Какое эффективное средство от аллергии. Мази от аллергии. Бывает ли аллергия при беременности

Необходимость в лекарствах от аллергии и их актуальность с каждым годом все возрастает и возрастает. Аллергия наступает по всюду, и многие проявления данного заболевания еще несколько лет назад были не известны человечеству.

В наше время аллергенами могут быть: лекарственные и бытовые средства, которые постоянно встречаются в повседневной жизни, собственные белки организма человека, изменённые под влиянием медикаментов, инфекций, различных микробов и вирусов, пищевые продукты и т.д.

Данный перечень можно еще долго продолжать.

Данная статья расскажет нам о том, какие лекарства от аллергии в наше время наиболее эффективны в зависимости от возбудителя заболевания.

Виды аллергенов

Выделяют следующие основные виды аллергенов:

• Бытовые или домашние и эпидермальные (плесневые грибки, пыль, перья и пух птиц, шерсть животных, корм для рыбок);
• Поллены (пыльца различных трав и деревьев);
• Пищевые (шоколад, яичный белок и желток, рыба, какао, коровье молоко, икра, мёд, цитрусовые, консервы и консерванты, овощи и фрукты красного цвета — помидоры, свёкла и другие продукты);
• Лекарственные;
• Бактериальные и вирусные;
• Препараты крови;
• Вакцины и сыворотки;
• При любой аллергической реакции важно, прежде всего, прекратить приём аллергена – немедленно остановить введение сыворотки, приём лекарства, пищи. При парентеральном введении лекарства, вызвавшего анафилактический шок или другую аллергическую реакцию, необходимо незамедлительно наложить жгут выше места введения, чтобы постараться остановить дальнейшее всасывание аллергена в кровь.

Срочная медицинская помощь при аллергических состояниях направлена на то, чтобы вывести больного из состояния удушья (асфиксии).

А так же на восстановление надпочечниковой недостаточности, гемодинамического равновесия, снятие спазма в бронхах, уменьшение проницаемости сосудов и предотвращение осложнений сердечно-сосудистой системы, почек, желудочно-кишечного тракта.

Антигистаминные препараты для лечения аллергии

Различают следующие лекарства от аллергии:

• Цетрин;
• Амавис;
• Диазолин;
• Фенкарол;
• Хлористый кальций;
• Зодак;
• Аналергин;
• Кларитин;
• Цетиризин;
• Летизен;
• Фликсоназе;
• Супрастин;
• Аква Марис Сенс;
• Назонекс.

Препараты от анафилактического шока

Анафилактический шок одна из тяжёлых форм резкой аллергической реакции на следующие раздражители:

1. Инъекции лекарственных аллергенов;
2. Укусы пчёл;
3. Проведение профилактических прививок;
4. Переливания плазмы, крови, введение гамма-глобулина.

В тяжёлых случаях, если не принять необходимых мер, наступает летальный исход при явлениях нарастающего коллапса и асфиксии и спустя несколько суток при явлениях поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), почек, а также сердца.

Неотложную помощь при анафилактическом шоке следует оказывать как можно раньше, так как даже легкие случаи могут при отсутствии правильного лечения переходить в более тяжёлые.

С первых секунд анафилактического шока больному вводится парентерально следующие лекарственные препараты от аллергии:

1. Адреналин («Эпинефрин»);
2. Антигистаминные лекарства от аллергии: «Пипольфен», «Димедрол», «Супрастин» и сердечные препараты;
3. Кортикостероидные гормоны: («Дексаметазон», «Преднизолон»).

Противоотечные препараты

Аллергический отёк возникает под воздействием пищевых, лекарственных, бытовых, пыльцевых и бактериальных аллергенов, введение вакцинальных препаратов крови.

Над поверхностью кожи появляется быстро развивающаяся и нарастающая припухлость бледного цвета, иногда достигающая очень больших размеров.

Локализуется чаще всего в участках рыхлой кожи подкожной клетчатки (конечности, лицо, уши, губы, половые органы).

Аллергический отёк может также развиться и в стенках кишечника, гортани, иногда даже в головном мозге.

В таком случае применяют следующие лекарственные препараты:

• Фенкарол;
• Хлористый кальций;
• Супрастин;
• Диазолин;
• Димедрол;

При быстром нарастании отёков – мочегонные препараты по типу «Лазекса» или «Фуросемида» в возрастных дозах.

