Растяжение руки как лечить. Лечение и восстановление при растяжении связок кисти. Эффективное лечение патологии

Растяжение руки представляет собой травмирование ее связок, которые обеспечивают устойчивость сустава, а также постоянство и умение выдерживать нагрузку. Растяжение связок руки — это травма, при которой происходит повреждение с разрывом соединительных волокон. От их числа зависит, насколько сильно произошло растяжение. Главными признаками такого растяжения являются головные боли, проявленная отечность.

Вероятность растяжения связок наиболее велика у спортсменов либо детей или подрастающей молодежи. По причине того что в детском возрасте связки имеют большую эластичность, чем у взрослого человека, для ребенка растяжение будет менее болезненное.

Что представляют собой связки и как происходит их растяжение

Связки являются тяжами высокой плотности, состоящими из волокон соединительной ткани. Их главное назначение заключается в связывании отдельных костей, которые в итоге образуют сустав. Помимо этого, связки необходимы для прикрепления мышц к костным структурам.

Такая травма похожа по своим симптомам на ситуацию, при которой произошло растяжение связок на ноге. Повреждение соединительной ткани руки происходит в результате воздействия некоторых факторов, которые вызывают значительное натяжение связок.

Причины растяжений могут быть различными. У любителей спорта при осуществлении определенных тренировок и выполнении занятий на турнике может произойти повреждение связок плечевого, локтевого суставов или кисти. Такая же ситуация может коснуться и обычных людей в быту. Например, при падении с приземлением на прямую руку в первую очередь повреждаются связки на руке, вследствие чего происходят травмы лучезапястного сустава. У маленького ребенка такое растяжение может произойти, когда взрослый поднимает его, придерживая за одну из рук.

Виды растяжения связок и их симптомы

При растяжении происходят разрывы соединительной ткани, кровяных сосудов и нервов, находящихся в составе связки. Исходя из того, какая доля волокон повреждена, следует различать уровень поражения:

• I степень;
• II степень;
• III степень.

При начальной степени осуществляется малый разрыв волокон, что вызывает неприятные болевые ощущения. Здесь главное — правильно и вовремя оказать первоначальную помощь пострадавшему человеку. Рука должна находиться в состоянии покоя. Для лечения подходит любая мазь, обладающая противовоспалительным действием. Как правило, пациент начинает восстанавливаться уже через 2 недели, а патологический процесс исчезает навсегда.

Вторая степень выражена большим разрывом ткани, но не более 50% всех волокон. Ее признаки выражены умеренной болью и незначительным нарушением функционирования. По причине подкожного кровоизлияния на коже имеются небольшие отеки и гематомы. В данной ситуации нужна только квалифицированная помощь опытного специалиста. Хотя, если оказать первую помощь пациенту, это намного облегчит его общее самочувствие и снизит последующие проявления полученной травмы. При своевременной терапии результат всегда положительный, поэтому человек сможет нормализовать функционирование связок руки.

При третьей степени осуществляется разрыв более 50% ткани, что приводит к резкой боли, нарушению деятельности сустава и отеку. При этом наблюдается нестабильное состояние сустава. Отечность с присутствующей гематомой занимают большую площадь. В данной ситуации пострадавшему необходима срочная госпитализация и обезболивание. По прибытии пациента в травмпункт врач установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. В некоторых случаях ситуация может требовать оперативного вмешательства. Насколько быстро будет восстановлен сустав руки, будет зависеть от правильного метода терапии и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Прогноз в большинстве случаев считается положительным.

В основном симптомы растяжения руки определяются исходя из степени разрыва самих волокон. При этом появляется отечность и болевой синдром. Имеются определенные особенности растяжения в зависимости от месторасположения сустава:

• локтевой сустав;
• кисть;
• плечевой сустав.

Растяжение локтевого сустава характерно для спортсменов или для любителей подраться. Как правило, данный сустав получает хроническое растяжение имеющихся связок, наблюдаемых у любителей спорта, музыки и людей других профессий. Оно происходит из-за того, что при перенапряжении могут повредиться волокна, имеющиеся в связках.

Если у пациента имеется хроническое растяжение, то оно будет выражено такими признаками, как болезненные ощущения после физической нагрузки, по окончании тренировочных занятий или в течение их выполнения, а также боль, наблюдаемая в течение всего времени. Если случается растяжение связок запястья, то для него характерны такие симптомы, как резкая боль, появление отечности, трудности при совершении тех или иных движений. Когда совершается , наблюдается вывих либо подвывих. Отек при данной травме выражен менее заметно, чем при других видах растяжений.

Оказание первой неотложной помощи пострадавшему

Если затрагивать вопрос о необходимой терапии растяжения связок кисти руки, локтевого или плечевого суставов, то его целесообразно объединить в два главных этапа:

• оказание неотложной помощи;
• последующее лечение.

Первая медицинская помощь состоит из последовательных этапов. Перед тем как начать лечить, нужно обеспечить пострадавшему полный покой травмированной руки. Для этого следует посадить или положить человека так, чтобы травмированная конечность была неподвижна, после чего можно бинтовать руку. Накладывается повязка в виде эластичного бинта или имеющегося в наличии материала. При чрезмерной подвижности сустава рекомендуется накладывать шину. Чтобы уменьшить присутствующий отек, в первую очередь можно положить на него пакет со льдом. При сильной боли допускается прием обезболивающих препаратов.

Если рука имеет кровоподтек, то ей следует придать приподнятое положение. Так можно снизить отек ткани, располагающийся в области сустава. Когда сустав слишком «разболтан» и его начальный вид слишком изменен, а движения рукой невозможны, пострадавшего необходимо в короткие сроки привести в травмпункт. В любом случае, если после растяжения присутствуют сильная или умеренная боли, онемение определенной части руки, краснота кожного покрова над поврежденным суставом либо слабость, следует как можно скорее обратиться к травматологу.

Последующее лечение

Дальнейшая терапия предусматривает собой лечение в стационаре с применением необходимого хирургического вмешательства. Помимо этого, в стационаре могут накладывать обычные или гипсовые повязки. Легкую форму растяжения нужно лечить в амбулаторных условиях примерно 10 дней. В дополнение пострадавшему прописываются мази и гели, снимающие воспаление. С помощью их действия снимается присутствующий отек и снижается болевой синдром. Одними из знаменитых средств является Нурофен-гель, диклофенаковая мазь и другие средства. К тому же прописываются средства против воспаления внутрь в случае хронического растяжения и острой травмы на третьи сутки. Если пациент находится в медицинском учреждении, врач может назначить физиопроцедуры, обладающие эффектом согревания, и уколы гормональными препаратами. Не лишней будет и лечебная гимнастика, делать которую нужно строго по назначению врача.

Если лечение будет проходить правильно, болевой синдром должен стихнуть по истечении первой недели. При этом отечность тоже должна уменьшиться. После этого следует восстанавливать обычное функционирование сустава, проделывая для этого специальные реабилитационные упражнения. В первую очередь нужно выполнять круговые движения сустава и связок. Если при выполнении тренировок ощущается боль, действия следует прекратить. Когда болевые ощущения при вращении прекратятся, можно переходить к процедуре, укрепляющей мышцы руки в области повреждения. Необходимый комплекс упражнений разработает лечащий физиотерапевт.

Перегружать физической нагрузкой травмированную конечность в первый месяц ни в коем случае нельзя.

Кисть руки имеет очень непростое строение – большое количество самых разнообразных костей удерживаются в заданном положении сложнейшей системой связок, мышц и сухожилий. При этом, кисть руки — самая подвижная часть опорно-двигательного аппарата человека, обеспечивающая возможность хватательных, сжимательных, удерживающих и других движений, но только в определенных, заданных природой пределах. В случае, когда по какой-либо причине амплитуда движений выходит за эти пределы, случаются травмы – растяжения, вывихи и даже переломы костей.

Первыми страдают связки – происходит их растяжение разной степени тяжести. Впрочем, растяжение, не совсем верный термин, поскольку связочные волокна практически не растягиваются – при запредельных нагрузках происходит разрыв части волокон связочного пучка, а иногда и его всего. В последнем случае, движения совершенно невозможны, а сам сустав становится нестабильным – патологически подвижным.

Причины растяжений связок кисти руки

Большая часть таких травм случается в бытовых ситуациях – при падениях, ушибах, при подъеме очень тяжелых предметов, травмировании различными механизмами и т. д. При этом возникают нагрузки превышающие природную прочность сустава, что и вызывает растяжения.

Очень часто от растяжений страдают спортсмены и люди с активным образом жизни, а также дети. Ребенок, по своей природе гиперактивен и постоянно попадает в «аварийные» ситуации, что часто заканчивается травмами. Кроме того, ребенок малого возраста имеет еще недостаточно развитую координацию движений, что также располагает к травматизму. Если же говорить про грудничков, то у них вывихи и растяжения часто случаются по вине родителей. При попытке поднять такого ребенка за кисти рук можно легко травмировать их суставы.

В группе риска находятся и лица, работа которых связана с постоянными однообразными движениями кистей – теннисисты, боксеры и даже пианисты. У них, постоянные нагрузки приводят к усталости суставов и их травматизму.

Отдельно стоит упомянуть ряд других факторов, способствующих растяжению связок:

• Возрастные изменения – естественное снижение прочности соединительных волокон;
• Патология строения связок и сухожилий;
• Хронические суставные заболевания – артроз, артрит и подобные;
• Малоподвижный образ жизни.

Признаки растяжения лучезапястного сустава

Типичные симптомы растяжения связок кисти – резкая боль, отек и развивающиеся гематомы. При этом, движения либо сильно ограничены, либо невозможны полностью, поскольку причиняют сильнейшую боль. Поэтому травмированный старается, как можно меньше двигаться. Часто растяжения запястья возникают на фоне вывихов и даже переломов, которые не всегда можно заметить визуально, поэтому детальное аппаратное обследование обязательно.

Симптомы немного различаются в зависимости от тяжести травмы и ее типа. Так, при первой степени растяжения, боль вполне терпимая и быстро проходит, причем отечность, если и наблюдается, то самая незначительная. Вторая степень растяжения протекает на фоне заметного отека и частичного ограничения подвижности сустава.

А вот, что касается третьей, тяжелой степени травмы, то при ней боль очень сильная, отек крупный, а со временем развивается обширное капиллярное кровоизлияние – гематома. Связки разорваны полностью, что делает сустав абсолютно нестабильным.

Наиболее часто возникают растяжения ладьевидной и трехгранной связки запястья и в каждом случае есть свои причины и симптоматические особенности.

Ладьевидная связка травмируется преимущественно при падении с опорой на внутреннюю поверхность отведенной в сторону кисти. В этот момент происходит смещение головки лучевой кости и растяжение удерживающих ее связок. При таком виде травмы отек развивается сначала на внешнем участке основания кисти, а затем охватывает и ее всю. В случае сильной травмы, в течении ближайших часов появляется кровоподтек и со временем увеличивается, превращаясь в крупное фиолетовое пятно.

Очень часто такие растяжения сопровождаются переломом лучевой кости, поэтому, чтобы подтвердить или исключить это нужно сделать пробу Уотсона. Если при движении кисти во внутрь предплечья слышен щелчок, а боль усиливается, значит есть такой перелом и напротив, отсутствие щелчка скорее всего говорит о его отсутствии. В любом случае, для полной уверенности нужно провести рентгенографию сустава.

Трехгранная связка растягивается при падении на руку с выпрямленной кистью. Отличие от растяжения ладьевидной связки в том, что движения кистью максимально ограничены в направлении внешней поверхности предплечья. Боль усиливается при прощупывании гороховидной кости, а в тяжелых ситуациях болевой синдром ощущается даже в мягких тканях предплечья.

Главная отличительная особенность – крайне редкая отечность и отсутствие гематом, но это вовсе не означает что такое растяжения менее опасное. Напротив, его лечение сложнее и длительнее.

Есть и другие типы растяжений, но они наблюдаются намного реже. Например, растяжения, провоцируемые травмами диска сустава, формирующие его нестабильность и хроническую болезненность. К таким же результатам часто приводят растяжения старые и привычные – возникающие регулярно.

Еще один, наиболее редкий тип травм связок руки – растяжения в ее дистальном участке. При этом развивается симптом упругой или пружинистой подвижности.

Первая помощь, лечение и реабилитация

Первым делом нужно обеспечить больной руке покой, после чего обездвижить сустав тугой эластичной повязкой, а лучше наложить лонгету, которая полностью исключит возможность движения. Повязка не должна быть очень тугой, чтобы не нарушить нормальное кровоснабжение. После этого, желательно каждые 2 – 3 часа на 20 минут прикладывать холодный компресс. Он снизит боль и предотвратит развитие обширного отека и гематомы. Хорошо также устроить руку на возвышенности, подложив под нее подушку. В случае, когда боль не утихает, травмированному нужно дать обезболивающую таблетку или применить анестетическую мазь, после чего, как можно скорее, доставить травмированного в больницу.

Травматолог, первым делом назначает рентгеновское обследование, чтобы исключить переломы, а такое часто бывает при травмировании лучезапястного сустава и, если их нет, накладывает гипсовую повязку и подвязывает руку косыночной повязкой – подвешивает ее к шее.

Первые несколько суток показан полный покой и холодные компрессы. Начиная со второго после травмирования дня назначают нестероидные обезболивающие и противовоспалительные медпрепараты – они помогут больным тканям быстрее восстановиться, а с четвертого дня желательно начинать делать простейшие упражнения – движения пальцами. Сначала, большим пальцем и остальными двигают раздельно, затем большой палец сжимают вместе с остальными – как при хватательном движении. Это позволит избежать дистрофии мышц и скопления внутрисуставной жидкости.

После снятия гипса, приступают к физиопроцедурам – магнит, парафин, озокерит, ионофорез, другие. Параллельно с этим ортопед назначает комплекс упражнений реабилитационной физкультуры, которые позволяют постепенно восстановить естественную подвижность сустава.

На заключительном этапе реабилитации очень полезны согревающие компрессы, массаж и водная гимнастика. Существуют и специальные тренажеры, но к сожалению, ими снабжены не все лечебные центры.

Осложнения

Травма любого сустава и лучезапястного в том числе требует обязательного полноценного и своевременного лечения. Несоблюдение этого правила, даже при травмах невысокой степени тяжести в будущем может привести к очень неприятным последствиям. На фоне недолеченного растяжения могут развиться хронические заболевания, такие как:

• Деформирующий остеоартроз;
• Неврит, тенденит;
• Тунельный синдром.

И это, только небольшая часть возможных патологий, последствиями которых становятся снижение тонуса мышц, нарушение стабильности сустава и развитие привычного вывиха. Поэтому, лечение даже небольшой травмы стоит проводить в полном объеме и своевременно, иначе вы рискуете заработать хронические патологии, которые лечить будет очень трудно, а иногда и вовсе невозможно.

Растяжение мышц руки происходит в результате травматического повреждения мышечных волокон, расположенных в области кисти, локтя, предплечья. Его причинами становятся падения, длительное сдавливание или сильный ушиб. Клиническими проявлениями растяжения становится резкая или ноющая боль, быстро формирующиеся отек и гематома. При травмировании могут повреждаться отдельные мышечные волокна или их пучки.

В тяжелых случаях происходит полный отрыв мышцы в местах ее крепления к связкам. Для диагностирования используется рентгенологическое исследование, при необходимости пострадавшему показана КТ или МРТ. В лечении применяются консервативные методы - прием фармакологических препаратов и проведение физиотерапевтических процедур.

Правильный подход к терапии

Длительность и методы лечения растяжения мышц руки зависят от степени их повреждения. Травма не представляет опасности при своевременном обращении за медицинской помощью. Самолечение нередко приводит к развитию осложнений из-за неправильной и (или) замедленной регенерации тканей . В большинстве случаев пострадавший не может оценить степень повреждения. То, что в обиходе называется растяжением, на самом деле представляет разрыв мышечных волокон.

Патологический процесс нередко сопровождается отеком, сдавливающим чувствительные нервные окончания. Пострадавший ощущает боль, усиливающуюся при движении больной конечностью. Через несколько часов над местом разрыва образуется гематома из-за повреждения капилляров и кровоизлияния в подкожную клетчатку. При диагностировании врач учитывает тяжесть травмирования и составляет терапевтическую схему с учетом выраженности симптоматики. В чем заключается лечение растяжения:

• устранение боли и отека;
• купирование воспалительного процесса;
• нормализация кровообращения и микроциркуляции в поврежденных тканях;
• ускорение регенерации мышечных волокон.

Серьезную угрозу представляет инфицирование мышц и рядом расположенных сухожилий. Такая ситуация возникает при падениях, когда на коже остаются ранки, царапины, трещины. Через них в соединительнотканные структуры проникают болезнетворные бактерии, образуя первичные воспалительные очаги.

Первая помощь пострадавшему

Скорость выздоровления зависит от своевременно и правильно оказанной первой помощи. Поврежденную руку сразу промывают под струей прохладной воды, чтобы смыть загрязнения. Затем прикладывают лед. Сделать это необходимо как можно быстрее. Под воздействием кровеносные и лимфатические сосуды сузятся, а отек локализуется только на травмированном участке. Таким образом, применение ледяных компрессов помогает купировать воспаление, снизить интенсивность болей, избежать формирования обширной гематомы . Как проводить лечебную процедуру:

• наполнить полиэтиленовый пакет льдом или просто положить в него кусок замороженной рыбы или мяса. Подойдет и упаковка овощной или фруктовой смеси;
• пакет обернуть плотной тканью, чтобы избежать обморожения кожи;
• приложить пакет к области растяжения на 10-15 минут. Затем сделать часовой перерыв и вновь приступать к процедуре.

Также поврежденную конечность нужно сразу иммобилизовать (обездвижить). Для этого подойдет любая ткань, сложенная в виде косынки. На широкий край укладывается рука, а концы завязываются на шее. Повязка не должна быть давящей, а только фиксирующей конечность. Если не иммобилизовать руку, то при малейшем движении мышечные волокна будут рваться.

Пострадавший может жаловаться на сильную боль (иногда человек даже теряет сознание). Следует дать ему таблетку с действием. Простым Анальгином или Парацетамолом в этом случае не обойтись. Препаратами первого выбора в лечении любых повреждений опорно-двигательного аппарата становятся . Пострадавшему можно предложить Найз, Нимесулид, Кеторол, Кеторолак, Кетопрофен, Ортофен, Ибупрофен, . Быстро устранит боль Нимесил или Нимулид в виде суспензии. Порошок из одного пакетика нужно растворить в 100 мл воды и дать выпить больному.

После этого пострадавшего следует доставить в травмпункт независимо от его самочувствия и интенсивности симптоматики. Под растяжение мышц могут маскироваться переломы, вывихи, трещины в костях, подвывихи, разрывы связок и сухожилий или их полный отрыв от костного основания.

Лечение мышечного растяжения

На протяжении всего лечения пациенту показано ношение фиксирующей повязки. При растяжении высокой степени тяжести с полным или частичным отрывом мышцы от сухожилия поврежденный участок иммобилизуется . Для незначительного травмирования обычно достаточно фиксации руки эластичным бинтом. Во всех остальных случаях самым оптимальным вариантом обездвиживания руки становится ношение полужестких бандажей и , локтевого, .

Во время лечения необходимо беречь поврежденную руку, избегать любых физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей. В состоянии покоя быстрее восстанавливается кровообращение, к мышечным волокнам начинают поступать кислород, питательные и биологически активные вещества. Ускоряются процессы метаболизма, регенерация пораженных тканей.

Обязательно нужно пить много жидкости - 2-2,5 л в сутки. Это может быть чистая вода, травяные чаи, ягодные морсы, овощные соки, фруктовые компоты. Употребление большого количества жидкости способствует выведению из поврежденных мышц конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП назначаются с первых дней лечения растяжения. При сильных болях рекомендованы препараты в таблетках. Они не предназначены для курсового приема, так как обладают широким перечнем побочных эффектов. Найз или Кеторол принимают только при сильных болях 1-2 раза в сутки. Ускорить выздоровление помогают НПВП в виде мазей, гелей, кремов:

• Кеторол;
• Артрозилен;
• Пироксикам;
• Ибупрофен;
• Мелоксикам;
• Дикловит;
• Долобене.

Если на месте разрыва мышечных волокон сформировалась обширная гематома, то нужно воспользоваться средствами, нормализующими проницаемость стенок кровеносных сосудов. Для лечения растяжений НПВП для локального нанесения следует чередовать с венотониками - гелями Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, мазью Гепариновой.

В состав Индовазина входят нестероидное противовоспалительное средство и венопротектор. Это обеспечивает многоплановое воздействие на травмированный участок: восстанавливаются разрушенные капилляры, рассасывается отек.

Мази с разогревающим и отвлекающим действием

Нередко пострадавшие для устранения болей сразу после мышечного растяжения начинают растирать травмированные участки мазями и растворами с местнораздражающим и согревающим действием. Травматологи категорически запрещают использовать такие препараты в первые три дня лечения. Под влиянием тепла усилится воспалительный процесс, образуется обширный отек, а интенсивность болевого синдрома только возрастет. А вот после купирования воспаления окажут только положительное воздействие:

• улучшат кровообращение и микроциркуляцию;
• устранят дефицит питательных и биологически активных веществ;
• ускорят заживление поврежденных мышечных волокон.

Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для Финалгона, Капсикама, Випросала, Апизартрона, Эфкамона, Наятокса, Никофлекса. Хорошо помогают и биодобавки в виде бальзамов, гелей. Это Артро-Актив из красной линейки, препараты из серии 911 - Муравьиная кислота и Окопник , Ревмалгон, Травмалгон, гели с пчелиным ядом, и . Они предназначены , но очень полезны и при травмировании мышц.

В терапии растяжений широко используется проверенное временем средство - раствор Меновазин. Он оказывает местнораздражающее, отвлекающее, успокаивающее, антисептическое и местноанестезирующее действие. Обезболивающий эффект проявляется сразу после нанесения раствора на кожу за счет блокирования активными ингредиентами чувствительных нервных окончаний.

Физиотерапия

Для быстрого восстановления поврежденных мышц руки пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Для лечения растяжения невысокой степени тяжести достаточно 5-10 сеансов магнитотерапии или УВЧ-терапии. Если диагностированы сильные разрывы мышечных волокон, то пациентам назначается комплекс процедур. Особенно эффективен электрофорез. В начале лечения его проводят для снятия болей и устранения воспаления с растворами Лидокаина, Новокаина, НПВП. В дальнейшем используются (Карипаин). Они ускоряют регенерацию мышечных волокон за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции.

Физиопроцедуры для лечения растяжения мышц руки	Терапевтическое действие
УВЧ-терапия	Оптимизация обмена веществ, восстановление поврежденных кровеносных сосудов и мышечных волокон
Магнитотерапия	Стимуляция микроциркуляции, быстрое устранение отеков и даже застарелых гематом
Электрофорез	Доставка в глубоко расположенные соединительные ткани лекарственных препаратов
	Ускорение регенерации пораженных воспалением тканей за счет нормализации процессов метаболизма
Диадинамические токи	Улучшение кровообращения, обеспечение мышечных тканей питательными и биологически активными веществами

Травматологи рекомендуют обращаться в больничное учреждение даже при незначительных растяжениях. Неправильное лечение или его отсутствие спровоцирует усиление воспалительного процесса и его распространение на здоровые ткани.

Костно-связочный механизм нашего тела позволяет нам делать разнообразные простые и сложные движения конечностями и отдельными суставами. Но иногда при определенных обстоятельствах поддерживающее назначение связки нарушается. Почему и как происходит растяжение связок руки?

Код по МКБ-10

S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья

Причины растяжения связок руки

Растяжение связок может случиться в результате чрезмерного натяжения связок. Связки – это эластичные соединения между костями, которые служат для укрепления суставов. Для того чтобы подвергнуть связки растяжению, необходимо произвести резкое движение в суставе, зачастую выходящее за пределы его амплитуды.

Растяжению связок чаще подвергаются спортсмены и просто активные люди, а также подвижные дети.

Что может послужить причиной растяжения связок руки:

• поднятие тяжестей, силовые упражнения на плечевом поясе и локтевых суставах;
• падение с упором на прямую руку;
• упражнения на брусьях, турнике или кольцах.

Растяжение может быть легким, с повреждением небольшого количества волокон; средним, с повреждением до половины от общего количества волокон связок; значительным, с разрывом большого числа волокон, однако не позволяющим характеризовать повреждение как полный разрыв связок.

В зависимости от причины растяжения, такого рода повреждения связок подразделяют на следующие категории:

• дегенеративное изменение. Растяжение связок в этом случае связано с возрастными изменениями в тканях, в частности, в сухожилиях и связках. Пациентам после 40 лет получить растяжение и разрыв связок намного легче, чем более молодым людям. Почему? С течением возраста питание и кровообращение в связочном аппарате нарушается, кости иногда могут содержать остеофиты, которые могут усугубить повреждение связок. Работа связок при этом ухудшается, ткани становятся менее эластичными;
• травматическое повреждение – это растяжение связок вследствие травмы, неаккуратных движений, работы с большой физической нагрузкой.

Симптомы растяжения связок руки

Признаками растяжения связок руки являются, прежде всего:

• ощущение сильной боли, которая становится ещё сильнее при попытках двигать рукой (кстати, во многих случаях растяжения могут приносить боль в большей степени, чем при переломах);
• появление отечности в поврежденной зоне;
• невозможность или ограниченность движений в поврежденной зоне;
• чувство боли при попытках прикоснуться к поврежденной зоне;
• покраснение поврежденной области или появление на ней синяков и кровоизлияний.

Если рука начала болеть спустя несколько часов после травмы, это указывает на то, что имеется растяжение не связок, а мышечных волокон. Боль при растяжении, как правило, появляется сразу, однако она может постепенно нарастать, усиливаясь на протяжении суток.

Если во время травмы пациент услышал характерный треск, то это, скорее всего, перелом или разрыв сухожилия, но не растяжение связочного аппарата.

Для более точного диагноза необходимо показаться врачу. Обычно обращаются в ближайший травматологический пункт, где доктор точно укажет на характер повреждения и окажет первую необходимую помощь.

Растяжение связок кисти руки

Травмы связочного механизма кисти руки определяются нарушением их целостности, кровоизлияниями в близлежащие ткани и суставные полости.

Зачастую обнаруживаются растяжения лучевой и локтевой коллатеральных связок. Внезапное изменение амплитуды движения в лучевую сторону непременно приведет к растяжению или полному разрыву коллатеральной лучевой связки.

Растяжение связок кисти рук может возникнуть вследствие травмы или длительной монотонной нагрузки на кисть. Непосредственно после получения травмы появляется сильная болезненность, на месте повреждения образуется кровоизлияние, функциональность кисти нарушается. Постепенно нарастает отек тканей в области кисти.

Обследование рентгеном косвенным образом подтвердят растяжение связок: снимки проводят при наиболее возможном отведении кисти в лучевом суставе, а размеры суставной щели приравнивают со щелью в парном неповрежденном суставе.

Растяжение связок пальца руки

Травмирование связок пальцев руки достаточно часто встречается у тех, кто активно занимается скалолазанием. Наиболее подвержены растяжению кольцевые связки пальцев.

Кольцевые связки принимают на себя основную часть нагрузки, в особенности в ситуациях, когда необходимо использовать действующий захват пальцами чего-либо. Если нагрузка, которой подвергаются связки, превышает допустимую норму, или происходит резкая подача нагрузки, можно растянуть или надорвать связочную систему. При этом тяжесть повреждения способна колебаться от незначительного растяжения кольцевых связок до их полномерного разрыва.

После растяжения можно заметить характерное искривление пальца, становиться сложно, а порой и невозможно разогнуть палец. Сустав или весь палец отекают.

Растяжение сгибательной связки пальцев – также очень распространенное явление. Чаще всего такая травма наблюдается на безымянном пальце. Это случается, например, если приходится удерживаться посредством двух или трех пальцев открытым хватом. После повреждения чувство болезненности может ощущаться на всем протяжении сухожилия, начиная от безымянного пальца до запястья. После повреждения следует избегать захватов, способных воздействовать на травмированные связки.

Растяжение связок большого пальца руки

Расположение первого пястно-фалангового сустава обусловливает в отдельных случаях повышение на него нагрузки. Этот сустав находится у основания большого пальца. Его травмирование может произойти под воздействием силы, направленной на выпрямленный большой палец: это может случиться при неловком ударе по пальцу, к примеру, во время игры с мячом.

При растяжении связок большого пальца руки пострадавший отмечает болезненность при попытках двигать большим пальцем, в особенности при отведении пальца вправо или влево. По периметру сустава формируется отечность в виде опухоли.

Реже может наблюдаться растяжение боковых связок межфалангового сустава: такие связки расположены по бокам от пальцевых фаланг и служат для защиты межфалангового сустава. Как правило, растяжение этих связок происходит во время резкого отведения пальца в сторону: такое отведение может быть вызвано ударом или падением. При такой травме также наблюдается боль в большом пальце и отечность в зоне повреждения.

Растяжение связок руки у ребенка

В детском возрасте растяжение связок руки встречается намного чаще, чем переломы костей и вывихи суставов. Причина травм – повышенная физическая активность ребенка, его стремление к познанию нового, энергичность и непоседливость.

При активных играх дети могут падать и ушибаться, однако переломы в детском возрасте случаются намного реже, чем растяжения связок. Это случается потому, что кости ребенка более гибкие, чем у взрослого, поэтому они склонны выдерживать большую нагрузку. Акцент при травме падает именно на связочный аппарат, который, компенсируя силу воздействия, подвергается растяжению.

