Увеличение эритроцитов в крови у ребенка. Основные причины повышения эритроцитов у ребенка. Последствия патологии у детей

11.03.2019

Если у ребенка в организме оказались повышены эритроциты, то это очень опасная патология. Такое повышенное число вредит здоровью малыша. В организме человека они выполняют очень разную роль: переносят кислород к клеткам всего организма. Таким образом, работа организма происходит слаженно.

Если их количество превышает допустимые нормы, то они больше не могут обеспечивать печень, головной мозг и сердце питанием, поскольку они связываются с углекислым газом .

Какую роль выполняют эритроциты в детском организме

Если медицинский анализ показал, что у малыша повышены кровяные тельца, то часто это просто физиологический характер заболевания. Сложные патологии на фоне повышения не встречаются. Дети, которые занимаются спортом, в своём организме будут иметь повышенное содержание. Для них это не несет никакой опасности . Когда в детском организме повышены эритроциты, медики называют такое состояние эритроцитоз. Это не болезнь, а симптомы.

Что представляют собой эритроциты

Эритроциты из себя представляют клетки крови, которые имеют двояковогнутую форму диска. Они обладают эластичным строением и имеют проходимость по капиллярам. Капилляры меньше эритроцитов в диаметре в четыре или пять раз. Кровяные тельца переносят кислород из легких в ткани организма, а обратно они приносят углекислый газ. Эритроциты на 90% состоят из гемоглобина.

Он может связываться с молекулами газа, при переносе он хорошо удерживается. В пункте назначения газ легко рассасывается. Кровяные тельца вырабатываются в костном мозге под воздействием ферментов, которые выработаны эндокринной системой. Кровяные тельца в среднем живут 3 месяца, затем происходит их отмирание и утилизация иммунной системой. По медицинским показаниям эритроциты составляют приблизительно четверть клеток от общего числа клеточек в организме.

Число кровяных телец определяется общим анализом крови. Кровь забирается из пальца или вены. Кроме эритроцитов при анализе исследуются лейкоциты и тромбоциты. Важное значение имеет не только количество кровяных телец, но и качество форменных элементов. В результате анализа медики составляют общую картину здоровья пациента.

Анализ проводится на основе подсчета количества эритроцитов в одном литре крови. Сначала у пациента забирается небольшая порция крови, в ней считается количество эритроцитов, а затем вычисление происходит по специальной медицинской формуле. В итоге получается большая цифра, поэтому результат записывается в виде подсчета и умножения на 10 в 12 степени.

Как происходит забор крови на анализ

В первую очередь необходимо подготовить психологически ребенка к проведению процедуры .

Врачи отмечают, что в течение дня под влиянием пищеварительного процесса или других показателей, количество эритроцитов меняется. Поэтому анализ необходимо сдавать натощак или рано утром. Но этому правилу необязательно следовать неукоснительно. Нужно трезво оценивать ситуацию: если ребёнок грудной, то его не надо морить голодом, чтобы получить точные анализы крови. Если у ребенка будет плохое настроение, он будет много плакать и это скажется негативным образом на результаты анализа. Если происходит повторная сдача крови в течение одной болезни, то родители должны соблюдать все параметры предыдущего раза. Это означает, что прием пищи и время забора крови должны совпадать.

Каждый бланк с результатом анализа обладает графой «норма». В детских поликлиниках нет специальной графы «норма» в бланке для сдачи анализов крови. Поэтому на показатели родителям не нужно обращать внимание. Норма зависит от возраста ребёнка. Наиболее высоким показателем обладает анализ, взятый у ребёнка после рождения. Чем старше ребенок, тем быстрее распадаются эритроциты.

Иногда это приводит к возникновению послеродовой желтухи . После достижения младенцем 1 месяца от рождения норма содержания в крови эритроцитов меняется незначительно. Если у малыша повышены кровяные тельца, то родителям не стоит бить тревогу. Ниже приведены показатели нормы их содержания в крови у ребенка:

Повышены эритроциты в крови у ребенка, причины

Причиной усиленной выработки костным мозгом эритроцитов считается эритремия. Это заболевание относится к раковым, при этом показатели эритроцитов будут значительно увеличены почти вдвое. Постепенно опухолевые ткани начинают разрастаться в месте локализации костного мозга. Таким образом, происходит замещение нормальных ростков кроветворения. Причины такого заболевания до конца не выяснены. Чаще всего такая аномалия встречается у пожилых людей. Дети переносят заболевание эритремии крайне редко.

Причины возникновения эритроцитоза подразделяются на следующие:

Первичный показатель заболевания заключается в нарушении кроветворения в костном мозге.
Вторичный показатель заключается в заболевании. Физиологические причины заключаются во внешних факторах.

