Медицинские лекарство верошпирон. Верошпирон таблетки - официальная инструкция по применению. Лекарственное средство «Верошпирон»: от чего

23.02.2019

Верошпирон это один из препаратов, который относится к калийсберегающим средствам. В статье будет раскрыты вопросы на тему, что такое Верошпирон, его инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги этого средства.

Форма выпуска

Согласно справочнику Видаль, Верошпирон выпускается в двух основных лекарственных формах, среди которых капсулы и таблетки. По-латыни данный препарат прописан как Verospironum. Поэтому при покупке препарата следует обращать внимание на данное вещество.

Таблетированная форма Верошпирона имеет белый или почти белый цвет. На одной из сторон можно обнаружить фаску, позволяющую разделить дозу надвое. Форма их плоская или круглая, можно также отметить наличие маркировки с названием препарата на английском языке. Представленная дозировка для таблетки Верошпирон содержит 25 мг основного действующего компонента. В одной упаковке содержится 20 таблеток.

Форма капсул Верошпирона представлена упаковками с двумя дозировками. Это:

  1. Твердая желатиновая капсула с белым корпусом и желтой крышечкой. Внутри капсулы можно обнаружить гранулированное мелкозернистое вещество с белым цветом. Масса действующего вещества равна 50 мг. Одна упаковка содержит блистеры в количестве трех штук с капсулами в количестве, равном 30.
  2. Твердая желатиновая капсула, имеющая оранжевый цвет и крышечку желтого оттенка. Мелкозернистая гранулированная смесь имеет белый оттенок. Капсула с дозировкой в 100 мг приобретается в упаковке, состоящей из 30 штук.

В уколах данный лекарственный препарат не производится. У Верошпирона нет формы свечей.

Верошпирон показания к применению

При назначении данного средства многие пациенты задают вопрос, от чего помогает Верошпирон.

Верошпирон применяют при следующих симптомах:

  • развитии отечного синдрома, формирующегося в ответ на хроническую сердечную недостаточность, как основной компонент терапии или комбинацию с другими препаратами;
  • формировании , как компонент комплексного лечения;
  • профилактическом приеме на фоне гипокалиемического состояния, возникающего из-за длительного лечения средствами из мочегонной группы;
  • формировании синдрома Конна из-за первичного гиперальдостеронизма;
  • состояниях, связанных со вторичным гиперальдостеронизмом с отеком, формирующемся из-за цирротических изменений в печени, асците и нефротическом синдроме с отеком лица;
  • проведении контрольных диагностических тестов на предмет выявления первичного гиперальдостеронизма;
  • устранении внутричерепной гипертензии.

Препарат не оказывает положительного эффекта при лечении цистита или инфекции.

Противопоказания

Согласно аннотации, препарат нельзя принимать при следующих состояниях, так как повышается риск развития осложнений или побочных эффектов, среди них:

  • возраст ребёнка, не превышающий трёх лет;
  • состояние беременности или грудного вскармливания;
  • анурических состояниях, связанных с нарушением оттока мочи или её полного отсутствия;
  • лактозной непереносимости или лактазной недостаточности;
  • состояниях, связанных с нарушениями в галактозной усваиваемости или недостаточным перевариванием глюкозы;
  • почечной недостаточности в тяжелой форме течения с нарушением функционирования;
  • гипонатриемическое или гиперкалиемическое состояния;
  • наличие гиперчувствительности к какому-либо составляющему компоненту.

Осторожность следует соблюдать при:

  • пожилом возрасте пациента;
  • наличии метаболического ацидоза;
  • проявлениях, связанных с диабетической нефропатией или сахарном диабете различной степени выраженности;
  • нестабильной гипертонии;
  • гиперкальциемическом состоянии;
  • состояниях, связанных с атриовентрикулярной блокадой;
  • послеоперационных состояниях;
  • комплексных симптоматических назначениях, когда выполняется общая или местная анестезия;
  • нарушениях в менструальной функции, ПМС и поликистозе;
  • состояниях, связанных с гинекомастическими проявлениями на фоне терапии лекарственными препаратами, вызывающих подобные проявления;
  • патологических изменениях в размере молочных желёз;
  • цирротических изменениях в клетках печени;
  • проявлениях недостаточности печеночных клеток.

