Стадии рака: прогноз выживаемости, как развиваются опухоли, локализации. Какие существуют типы нулевой стадии рака груди? Гистологическая классификация стадий рака

20.03.2019

18.03.2016 10:34:45

В этом разделе мы ответим на такие вопросы, как: Что такое стадия рака? Какие бывают стадии рака? Что такое начальная стадия рака? Что такое 4 стадия рака? Какой прогноз при каждой стадии рака? Что означают буквы TNM при описании стадии рака?
Когда человеку говорят, что у него обнаружено онкологическое заболевание, первое, что он хочет узнать – это стадия и прогноз . Многие онкобольные боятся узнать стадию своего заболевания. Пациенты боятся 4 стадии рака, думая, что это приговор, и прогноз только неблагоприятный. Но в современной онкологии ранняя стадия не гарантирует хороший прогноз, так же как и поздняя стадия заболевания не всегда является синонимом неблагоприятного прогноза. Есть множество побочных факторов, которые влияют на прогноз и течение болезни. К ним относятся (мутации, индекс Ki67, дифференцировка клеток), ее локализация, тип обнаруженных метастазов .

Стадирование новообразований на группы в зависимости от их распространённости необходимо для учёта данных об опухолях той или иной локализации , планирования лечения , учёте прогностических факторов, оценке результатов лечения и контролем за злокачественными новообразованиями. Другими словами, определение стадии рака необходимо для того, чтобы спланировать наиболее эффективную тактику лечения, а также для работы статистов.

TNM классификация

Существует специальная система стадирования каждого онкологического заболевания , которая принята всеми национальными комитетами здравоохранения, - это TNM классификация злокачественных новообразований , которая была разработана Пьером Денуа в 1952 году. С развитием онкологии она пережила несколько пересмотров, и на данный момент актуальным является седьмое издание, опубликованное в 2009 году. Оно содержит самые последние правила классификации и стадирования онкологических заболеваний.

В основе классификации TNM для описания распространённости новообразований лежит 3 компонента:

Первый - T (лат. Tumor - опухоль). Этот показатель определяет распространенность опухоли, её размеры, прорастание в окружающие ткани. Для каждой локализации идет своя градация от самых малых размеров опухоли (T0 ), до самых больших (T4 ).
Второй компонент - N (лат. Nodus - узел), он указывает на наличие или отсутствие метастазов в лимфатических узлах. Точно так же, как и в случае с компонентом Т, для каждой локализации опухоли существуют свои правила определения этого компонента. Градация идет от N0 (отсутствие пораженных лимфоузлов), до N3 (распространённое поражение лимфатических узлов).
Третий - M (греч. Metástasis - перемещение) – обозначает наличие или отсутствие отдалённых метастазов в различные органы. Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования. Так, М0 подтверждает отсутствие отдаленных метастазов, а М1 - их наличие. После обозначения М, обычно, в скобках пишут название органа, в котором выявлен отдаленный метастаз. Например М1 (oss) означает, что есть отдаленные метастазы в костях, а M1 (brа) - что найдены метастазы в головном мозге. Для остальных органов используют обозначения, приведенные в таблице ниже.

Также, в особых ситуациях перед обозначением TNM ставят дополнительное буквенное обозначение. Это - дополнительные критерии, обозначаемые символами “c“, ”р”, "m", "y", "r" и "a" .

- Символ «с» означает, что стадия установлена по данным неинвазивных методов обследования.

- Символ «р» говорит, что стадия опухоли была установлена после оперативного вмешательства .

- Символ «m» используется для обозначения случаев, когда в одной области располагаются сразу несколько первичных опухолей.

- Символ «y» применяется в тех случаях, когда опухоль оценивают во время или сразу после противоопухолевого лечения. Префикс "y" учитывает распространённость опухоли до начала комплексного лечения. Значения ycTNM или ypTNM характеризуют распространённость опухоли на момент определения диагноза неинвазивными методами или после операции.

- Символ «r» применяется при оценке рецидивных опухолей после безрецидивного периода.

- Символ «a» , используемый в виде префикса, указывает на то, что опухоль классифицирована после аутопсии (вскрытие после смерти).