В тяжёлых случаях отёках гортани – кортикостероидные препараты, а именно: «Дексаметазон» либо «Преднизолон».

Иногда приходится прибегать к аппаратному дыханию и трахеотомии.

Необходимо дальнейшее исключение причинно-значимого аллергена и лечение различных очагов хронической инфекции.

Во время ремиссии возможно применение гистаглобулина.

Аэрозоли от аллергии

Прямое назначение применения аэрозолей от аллергии – бронхиальная астма (приступы удушья различной частоты и тяжести), но иногда врачами они назначаются при тяжёлых формах аллергического ринита для быстрого купирования отёчности.

Лёгкий приступ удушья купируют назначением бронхоспазмолитических препаратов, либо в виде ингаляций.

В таком случае эффективны следующие лекарства:

• «Новодрин» или «Эуспиран» по 25-60 капель для ингаляций и «Изадрин» (таблетки по 0,005) по 1/6 таблетки для детей 3-4 лет, по ¼ таблетки для детей 5-6 лет, по 1/3 таблетки для детей 7-10 лет и по 1/2 таблетки для детей старше 10 лет — приступ удушья купируется в течение 10-20 минут.
• Также эффективны ингаляции, следующим препаратами: «Орципреналин», «Алупент», «Астмопент». Для купирования приступа назначают по 1-2 ингаляции одного из препаратов перечисленной группы лекарственных средств.
• Селективные бронхоспазмолитики: «Салбутамол», «Вентолин», «Беротек». Преимуществом данных аэрозолей-ингаляторов является то, что они не вызывают каких-либо побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы. Терапевтический эффект также достигается по истечении 10-20 минут после ингаляции аэрозолем.

Стероидные назальные аэрозоли

Перечень стероидных аэрозолей:

• Флоназ;
• Беконаз;
• Назокорт;
• Назарел;
• Фликсоназе;
• Верамист;
• Ринокорт;
• Ринокленил;
• Назонекс;
• Насобек;
• Назо-спрей;
• Альдецин.

Читайте по теме: Капли в нос от аллергии для детей и взрослых, виды, правила приема.

Перечисленные лекарства от аллергии относятся к топическим стероидным препаратам, назначаются при сезонных и круглогодичных ринитах, поллинозе, вазомоторном рините.

Данные аллергические заболевания связаны с повышенной чувствительностью к аллергенам ветроопыляемых растений, а именно:

1. Пыльца деревьев: берёза, дуб, тополь, ива, клён, осина.
2. Кустарник: орешина, бузина, шиповник.
3. Луговые травы: одуванчик, тимофеевка, овсяница.
4. Сорняки: полынь, лебеда, пырей.

Эти препараты способствуют уменьшению воспаления в дыхательных путях, облегчая носовое дыхание.

Преимущества назальных аэрозолей.

Они фактически не способны проникнуть через эпителиальный барьер и, как следствие, не всасываются в кровь.

Спреи на основе глюкокортикостероидов обладают хорошими иммуносупрессивными, противовоспалительным и, конечно же, антиаллергическим действиями на слизистую оболочку носовой полости.

Гормональные назальные аэрозоли способны помочь пациентам вести комфортный образ жизни, не создавая седативного эффекта на центральную нервную систему.

Глазные капли для лечения аллергии

Из-за физиологических и анатомических особенностей наши глаза могут быть подвержены влиянию самых различных аллергенов, а именно: пыльца, шерсть животных, пыль домашняя, плесень, бытовая химия, косметика.

Глазные капли для лечения аллергии необходимо применять правильно, особенно это касается тех, кто носит изо дня в день контактные линзы.

Различают следующие виды аллергических заболеваний глаз:

• Аллергический дерматит;
• Весенний (катар кератоконъюнктивит);
• Поллинозные конъюнктивиты;
• Аллергический конъюнктивит.

Для того чтобы снять зуд, отёк, гиперемию конъюнктивы, прекратить аллергическое слезотечение, возможно применение глазных капель.

Различают следующие виды глазных капель против аллергии.

Антигистаминные капли

К антигистаминным каплям относятся: «Кромогексал», «Лекролин», «Азеластин», «Аллергодил», «Опатанол».