В подобных случаях можно сократить нужный курс или Верошпирон должен применяться постоянно, но в меньшей дозе.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов на фоне приема Верошпирона является довольно частым проявлением. Возникать они могут при превышениях допустимой дозировки, нарушениях в правиле приема, а также состоянии, связанном с наличием противопоказаний к применению.

К наиболее привычным признакам побочных эффектов от Верошпирона выделяют:

  1. Нарушения в неврологических процессах с головной болью, головокружениями, атаксией, нарушением сознания и т. д.
  2. Со стороны пищеварительного тракта отмечается тошнота, периодически обостряющаяся рвота, боль в абдоминальной области, имеющая различную интенсивность, повышение риска развития недостаточности органов.
  3. Система кроветворения поражается с угнетением выработки тромбоцитарного звена, мегалобластов. В некоторых случаях подобные состояния связываются с агранулоцитозом.
  4. В патологический процесс затрагиваются и органы эндокринной системы, что выражается у женщин нарушениями в работе яичников со сбоем менструальной функции, в репродуктивном возрасте это может проявиться гинекологической патологией с аменореей, а в менопаузе проявляется меноррагиями.
  5. Мужчины могут сталкиваться с проблемой гинекомастии.
  6. Иммунная система поражается с развитием аллергических состояний с зудом, крапивницей и эритематозными высыпаниями.
  7. Почки нарушают свою работу с клиникой недостаточности острого или хронического течения.
  8. Проявление мышечного спазма, судорожного синдрома в икроножных мышцах характерно при вовлечении мышц в проявление побочных эффектов.
  9. В редких случаях на фоне длительного приема Верошпирона может развивать избыточное оволосение, в очагах, где подобные проявления не характерны. У женщин выпадение волос вследствие повышенного тестостерона на фоне приема Верошпирона замедляется или полностью прекращается.

Важно! Правильно подобранная доза помогает надолго сохранить эффект.

Как принимать Верошпирон?

Верошпирон, благодаря формам выпуска, принимаются внутрь. Рекомендовано соблюдать предписанную дозировку, не превышая ее, одновременно с применением необходимо употреблять достаточное количество жидкости, преимущественно, это должна быть чистая вода.

Важно! Таблетку или капсулу запрещено разделять, нарушение целостности ведёт к снижению эффекта от приема.

Использование Верошпирона рекомендовано осуществлять в первой половине дня, так как употребление в вечерние часы может нарушить образ жизни и сон из-за пробуждений с позывами помочиться. Это во многом объясняется тем, что Верошпирон после применения начинает быстро действовать.

Приём Верошпирона следует разделить по часам, лучше, если это будет утро, и преимущественно осуществлять употребление в одинаковые временные промежутки. Если употребление было пропущено, но перерыв не превышает 4-часовой промежуток, то пропущенную дозу нужно пить как можно быстрее. Если же прошло более 4 часов, то пропущенную дозировку Верошпирона пропускают и не производят возмещения, так как следующий приём осуществляется в предписанной дозировке. Эффект от использования начинает проявляться быстро, поэтому за короткий период времени врач может дать рекомендации сколько необходимо принимать Верошпирон.

При лечении Верошпирона накладываются ограничения на употребление солесодержащих продуктов, а также еды, которая богата калием. К ним следует отнести употребление томатов, фиников, апельсинов и т. д. В то же время следует полностью исключить алкоголь.

Верошпирон инструкция по применению таблеток и капсул

Дозу Верошпирона для детей и взрослых необходимо подбирать индивидуально, дозировку определяют в зависимости от степени тяжести пациента, степени выраженности отечного синдрома, а также показателей артериального давления.

Среди основных показаний дозировка составляет:

  • в случае развития отечного синдрома на фоне нефротического отека необходимо употреблять от 100 до 200 мг Верошпирона ежесуточно;
  • сердечная недостаточность с отечным синдромом предусматривает трехкратное применение Верошпирона от 100 до 200 мг. Длительность нагрузочной дозы составляет до 5 суток. Впоследствии дозировку уменьшают до поддержания состояния, доза Верошпирона при этом снижается до 25 мг;
  • при отеках, связанных с циррозом печени, дозировку следует подбирать с учетом уровня ионов. При соотношении натрия и калия, составляющем более единицы достаточно 100 мг ежесуточно. В том случае, если она будет меньше чем единица, то доза составляет 200-300 мг ежесуточно;
  • при идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка может находиться в пределах от 100 до 400 мг в зависимости от уровня гормонов;
  • при выраженном гиперальдостеронизме с гипокалиемией она может быть увеличена до 400 мг, с употреблением до 3 раз в сутки.

