Воспалительные заболевания мошонки. Воспаление яичка и другие заболевания мошонки: как справиться с патологией. Возможные неприятные последствия и прогнозы лечения

Воспалительные процессы, которые затрагивают половые органы, могут проявляться по-разному. Одно из частых заболеваний — это воспаление мошонки, оно может быть вызвано разными причинами. При таком состоянии наблюдается отек области мошонки, уплотнение, поражение кожи. На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению, но если она запущена, то процесс протекает намного сложнее.

Причины, по которым может возникнуть воспаление, самые различные. Чаще всего это инфекционные заболевания, водянка, сахарный диабет, перегревы и переохлаждения, хронические инфекции, стрессы, травматизм области мошонки. Иногда даже небольшая царапина приводит к непредсказуемым последствиям.

Среди симптомов воспаления необходимо отметить:

• озноб, повышение температуры, мышечные боли, а не только местные;
• покраснение кожи, отеки, сильная болезненность, иногда выделяется жидкость;
• наличие пузырей на коже, которые как только лопнут, перерастают в эрозии;
• появление очагов кровоизлияния.

Формы протекания болезни

Перед тем как понять, что такое воспаление, требуется определить форму заболевания, причины, которые его вызвали. Сегодня врачи выделяют три основные формы воспалительных процессов:

1. Легкая степень заболевания. Она может наблюдаться во время водянки, каких-либо инфекционных процессов. Повышается температура тела до 39 градусов, она не проходит 1-3 дня. Симптомы проявляются слабо, общая интоксикация пока еще не наступила. Местные выражения различны, во время водянки может быть небольшое увеличение и легкая болезненность, при рожистом воспалении есть эритематозные кожные поражения, небольшое уплотнение.
2. Средняя степень. Возможна высокая температура, интоксикация организма общая, поражения — обширные. Если есть уплотнение, то его область расширяется, наблюдается болезненность. При рожистом воспалении поражается не только мошонка, но и половой член, промежность. Если есть киста, то область заболевания также распространяется на другие органы.
3. Тяжелая степень. Температура тела высокая, она держится больше 5 дней. Есть симптомы общей интоксикации, они выражены сильно. Наблюдаются признаки сильного угнетения сознания, например, делирии, галлюцинации. Если есть киста, то она большая, распространяется на ближайшие органы. Поражение значительное, наблюдается инфекционно-токсический шок.

Частота появления рецидивов

Такое заболевание, как воспаление придатка яичка, мошонки может быть вызвано различными причинами. Это не только инфекционные болезни, но и киста, различные уплотнения, другие патологии. Сегодня специалисты само течение заболевания, при котором наблюдаются воспалительные процессы мошонки, классифицируют по частоте проявления рецидивов:

1. Повторное заболевание проявляется примерно через 2 года. В таком случае требуется тщательное обследование. Проверяется, есть ли осложнение, киста, в каком общем состоянии находится мошонка.
2. Рецидивирующая форма воспаления. Необходимо выяснить, от чего бывает такое состояние, особенно если развивается рожистое воспаление примерно через 2 года после излечения.

Какие возможны осложнения?

Если не лечить такое заболевание, то возможны серьезные осложнения, которые приводят к опасным для общего здоровья и репродуктивной функции последствиям. Среди таких осложнений, которые вызывает заболевание мошонки, необходимо отметить:

1. Абсцесс мошонки, который может перерасти в гангрену Фурнье.
2. Водянка яичка, развитие такой болезни, которая еще называется слоновостью мошонки.
3. Наличие кисты и других новообразований приводит к нарушению кровотока, лимфотока.
4. Воспаление придатка яичка, что может привести к полной либо частичной его ампутации. Любое уплотнение придатка требует проведения дополнительного обследования, чтобы исключить образование кисты и других опухолевых проявлений . Таких же мер может потребовать и водянка яичка. Если выделяется жидкость из полового члена, то меры предпринимать надо как можно быстрее. При осложнениях необходимо не только полное обследование, но и срочное хирургическое вмешательство.

Лечение воспалительных процессов мошонки происходит только после того, как врач поставит диагноз. Обычно назначаются антибиотики, но их вид и дозировка подбираются в индивидуальном порядке. Важно учесть возраст, общее течение болезни, состояние здоровья, наличие либо отсутствие побочных расстройств. Лечение зависит от того, что стало причинами заболевания. Обычно вместе с антибиотиками врач может назначить различные противовоспалительные препараты, например, индометацин, диклофенак, целебрекс. Все они позволяют уменьшить боли в мошонке, предотвратить развитие дальнейших воспалительных процессов.