Причины возникновения большого количества эритроцитов в крови приводят к тому, что она становится густой. Таким образом, движение крови по кровеносной системе оказывается затрудненным. Сосуды начинают переполняться кровью , таким образом, вены очень сильно набухают. Часто следствием заболевания становится коньюктивит глаз, покраснение белковой части, кожа ребенка приобретает красный оттенок. Эта болезнь очень серьезная, ее сложно вылечить. Причиной эритремии у ребенка является симптом другой болезни, которую вылечить проще.

Вторичный эритроцитоз

Увеличение эритроцитов в организме ребенка происходит потому, что ему не хватает кислорода. Другой причиной возникновения эритремии является избыток углекислого газа в детском организме. Сигнал о гипоксии начинает поступать в эндокринную систему, затем происходит стимуляция костного мозга. Ему сообщается информация, что в организме повышенное число эритроцитов.

Ему сообщается , что в организме содержится большое число красных телец, которые не пропускают молекулы газа. Все болезни, которые связаны с эритремией, обладают нарушением процесса газообмена. Сюда относятся следующие болезни: врожденный порок сердца, хронические болезни острого характера, болезни легких, неправильная работа надпочечников, заболевания, связанные с эндокринными железами, которые участвуют в формировании эритроцитов.

Другой причиной заболевания становится сбой в системе утилизации эритроцитов. По этой причине происходит сбой в работе селезенки или печени. Если эритремия возникла у детей, то случаи формирования опухоли в представленных органах единичны. Чтобы определить точную причину возникновения заболевания, необходимо будет провести дополнительное обследование. Ребёнку назначается соответствующее лечение.

Физиологические причины

В медицинской практике существуют 2 причины, которые не требуют лечения и считаются нормой: занятия ребенка спортом или нахождение в высокогорном районе. Если ребенок находится в горных районах, то там кислорода намного меньше. Это способствует выработке эритремии . Если ребёнок занимается спортом, то во время физических нагрузок в детском организме ускоряется метаболизм. Таким образом, организм начинает подстраиваться под необходимые потребности. В этом случае повышение красных телец в детском организме будет незначительным. Если у ребенка произошло обезвоживание, то кровь становится гуще. Поэтому число эритроцитов на 1 литр крови увеличивается.

Увеличение красных телец вне зависимости от первопричины, приводит к загущению крови. Таким образом, она начинает очень медленно продвигаться по сосудам. А доставка лимфоцитов замедляется. Это приводит к тому , что любое заболевание ребенка, простуда или ОРВИ, будет протекать в более тяжелой форме, чем у детей с нормальным содержанием в крови эритроцитов. Когда устраняется причина, детский организм начинает работать в обычном режиме.

Общий анализ мочи

На количество содержания эритроцитов в крови исследуется осадок мочи. Медиками отбираются маленькие пробы мочи, затем они рассматриваются под микроскопом. Результаты записываются в количестве штук в поле зрения. Нормой считается отсутствие эритроцитов в моче . Но допустимо значение до 2 штук. У новорожденных при анализе мочи может быть 7 штук эритроцитов. Если показатели увеличены, то это называется гематурией. Обычно это указывает на формирование патологии.

Все причины возникновения патологии относятся к серьёзному характеру. Лечение в этом случае должно быть незамедлительным. Гематурия возникает от неправильного питания, большого стресса или больших физических нагрузок. В индивидуальном порядке решается причина возникновения в моче у ребенка эритроцитов. Во время сдачи анализов нужно исключить физические перегрузки и стрессовые ситуации. В случае обнаружения повышенного числа эритроцитов , медики назначат дополнительные анализы.

Итог

Если врач получил анализы с отклонениями от нормы эритроцитов в крови у ребенка, то в любом случае он должен назначить повторный анализ. Показатели эритроцитов в крови определяются с помощью сбора мочи. Чтобы показатели были правильные , пациент должен придерживаться следующих правил:

Анализы крови и мочи считаются самыми информативными показателями состояния здоровья малыша. По этим показателям доктор определит , имеется заболевание у ребенка или нет. По показателям анализа определяется этиология заболевания. Если у ребёнка своевременно обнаружить развивающуюся патологию, то это сильно облегчит лечение. Если у малыша в крови обнаружено повышенное количество кровяных телец, то это сигнализирует о сбое в организме. Чтобы лечение эритремии проходило более результативно, необходимо решить проблемы со здоровым образом жизни ребёнка.

Состояние, когда у ребенка повышены эритроциты, называется эритроцитозом . Как правило, оно является сопутствующим симптомом многих заболеваний, реже может быть самостоятельной патологией в рамках наследственного синдрома. Обычно эритроцитоз сопровождается и повышением гематокрита. Эти два критерия являются решающими в диагностике.