Артериальная гипертензия предусматривает употребление Верошпирона в дозировке от 50 до 100 мг ежесуточно. Дозировку можно увеличивать до 200 мг, но делать это нужно предельно аккуратно, так как могут быстро изменяться электролитные уровни. Длительность терапии будет составлять до 2 недель.

По мнению специалистов, Верошпирон является более подходящим средством при наличии патологии со стороны сердца, так как он способствует сохранению калия в организме, который в данном случае необходим. Кардиолог может индивидуально подобрать дозу, при необходимости сделать перерыв в лечении или прописать прием непрерывно.

В некоторых случаях лечить Верошпироном можно кошек и собак при отечном синдроме, дозировка подбирается ветеринаром. Достаточно часто его заменяют также на Спиронолактон.

Передозировка

Проявление передозировки связано с превышением допустимой дозировки или наличием повышенной чувствительности к компонентам. Среди основных признаков передозировки отмечают:

  • развитие тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • кожных высыпаний полиморфного характера;
  • нарушение работы нервной системы со спутанностью сознания и головными болями;
  • развитие повышенной сонливости;
  • со стороны глаз - это помутнение зрения;
  • при неконтролируемом приеме возможно формирование обезвоживания.

В том случае, если характерно появление данных симптомов, необходимо немедленно прекратить использование Верошпирона. Если последнее употребление осуществлялось не позднее 2-3 часов, проводятся процедуры, направленные на предотвращение всасывания поступившего вещества. Для этого используются процедуры, для промывания желудка, а также симптоматическое лечение, которое предотвращает развитие симптомов передозировки.

Беременность и кормление грудью

Верошпирон противопоказан к приему женщинам, с диагностированной беременностью, а также во время лактации.

Из-за возможного похождения с грудным молоком к ребёнку, при острой необходимости в приеме Верошпирона, требуется прекратить грудное вскармливание на данный период. Кроме того, следует учитывать период выведения средства, так как даже после прекращения употребления средства его остаточные количества остаются в крови и организме.

Применение в детском возрасте

Применение Верошпирона является противопоказанным для пациентов, возраст которых меньше, чем три года. Тем не менее Верошпирон в редких случаях применяется для детей, но таблетки применяют в индивидуально подобранной дозе.

Основным показанием является наличие отечного синдрома. Дозировку подбирает исключительно специалист, лечение следует проводить в стационарных условиях, так как риск развития осложнений и побочных эффектов гораздо выше из-за незначительной массы тела пациента. Грудничкам средство абсолютно противопоказано.

Из-за невозможности перорального приема целой таблетки или капсулы, требуется измельчать Вещество, которое будет равно однократному приему. Измельченное вещество растворяется в воде или смеси.

В качестве начальной дозировки применяется Верошпирон объемом 3-4 мг к одному килограмму массы тела. Полученное количество разделяется до четырёх приемов.

Данную дозировку применяют на протяжении 5 дней. В последующем, возможно, постепенно проводить увеличение дозировки.

Кроме того, следует придерживаться строгого интервала в приеме. В том случае, если происходила рвота ранее получаса от момента употребления, то потребуется повторно использовать ранее предписанной дозировки.

Лекарственное взаимодействие

В том случае, если пациенту назначается Верошпирон, но он регулярно употребляет другие лекарственные препараты, необходимо учитывать возможное развитие лекарственного взаимодействия, которое в некоторых случаях ведёт к нежелательным последствиям. Среди основных групп препаратов, совместное взаимодействие с Верошпирона следует учитывать:

  1. Сочетание совместно с антикоагулянтами снижает степень их эффективности.Одновременный приём с группой сердечных гликозидов приводит к снижению токсического влияния последних.
  2. Происходит снижение токсической реакции к группе норэпинефрина. Особенно это выражается при сочетании с Верапамилом.
  3. Митотан в сочетании с Верошпироном, оказывает меньший эффект.
  4. Совместное назначение с антигипертензивными (особенно ), гипотиазидными средствами, в частности, Диакарбом или Диувером приводит к усиленному проявлению эффекта.
  5. Литийсодержащие препараты усиливают токсическое влияние на организм при сочетании с Верошпироном.
  6. Сочетание вместе с препаратами, которые способствуют сохранению калия в организме, так же, как и содержат данный микроэлемент, приводит к возможному развитию гиперкалиемического состояния.
  7. Салицилаты приводят к уменьшению выраженности эффекта диуретика.
  8. Колестирамин и хлорид аммония приводят к возможному ацидозу.
  9. Нестероидные противовоспалительные средства приводят к возможным гиперкалиемическим осложнениям.

В том случае, если Верошпирон не проявляет эффекта, или вызывает побочные эффекты его следует отменить.

Аналоги

Верошпирон можно заменять и другими лекарственными препаратами, которые имеют аналогичный мочегонный механизм действия:

  1. Инспра. Средство аналогичное Верошпирону, имеет схожий состав, но его особенностью является минимальное количество побочных реакций на организм. Используется для лиц мужского пола, в тех случаях, когда применение верошпирона оказывается противопоказанным. При его приеме не развивается гинекомастия. В отличие от Верошпирона цена существенно увеличивается, но в некоторых случаях приём Инспра является крайней мерой. Кроме того, он меньше воздействует на яичники женщины.
  2. Альдактон, заменитель, который входит в группу диуретиков калийсберегающей группы. За счёт всасывания натрия и калия проявляется в меньшей степени или полностью исчезает отечный синдром. Наблюдается также снижение кислотности мочи. Эффект от лечения проявляется к 3-5 дню от начала приема. Хорошо проявляет совместимость с другими препаратами, вызывающие побочные эффекты в сочетании с Верошпироном.

Кроме того, к данной группе относят Верошпилактон, Спиронолактон и др. Данные лекарственные средства согласно классификации тоже входят в группу калийсберегающих диуретиков.

Верошпирон является одним из препаратов, приём которого в некоторых случаях позволяют уменьшить массу тела. Данная цель может нести серьезные последствия для дальнейшего здоровья пациента, так как применение Верошпирона преследует в себе достижение другого эффекта.

При использовании Верошпирона происходит выведение натриевых и калиевых ионных компонентов, которые вытягивают за собой большое количество воды. Что в дальнейшем может потребовать применение Панангина. В результате в организме снижается масса тела за счёт постепенного обезвоживания, а не расщепления и сжигания жировых клеток.

После прекращения лечения происходит возобновление массы тела из-за накопления воды в организме.

Применение Верошпирона с целью похудения может быть опасно не только из-за возможного обезвоживания, но и проявления судорожного синдрома, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, а также других биологических процессах.

При выведении большого количества воды из организма происходит также нарушение в работе клеток печени, возникновение поноса, рвоты и болей в животе, а также изменения в менструальном цикле.

Условия отпуска

Верошпирон можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Условия хранения

Данный медикамент годен в течение 5 лет с момента выпуска. Открытую упаковку рекомендовано хранить не более года в домашних условиях.

Цена

Лекарство может стоить от 60 до 200 р. Этот параметр будет зависеть от вида аптечной сети, а также дозировки и объема упаковки, которая необходима пациенту.

П N012681/01

Торговое название: Верошпирон

Международное непатентованное название (МНН): спиронолактон

Лекарственная форма:

таблетки

Состав на 1 таблетку

Действующее вещество: спиронолактон 25 мг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 1,2 мг; магния стеарат – 2 мг; тальк – 5,8 мг; крахмал кукурузный – 70 мг; лактозы моногидрат – 146 мг.

Описание

Белые или почти белые плоские, круглые таблетки с фаской, с характерным запахом и с маркировкой "VEROSPIRON" на одной стороне.

Фармакологическая группа: калийсберегающее диуретическое средство

Код ATX: C03DA01

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика
Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, пролонгированного действия, конкурентным антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостерон-зависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием мочегонного эффекта; диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.