Если боли сильные, лечение не обходится без таких препаратов, как лидокаин, маркаин, прилокаин и прочее. Во время лечения надо носить тугие, но удобные плавки. Связано это с тем, что необходимо улучшить кровоток и лимфоток мошонки, придатка яичка, убрать воспалительные процессы. Важно при обследовании определить, есть ли киста, что стало причиной такого воспаления. Если обнаружена водянка яичка, то может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Хирургическое вмешательство требуется, когда поражены придатки яичек, если наблюдаются гнойные образования, сильные воспалительные процессы. Для лечения водянки можно использовать и другие методы, но все же обычно врач рекомендует хирургическое лечение как самое эффективное.

Когда наблюдается водянка яичка, необходимо вскрытие образования, вывод жидкости из пораженной области. Часто перед этим предварительно проверяется, есть ли киста, так как специалисту придется назначить совершенно другое лечение. При некоторых особо сложных случаях удаляется не только новообразование, но и придатки яичек. Использование обычных физиотерапевтических мер, чтобы вылечить придатки яичек, тоже возможно. Именно поэтому, когда во время обследования обнаруживаются уплотнение, водянка, опухоли, то рекомендуется хирургическое срочное лечение как наиболее действенное.

Варианты лечения

Отдельно от заболеваний, которыми поражаются придатки яичек, необходимо выделить болезни кожи, вызывающие воспаления мошонки. Такое заболевание обычно имеет аллергическо-инфекционный характер, оно поражает всю кожную ткань области.

Чаще всего такое заболевание диагностируется у пожилых людей, но не редки случаи возникновения воспаления и в зрелом возрасте.

Во время обследования, результаты которого повлияют на процесс лечения, необходимо обратить внимание на такие факторы развития заболевания мошонки:

• наличие ослабленного иммунитета, плохое питание;
• наличие такого заболевания, как сахарный диабет;
• инфекционных очагов воспалительного характера;
• жидкости в мошонке, была ли ранее водянка;
• перегревы, переохлаждение, нарушение целостности кожного покрова;
• частые стрессы;
• перенесенное ранее воспаление.

В таких случаях назначаются фторхинолон, бисептол, пенициллин. Вместе с антигистаминными средствами они помогают снять воспаление, убрать первопричину развития заболевания. Могут быть прописаны и антибактериальные мази, различные укрепляющие поливитаминные комплексы и прочее.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить болезнь мошонки, необходимо соблюдать профилактические меры, которые не отличаются большой сложностью. Надо проходить ежегодные медицинские осмотры, позволяющие предупредить развитие многих заболеваний. Часто такие патологии, как гидроцеле и прочие, являются причинами воспалительных процессов всей мошонки. Но их можно начинать лечить на ранней стадии, когда заболевание еще не поразило органы слишком сильно. Заболевание мошонки можно предупредить, если соблюдать такие простейшие профилактические меры:

1. Половые связи не должны быть беспорядочными, необходимо предпринимать меры для защиты. Часто половые инфекционные и венерические заболевания вызывают сильнейшие воспалительные процессы. Если пользоваться специальными мерами защиты, то их можно исключить.
2. Если заражение все же произошло, то необходимо сразу показаться врачу, чтобы пройти обследование. Врач назначит соответствующее лечение еще на ранней стадии, когда это можно сделать легко и без опасных последствий.
3. Важно избегать переохлаждений области мошонки, носить в зимнее время теплое белье.
4. Белье надо носить удобное, которое не вызывает раздражения, не становится причиной перегрева яичек. Воспаление может появиться из-за того, что используется неподходящее белье.
5. Если были обнаружены признаки заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу, так как болезнь может привести к негативным последствиям.

Воспаление области мошонки требует немедленного вмешательства. Надо постараться самостоятельно определить, что вызвало симптомы, есть ли уплотнение, чтобы во время обследования поставить об этом в известность врача. Обследование надо пройти как можно быстрее, в полном объеме, чтобы специалист мог точно диагностировать проблему. Лечение выполняется в точности с назначенным курсом, заниматься самолечением либо перестать употреблять назначенные препараты нельзя ни в коем случае, так как это приведет к серьезным осложнениям.

