Пероральный дерматит причины. Дерматит пероральный на лице, как лечить. Стоимость лекарственных средств против перорального дерматита

Периоральный дерматит представляет собой локальное воспаление кожного покрова, возникающее по разным причинам. Многие люди ошибочно полагают, что ухудшение эстетичности лица и психологические дискомфорт являются единственными проблемами, которые присутствуют при данном диагнозе.

На самом деле данный недуг может переходить в хроническую форму, прогрессировать и вызывать целый ряд более опасных осложнений. В предлагаемой статье будут рассмотрены основные симптомы данного заболевания и особенности его протекания, а также методы проведения диагностики и последующего лечения.

Что такое периоральный дерматит?

Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

На сегодняшний день данный диагноз регистрируется по всему миру , он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.

В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.

Причины периорального дерматита у взрослых

Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

1. Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
2. Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
3. Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
4. Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
5. Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
6. Наличие себореи. Себорея на лице образуется в районе лба, бровей и скул. вы можете посмотреть в другой статье на сайте.
7. Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
8. Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
9. Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
10. Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
11. Общее ухудшение состояния иммунитета.

Причины периорального дерматита у детей

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

1. Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
2. Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
3. Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
4. Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
5. Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.

Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

1. Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
2. Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
3. Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.
4. На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
5. Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
6. После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
7. Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.

Фото

Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится , на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
3. Возникновение отеков.
4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Устали бороться с дерматитом?

Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.

Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от зуда уже после первого применения
• Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
• Снижает чрезмерную активность клеток кожи
• Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
• Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади

Диагностика

Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

1. Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
2. Проведение кожных аллергических проб.
3. Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
4. Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Лечение

Терапия назначается специалистом, обычно выбор препаратов для лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. Продолжительность курса варьируется от 2-3 недель до 2-3 месяцев и зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания, на которой было совершено обращение за профессиональной медицинской помощью.

В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

Нулевая терапия

Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

1. Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
2. Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
3. Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
4. Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
5. Соблюдение особого диетического комплекса.

При соблюдении обозначенных правил, положительная динамика будет наблюдаться всего через неделю. Структура кожного покрова начнет постепенно восстанавливаться, организм запустит естественные процессы регенерации, к тому же будут сняты воспаления и прекратят возникать новые высыпания.

При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

1. Возникновение красных пятен на коже.
2. Появление дополнительной отечности.
3. Локальное повышение температура в очагах поражения.

Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

Истории наших читателей!
"Я страдала от дерматита. Руки и лицо были покрыты мелкими пятнами и трещинами. Что я только не пробовала, препараты помогали только на время. Коллега посоветовала заказать этот крем.

Наконец, благодаря крему я полностью избавилась от проблемы. После третьей процедуры исчезли жжение и зуд, а через 4 недели пропали признаки дерматита. Я очень довольна и рекомендую использовать этот крем всем людям, страдающим от проблем с кожей."

Диета

Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

Следует исключить из питания:

Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание , специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Мази

Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

Среди разрешенных препаратов можно выделить:

1. Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
2. «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.

Антибиотики

Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

В большинстве случае в терапию включают следующие препараты:

1. «Моноциклин» представляет собой антибиотик полусинетического происхождения, выпускается в форме таблеток для перорального приема. Прохождение курса способно устранить острые проявления дерматита, данное средство оказывает комплексное воздействие, не только снимая воспаления, но и обеспечивая антибактериальный эффект, которые позволяет уничтожить все микроорганизмы, способные поразить кожу в столь опасный период. Иногда «Моноциклин» вызывает ряд побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, также он способен спровоцировать приступы головной боли или исчезновения аппетита. Побочные действия таблеток могут наблюдаться не только во время прохождения курса, но и сразу же после прекращения лечения.
2. «Тетрациклин» в таблеточной форме для приема внутрь также зачастую назначается при лечении периорального дерматита. Назначаются при невозможности задействования многих других способов лечения, поскольку имеют минимальный список противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 8 лет, нарушения химического состава крови и некоторые заболевания, нарушающие процесс функционирования почек.

Антигистаминные препараты

Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

В курс обычно включаются следующие средства:

Антигистаминные препараты также применяются для лечения другого вида дерматита — атопического. В другой статье на нашем сайте вы можете прочитать информацию о том, .

Уход за кожей

Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

1. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
2. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
3. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.

Защита от солнца

Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

Дерматит периоральный встречается очень редко, как правило, таким заболеванием часто страдают женщины в возрасте от 20-40 лет. В медицине существуют еще несколько названий такого заболевания: розацеаподобный или околоротовой дерматит.