Фармакокинетика
При приёме внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность почти 100%, а прим пищи увеличивает ее до 100%; связь с белками плазмы крови около 98%. После ежедневного приёма дозы 100 мг в течение 15 дней максимальная концентрация (Стах) - 80 нг/мл, время достижения максимальной концентрации в плазме (TC max) после очередного утреннего приёма - 2-6 ч.
В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон.Канренон достигает C max через 2-4 ч, его связь с белками плазмы крови 90%.
Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон - в грудное молоко.
Объём распределения - 0,05 л/кг. Период полувыведения (T 1/2) -13-24 ч.
Выводится почками: 50% - в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде и частично - через кишечник. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, Т 1/2 в первой фазе - 2-3 ч, во второй -12-96 ч.
При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность Т 1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);
- отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);
- состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отёками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками;
- гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции концентрации калия);
- первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения;
- для установления диагноза первичного гаперальдостеронизма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, болезнь Аддисона, гиперкалиемия, гипонатриемия, тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), анурия, беременность, период кормления грудью, детский возраст (до 3 лет) для данной лекарственной формы.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Гиперкальциемия, метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению); сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности); диабетическая нефропатия; хирургические вмешательства; приём лекарственных средств, вызывающих гинекомастию; местная и общая анестезия; пожилой возраст, нарушение менструального цикла, печеночная недостаточность, цирроз печени.

Применение при беременности и в период лактации
Верошпирон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь.

При эссенциалыюй гипертензии
Суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели.
Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы.
При идиопатическом гиперальдостеронизме: 100-400 мг/сут.
При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии: 300 мг/сут (максимально 400 мг) за 2-3 приёма, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

Гипокалиемия/гипомагниемия
При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма
В качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив на несколько приёмов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма
После того, как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100-400 мг/сут, разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

Отеки на фоне нефротического синдрома
Суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг/сут. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и поэтому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 200 мг/сут.

Отеки на фоне цирроза печени
Если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na + /K +) превышают 1,0, то суточная доза для взрослых обычно составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.

У детей
Начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м 2 /сут в 1-4 приёма.
Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор.
Со стороны печени: нарушение функции печени.
Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм.
Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.
Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого обмена (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз).
Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной), снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желёз, рак молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлена).
Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд.
Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно- электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчёта 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости можно ввести повторно. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).
Усиливает метаболизм феназола (антипирина).
Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии), увеличивает Т 1/2 дигоксина - возможна интоксикация дигоксином.
Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса.
Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.
Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном.
Глюкокортикостероидные препараты и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств.
Глюкокортикостероидные препараты усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.
Возрастает риск развития гиперкалиемии при приёме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина.
Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект.
Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.
Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.
Снижает эффект митотана.
Усиливает эффект трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.
При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек.
Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии.
При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и показатели электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма
В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки, 25 мг.
По 20 таблеток в блистере из Аl/ПВХ. 1 блистер в картонной пачке с приложенной инструкцией по медицинскому применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности,указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

  1. ОАО «Гедеон Рихтер»
    1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
  2. АО «ГЕДЕОН РИХТЕР - РУС»
  3. ООО «Гедеон Рихтер Польша»
    05-825, г. Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.

В случае расфасовки и упаковки на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР - РУС» дополнительно указывают:
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР - РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8,

Состояние здоровья многих пациентов требует назначения диуретиков. Семейство этих препаратов довольно многочисленно, но очень часто врачи все же предпочитают верошпирон. От чего помогают эти таблетки, в чем их плюс, как принимают такое лекарство и почему его нельзя пить для похудения?

Диуретики отличаются одним неприятным качеством: при их приеме вместе с лишней жидкостью теряется и калий. Верошпирон лишен такого недостатка. Это качественный и эффективный калийсберегающий диуретик, базовым компонентом которого является спиронолактин.

Механизм действия препарата довольно сложен. Пациентам достаточно знать, что его активное вещество воздействует на кору надпочечников, блокируя образование гормона альдостерона (а именно он способствует выводу калия при задержке воды). В результате жидкость вместе с натрием и хлором покидает организм, а запасы калия не истощаются.

Применение таблеток Верошпирона помогает устранить отеки, снизить АД, улучшить кровообращение. Он производится в капсулах (доля действующего вещества в них составляет 50 или 100 мг) и таблетках (25 мг). Мочегонный эффект при приеме средства наблюдается уже спустя 2-5 суток. Спиронолактин полностью всасывается в ЖКТ (он также способен проходить через плаценту и попадать в грудное молоко) и выходит из организма с уриной (60 %) и калом (40 %).