Воспаление мошонки имеет различные проявления - это зависит от того органа, в котором развивается воспалительный процесс.

Воспаление придатка яичка носит название "эпидидимит", воспаление в самом яичке обозначается термином "орхит", а одновременное воспаление и яичка, и придатка именуется "орхиэпидидимит". Также в отдельных случаях воспалительный процесс развивается в семявыносящем потоке семенного канатика - "деферентит". Наиболее часто у пациентов диагностируется эпидидимит. Орхиэпидидимит встречается реже, и наиболее редкими явлениями можно назвать орхит и деферентит.

Симптомы воспаления мошонки

Различные виды воспаления мошонки характеризуются посредством увеличения и уплотнения яичка, а также придатка яичка. Наблюдается повышение температуры тела. Больной испытывает сильные болезненные ощущения в мошонке. При хроническом и рецидивирующем течении болезни увеличение и уплотнение не очень выражены, боль менее интенсивна. Температура часто бывает в пределах нормы.

Лечение

Поскольку инфекции являются ведущей причиной воспаления мошонки, лечение происходит главным образом за счёт приёма антибиотиков. Антибиотики подбираются в каждом случае индивидуально: учитываются возраст, общее состояние здоровья и прочие факторы. В лечебный процесс возможно внесение изменений в первоначальную терапию: может изменяться длительность применения препаратов, дозировки, в некоторых случаях могут назначаться другие медикаменты, либо их комбинации. Одновременно с антибиотиками прописываются такие противовоспалительные препараты, как диклофенак, индометацин, целебрекс или другие для снятия боли, уменьшения воспалительных отёков и предотвращения дальнейшего развития воспалительных процессов. Если боли сильные, может применяться маркаин, лидокаин или прилокаин в виде анестезирующего средства. В процессе лечения пациентам желательно носить тугие плавки, поскольку это благотворно сказывается на улучшении лимфотока и кровотока в тканях мошонки и способствует обращению воспалительного процесса вспять.

Если имеют место гнойники, либо абсцессные явления в яичке или его придатке - как и во время рецидивирующего эпидидимита при туберкулёзе яичка, целесообразно прибегнуть к хирургическому методу. Это может быть вскрытие и дренирование абсцессного образования, а также частичное либо полное удаление яичка или же его придатка. Физиотерапевтические меры лечения зачастую оказываются малоэффективными и большинство врачей к ним не прибегают в своей практике.

Отдельным пунктом стоит воспаление кожи мошонки. Это процесс аллергическо-инфекционного характера, при котором поражается кожная ткань мошонки. Заболевание в основном развивается в летне-осеннюю пору, наиболее ему подвержены люди зрелого и пожилого возраста. Факторами, влияющими на предрасположенность к данному виду заболевания, являются:

• наличие сахарного диабета;

• ослабленный иммунитет;

• присутствие в организме хронических инфекционных очагов;

• стрессы, перегрев, частые нарушения целостности кожного покрова.

Симптомами выступают такие признаки, как озноб, повышенная температура (до 38-40 градусов), боли в суставах и мышцах, рвота, тошнота. Следующим шагом является покраснение и отёк кожи мошонки, болезненность. При нарушениях кровотока возможно появление синюшного оттенка. В некоторых случаях на коже появляются пузырьки с серозным содержимым, которые, лопаясь, могут дать начало эрозийным процессам. В отдельных случаях пузырьки наполнены кровью.

Также как и воспаление органов мошонки, кожа лечится антибиотиками. Пенициллин, бисептол, фторхинолон и т.д. в сочетании с антигистаминными средствами. Могут прописываться антибактериальные мази и поливитаминные комплексы.

Профилактика

Профилактика воспаления мошонки заключаются в следующем:

необходимо принимать меры к тому, чтобы избегать половых инфекций;

в случае заражения нужно как можно скорее показаться врачу-урологу.

Также желательно избегать переохлаждений, не допускать травм мошонки.

По возможности желательно носить обтягивающие плавки, зимой носить тёплую одежду.

Если вы заметили у себя один или несколько признаков, указывающих на воспаление мошонки - не тяните, срочно идите к врачу. Промедление может стоить вам отцовства.

Воспалительный процесс может проявляться по-разному в зависимости от органа, в котором произошло воспаление. Орхитом называется воспаление мошонки. Эпидидимитом - воспаление придатка яичка, орхиэпидидимит – это воспаление мошонки, яичка и его придатка одновременно. Чаще всего у пациентов наблюдается эпидидимит, в более редких случаях – орхиэпидидимит, а еще реже можно встретить изолированный орхит. Лечение воспаления мошонки - тема сегодняшней статьи.