Норма эритроцитов у детей колеблется в зависимости от возраста. Сразу после рождения они значительно повышены в сравнении со взрослыми, а затем начинают постепенно снижаться, а в пубертате – опять несколько повышаются (значения приведены в пересчете на 10¹² /л):

в первые дни – до 6,6
в первый месяц – до 5,4
в первый год – до 4,9
до 12 лет – до 4,7
до 19 лет – до 5,6.

Второй важный критерий диагностики – это гематокрит . Нормальным его значением является 55-66%. Повышение данного показателя свидетельствует о сгущении крови. А это уже представляет опасность в отношении тромбозов, риск которых заметно возрастает на фоне эритроцитоза. Причем уровень тромбоцитов в данной ситуации не важен. При сгущении крови они просто задерживаются в сосудах из-за медленного кровотока с последующей тромбоцитарной агрегацией, которая неуклонно прогрессирует. Этот сгусток может попасть в любой орган, вызвав резкое нарушение кровообращения в нем. Так развиваются инфаркты в раннем детском возрасте.

Виды эритроцитоза

Если повышены эритроциты в крови у ребенка, то это состояние может быть классифицировано двояко:

относительный эритроцитоз
абсолютный эритроцитоз.

В первом случае общая масса циркулирующих эритроцитов не повышена. Причины кроются в ином – в снижении объема плазмы (дегидратации). Данный критерий всегда выражается в процентном отношении.

Во втором случае повышен гемоглобин и эритроциты в единице исследуемого объема крови. Данное значение выражается в граммах (гемоглобин) и количестве клеток на литр или миллилитр. Причиной абсолютного эритроцитоза является избыточная стимуляция костного мозга, в котором образуются клетки системы крови. Это может быть вариантом и патологии, и нормы.

Причины повышения эритроцитов в крови

Причины повышения эритроцитов в крови у ребенка зависят от относительности или абсолютности диагностированного эритроцитоза. Если определяется процентное (относительное) повышенное содержание красных клеток, то это указывает на обезвоживание , являющееся следствием:

пищевого отравления (рвота и понос)
интоксикации
недостаточного поступления жидкости в организм ребенка
лихорадки и т.д.

Повышенный абсолютный уровень эритроцитов развивается в результате одного из двух возможных механизмов:

увеличены скорость и процессы образования эритропоэтина. Это вещество является непосредственным стимулятором для красного ростка кроветворения. Оно воздействует на мультипотентную клетку-предшественник и определяет направление ее дифференцировки в сторону эритропоэза
опухолевая трансформация клеток крови.

Повышение эритропоэтина наблюдается при таких состояниях, как:

изолированные наследственные синдромы
заболевания, при которых вторично повышается синтез эритропоэтина (обычно это патология почек).

Эритропоэтин синтезируется в почках (в так называемом юкстагломерулярном аппарате – почечные клубочки).

Поэтому повышенные уровни эритроцитов наблюдаются при хроническом поражении почек:

хронический пиелонефрит
хронический гломерулонефрит
сердечная недостаточность, вовлекающая почки
сосудистые аномалии почечной артерии
сахарный диабет с поражением почек
аутоиммунное поражение и т.д.

Из онкогематологических заболеваний, сопровождающихся повышением эритроцитов в крови у детей, стоит указать на болезнь Вакеза как наиболее частую причину. Она сопровождается злокачественным размножением миелоидных клеток, в т.ч. и красных (при этом средний объем эритроцита понижен).

Эритроцитоз не всегда указывает на патологию. Он может быть и физиологическим.

Такое состояние развивается в высокогорье, где насыщение воздуха кислородом снижено. В ответ на это из костного мозга компенсаторно выбрасываются эритроциты для обеспечения адекватной оксигенации органов и тканей.

Второй причиной физиологического эритроцитоза принято считать интенсивные занятия спортом . Гипертрофированные (увеличенные в объеме) мышцы нуждаются в большем количестве кислорода, чем у нетренированных людей. Чтобы удовлетворить эту потребность, необходимо дополнительное количество гемоглобина. Он присутствует в эритроцитах, уровень которых тоже компенсаторно увеличивается.

Диагностический поиск

Анализ крови дает важную первичную информацию, помогающую в последующей диагностике для определения конкретного причинного заболевания.

Лабораторными критериями эритроцитоза являются:

процентное или абсолютное увеличение эритроцитов и гемоглобина
повышение гематокрита
замедленная скорость оседания эритроцитов за счет сгущения крови.

Этот анализ выявляет и те ситуации, когда эритроциты понижены у ребенка (анемия) . Это может быть следствием желудочно-кишечных кровотечений. Поэтому очень важно их своевременно обнаружить. Для этого в кале у грудного ребенка и детей старшего возраста определяется специальными тестами железо. Если оно обнаружено, то это подтверждает наличие кровотечения.

