Послеродовые осложнения. Что такое роды

Рождения ребеночка — такой долгожданный этап в жизни каждой мамы, но не всегда все в нем всё проходит гладко. Иногда этот процесс имеет осложнения после родов у женщин. Многое зависит от организма и состояния здоровья роженицы.

Послеродовой период обычно продолжаться от шести до десяти недель. За это время женский организм восстанавливается и работа некоторых отдельных органов и функций приходит в норму. Но бывает в этот промежуток времени проявляются патологии и возникают серьезные проблемы. Какие бывают осложнения после родов? В данной статье мы рассмотрим более подробно этот вопрос.

Очень часто на данном этапе встречаются воспаления:

• молочных желез (мастит);
• оболочек плода и матки (хориоамнионит);
• мочеиспускательного канала;
• почек (пиелонефрит);
• брюшной области (перитонит);
• тазовых вен (тромбофлебит).

Довольно часто случается и опущения матки (пролапс). Опущение матки происходит вследствие растяжения и травмирования мышц тазовой области. В следствие чего она выходит из своего места (между мочевым пузырем и прямой кишкой).

Факторы развития данной хвори:

• травмы и разрывы;
• физический труд сразу после рождения детей;
• слабые мышцы брюшной стенки;
• растяжения маточных связок;
• многократные, тяжелые родоразрешения;
• крупный плод при беременности.

Признаки пролапса:

• дискомфортные, болезненные ощущения внизу живота;
• припухлость и отечность;
• хронические запоры;
• боли в районе крестца, поясницы;
• кровянистые, болезненные выделения.

Послеродовой эндометрит

Эндометрит - самое частое заболевание слизистых оболочек полости матки, с которым сталкиваются большинство женщин. По статистическим данным у 7% родильниц появляется эта болезнь, в основном после кесарева сечения. После рождения матка — это сплошная рана. Есть два этапа ее заживления: воспаление и восстановление слизистой. На данных этапах она внутри очищается. Но если в ней есть патогенные микробы, воспаление может перейти в хроническое.

Бывает тяжелый эндометрит, который проявляется на вторые-четвертые сутки. Эндометрит в легкой форме обычно настигает чуть позже. При этом температура поднимается к 38°С, учащается пульс, тело ломит и знобит, появляются слабость и болевые ощущения в нижней области живота и в районе поясницы, которая иногда усиливается при кормлении грудью. Из влагалища выходят гнойно-бурые выделения. Маточные мышцы начинают медленно сокращаться..

Профилактика и терапия заключается в том, что перед зачатием, в период планирования беременности необходимо обследоваться и излечить (если такие имеются) инфекционные заболевания. Необходимо серьезно отнестись к этому!

В некоторых ситуациях специалисты назначают терапию антибиотиками.

Кровотечения

После процесса рождения младенца из влагалища выделяется кровь. Это похоже на менструацию обильного характера. При условии отсутствия патологий, выделения первые семь дней обильные, густые, ярко-красного цвета. Через время они меняют окраску, их количество уменьшается и через месяц-два вовсе прекращаются.

Если представительница прекрасного пола кормит грудью, то данные выделения прекращаются раньше. После кесарева они длятся дольше. Но бывает такое, что выделения переходят в патологию.

Как диагностировать?

Если по истечении двух недель после появления крохи, кровотечение очень обильное, имеет яркий красный цвет, неприятный запах или имеет гнойный характер, стоит немедленно обратиться к доктору-гинекологу. Ведь это могут быть симптомы осложнения, при котором необходима срочная медицинская помощь.

Опасна для здоровья и задержка послеродового кровотечения. Это может быть следствием загиба или при медленном сокращении маточных мышц. В такой ситуации у роженицы повышенная температура, ощущается тяжесть в животе, озноб, наблюдается существенное уменьшение выделений.

Профилактика

Обязательно необходимо следовать правилам гигиены половых органов: в период кровотечений и когда есть швы на промежности, советуют подмываться чистой водой при каждом процессе мочеиспускания и дефекации (мыло использовать раз или два в день).

Необходимо менять гигиенические прокладки каждые два-три часа и не допускать плотного прилегания одежды первую неделю.

Воспалительные заболевания вызываются микроорганизмами из влагалища или же из места зарождения хронической инфекции внутри организма.

• вовремя вылечить все возможные инфекции, в том числе гинекологические;
• не использовать тампоны;
• вовремя ходите в туалет;
• поскорее начать двигаться, если роды прошли успешно, без осложнений.