Данные препараты обладают противоаллергическим эффектом, позволяют остановить обильное аллергическое слезотечение, снять зуд.

Преимущества: возможно комплексное применение с глюкокориткостероидами и таблетированными формами антигистаминных препаратов. Закапывать до 5-6 раз в сутки по 1-2 капли в день.

Существует большой перечень капель от аллергии для детей и взрослых, перейдя по ссылке вы ознакомитесь более чем с 30 разными препаратами выпускаемые в жидкой форме для носа, глаз и перорального приема.

Противовоспалительные капли

К противовоспалительным каплям относятся: «Дикло Ф», «Диклофенак», «Индоколлир», «Дексаметазон», из них «Диклофенак» и «Индоколлир» — нестероидные противовоспалительные средства.

Читайте по теме: Глазные капли от аллергии.

Они снимают отёк, покраснение, снимают зуд, используются для лечения и профилактики воспалительных процессов после перенесённых травм, либо операций на глаза.

Сосудосуживающие капли

К сосудосуживающим каплям относятся: «Окуметил», «Визин», «Октилия». Данные лекарства от аллергии снимают отёчность, покраснение слизистой оболочки глаз. Не рекомендуется их использовать более 3-5 дней.

Вне зависимости от сложности проявлений заболевания, применение любого из перечисленных в данной статье лекарств от аллергии возможно только после консультации с врачом-аллергологом.

allergiik.ru

Как «работают» таблетки от аллергии?

Аллергия - это ответная реакция иммунной системы на контакт с раздражителями. В результате аллергенной реакции гистамин - медиатор аллергии, переходит в активное состояние. По сути, гистамин - это биологически активное вещество, которое находится в большинстве тканей человека. В норме он неактивен и совершенно безвреден. При трансформации в активное состояние, гистамин начинает негативно влиять на состояние дыхательной, мышечной и нервной систем, а также другие ткани.

На фоне активности гистамина могут отмечаться следующие патологические реакции в организме: активное выделение желудочного сока в пищеварительном тракте, слезотечение и обильные слизистые выделения из носа, расширение сосудов с последующим отеком тканей, мышечные спазмы, провоцирующие расстройства дыхания, боли в сердце, диарею и пр.

Таблетки против аллергии имеют в своем составе компоненты, блокирующие гистаминовые рецепторы, вследствие чего медиатор аллергии перестает оказывать свое негативное воздействие.

Первое поколение

Таблетки от аллергии этого поколения еще недавно были единственными антигистаминными средствами. Недостатком этих препаратов является непрочная и обратимая связь с гистаминовыми рецепторами, вследствие чего лекарство необходимо употреблять часто и в завышенных дозировках, что чревато нежелательными системными явлениями.

Препараты первого поколения оказывают определенное воздействие на отдельные участки головного мозга и могут вызывать следующий перечень побочных эффектов:

• сухость в полости рта;
• сонливость, заторможенность, нарушение внимания вследствие угнетения ЦНС;
• возбудимость, гиперактивность;
• учащенный пульс, аритмия;
• запоры;
• ухудшение зрения.

Терапевтический эффект от препаратов этого поколения наступает достаточно в короткие сроки, но длиться он будет недолго. Кроме того, высока вероятность развития привыкания к этим лекарственным средствам, в результате чего они быстро теряют свою эффективность, а организм требует назначения более сильных препаратов.

В настоящее время таблетки от аллергии первого поколения практически не назначаются специалистами, но мы предлагаем рассмотреть этот список:

Название средства	Действие
Супрастин	Наиболее безопасный и действенный препарат при аллергии, который помогает от зуда, высыпаний на кожных покровах, отека и пр. Действующее вещество препарата в минимальном количестве попадает в кровоток, поэтому риск передозировки и развитие побочных эффектов незначительны. Вызывает сонливость. Цены на Супрастин варьируются в пределах 180 рублей.
Димедрол	Зффективен в отношении аллергии, оказывает обезболивающее и противокашлевое действие, но обладает массой побочных эффектов. Стоимость около 75 рублей.
Эффективный и не дорогой препарат, вызывающий немного побочных эффектов. Но аллергические реакции могут возникнуть на его компоненты. Цена около 160 рублей.
Диазолин	Во многом схож с Димедролом, но не провоцирует развитие сонливости. Негативно влияет на слизистую пищеварительного тракта. Цена около 70 рублей.
Фенкарол	Эффективность данного препарата невысока. Цена 380 рублей.

Второе поколение

Противоаллергические препараты второго поколения имеют в своем составе компоненты, которые являются родственными гистаминовым рецепторам. Что это означает? Эти компоненты не могут оказать воздействия на другие виды рецепторов, кроме гистаминовых, и участки головного мозга. Они создают продолжительный терапевтический эффект - до 12 часов, и не провоцируют формирования привыкания.

В таблице представлен список таблеток от аллергии второго поколения:

Препарат	Особенности
Фенистил	Имеет много общего с антигистаминными средствами предыдущего поколения, но «работает» более длительное время и имеет намного меньше нежелательных эффектов. Стоимость около 350 рублей.
Кларитин	Распространенный и не менее эффективный противоаллергический препарат, наиболее безопасный в этой группе. Не оказывает седативного воздействия и не вступает в реакцию с другими лекарственными средствами. Стоимость около 180 рублей.
Семпрекс	Средство достаточно эффективное, но «работает» очень недолго, требуя частого приема препарата. Цена около 120 рублей.
По праву считается первопроходцем в этой группе антигистаминов, результативен в отношении аллергии, но отрицательно влияет на работу сердечной системы. Цена около 100 рублей.

Третье поколение

Препараты третьего поколения разработаны совсем недавно. Они имеют свои специфические отличия от противоаллергических средств предыдущих поколений. Эти таблетки от аллергии не вызывающие сонливость и не влияющие на сердечно-сосудистую систему, отличаются более быстрым и длительным эффектом. Они разрешены в детском и пожилом возрасте, а также лицам, чья трудовая деятельность имеет отношение к серьезным механизмам или требует высокой концентрации внимания.

Какие таблетки от аллергии входят в эту группу?

Название препарата	Действие
Эффективный и безопасный препарат среди представителей своей группы. Телфаст не влияет на психомоторные реакции, не вызывает угнетения ЦНС, не вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами. Но эти таблетки от аллергии для детей не назначаются до достижения ими 6-летнего возраста. Стоимость примерно 570 рублей.
Цетиризин	Хорошие таблетки от аллергии на коже. Препарат не скапливается в тканях, быстро попадает к месту поражения и отлично устраняет признаки дерматитов и высыпаний на кожных покровах. Средство может назначаться детям с 2 лет. Стоимость около 120 рублей.
Фексофенадин	Аналогичное средство препарата Телфаст. Не влияет отрицательно на головной мозг и нервную систему, достаточно действенный и безопасный. Цена 280 рублей.
Цетрин	Безопаснейшее и действенное средство для борьбы с аллергией. Назначается взрослым и детям с 2 лет. Не вызывает побочных эффектов, таких как угнетение ЦНС. Стоимость примерно 180 рублей.
Препарат, почти не вызывающий нежелательных эффектов, работающий в течение 24 часов. Не рекомендуется при проблемах с мочевыводящей системой. Цена около 250 рублей.

Таблетки от аллергии нового поколения

Таблетки от аллергии нового поколения, или, как его называют чаще, - последнего, «работают» лучше вышезаявленных лекарств и не оказывают отрицательного воздействия на функциональность сердечно-сосудистой системы. Перечислим их.

• Эриус - препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы, вследствие чего возникает угнетение возможных негативных реакций в организме, вызываемых аллергеном. Таблетки Эриус стоят около 600 рублей.
• Ксизал - блокатор гистаминовых рецепторов, практически не провоцирующий развитие побочных реакций. Разрешен детям с 2 лет. Цена около 500 рублей.

Независимо от того, к какому поколению относятся антигистаминные средства, выбирать их самостоятельно для лечения аллергии нельзя. Лечение, назначенное специалистом, позволит добиться успешного выздоровления в короткие сроки и уберечь кошелек от приобретения неподходящих и ненужных лекарственных средств.

Гормональные и гомеопатические препараты

Гормональные таблетки от аллергии можно отнести к третьему поколению антигистаминов. Они содержат химические компоненты, которые могут оказать системное влияние на организм человека. Назначают гормоносодержащие препараты при аллергических состояниях в исключительных случаях, когда терапевтический эффект от антигистаминных препаратов отсутствует и аллергические проявления сильно выражены.