Гистологическая классификация стадий рака

Помимо классификации TNM, существует классификация по гистологическим особенностям опухоли . Её называют степенью злокачественности (Grade, G) . Этот признак указывает, насколько опухоль активна и агрессивна. Степень опухолевой злокачественности указывают следующим образом:

GX - степень дифференцировки опухоли не может быть определена (мало данных);
G1 - высокодифференцированная опухоль (неагрессивная);
G2 - умеренно дифференцированная опухоль (умеренно-агрессивная);
G3 - низкодифференцированная опухоль (высокоагрессивная);
G4 - недифференцированная опухоль (высокоагрессивная);

Принцип очень простой - чем выше цифра, тем агрессивнее и активнее ведет себя опухоль . В последнее время степени G3 и G4 принято объединять в G3-4, и называют это "низкодифференцированная - недифференцированная опухоль".

Только после классифицирования опухоли по системе ТNМ, может быть выполнена группировка по стадиям. Определение степени распространения опухолевого процесса по системе TNM или по стадиям очень важно для выбора и оценки необходимых методов лечения , тогда как гистологическая классификация позволяет получать наиболее точные характеристики опухоли и предугадать прогноз болезни и возможный ответ на лечение.

Определение стадии рака: 0 - 4

Определение стадии рака напрямую зависит от классификации онкологического заболевания по TNM . В зависимости от стадирования по системе TNM большинство опухолей делятся на стадии по принципу, описанному в таблице ниже, но для каждой локализации рака существуют свои требования к стадированию. Мы рассмотрим самые простые и распространенные примеры.

Традиционно стадии рака принято обозначать от 0 до 4 . Каждая стадия, в свою очередь, может иметь буквенные обозначения А и В, что разделяет её еще на две подстадии, в зависимости от распространенности процесса. Ниже мы разберем наиболее распространенные стадии рака.

Хотим обратить внимание на то, что в нашей стране многие любят говорить «степень рака» вместо «стадия рака». На различных сайтах размещены вопросы про: «4 степень рака», «выживаемость при 4 степени рака», «степень рака 3». Запомните - степеней рака не существует, есть только стадии рака, о которых мы и расскажем ниже.

Стадии рака на примере опухоли кишечника

0 стадия рака

Как таковой 0 стадии не существует, её называют «рак на месте», «carcinoma in situ» - что означает неинвазивную опухоль. Стадия 0 может быть при раке любой локализации .

При 0 стадии рака границы опухоли не выходят за пределы эпителия, который дал начало новообразованию. При раннем обнаружении и своевременном начале лечения прогноз при раке 0 стадии практически всегда благоприятный, то есть рак 0 стадии в подавляющем большинстве случаев полностью излечим .

1 стадия рака

Первая стадия рака характеризуется уже довольно крупным опухолевым узлом, но отсутствием поражения лимфатических узлов и отсутствием метастазов . В последнее время наблюдается тенденция к увеличению числа опухолей, выявляемых на 1-й стадии, что говорит о сознательности людей и хорошем качестве диагностики . Прогноз при первой стадии рака благоприятный, пациент может рассчитывать на излечение , главное - как можно быстрее начать адекватное лечение .

2 стадия рака

В отличие от первой, на второй стадии рака опухоль уже проявляет свою активность. Вторая стадия рака характеризуется еще большим размером опухоли и ее прорастанием в окружающие ткани, а также началом метастазирования в ближайшие лимфатические узлы.

Вторая стадия рака считается самой распространенной стадией рака, на которой диагностируют онкологические заболевания. Прогноз при раке 2 стадии зависит от многих факторов , включая локализацию и гистологические особенности опухоли . В целом, рак второй стадии успешно поддается лечению.

3 стадия рака

На третьей стадии рака происходит активное развитие онкологического процесса. Опухоль достигает еще больших размеров, прорастая ближайшие ткани и органы . При третьей стадии рака уже достоверно определяются метастазы во все группы регионарных лимфатических узлов.

Третья стадия рака не предусматривает отдаленные метастазы в различные органы, что является положительным моментом и определяет благоприятный прогноз.

На прогноз при третьей стадии рака влияют такие факторы как : расположение, степень дифференцировки опухоли и общее состояние пациента. Все эти факторы могут либо усугубить течение болезни, либо, наоборот, помочь помочь продлить жизнь онкологического больного. На вопрос, излечим ли рак 3 стадии, ответ будет отрицательным, так как на таких стадиях рак уже становится хроническим заболеванием , но успешно поддается лечению.

4 стадия рака

Четвертая стадия рака считается самой серьезной стадией рака. Опухоль может достигать внушительных размеров, прорастает окружающие ткани и органы, метастазирует в лимфатические узлы. При раке 4 стадии обязательно наличие отдаленных метастазов, другими словами, метастатическое поражение органов .