От чего поможет это лекарство?

Обычно Верошпирон назначают эндокринологи. Вот от чего прописывают эти таблетки:

  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью;
  • нарушения в работе эндокринных органов (множественные кисты на яичниках, гирсутизм, болезнь Конна);
  • артериальная гипертензия;
  • асцит (при циррозе печени);
  • отек мозга;
  • пароксизмальная миоплегия, спровоцированная недостатком кальция;
  • миастения;
  • нефротический синдром;
  • массивные ожоги;
  • отеки во время беременности.

Так как самостоятельное «назначение» лекарства не допускается, схему его приема подбирает врач. Пациент не должен сам снижать или увеличивать дозу. Стандартные суточные дозировки, которые предписывает инструкция по применению таблеток Верошпирон при разных патологиях, таковы:

  • цирроз - от 100 до 400 мг;
  • нефротический синдром - 100-200 мг;
  • отеки - 100-200 мг;
  • гипертония - от 50 до 100 мг 1-4 р. в день 14 суток;
  • поликистоз яичников и высокое содержание мужских гормонов в организме женщины - 100 мг 2 р. в сутки;
  • детям с 3 лет - от 30 до 90 мг одноразово или в 4 приема.


Лекарство принимают 3-4 р. в сутки ежедневно во время или сразу после еды на протяжении 5 суток, причем дозу либо постепенно уменьшают и доводят до 25 мг, или увеличивают до 400 мг. Затем пьют по 1 табл. 4 р. в сутки с интервалом в 3 дня.

Возможные побочные действия

Несмотря на доказанную эффективность и способность Верошпирона не истощать запасы калия, он может вызвать довольно много нежелательных реакций. Вот какими отрицательными проявлениями иногда сопровождается прием этого препарата:

  • жидкий стул или запор;
  • падение давления;
  • обезвоживание;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • воспаление желудка;
  • кишечная колика;
  • язвенное поражение органов ЖКТ и внутренние кровотечения;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • головокружения;
  • заторможенность, сонливость;
  • изменения в составе крови (тромбоцитопения, снижение уровня лейкоцитов, повышение концентрации креатинина);
  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • расстройство координации движений;
  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • мегалобластоз (разрастание клеток костного мозга);
  • болезненное состояние, которое характеризуется неподвижностью, отсутствием реакций на внешние раздражители (летаргия).

При длительном применении препарата у мужчин может развиться гинекомастия (увеличение тканей молочных желез), снижение потенции. А у женщин - расстройство менструального цикла и полное отсутствие месячных, патологии молочных желез, огрубение голоса, оволосение по мужскому типу, аллергические проявления.

Предостережение: когда лучше воздержаться от приема препарата?


Даже если налицо показания к приему Верошпирона, но у пациента обнаружен переизбыток калия, дефицит натрия, нарушения в работе почек, аллергия, то следует отказаться от его использования. Это мочегонное не назначают в период кормления грудью (если этого сделать невозможно, то придется переводить младенца на ИВ). Вопрос о целесообразности его применения беременной решает врач.

К числу противопоказаний также относятся:

  • диабет;
  • недостаточность надпочечников;
  • болезнь Аддисона;
  • сокращение или полное прекращение мочеиспускания;
  • первый триместр беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме (метаболический ацидоз).

Особую осторожность следует проявлять при назначении Верошпирона пожилым людям, женщинам с дисменореей, а также при местном обезболивании и общем наркозе.

Советуют или отговаривают: какие выводы делают пациенты?

Отзывы свидетельствуют в пользу мочегонных таблеток Верошпирон. Люди подтверждают его эффективность. Этот диуретик полностью справляется со своим предназначением: отеки уходят уже на 2-3 день после его приема, приходит в норму давление. Многие обращают внимание на такой факт: параллельно с этим снижается вес. За счет удаления излишков жидкости некоторые всего за неделю худеют на 5 кг. Но такое лекарство ни в коем случае нельзя использовать как средство для приобретения стройности, так как оно может спровоцировать почечную недостаточность.

Среди отзывов встречаются и негативные. Довольно часто препарат провоцирует побочные явления. Кроме того, людям не нравится, что надо ждать накопительного эффекта и ограничивать себя в питании. Ведь под запрет попадают продукты, содержащие калий: абрикосы, апельсины, чернослив, бананы, помидоры.