Местом локализации периорального розацеаподобного , это кожа вокруг ротовой полости и подбородок. Подбородок и рот, а точнее кожный покров, начинает покрываться мелкими папулами или прыщиками. Кожа начинает изменять цвет, она становится красная, так как заболевание сопровождается раздражением и разрастанием папул. Тем самым поражаются большие площади эпидермиса.

Такое заболевание приносит больному не только боль и неэстетический вид. Нарушается и психологическое состояние человека, тем самым периоральный дерматит переходит в более отягощенную форму. Симптомы и причины периорального дерматита разнообразны, поэтому разберем заболевания более подробно.

Причины розацеаподобного дерматита

Факторов для возникновения этого заболевания очень много, поэтому разберем самые частые причины возникновения периорального дерматита.

Основная причина – снижения не только гуморального иммунитета, но и клеточного. На фоне этих нарушениях, организм человека ослабевает, поэтому могут легко проникнуть разнообразные вирусы и бактерии.

Дополнительные причины:

1. Частая смена климатических условий.
2. Длительный прием кортикостероидных лекарственных препаратов.
3. Предрасположенность к аллергии, а также, если у человека повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам.

Помимо этого, заболевание возникает на фоне частого использования косметических средств, особенно если они изготовлены не из натуральных компонентов.

По многочисленным исследованиям было выявлено, если в состав косметики входит парафин, ароматизаторы особенно корицы, изопропилмиристат, то риск возникновения недуга увеличивается в два раза.

В возрасте 40-ка лет, недуг может возникнуть из-за использования зубных протезов, а также при нарушенной функции желудочно-кишечного тракта.

Было отмечено, что заболевание возникало на фоне нарушения нервной и эндокринной системы, а также при гормональном дисбалансе, которые часто возникают у женщин в возрасте 30 лет.

Основные симптомы периорального дерматита

Практически все периорального, характеризуются общими признаками. Поэтому часто врачи ставят неправильный диагноз, особенно если это молодой специалист.

С каким заболеванием можно перепутать периоральный дерматит? Клиническая картина такого недуга, очень схожа на такие заболевания: диффузный нейродермит, или обыкновенные . Довольно часто путают такое заболевание с аллергическим контактным дерматитом. Поэтому, необходимо внимательно изучить симптомы заболевания, чтобы начать своевременное, а самое главное правильное лечение периорального дерматита.

Если у больного возникает боль, зуд, а также сильное жжение в этих областях, это не значит что у него дерматит перинатальный. Но, когда к этим признаками присоединяются красные мелкие прыщи, кожный покров становится сильно красным, уже можно заподозрить такой недуг.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо знать дополнительные симптомы периорального дерматита.

Периоральный дерматит важные симптомы, необходимо обратить внимание на прыщи. Они могут быть с головками. Если выдавит такой прыщик, то начнет вытекать прозрачная жидкость. Через некоторое время, такой якобы выдавленный прыщик становиться гнойным.

Важно! При таком заболевании не наблюдается одиночного высыпания. Как правило, прыщи образуют колонии.

Помимо этого для периорального дерматита, характерно высыпание, кожа тонкая и покрыта прозрачными чешуйками. Тут важно не спутать дерматит с иным дерматологическим заболеванием. В отличие от некоторых иных болезнях, например или . При периоральном дерматите чешуйки могут достаточно легко отпадать.

Еще один очень важный момент. Кожный покров при таком заболевании имеет кайму до 2 см.

Диагностика дерматита

Помимо клинической картины периорального дерматита, врачи назначают дополнительные методы диагностики, для того чтобы правильно поставить диагноз.

Для начала определяют микрофлору больного человека, для этого проводится бактериологический посев. С пораженной области берется небольшой соскоб, после чего его внимательно изучают в условиях лаборатории. В соскобе медицинские работники выявляют наличие грибка из рода Candida.

При необходимости проводится и дополнительное диагностическое обследование. Проводится соскоб, на котором выявляют первые признаки воспалительного процесса и отдельные участки белой атрофии.

Лечение периорального дерматита

Лечение дерматита комплексное, поэтому назначают не только медикаментозные препараты, но и диету.

Диета при периоральном дерматите

Дерматит периоральный что это за заболевание из вышеописанного вы уже знаете, поэтому диета будет строгая.

Строго запрещается употреблять:

1. Яйца.
2. Грибы.
3. Чай и кофе.
4. Алкогольные напитки, особенно крепкие.
5. Рыбная продукция и колбасные изделия.
6. Морковь.
7. Цитрус.
8. Пряности.

Что можно включить в рацион при таком заболевании? Разрешается употреблять кисломолочную продукцию, так как в их состав входят лактобактерии, которые положительно воздействуют на микрофлору больного человека.

Диета при периоральном дерматите строгая, поэтому необходимо ограничить прием сахара и соли.

Необходимо включить в рацион:

1. Крупы.
2. Зеленые овощи и фрукты.
3. Постное мясо, лучше готовить блюда на пару или отварное.
4. Хлеб, но только грубого помола.

Для того чтобы улучшить обмен веществ в организме, необходимо в сутки выпивать не менее 2-х литров жидкости, это может быть простоя кипячёная вода.

Лечить заболевание нужно не только диетой, и принимать препараты, необходимо следить за общим состоянием кожного покрова. Не использовать на момент лечения косметических средств, а также ароматическое средство для гигиены.

Основная схема терапии

Теперь можно приступить к лечению. Лечение включает в себя ряд мероприятий. Поэтому, в зависимости от степени тяжести болезни, а также от общего состояния, врачи могут назначить такие препараты.

Антигистаминные средства

Назначаются препараты на основе Метронидазола, при необходимости прописывают крем Эритромицин. Используются препараты до полного выздоровления, поэтому для каждого больного курс будет индивидуальный.

Если заболевание дало осложнение, то в этом случае назначают антибиотик, например Миноциклин.

Хорошо себя зарекомендовали 2 препарата при таком недуге, это крем Элидел и Тетрациклин. Крем помогает устранить симптомы болезни, улучшает кожный покров, а также помогает подавить проникновение вторичной инфекции. Препарат Тетрациклин, назначается по определенной схеме, он помогает улучшить состояние эпидермиса.

Травяной настой

Настойки необходимо использовать ежедневно. Умываться лучше всего настойками из череды, ромашки или календулы. Если у вас на эти лекарственные растения аллергия, то умыться можно зверобоем или чистотелом.

Чтобы улучшить общее состояние больного, в обязательном порядке назначают витамины и Фолиевую кислоту.

Обратите внимание, не всем разрешается принимать вышеописанные препараты, поэтому лечение назначает только лечащий врач.

Многие задают вопрос, чем лечиться из народной медицины? Народные методы лечения не используются как основной курс терапии, народные рецепты это дополнительный комплекс.

В качестве дополнительного средства, можно использовать отвар из тысячелистника. Он обладает хорошим противовоспалительным спектром действия, поэтому помогает устранить признаки воспаления на лице.

Дубовая кара используется редко, она имеет широкий список противопоказаний. Если у вас нет на нее аллергии, то можете умываться отваром дубовой коры.

В качестве дезинфицирующего средства, не только в качестве лечения, но и для профилактики недуга. Вы можете использовать примочки из шалфея. Растение помогает уничтожить практически все вредоносные микроорганизмы, которые проникают через кожу человека. рекомендуют делать примочки 2-3 раза в день.

Важно понимать, чем быстрее выявить первые симптомы такого заболевание, тем быстрее и легче будет проходить лечение. Поэтому при первых симптомах обратиться к доктору.

Видео про пероральный дерматит

Обновление: Октябрь 2018

Периоральный дерматит — в медицине называется еще розацеаподобным или околоротовым дерматитом. Это редкое заболевание, оно встречается примерно у 1 % населения, чаще всего у женщин 20-40 лет.

При периоральном дерматите на коже вокруг рта, на подбородке появляются мелкие папулы, прыщи, кожа краснеет, появляется раздражение и разрастание папул на большей площади. Это создает человеку немалый эстетический, физический и психологический дискомфорт.

Так описывают начало заболевания большинство пациентов — «… недавно заметил, что на подбородке образовалось несколько мелких красных прыщиков, я стал пользоваться кремом от прыщей и чаще умываться, но от этого становилось только хуже.

Уже через несколько месяцев кожа вокруг рта и на подбородке стала просто красной, а когда прыщи заживали, оставляли темные пятна. Причем между губами и пораженными участками вокруг рта есть четкая полоска здоровой кожи без покраснения…».

Симптомы периорального дерматита

Если появляются подобные симптомы:

• В области подбородка и рта появляется боль, зуд, жжение, покраснение, чувство стянутости кожи, красные мелкие прыщи
• Прыщи могут быть с головками, при опорожнении которых выделяется прозрачная жидкость, со временем прыщи становятся гнойниками
• Прыщи образуют колонии, групповые скопления
• Кожа на воспаленных участках начинает покрываться тоненькими прозрачными чешуйками, которые потом отпадают

вероятнее всего, что такое воспаление кожи вызвано периоральным дерматитом. Но для уточнения диагноза, обязательно следует обратиться к врачу дерматологу, так как появление прыщей и раздражения на лице может быть по другим причинам:

• Диффузный
• Аллергический контактный дерматит
• Обыкновенные, розовые угри, стероидные угри.