Редко бывают случаи, когда рак 4 стадии может диагностироваться и при отсутствии отдаленных метастазов. Большие в размерах, низкодифференцированные, быстрорастущие опухоли также часто относят к раку 4 стадии. Излечение при раке 4-й стадии невозможно , равно как и при раке 3-й стадии. На четвертой стадии рака болезнь принимает хронический характер течения, и возможно только введение болезни в ремиссию .

Многие люди при обнаружении новообразования или уплотнения задаются вопросом о злокачественности онкологии и о том, какая стадия рака в данный момент и есть ли метастазы. Своевременное выявление опухолей поможет скорректировать лечение и выбрать оптимальные методы по устранению новообразования. Квалифицированный специалист при определении стадий сможет оценить все риски для пациента, поэтому следует при появлении первых симптомов срочно обращаться к врачу.

Что такое рак

Неопластические процессы, возникающие в организме, различные по способности к метастазированию, морфологическим характеристикам, клиническому течению нередко объединяют в одно определение – рак. Этот общий термин используется для онкологических серьезных заболеваний, которые характеризуются неконтролируемым быстрым развитием клеток, образующих опухоль. Новообразования могут увеличиваться в размерах и поражать расположенные рядом органы. Врачи разделяют опухоли на два вида:

Злокачественная. Считается опасной для жизни человека, т.к. она способна быстро вырасти и при этом свободно передвигаться по организму, разрушая здоровые органы. На последнем этапе болезни метастазы поражают все жизненно важные системы (встречается рак кишечника, тканей легкого, костей, матки и т.д.).
Доброкачественная. Такое образование, как правило, не образует метастаз и не меняет своих размеров. При удалении используется хирургическое лечение.

Сколько стадий существует

Каждое онкологическое заболевание имеет специальную систему стадирования, которая принята комитетом здравоохранения. Самая популярная классификация TNM разработана Пьером Денуа в 1952 году. С развитием направления она претерпела изменения, актуальным сегодня считается седьмое издание 2009 года. Традиционно стадии рака обозначают от 0 до 4. Каждая из них, с учетом распространенности процесса, может иметь буквенные обозначения А и В. Необходимо обратить внимание на то, что многие больные часто говорят степени рака вместо стадии, но это неверное определение.

Как определить

Термин «стадии развития рака» используется для того, чтобы правильно выбрать схему лечения и спрогнозировать шанс больного на выздоровление. Как правило, стадии онкологических заболеваний определяются тремя факторами:

возможным распространением на лимфатические узлы, находящимся рядом с опухолью;
особенностью роста и размера новообразования;
наличием метастаз в других органах.

Обнаружение рака возможно после проведения полного осмотра пациента. Определить наличие болезни может лишь квалифицированный специалист. Для этого могут быть применены следующие методы диагностики:

сбор анамнеза и физический осмотр (сведения о самочувствии пациента, симптомах, последних анализах, перенесенных болезнях);
применение тестов диагностики (эндоскопия, УЗИ);
использование процедур визуализации злокачественных образований, которые помогают осмотреть органы и распространенность опухоли (радионуклидное сканирование, магнитно-резонансная томография);
забор ткани для определения присутствия раковых клеток (биопсия).

Классификация онкологических заболеваний по стадиям помогает врачу описать тяжесть заболевания, распространенность опухолевого процесса, оценить все риски для пациента и назначить лечение. Обнаружение стадии опухолевого процесса возможно после микроскопического обследования образца ткани, которое показывает, сколько здоровых клеток осталось, а сколько уже появилось мутированных.

Нулевая

Размеры первичной опухоли на начальном этапе не дотягивают до 3 см. Границы заболевания при этом не продвигаются дальше эпителия. Характеризуется разной локализацией опухоли. При адекватном лечении и своевременной диагностике такой рак полностью излечим. Общие симптомы этой фазы характерны независимо от пола и возраста пациента. При их обнаружении срочно следует обратиться к доктору, чтобы предотвратить развитие патологического процесса. В основном они такие:

потеря аппетита;
снижение уровня гемоглобина в крови;
бледность кожных покровов;
быстрая утомляемость.

1 стадия

На первом этапе онкологии болезнь начинает понемногу расширять свои границы, хотя далеко еще не уходит и не поражает отдаленные органы. Исключение – рак желудка, который уже в этой фазе начинает метастазировать в лимфоузлы. Характеризуется большим опухолевым узлом и отсутствием метастаз, при этом для пациента отмечается благоприятный прогноз, поэтому можно рассчитывать на исцеление, главное – своевременно диагностировать болезнь и принять меры по ликвидации опухоли. Общие ранние симптомы, которые должны насторожить человека:

беспричинное беспокойство;
наличие крови в моче и кале;
изменение состояния родимых пятен, эпидермиса, родинок;
болевые ощущения;
легкое недомогание;
изменение объема лимфоузлов;
долго не проходящий кашель;
проблемы при проглатывании пищи.

2 стадия

В противоположность первой, вторая клиническая стадия заболевания характеризуется высокой активностью злокачественной опухоли в организме больного. Распространение происходит быстро. Опухолевые очаги становятся больше и прорастают в окружающие ткани. Кроме того, вторая фаза болезни всегда с метастазами и поражением лимфатических узлов. Данный этап считается самым распространенным, на котором диагностируют онкологию. Рак второй стадии можно победить и он успешно поддается лечению. Общие признаки:

высокая температура тела;
беспричинная утомляемость;
быстрая потеря веса;
изменение размеров, цвета, вида, родимых пятен;
полость рта может покрываться язвами;
проблемы с мочеиспусканием;
нетипичные кровотечения.

3 стадия

Данная фаза отличается прогрессированием болезни, распространением опухолевых уплотнений в лимфоузлы, но при этом отдаленные метастазы отсутствуют, что считается обнадеживающим фактором для продления жизни. Хотя выживаемость для каждой опухоли своя. На прогноз могут влиять вид, место расположения, степень дифференцировки, общее состояние пациента и другие факторы, которые усугубляют течение заболевания или, наоборот, помогают продлить жизнь. На третьем этапе в организме проявляются симптомы, которые препятствуют его нормальной жизнедеятельности:

резкая потеря веса;
исчезает аппетит;
постоянная температура составляет +37,5 градусов;
наличие кровяных выделений (зависит от локализации);
наблюдается общее недомогание и частая усталость;
боли в спине, крестце, животе.

4 стадия

Самой тяжелой считается терминальная стадия рака или четвертая. Опухоль может достигать огромных размеров, прорастать в другие органы и ткани, метастазировать в лимфатические узлы. К этой фазе часто относят недифференцированный рак щитовидной железы и низкодифференцированные опухоли вне зависимости от размера и состояния лимфатических регионарных узлов. Излечение на данном этапе почти невозможно. Онкологический больной может даже впасть в кому. Существуют общие клинические признаки рака:

отсутствие аппетита;
резкая потеря веса;
вялость, сонливость, снижение трудоспособности;
увеличение лимфатических узлов;
лихорадка;
наличие уплотнений в тканях;
острая ишемия;
повышенная температура тела;
желтуха из-за блокировки выведения желчи;
анемия.

Методы лечения

Рак имеет несколько стадий, где лишь первоначальные поддаются лечению. Для этого современная медицина разработала специальные методы, предусматривающие целый комплекс процедур. Назначать их может лишь доктор, учитывая тяжесть болезни. Исходя из типа заболевания и стадии онкологии, могут применяться следующие методы терапии раковых опухолей:


при новообразовании небольшого размера врач может использовать метод хирургического вмешательства (люмпэктомию при раке молочной железы)	хирургическое вмешательство (операция) уместно при наличии твердой опухоли при раке шейки или легкого	основное лечение – оперативное вмешательство (удаляется опухоль и близлежащие лимфоузлы)	химиотерапия и хирургическое вмешательство	для облегчения состояния пациента проводится обезболивающая терапия (нестероидные препараты)
лучевая терапия	химиотерапия подразумевает прием противораковых препаратов	химиотерапия (использование цитостатиков)	эндоскопические операции	клеточная иммунотерапия
медикаментозное лечение	сопутствующим методом хирургии является лучевая терапия	лучевая терапия (фракционированное или гипофракционированное облучение)	гормонотерапия
гормональная терапия	гормональная терапия	правильное питание	облучение
		таргетная терапия	биологическая терапия

Прогноз

Ранние стадии рака лечатся эффективно. Поздние – также могут поддаваться успешному лечению. Врач в отношении онкологических больных может дать положительный прогноз, в основном такое заключение делается спустя 5 лет после основного лечения, при отсутствии рецидива. При своевременной диагностике нулевой стадии и хорошем лечении такой рак полностью излечим. Прогноз выживаемости для первой фазы тоже благоприятный, пациент может рассчитывать на полное исцеление, главное – вовремя диагностировать заболевание и принять все необходимые меры по удалению опухоли.

Выживаемость пациентов при раке на 2 этапе зависит от локализации и вида опухоли. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что если больной после операции прожил 5 лет, значит, он полностью излечился. Выживаемость при раке 3 стадии для каждой опухоли будет зависеть от степени проникновения метастазов в организм. На последней стадии продолжительность жизни может варьироваться от нескольких месяцев до двух лет. Пересечь рубеж в 5 лет с онкологией 4-ой стадии удается немногим, больше шансов у людей с раком легкого, меньше – желудка и печени.

Излечим ли рак 4 стадии

Многие люди считают, что на последней стадии рака пациент быстро умирает. Однако верно подобранное лечение поможет продлить жизнь и повысить ее качество на срок до 6 лет, в зависимости от степени поражения, вида опухоли жизненно важных органов, присутствия сопутствующих заболеваний. Комплексная терапия помогает лишь облегчить состояние больного и подарить ему возможность продления жизни на несколько лет. Излечиться от рака на данном этапе нельзя, поэтому не стоит верить в то, что возможно ликвидировать опухоль с помощью народных средств.

Видео

2867

Злокачественное новообразование, которое поражает слизистую женского внутреннего органа, приводит к раку шейки матки. Местом размещения опухоли является переход шейки во влагалище. Статистические данные показывают, что эта болезнь довольно распространенное явление среди аналогичных женских онкологических поражений.

Начальная фаза (нулевая) обусловлена нарушением целостности верхнего слоя эпителия, носит название преинвазивного. При таком уровне заболевания онкологическое новообразование не затрагивает базальную эпительную мембрану.

Симптоматика заболевания

Болезнетворное состояние шейки матки на 0 стадии рака имеет ряд признаков, которые схожи с другими болезнями, однако есть симптомы, говорящие только об этом недуге.

К общим признакам относятся:

Потеря желания принимать пищу. Больная начинать меньше кушать, соответственно, вес тела начинает резко уменьшаться;
Температура тела неустойчивая: она то повышается без видимых причин, то снова идет на убыль;
Ничем не обусловленное головокружение;
Ощущение слабости во всем теле, словно силы покидают человека с каждой минутой;
Состояние кожи внезапно ухудшается. Она становится болезненной, сухой и начинает шелушиться;
Цвет кожного покрова меняется, появляется бледность.

Специфические признаки, присущи только этому заболеванию. Первыми звоночками об имеющемся онкологическом новообразовании являются:

Появившееся выделения слизистого характера, которые представляют собой кровяные мазки. Обнаружить их можно при отсутствии менструации;
В нижней части живота наблюдаются ощущения боли;
Во время половой близости возникает болевое чувство;
Половые органы, расположенные снаружи, отекают;
При посещении туалета заметное болевое мочеиспускание.

Если какие-то из этих признаков были обнаружены, стоит немедленно обратиться на консультацию к своему лечащему врачу-гинекологу, пройти обязательный осмотр.

0 стадия развития рака шейки матки. Лечение

В случае диагностирования данной онкологической проблемы на 0 стадии вероятность выздоровления довольно высока. Практически все женщины, у которых обнаружили начало онкологического заболевания благополучно прошли лечение, теперь живут нормальной и полноценной жизнью. Чтобы не пропустить развивающуюся болезнь при конкретном ее проявлении, специалисты проводят ректороманоскопию с КТ, цистоскопию с МРТ, лимографию с ангиографией.

Весь процесс лечения происходит на основе воздействия напрямую на возникшее новообразование.

При первичном осмотре у пациентки берут мазок слизистой для проведения анализов, которые обрисуют картину заболевания, дадут ответ на вопрос, какая степень (2кл). Если стадия 0, тогда надо незамедлительно начать лечение, чтобы не дать возможность недугу перейти на другой уровень.

После подтверждения диагноза проводится процедура под названием «кольпоскопия». Для ее проведения применяют эндоскоп, который специально предназначен для проверки слизистой оболочки пораженного органа.

Суть упомянутой процедуры заключается в прицельной биопсии, для чего применяются специальные медицинские инструменты. Для уточнения стадии онкологии с пациенткой проводят цистоскопию, в ходе которой осматривают мочевой пузырь. Совместно с этим видом осмотра больная пациентка проходит диагностику прямой кишки – ректороманоскопию.

Если после проведения всех процедур по определению характера поражения выявилось, что степень нулевая, пациентке предлагают провести лазерную и электрохирургию совместно с лучетерапией.

Самый распространенный способ лечения данного вида онкологии – конизация шейки матки. Суть довольно проста: в матку женщины вводят специально предназначенный инструмент, при помощи которого удаляют пораженный участок органа в виде конуса.

После операции у женщины, как правило, сохраняется возможность забеременеть, благополучно выносить ребенка. Половая жизнь после периода реабилитации не противопоказана оперируемым пациентам. Перечисленные процедуры довольно просты, легко переносимы человеком. Восстановление после операции составляет две недели.

Если данный способ лечения не помог, рак продолжил свое развитие, тогда единственный выход полное удаление матки, чтобы не произошло увеличение метастаз и поражения соседних органов малого таза.

Что такое нулевая стадия развития рака шейки матки? Рак в области шейки матки это злокачественное образование на слизистой оболочке. Этот тип новообразования является вторым наиболее распространенным после рака груди. Каждый год диагностируется почти полмиллиона новых случаев болезней, большинство из них выявляются на последней стадии, когда уже практически ничего не помогает. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, то патологию шейки матки можно успешно вылечить.

О заболевании

Диагноз – рак, всегда пугает пациентов, но нельзя отчаиваться. Самое главное правильно подобрать лекарство и метод, по мнению специалистов в области медицины, любые стадии можно вылечить, если все грамотно провести. Конечно же, очень важен психологический настрой пациентки. Если у пациентки будет присутствовать желание бороться за свою жизнь, то с болезнью будет легче справиться, и это уже давно доказано учеными. Самовнушение и самоконтроль может победить любую заразу стоит лишь только захотеть!

Причины проявления рака шейки матки

Как правило, причиной данной патологии является генетическое изменение строения клеток.
Поэтому у врачей нет точного ответа на данный вопрос, что вызывает данный процесс. Тем не менее, существуют некие предположения.

Вирус папилломы, как правило, приводит к неправильному или даже аномальному развитию тканей. Отсутствие медикаментозной помощи непременно вызовет переход патологии в злокачественное новообразование.
Вирус герпеса вызывает мутации, которые приводят к последующему образованию опухолей.
Венерические заболевания.
Ранние сексуальные контакты приводят к большим нарушениям в еще не сформировавшихся до конца клетках.
Много случайных сексуальных партнеров, такое поведение изменяет микрофлору и нарушает строение клеток.
Травмы шейки матки, которые способны возникнуть в связи с рождением ребенка, во время грубого полового контакта.
Неконтролируемое применение КОК приводит непременно к изменениям уровня гормонов, изменению микрофлоры и вызывает формирование клеток рака.
Протеиновый тип спермы способен вызвать структурные модификации в эпителиальных клетках.
По мнению экспертов, причиной возникновения рака может стать злоупотребление сигаретами. Этот фактор является не прямым, а можно сказать косвенным. Так как
Патология шейки матки может быть связана с наличием в организме других проблем.

Стадии

Существует несколько основных уровней болезни шейки матки. Гистологические классификации различают несколько видов новообразования:

Плоскоклеточный тип вызывает, как правило, патологические модификации в клетках эпителия половых органов.
Железистый рак.
Неороговевший тип.
Ороговевшая опухоль.

Нулевая стадия при своевременной диагностике дает почти 100% гарантию на полное выздоровление пациента через короткий промежуток времени.

Первая стадия лечится уже дольше, так как на этом этапе опухоль зачастую врастает в ткань шейки матки до 5 мм;

Вторая фаза - новообразование проходит в одной трети нижней части влагалища.

Третья фаза - узлы простираются уже до верхней половины влагалища. В итоге развивается почечная недостаточность.

Четвертая фаза является самой тяжелой, так как патология распространяется на мочевой пузырь, прямую кишку, тазовые кости. На этой (последней) стадии уже появляются метастазы, которые трудно удалить.

Первое время симптомы практически отсутствуют и их сложно обнаружить случайно. Главные симптомы таковы:

Слабость и усталость;
Плохой аппетит;
Сильная потливость;
Сухая кожа;
Температура;
Потеря массы.

Особенностями рака шейки матки, считаются:

Кровяные выделения (это признак возникновения патологических узлов, при этом доктор обычно диагностирует РШМ);
Боль во время секса;
Кровотечение;
Длительная и болезненная менструация;
Гнойные выделения;
Непривлекательный внешний вид;
Боль в спине, животе, прямой кишке, бедрах или ягодицах (эти симптомы говорят о том, что опухоль стала прорастать в другие части тела);
Отеки конечностей, гениталий (характерно на более поздних сроках и является нарушением в мочеполовой системе);
Проблема с мочеиспусканием (связанна с давлением опухоли на пузырь или развитием, так называемого гидронефроза);
Дисфункция кишечника и болевой акт дефекации;
Кровь в моче;
На предпоследней стадии, часто возникают осложнения в виде: перитонита, уремии и других заболеваний.