Верошпирон - действенное идоступное по цене мочегонное. При правильном приеме это очень хороший помощник для тех, кто страдает от отеков. Он не такой агрессивный, как его «конкуренты», такое лекарство не отберет у сердца драгоценный калий. Но прежде, чем его покупать, нужно обязательно спрашивать у врача, необходим ли такой препарат в каждом конкретном случае.

Состояние здоровья многих пациентов требует назначения диуретиков. Семейство этих препаратов довольно многочисленно, но очень часто врачи все же предпочитают верошпирон. От чего помогают эти таблетки, в чем их плюс, как принимают такое лекарство и почему его нельзя пить для похудения?

Верошпирон и его отличие от остальных мочегонных

Диуретики отличаются одним неприятным качеством: при их приеме вместе с лишней жидкостью теряется и калий. Верошпирон лишен такого недостатка. Это качественный и эффективный калийсберегающий диуретик, базовым компонентом которого является спиронолактин.

Механизм действия препарата довольно сложен. Пациентам достаточно знать, что его активное вещество воздействует на кору надпочечников, блокируя образование гормона альдостерона (а именно он способствует выводу калия при задержке воды). В результате жидкость вместе с натрием и хлором покидает организм, а запасы калия не истощаются.

Применение таблеток Верошпирона помогает устранить отеки, снизить АД, улучшить кровообращение. Он производится в капсулах (доля действующего вещества в них составляет 50 или 100 мг) и таблетках (25 мг). Мочегонный эффект при приеме средства наблюдается уже спустя 2-5 суток. Спиронолактин полностью всасывается в ЖКТ (он также способен проходить через плаценту и попадать в грудное молоко) и выходит из организма с уриной (60 %) и калом (40 %).

От чего поможет это лекарство?

Обычно Верошпирон назначают эндокринологи. Вот от чего прописывают эти таблетки:

  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью;
  • нарушения в работе эндокринных органов (множественные кисты на яичниках, гирсутизм, болезнь Конна);
  • артериальная гипертензия;
  • асцит (при циррозе печени);
  • отек мозга;
  • пароксизмальная миоплегия, спровоцированная недостатком кальция;
  • миастения;
  • нефротический синдром;
  • массивные ожоги;
  • отеки во время беременности.

Так как самостоятельное «назначение» лекарства не допускается, схему его приема подбирает врач. Пациент не должен сам снижать или увеличивать дозу. Стандартные суточные дозировки, которые предписывает инструкция по применению таблеток Верошпирон при разных патологиях, таковы:

  • цирроз - от 100 до 400 мг;
  • нефротический синдром - 100-200 мг;
  • отеки - 100-200 мг;
  • гипертония - от 50 до 100 мг 1-4 р. в день 14 суток;
  • поликистоз яичников и высокое содержание мужских гормонов в организме женщины - 100 мг 2 р. в сутки;
  • детям с 3 лет - от 30 до 90 мг одноразово или в 4 приема.


Лекарство принимают 3-4 р. в сутки ежедневно во время или сразу после еды на протяжении 5 суток, причем дозу либо постепенно уменьшают и доводят до 25 мг, или увеличивают до 400 мг. Затем пьют по 1 табл. 4 р. в сутки с интервалом в 3 дня.

Возможные побочные действия

Несмотря на доказанную эффективность и способность Верошпирона не истощать запасы калия, он может вызвать довольно много нежелательных реакций. Вот какими отрицательными проявлениями иногда сопровождается прием этого препарата:

  • жидкий стул или запор;
  • падение давления;
  • обезвоживание;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • воспаление желудка;
  • кишечная колика;
  • язвенное поражение органов ЖКТ и внутренние кровотечения;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • головокружения;
  • заторможенность, сонливость;
  • изменения в составе крови (тромбоцитопения, снижение уровня лейкоцитов, повышение концентрации креатинина);
  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • расстройство координации движений;
  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • мегалобластоз (разрастание клеток костного мозга);
  • болезненное состояние, которое характеризуется неподвижностью, отсутствием реакций на внешние раздражители (летаргия).