Воспаления оболочек плода и матки

Этот недуг появляется при преждевременном разрыве оболочек плода. И чем дольше длится безводный период, тем больше шансов инфицирования плода в утробе.

Как распознать? Симптомы хориоамнионита при продолжительном безводном периоде (от шести до двенадцати часов) у женщины:

• повышенная температура,
• учащенное сердцебиение,
• ломота в теле и озноб,
• гнойные выделения из влагалища.

У каждой пятой роженицы хориоамнионит переходит в эндометрит. Будьте внимательны.

При диагностике этого недуга срочно стимулируют родовой процесс, в случае невозможности естественных родов - назначают операцию кесарево сечения с помощью антибактериальной и инфузионной терапии.

Мастит и лактостаз

Эти заболевания способны настигнуть только мам, которые кормят грудью. Причина — золотистый стафилокок, которым можно заразится, если есть трещины на сосках. Чаще всего подвержены риску те, кто рожает впервые, процент заболеваемости в этом случае достигает 2-5%.

Послеродовой мастит характеризуется повышенной температурой (до 38,5°С, но бывает и выше), головной болью, общей слабостью, ознобом, характерными болями и отеками в груди, покраснениями. Если провести ручное обследование, то заметны болезненные уплотнения. Кормить ребенка и сцеживаться очень больно. При лактостазе наоборот: ощущается облегчения.

Лактостаз нужно уметь отличать от мастита.

Лактостаз прогрессирует без наличия трещин. Если это лактостаз, то процесс сцеживания молока проходит свободно и после него наступает облегчение (температура тела приходит в норму, нет покраснений и отеков, боль исчезает).

К профилактическим действиям относят:

• сцеживание грудного молока до пустоты после каждого кормления, обязательно не допускать застоев;
• правильное прикладывание ребенка к груди (сосок и ареол должны быть полностью захвачены);
• излечение трещин на сосках, лактостаза;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение свободного бюстгальтера;
• воздушные ванны для грудей (10-15 минут после кормления).

Воспаления мочеиспускательных путей

Первые дни после появления новорожденного представительницы прекрасного пола ощущают жжения и боль при мочеиспускании. Если это длится несколько первых дней, то это норма. Но если эти болезненные ощущения женщина чувствует и после того, как зажили все разрывы и разрезы, то это может говорить о наличии какой-то инфекции или же воспалительного процесса.

Как понять, что у вас имеется это отклонение?

Симптомы:

• болезненное и трудное мочеиспускание;
• повышенная температура тела;
• моча мутного цвета;
• наличия боли в районе поясницы.

Причины возникновения:

• использование при родах катетера;
• травмы мочевого пузыря при родах;
• наличие низкого тонуса мочевого пузыря ();
• раны после применения акушерских щипцов.

Профилактические процедуры

При этой проблеме специалисты рекомендуют пить много жидкости. Например, не очень сладкий клюквенный морс. Он в своем составе имеет танин, который препятствует развитию микроорганизмов в мочевом пузыре. Категорично запрещается употреблять чёрный кофе и сладкие газированные напитки. Освобождайте полностью и регулярно мочевой пузырь. Подмывайтесь чаще, это полезно и для чистоты и будет стимулировать мочеиспускание.

Воспаления в районе малого таза

• инфекции мочеполовой системы (если не были излечены в период беременности);
• слабый иммунитет;
• несоблюдения правил интимной гигиены;
• кровопотеря при родах, ;
• несвертываемость крови;
• авитаминоз;
• остатки плаценты в матке;
• патологии при беременности и при появлении крохи;
• долгое время без околоплодных вод при родоразрешении;
• патологические кровотечения или заражения крови (сепсис).

Другие

Иногда «молодые» мамы замечают другие сбои и нарушения:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение, отсутствие аппетита, жидкий стул, вздутие живота.
• Со стороны нервной системы. Нарушение режима сна, беспокойство, нервозность, переживания или, наоборот, эйфория, когда обессиленная пациентка, уверяет, что с ней все хорошо и беспокоиться о ней не стоит.

Любая женщина после такого «тяжелого труда» может ощущать слабость и плохое самочувствие, сонливость. Ведь это очень серьёзная нагрузка на весь организм и его органы.

Но если вы заметили у себя повышенную температуру, ухудшение самочувствия, сильные боли, то обязательно обращайтесь к медработникам, не шутите с этим!

Будьте здоровы! Относитесь внимательно к своему здоровью, берегите его! Вашему крохе нужная здоровая мама!