С помощью анализа крови также можно выявить признаки, указывающие на стимуляцию эритропоэза. К ним относятся:

повышенные уровни ретикулоцитов
наличие морфологически нормальных эритроцитов.

Если при этом не обнаруживаются бласты, то подобная картина указывает на физиологический эритроцитоз.

Принципы лечения

Лечение эритроцитоза проводится только при выявлении причинного заболевания. При физиологическом эритроцитозе оно не показано.

При онкогематологических процессах назначается полихимиотерапия препаратами , к которым чувствительны опухолевые клетки. Обезвоживание является прямым показанием для введения достаточных количеств жидкости в организм ребенка. Если он в сознании, то она вводится путем питья (чай, вода, компот и т.д.), а если сознание нарушено – то внутривенно (физиологический раствор, раствор Рингера и т.д.). При патологии почек, сопровождающейся выраженным эритроцитозом, показан гемодиализ.

Эритроциты являются клетками, отвечающими за нормальное насыщение клеток и тканей кислородом. На каждом этапе жизни их количество может варьироваться в зависимости как от физиологических особенностей организма, так и в результате развития некоторых патологических состояний.

В этой статье мы рассмотрим какова норма эритроцитов в крови ребенка и причины ее изменения.

Норма эритроцитов у детей

У новорожденного ребенка, норма красных кровяных клеток составляет от 5.5 до 7 х 10 12 . Такой высокий показатель их обусловлен тем, что малыш переходит на легочное дыхание с плацентарного (при котором он получал кислород из материнской крови). Кроме того, в их эритроцитах содержится несколько видоизмененной – фетальный (значит – имеющийся у плода), гемоглобин, способный переносить большее количество кислорода.

В течение первых трех дней их количество уменьшается. Организм малыша приспосабливается к легочному дыханию, а в эритроцитах происходит замещение фетального гемоглобина на обычный. Норма их в данном периоде снижается до 4.0-6.6 х 10 12 .

На протяжении первых 12 месяцев жизни, количество эритроцитов становится еще меньше. Их норма у младенца первого года жизни составляет 3.0-5.4 х 10 12 . Основные причины такого изменения - истощение красного костного мозга и уменьшение его активности.

До 12 лет возможны колебания количества красных кровяных клеток в силу различных гормональных изменений организма. Среднее количество эритроцитов составляет около 3.6-5.0 х 10 12 .

После 12 лет показатель количества эритроцитов значительно меняться не должен, а его норма, как и у взрослого человека, составляет от 3.6 до 5 х 10 12 клеток.

О чем может говорить повышение числа эритроцитов

Как уже было сказано, для нормального развития детского организма показатель красных клеток должен быть постоянным. Только в данном случае достигается адекватное кровоснабжение тканей и органов, что позволяет им нормально функционировать. Если же происходит какое-либо повышение их количества, значит можно заподозрить развитие какого-либо заболевания или патологического состояния.

Чаще всего, увеличение количества эритроцитов является дебютным симптомом некоторых заболеваний.

Каковы же основные в крови и почему их содержание увеличивается?

Когда эритроциты повышены?

Увеличенный уровень эритроцитов в крови носит название эритроцитоза. Он может наблюдаться, как уже говорилось, при различных патологических состояниях. Однако, в некоторых случаях, уровень эритроцитов может увеличиваться в результате естественных, физиологических причин. Следует более подробно разобраться в механизмах их увеличения как норме, так и при патологии.

Естественные причины

Основные физиологические причины повышения количества красных кровяных клеток – интенсивные занятия спортом, а также постоянное воздействие разреженного воздуха.

Повышенное содержание эритроцитов часто наблюдается у детей, занимающихся в спортивных секциях или увлекающихся туризмом. В данном случае, увеличение их количества обусловлено тем, что детский организм испытывает повышенные нагрузки, и для того, чтобы адекватно реагировать на них и противостоять им, органам необходимо большее количество кислорода. Довольно часто, их увеличение сопровождается повышением количества гемоглобина до верхней границы нормы – до 160 г/л. Значительное их увеличение имеется у пловцов, а также детей, увлекающихся экстремальными видами спорта.

Вторая, наиболее часто встречающаяся причина того, что эритроциты повышены – проживание в горах. Из-за разреженности воздуха и сниженного давления в организме компенсаторно повышается содержание эритроцитов. Его увеличение обусловлено тем, что происходит некоторая перестройка костного мозга, а значит вырабатываются эритроциты уменьшенного размера. За счет этого, достигается адекватный уровень кровоснабжения тканей и органов. Если этого не произойдет, возможно развитие тяжелых нарушений внутренних органов.

Патологические причины

Какие же заболевания начинаются с изменения уровня эритроцитов и почему это происходит?

В первую очередь, у ребенка следует подозревать развитие наследственных заболеваний крови. Именно в детском возрасте проводится их диагностика, основанная на измерении количества кровяных клеток. Основные причины развития патологического эритроцитоза – онкологические заболевания и лучевое воздействие на клетки костного мозга. Именно при них наблюдаются высокие уровни эритроцитов и ретикулоцитов.

У многих новорожденных, непосредственно после рождения, уровень эритроцитов может превышать нормальный для данного возраста (7х10 12).

Выраженный эритроцитоз наблюдается в результате внутриутробной гипоксии – состояния кислородного голодания плода. Основные причины ее развития - маловодие, некоторые инфекции, а также длительные роды.

В большинстве случаев, эритроцитоз купируется самостоятельно и не требует специализированной помощи. Если же у малыша имеются симптомы выраженной гипоксии, необходимо проведение реанимационных мероприятий.

Другая, наиболее часто встречающаяся причина того, что эритроциты повышены – выраженная дегитратация организма. В данном случае, их увеличение относительно, так как теоретически, никаких изменений, приводящих к повышению их синтеза, не наблюдается. Эритроциты в крови у ребенка увеличены за счет уменьшения содержания внутрисосудистой жидкости, причем изменяется процентное соотношение клеток и жидкости организма.

Как известно, многим вредным привычкам дети обучаются еще в школе. Одной из таких привычек является курение. Не важно, курит ли ребенок сам или же он вдыхает сигаретный дым пассивно, суть такова – если он контактирует с сигаретным дымом, то происходит изменение нормальной структуры ткани легкого, в результате чего может наблюдаться повышенный синтез эритропоэтина, который и приводит к увеличению красных клеток.

Профилактика

Что же можно предпринять, чтобы не дать увеличиваться количеству красных клеток?

В первую очередь, во время беременности матери необходимо соблюдать все указания врача. После родов и по мере взросления, ребенку следует соблюдать правильный режим дня и питания. По возможности, родителям ребенка следует отказаться от курения.

Что касается наследственных заболеваний, предотвратить последующее развитие эритроцитоза могут своевременная диагностика наследственной патологии (определяется повышенный уровень клеток в анализе) и необходимые лекарственные средства и процедуры.

Большинство родителей, если в общем анализе крови эритроциты повышены у ребенка, начинают бить тревогу и старательно обследовать чадо, стараясь найти серьезное заболевание. Но эритроцитоз – не всегда признак болезни, иногда он возникает и у здоровых ребятишек. Рассмотрим, в каких случаях возможно повышение эритроцитарного показателя и как проявляются патологические отклонения.

Норма эритроцитов меняется по мере роста ребенка.

Наблюдая за изменениями в таблице, можно заметить, что эритроциты в норме самые высокие у малышей в первые сутки жизни, а потом уровень постепенно начинает снижаться. Наиболее низкий показатель отмечается к концу первого года жизни, а потом он медленно поднимается и у ребенка старше 12 лет соответствует норме взрослого человека.

Превышенным содержание эритроцитов в крови считается, если лабораторные значения оказываются выше верхней границы нормативов. Такое состояние называют эритроцитозом, и детей обследуют для выявления причины отклонений.

Классификация эритроцитозов

В зависимости от характера повышения нормы эритроцитов, выделяют 2 вида отклонений:

Относительные. Количество красных кровяных телец не меняется, а изменяется объем циркулирующей крови из-за потери жидкости организмом.
Истинные. Увеличивается количество эритроцитарных клеток.

Истинное или абсолютное повышение нормы эритроцитов в крови у детей сложнее поддается коррекции и почти всегда свидетельствует о нарушениях кроветворения.

Непатологические причины

Чаще эритроцитоз в детском возрасте возникает не из-за болезни, а из-за особенностей жизни. Эритроциты у ребенка повышены могут быть по следующим непатологическим причинам:

Регулярные физические нагрузки. Постоянные физические усилия повышают потребность тканей в кислороде, и в организме увеличивается синтез «транспортировщиков» кислородных молекул по кровеносному руслу. Это характерно для маленьких спортсменов и гиперактивных ребятишек.
Проживание в высокогорных районах. Высоко в горах в воздухе пониженное содержание кислорода, и у ребенка повышены эритроциты из-за естественной компенсаторной реакции. Увеличение содержания в кровеносном русле красных телец помогает предотвратить кислородное голодание.
Внутриутробная гипоксия. Такое случается, если младенец испытывал кислородное голодание в материнской утробе. Эритроцитоз был необходим, чтобы компенсировать недостаток кислорода. Постепенное снижение до нормы у грудничка, если нет других патологий, самостоятельно происходит к первому месяцу жизни.
Пассивное курение. Если ребенок длительно находится в накуренном помещении (такое бывает, если родители курят дома), то гемоглобин части эритроцитарных клеток вступает в реакцию с оксидом углерода и теряет свою транспортную способность. Для предотвращения кислородного голодания в детском организме усиливается синтез кровяных телец.