Симптомы воспаления мошонки

Симптомы воспаления мошонки острой формы

Острый эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит представляют собой воспаление мошонки, которое быстро развивается и проявляет себя увеличением, а также признаками уплотнения яичка и его придатка, повышенной температурой тела и сильными болями в мошонке.

При абсцедировании состояние больного ухудшается из-за явлений интоксикации:

кожа мошонки краснеет, становится горячей,

боли в яичке усиливаются,

температура стойко повышена.

Кожа мошонки плотно припаяна к яичку.

Крайне редко развивается гнойное воспаление мошонки и тканей яичка, которое чаще все заканчивается атрофией яичка.

Симптомы воспаления мошонки хронической формы

Хроническое воспаление мошонки, а также орхиэпидидимит длится на протяжении месяцев или лет, он может проявлять устойчивость к назначаемому лечению. Если наблюдается хроническое и рецидивирующее воспаление, мошонка не так сильно увеличена, уплотнение является более отграниченным, боль становится менее интенсивной, температура тела, как правило, держится в пределах нормы.

Воспаление яичка, а также его придатка, прежде всего, грозит мужчине развитием бесплодия – это особенно вероятно в ситуации двухстороннего поражения. Не стоит забывать и том, что в 10% случаев признаки болезни наблюдаются при злокачественных опухолях яичка. Помимо этого, подобные симптомы воспаления мошонкиаблюдаются при перекруте семенного канатика, который может привести к инфаркту яичка в случае несвоевременного лечения.

Лечение воспаления мошонки

Адекватное лечение воспаления мошонкипозволяет пациенту избавиться от острого воспаления мошонки за две недели. Заболевание лечится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Если отмечаются сильные боли, применяют блокаду семенного канатика.

Медикаментозной лечение воспаления мошонки

Основным направлением терапии является этиопатогенетическое лечение воспаления мошонки, то есть устранение причины заболевания и влияние на механизмы его развития. Так как воспаление мошонки чаще всего инфекционной природы, то и лечение его в основном направлено на подавление жизнедеятельности патогенных бактерий. Препаратами выбора при этом являются антибиотики из групп фторхинолонов (Левофлоксацин) и макролидов. Это лекарства широкого спектра действия, обладающие в большинстве своем бактерицидным (убивающим бактерии) действием, активные в отношении большинства известных науке микроорганизмов.

Антибиотики при воспалении мошонки назначаются еще и с профилактической целью, чтобы не допустить развития гнойных осложнений. При орхите показан постельный режим и приподнятое положение яичек, достигаемое с помощью специальной повязки (суспензорий) или плавок. Для снижения температуры и подавления проявлений местного воспаления назначаются противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кетанов, Пироксикам). При прогрессировании гнойных осложнений показано хирургическое лечение.

Какие причины вызывают воспаление мошонки

Инфекция, как правило, проникает из мочеиспускательного канала через семявыносящий проток в придаток яичка, а затем– в яичко. У мужчин моложе тридцати пяти лет воспаление мошонки, как правило, передается половым путем, после пятидесяти лет они представляют собой неспецифическую флору, к которой относится кишечная палочка, энтерококки, клебсиеллы и т.д.

У мальчиков младше пятнадцати лет симптомы воспаления мошонки могут возникнуть, если инфекция проникает в яичко напрямую через кровь. Такое воспаление мошонки может развиваться как осложнение краснухи или вирусного паротита. На развитие воспаления влияет переохлаждение, травматические повреждение и некоторые перенесенные операции. Рецидивирующее воспаление мошонки может спровоцировать как неадекватное лечение, так и повторное инфицирование.

Воспаление в мошонке зачастую по-разному проявляется. Это зависит от органа, где болезненный процесс происходит.

Воспаление в мошонке носит название орхит. Если воспален придаток яичка - возникает эпидидимит. Но бывают случаи, когда воспалительный процесс проходит одновременно и в мошонке, и в яичке, и в его придатке. Тогда недуг называют орхиэпидидимитом.

Зачастую у пациентов диагностируют эпидидимит. Реже встречается орхиэпидидимит. Изолированный орхит - крайне редкое явление.