При длительном применении препарата у мужчин может развиться гинекомастия (увеличение тканей молочных желез), снижение потенции. А у женщин - расстройство менструального цикла и полное отсутствие месячных, патологии молочных желез, огрубение голоса, оволосение по мужскому типу, аллергические проявления.

Предостережение: когда лучше воздержаться от приема препарата?


Даже если налицо показания к приему Верошпирона, но у пациента обнаружен переизбыток калия, дефицит натрия, нарушения в работе почек, аллергия, то следует отказаться от его использования. Это мочегонное не назначают в период кормления грудью (если этого сделать невозможно, то придется переводить младенца на ИВ). Вопрос о целесообразности его применения беременной решает врач.

К числу противопоказаний также относятся:

  • диабет;
  • недостаточность надпочечников;
  • болезнь Аддисона;
  • сокращение или полное прекращение мочеиспускания;
  • первый триместр беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме (метаболический ацидоз).

Особую осторожность следует проявлять при назначении Верошпирона пожилым людям, женщинам с дисменореей, а также при местном обезболивании и общем наркозе.

Верошпирон - качественное мочегонное лекарственное средство, которое выгодно отличается от других диуретиков своим влиянием на уровень калия в организме. Механизм действия: спиронолактон (активное соединение препарата) оказывает воздействие на кору надпочечников, тем самым блокируя гормон альдостерон, который отвечает за вывод из организма калия при задержке воды. Калий остается в организме, а вода тем временем выводится с натрием и хлором. После попадания в организм, всасывается в ЖКТ. Выводится из организма препарат с мочой и калом.

Выпускается препарат на рынок в форме капсул и таблеток.

От чего помогает Верошпирон

Лекарственное средство не отпускается без назначения врача. Обычно данное мочегонное назначают для устранения отеков и снижения давления при сердечной недостаточности. Также препарат могут назначать для выявления проблем, связанных с повышенной работой коры надпочечников (гиперфункцией). Еще препарат активно используют, если есть необходимость в выведении из организма избыточных ионов натрия или хлора. В комплексе может назначаться при эссенциальной гипертензии в качестве препарата, улучшающего кровообращение и, тем самым, понижающего давление. Если планируется операция при Синдроме Конна - препарат могут назначать на несколько дней перед операцией.

Как и сколько принимать

Если вы используете препарат с целью снять отеки при нарушениях сердечно-сосудистой системы, почечной и других, то Верошпирон стоит принимать от 110 до 190 мг в сутки взрослым. Детям не младше трех лет стоит принимать препарат в расчете 1,1-3,2 мг/кг тела. После, примерно, пяти дней следует подправить дозировку, координируя ее с результатом.

В случае лечения препаратом проблем с надпочечниками - назначают 390 мг в сутки три-четыре раза в день в течение четырех дней. Примерно, в такой же дозировке препарат назначают в случае тестирования на гиперальдостеронизм. Принимать в таких случаях лекарство стоит примерно 20-30 дней.

Если препарат используется для нормализации ионного баланса, возможно, нарушенного другими мочегонными, то принимать лекарство стоит от 30 до 90 мг/сутки. Если отчетливо видна гипокалиемия, то начальную дозу назначают в 300 мг/сутки. Руководствуясь дальнейшими анализами, дозировку медленно понижают.

Суточная доза Верошпирона не должна превышать 400 мг.

В каких случаях стоит воздержаться от приема

Неуместен лекарственный препарат при избытке калия, недостатке натрия, болезни Аддисона, проблемах с почками, аллергии, беременности и в период кормления грудью.

Стоит тщательно подумать, прежде чем принимать препарата:

  • при сахарном диабете
  • при обезболивании общем и местном
  • при повреждениях печени, связанных с циррозом
  • при нарушенных менструациях
  • старикам

Если нельзя отменить препарат кормящим грудью, то стоит прекратить кормление.

Побочные действия

Препарат зачастую хорошо переносится человеком, побочные эффекты наблюдаются при передозировке. При передозировке человек может испытывать головокружение, аллергическую реакцию, аритмию, тошноту и рвоту, сухость во рту, жажду, слабость. В случае отравления - провести промывание желудка.

Выражаем надежду, что мы помогли вам данной статьей. Надеемся, что вы поняли, что такое Верошпирон и зачем его принимают. Мы желаем вам крепкого здоровья.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт