Лечение акне в домашних условиях: как избавиться от угрей и прыщей своими силами? Новый взгляд на проблему. Угри на лице: лечение в домашних условиях начинается с очищения

Высыпания на лице - всегда очень неприятное явление в любом возрасте, от которого хочется избавиться как можно быстрее. Одно дело, когда отдельные прыщики вскакивают по понятным причинам (накануне съели много острого, менструация и т. д.) и вскоре сами собой проходят. Совершенно иная ситуация складывается, когда угревая сыпь очень долго не проходит, очаги воспаления становятся всё больше и болезненнее. Тогда уже речь идёт об акне на лице - отдельном заболевании, которое требует длительного и серьёзного лечения.

Что это такое?

С точки зрения медицины, акне - это воспаление кожи, носящее не локальный и случайный характер, а обширный и хронический. Сыпь возникает на месте выводящих протоков сальных желез, с которыми как раз и происходят патологические изменения. Волосяные фолликулы при этом тоже вовлекаются в данный процесс.

Начинается всё с таких кожных дефектов, как себорея, гиперсекреция кожного сала, гиперплазия сальных желез, . Они ведут к образованию сально-роговых пробок, которые частично или полностью закупоривают протоки желез. Внешне выглядят как чёрные точки.

Накопление подкожного сала приводит к развитию инфекции. Бактерии подвергаются уничтожению со стороны иммунной системы, при этом гной скапливается под эпидермисом и способствует дальнейшему распространению по лицу.

Нужно понимать, что такое акне и чем оно отличается от локальных, вскакивающих время от времени прыщиков. Это затяжная болезнь, характеризующаяся стойкими симптомами, которые нельзя глушить маскирующей косметикой. Здесь требуется курс лечения - причём не в домашних условиях, а с медицинским вмешательством.

Происхождение названия. Термин восходит к древнегреческому слову «ἀκμή», которое переводится как «остриё, разгар». Патология получила такое название, потому что отличается болезненным и неприятным периодом обострения.

Причины

До конца причины появления акне не выяснены. Медики делают лишь предположения на основе наблюдений и отдельных исследований, которые продолжают проводиться.

Какие именно факторы могут спровоцировать развитие болезни? К самым распространённым относятся:

• , которая активизирует кокковую флору, благоприятную для воспалительных реакций;
• гормональные сбои: половое созревание - причина обыкновенных, юношеских акне; менструация, менопауза (из-за недостатка эстрадиола);
• стресс, активизирующий работу надпочечников;
• жара, повышенная влажность;
• генетическая предрасположенность, наследственность;
• косметические средства для лица с содержанием парафина и ланолина;
• приём некоторых лекарственных препаратов (чаще всего - с галогенами: фтором, хлором, бромом, йодом, литием, барбитуратами);
• заболевания ЖКТ;
• демодекоз;
• бесконтрольное, слишком частое использование пудры, тональных кремов;
• повреждения на лице, через которые под кожу проникает инфекция;
• синдромы поликистоза яичника и Кушинга.

Если говорить о гормонах, провоцирующих данное заболевание, таковыми являются тестостерон, дегидроэпиандростерон, дигидротестостерон и инсулиноподобный фактор роста.

По страницам истории. Впервые термин «акне» употребил в своих трудах Аэций Амидский, врач Юстиниана I (VI век).

Классификация

Высыпания и воспаления бывают разными по форме и размерам. В дерматологической практике их делят на разные виды в зависимости от причин возникновения:

• андрогенные - у мужчин;
• гиперандрогенные - у женщин;
• бодибилдинговые;
• допинговые;
• взрослые;
• юношеские: комедоновые (), папуло-пустулёзные (), конглобатные (шаровидные инфекционные), инверсные (вторично воспалённые), молниеносные, механические;
• солнечные (болезнь Фавра-Ракушо), Майорка-акне (фолликулы, появляющиеся на лице летом, в результате сильнейшего облучения ультрафиолетом);
• контактные: косметические, хлоракне;
• постменопаузные;
• предменструальные;
• тестостерон-индуцированные;
• тропические;
• радиационные.

Самостоятельно определить, какое именно акне поразило лицо, очень сложно. Для выявления истинных причин необходимо пройти обследование и сдать анализы. И только после этого будет поставлен окончательный диагноз и назначено соответствующее лечение.

Бывает и такое. Очень часто акне диагностируют у бодибилдеров. Причина - длительный приём анаболических стероидов.

Анализы

Акне - это болезнь, которая требует своевременного и серьёзного лечения. От применения косметических средств и народных методов наблюдается только временное улучшение. Но как только вы перестанете их использовать, высыпания вернутся с ещё большей силой, потому что не будут устранены первопричины патологии, в зависимости от которых выбираются терапевтические методы. А чтобы их выяснить, нужно сдать определённые анализы, направление на которые выписывает врач.

Анализ кожи

1. Соскоб с очага воспаления, который производит дерматолог. Данное лабораторное исследование выявляет на любых стадиях его проявления.
2. Тест на антибиотикочувствительность патогенных микроорганизмов. Он назначается, если антибиотикотерапия не возымела нужного эффекта. Единственный минус данного анализа - очень долго ждать посев, а при акне дорог каждый ушедший день.

Как правило, соскоб делает сам дерматолог в первый же день обращения к нему, чтобы сразу исключить или подтвердить бактериальную природу заболевания.

Гормональные анализы

Анализы на гормоны очень важны на этапе выяснения причин возникновения акне, так как чаще всего гормональный сбой является главным виновником болезни.

Их назначают только в определённых случаях:

• возраст более 20 лет;
• признаки гиперандрогении у женщин - повышения активности мужских гормонов;
• чёрный акантоз (гиперпигментация кожи);
• нерегулярный менструальный цикл;
• избыточный вес.

Женщины сдают анализы на гормоны при акне в определённые дни менструального цикла (обычно с 5 по 7). Лабораторные исследования должны показать уровень ЛГ, ФСГ, тестостерона, прогестерона, кортизола, эстрадиола, пролактина, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростеронсульфата, дигидротестостерона, тиреоидных гормонов и глобулина. С 21 по 23 дни цикла пациентки повторно сдают анализ на содержание прогестерона.

УЗИ, рентгенограмма

Если анализы на гормоны выявили проблемы, которые могли стать причиной акне, назначается УЗИ:

• органов малого таза (данное исследование исключает или подтверждает наличие опухолей, синдрома поликистозных яичников или воспаления придатков), обычно проводится с 5 по 7 день цикла;
• надпочечников;
• половых органов (тестикул, простаты) у мужчин;

Чтобы исключить опухолевый процесс в надпочечниках и гипофизе, проводится рентгенограмма надпочечников и турецкого седла (участка головного мозга). Её назначают лишь в том случае, если анализы на гормоны при акне показали отклонения.

Анализ крови

Важную роль в назначении терапии акне играет биохимический анализ крови, который позволяет оценить билирубин, глюкозу, АЛТ (показатель нарушенной работы печени), холестерин, креатинин, мочевину, триглицериды, щелочную фосфатазу. Он способен выявить множество проблем, которые могут быть причинами заболевания: хронические воспаления, патологии кишечника или печени, поражения внутренних органов.

Если какой-то показатель покажет отклонения от нормы, даётся направление к соответствующему специалисту, который уже совместно с дерматологом определит характер терапевтического курса.

На заметку. Чтобы анализы показали более точные результаты, накануне не рекомендуется курить и пить алкоголь, нужно хорошенько выспаться, а с утра лучше ничего не есть.

Стадии болезни

В зависимости от того, в какой стадии протекает заболевание, различают следующие формы акне.

• Комедональная форма

Представлена преимущественно закрытыми (чёрными точками), которые высыпают в большом количестве на подбородке, носовых крыльях, лбу. Не предполагает развитие воспаления.

• Папуло-пустулёзная форма

Здесь уже наблюдается образование не только закрытых комедонов, но и открытых (прыщиков с гнойными белыми крышечками наверху). Помимо них, возникают также папулы - бесполосные узелковые образования, возвышающиеся над поверхностью кожи. А уже на их основе появляются пустулы с гнойным содержимым.

• Узловая форма

Отличается от папуло-пустулёзной формы отсутствием гнойников, но зато огромным количеством узелковых образований - пустул (когда их более 25 на лице). Присутствуют также закрытые и открытые комедоны.

• Конглобатная форма

Это самая тяжёлая форма заболевания из всех. Характеризуется возникновением конглобатных (шарообразных, сливных) угрей на лице. Они соединяются друг с другом, образуя очень болезненные очаги воспаления. Данная стадия заканчивается обычно сильнейшим рубцеванием кожи.

От степени заболевания и результатов анализа дерматологом выбирается методика лечения.

Это интересно. В зависимости от возраста, акне высыпает на разных частях лица: у подростков местом поражения чаще всего оказываются лоб и нос, а у взрослых - подбородок и линия челюсти.

Лечение

Нужно быть готовыми к тому, что лечение акне - процесс очень длительный и требующий определённой выдержки. По результатам анализов, врачи могут назначить различные препараты - инъекции, таблетки, мази или витамины. Попутно нередко рекомендуются лечебно-косметические процедуры.

Медикаментозные препараты

Чтобы устранить воспалительный процесс, чаще всего назначается лечение антибиотиками, которые способны убить микроорганизмы, вызывающие гниение под кожей.

Инъекции:

• антистафилококковый гамма-глобулин, иммуноглобулин - инъекции белковой фракции;
• гормональные лекарства с эстрогенами (диэтилстильбэстролом, фолликулином) в инъекциях (таблетки малоэффективны), хороши в сочетании с Ципротероном;
• прогестогены;
• Спиронолактон (эффективен, если причиной акне стал синдром поликистоза яичника);
• Кортизон.

Таблетки:

• антибиотики для употребления внутрь: макролиды (Азитромицин, Эритромицин), тетрациклины (Окситетрациклин, Миноциклин, Лимециклин, Доксициклин), Триметоприм;
• препараты с цинком: Цинктерал, Цинкит.

Мази и гели:

• антибиотики местного применения: Эритромицин, Клиндамицин, Стиемицин, тетрациклиновый ряд;
• салициловая кислота 2-3% (наружные протирания 2-3 раза в день);
• цинковая мазь для обработки поражённых участков лица, а также другие препараты для наружного применения с содержанием этого микроэлемента: Зинерит, Пиолизин;
• кератолические и бактерицидные препараты с бензоилпероксидом эффективны только при лёгких формах заболевания (Базирон АС, Бензакне, Десквам, Продерм, Экларан) - с ними нужно быть аккуратнее, так как все эти гели часто вызывают чрезмерную сухость кожи, раздражение и красноту;
• крем Триклозан:
• цинк с : гели Куриозин и Регецин;
• мази и гели с азелаиновой кислотой помогают только при лёгких формах акне: Азелик, Азикс-Дерм, Скиноклир, Скинорен, крем Акне Стоп, Азогель.

Какими именно медикаментозными препаратами лечить акне в вашем случае, должен определить врач на основании анализов. Самостоятельно такие решения принимать нельзя.

Витамины

Нередко для лечения акне назначаются витамины, чаще всего это препараты ретинола:

• ретинола ацетата () инъекции в течение 2 месяцев;
• изотретиноин - ретиноид для употребления внутрь;
• омега-3 ПНЖК в виде БАДов (не более 3 гр в день);
• мио-инозитол в таблетках, капсулах, порошке;
• для наружной обработки можно использовать производные витамина А: третиноин, изотретиноин, тазаротен, адапален, но у них есть один неприятный побочный эффект - при длительном применении они очень сильно раздражают кожу лица;
• гели с ретиноидами: Эффезел (с адапаленом и бензоила пероксидом), Клензит (с адапаленом), Изотрексин (с изотретиноином и антибиотиком эритромицином).

Гели для терапии акне с ретиноидами: Эффезел, Клензит, Изотрексин

В качестве поддерживающей терапии можно пить поливитаминные комплексы, чтобы укрепить иммунитет и помочь организму справиться с нашествием вредных бактерий.

Косметические средства

Многие принимают решение лечить акне в домашних условиях, взваливая на себя всю ответственность за предстоящие последствия. Так как лекарства без анализов и назначения врача принимать очень опасно, самое лучшее, что можно придумать для этого, - использовать косметические средства. При этом нужно понимать, что они не обладают терапевтическим эффектом. Даже если они приобретаются в аптеках, они направлены на устранение симптомов, а не первопричин.

1. Avene - французский бренд выпускает серию Cleanance, созданную специально для проблемной кожи лица. Включает в себя маску для глубокого очищения ($11), очищающий гель ($11), матирующий лосьон ($13), эмульсию ($15), себорегулирующий успокаивающий крем ($14).
2. Кора - российская аптечная косметика, которая также выпускает линию средств, направленных против угревой болезни на лице: Эксфолиант - крем-маска с фруктовыми кислотами ($10), полирующий скраб ($8), мусс с пребиотиком ($5).
3. Uriage - французские лечебные средства против акне из серии Hyseac: мягкий гель ($16), отшелушивающая маска ($19), эмульсия против комедонов ($20).
4. Lumene - косметика из Финляндии: Deep-cleansing gel wash - гель ($6), Pore-tightening toner - тоник ($6), Deep-cleansing peat mask - торфяная маска ($5).
5. Mizon - корейский бренд, у которого есть специальные маски и кремы с экстрактом улитки, которые отлично справляются с угревыми высыпаниями на лице. Например, крем Black Snail All In One Cream за $15 или пилинг-гоммаж Push Out Volcanic Gommage за $13.
6. - израильская фирма лечебной косметики, выпускающая линии Comodex и Bio Phyto, основное назначение которых - борьба с высыпаниями. Стоимость противовоспалительных гелей, масок и кремов - в диапазоне от $15 до $20.

Напоминаем ещё раз, что даже самая дорогая лечебная косметика не в состоянии вылечить акне - она лишь на время снижает выраженность симптоматики болезни.

Имейте в виду. Полный курс лечения акне может продлиться от 6 до 12 месяцев.

Салонные процедуры

Некоторые салонные процедуры носят не только косметический, но и терапевтический характер. Например, при акне дерматолог может назначить лазерное лечение, которое на сегодняшний день считается одной из самых эффективных методик против данного заболевания. Для комплексного подхода могут быть использованы другие способы.

• Мезотерапия

Противовоспалительное, антиоксидантное, антибактериальное, иммуностимулирующее действие оказывает на воспалённую от акне кожу . После инъекций водорастворимого антибиотика работа сальных желез нормализуется, снимается воспаление. Уколы вазоактивных препаратов устраняют бактерии и токсины, предотвращая появление новых угревых высыпаний. Закрепляется лечебный эффект иммуномодулирующими коктейлями.

• Плазмолифтинг

Помогает избавиться от акне и плазмолифтинг - введение в проблемные места плазмы крови самого же пациента, причём заранее обогащённой его же тромбоцитами. Такие инъекции запускают процесс деления и обновления клеток. Ускоряется синтез коллагена и эластиновых волокон. В тканях активизируется межклеточный метаболизм, укрепляется местный иммунитет. В результате нормализуется деятельность сальных желез, акне исчезает, кожа становится ровной и красивой.

• УФ-облучение

Проводится при акне для поверхностной эксфолиации. Но в последнее время всё чаще в учёных кругах звучит мнение, что ультрафиолет в ряде случаев может быть комедогенным, а в больших дозировках он резко снижает местную иммунную защиту, что в итоге приводит к ухудшению угревой болезни. Поэтому вопрос о лечении акне УФО решается сугубо индивидуально.

• Криотерапия

Врач может посоветовать бороться с акне с помощью жидкого азота. Для этого применяется . Дозированная подача холода на проблемные участки ускоряет кровообращение, расширяет сосуды, ускоряет заживление рубцов, регенерацию тканей.

• Диатермокоагуляция

Для лечения акне в салонных условиях применяют ещё и электрический ток. Для прижигания воспалительных узлов используются электроды - иглы различного сечения, лопаточки, петли, крючки и т. п. Сила тока не превышает 2-3 мА. Процедура не очень приятная: поражённый очаг после обработки становится серовато-грязным и даже чёрным. Некротическую корочку после этого иссекают хирургическими ножницами, края выравнивают электродом, сглаживая их со здоровой кожей.

• Эксфолиация

Может проводиться с использованием жидкого скраба, абразивных материалов, химических растворов: например, салициловой и гликолевой кислот, снимающих верхний слой эпидермиса вместе с акне.

• Лазер

Неодимовым лазером локально стерилизуют воспалительные очаги. Луч проникает в кожу примерно на 0,4 см - именно на такой глубине находятся сальные железы, работу которых необходимо нормализовать.

Почему именно лазерная терапия пользуется такой популярностью в лечении угревой болезни? Она безболезненна и не доставляет дискомфорта. Эффект заметен уже после первой процедуры. Кожный покров практически не травмируется. Реабилитационный период очень короткий. Побочные эффекты после лазерного лечения акне - большая редкость.

В перспективе, чтобы успешно лечить акне, разрабатываются генетические методы. Ученые активно ищут гены, отвечающие за данное заболевание. В планах также использовать фаги, уничтожающие бактерии.

Другие методы

В некоторых случаях врач может назначить такие процедуры:

• аутогемотерапия - переливание крови;
• хирургическое удаление: акне вскрывают, проводят дезинкрустацию - вытягивают жировой стержень угря вакуумом или гальванизацией.

Все эти методы лечения в каких-то случаях оказываются эффективными, а иногда и совершенно бесполезными. Это объясняется тем, что этиология заболевания до конца ещё не изучена. Открытия в этой области ещё только впереди. Поэтому предугадать прогноз выздоровления не может даже дерматолог, назначающий терапию.

Как лечили раньше? В Древнем Риме акне выводили с помощью ванн с минеральной водой. В 1800-е годы для этого использовали серу. В начале XX века в терапии угревой болезни стали применять бензоилпероксид и слабительные. И только с середины двадцатого столетия в лечение включили антибиотики.

Народные средства

Кто-то боится обращаться в больницу или не хочет пить лекарства. К косметике у многих тоже есть претензии: дорого стоит, содержит в составе слишком много синтетических компонентов.

И если проявления акне ещё не так ярко выражены, ничего не остаётся, как воспользоваться народными средствами, которые готовятся в домашних условиях из доступного сырья.

• Белок + алоэ

Взбить до состояния пены куриный белок и 20 мл сока алоэ. Время действия - 15 минут.

• Яблоко + хрен

Смешать в равных пропорциях пюре из корня хрена и зелёного яблока без кожуры. Держать на лице не менее часа.

• Мумие + мёд

Растворить 2 гр мумие в 5 мл чистой воды, добавить 10 мл меда. Оставить на лице на 20 минут.

• Индийская смесь

Натереть корень имбиря (50 гр), добавить сок лимона (20 мл), 20 гр эвкалиптового мёда. Пить смесь внутрь маленькими порциями в течение дня на протяжении 10 дней.

• Травы

1. Смазывать дважды в день воспаления соком подорожника. Для его приготовления листья пропустить через мясорубку и отжать.
2. Превратить зелень полыни в кашицу и делать из неё маску на очаги воспаления.
3. Смешать по 10 гр цветов василька, хвоща полевого, 20 гр эвкалипта. Запарить 500 мл кипятка, настаивать 15 минут на паровой бане. Принимать отвар тёплым по 100 мл 3 раза в день.
4. 20 гр соцветий календулы залить 500 мл крутого кипятка, настаивать час. Применять настой для умывания, можно протирать сами высыпания на лице по несколько раз в день или делать компрессы с примочками.
5. По 2 раза в день пить настой крапивы: 2 столовых ложки заливается стаканом кипятка. Курс лечения - 10-14 дней.

• Фурацилиновый раствор

Смешать по 2 столовых ложки цветков ромашки аптечной и календулы. Заварить 500 мл кипятка. Настаивать час. Развести в получившемся настое 3 растолчённых таблетки фурацилина. Обрабатывать такой смесью только проблемные участки лица на ночь, смывать утром.

• Пивная пена

Ежедневно смазывать лицо пивной пеной на протяжении 2 недель.

Преимущество этих рецептов - в натуральности. Но, в отличие от лекарственных препаратов, народные средства не вылечат полностью. Они лишь сгладят клиническую картину заболевания. И от косметики они будут отличаться гораздо меньшей эффективностью.

Удивительно. Не только недостаточная гигиена может стать причиной акне. Нередко их возникновение обусловлено обратными действиями - слишком частыми умываниями, постоянными скрабированиями и злоупотреблением антибактериальными средствами.

Помогут избавиться от акне несколько полезных советов от дерматологов. Они связаны преимущественно с питанием и уходом за больной кожей. Если следовать им и параллельно проходить курс лечения, выздоровление будет более быстрым.

Питание

Для того, чтобы симптоматика заболевания стала не такой ярко выраженной, нужна особая диета, которая исключает из рациона вредные продукты питания. Токсины и шлаки не будут накапливаться в организме и разноситься кровью к тканям, ухудшая состояние кожного покрова.

Запрещённые продукты:

• алкоголь;
• белый хлеб;
• выпечка;
• газированные напитки;
• копчёности;
• кофе;
• крепкий чай;
• майонез;
• масла;
• острая пища;
• солёные блюда;
• тугоплавкие жиры;
• фастфуд.

• имбирь;
• каши: гречневая, ячменная;
• кисломолочные продукты низкой жирности;
• лимоны;
• мёд (в небольших количествах);
• нежирное мясо;
• овощи;
• орехи;
• пшеница, отруби;
• рыба;
• семена льна;
• сухофрукты;
• фрукты (кроме бананов);
• чеснок.

Подходящие диеты:

• кисломолочная;
• на кашах;
• фруктовые;
• регулярные разгрузочные дни.

Правильное питание - залог быстрого выздоровления.

Уход за кожей

1. Замените мыло при умывании пенкой с содержанием цинка.
2. Ежедневно пользуйтесь , обладающими лёгкой текстурой и не блокирующими поры.
3. Как можно меньше пользуйтесь и не ложитесь с ней на лице спать.
4. Никогда самостоятельно не выдавливайте любые высыпания на лице.
5. Применяйте .
6. Аккуратнее с пилингами: они должны быть максимально щадящими и мягкими.
7. Для ухода за проблемной кожей используйте только специализированную, для лица.
8. Наносите любые средства чистыми руками, так как губки и кисточки являются рассадником бактерий.

Эти советы помогут эффективно бороться с акне на лице на фоне проводимой комплексной терапии, назначенной врачами.

Исследования. Учёные выяснили, что акне как болезнь полностью отсутствует у жителей острова Китаван (Папуа-Новая Гвинея) и племени Айше (Парагвай). Предполагают, что это связано с рационом питания, в котором нет рафинированного сахара и пищевых продуктов, обработанных в промышленных условиях.

Осложнения

После акне могут быть самые неприятные последствия, причём как при отсутствии лечения, так и после курса терапии, если он был начат слишком поздно.

Среди осложнений, которые потребуют дополнительных мероприятий, самыми частыми являются синюшно-розовые рубцы, провоцирующие в дальнейшем образование постакне, которые могут быть следующими:

• ice pick (переводится как «нож для колки льда»): очень глубокие ямки, напоминающие отверстие после острия ножа, наиболее типичны для постакне;
• boxed scar (закрытые): угловатые шрамы, локализирующиеся обычно на висках или щеках, бывают поверхностными и глубокими, напоминают рубцы после ветрянки;
• rolling scar (перемещающиеся): с этими шрамами рельеф кожи становится очень неровным и волнистым;
• hypertrophic scar (гипертрофические): келоидные рубцы, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани.

Одно из самых неприятных последствий - распространение сыпи по всему телу. Очень часто поражается спина и верхняя часть груди, зона декольте.

На заметку. Если акне вызвано гормональным всплеском, один дерматолог тут не справится. В назначении лечения должны также принимать участие гинеколог и эндокринолог.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с этим заболеванием, с юношеских лет должна проводиться профилактика, которая прежде всего направлена на лечение себореи и нормализацию сальных желез.

Она включает в себя такие мероприятия, как:

• правильное питание, соответствующие диеты;
• наружное применение цинковых косметических средств для лица;
• регулярные консультации у дерматолога;
• дозированные солнечные ванны, кремы для лица с мощными фильтрами от ультрафиолета;
• постоянный доступ свежего воздуха;
• физическая активность.

Чтобы борьба с акне была успешной, не нужно относиться к этим высыпаниям как к обычным прыщикам. Нужно понимать, что, если очаги воспалений не уменьшаются, а самостоятельно предпринятые меры остаются неэффективными, это заболевание, требующее диагностики и лечения. В домашних условиях, без помощи специалистов, справиться с ним практически нереально. Косметика и народные средства могут выполнять лишь вспомогательные функции в дополнение к основному терапевтическому курсу.

Наш эксперт — врач дерматокосметолог ГКБ № 31 Иветта Буданова .

Миф 1. Угри — проблема возрастная. В подростковые годы с ними бороться бесполезно, а после 20 лет всё само пройдёт. Так что разумнее подождать.

Правда . Проявления акне бывают у 80% молодых людей моложе 25 лет и у каждого пятого человека старше 25‑летнего возраста. Так что само по себе заболевание проходит далеко не всегда. И только своевременно начатое лечение позволяет избежать сильных и частых обострений, а также существенно уменьшить выраженность явлений последствий (шрамов, рубцов и пятен, остающихся на месте прыщей). К сожалению, на первом году болезни к врачу обращаются, согласно статистике, лишь около 8% пациентов, преимущественно с тяжёлыми формами акне. Но даже лёгкое течение угревой болезни, продолжающееся более трёх лет, может привести к формированию стойких изменений кожи. Поэтому лучше не тянуть с обращением к дерматологу.

Миф 2. Лучшее средство от прыщей — пляж (или солярий). Ультрафиолет обеззараживает кожу и подсушивает прыщики.

Правда . Если загорать умеренно — недолго и только в безопасное время, — то небольшое, хотя и временное, улучшение возникает. Но если находиться под солнцем без меры, то акне может обостриться с удвоенной силой. Да ещё может присоединиться солнечная аллергия. Объяснение простое: избыток ультрафиолета усиливает выделение кожного сала, что мешает процессу обновления кожи. Отмершие чешуйки эпидермиса закупоривают протоки сальных желёз, от чего лицо расцветает буйным цветом.

Миф 3. Прыщи пройдут, если сесть на диету: исключить газировку, сладости, жирное, алкоголь.

Правда . К сожалению, одной диетой проблему акне не решить. Здоровая пища однозначно улучшит состояние желудочно-кишечного тракта, но не решит проблему повышенной активности сальных желёз, в основе которой лежат гормональные изменения. Молодые люди, отдающие предпочтение чипсам, газировке, чрезмерному употреблению алкоголя и кофе, сами способствуют развитию у себя различных патологических процессов в желудке и кишечнике, возникновению дисбактериоза и, как следствие, ухудшению состояния кожи и усилению высыпаний.

Поэтому правильное и здоровое питание является неотъемлемой частью при лечении угревой болезни.

Миф 4. Прыщи появляются из-за слишком жирной кожи, поэтому её надо подсушивать, используя частое умывание с мылом и спиртосодержащую косметику.

Правда . Акне — это заболевание не только кожи, но и волосяных фолликулов и сальных желёз. Из-за повышенного выделения кожного секрета железами происходит закупоривание пор и развитие воспаления. Поэтому устранять жир и загрязнение нужно обязательно. Но не такими агрессивными способами! Так как спирт и обычное мыло, пересушивая кожу, изменяют её кислотно-щелочной баланс и лишь усиливают выделение сала, для умывания лучше использовать специальные средства. Например, лечебную косметику для ухода за жирной кожей, склонной к образованию комедонов. Это и бесспиртовые тоники, «мыло без мыла», скрабы, противовоспалительные маски. Можно также использовать народные средства: отвар ромашки, шалфея, подорожника. Для увлажнения кожи хороши лёгкие эмульсии и некомедоногенные кремы, содержащие гиалуроновую кислоту, коллаген. А лучше всего при наличии акне обратиться к дерматологу, который порекомендует правильный уход за конкретным типом кожи.

Миф 5. К появлению прыщей может привести повышенная сексуальная активность. Или, наоборот, отсутствие сексуальных контактов.

Правда . Здоровый секс, как известно, способствует выравниванию гормонального фона. Вроде бы всё логично, если бы не установленный факт: уровень общего тестостерона в крови у большинства больных угревой болезнью не превышает норму. А вот превращение тестостерона в дегидротестостерон у них в десятки раз выше, чем у людей со здоровой кожей. И в этом уже виноваты не секс или его отсутствие, а чаще всего наследственность.

Миф 6. Для лечения довольно наружных средств.

Правда . При лёгкой форме заболевания, может быть, и достаточно. При среднетяжёлой и тяжёлой — необходима системная терапия. Лечение начинают с полного обследования пациента с привлечением эндо-кринолога, гастроэнтеролога, а при необходимости и других специалистов. По результатам обследования дер-матолог назначает лечение, которое может включать иммуномодулирующую терапию (лазерное облучение крови, УФО крови, озонотерапию), анти-биотикотерапию, гормональную терапию (антиандрогены) или системные ретиноиды (препараты витамина А). Самостоятельно принимать эти препараты ни в коем случае нельзя, так как они имеют немало противопоказаний и могут давать побочный эффект.

Обилие воспаленных прыщиков на лице – это заболевание, известное как угревая болезнь.

Состояние, негативно влияющее на способность кожи выполнять свои функции.

Что приводит к нарушению слаженной работы всего организма.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Высыпания вызывают душевные переживания, причиняя моральный дискомфорт, постепенно делая человека заложником комплексов.

Вот почему лечение акне, прыщей или угревой сыпи должно начинаться с понимания механизма возникновения заболевания, а также выявления причин.

Строение кожи

Кожа – это важный орган, отвечающий за терморегуляцию, выведение токсинов, дыхание, накопление запасов энергии производство сального и потового секрета, восприятие.

Она состоит из трех основных структур:

Поверхностного слоя – эпидермиса , который насчитывает пять эпителиальных слоев	Клетки из самого нижнего на протяжении месяца поднимаются ближе к поверхности. В верхний слой перестает поступать влага, он постепенно роговеет и отмирает, а затем отшелушивается. Таким способом периодически эпидермис непрерывно обновляется.
Собственно дермы , сформированной из волокон соединительной ткани в двух слоях	Более плотного сосочкового, в котором находятся скопления капилляров, нервных волокон, выводные отверстия сальных и потовых желез. Сетчатого, в котором размещены железы и волосяные фолликулы. Состоит он из эластичных волокон, обеспечивающих упругость кожи. И мышц, которые поднимают волоски в ответ на холод, щекотку и другие раздражающие факторы, вызывающие «гусиную кожу».
Нижнего слоя – подкожно-жировой клетчатки, строение которой более рыхлое и содержащее жировые клетки	Он помогает коже противостоять ударам, амортизируя их, неблагоприятным условиям окружающей среды, накапливает полезные вещества.

Что такое акне (прыщи)

Правильнее называть прыщи и угри акне.

Это воспалительное кожное заболевание, для которого характерны патологические изменения в структуре волосяного фолликула или сальной железы.

Термин акне означает «расцвет», «разгар».

Волоски расположены по всему телу, кроме ступней и внутренней поверхности ладоней, следовательно, сыпь может поражать не только лицо, но и зону груди, плечи, спину, шею, ноги, руки и ягодицы.

Механизм появления

Механизм возникновения болезни не изучен до конца.

Но ее принято связывать с нарушениями нервной и эндокринной функций сальных желез. По этой причине повышается выделение жирового секрета. Бактерицидные свойства кожного сала снижаются, что создается условия для активизации и размножения микроорганизмов.

• Считается, что появляются в результате жизнедеятельности бактерии Propionibacterium acnes, а также болезнетворных видов кокков. Жир приобретает более плотную консистенцию, застревая в кожных порах.
• У пациентов зачастую обнаруживается фолликулярный гиперкератоз. Роговой слой эпидермиса чрезмерно разрастается, но отмершие клетки не слущиваются. Это приводит к закупорке чешуйками выводных протоков желез.
• Накопленное кожное сало провоцирует инфекцию и скопление под эпидермисом гноя. Повреждения тканевой структуры дермы при попытках выдавливания способствует распространению акне на здоровые участки лица и тела.

Считается, что мужчины предрасположены к угревой болезни чаще, чем женщины.

Фото

Как выглядят

• Открытые комедоны выглядят на лице (на носу, подбородке и щеках). Они являются эстетическим дефектом, так как хорошо видны на коже, поэтому от них стараются избавиться.
• Закрытые комедоны мало заметны на сухой и светлой коже. Закупоренные протоки желез без признаков воспаления имеются практически у всех людей. Но они не доставляют неудобств, поэтому зачастую не требуют лечения.
• Папулы представлены в виде небольших воспаленных возвышений на поверхности покровов. Они могут быть бледного розового цвета, синего и даже багряного. Вокруг папулы формируется незначительный отек.
• Пустулы имеют белую головку в центре узелка розового цвета. Размером они могут достигать 5 мм. Со временем приобретают конусовидную форму с гнойным экссудатом на кончике. Механическое вскрытие приводит к образованию рубцов и пигментных пятен.
• Узлы находятся в дерме и частично в подкожно-жировой клетчатке. Внешне они напоминают красные глубокие скопления гноя, с примесями лимфы и крови. При распаде их содержимого на коже могут возникать язвы.
• Кисты – это пустоты в глубоких слоях дермы, наполненные гноем. Проявления инфекции могут на время затихать. Но под влиянием неблагоприятных факторов на организм воспалительный процесс снова прогрессирует.

Причины появления

Существуют внутренние и внешние причины образования угревой сыпи.

Эндогенные

Появление прыщей сигнализирует о неполадках в работе внутренних систем организма.

Поэтому прежде, чем лечить болезнь, необходимо обратиться к дерматологу, а также пройти обследование у других узких специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога).

Фото: прежде, чем лечить заболевание, надо пройти обследование у дерматолога

Гормональный дисбаланс

У подростков в период полового созревания в крови значительно увеличивается уровень гормонов андрогенов – тестостерона или прогестерона. Они являются виновниками повышенной активности сальных желез.

Замечено, что предрасположенность к избыточному количеству гормонов в пубертатном возрасте, передается по наследству. Если отец или мать страдали акне, то и их ребенок с большой вероятностью также не избежит этой проблемы.

Заболевания внутренних органов

Болезни органов пищеварения (гастрит, язва, дисбактериоз), лимфоидной системы, недостаточное или нерегулярное опорожнение , нарушения работы , почек приводят к накоплению вредных веществ в организме.

А это негативно сказывается на здоровье кожи.

Физиология женского организма

У женщин гормональный фон меняется в предменструальный период. Поэтому более 70% представительниц прекрасного пола обнаруживают на лице прыщи.

Особенно обильно сыпь появляется у тех, кто страдает хронической угревой болезнью.

Но даже у здоровых женщин могут вскакивать единичные высыпания.

• Нарушение гормонального фона у взрослых происходит по причине наличия заболеваний эндокринной системы, недостатка выработки половых гормонов.
• У женщин такое может возникнуть при поликистозе яичников, после искусственного прерывания беременности, родов.

Экзогенные

К внешним факторам относятся:

Фото: использование некачественной косметики вызывает образование комедонов

• недостаточный уход за кожей;
• неправильно подобранные косметические средств, закупоривающих поры. Реклама умалчивает о том, что некоторые продукты содержат тяжелые жиры (соевое, миндальное масло). Они проникают внутрь тканей, при этом блокируя доступ кислорода и воды. Не удаленные до конца частички пудры, румян, тональных средств закупоривают поры. Следует помнить, что маскировка прыщей декоративной косметикой проблему не решает, а лишь усугубляет;
• жара, духота приводят к избыточному выделению пота, к которому липнет пыль, что провоцирует воспаление;
• аллергия на моющие средства, пищу, лекарственные препараты;
• чрезмерное пребывание на солнце пересушивает покровы, в результате чего они начинают продуцировать еще больше жирового секрета для защиты;

Фото: выдавливание угрей может вызвать появление новых высыпаний

• выдавливание прыщей приводит к распространению инфекции на здоровые участки и к увеличению их численности;
• излишнее очищение покровов способствует смыванию жирового секрета и нарушению водного баланса кожи;
• присутствие клеща демодекса на поверхности эпидермиса;
• неправильное питание;
• психосоматика – стресс, усталость, бессонница, депрессия.

Прием лекарств

• Длительный прием контрацептивов может влиять на гормональный фон. Провоцирует появление прыщей начало приема лекарств или их отмена, замена на другой препарат.
• Прием антибиотиков, без наличия показаний, приводит к выработке бактериями устойчивости к лекарствам. Патогенная микрофлора начинает размножаться с удвоенной скоростью, что провоцирует возникновение воспаленных угрей.
• У мужчин, занимающихся бодибилдингом и принимающих анаболики, часто наблюдается .

Видео: «Причины акне и самое эффективное средство от прыщей»

Классификация

Бывают такие разновидности акне:

Стадии болезни

Существуют четыре стадии акне.

1. Легкая форма характеризуется появлением нескольких закрытых или открытых комедонов.
2. Умеренная – незначительно воспаленных белых угрей и черных точек (до 20 штук).
3. Тяжелая – воспалительных элементов сыпи – папул, узлов (до 40 штук).
4. Крайне тяжелая – многочисленных гнойных пустул, слитых узловатых образований, прыщей с корочками и язв.

Лечение

Наилучшие результаты дает комплексное лечение акне.

Но выбор методов и препаратов строго индивидуален.

Медикаментозное

Заниматься самолечением категорически запрещено!

Фото: антибиотики для внутреннего применения

При значительных поражениях покровов врач может назначить антибиотики. Наиболее эффективными против акне являются «Эритромицин» и «Тетрациклин» («Миноциклин», «Доксициклин»).

Так как терапия должна продолжаться не менее месяца, то могут развиться побочные реакции: язвенные поражения пищевода и желудка, дисбиоз влагалища и кишечника, онихолизис.

Существуют пациенты, кому избавиться от прыщей помог «Метформин».

Средство регулирует обмен углеводов и назначается больным сахарным диабетом, поликистозом яичников, снижает выработку инсулина, который провоцирует увеличение уровня тестостерона.

Местное

В качестве наружных препаратов от прыщей используются:

Гормональное

• В некоторых случаях девушкам доктор прописывает гормональные контрацептивы, содержащие антиандрогены (например, «Спиронолактон»).
• Также эффективными считаются инъекции кортизона.

Антибактериальное

Фото: антибактериальные мази для местного применения

• Местные антибиотики применяются для терапии тяжелых форм болезни («Клиндовит», «Клиндатоп»).
• Известный раствор «Зинерит» содержит «Эритромицин», который уничтожает патогенную флору, устраняет воспаление. А входящий в состав препарата цинк подсушивает высыпания, снижает активность сальных желез, разрыхляет поры.

Применение ретиноидов

Ретиноиды – это средства на основе аналога витамина А, отпускаемые в аптеке без рецепта.

• Это ретиноидная мазь, «Дифферин», «Клензит», «Локацид», «Дерива С». С их помощью удается уменьшить секрецию кожного сала, устранить комедоны и не дать появиться новым. Эффективность препаратов наблюдается только при применении их не менее 3 месяцев.
• Существуют ретиноиды для приема внутрь, которые назначают при отсутствии результатов местного лечения («Роаккутан»), курс лечения которыми составляет 4–12 месяцев.

Народными средствами

Лечение угрей народными средствами должно идти в комплексе с медикаментозными методами.

• Протирания соком алоэ и каланхоэ успокоят кожу.

• Очищающая маска для лица поможет избавиться от черных точек и подсушить прыщи.

Набор ингредиентов для ее приготовления бывает разным:

• молотые овсяные хлопья и вода;
• спиртовая настойка календулы и мука;
• яичный белок и 1 ч. лож. сока лимона или мякоть белого винограда;
• тертая морковь, лимонный сок и растительное масло;
• 1 таблетка аспирина, мед, растительное масло по 1 ч. лож.;
• зеленая глина, мед, вода;
• белая глина, простокваша, белок;
• сырой тертый картофель;
• тертый лук, сахар и хозяйственное мыло;
• бодяга, разведенная водой.

Наносят маски массажными движениями и оставляют на 15–20 минут, затем смывают теплой водой.

Елена Малышева часто советует монастырский чай от угрей.

Это сбор, в котором содержится ромашка, бессмертник, тысячелистник, полынь, крапива и другие травы.

• Ложка смеси заливается полулитрами кипятка и настаивается 30 минут.
• Средство пьют трижды в сутки по 100 мл на протяжении 3 месяцев.

Мы решили разобраться в этом запутанном вопросе и обратились за помощью к опытным дерматологам и косметологам. Специалисты были единодушны: – длительный процесс, суть которого в избавлении от сыпи навсегда с помощью правильно подобного средства (различные средства могут быть как эффективными, так и совершенно бесполезными по отношению к разным видам акне).

Итогом наших консультаций со специалистами стала классификация в соответствии с их эффективностью:

• «Да» – работает.
• «Нет» – неэффективно и никак не решает проблему.
• «Возможно» – при определенных условиях может помочь в исправлении несовершенств кожи.

Антибиотики: Да

Антибиотики назначают не зря: они действительно работают и очень эффективны в лечении угрей, особенно пероральные. Для уменьшения проявлений бактериальной устойчивости, возникающей примерно через месяц приема, врачи рекомендуют сочетать антибиотики с мазями и перекисью бензоила, а через 3-4 месяца – продолжить лечение наружными средствами.

Иглоукалывание: Возможно

У врачей нет достаточных и убедительных доказательств пользы иглоукалывания для борьбы с акне. Однако во многих случаях эта процедура помогает справиться со стрессом, который, в свою очередь, может быть причиной возникновения угревой сыпи у некоторых людей.

Таким образом, если вы замечаете у себя ухудшение состояния кожи из-за повышения уровня гормона кортизола (вырабатывается организмом при стрессах), то иглоукалывание вам может помочь. В ходе такого лечения важно не пользоваться косметикой, забивающей поры, и не травмировать кожу, нарушая целостность высыпаний.

Яблочный уксус: Нет

Приверженцы народной медицины называют яблочный уксус панацеей от многих болезней, в том числе и от акне. Врачи опровергают это мнение. Яблочный уксус хоть обладает некоторым антибактериальным действием, но этого недостаточно: уксус может убить бактерии на поверхности кожи, но не способен проникать внутрь пор и очищать их.

Спиронолактон: Да

Сокращенное название – «Спиро», продается в аптеках по рецепту. Эффективно справляется с гормональным акне и совсем не подходит для тех, кто страдает от так называемых черных точек и «подкожников» (твердые белые точки на коже).

Основу Спиро составляет антиандроген. Он не меняет уровень гормонов, а лишь ограничивает колебания гормонального фона, уменьшая, тем самым, количество высыпаний на лице. Таким образом, Спиронолактон, не являясь гормональным препаратом, мешает гормонам как-либо влиять на кожу. Его можно использовать много лет, прекратив прием при планировании беременности.

Аккутан: Да

Действующее вещество – изотретиноин. Этот препарат еще известен как ядерная бомба в войне с акне. По оценкам врачей, это единственный препарат, который может действительно вылечить сильнейшее акне. 80% людей, которые его принимали, избавились от проблемы навсегда и обрели чистую кожу.

Но есть нюансы: у Аккутана много побочных эффектов, включая депрессию. Эксперт, которая лечилась им в течение 15 лет, не рекомендует его именно по этой причине. Среди других побочных эффектов: сильная сухость кожи, зуд, боль в суставах, кровотечение из носа.

Аккутан не подходит для людей с угрями средней тяжести, женщинам с гормональными перепадами, беременным или тем, кто не хочет использовать два вида контрацепции.

Чаще всего его назначают тем, кто страдают от очень сильного (в том числе узелкового) акне – с глубокими образованиями и болезненными кистами, которые не проходят месяцами и не поддаются другим видам лечения.

Важно, чтобы Аккутан назначал врач и только с учетом вашей индивидуальной ситуации. Обязательно проконсультируйтесь дерматологом!

Зубная паста: Нет

Расхожее мнение об использовании зубной пасты в качестве подсушивающего средства связано с тем, что она содержит пищевую соду, которая якобы «вытягивает гной». Дерматологи советуют не переводить пасту на бесполезную процедуру – подобная «сушка» никак не способствует скорейшему исчезновению сыпи.

Более того, паста может спровоцировать новые высыпания на коже, ведь в ее составе содержится лаурилсульфат натрия – он может вызвать раздражение и покраснение кожи вокруг папулы.

Отказ от молочных продуктов: Возможно

Связь между рационом и возникновением угревой неоднозначна, и ее продолжают изучать. Американская дерматологическая академия подтвердила, что появляется все больше доказательств зависимости акне от молочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом.

Людям со склонностью к высыпаниям коже врачи советуют избегать коровьего молока, особенно обезжиренного. Молочные продукты характеризируются воспалительным действием, а гормоны или факторы роста в молоке могут стимулировать работу жировых желез. Также необходимо исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом, например, белый хлеб, чипсы и др.

Достоверного научного подтверждения данной теории нет. Как вы можете использовать эту противоречивую информацию? Понаблюдайте за собой. Если кожа чище, когда вы вообще не употребляете ничего молочного, значит, взаимосвязь есть и вам лучше исключить из рациона молочные продукты, или хотя бы снизить их потребление.

Перекись бензоила и салициловая кислота: Да

Классические безрецептурные средства от угревой сыпи, в основе которых лежит принцип уничтожения бактерий и очистки пор. Салициловая кислота справляется с поверхностными высыпаниями. Перекись бензоила спасает от красных воспаленных папул. Однако если у вас чувствительная кожа, попробуйте что-то другое: перекись сильно сушит кожу.

Важно использовать эти средства правильно: не только для местного лечения, но и как часть своего ухода за кожей в качестве предупреждающей меры.

Химический пилинг: Возможно

прекрасно очищает поры и удаляет мертвые клетки. Эта процедура справляется с угревой сыпью и временно улучшает внешний вид кожи. Ее можно считать лишь одним из этапов длительного процесса лечения, особенно если речь идет о тяжелых случаях.

Противозачаточные таблетки: Да

Многие женщины, начав принимать противозачаточные средства, отмечают улучшение состояния кожи. Всё просто: комбинированные оральные контрацептивы регулируют уровень гормонов. В итоге кожа выделяет меньше жира, меньше блестит – высыпаний меньше.

Врачи назначают прием КОК для лечения акне даже подросткам, а вот женщинам после 35 лет стоит посоветоваться с гинекологом – возрастает риск образования тромбов.

Третиноин: Да

Известен под маркой Ретин-А (Retin-A), витамин А наружного применения. Уменьшает воспаление, нормализирует состояние клеток кожи вокруг фолликулов, очищает забитые поры, справляется с черными и белыми точками, предотвращает развитие папул.

Действие ретина проявляется через несколько недель. Если вы решите воспользоваться этим препаратом, запаситесь терпением: вначале ситуация может ухудшиться и высыпаний станет больше (кожа избавляется от лишнего жира), но потом обязательно станет лучше.

Кокосовое масло: Нет

Еще одно бесполезное средство для лечения угрей из арсенала народной медицины. Ни в коем случае не используйте кокосовое масло на коже, склонной к высыпаниям – оно забивает поры и плотно их запечатывает. Дерматологи, насмотревшиеся на последствия лечения акне кокосовым маслом, однозначно говорят этому средству «Нет».

УФ-излучение: Нет

Врачи единодушны: «сушить» жирные папулы загаром нельзя. Солнечный свет содержит различные типы УФ-излучения, и последствия их воздействия на кожу могут быть плачевными.

LED-терапия: Возможно

Воздействие светом ультрафиолетовых ламп, от которого, как все знают, гибнут бактерии P.acnes – причина возникновения папул. Однако врачи говорят, что результат подобной терапии непредсказуем: может длиться несколько месяцев, а может исчезнуть уже через пару недель.

LED-терапия может помочь, но подходит не всем пациентам и не является решением проблемы.

Аспириновая маска: Возможно

Аспирин – та же салициловая кислота, воздействующая на забитые поры. Обладает легким антибактериальным действием и может устранить воспаление. Однако стоит помнить, что таблетка аспирина изначально не предназначена для проникновения внутрь пор так, как это делают специальные средства с салициловой кислотой.

Аспирин может подсушить крошечное высыпание, но против сильного акне бессилен.

Мёд: Возможно

Мёд обладает естественным антибактериальным и противовоспалительным действием. Его часто используют его в качестве основного компонента противоугревых масок. Он очень хорошо воздействует на кожу, но от акне бесполезен.

Дерматологи поясняют: «Определенные природные вещества, например, мёд, могут быть эффективными, но только если вы принесете их в лабораторию и вам сделают правильное на молекулярном уровне вещество, оптимизировав состав из нескольких ингредиентов. Только в таком виде эти вещества будут действительно полезны для вашей кожи».

Цинк: Да

При наружном и внутреннем применении может улучшить внешний вид кожи. Для наружного применения дерматологи рекомендуют цинково-овсяную маску, для внутреннего – продукты, богатые этим микроэлементом (семечки подсолнуха, орехи, устрицы, говяжья печень и т. д.), а также пищевые добавки. Перед приемом добавок проконсультируйтесь с врачом, так как излишек цинка в организме может привести к нехватке меди.

Холодные и горячие компрессы: Да и нет

Холод воздействует на местном уровне. Дерматологи рекомендуют пациентам после очищения лица протирать кожу кубиком льда. Это создаст в эпидермисе микротрещины, благодаря которым активные ингредиенты (например, миндальная кислота в тонике) проникнут в поры глубже, вместо того, чтобы остаться на поверхности воспаленной кожи.

С теплом всё не так однозначно. Пар может очистить мелкие закупоренные поры, но в остальных случаях кожу лучше не нагревать. Тепло способствует воспалению и раздраженные поры отекают еще больше. Кроме того, тепло может плотно запечатать фолликулы.

Масло чайного дерева: Возможно

Масло чайного дерева не сделает чуда, но в некоторых случаях поможет устранить бактерии акне и уменьшить воспаление. В целом клинических данных пока слишком мало, чтобы говорить о его эффективности. Так, в одном из исследований 2007 года содержится информация о том, что гель с 5%-м содержанием масла чайного дерева был эффективнее, чем плацебо при лечении акне средней и легкой степени, но в экспериментальную группу входило лишь 60 человек.

Дерматологи считают его хорошим антибактериальным средством и рекомендуют использовать на воспаленных акне после удаления того, что забивает поры. Если вы планируете регулярно использовать масло в уходе за кожей, не наносите его в чистом виде. Неразбавленное масло может вызвать раздражение, покраснение, шелушение и сухость кожи.

Итоги

Акне – сложное комплексное заболевание кожи. Ни одно средство не обеспечит эффективность во всех случаях. Если ничего не подходит – наберитесь терпения и боритесь дальше. Тем же, кто всё еще находится в поисках подходящего средства, мы рекомендуем для начала попробовать те способы, которые одобрили дерматологи и косметологи.

Текст: Анастасия Полетаева

Помните, в экранизации «Загадочной истории Бенджамина Баттона» закадровый голос объясняет, почему цепь мелких незначительных событий закольцевалась и привела к тому, что героиня Кейт Бланшетт попала под колёса такси? Когда четыре года назад я сидела в ночи, рыдала и рассматривала в зеркале покрытое воспалениями лицо, я бесконечно прокручивала в голове миллион мелочей, из-за которых я стала так выглядеть.

Лето 2010 года, выбор университета и вступительные экзамены: от меня все ждали клёвого судьбоносного решения, я нервничала, не могла есть и похудела на семь килограммов, что при исходных 49 было довольно критично. Август 2011 года: страшно болезненное расставание с первой любовью, переезд в Москву, вызванный стрессом и занятиями балетом артрит в нетипичные для этого 19 лет (можно было насторожиться). Осень 2011 года, Москва: плохое питание, ненормированный график, бесконечные простуды, соседи по квартире как из бандитских сериалов на канале «Россия» и новые отношения, которые строились совсем не безоблачно. Как раз тогда на лице у меня стали появляться первые признаки того, что надо заняться своим здоровьем, но пока их можно было замазать тональным кремом, я предпочитала о них не думать.

Зима 2011 года: я рыдаю ночами напролёт, потому что ни одно маскирующее средство уже не способно перекрыть этот кошмар. Потому что вся кожа болит, а я скупила уже все аптечные кремы, лосьоны и маски, которые только усугубили ситуацию. Потому что юноша, с которым я пыталась выстроить отношения, презрительно сказал: «Это что у тебя за пятна? Ты не можешь чем-то нормальным умываться?» Потому что мои подруги не выдерживают и спрашивают: «А что с тобой вообще?» Потому что на улице холод, а от холода всё становится хуже и хуже, а у меня плохая в смысле кожи наследственность и слабый желудок. Фуф.

Проблемы с кожей не считаются страшным заболеванием - и это логично, но только те, кто через них прошёл, могут понять, как это психологически тяжело. Ты можешь быть суперпрогрессивной и бодипозитивной - и всё это разлетается в пыль, когда люди, как тебе кажется, смотрят на тебя со смесью отвращения и недоумения. Отдельное гадство в том, что акне лишает тебя вроде как законного права на врачебную тайну: о том, что твоё здоровье пошатнулось, знают все - от коллег до продавцов в ближайшем супермаркете, и это страшно бесит. Сейчас, четыре года спустя, я выгляжу так же, как до этого кошмара, и общая картинка видится мне более объективной - она разделилась на плохие и хорошие идеи, которые приходили в мою голову: если бы я совершила меньше лишних телодвижений, всё решилось бы быстрее и проще.

Плохие идеи

Самодиагностика

В самом начале, когда у меня была обыкновенная сыпь на висках, щеках и переносице, я думала: «Наверно, надо больше спать, а ещё вода слишком жёсткая». Всё оказалось куда хуже, а самостоятельно понять, чем именно вызвано акне, невозможно: одно дело, если вам не подходит крем, которым вы пользуетесь, и совсем другое, если у вас нарушился гормональный фон. Заманчивые этикетки даже на аптечной косметике не стоит воспринимать всерьёз - то, что вы наносите на лицо, не решит проблем с желудком, щитовидкой или инфекциями. Кроме того, сильно травмированная кожа может отреагировать на неправильно подобранные новые средства агрессивно: если до покупки, скажем, мицеллярной воды Vichy из серии Normaderm у меня просто было всё плохо, то после неё на лице началась настоящая атомная война. Поэтому не стоит искать решение в специализированных пабликах или надеяться на очередную чудодейственную пенку для умывания.

Самолечение

Слава олимпийским богам, мои руки не дошли до антибиотиков и гормональных препаратов, которые отпускают при проблемах кожи без рецепта, но я была в одном шаге от этого - спасибо маме, что перехватила меня. Это очень популярный вид реакции: открываешь Google, набираешь «акне как лечить» и читаешь на форуме условного Woman.ru (страшное место) о том, как пяти-семи-десяти девушкам помогли какие-нибудь серьёзные оральные контрацептивы, разные виды которых часто прописывают при акне. Большинству читающих может показаться, что ни один нормальный человек не купит себе такой препарат без рекомендации врача, но покупают и не такое - аптека всегда ближе, чем больница. И это не считая массы умельцев, которые предлагают «консультацию по фото » (это как определять беременность по цвету глаз). Лучше похода к врачу, а скорее всего - к нескольким врачам в зависимости от спектра проблем, ничего пока ещё не придумали, и если это понять оперативно, вы окажете себе большую услугу.

Маскировка вместо и во время лечения

Хороший корректор может на пару месяцев внушить вам, что ничего страшного не происходит, - и это его абсолютный максимум. Любой косметолог скажет, что плотные маскирующие текстуры тем сильнее противопоказаны воспалённой коже, чем больше очагов воспаления и чем они серьёзнее. В этом главная подлость - пользоваться плотными тональными средствами во время лечения нельзя. Поэтому нужно делить на десять всё, что проворачивают со своим лицом бьюти-блогеры: такой макияж на воспалённом лице возможен как единовременная мера для поднятия настроения, но ходить так каждый день или даже через день не стоит, если вы хотите продвинуться в лечении. Меня отчасти спасал оттеночный крем, который готовила мой косметолог, в сочетании с лёгкой гипоаллергенной пудрой, но, если честно, толку от этой смеси было мало, пришлось терпеть. У меня тонкая чувствительная очень сухая аллергичная кожа с расширенными порами (вот такой джекпот), на которую я в старших классах наносила стойкий тон из масс-маркета за триста рублей, - и ничего. Когда я пришла с акне к косметологу, она выкинула половину моей косметички и довольно строго меня отчитала. Сейчас я нормально чувствую себя с BB-кремом, а стойкими тональными кремами не могу пользоваться до сих пор.

Истерики

Как очевидно из моей истории, стрессы стали одной из главных причин появления акне у меня. А переживания из-за состояния кожи со временем превратились в ряд кошмарных привычек, словно из учебника по психологии для первокурсников: например, каждые пять минут я смотрелась в карманное зеркало, чтобы понять, не стало ли всё ещё хуже (ухудшения набирали силу в считанные часы), а правую сторону лица я стала завешивать волосами, потому что правая щека и кожа на лбу справа по линии роста волос выглядели совсем уж пугающе. Короче, это только усугубляет ситуацию и прибавляет комплексов. В какой-то момент я поняла, что у меня серьёзные проблемы со здоровьем и здесь нечего стыдиться. Это болезнь, и её нужно лечить.

Неаккуратность

Сессии «я сама себе косметолог» время от времени устраивают себе все, но выдавить одинокий прыщ на лбу и трогать акне - это две большие разницы. В какой-то момент мои аналитические способности активизировались, и я заметила, что чем больше я трогаю и ковыряю лицо, тем хуже всё становится. Отдельным спектром проблем стало то, что в пиковой стадии у меня по линии роста волос на лбу, на висках, переносице и подбородке появились очень болезненные большие подкожные шишки, которые проходили месяцами - я не выдерживала и трогала их тоже. Единственное, чего я добилась таким образом, - на переносице у меня теперь шрам, убрать который можно только лазером или серией химических пилингов. Он не бросается в глаза, виден только при определённом освещении и на фото, но каждый раз, когда я его вижу, я вспоминаю о собственной недальновидности.

Загар

На загорелой коже воспаления и покраснения, действительно, менее заметны, поэтому всю злополучную зиму 2011 года я ходила в солярий. А всё лето 2011 я ходила с нарушенной пигментацией : во-первых, после таких настойчивых попыток загореть следы от прыщей проходят в несколько раз дольше. Во-вторых, средства от воспалений часто усиливают воздействие ультрафиолета, что возвращает нас к нарушению пигментации. Так что единственное, что можно, - это гипоаллергенный крем с сильным SPF-фильром, который подберёт вам косметолог.

Хорошие идеи

Поход к врачу

В моём случае - серия походов. В середине февраля 2011-го я пришла к косметологу - и она сказала, что даже не притронется к моему лицу в таком состоянии, потому что моя проблема далеко не косметологического характера. Так до меня впервые дошло, что лечение кожи начинается с очереди к не самым очевидным врачам. Моя мама, которая любит всю неофициальную медицину сразу, уговорила меня на биорезонансную диагностику (о том, почему это на 80 % профанация, можно ). Но определённый смысл в этом был: программа, которую используют при этом виде диагностики, действительно хорошо сводит вместе данные всех анализов, которые вы уже сдали. Все результаты обследования подтвердились позже у профильных специалистов: от острого гастрита и проблем с печенью до непролеченных зубов. Поэтому я до сих пор не знаю, какой именно врач помог мне решить проблемы с кожей.

Полгода я сидела на спартанской диете, разгружающей печень и желудок: я не ела яблоки и апельсины, жареное, солёное и острое, сладкое и жирное, не ела магазинные соусы и порошковые йогурты, не пила алкоголь, пакетированные соки и лимонады. Было тяжело и невкусно, но терпимо. На всякий случай я вылечила все зубы, потому что кариес - такой же верный способ попадания инфекции в организм, как любое другое повреждение. По прошествии полугода я пошла к гинекологу и сдала все базовые анализы, этот же гинеколог прописал мне оральные контрацептивы. В моём случае это были популярные таблетки «Джес» - их чаще всего прописывают молодым девушкам без детей, содержание активных веществ в них щадящее, и они нормализуют гормональный фон, если с ним что-то не так. «Джес» я пила год и бросила только потому, что у меня стали увеличиваться грудь и бедра (мне было некомфортно с новыми объёмами). Желудок лечу до сих пор.

Поход к косметологу

Во второй раз к нему я пошла только после гинеколога, когда самые страшные воспаления уже прошли. Как я уже сказала, на помойку отправилась половина моей косметички: все стойкие тональные кремы и плотные основы, все кремы масс-маркет-марок и многие аптечные средства. Из-за очень сухой кожи знаменитая болтушка с салициловой кислотой мне не подходила, и мне прописали просто ихтиоловую мазь - она жутко пахнет, и от неё остаются следы на несколько часов, но её вытягивающие свойства вне конкуренции.

Вместо очищающих средств я стала умываться дегтярным мылом - опять же из-за сухости кожи это было не очень комфортно, зато действенно. Вместо увлажняющего крема я до сих пор пользуюсь супержирной мазью «Пантенол», которой вообще-то смазывают ожоги - она идеально увлажняет пересушенное лицо, у меня нет на неё аллергии и она не забивает поры. Из процедур я сделала одну-единственную чистку и остановилась. Во-первых, даже на неё моя чувствительная кожа отреагировала так, что сошла слоями за две недели (безболезненно, но очень неэстетично). Во-вторых, необходимость уже отпала: первая чистка избавила меня от самых сильных воспалений, а новые так и не появились. На небольшие воспаления я наносила «Базирон AC», который продаётся в любой аптеке и тоже был мне прописан косметологом.

Новая косметика

Как уже, наверное, понятно, мои отношения и с ухаживающей, и с декоративной косметикой выстраивались не очень гладко. Дойди я до косметолога раньше, возможно, проблемы исчезли бы быстрее - она посоветовала мне перейти на ухаживающие средства марки Holy Land. Я пользовалась универсальным очищающим тоником два раза в день, точечным ментоловым тоником один-два раза в неделю и серной точечной маской (тоже один-два раза, но в другие дни). Не без помощи того же косметолога я обратила внимание на BB-кремы Clarins - для меня стало огромным плюсом то, что в отличие от средств других брендов, на эти моя кожа не реагировала бунтом. Здесь я ничего советовать не буду, единственная рекомендация - не слушайте ничьих советов и доверяйте только своему дерматологу или косметологу. То, что подошло мне или кому угодно другому, может очень сильно вам навредить.

Новый взгляд на проблему

Звучит в духе тренингов «Познай свою внутреннюю богиню», но, вообще-то, вам и правда придётся полюбить себя даже с прыщами во всё лицо - иначе можно свихнуться. Это сейчас я понимаю, что чрезмерно любопытные подруги не хотели обидеть меня своими вопросами о моём внешнем виде, а мужчина, который бьёт по слабым местам, - не то, что нужно мне или кому угодно другому, но в 2011-м я тратила чудовищное количество сил и нервов на такие ситуации. Успокойтесь, всё пройдёт со временем, а проблем со здоровьем ни в коем случае не стоит стыдиться хотя бы потому, что вы в них не виноваты и они не делают вас хуже, чем вы были до этого.

Я ещё раз подчеркну, что мой способ лечения далеко не эталонный, именно поэтому я расписала так подробно все ошибки. Но по старой памяти я всё ещё состою в группах и пабликах для людей, для которых акне - это не марка одежды. Я вижу доведённых до отчаяния девушек и юношей, которых криво консультируют по фото, и знаю, каково это - ненавидеть собственное отражение в зеркале. Сейчас я могу ходить без тонального крема, хотя моя кожа всё ещё далеко не идеальная (и станет идеальной вряд ли). Зимой иногда случаются обострения, и если я питаюсь в течение недели в McDonald’s, то потом две недели хожу с кошмаром на лице. Но теперь я хотя бы знаю, как решать эти проблемы и как их избегать. А значит, жизнь они мне больше не портят, и это, по-моему, самое главное.