Появление на свет малыша - важнейший процесс, во время которого женщина должна находиться под строгим присмотром врачей. Однако после родов мама также не должна оставаться одна. Ведь в первое время после этого могут возникнуть самые различные осложнения, которые легче предупредить, нежели позже с ними справляться. По каким причинам возникает температура после родов и о чем это может свидетельствовать - именно об этом сейчас и хочется поговорить.

Что происходит после родов

Изначально надо отметить, что даже если сам процесс родов прошел хорошо и без осложнений, это еще не повод расслабляться. Ведь важнейшими являются также первые 24 часа после рождения на свет ребеночка. В это время может возникать множество самых различных проблем. И одна из них - температура после родов. Так, в первые пару дней доктора внимательно следят за состоянием здоровья не только малыша, но также и роженицы. Периодически врачи проверяют степень сокращения матки, состояние груди, осматривают и уточняют характер выделений. Если были швы, их в обязательном порядке периодически обрабатывают. И, конечно же, минимум три раза в сутки роженице измеряют температуру тела. Ведь это важнейший показатель, который может вовремя сигнализировать о проблеме. Даже по скорости и характеру повышения температуры уже можно поставить предварительный диагноз.

О норме и отклонениях

Какая она, после родов? Такая же, как и у здорового человека, - 36,6-37°С. Однако тут нужно также учитывать и особенности каждого отдельного организма. Ведь есть люди, у которых стабильная нормальная температура - 37 °С, а для кого-то это уже серьезный показатель проблем.

Правда, ситуации, когда может повышаться, не всегда свидетельствуют о появлении осложнений:

В иных же случаях температура после родов может указывать на различные осложнения. Стоит помнить, что восстановление в послеродовой период длится примерно 5-8 недель. Также на протяжении всего этого времени молодой маме нужно внимательно следить за изменениями здоровья и показателями температуры тела.

Причины незначительного повышения температуры

Бывает так, что у женщины некоторое время держится после родов температура 37 °С. Если даму совершенно ничего не мучает, а само это состояние не приносит никакого дискомфорта, не стоит беспокоиться. Ведь такое незначительное повышение показателей может происходить вследствие следующих естественных причин:

• который испытывает организм сразу же после родов.
• Стрессовое состояние, которое нередко возникает после пережитого.
• Прибытие грудного молока. Этот процесс почти всегда сопровождается повышением температуры, которая постепенно спадает.
• Повышением температуры организм также может реагировать на большую потерю жидкости, которую испытывает женщина в период после родов.

Мастит

Если у дамы поднялась температура через определенное время после родов, это может свидетельствовать о таком заболевании, как мастит. Оно, к слову, весьма распространено среди молодых мам. Так, стоит отметить что мастит - это патология тканей молочной железы. Вызывают ее различные микробы и бактерии, а также иные патогенные микроорганизмы, которые попадают в грудь через трещины в соске и переносятся с током крови. Основная симптоматика в таком случае:

Также надо помнить, что грудь в таком случае будет немного припухшая, кожа может краснеть. Нарушается также нормальный ток молока. Справиться с проблемой можно при помощи антибиотиков, однако в некоторых, самых тяжелых случаях, может понадобиться операция.

Метроэндометрит

Осложнения после родов у женщин может также вызывать воспаление маточной Возникает оно в случае скопления в организме роженицы выделений, закупорки сгустком крови шейки матки, задержки частицы плаценты, при обострении застаревшей болезни. В таком случае температура возникает примерно на 2-4 день после родов, держится около показателей в 39 °С. При этом женщина также ощущает озноб, происходит потеря аппетита, наблюдаются нарушения сна. При пальпации в области нижней части живота ощущается боль. Изменяется характер выделений: они становятся мутными, плохо пахнут, их количество может существенно увеличиваться или же уменьшаться. С проблемой можно справиться при помощи антибиотиков. Иногда нужно промывание полости матки.

Лактостаз

Если у дамы после родов поднялась температура, это может быть свидетельством такой патологии, как лактостаз (поражает молочные железы дамы). Во время нее болезни возникает в груди. Причины же возникновения проблемы довольно-таки банальны: пропуск одного или пары кормлений. Но при этом лактостаз также может возникать при неравномерном расцеживании, а также перегреве или переохлаждении груди. Показатели температуры не превышают 39 °С. Симптоматика пропадает практически сразу после опорожнения груди. Если же с этой проблемой не бороться, она может перерасти в мастит.

