей ступни.

Не пренебрегайте здоровьем, ради красоты или моды. Отдавайте предпочтение качественной и удобной обуви.

Интимная жизнь

Секс не запрещен пациентам с тромбозом или тромбофлебитом в период ремиссии. Однако прежде чем отдаться порывам страсти оцените свое состояние. Перед занятием секса нужно отдохнуть, восполнить уровень жидкости.

Важно! Не употребляйте алкоголь перед половым актом. Иначе провоцируется обострение болезни или отрыв тромба.

Отдавайте предпочтение позам, при которых нагрузка на конечности будет наименьшей. Если чувствуете, что ваше состояние ухудшается, уместно будет прекратить половой акт.

Однако пациентам в острой стадии заболевания и в течении первого месяца от активного секса следует воздержаться.

Противозачаточные таблетки

Чаще всего от варикозной болезни вен страдают женщины, это напрямую связано с особенностью гормонального фона. Женский половой гормон эстроген нарушает тонус венозной стенки и приводит к появлению или прогрессированию уже имеющегося варикоза.

Далеко не все женщины обязательно страдают от варикоза. Это обосновано тем, что в организме выделяется малое количество эстрогена, необходимого для нормального функционирования репродуктивной системы.

В состав оральных контрацептивов входят гормоны прогестерон и эстроген. Данная комбинация гормонов улучшает менструальный цикл, предохраняет от беременности, уменьшает выраженность альгодисменореи, предотвращает образование кист яичников и развитие рака молочной железы. Однако к побочным эффектам относят возникновение тромбоза и тромбофлебита поверхностных и глубоких вен конечностей.

Для избежания подобного осложнения при приеме противозачаточных, гинеколог назначает анализы крови и консультацию флеболога. При высоком риске возникновения тромбозов следует отказаться от препаратов, содержащих эстроген.

Существуют гестагенсодержащие контрацептивы (второе название «мини-пили»), при приеме которых риск возникновения тромбозов в два раза ниже, чем у эстроген-гестагенных. Однако прежде чем начать принимать оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом и пройти все назначенные обследования.,

Подводим итоги

Правильное питание при тромбофлебите или тромбозе глубоких вен нижних конечностей обычно приносит результат в комбинации с простыми профилактическими мерами. Следует уделять внимание легкой физической активности , чтобы не допустить застойных явлений в венах. Можно заняться танцами, плаванием, фитнесом. Улучшают кровообращение прогулки в быстром темпе.

Однако следует избегать серьезных нагрузок на нижние конечности – например, приседаний со штангой или другими утяжелителями. Таким больным нельзя принимать душ или ванну с горячей водой.

Вредит сосудам тесная одежда, корсеты, носки, обувь. Каблук в туфлях или сапогах не должен быть выше 4 см. Для того чтобы не допустить усугубление болезни и развития воспаления (), следует отказаться от курения.

Для перелета следует надеть свободную одежду. Желательно компрессионное белье.
В полете (как и в обычной жизни) следует отказаться от спиртного.
Нужно пить как можно больше жидкости – воды, соков, компотов.
Если после полета появилась болезненность в ногах, то немедленно обращаются к врачу.

Важно употреблять достаточное количество жидкости , особенно спортсменам после тренировок и соревнований, поскольку снижение нагрузок приводит к нарушению кровотока и серьезному загущению крови.

Огромное количество людей в возрасте склонно к формированию тромбов. Подобная особенность организма может объясняться самыми разными факторами и при отсутствии адекватной коррекции часто приводит к развитию самых разных патологических состояний, в том числе и тех, которые несут угрозу здоровью и даже жизни. Как раз к последним можно отнести недуги, развивающиеся вследствие закупорки тромбами крупных и жизненно важных сосудов. Это и тромбоэмболия легочной артерии, симптомы, лечение которой обсудим, а также возможные осложнения чуть более подробно.

Тромбоэмболия легочной артерии является довольно критическим состоянием, она представляет собой внезапную остановку кровотока в ветви легочной артерии, которая объясняется ее внезапной закупоркой тромбом (сгустком крови). Из-за такой закупорки кровь перестает поступать в тот участок легочной ткани, который снабжается данной ветвью. При этом упомянутый тромб – это лишь фрагмент другого тромба, который был сформирован и расположен за пределами легочной артерии.

Симптомы, осложнения тромбоэмболии легочной артерии

В большей части случаев тромбоэмболия развивается внезапно – ей не предшествуют никакие видимые предвестники. Проявления данного состояния определяются количеством и размером тромбированных сосудов, а также скоростью возникновения тромбэмболии, степенями развившихся нарушений кровоснабжения легочных тканей и исходным состоянием пациента. Иногда тромбэмболия легочной артерии протекает бессимптомно, а иногда она вызывает резкое и критическое нарушение самочувствия или даже внезапный летальный исход.

Самым первым проявлением тромбэмболии такого рода становится внезапная одышка – учащение дыхания, чувство нехватки воздуха и пр. Число дыханий может достигать тридцати-сорока за минуту, развивается цианоз, кожные покровы окрашиваются в пепельно-серые тона и становятся бледными.

Также пострадавшего могут беспокоить болезненные ощущения в груди – часто острые, разного характера. Такой симптом может длиться и несколько минут, и несколько часов. Больные жалуются на сердцебиение, у них набухают шейные вены, имеет место сильное снижение артериального давления.

В ряде случаев тромбоэмболия легочной артерии приводит к возникновению острой цереброваскулярной недостаточности. У больного развивается головокружение, его беспокоит шум в ушах, глубокий обморок. Часто возникает тошнота и рвота, возможна брадикардия и коматозное состояние. Иногда патологические процессы приводят к развитию психомоторного возбуждения, гемипарезам, полиневритам, менингиальным симптомам.

У пожилых людей гипоксия, вызванная тромбозом такого рода, часто приводит к развитию потери сознания, гемиплегии (одностороннего паралича) и судорог.

В ряде случаев тромбоэмболия легочной артерии приводит к повышению температуры тела (при не сильно выраженном течении), подобный симптом объясняется воспалительными процессами, которые развились в плевре и легких.

Иногда недуг вызывает болезненное набухание печени, которое сопровождается парезом кишечника, раздражением брюшины и икотой. Пациенты при этом жалуются на острые боли в правом подреберье, отрыжку и рвоту.

Спустя две-три недели после произошедшей закупорки у больного может развиться иммунологический синдром, который проявляется пульмонитом, рецидивирующим плевритом, уртикароподобной сыпью на коже и пр.

Тромбоэмболия легочной артерии - лечение

При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии стоит немедленно вызывать скорую помощь. Многим пациентам с таким нарушением требуется скорейшее помещение в реанимационное отделение и проведение реанимационных мероприятий. В целом, терапия данного состояния направлена на оптимизацию процессов легочного кровообращения и на предупреждение хронической легочной гипертензии.

В острой фазе развития недуга пациенту могут проводить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, дефибрилляцию и электрокардиостимуляцию. Такие процедуры способны восстановить сердечный ритм и вернуть больного к жизни.

Для устранения эмбола из легочной артерии доктора могут проводить внутрисосудистую эмбол-эктомию, используя специальный катетер с чашечкой-присоской на конце. Такая конструкция помогает устранить тромбэмбол сквозь камеры сердца и сосудов.

Но в большей части случаев проводится консервативная терапия: первым делом больному вводят фибринолитические препараты, к примеру, стрептазу, стрептокиназу, стрептодеказу, урокиназу, кабикиназу и пр. Такие средства иногда вводят сквозь катетер внутрь легочной артерии. Состояние больного улучшается уже спустя пару часов. После пациенту назначают антикоагулянты (обычно гепарин), что позволяет предупредить рецидив недуга.

Всем пациентам с тромбоэмолией легочной артерии показано проведение кислородной терапии. Им назначают ряд медикаментов кардиального (гликозиды, панангин и пр.), спазмолитического (папаверин, Но-шпа и пр.) действия. Также используются и препараты для коррекции метаболизма (АТФ, витаминные средства, особенно препараты содержащие витамины группы В). Из лекарств также применяют противошоковые (Гидрокортизон), противовоспалительные и отхаркивающие медикаменты. Кроме того доктор может назначить антигистаминные средства и анальгетики.

Народные средства

Рецепты народной медицины никак не помогут вылечить тромбоэмболию легочной артерии, однако разные травы довольно эффективно предупреждают тромбозы, способствуя разжижению крови.

Так специалисты народной медицины советуют соединить равные доли донника, растение арника горная, полыни, а также лабазника. Все травы должны быть измельченными. Перемешайте их между собой хорошенько. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом кипятка. Накройте лекарство крышкой и оставьте его на восемь часов для настаивания. После процедите готовый настой и пейте его по трети стакана трижды на день. Рекомендуемая продолжительность такого лечения – тридцать дней.

Тромбоз глубоких вен считается серьезным заболеванием. Если болезнь вовремя не диагностирована и не приняты срочные меры, в 3–15% случаев тромб поражает легочную артерию. Такое состояние опасно летальным исходом. Одним из методов терапии является особое питание при тромбозе.

Отдельного диетического стола для заболевания нет, но рацион немного ограничен. Диетический стол обязательно назначается при обострении . Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей направлена на достижение нескольких целей:

При тромбозе лучше придерживаться вегетарианской диеты и употреблять продукты, которые разжижают кровь

Способствовать похудению. Лишний вес считается провоцирующим фактором.
Разжижать кровь.
Очищать кровеносные сосуды и укреплять венозные стенки.
Нормализовать работу ЖКТ.
Активизировать обменные процессы.

Диета назначается на 3–4 недели. Два раза в 7 дней желательно устраивать дни для разгрузки организма и его очистки. Диетическое питание должно быть откорректировано в зависимости от назначенных лекарств. Некоторые из них вступают в химическое взаимодействие и снижают эффективность лекарства. Например, «Варфарин» нельзя употреблять вместе с чесноком. Поэтому питание должно согласовываться с врачом.