Для выделения микрофлоры места поражения и определения возбудителя проводят бакпосев соскоба или содержимого высыпаний.

Кожа около рта может быть не изменена и представлять собой привычно окрашенную кайму до 2 см. Обычно же высыпания располагаются на слегка покрасневшей коже или кожа не меняет окраску.

Причины периорального дерматита

• Снижение гуморального и клеточного иммунитета
• Смена климата, избыточное воздействие ультрафиолетового излучения
• Повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам
• Длительное или даже кратковременное использование местных кортикостероидов в виде кремов, мазей (см. полный список всех гормональных кремов и мазей — )
• Предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие , бронхиальной астмы
• Достаточно чувствительная кожа лица
• Обильное использование различных косметических средств для лица
• Гормональный дисбаланс при гинекологических нарушениях
• Использование зубных протезов, зубных паст, содержащих фтор
• Нарушения деятельности ЖКТ, нервной системы, эндокринной системы

Если дерматит вызван косметическими средствами, внимательно изучите состав всех кремов, лосьонов и пр. Вот перечень некоторых ингредиентов, которые чаще всего вызывают периоральный дерматит:

• Парафин
• Лаурилсульфат натрия
• Ароматизаторы с корицей
• Изопропилмиристат
• Вазелин

Лечение периорального дерматита

Лечение этого кожного заболевания достаточно длительное, продолжительность терапии составляет от 1,5 до 3 месяцев и зависит от тяжести проявлений периорального дерматита. Лечение околоротового дерматита назначается дерматологом и чем раньше обратиться к специалисту, тем эффективнее будет результат. Даже при правильном лечении возможны в дальнейшем рецидивы заболевания, но они протекают гораздо легче и устраняются быстрее.

Применение кортикостероидов (гормональных мазей, кремов) при периоральном дерматите противопоказано.

Нулевая терапия

Первое, что рекомендуется сделать после установления диагноза, называется, нулевой терапией. То есть отменить все используемые мази, крема, косметические средства, особенно с кортикостероидными веществами, а также сменить зубную пасту на обычную. При этом на некоторое время состояние может ухудшиться, а затем через несколько недель должно пойти улучшение.

Антигистаминные препараты

В это время возможно применение антигистаминных препаратов (Супрастин, и пр. см Все ), тиосульфата натрия, хлористого кальция.

Антибиотики

При пероральном дерматите лечение антибиотиками достаточно эффективно. Назначение геля или крема Метронидазола 0,75% или геля Эритромицин 2% останавливает прогрессирование заболевания. Наносить средства следует 2 раза в день до тех пор, пока не прекратятся высыпания.

Врачом может быть назначен антибиотик перорально — это Миноциклин или Доксициллин по 100 мг 2 р. в день пока не уйдут высыпания, затем в течение месяца по 100 мг 1 раз в день и еще месяц по 50 мг в день. А также прием Метронидазола внутрь (это не антибиотик, а противопротозойный препарат).

Или Тетрациклин по аналогичной схеме, только по 500 мг/2 раза, затем 500 мг/1 раз и 250 мг/1 раз. После начала использования антибиотиков может произойти ухудшение, но через 3 недели обычно заметно улучшается состояния кожных покровов.

Крем Элидел (Пимекролимус)

Пимекролимус можно использовать при пероральном дерматите только по назначению врача, когда другие средства оказываются неэффективными.

Элидел — крем, который имеет отдаленные неблагоприятные последствия, действие препарат еще до конца не изучены, но считается, что пимекролимус подавляет вторичный иммунный ответ и отмечены случаи развития кожных опухолей, лимфом после его применения. Поэтому к применению этого средства следует относиться с осторожностью.

Уход за кожей при периоральном дерматите

При этом заболевании рекомендуется щадящий уход за кожей лица. После умывания следует не вытирать лицо полотенцем, а лишь промакивать. Врач может подобрать Вам индифферентные пудры, охлаждающие, увлажняющие крема, в составе которых нет веществ, усугубляющих симптомы заболевания. (см. , )

Травяные настои

В случае острого процесса для облегчения симптомов можно использовать охлаждающие примочки из настоя ромашки (если нет аллергии) или 1% борной кислоты, а также из настоев зверобоя, календулы.