Иные проблемы

Если у женщины держится температура после родов 38 °С, это может свидетельствовать об одном из следующих заболеваний:

1. Тромбофлебит . В таком случае у женщины воспаляются вены, что приводит к их закупорке тромбами. Стоит отметить, что это заболевание провоцирует метроэндометрит, описанный выше. Показатели температуры тела могут повышаться через две недели-месяц после появления на свет малыша. Сопровождается это явление ознобом, а также отечностью ног.
2. Пельвеоперитонит . Это воспаление в малом тазу брюшной стенки. Температура может подниматься даже до 41-42 °С. Иная симптоматика: тошнота, рвота, сильная боль в области матки, озноб. У женщины резко ухудшается состояние.
3. Параметрит . Это воспаление вокруг матки жировой клетчатки. Температура также может подыматься до отметок около 40 °С. Бывает озноб, тошнота, рвота, болевые ощущения при дефекации и мочеиспускании.

В любом случае надо помнить, что при малейших сомнениях лучше всего сразу же обращаться за докторской помощью. Ведь если обнаружить проблему раньше, с ней можно справиться в более короткий срок.

Девять трудных месяцев для организма женщины уже прошли, и после изнурительных и выматывающих родов, на свет появился малыш. Как долго восстанавливается тело женщины после родов? Этим вопросом задаются многие будущие мамы.

В этой статье мы подробно опишем как восстанавливается организм женщины после рождения малыша.

В конце беременности, вес матки становит около 1 кг, при родах женщина теряет приблизительно 250-300 мл крови — и это нормально. После родов в течении двух дней матка еще сокращается, как вовремя схваток. Каждая женщина чувствует эти послеродовые схватки по-своему.

Вы конечно же не думаете, что после родов, ваш живот станет таким как до родов. Совершенно нормально, что он еще некоторое время будет выпирать. Размер вашего живота будет зависеть, от растяжения брюшной стенке.

Матка также будет принимать свое обычное положение, с каждым днем она будет опускаться на один палец. Выше мы уже писали о сокращениях матки, наиболее чувствительные сокращения будут во время кормления грудью. Матка будет сокращается приблизительно еще 6-7 недель.

Для того чтобы стенки брюшной полости быстрее восстановились, некоторые женщины носят специальный бандаж.

После родов у женщины из пупка будет идти выделения, которые называются, лохии. Первые две недели выделения будут коричневатого цвета, а потом прозрачные.

После родов обратите особое внимание на данные процессы в вашем организме, если вы заметите эти симптомы нужно обратится к врачу:

• если у вас после родов, из влагалища идут интенсивные выделения коричневого или красного цвета;
• специфический, неприятный запах выделений;
• жар, озноб.

При кормлении грудью, восстановления в организме женщины происходят быстрее. Пролактин — это гормон который обеспечивает выработку молока в молочных железах женщины, он положительно влияет на яичники. И поможет быстрее восстановить менструальный цикл.

Женщина должна помнить о том, что после родов первые два месяца есть большая вероятность снова забеременеть, даже если у вас нет менструации. Потому, если беременность нежелательна, лучше всего пользоваться средствами контрацепции.

Если менструация не восстановилась у женщины после родов в течение года, или когда она перестанет кормить грудью, стоит обратиться к врачу.

После беременности характер менструации может измениться. Например, если у вас раньше месячные сопровождались сильными болями, то после родов боль пропадет, или будет гораздо меньше.

Если вовремя родов у вас были разрывы в матке, пока швы не заживут полностью внимательно следите за гигиеной. Нужно тщательно и аккуратно подмываться, следить за тем, чтобы промежности не подпревали, особо в летнее время года.

Часто меняйте прокладки. Спать лучше ложиться без белья. Особое внимание обратите на материал, из которого пошито ваше нижние белье, оно должно быть из натуральных тканей.

После того, как вам наложили швы старайтесь не делать резких движений. Помочь быстрому заживлению швов могут различные мази, поинтересуйтесь у врача, какие мази вам лучше использовать.

Для поддержки тонуса мышц матки, можно выполнять различные упражнения. Например, упражнение которые будут делать сильнее мышцы пресса, или задерживать мочу на несколько секунд при мочеиспускании. Такие упражнения полезно делать не только после родов, но и до.

Также вы можете не чувствовать позывов к мочеиспусканию, не переживайте, это пройдет, посвящайте туалет каждых 2-3 часа, в независимости хочется вам, или нет.

Поберегите себя после родов, старайтесь не нагружать свой организм, и тогда вы восстановитесь намного быстрее.