В момент травмы малыш чувствует достаточно сильную и острую боль, которая в большинстве случаев может постепенно утихнуть. По этой причине ребенок, получив травму, может ещё некоторое время бегать и играть, не обращая внимания на повреждение. Однако, на протяжении нескольких часов (в зависимости от тяжести полученной травмы) в поврежденной области появляется припухлость, возможно формирование гематомы. Ребенок жалуется на болезненность при движениях ручкой, а также при её ощупывании.

Движение рукой ограничивается, ребенок старается не задействовать поврежденную руку в движениях.

В детском возрасте наиболее часто травмируется локтевой сустав: связки локтевого сустава у детей ещё недостаточно крепкие, они содержат множество нервных волокон и сосудов, что объясняет появление значительной болезненности и отечности вследствие растяжения.

Родителям необходимо понимать, что лечить малыша самостоятельно не стоит: только доктор может установить характер травмы ребенка. Перелом, растяжение, разрыв, трещина кости или вывих – точный диагноз устанавливается после осмотра ребенка специалистом. Лечение различных видов травм имеет свои особенности, поэтому самостоятельные терапевтические мероприятия, будь то методы народной медицины или «то, что соседу помогло», до постановки диагноза и консультации доктора полностью исключаются.

Диагностика растяжения связок руки

При любой травме и подозрении на растяжение связочного аппарата следует обратиться к специалисту, который внимательно осмотрит поврежденный участок, расспросит о причинах и механизме травмы, оценит степень повреждения тканей. Если понадобятся дополнительные методы диагностики растяжения связок руки, доктор их назначит.

1. Лабораторные исследования при растяжении связок используются редко: лишь в запущенных случаях, если необходимо подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в суставе. Для этого проводят:
   • общий анализ крови (ускоренное СОЭ, повышенное содержание лейкоцитов);
   • постпункционный анализ синовиальной жидкости (наличие белкового спектра или лейкоцитоза).
2. Рентген-диагностика позволяет определить точную область повреждения, а также дифференцировать растяжение от перелома кости и разрыва мышечных волокон. Иногда рентген может стать единственным дополнительным методом исследования, который предоставит достаточно данных для установления диагноза и определения схемы лечения.
3. Метод магнитно-резонансной томографии помогает получить послойное изображение мягких тканей в разных ракурсах. Этот метод не предусматривает использование ионизирующего излучения: здесь используются принципы резонансного воздействия водородных ядер, что делает процедуру гораздо менее вредной, в отличие от рентгена. По этой причине метод МРТ часть применяют для диагностики и динамического наблюдения повреждений в детском возрасте.
4. Метод ультразвукового сканирования (ультразвуковое исследование суставов) является высокоинформативной и безвредной процедурой. Такой метод может применяться достаточно часто и по мере необходимости, как для диагностики, так и для оценки результатов лечения. При помощи ультразвукового сканирования можно определить состояние мышечной ткани, суставов, сухожилий и связочного аппарата. Дополнительным плюсом данного метода является его низкая стоимость сравнительно с томографией, причем его информативность не уступает, а порой даже превосходит МРТ.
5. Метод артроскопии – малоинвазивная процедура, приравниваемая к небольшой операции: в кожных покровах хирург делает проколы, посредством которых под кожу вводит оптическую систему и хирургический инструмент. Использование артроскопии проводят тогда, когда лечение не приносит облегчения, а также в случаях, когда невозможно понять причину болевого синдрома. Особенно эффективной методика считается при диагностике разрыва связок.

Установка точного диагноза позволяет доктору определиться с тактикой лечения и назначить эффективные в данном случае лечебные процедуры.

Лечение растяжения связок руки

Лечение растяжения связок руки проводят в зависимости от тяжести травмы. Однако нам в повседневной жизни гораздо важнее в первую очередь знать, как помочь человеку, потянувшему связки, до обращения к специалисту. Ведь от вовремя оказанной помощи зависит то, насколько быстро и успешно пройдет дальнейшее заживление повреждения.

Охарактеризуем наиболее приемлемую последовательность действий в такой ситуации:

• пострадавшего следует усадить или уложить, обеспечив покой поврежденной конечности;
• необходимо придать суставу неподвижность: для этой цели накладываем плотную повязку на поврежденную область, возможно с применением шины;
• прикладываем холодный предмет на травмированную область на несколько часов; это может быть замороженный продукт из холодильника, ледяная грелка, бутылка со льдом. Все замороженные предметы перед прикладыванием следует завернуть в ткань или полотенце;
• если у пострадавшего нарастает отечность, поврежденной конечности следует придать возвышенное положение.

Следующим действием должен стать вызов доктора, либо доставка пациента в травматологический пункт.

Что может сделать доктор для облегчения состояния пострадавшего и скорейшего его выздоровления?

Как правило, в первую очередь врач обезболивает поврежденный сустав или конечность. В тяжелых случаях может быть использована новокаиновая блокада: 0,25% и 0,5% новокаин + 2 мл 50% анальгина и ампулы витамина B¹². Блокада проводится один или несколько раз с промежутком в 3-4 дня. Далее возможно использование нестероидных противовоспалительных средств – диклофенака или ибупрофена.

Повреждение связочного аппарата требует относительно длительного периода восстановления – не менее одного месяца. После купирования болевого синдрома доктор назначает средства для регенерации поврежденных тканей: это хондропротекторные препараты (хондроитин, глюкозамин), препараты гиалуроновой кислоты.

Спустя несколько дней после травмы назначают физиотерапевтические процедуры: токи Бернара, электрофорез с Киод-новокаином, мануальную терапию, лечебные ванны.

Массаж при растяжении связок руки

С позволения доктора часто рекомендуется проводить массажные реабилитационные меры. Легкий массаж обычно начинают с третьих суток после травмы, при отсутствии повреждений крупных сосудов и опасности кровотечений, а показатели температуры тела не превышают норму.

Сеансы массажа должны быть ежедневными. В течение начальных двух-трех дней практикуют рассасывающий массаж – внимание уделяют лишь участкам, расположенным выше поврежденного места. Используют поглаживание, растирание по кругу, штрихообразное воздействие, продольное разминание, легкое вибрирование. Хороший эффект дает зональное массирование шейных симпатических сплетений. Обрабатывают грудинно-ключично-сосцевидную мускулатуру, надключичную границу трапециевидной мышцы, внешние границы широчайшей мышцы спины, дельтовидную мышцу, зоны грудинно-ключичного и ключично-акромиального сустава с травмированной стороны.

Если спустя 1-2 сеанса такого массажа не наблюдается усиления болевого синдрома и ухудшения самочувствия, переходят к массажу непосредственно травмированного участка. Используют легкое поверхностное поглаживание, малоамплитудную вибрацию и нежное растирание.

Постепенно, наряду с процессом восстановления тканей, массажные движения становятся более интенсивными: включаются приемы разминания, похлопывания, сдвигания тканей. Старательно массируются сухожилия, выступы костей, суставные сумки.

Начальные сеансы длятся около 5-10 минут, затем продолжительность массажа увеличивают до 20 минут. Длительность терапевтического курса – около 2-х недель.

Наилучший эффект достигается при проведении тепловых процедур (соллюкс, парафиновые аппликации, электросветовые ванны) непосредственно перед массажным сеансом.

Мазь при растяжении связок руки

Лечебное воздействие мази при растяжении связок руки объясняется составом препарата, его активным веществом. По принципу действия мази можно разделить на несколько категорий.

1. Мази с нестероидным противовоспалительным составом избавляют от отечности и болевого синдрома. Использовать их можно не более 7-10 дней. К таким мазям относятся кетопрофен, индометацин, вольтарен, диклофенак.
2. Стероидные мази содержат в себе гормональные вещества, способные подавить развитие воспалительного процесса и предупредить отечность. К стероидным мазям относятся гидрокортизоновая и преднизолоновая мазь.
3. Рассасывающие мази созданы для усиления местного кровообращения, что помогает рассасыванию воспалительного инфильтрата и скорейшему восстановлению поврежденных тканей. Данная категория включает в себя мази, приготовленные из яда пчел или змей, с добавлением эфирных масел, витаминов и камфоры, а также мази с гепарином. Следует заметить, что такие мази можно использовать лишь после спадания отечности, то есть спустя несколько дней после травмы. Рассасывающие мази: Апизартрон, Випросал, Випратокс.
4. Охлаждающие мази, в отличие от согревающих, используют непосредственно после повреждения. Такие мази содержат в себе ментол, который успокаивает боль и охлаждает воспаленные ткани. Среди таких мазей наиболее известны Эфкамон, Гевкамен.
5. Разогревающие отвлекающие мази готовят в основном на основе стручкового перца или скипидара. При нанесении на кожные покровы такие мази, как правило, вызывают жжение и оказывают разогревающие действие, что способствует активизации местного кровообращения и ускорение процесса регенерации тканей. Так же, как и мази рассасывающие, их применяют через несколько дней после получения повреждения, но ни в коем случае не сразу после травмы. Известные разогревающие мази: Эспол, Никофлекс, Финалгон, Миотон, Мелливенон.
6. Ангиопротекторные мази призваны укрепить стенки сосудов, которые могут быть нарушены в результате травмы. Помимо этого, улучшение состояния сосудов будет способствовать купированию отечности и исчезновению гематом. К таким мазям относят троксевазин, венорутон и пр.

Все мази следует наносить на поврежденный участок максимально аккуратно, тонким слоем, втирать спокойными движениями без чрезмерного давления на ткани. После процедуры обязательно необходимо вымыть руки от остатков средства. Курс лечения одним типом мази не должен превышать 10 дней.

Народные рецепты при растяжении связок руки

Если ваш доктор не будет против, вы можете использовать также и народные способы лечения растяжения связок руки. Приведем несколько наиболее эффективных способов:

• натираем сырую картофелину, добавляем натертую луковицу и немного сахара. Полученную смесь накладываем в виде компрессов на травмированный участок;
• очищаем и измельчаем чеснок, заливаем растопленным жиром и прибавляем сколько угодно листьев мяты или эвкалипта. После остывания смеси фильтруем её и втираем в больное место 2-3 раза в сутки;
• покупаем в аптеке голубую глину, распределяем её на ткань (слой глины – около 3 см). Накладываем в виде компресса и укутываем теплым платком. Говорят, что бывает достаточно трех процедур в день;
• дополнительно следует пить чай из смеси цвета бузины, ивовой коры и листьев березы. В смесь по желанию можно добавлять крапиву или корень петрушки. Такой сбор снимает болевой синдром, устраняет воспалительный процесс и препятствует развитию инфекции в поврежденных тканях.

Если вы предпочитаете обувь на высоких каблуках, ходите осторожно, чтобы не упасть. Обходите стороной ямы и неровности покрытия дороги, старайтесь смотреть под ноги.

Если масса вашего тела далека от идеальной, желательно сбросить лишние килограммы. Измените свой образ жизни, займитесь зарядкой, пересмотрите принципы ежедневного питания. Отсутствие лишнего веса и умеренные физические нагрузки укрепляюще воздействуют на связочный аппарат.

Перед физическими нагрузками проделайте несколько упражнений на растяжку и разогрев мышц: это сделает связки более эластичными и убережет вас от растяжения.

Если вы занимаетесь силовыми тренировками с акцентом на верхние конечности, пользуйтесь специальными протекторами для запястий. Не старайтесь сразу брать большую весовую нагрузку после продолжительного перерыва: нагружать мышечную систему следует постепенно, плавно переходя от малого веса к большему.

Пересмотрите свой рацион: в меню обязательно должны присутствовать витамин D и кальций. Также можно употреблять специальные препараты, которые укрепляют связочный аппарат. К таким препаратам относятся коллагеновые средства, хондроитин и глюкозамин.

Прогноз растяжения связок руки

После того, как будет пройден курс лечения после растяжения связок руки, на некоторое время вам придется ограничивать себя в занятиях спортом и поднятии тяжестей с использованием верхних конечностей. Реабилитационный курс может длиться до нескольких месяцев, такой период носит индивидуальный характер, зависящий от тяжести травмы и возрастной категории пациента.

К сожалению, многие склонны относить растяжение связок руки к несерьезным травмам, не требующим вмешательства доктора. Но здесь важно помнить, что без определенных знаний можно легко ошибиться с диагнозом, и тогда негативных последствий избежать не удастся. Все же лучше получить помощь специалиста, по крайней мере, для того, чтобы исключить опасные моменты травмы, а также подобрать наиболее уместное в данном случае лечение.

Растяжение мышц руки могут получить не только люди, активно занимающиеся спортом, но и те, которые достаточно далеки от тренировок.
При растяжении руки повреждаются мышцы и связки. Важно вовремя обратиться к врачу.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Симптоматика

Это наиболее частая травма. Порой хватает одного крутого движения и можно почувствовать болевые ощущения.

Признаки:

1. Острую, неожиданную, а иногда сильную боль в момент резкого движения травмированным участком руки. Данные болевые ощущения связаны с надрывом нервных окончаний.
2. В месте, где произошел разрыв мышцы, образуются кровоподтеки, которые проявляются спустя несколько часов после ушиба. Мышечные волокна питаются кровеносными капиллярами, а в случае их разрыва кровь выходит наружу.
3. Развивается отечность.
4. Движения конечности становится ограниченным.
5. Если иммунная система ослаблена, может развиться асептический воспалительный процесс.

Видео

Причины

Растяжение мышц руки классифицируется двумя типами: острым и хроническим. Наиболее часто хронической формой растяжения страдают люди, которые зачастую совершают однотипные движения с помощью рук. Такие действия приводят к напряжению мышечного аппарата.

В остальных случаях травма руки возникает:

• при падениях и неудачном приземлении, где удар пришелся на руку;
• при вывихе конечности;
• при резком натяжении руки;
• при частом поднятии тяжестей.

Первая помощь

Первая медицинская помощь при растяжении:

1. Поврежденная рука не должна двигаться. Следует изначально создать конечности полный покой. При любом движении может произойти разрыв дополнительных волокон.
2. Растирание и разминание потянутой руки лишь усугубит положение больного. Лучше прикладывать холод к месту растяжения. Такие действия снизят боль и убавят отечность.
3. Затем на травмированную часть руки применить эластичный бинт, если такового не имеется, подойдет шарф или платок.
4. Рука должна находиться в подвешенном состоянии.
5. Далее, вызвать карету скорой помощи либо самостоятельно доставить пострадавшего в травмпункт, где будет произведен качественный рентген.

Если боль не сильная и обращаться к медикам нет желания, в любом случае используется фиксирующая повязка.

На протяжении нескольких часов прикладывать холод.

Полезное видео

Эффективные методики

Чем лечить растяжение на руке подскажет только врач. Лечение данных травм производится с помощью мазей, гелей и кремов. В их состав входит обезболивающее, которое снимет раздражение и воспалительные процессы, сбавит отеки и гематомы, улучшит кровоток и будет стимулировать рост тканей.

Все препараты наполнены активными компонентами, которые восстанавливают мышечный аппарат.

Втирайте лекарства плавно и аккуратно, чтобы не причинить вред травмированной конечности. Не забудьте о чувствительности человека к составным частям мазей.

Практически все препараты безопасны, но все, же консультация с доктором необходима. С особой внимательностью прочтите инструкцию.

Лучшими противовоспалительными мазями считаются: диклофенак и ибупрофен, и все лекарства, изготовленные на их основе.

Многие из них преобладают:

• эфирными маслами;
• конским каштаном;
• арникой.

Самые результативные мази это:

• диклак;
• долобене;
• траумель.

Чтобы уменьшить отечность и восстановить небольшие сосуды следует использовать следующие мази:

• репарил;
• троксевазин;
• никовен.

В их составе содержится гепарин, масса активных компонентов, улучшающих циркуляцию кровеносных сосудов в поврежденной зоне.

При сильных болевых ощущениях следует обезболить поврежденную конечность специальными мазями:

• перклузон;
• нефталгин;
• миотон.

Народные средства

Если человек проконсультировался с доктором и узнал, что травма несильная, то можно прибегнуть к народным методам лечения.

Лук

Используйте примочки в состав которых входит репчатый лук;

1. В равных долях взять свежий и запеченный лук. Затем растолочь.
2. Добавить сахарный песок, в соотношении 1:10.
3. Прикладывать мазь к больной конечности.
4. Процедурный процесс должен длиться не менее трех часов, затем сменить повязку.

Лаванда

Смазывая места растяжения мышц настойкой из цветочков лаванды, болевые ощущения пройдут достаточно быстро.

В народной медицине этот эликсир очень востребован:

1. Взять 100 грамм цветков лаванды.
2. Подсолнечное масло 50 грамм.
3. Смешать и настаивать в течение 25 дней.
4. Прикладывать настой к больной части тела перед сном, на 1 час.

Реабилитация и восстановление

Если степень растяжения мышц была легкой, то исцеление может наступить через 14-20 дней, при тяжелых формах выздоровление может затянуться на несколько месяцев.

В период восстановления следует принять некоторые меры, которые помогут быстрее выздороветь:

1. Сняв повязку необходимо не перетруждать руку, стараться ограничивать конечность от движений в течение 14-30 дней.
2. Не забывать прикладывать холодный компресс на 3–5 часов, затем согревающую компрессную повязку. Меняя температурный режим, более активно начинается циркуляция крови, что способствует скорейшему восстановлению.
3. Посещение физ. кабинета, где будут представлены специальные физические упражнения и массаж больному.
4. Во время реабилитационного периода обязательно умеренно нагружать травмированную мышцу руки.

Если игнорировать лечение растяжения мышц, то травма может преобразоваться в хроническую форму, при этом состояние мышц значительно усугубится, а движение руки станет ограниченным.