Если эритроцитоз спровоцирован этими причинами, то лечения не требуется. Только при никотиновом отравлении малышам необходимо обеспечить прогулки на свежем воздухе, а родителям объяснить опасность пассивного курения для детского организма.

Влияние патологических факторов

Эритроциты у ребенка повышены, как и у взрослого, могут быть по следующим причинам:

Дегидратация. Потеря жидкости с поносом и рвотой (при отравлениях и болезнях ЖКТ) или при несоблюдении питьевого режима (обильное потоотделение при небольшом употреблении жидкости). При дегидратации отмечается относительный эритроцитоз.
Патологии дыхательной системы. Затруднение газообмена в легких при пневмонии, легочной обструкции или туберкулезе. Для предотвращения кислородного голодания тканей повышается синтез эритроцитов.
Болезни крови. Может либо патологически увеличиться активность кроветворного ростка и синтезироваться большое количество клеток (чаще незрелых) или нарушиться процесс разрушения старых эритроцитов при нормальном поступлении в кровь молодых элементов.
Пороки сердца с гипертензией в легочном круге. Механизм компенсаторной реакции такой же, как и при дыхательных нарушениях.

Самой страшной причиной патологического повышения нормы эритроцитов считаются онкологические процессы в почках и печени.

Многие знают, что пониженный эритроцитарный уровень свидетельствует об анемии и опасен, но отклонения в большую сторону не менее вредны для организма.

Симптоматика эритроцитозов

Физиологическое повышение никак не отражается на детском самочувствии и выявляется только во время плановой диспансеризации.

Патологически повышенный эритроцитарный уровень у детей можно заподозрить по следующим признакам:

Покраснение кожи. В легких случаях это насыщенный розовый оттенок, а при выраженных превышениях норматива цвет будет от багрового до синюшного.
Головные боли. Вязкая кровь с трудом циркулирует по сосудам, и мозговая ткань испытывает недостаток кислорода. В дальнейшем появляется нарушение памяти, снижение зрения и другие церебральные расстройства.
Зябкость и нарушение чувствительности конечностей (возможно появление болевого синдрома). Связано с затруднением периферического кровообращения.
Артериальная гипертензия. Развитие детской гипертонии связано с уменьшением периферического кровотока и скоплением большого количества крови в магистральных сосудах.

Педиатр заподозрить отклонение эритроцитов от нормы у детей может пропальпировав селезенку. Признаком патологического повышения станет увеличение органа.

Эритроцитоз легко диагностировать, взяв анализ крови из пальца. При появлении описанных выше симптомов у детей родителям рекомендуется немедленно посетить педиатра и провести лабораторное исследование крови.

Опасность патологии

Незначительное превышение референсных значений не опасно и не доставляет ребятишкам дискомфорта. Нередко небольшие отклонения от нормы остаются не выявленными и самостоятельно проходят, например, при восполнении потерянного объема жидкости или после излечения от легочных заболеваний.

Если общепринятая для эритроцитов норма значительно превышена, то из-за вязкости крови повышается риск развития следующих осложнений:

тромбоз сосудов конечностей;
появление дыхательной недостаточности;
инфаркт;
инсульт;
хроническая гипоксия головного мозга.

Наиболее опасным осложнением является тромбоэмболия легочной артерии. При ТЭЛа смерть наступает в течение нескольких минут, спасти ребенка удается только в условиях стационара.

Большинство взрослых с уверенностью возразят, что инфарктов и инсультов в детском возрасте не бывает. К сожалению, тромбоз сосудов мозга или сердечных артерий развивается в любом возрасте, даже у малышей, поэтому нужно внимательно отнестись к здоровью детей и при первых подозрениях на патологию пройти лабораторную диагностику.

Способы лечения

Терапия для снижения эритроцитарного показателя зависит от причины повышения:

Дегидратация. Необходимо обильное питье для восполнения потерянной влаги, а в тяжелых случаях назначают внутривенные инфузии.
Заболевания органов дыхания. Назначаются препараты для повышения функций легких и улучшения газообмена.
Заболевание крови. В зависимости от механизма увеличения количества эритроцитов: либо медикаментозно угнетают гиперфункцию кроветворного ростка, либо проводят лечение органов, ответственных за уничтожение кровяных телец (селезенка и печень). Для облегчения состояния при выраженном сгущении ребятишкам проводится гемосорбция (часть крови изымается, пропускается через сито, задерживающее эритроциты, и возвращается в кровеносное русло маленькому пациенту).
Сердечная недостаточность. Лечится основное заболевание и применяются лекарства для улучшения кровотока в легких и снижения АД.
Онкологические процессы. Тактика лечения рака подбирается онкологом в зависимости от тяжести процесса. Дополнительно используются медикаментозные средства, способные повысить легочную вентиляцию.