Первопричины

Инфекция проникает через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала и стремится в придаток яичка, далее - в само яичко. У представителей сильного пола до 35 лет возбудители орхита и подобных недугов передаются исключительно половым путем. Но вот после пятидесяти они представляют собой особую неспецифичную флору. К таковой относятся энтерококки, клебсиеллы, кишечные палочки и так далее.

У мальчиков до 15 лет инфекция через кровь сразу попадает в яичко. Такой орхит может проявиться в качестве осложнения вирусного паротита или краснухи. На развитие воспаления напрямую влияют и переохлаждения, травмы, перенесенные операции. К повторному воспалению в мошонке может привести либо неадекватное лечение, либо новое инфицирование.

Базовая симптоматика

Воспаление развивается достаточно быстро. Оно проявляется увеличением и уплотнением яичка, его придатка. У человека повышается температура тела, возникают жуткие болевые ощущения в мошонке.

При нагноении состояние мужчины ухудшается. Это обусловлено признаками интоксикации:

• кожа мошонки краснеет, становится горячей;
• в яичке усиливаются боли;
• температура тела стойко повышена;
• кожа мошонки припаивается к яичку.

При хроническом болезненном процессе, который проявляется эпидидимитом и орхиэпидидимитом в течение нескольких месяцев, а порой и лет, данное нарушение устойчиво к лечению. При хроническом и повторном воспалении мошонка увеличена уже не очень сильно. Уплотнения более отграниченные. Боли менее интенсивны. Температура не особо отклоняется от нормы.

Воспаление яичка, как и его придатка, зачастую грозит абсолютным бесплодием, особенно, если речь идет о двухстороннем поражении. В десяти процентах случаев симптоматика недуга проявляется и при опухоли яичка. Кроме того, похожие признаки наблюдаются, если семенной канатик перекручен. Это чревато инфарктом яичка. Лишь своевременное лечение позволит избежать жутких последствий.

Особенности медикаментозного лечения

Избавиться от острого воспаления в мошонке при своевременном лечении у компетентного врача можно всего за 14 дней. Как правило, заболевание устраняют, используя антибиотики. Также применяются противовоспалительные препараты. Если у человека сильные мигрени, то используют блокаду семенного канатика.

Особого внимания заслуживают принципы медикаментозной терапии. Ведь базовым направлением лечения являются непосредственно этиопатогенетические процедуры, ориентированные на устранение первопричины недуга, а также влияние на механизмы его последующего прогрессирования. Как правило, воспаление мошонки зачастую имеет инфекционную природу. Поэтому его лечение направлено непосредственно на подавление роста патогенных микроорганизмов.

В этом случае используются антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов. Чаще всего применяют Левофлоксацин. Это препараты, имеющие обширный спектр воздействия. Они обладают бактерицидным свойством, то есть попросту уничтожают патогенных микроорганизмов. Данные медикаменты активны против большинства бактерий, известных современной науке.

Назначают и антибиотики, которые используют и для лечения, и в профилактических целях. Это позволяет блокировать развитие гнойных осложнений. Если у больного диагностирован орхит, то ему назначают постельный режим. Яички должны быть приподняты. Это достигается посредством специальной повязки либо плавок. Чтобы снизить температуру и устранить симптоматику воспаления, назначаются противовоспалительные средства. В их числе Кетанов, Диклофенак, Пироксикам. Если гнойные осложнения прогрессируют - требуется хирургическое лечение.

ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах

Что это такое, как проявляется и отчего бывает?

Эпидидимит - это воспаление придатка . Орхит - воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит - одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока -деферентит . Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.

Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит - это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.

Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего . В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием . Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки - опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона - тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).

Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена - она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка - необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия . Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются и ультразвуковое исследование () мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.

Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка - выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка - применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.

В КЛИНИКЕ АНДРОС ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МОШОНКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ САМЫХ СОВРЕМЕННЫХ И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДОВ. ТОЧНАЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ УЗИ МОШОНКИ И СОВЕРШЕННЫХ МЕТОДОВ ЛАБОРАТОРНЫХ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. В ЛЕЧЕНИИ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ, МОГУТ БЫТЬ ПРИМЕНЕНЫ НЕ ТОЛЬКО МЕДИКАМЕНТЫ, НО И НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ, ГАРАНТИРУЮЩИЕ ПОЛНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ. ОБРАЩАЙТЕСЬ ТОЛЬКО К ПРОФЕССИОНАЛАМ!