Девять месяцев женщина вынашивает в животе ребенка. И вот, наконец, схватки и роды позади, новорожденный ребенок сладко спит, и, кажется, что все самое страшное уже позади. Но организм ослаблен, ему пришлось пережить серьезный стресс, гормональные перестройки, и теперь пора восстанавливаться. Какие барьеры могут возникнуть на этом пути и с какими осложнениями может встретиться женщина?

Осложнения после естественных родов

Наиболее частыми осложнениями после естественных родов являются воспалительные заболевания органов малого таза. Они могут появиться во время беременности или задолго до нее, но женщина не успела их вылечить, а также сразу после родов, если молодая мама не соблюдала рекомендации врача и не уделяла достаточно внимания личной гигиене.

Самые распространенные из них:

• Послеродовой эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) встречается у 7%. В той или иной степени матка находится в поврежденном состоянии у всех женщин после родов, но у большинства заживление проходит быстро. У остальных эндометрит протекает в тяжелой форме, симптоматика появляется на 2-4 день в виде повышение температуры, темных выделений, озноба и боли внизу живота. Легкая форма эндометрита начинается чуть позже. Заболевание встречается и при естественных родах, и при кесаревом сечении.
• Послеродовое кровотечение. Кровяные выделения после родов — нормальное явление, если они обильны только в течение недели. После этого периода количество крови уменьшается, кровь из ярко-красной превращается в бледную. Патологию можно заподозрить, если две недели после родов непрерывно появляются пятна крови на гигиенических прокладках или белье и продолжают иметь насыщенный цвет. Еще более опасно, если кровотечение сопровождается неприятным запахом или гнойными выделениями. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу. Отсутствие кровотечения после родов тоже недобрый симптом: он может быть признаком загиба матки или медленного ее сокращение.
• Хориоамнионит — воспаление оболочек плода и матки. Если оболочки плода разорвались раньше времени, воды изливаются раньше, следовательно, безводный период длится дольше положенного. В этом состоянии матка и плод больше подвержены инфекциям, поэтому вероятность развития эндометрита у матери возрастает, а также есть риск инфекционных заболеваний у малыша.
• Послеродовой мастит и лактостаз. Оба эти осложнения связаны с лактацией. Первое характеризуется воспалением молочных желез, а второе — застоем молока. Их существенное отличие в том, что при мастите кормление и сцеживание молока вызывают сильные болевые ощущения, а при лактостазе, напротив, — облегчение.
• Воспаление мочеиспускательного канала. Жжение и боль при мочеиспускании допускаются в первые дни после родов. Если спустя 7-10 дней симптомы сохраняются, повышается температура тела, присутствуют ложные позывы и боль внизу живота, отдающая в поясницу, можно говорить о воспалительном процессе. Необходима консультация врача.

Осложнения после кесарева сечения

Все вышеперечисленные недуги могут появиться и после кесарева сечения. Специальными осложнениями после оперативного вмешательства называют:

• Спайки. Спайками называют срастания внутренних структур организма веревочками или петлями из соединительной ткани. Они препятствуют распространению воспаления, но если их слишком много, в брюшной полости происходит диссонанс. Спайки могут возникнуть и до родов, и после них. Самыми эффективными методами борьбы и профилактики является физиотерапия и гирудотерапия.
• Кровотечения и гематомы в области шва. Патологии возникают, если шов наложен неправильно и при грубом механическом обращении во время смены повязок и обработки.
• Гнойно-воспалительные явления . Если через шов проникает инфекция или производится недостаточная обработка, ближайшая область отличается покраснением, опухает, повышается температура, а из шва выделяется кровянисто-гнойная субстанция.
• Расхождение шва. В редких случаях, примерно на 7-10 день после операции, шов может начать расползаться. Возможные причины — инфекция или ношение тяжестей.
• Лигатурные свищи. Иногда вокруг нитей шва кожа становится уплотненной и образуются свищи. Кожные покровы краснеют, уплотнения могут быть горячими и болезненными, выделяется гной. Если вовремя не предпринять меры, может развиться абсцесс. В случае образования свищей требуется повторное наложение шва.
• Грыжа. Встречается редко, чаще при продольном разрезе или нескольких беременностях подряд, заканчивающихся операцией.
• Келоидный рубец. Эстетическое осложнение, которое характеризуется слишком большим, неровным шрамом.

Последствия эпидуральной анестезии при родах

Эпидуральная анестезия — это введение анестетика в спинной мозг. Ее делают в ряде особых случаев (слишком юная роженица, многоплодная беременность, аномалии), но врач обязательно должен предупредить о возможных осложнениях и последствиях.

• Резкое падение артериального давления;
• Возникновение аллергической реакции на препарат;
• Травмирование нервных корешков (при недостаточной квалификации анестезиолога);
• Затрудненное дыхание;
• Паралич ног;
• Остановка сердца;
• Если не соблюсти стерильность при проколе, может возникнуть воспалительный процесс, вплоть до септического менингита;
• Внутрисосудистая интоксикация возникает, если анестетик случайно попадает в вену;
• Общее недомогание: головные и спинные боли, слабость, тошнота, головокружение, "мушки" в глазах, шум в ушах;
• Застревание конца катетера в спинномозговом канале.

Еще одно печальное последствие — недостаточный эффект. При определенных особенностях организма анестезия может подействовать не в полной мере или не подействовать вообще.

При проведении процедуры обезболивания существует риск попадания препарата в сосуды, ткани спинного мозга из-за чего реакция организма может быть непредсказуемой. Последствием может быть как общее недомогание в течение нескольких дней, так и судороги и гипоксия. Также нельзя забывать о возможном негативном воздействии на ребенка (интоксикация, заторможенность умственного и физического развития, снижение активности).

Последствия преждевременных родов

В норме ребенок готовится к выходу из утробы матери к 40-ой недели беременности. Если схватки начинаются раньше и роды наступают до положенного срока, значит, что-то пошло не так. Преждевременные роды опасны и для мамы, и для малыша. Наиболее опасные последствия:

• Затянувшаяся глубокая послеродовая депрессия возникает из-за того, что мама начинает винить себя в случившемся;
• Слабо развитая дыхательная система у малыша требует подключения к специальным дыхательным аппаратам;
• Недоношенный ребенок часто еще не может сам питаться, поэтому требуется подключение к аппарату искусственного питания;
• Хронические заболевания легких у детей;
• Замедленное умственное развитие, вплоть до слабоумия;
• Сниженный иммунитет, склонность к частым инфекционным, воспалительным, хроническим заболеваниям;
• Особенности характера: плаксивость, капризность, эмоциональность;
• Задержки физического развития. Недоношенные дети, как правило, позже начинают ползать, сидеть, ходить.

Некоторые осложнения после родов предугадать нельзя, а другие, например, воспалительные заболевания, можно предупредить еще на этапе планирования беременности. Рождение ребенка — самый приятный и долгожданный момент в жизни каждой женщины, поэтому лучше не допускать его омрачения неприятными последствиями и заботиться о своем здоровье.

Специально для - Елена Кичак

В этой статье:

Наверное, нет такой женщины, которая не боялась бы родов. После появления ребенка на свет все страхи, мучащие на протяжении 9 месяцев, остаются позади. Кажется, что в жизни наступил новый жизненный этап – радостный и безмятежный, ведь долгожданный малыш наконец-то родился.

Однако ни одна женщина не застрахована от послеродовых осложнений. С ними может столкнуться любая представительница прекрасного пола. Почему возникают осложнения после родов, какие отклонения и проблемы со здоровьем могут быть обнаружены у женщины – вопросы, на которые нам предстоит найти ответы.

Причины послеродовых осложнений

Почему у женщин после родов могут возникнуть осложнения – актуальный вопрос. Причины следует знать каждой представительнице прекрасного пола, ведь большинство проблем можно предотвратить. Послеродовые осложнения могут возникнуть:

• из-за активизации микрофлоры, населяющей человеческий организм;
• из-за попадания патогенных микроорганизмов извне;
• из-за обострения имеющихся заболеваний;
• из-за особенностей течения беременности;
• из-за аномальных родов;
• из-за неаккуратных или неправильных действий медперсонала.

Одна из причин осложнений, возникающих после родов – активизация условно-патогенных микроорганизмов, которые живут в организме любого человека (на коже, во внутренних органах на слизистых оболочках). Иммунитет у роженицы ослаблен.

Защитные силы организма еще больше снижаются в тех случаях, когда роды сопровождаются потерей большого объема крови. При ослабленном иммунитете условно-патогенные микроорганизмы активизируются, начинают быстрее размножаться, приводя к воспалительным процессам. При несоблюдении правил гигиены женщина еще больше подвергает себя осложнениям. Патогенные микроорганизмы могут попасть из внешней среды во внутренние органы.