Самый благоприятный прогноз при эритроцитозах, спровоцированных дегидратацией: чтобы понизить эритроцитарный уровень, достаточно восполнить объем потерянной жидкости. Самый неблагоприятный – при недостаточности сократительной функции миокарда и онкологии.

Повышенные эритроциты в анализе у детей могут быть вариантом нормы или указывать на развитие патологического процесса. Если превышение незначительно и ребятишки чувствуют себя хорошо, паниковать не стоит, но и пренебрегать визитом к педиатру тоже не рекомендуется. Отличить физиологический (неопасный) эритроцитоз от патологического может только доктор.

Уровень эритроцитов - один из главных показателей, на которые родители и врачи обращают внимание после получения результатов анализа. В бланке лабораторного исследования эритроциты обозначаются как RBC.

Отклонение количества RBC от значений нормы в любую сторону указывает на проблемы в работе детского организма. Чтобы выявить возможные патологии на ранних стадиях и не допустить серьёзных последствий, необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование (для часто болеющих детей - не реже 1 раза в полгода).

Эритроциты - самый распространённый компонент крови, представляющий собой кровяные тельца насыщенного красного цвета. Такой окрас вызывается гемоглобином (а точнее - входящим в его состав железом), который проникает в атомы кислорода, доставляемые эритроцитами из альвеол ко всем тканям и органам.

Эритроциты отвечают не только за транспортировку кислорода - выведение углекислого газа из клеток в лёгкие также осуществляется при помощи красных кровяных телец.

Функции эритроцитов в организме ребёнка:

поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса;
соединение с ферментами и участие в их преобразовании;
обеспечение процессов клеточного и тканевого дыхания (важнейшая функция эритроцитов);
транспортировка аминокислот для регенерации белковых компонентов;
формирование иммунного ответа за счёт присоединения токсинов и антигенов.

Внешне эритроциты выглядят как круглые пластинки с утолщёнными краями и вогнутой серединой. Срок жизни зрелых эритроцитов составляет 120 дней, после чего они стареют и распадаются, накапливаясь в печени (значительная часть) и селезёнке (около 15-30 %).

Эритроциты у детей - что считать нормой?

Чтобы понимать, соответствует ли уровень эритроцитов ребёнка нормам, или присутствуют какие-либо отклонения, следует знать, какие именно цифры являются допустимыми границами для детей разного возраста.

У подростков старше 12 лет уровень эритроцитов в крови равен количеству красных кровяных телец взрослого человека.

Цифры зависят от пола ребёнка:

для девочек - 3,7-4,9*10 12 /л;
для мальчиков - 3,5-5,6*10 12 /л.

АНализ крови: Как узнать уровень RBC?

Для того, чтобы выяснить содержание эритроцитов, достаточно сдать общий анализ крови. Для исследования обычно берётся капиллярная кровь (из подушечки пальца), но в некоторых случаях может понадобиться забор венозного материала.

Уровень RBC подсчитывается не во всём объёме крови, а только в 1 мм 3 - именно эта единица признана контрольной для подобных исследований.

Сдавать анализ крови следует по показаниям (например, перед постановкой вакцины), а также в случае подозрений на инфекционное или другое заболевание, сопровождающееся жалобами ребёнка и ухудшением его самочувствия. С профилактической целью сдавать кровь необходимо не реже 1 раза в год.

Эритроциты понижены

Симптомы

Состояние, при котором в крови ребёнка снижается средний уровень эритроцитов, называется эритропения.

Это патологическое состояние, при котором не происходит достаточного обеспечения органов и тканей молекулами кислорода (из-за снижения гемоглобина и развития анемии).

При длительной эритропении может развиться нарушение мозгового кровообращения и другие неприятные для маленького организма последствия.

Заподозрить патологию можно по характерным признакам:

искажение вкуса (ребёнок может сеть мел, бумагу и т. д.);
бледность кожи;
ломкость и хрупкость волос;
синева и бледность губ;
отставание в росте и физическом развитии (по сравнению с детьми той же возрастной категории);
плохой аппетит;
слабость и повышенная утомляемость.

Причины

Способствовать развитию эритропении могут несколько причин. Опишем подробно кажду из них.

Задержка жидкости в органах и тканях

Отёки (скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке) и водянка внутренних органов нередко становятся причиной снижения числа эритроцитов в крови (особенно у детей в возрасте 8-12 лет).