В рацион должны входить продукты с большим содержанием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Это непостные морские сорта рыбы, мидии, кальмары, устрицы. Благотворно влияет на сосуды витамин Е, содержащийся в кураге, нешлифованных ядрах ячменя и овса, орешках кешью, морских сортах рыбы. Витамин Е защищает от нарушения работы сердца и недостаточного кровоснабжения органов и тканей, дальнейшего процесса тромбообразования. Чтобы витамин хорошо усваивался, необходимым условием являются желчь и жиры. После термообработки или заморозки содержание витамина в продукте сокращается.

При венозном тромбозе разрешается в пищу добавлять уксус (особенно яблочный), перец, хрен, лук, чеснок

Лечение пройдет эффективнее, если в рацион добавить такие продукты:

Лук – активизирует процесс растворения тромбов, тромбоциты скапливаются медленнее. Считается средством профилактики тромбоза от жирной пищи. Чтобы блокировать действие жиров, достаточно съедать ½ чашки лука.
Красный виноград. В ягодах содержится ресвепатрол, не позволяющий тромбоцитам скапливаться.
Ягоды в свежем или замороженном виде.
Имбирь. Вещество гингерол разжижает кровь.
Гингко билоба. Способствует улучшению кровообращения, уменьшает проницаемость стенок сосудов, делает их просвет шире.
Рыбий жир. Разжижает кровь, предотвращает тромбообразование.

В результате исследований было доказано, что у людей, в чьем рационе преобладают овощи, быстрее растворяются тромбы. Такой эффект возможен благодаря клетчатке и витамину С. Меньше всего подвержены образованию тромбов вегетарианцы. Мясо, независимо от метода его приготовления, употреблять в пищу не более 3 раз в течение 7 дней.

Продукты под запретом

Из рациона следует исключить продукты, ухудшающие кровоток, способствующие застойным процессам, росту тромбоцитов и тромбообразованию. До улучшения самочувствия употребление пищи с витамином К нужно сократить.

Эти продукты влияют на вязкость крови и ухудшают ее кровоток, а также способствуют появлению застойных явлений, а затем и провоцируют образование тромбов

Он делает кровь гуще, увеличивая вероятность тромообразования. Витамина К много в зелени, в состав которой входит хлорофилл.

К исключаемым продуктам также относят:

все орехи кроме индийского;
копченые изделия, консервы, пересоленная пища или сладости – задерживают воду в организме, сужают сосуды;
алкоголь;
белый виноградный сок, гранатовый сок;
бананы, черноплодная смородина – способствуют тромбообразованию;
ливерные изделия;
наваристые бульоны из мяса;
молочные изделия с повышенной жирностью;
полуфабрикаты, блюда быстрого питания;
бобовые;
чай из зеленых листьев и кофе с высоким содержанием кофеина;
жирные продукты – тромбоциты легче объединяются в тромбы благодаря загустеванию крови.

Диета при тромбозе обязательно должна включать пищу, содержащую полиненасыщенные жиры

Чтобы не ухудшить состояние, от этих продуктов следует отказаться.

Примерное меню

Однодневная диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей:

Прием еды утром. Каша из любой крупы, которую рекомендуется варить на дистиллированной воде. В нее можно добавить плоды фруктовых деревьев и ягоды. Запить чашкой неконцентрированного черного чая.
Обеденный перерыв. Суп из овощей, картофель в отварном виде, запеченная в духовке рыба.
Вечерний прием пищи. Салат из овощей без майонеза, свежие плоды фруктовых деревьев. Запить компотом.
Для перекуса подходят овощи, плоды фруктовых деревьев и ягоды. Можно пить компот, соки.

Американские ученые при исследованиях обнаружили, что отказ от первого завтрака может спровоцировать инфаркт. Тромбы у таких людей встречаются в 3 раза чаще. Это объясняется тем, что утром клейкость тромбов повышается, а завтрак снижает этот показатель.

Сбалансированное питание не единственный метод профилактики. Чтобы предотвратить застойные процессы в венах, необходима умеренная физическая активность. Это могут быть танцы, фитнес или занятия в бассейне. Прогулки быстрым шагом способствуют улучшению кровообращения. Тяжелых нагрузок на ноги (приседания со штангой) необходимо избегать. Горячая ванна таким больным также противопоказана. Неблагоприятное воздействие на сосуды оказывает тесная одежда, неудобная обувь. Высота каблука не должна превышать 4 см. Чтобы избежать тромбофлебита, нужно забыть о пагубных привычках. При частых авиаперелетах, чтобы не спровоцировать развитие тромбоза, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

Отдавайте предпочтение свободной одежде. Оптимальным вариантом будет применение компрессионного белья.
Откажитесь от употребления спиртных напитков.
Пейте во время перелета больше жидкости.
Если после окончания перелета вы ощущаете сильную боль в ногах, обратитесь к врачу.

Чтобы предотвратить сгущение крови, необходимо употреблять достаточное количество жидкости.