В некоторых случаях причиной возникновения воспалительных процессов являются заболевания, которые были у женщины диагностированы до родов. Осложнения развиваются через 3–5 дней после рождения ребенка. Повышение температуры, боль в области живота, кровянистые выделения из влагалища с примесью гноя – типичные симптомы воспалительных процессов, затрагивающих внутренние органы малого таза.

Причины послеродовых осложнений могут заключаться в особенностях течения беременности. Как правило, проблемы возникают при многоводии, маловодии, многоплодной беременности. Огромное значение имеет размер ребенка. Если плод крупный, то вероятность возникновения осложнений в послеродовом периоде очень высока. В таких случаях наблюдается снижение сократительной способности матки. Из-за этого после родов начинаются сильные кровотечения. Также у женщин с крупным плодом чаще всего происходят глубокие разрывы влагалища, разрывы промежности.

Осложнения после родов у женщин могут возникнуть в тех случаях, когда процесс появления ребенка на свет протекал тяжело и с аномалиями. Например, при чрезмерно бурной родовой деятельности, характеризующейся частыми и сильными схватками, у рожениц возникают разрывы шейки матки, промежности, начинаются сильные кровотечения. При слабой родовой деятельности матка сокращается с недостаточной силой, увеличиваются промежутки между схватками. Роды затягиваются, приводя к утомлению роженицы. При слабой родовой деятельности высока вероятность инфицирования родовых путей, развития воспалительных процессов, возникновения сильных кровотечений во время родов и после них.

К послеродовым осложнениям приводят действия медицинских работников, их халатность. Например, при неаккуратном использовании медицинских инструментов женщине может быть нанесена серьезная травма. Кроме этого, возникновение воспалительных процессов провоцирует использование акушерами-гинекологами нестерильных предметов. Осложнения, вызванные этими причинами, являются довольно редкими. Квалифицированные специалисты не допускают ошибок, стараются всегда помогать своим пациенткам.

Распространенные послеродовые осложнения

За каждой женщиной, родившей ребенка и находящейся в послеродовом отделении, пристально наблюдают врачи. Специалисты следят за температурой тела, сокращением матки, выделениями из половых путей. Наблюдение за состоянием роженицы позволяет своевременно заметить осложнения, из которых наиболее распространенными являются послеродовые кровотечения, эндометрит, воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), пиелонефрит, мастит. Рассмотрим более подробно все перечисленные осложнения.

Кровотечения

Наиболее частые послеродовые осложнения у женщин – это маточные кровотечения. Причинами их возникновения бывают:

• доброкачественные опухоли в матке (миомы, фибромы);
• нарушение сократительной функции миометрия (мышечной оболочки матки);
• чрезмерное растяжение матки, которое наблюдается при многоплодной беременности, многоводии;
• длительное и тяжелое родоразрешение;
• применение лекарственных средств, способствующих снижению тонуса матки;
• механическое повреждение матки во время родов;
• плохая свертываемость крови.

Кровопотеря в объеме до 0,5% от массы тела женщины считается нормой. Если же роженица теряет больше крови, то специалисты это расценивают как патологическое послеродовое кровотечение. Наблюдаются такие симптомы, как бледность кожных покровов, тахикардия, артериальная гипотония.

Раньше послеродовые кровотечения были причинами летальных исходов. Сейчас это осложнение не столь опасно. Благодаря современным медицинским приборам, методикам можно очень быстро узнать и устранить причину послеродовых кровотечений.

Эндометрит

После появления ребенка на свет у женщины может воспалиться эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая полость матки. Это осложнение специалисты называют послеродовым эндометритом. Главная причина возникновения заболевания – попадание в полость матки микроорганизмов. Воспалительный процесс может начаться как после естественных родов, так и после кесарева сечения.

При послеродовом эндометрите возникают следующие основные симптомы:

• непрекращающиеся боли ноющего характера в нижней области живота;
• слизисто-гнойные выделения из влагалища от скудных до обильных;
• маточные кровотечения.

Общее состояние ухудшается. Температура тела держится в пределах 37,2–37,5 градусов. Наблюдается быстрая утомляемость, слабость. При диагностировании заболевания врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

Послеродовой эндометрит – очень серьезное осложнение. При отсутствии лечения воспаление распространится в более глубокие слои матки, проникнет в маточные трубы и приведет к бесплодию или сепсису.

Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит)

Еще одно осложнение, которое может возникнуть после рождения ребенка – это воспаление мочеиспускательного канала. Причиной недуга могут быть микроорганизмы, попавшие в мочевыделительную систему, или травмы из-за применения акушерских щипцов. Иногда раздражение возникает из-за катетера, который ставят после родов.