Гемолиз

Представляет собой разрушение эритроцитов, которое происходит в результате генетического или приобретённого дефекта мембраны. При данной патологии происходит выделение гемоглобина в окружающую среду.

Наиболее часто встречаются следующие дефекты мембраны:

изменение формы кровяных телец;
токсическое повреждение (например, при укусе ядовитого животного);
механические деформации (такое может быть при установке искусственного клапана в сердце).

Кровотечения

Основная опасность кровотечений - потеря железа и развитие железодефицитной анемии. Опасны как острые кровотечения (маточные, желудочные и т. д.), так и хронические (например, при постоянной кровоточивости дёсен).

Анемия

Причин анемии может быть очень много. В детском возрасте патология часто вызывается несбалансированным питанием и дефицитом полезных элементов (в первую очередь витаминов группы B и фолиевой кислоты). Недостаточный объем поступления железа также провоцирует развитие малокровия, поэтому важно, чтобы детский рацион содержал достаточное количество мяса, рыбы, овощей, фруктов (особенно яблок и гранатов).

В некоторых случаях анемия может указывать на развивающиеся патологии костного мозга, поэтому при любых признаках подобного состояния необходимо обращаться в поликлинику для сдачи необходимых анализов.

Эритропения у новорожденных

Снижение числа эритроцитов в крови у новорожденных малышей встречается достаточно часто. Это касается преимущественно недоношенных малышей, ведь по сравнению с детьми, рождёнными в срок, их организм недополучит около 200 г железа, которое накапливается в период внутриутробного развития.

Ещё одна причина, по которой уровень RBC у новорожденного может быть понижен, - это использование молочных смесей для детского питания.

Ранний перевод на искусственное кормление может отрицательно сказаться на усвоении железа, так как биодоступность железа, содержащегося в материнском молоке, составляет 100 %. Процент усвоения железа, которое входит в состав витаминно-минеральных премиксов для изготовления молочных смесей, составляет всего 60 %.

Эритроциты выше среднего уровня

Эритроцитоз (или эритремия) - превышение допустимых значений эритроцитов в показателях крови. Эритроцитоз у детей встречается гораздо реже, чем эритропения.

Состояние обусловлено преимущественно физиологическими факторами. Например, в повышение RBC в период новорожденности считается нормой, так как во время внутриутробного развития крохе требовалось повышенное количество кислорода (особенно это касается детей с хронической гипоксией).

Ещё одна причина постоянного повышения RBC - проживание в горной местности с плотным воздухом. Эритроциты у таких детей почти постоянно держатся на уровне 5,5. Это не представляет опасности и является абсолютно нормальным явлением, если в остальном малыш развивается и растёт согласно установленным нормам.

Другие физиологические факторы, которые могут вызвать повышение эритроцитов у ребёнка:

занятия спортом;
период повышенной активности (например, мытьё полов);
нахождение в одном помещении с курящими людьми;
потеря жидкости.

Патологические причины эритроцитоза

Не всегда эритроцитоз вызывается безобидными причинами. В некоторых случаях повышение красных телец может указывать на серьёзные заболевания и патологии, например:

врождённые пороки сердца;
различные формы сердечной недостаточности;
повышение давления в лёгких (лёгочная гипертония);
патологии системы кроветворения;
дефекты костного мозга;
нарушение функционирования надпочечников;
ожирение;
заболевания дыхательных путей.

Самая опасная причина, при которой у ребёнка развивается эритроцитоз, - раковая опухоль почек или печени. При этом тяжёлом заболевании количество эритроцитов превышает норму в несколько раз. Именно поэтому важно сдавать кровь каждый год, даже если малыша ничего не беспокоит, ведь на начальной стадии рака симптоматика и клиническая картина патологии практически не определяются.

Как добиться нормы эритроцитов?

Профилактика является лучшим средством для предупреждения многих патологий, в том числе и отклонений по содержанию эритроцитов.

Для того, чтобы этот показатель всегда оставался в порядке, следует выполнять следующие рекомендации:

давать ребёнку много питьевой воды (без газа и сахара);
следить, чтобы длительность прогулок была максимальной (не менее 2 часов зимой и 4 часов - летом);
вводить в детское меню больше овощей и фруктов, а также рассчитывать сбалансированность рациона ребёнка по содержанию питательных компонентов и витаминов;
ограничивать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора;
не подвергать ребёнка стрессам и эмоциональным потрясениям (например, не ругаться и не кричать при малыше).

Количество эритроцитов - важная характеристика здоровья ребёнка, поэтому не стоит отказываться от прохождения анализа, даже если внешне ребёнок выглядит активным и весёлым. Родителям следует помнить, что многие заболевания никак себя не проявляют на начальных этапах и выявить их можно только путём лабораторного исследования.