Нормализация общего состояния организма

Если существуют очаги инфекции, то необходимо лечение сопутствующих заболеваний, а также нормализация эндокринной и нервной системы, работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости назначают общеукрепляющие, иммуностимулирующие препараты, лекарственные средства нормализующие функцию ЦНС. Рекомендованы месячные курсы витаминотерапии, витаминов группы В, витамина С и А, фолиевой кислоты.

Защита от солнечных лучей

В период лечения стоит защищаться от попадания прямых солнечных лучей, поскольку ультрафиолетовое излучение усугубляет симптомы периорального дерматита. Летом следует ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом, фактор защиты которого не менее 30.

90 комментариев

Заболевания кожи считаются весьма важной проблемой современной медицины. Именно эпителий защищает организм от окружающего мира. Он является барьером между важными системами, органами и вредоносными агентами окружающей среды. Под воздействием внешней агрессии возникают разные дерматологические болезни.

Одной из таких болезней является пероральный дерматит на лице, лечение и отзывы, причины возникновения которого мы рассмотрим в этой статье.

Особенности заболевания

Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:

• подбородок;
• вокруг рта;
• смежные области лица.

Согласно статистике, заболевание является довольно-таки редким. Оно поражает всего 1% населения. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте 20-40 лет.

Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.

Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.

Причинами возникновения этой патологии у детей являются:

• развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
• наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
• гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
• наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.

Причины возникновения перорального дерматита

Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.

На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.

Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:

• гормональный криз;
• применение неправильно подобранной косметики;
• наличие хронических очагов инфекции;
• нарушения в функционировании таких систем: , эндокринная;
• повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
• использование зубных паст (фторсодержащих);
• снижение бактерицидных свойств эпителия;
• предрасположенность к аллергиям;
• снижение иммунитета;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:

Симптомы

Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.

Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:

• сухость эпителия;
• шелушение;
• образование корочек;
• появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.

Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.

Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:

• диффузный нейродермит;
• стероидные, розовые угри;

О том, чем и как лечить пероральный дерматит на лице и других частях тела, расскажет следующий раздел.

Лечение

Терапевтическое

Чтобы лечение данной болезни приносило быстрый, желаемый эффект, его следует проводить комплексно. Продолжительность терапии – 1,5-2 мес. Она зависит от тяжести заболевания. Лечение перорального дерматита предполагает выполнение таких действий:

1. На период обострения процесса следует отказаться от использования косметики. Это мероприятие необходимо для того, чтобы эпидермис отдохнул, обрел новую структуру.
2. Следует категорически отказаться от использования различных гормоносодержащих мазей. Если пациент пользуется такими средствами для лица, запрещено резко прекращать их использование. Это может вызвать обострение болезни. Уменьшение частоты использования таких средств следует выполнять постепенно.
3. Рекомендовано использовать антигистаминные средства (« », « », «L-цет»). Они уменьшают отечность.
4. Следует придерживаться диеты при пероральном дерматите на лице, которая заключается в правильном питании. Необходимо исключить специи, копчености, острые, жаренные блюда. В пище должно содержаться большое количество витаминов. Рекомендована растительная пища, приготовленная в отварном виде. Рекомендовано ограничить употребление продуктов, провоцирующих развитие аллергии (грибы, морковь, яйца, рыба, икра, соевые продукты).
5. Показано применение антибактериальных препаратов. Самым эффективным препаратом оказался « ». Длительность терапии этим антибиотиком – несколько недель.
6. Необходимо выполнять обработку эпителия посредством антисептических растворов («Декасан», «Хлоргексидин»). Это мероприятие необходимо при вероятности присоединения вторичных инфекций.
7. Нужно проводить локальную терапию мазями, включающими метронидазол. Нежелательно использовать для местной терапии глюкокортикоиды. Исключением является обострение этого вида дерматита при проявлении синдрома внезапной отмены.

Именно комплексный подход гарантирует полное излечение болезни в короткий срок.

Про мази и другие средства от перорального дерматита расскажет врач в видео ниже:

Медикаментозное

Для наружного применения эффективными считаются такие средства:

• крем «Скинорен».
• молочко «Протопик» (для лица используют 0,03%, для тела – 0,1%);
• мази с метронидазолом.

Среди антибиотиков эффективными являются:

• «Доксициклин».
• «Миноциклин».
• «Тетрациклин».

Для устранения сильного зуда, жжения используют такие антигистаминные препараты:

• «Цетрин».
• «Клемастин».

Эффективными в лечении перорального дерматита являются также:

• физиотерапия. Она предполагает проведение ледяного массажа жидким азотом;
• витаминотерапия;
• применение успокаивающих средств (при эмоциональной нестабильности).

Про лечение перорального дерматита на лице и др. частях тела народными средствами с положительными отзывами читайте ниже.

Народные методы

Народными методами эта болезнь лечится довольно-таки успешно. Если же дерматит проходит в тяжелой форме, прием медикаментов является обязательным. Используя в качестве лекарств народные рецепты следует следить за реакцией организма, эпителия. Если обнаружили аллергические проявления следует прекратить использование средства.

В борьбе с пероральным дерматитом самыми эффективными являются такие средства:

1. Сок алоэ/каланхоэ.
2. Настой из почек березы, который готовится из 1 ст. л. почек и стакана воды. Это средство пьют, протирают места поражения дерматитом.
3. Крепкий настой из таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Его используют для протирания эпителия.
4. Отвар из коры дуба. Его используют для компрессов, примочек.
5. Тыквенная мякоть с соком.
6. Раствор пищевой соды, который готовят из 1 ч. л. соды и стакана воды.
7. Морская, термальная вода используется для частого орошения дермы.
8. Мази, приготовленные на основе дегтя, серы.
9. Прополис (20 гр.) с маслом (80 гр.). Массу растворяют в духовке, используют для смазывания кожи.

Теперь вы знаете, как как вылечить пероральный дерматит на лице и др. частях тела, погорим о профилактике недуга.

Профилактика

Меры профилактики заключаются в:

• запрете применения кортикостероидных мазей, кремов;
• соблюдение диеты;
• соблюдении правил личной гигиены;
• ограничении использование косметических средств, содержащих аллергические компоненты;
• использовании косметики с высоким SPF круглый год;
• ограничении использования фторсодержащих зубных паст.

Осложнения

В случаях, когда болезнь приобретает агрессивный характер, могут возникать следующие осложнения:

• образование мокнутия;
• раздражение эпителия.

Прогноз

При данной болезни прогноз является условно благоприятным. Влияния на трудоспособность больного данная патология не оказывает. Эта проблема имеет лишь сугубо психологическую сторону.

О том, как отличить пероральный дерматит от розацеи, расскажет видео ниже:

Дерматологические болезни являются проблемой современного общества, так как их распространенность возрастает с каждым годом. Большинство таких заболеваний связано с воздействием на кожу вредоносных факторов окружающей среды, в том числе и пероральный дерматит на лице, лечение которого довольно сложное и длительное.

Описание

Пероральный дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожного покрова. Название болезни описывает расположение ее очага на дерме – в периоральном секторе. Часто болезнь именуют околоротовым дерматитом, так как она проявляется сильным раздражением кожи над верхней губой и в зоне подбородка.

Заболевание возникает у женщин в репродуктивном возрасте, однако иногда может появляться у мужчин и даже у детей.

Важно! Пероральный дерматит может затрагивать не только околоротовую зону, но также щеки и нижние веки.

Современные дерматологи до сих пор ведут споры о том, стоит ли выделять пероральный дерматит как отдельное заболевание. Многие считают, что он является одной из форм розацеа (хроническое заболевание с папулезными высыпаниями и расширением поверхностных сосудов кожи лица) или себорейного дерматита (кожная болезнь грибкового происхождения).

Проявляется болезнь красной сыпью папулезного типа, сливающейся в крупноразмерные пятна.

Если диагноз пероральный дерматит не подтвердился и сыпь оказалась обычными прыщами, в статье « » можно найти информацию как с ними бороться.

Симптомы

Пероральный дерматит на лице имеет исключительно местные проявления. Общие реакции организма в ходе болезни отсутствуют.

Основными признаками заболевания на начальной стадии являются:

• боль;
• жжение;
• стянутость и шелушение.

Важно! Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу, так как схожие симптомы могут иметь и другие дерматологические заболевания.

Клиническая картина перорального дерматита может напоминать:

• диффузный нейродермит;
• себорейный дерматит;
• розацеа;
• угревую болезнь (обыкновенные, стероидные, розовые угри);
• контактный дерматит аллергического генеза.