Симптомами послеродового воспаления являются:

• покраснение и слипание краев отверстия мочеиспускательного канала;
• боль, возникающая во время мочеиспускания;
• выделение гноя из мочеиспускательного канала.

Для снятия воспаления врачи назначают антибиотики, которые убивают микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. Если лечение не будет проводиться, то прогрессирующее осложнение приведет к поражению всей мочеполовой системы.

Пиелонефрит

В первые дни после родов у женщины, родившей малыша, может возникнуть послеродовой пиелонефрит, под которым понимается воспаление почек, начавшееся из-за попадания в них микроорганизмов (например, кишечной палочки, стафилококков, энтерококков, синегнойной палочки). При этом осложнении поражается почечная лоханка, паренхимы и чашечки почек. Если же у женщины еще до родов была диагностирована хроническая форма заболевания, то после появления ребенка на свет пиелонефрит непременно даст о себе знать. Чтобы осложнения во время родов и после них не возникали, необходимо своевременно лечить все заболевания.

При этом осложнении наблюдаются следующие симптомы:

• сильное повышение температуры тела (до 38–40 градусов);
• боли, чувствующиеся в области поясницы;
• недомогание, слабость;
• ухудшение аппетита;
• иногда тошнота и рвота.

Врачи при диагностировании послеродового пиелонефрита назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также женщина, страдающая этим заболеванием, направляется на физиотерапию, проходит инфузионно-дезинтоксикационную терапию. При сильных изменениях в почках требуется оперативное вмешательство.

Мастит

Примерно у 2–11% женщин после родов диагностируется мастит. Под этим медицинским термином специалисты понимают воспаление молочной железы, начавшееся в период кормления ребенка. Чаще всего заболевание диагностируется у первородящих женщин через 2–3 недели с момента появления малыша на свет.

Возбудителями послеродового мастита являются стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Они проникают через трещины на сосках в молочную железу изо рта малыша, с загрязненного белья. Вероятность возникновения мастита увеличивается при несоблюдении женщиной правил ухода за молочными железами, застое молока, плохом опорожнении железы во время кормления ребенка.

К признакам послеродового мастита относят:

• распирающую боль в груди;
• высокую температуру тела;
• уплотнение молочных желез;
• покраснение кожных покровов;
• образование абсцесса под кожей.

На начальной стадии заболевания специалисты рекомендуют прикладывать холод к больному месту, полностью опорожнять молочные железы, прикладывая как можно чаще ребенка к груди. Иногда требуются антибиотики. Если обнаруживается нагноение, то гнойник вскрывается. Кормление пораженной молочной железой на время прекращается.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует. В очень запущенных случаях начинается гангрена молочных желез. Если же лечение будет начато своевременно, то необратимых последствий удастся избежать.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Не всегда осложнения возникают сразу же после родов, когда медицинский персонал следит за состоянием женщины. Подозрительные симптомы могут возникнуть и после выписки из роддома. Некоторые признаки служат сигналом серьезных осложнений, угрожающих здоровью и жизни женщины. Заметив их, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Итак, при нижеперечисленных симптомах специалиста следует посетить как можно раньше:

• началось очень обильное кровотечение;
• в нижней области живота возникла сильная, неугасающая боль;
• шов от кесарева сечения покраснел и начал гноиться;
• поднялась температура тела;
• выделениям из влагалища стал присущ неприятный запах.

Сильное кровотечение может привести к гибели, если женщина вовремя не обратится за помощью. Остальные симптомы тоже не пройдут бесследно. Они могут свидетельствовать о попадании инфекции в организм. Воспалительные процессы, локализующиеся в матке, чреваты появлением спаек. Из-за них зачатие следующего ребенка может быть затруднено.

В заключение стоит отметить, что осложнения при родах и после них – волнующая тема для женщин, ведь она касается их состояния и здоровья. Первые дни и недели после появления крохи на свет могут оказаться не такими уж счастливыми и безоблачными, как казалось бы. Есть вероятность, что послеродовой период будет омрачен различными осложнениями. Их возникновение зависит от множества факторов:

• здоровья женщины,
• индивидуальных особенностей женщины,
• образа жизни,
• течения беременности,
• действий медперсонала.

Не стоит переживать и отчаиваться, если какое-нибудь осложнение возникло после родов. Позитивный настрой поможет преодолеть временные трудности и победить любой недуг.

Полезное видео о том, какие могут быть осложнения в родах