На первом приеме у врача пациенту произведут гинекологическое обследование. Это нужно для того, чтобы взять мазок. Выявление изменений на слизистой необходимо чтобы выяснить причину болезни, и на какой она стадии. Суть данной методики заключается в гистологическом обследовании образца ткани.

Если подтвердится диагноз, то врач осуществляет кольпоскопию: для этого слизистую оболочку проверяют с помощью специального эндоскопа.

Способы лечения

Своевременная терапия против данного недуга будет эффективной, если правильно и вовремя все сделать.
Вот основные варианты, которые обычно используют при проблемах в области шейки матки.

Тепловая терапия
Удаление пораженных участков и шейки матки хирургическим путем.
Лазерное излучение
Удаление поврежденной части эпителия при помощи жидкого азота.
Удаление опухоли с помощью ультразвука.
Дистанционная терапия.
Внутриполостной метод.
Если новообразование проросло на глубину не больше трех миллиметров, матку удаляют без ее придатков.
Если опухоль тяжелой формы, матку полностью удаляют. После хирургического вмешательства, непременно назначают лучевую терапию.
Когда опухоль успела «бросить» метастазы на соседние ткани, обычно делают совместную операцию с удалением яичников и других частей метастазирования.

Четвертая фаза злокачественного новообразования уже требует паллиативной операции, чтобы уменьшить симптомы. Метастазы на другие органы, как правило, лечат химиотерапией.

Лучевая терапия

Такая патология поддается лечению любыми методами, тем не менее, самым эффективным считается радиотерапия. Ее результативность зависит в первую очередь от фазы болезни, возрастной категории пациентки и выбранной тактики лечения, естественно все подбирается чисто индивидуально.
Есть две основные методики, которыми часто пользуются доктора.

Дистанционная (на опухоль воздействуют лучом гамма или бета). Она производится в два основных этапа. Вначале воздействуют на первичное опухолевое образование, а потом на все пораженные органы и лимфоузлы;
Внутриполостная терапия (используют капсулы со специальными радиоволнами, которые оказывают деструктивное действие). Лечение комплексное и начинать необходимо с радия.

На сегодня химиотерапия успешно борется с такого рода патологиями и считается самой результативной на поздних формах недомогания. Данный метод применяется, когда операция не принесла желаемого результата. Полный период лечения составляет 10 курсов, при каждом из которых применяются разнообразные препараты. Такое лечение прописывают, в основном, дамам в возрасте, когда у них наступает постменопаузальный период, так как такие препараты убивают здоровые клетки, что плохо действует на организм.

При своевременном нахождении заболевания прогноз, как правило, положительный. Тем не менее, неинвазивный тип заболевания лучше поддается терапии почти любым из выше перечисленных методов. Следует знать, что заболевание можно выявить только на амбулаторном исследовании доктором. Это еще раз подтверждает результативность своевременного посещения врача.

Если злокачественное новообразование обнаруживается на третьей более тяжелой форме прогноз, конечно же, не утешительный, а выживаемость таких людей составляет 60,% но если будет правильно подобрано лечение. Диагностика РШМ на четвертой стадии, к сожалению, гарантирует выживаемость пациентов всего восемь процентов.

Иногда прецеденты диагностируются у пациенток в первых месяцах зачатия. В данном случае, если имеются причины, доктор предлагает провести аборт.

Тем не менее, если зачатие проходит естественно, и нет никакой угрозы для будущего ребенка, специалист проводит иссечение влагалища, а в допущенный срок роды будут произведено кесарево.

Эти действия разрешены только в первые три месяца. В иных случаях специалисты придерживаются выжидательной тактики, а все «работы» производятся только после рождения малыша. Сегодняшние меры профилактики направлены на раннюю диагностику и качественное лечение РШМ. Соблюдение личной гигиены в половой сфере, использование контрацепции может понизить риски получения такой патологии.

Не стоит бояться этого диагноза, даже если вам подтвердили данное заболевание не нужно опускать руки и заранее ставить на себе крест. Нужно начать бороться за свою жизнь и благополучие, следуйте всем предписаниям лечащего врача. Ведите свой собственный дневник проведенных лечений, такая таблица поможет вам разобраться, сколько вы прошли и что еще нужно сделать для достижения положительного результата. Таблица поможет вам правильно вести терапевтическое лечение и не пропускать ни одного приема врача.

Как не допустить развития данной болезни

Рекомендуются такие профилактические мероприятия:

Периодически сдавайте анализы на вирусные инфекции.
Потребляйте больше фруктов и овощей, по мнению специалистов, они тормозят рост раковых клеток.
Лук и чеснок также являются отличным средством против злокачественных новообразований.
В качестве профилактики можно периодически раз в 6 месяцев пить поливитамины.
Аптечная настойка прополиса, рекомендуется пить аптечную настойку.
Ешьте косточки от вишни, сливы, черемухи, именно в косточках содержится витамин B17, который является противоопухолевым.
Как можно чаще посещайте гинеколога, так как данный недуг вначале не проявляется симптомами.
Существует еще вакцинация от данного недуга, можно попробовать и этот вариант.

У большинства людей при обнаружении какого-либо новообразования первым встает вопрос о его злокачественности. И если ответ будет неутешительным, то и естественным будет интерес в отношении распространения онкологического процесса, ибо всем известно, что стадии рака определяют и лечение, которое бывает весьма мучительным, и прогноз, который грозит быть неблагоприятным.

Многообразие неопластических процессов, способных взять свое начало в человеческом организме, невозможно рассматривать в одном ракурсе. Это могут быть абсолютно разные опухоли с присущими только им характеристиками, объединенными одним понятием – зло. К тому же, злокачественность не всегда определяется появлением, размножением и путешествием по организму «нехорошей» клетки. Например, злокачественная базалиома не проявляет склонностей к метастазированию, поэтому такой рак на начальной стадии можно полностью вылечить, то есть, понятия «добро» и «зло» в этом плане – весьма относительны. Большую роль для определения грядущих плохих или хороших перспектив играют стадии рака, которые, как один из главных показателей, используются в классификации онкологических заболеваний.

Классификация и прогноз

Неопластические процессы, способные зародиться в организме, могут очень различаться между собой морфологическими характеристиками, предпочтениями той или иной ткани, способностью к метастазированию, клиническим течением и прогнозом, хотя все они нередко объединяются в одно слово – рак, который представляет собой злокачественную опухоль из эпителиальной ткани. Несущие «зло» онкологические процессы иного происхождения имеют другие названия.

Таким образом, за основу классификации злокачественных новообразований берут различные (основные) характеристики неопластического процесса:

Морфологические особенности опухоли (ее вид, степень злокачественности);
Локализацию первичного очага;
Размеры новообразования, скорость его роста;
Способность данного вида неоплазии к .

классификация TMN на примере щитовидной железы

Международная классификация (TNM – t umor, n odus, m etastasis) злокачественных опухолей объемна и по большей части непонятна человеку, далекому от терминологии фундаментальных наук медицины, однако, формируя группы опухолей, она, прежде всего, ориентируется на прогноз при раке в различных стадиях, а стадии определяются по:

Распространенности первичного очага к моменту его обнаружения (Т);
Реакции регионарных лимфатических узлов (N);
Наличию или отсутствию отдаленного метастазирования (М).

Кроме этого, каждый опухолевой процесс (с учетом локализации) может классифицироваться по отдельным параметрам:

По клиническим признакам (клиническая классификация), то есть, по данным, полученным с помощью различных методов диагностики;
Исходя из патоморфологических особенностей опухоли, которые определяет гистологическое исследование;
В зависимости от гистопатологической дифференцировки (низкодифференцированные опухоли опаснее и «злее», они быстрее прорастают в соседние ткани и метастазируют в отдаленные органы).

Все эти вопросы классификации очень сложны для неспециалиста, пациентов же в большей мере интересует, каков прогноз при раке определенной локализации в зависимости от стадии процесса, ведь очевидно, что по-разному морфологически устроенные опухоли будут неодинаково вести себя в организме. В связи с этим, стадия рака воспринимается, пожалуй, как самый достоверный прогностический критерий не только врачами, но и пациентами.

Все зависит от стадии

Не вникая в многочисленные классификационные характеристики, попробуем рассмотреть близкие варианты прогноза для различных форм неоплазий в зависимости от стадии. Их пять:

0 стадия

Стадия 0 включает раковые опухоли любой локализации. Границы рака на нулевой стадии не продвигаются дальше границ эпителия, который дал начало новообразованию. Примером стадии 0 может служить carcinoma in situ – неинвазивная (до поры до времени) эпителиальная опухоль. При и адекватном лечении такой рак полностью излечим .