Отличительными особенностями заболевания являются:

1. Локализация. Высыпания при пероральном дерматите возникают в околоротовой области, причем между высыпаниями и губами имеется четкая белесая полоса здоровой кожи без характерных изменений.
2. Распространенность. Сыпь может переходить с зоны вокруг губ на боковые зоны, подбородок, носогубной треугольник. В тоже время на отдаленных участках высыпания не появляются.
3. Объем высыпаний. На начальной стадии болезнь проявляется единичными прыщиками (папулами), которые в процессе развития заболевания расширяют зону локализации и сливаются в цельные воспалительные образования.
4. Характер. Высыпания состоят из множественных элементов в форм папул, часто заполненных небольшим количеством прозрачной жидкости. В ходе заболевания сыпь превращается в корочки, вокруг которых шелушится кожа.
5. Размер и цвет. Папулы отличаются белесым оттенком, но располагаются на фоне красных пятен воспаленной кожи. Диаметр прыщиков до 3 мм, а пятна располагаются полосами и сливаются друг с другом, не образовывая четких границ.
6. Сопутствующие симптомы. При агрессивном протекании болезни или неадекватном лечении воспалительный процесс может сопровождаться появлением гнойничков, сильным покраснением кожного покрова, мокнущими высыпаниями.

Отличительной чертой перорального дерматита является четкая локализация высыпаний вокруг рта

Неправильная постановка диагноза и лечение может привести к появлению рубцов, гиперпигментации в зоне высыпания, сухости и выраженной бледности кожных покровов.

Важно! Учитывая хроническую природу перорального дерматита, его рецидивы могут проявляться более выраженными симптомами и дискомфортом.

Причины

Пероральный дерматит является многофакторным заболеванием, в основе которого лежит нарушение защитных реакций кожного покрова и острый инфекционный процесс.

Согласно медицинским исследованиям, ключевыми причинами перорального дерматита являются:

• снижение иммунитета;
• длительное воздействие на кожу ультрафиолета (особенно при смене климатической зоны);
• гиперчувствительность к аллергенам бактериальной природы;
• лечение кремами и мазями группы местных кортикостероидов (болезнь возникает после их отмены);
• предрасположенность к развитию аллергических реакций (регулярный поллиноз, аллергический ринит);
• бронхиальная астма;
• активное использование косметических средств для лица;
• гормональный сбой при гинекологических заболеваниях;
• прием оральных контрацептивов;
• применение зубных протезов и паст содержащих фтор;
• нарушения в работе ЖКТ;
• заболевания нервной и эндокринной систем.

У женщин чаще всего симптомы перорального дерматита возникают на фоне одновременного применения разных видов косметических средств (лосьоны и тоники, тональные средства, дневные и ночные кремы).

Среди компонентов, включаемых в состав косметики и способных спровоцировать развитие заболевания выделяют:

• парафин;
• вазелин;
• ароматизаторы (особенно с корицей);
• лаурилсульфат натрия;
• изопропилмиристат.

Важно! При пероральном дерматите лечение препаратами группы ГКС (глюкокортикостероидов) не назначают, так как после их отмены заболевание может рецидивировать, причем в более тяжелой форме.

Диагностика

Для диагностики перорального дерматита врач проводит первичный осмотр и дерматоскопию. При этом важно отделить заболевание от иных патологий со схожими симптомами:

• демодекоза;
• розацеа;
• герпеса;
• экземы;
• угревой сыпи.

С целью уточнения диагноза проводится соскоб кожи в зоне поражения либо бакпосев содержимого папул.

В анализах пациентов с пероральным дерматитом выявляются обсемененность кожи, наличие грибов типа Кандида и Демодекс, аллергены стафилококка и стрептококка.

Пероральный дерматит у детей

В общем количестве пациентов с установленным диагнозом пероральный дерматит дети составляют не более 7%, так как они не используют косметику и гормональные препараты. В тоже время, болезни подвержены подростки ввиду определенных причин:

1. Гормональная перестройка организма в ходе взросления, сопровождаемая нарушением кожных структур.
2. Гнойничковые заболевания лица, в лечении которых применяют гормональные средства.
3. Дисбаланс в работе иммунной системы, вызванный активным ростом организма.
4. Недостаток витаминов на фоне повышенной потребности в питательных компонентах.

Пероральный дерматит у детей встречается редко, в основном на фоне гормональной перестройки организма

Клиническое протекание перорального дерматита на лице у взрослых и детей не отличается.

Лечение

Терапия перорального дерматита на лице продолжительная и многофакторная. Ее длительность, в зависимости от тяжести симптомов болезни, составляет от 1,5 до 3 месяцев. Даже после устранения видимых признаков заболевания, говорить о полном выздоровлении нельзя так как часто оно возвращается снова.

Важно! Чем раньше обратиться к дерматологу за консультацией, тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Терапия болезни включает в себя не только применение медикаментов, но и отказ от использования всего, что может провоцировать или усугублять кожные воспаления.

Нулевая терапия

Первым этапом в лечении перорального дерматита является отказ от всех используемых ранее косметических и лечебных средств. Такое лечение называется «нулевой терапией». Отмене подлежат:

• мази;
• кремы;
• декоративная косметика;
• препараты группы кортикостероидов;
• зубная паста (в случае если в ней содержится фтор).

Важно! После отказа от таких средств состояние кожи может резко ухудшиться. Через несколько дней симптомы перорального дерматита пойдут на спад.

После отмены препаратов группы кортикостероидов заметное улучшение можно наблюдать уже через неделю. При длительном использовании местных гормональных мазей и кремов после их отмены может наблюдаться отечность в зоне скопления высыпаний и гиперемия (повышение температуры) кожи. Такие симптомы ни в коем случае не являются причиной вернуться к использованию препаратов.

Совет! При необходимости использования косметики, например, пудры, чтоб скрыть высыпания и гелей для умывания,стоит выбирать те, в составе которых отсутствуют масла и агрессивные компоненты.

Для умывания следует использовать минеральную или мицелярную воду, не вытирая лицо полотенцем, а лишь слегка его промакивая.

• кофе;
• алкоголя;
• кислых, острых и соленых блюд.

Важно! Пребывание на солнце во время терапии должно быть ограничено.

Медикаменты

Лечение перорального дерматита предполагает использование лекарственных средств нескольких групп.

1. Антигистаминные средства («Цитрин», «Супрастин», «Зиртек») на начальном этапе лечения для устранения зуда.
2. Мочегонные препараты («Индапамид», «Фуросемид») при выраженной отечности в зоне воспаления.
3. Седативные препараты («Персен», «Валериана») для нормализации работы центральной нервной системы.
4. Антибактериальные препараты (антибиотики), чаще всего на основе метронидазола, для борьбы с микроорганизмами, вызывающими воспалительный процесс.
5. Витамины (В6, никотиновая и фолиевая кислота) для восстановления организма в период выздоровления.
6. Иммуностимулирующие препараты.

При тяжелых формах перорального дерматита лечение может быть дополнено физиотерапевтическими процедурами:

• криомассажем (заморозка жидким азотом для восстановления кожи после травм и высыпаний);
• электролизом (процедура направленная на снижение чувствительности и улучшение обмена веществ в коже путем воздействия на нее электрическим током);
• рефлексотерапией (массаж активных точек на лице для снятия отечности).

Народные методы

Пероральный дерматит возможно лечить народными методами, которые довольно эффективно устраняют симптомы заболевания. В тоже время, при тяжелых формах болезни такие методы рекомендовано комбинировать с медикаментозной терапией.

Мед - одно из эффективных средств от перорального дерматита. О преимуществах продуктов пчеловодства можно прочитать в статье « ».

Лучшими народными средствами являются:

1. Отвар трав .
   Цветы календулы и ромашки, листья подорожника и шалфея, корень девясила, зверобой и хвощ (всего по 1 ч.л) смешать и заварить кипятком. Полученный отвар принимать внутрь три раза в сутки по 70 грамм.
2. Раствор соды.
   1 ч.л пищевой соды растворить в стакане воды и полученным составом смачивать пораженные участки кожи.
3. Маска.
   Смесь из масла семечек льна, меда и тертого репчатого лука пропорции 2:2:1 прокипятить несколько минут на слабом огне. Полученной кашицей тщательно смазывать зону локализации дерматита.
4. Маска из тыквенной мякоти.
   Сырую тыкву натереть на терке и прикладывать мякоть вместе с соком к пораженным участкам кожи на 10 минут.
5. Продукты пчеловодства.
   Смесь прополиса и растительного масла (пропорция 1:4) тщательно прогреть до однородного состояния и использовать в качестве мази.

Важно! При любых признаках аллергической реакции на народные средства следует немедленно прекратить их использование.

Профилактика

В основе профилактики перорального дерматита лежит полный запрет на применение местных средств группы кортикостероидов.

К мерам, положительно влияющим на скорость выздоровления и снижающим вероятность рецидива болезни, относятся:

• соблюдение правил личной гигиены;
• ограничение использования зубной пасты, содержащей фтор;
• отказ от косметических и бытовых средств с агрессивными компонентами;
• круглогодичное использование средств для лица с высокой степенью защиты от ультрафиолета;
• ограничение соленых, острых, и вредных продуктов в рационе;
• отказ от алкоголя.