Лечебный курс гормональными противоаллергическими препаратами может продолжаться не более 5 суток. В раннем возрасте лечение гормоносодержащими препаратами в виде таблеток противопоказано. В список этих препаратов входят: Кестин, Преднизолон, Гидрокортизон, Ультралан и др.

Также для лечения аллергии подходят гомеопатические препараты, не имеющие каких-либо противопоказаний к применению и побочных эффектов. Их можно назначать с рождения детям и будущим мамам, кормление ребенка грудью также не является противопоказанием в этом случае.

Гомеопатическое лечение действует по накопительному механизму. Регулярный прием препарата для получения необходимого лечебного эффекта должен проводиться на протяжении 8 и более месяцев.

Какие гомеопатические препараты от аллергии назначаются чаще всего:

• Люффель - натуральное средство, созданное на основе травянистых лиан. Препарат эффективен в отношении аллергического ринита. Средство противопоказано людям, страдающим расстройствами эндокринной системы.
• Ринитал - препарат, направленный на борьбу с поллинозом, сенной лихорадкой и круглогодичным аллергическим ринитом. Средство устраняет отечность тканей, зуд и раздражение.

Таблетки от аллергии для детей

Если аллергией страдает ребенок, необходимо максимально ответственно подойти к выбору лекарственного препарата. Аллергические реакции у детей могут наступить в любом возрасте, даже на этапе новорожденности. Если не лечить аллергию, заболевание может осложниться такими состояниями, как бронхиальная астма, аутоиммунные расстройства и другие патологии, вплоть до инвалидности.

Стоит ли говорить, что самолечение в детском возрасте - не лучшее решение. Назначать и контролировать курс лечения должен специалист.

Перечислим в таблице препараты, разрешенные в детском возрасте, в том числе и с рождения.

Название препарата	Форма выпуска	Особенности применения
Димедрол	Таблетки, раствор для инъекций, суппозитории.	Димедрол в форме суппозиториев и инъекций разрешен со второго месяца жизни ребенка. В виде таблеток препарат назначается строго с 3 лет. Применяется от аллергии на лице и кожных покровах, при холодовой аллергии и пр.
Таблетки, драже, раствор для инъекций.	Таблетки и инъекции Пипольфена можно применять с 2-месячного возраста ребенка, драже только с 6 лет. Показания к применению: кожная аллергия, аллергический ринит и пр.
Фенистил	Капли для внутреннего применения, капсулы, гель для наружного применения.	Капли назначаются с первого месяца жизни новорожденного. Гель также можно применять с рождения, но под контролем врача. Капсулы можно с 12 лет. Назначается при пищевой аллергии, кожной аллергии и холодовой аллергии, закапывая препарат ребенку за 20 минут до выхода на улицу.
Таблетки.	Препарат разрешен с 2-летнего возраста. Работает от холодовой и против аллергии на коже, снимая симптомы зуда и отечности тканей.
Диазолин	Таблетки.	Диазолин можно применять с 1 года. Перед применением, таблетку рекомендуется измельчить до состояния порошка. Назначается при аллергическом конъюнктивите - аллергии на глазах, при кожных реакциях, поллинозе.

В детском возрасте индивидуальная гиперчувствительность организма может возникнуть к любым медикаментозным средствам, косметике, шерсти животных и пр. наиболее подвержены аллергическим заболеваниям дети, имеющие наследственную предрасположенность к данному состоянию. Дифференцировать аллергическое заболевание среди других патологий непросто, поэтому диагноз должен быть поставлен врачом.

Таблетки от аллергии при беременности

Будущие мамы точно так же сталкиваются с аллергией, вынашивая ребенка. Какие таблетки от аллергии при беременности разрешены женщинам в положении - вопрос неоднозначный. На современном аптечном рынке практически не встречается антигистаминных препаратов, которые были полностью безопасны для беременных и при лактации.

Но аллергическое заболевание - это состояние, которое может стать причиной аутоиммунных нарушений, поэтому с ним нужно бороться. Вот почему антигистаминные препараты будущим мамам пить необходимо.

Лучшие таблетки от аллергии помогают быстро справиться с реакцией гиперчувствительности организма с минимальным риском для развивающегося плода. Такие препараты не должны обладать тератогенным эффектом, поэтому их можно назначать не только при беременности, но и новорожденным, и во время грудного вскармливания.

Итак, в таблице представлены самые эффективные антигистаминные средства, разрешенные при беременности, а также те которые запрещены к применению:

Разрешенные таблетки	Особенности применения
Кромоглин	Можно применять со 2 триместра под врачебным контролем.
Кларитин	Возможен прием со 2 триместра (аналог Лоратадин).
Супрастин	Может назначаться кратковременными курсами или разово с 13 по 36 неделю гестации.
Цетиризин	Прием препарата возможен в случае необходимости.
Запрещенные таблетки	Причина опасности
Димедрол	Недостаточно эффективен, повышает возбудимость матки, угрожает прерыванием беременности.
Может стать причиной неврологических и двигательных нарушений у плода и у родившегося ребенка, поэтому его нельзя назначать беременным и от аллергии при грудном вскармливании.
Проникает через плацентарный барьер, способствуя развитию неврологических и прочих патологий развития плода.

Таблица препаратов и их дешевые аналоги

В приведенной ниже таблице мы составили список антигистаминных средств, которые чаще всего назначает врач, и подобрали к ним более доступные аналоги - препараты с тем же действующим веществом.

Как выбрать таблетки от аллергии?

Как было сказано выше, какие таблетки от аллергии лучше в конкретном случае знает только врач-аллерголог. После соответствующей диагностики, специалист не только определяет аллерген, но и назначает лечение, основываясь на тип аллергического заболевания, степень его выраженности, возрастные особенности пациента и наличие у него сопутствующих патологий.

Следует отметить, что если специалист назначил противоаллергический препарат, не стоит менять его на более дешевые таблетки от аллергии по совету фармацевта. Стоимость лекарственных препаратов на прилавках аптек широко варьируется, но не только ценовая категория должна играть роль при выборе медикаментозного средства. Наиболее важно, как лекарство влияет на организм человека.

Нередко возникают ситуации, когда лечение аллергического заболевания начинается не с того лекарственного средства, которое чаще выбирается человеком по собственному усмотрению. На этом фоне лечение может быть не только малоэффективным, но и небезопасным, так как к имеющейся аллергии присоединяется еще одна - лекарственная аллергия. Возникает замкнутый круг - аллергические реакции просто невозможно подавить антигистаминными средствами.

Чтобы этого избежать, важно не заниматься самолечением, не стоит доверять всецело Интернету и рекомендациям друзей. Врач, выбирая для лечения пациента противоаллергический препарат, знаком с показаниями и противопоказаниями к конкретному лекарственному средству, механизмом его действия и возможными побочными эффектами, поэтому его выбору стоит доверять.

allergiyanet.ru

Лечение аллергии, вызванной различными возбудителями

Аллергия может возникнуть буква на любой раздражитель, это может быть как пыль, краска для волос, домашние животные, так и холод или продукты питания. В каждом отдельном случае необходимо принимать соответствующие меры. Давайте рассмотрим самые распространенные виды аллергии.

Аллергия на холод

Для лечения холодовой аллергии в домашних условиях можно воспользоваться народными средствами, если вас не беспокоит аллергия на эти растения:

• 1 ст. л. тысячелистника положить в эмалированную или стеклянную посуду и залить 200 мл кипятка, дать настояться 1 час, затем отфильтровать. Принимать по 70 мл 3 раза в день до еды;
• приготовить сбор из корня лопуха, корня грецкого ореха, фиалки (по 25 г), всё смешать. Взять 1 ст. л. сбора и залить 200 мл кипятка, поставить настаиваться на 1 час. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Аллергия на солнце

Первые действия для лечения аллергии на солнце это:

• пить больше жидкости, предпочтение отдать негазированной воде;
• надеть вещи, которые бы тщательно закрывали все участки кожи;
• если появилась температура - принять жаропонижающий препарат (парацетамол, ибупрофен);
• наложить холодный компресс на участки;
• принять антигистаминный препарат (цитрин, лоратадин, супрастин, диазолин);
• использовать мази (фенистил гель, декспантенол);
• пропить курс иммуностимуляторов, витамин;
• выпить энтеросорбент (активированный уголь, полифепан, энтеросгель).

Кошки и другие животные

В настоящее время известна процедура на уменьшение гиперчувствительности к аллергенам, которая способствует выработке организмом антител. При выявлении подобной реакции самым верным способом будет отдать животное в хорошие руки.

Для лечения аллергии на кошек врачи назначают антигистаминные препараты и аэрозоли:

• Зиртек, Телфаст;
• Цетрин, Эриус;
• Фрибис, Зодак.

Если возникает аллергия на шерсть животных, то следует принять один из препаратов: Лоратадин, Цитрин, Супрастин, Диазолин, Аллерон. Можно использовать аэрозоли: Авамис, Беконазе.

К сожалению, эти препараты не всегда являются действенными, поэтому назначают кортикостероиды. Желательно отказаться от домашних животных, меньше контактировать с ними.

Цитрусовые

Правильно сможет назначить лечение только врач. При слабых симптомах помогут народные средства: применяют мёд, соты и алкоголь (подбирают индивидуально, чтобы не усилить заболевание). Рекомендуется приём антигистаминных препаратов:

• Кларитен;
• Цитрин;
• Эриус.

Чтобы забыть о симптомах аллергии на долгий период используют иммунотерапию (вводят, в маленьких количествах аллерген в организм).

Аллергия на антибиотики

Во-первых, чтобы не допустить такой ситуации, когда возникает аллергия на антибиотики, необходимо параллельно с ними пропить противоаллергические препараты и бифидобактерии, во избежании разрушения флоры кишечника. Если же всё-таки вас настигла эта аллергия, нужены антигистаминные средства: Энерос-гель, Супрастин, Клемастин, активированный уголь.

Также необходимо восстановить микрофлору кишечника, пропить курс пробиотиков: Линекс, Йогурт.

Амброзия

Во время цветения амброзии многие люди могут испытать на себе аллергическую реакцию организма: слезоточивость, чихание, кашель, удушье и т. д. Такие пациенты нуждаются в обязательном приёме препаратов, но к выбору необходимо подойти серьёзно:

• диазолин, супрастин (влияют на ЦНС);
• фенистил, лоратадин (медленно выводятся из организма);
• телфаст, дезлоратадин (не оказывает побочных действий).

Можно использовать гормональные спреи: беконазе, назононекс, ринокорт. Глазные капли: офтан-дексаметазон. Помните, что средства против аллергии назначают индивидуально каждому из пациентов.

Хлорированная вода

Если был контакт хлорки с кожей, то тщательно вымойте эти участки. Затем увлажните кожу кремом. Если причиной стали пары - проветрите помещение.

1. Лечат аллергию препаратами: Супрастин и Тавегил.
2. Можно воспользоваться народными средствами: делать ванночки с череды и ромашки, можно чередовать их.

Если вас часто беспокоят симптомы, то обратитесь за консультацией к врачу.

Йод

У некоторых людей после использования йода может обнаружиться аллергия на это средство. В схему лечения входит:

• диета (дробная пища, исключить продукты содержащие йод — соль йодированную, морепродукты);
• введение хлорида кальция (внутривенно, перорально);
• активированный уголь;
• антигистаминные мази и болтушки (для наружного применения);
• эубиотики (лактобактерин).

Чтобы не произошло привыкание организма к препарату, его следует заменять каждые 3 недели на другой:

• Лоратадин;
• Эриус;

Нетрадиционная медицина предлагает принимать свежеотжатый сок сельдерея по 1,5 ч. л. за 30 минут до приёма пищи 3 раза в день.

Краска для волос

Необходима консультацию и осмотр специалиста. Обычно в таких случаях назначают:

• кортизон кремы;
• кортикостероиды;
• антигистаминные препараты.

Чтобы предупредить появление аллергии пользуйтесь известными фирмами, лучше выполняйте процедуру окрашивания в салонах. Или же самостоятельно используйте натуральные красители.

Укус насекомых

Необходимо промыть укус мылом, обработать слабым раствором марганцовки. Можно смочить немного ватку или спонжик в корвалоле и приложить на минуту к этому месту. Затем примите антигистаминный препарат (цетиризин, эбастин, лоратадин), смажьте Гидрокортизоном, если повысилась температура поможет Ибупрофен.

Шоколад

При выявлении аллергии на шоколад назначают мази, спреи и таблетки, обладающих антигистаминным свойством. Препарат должен подобрать специалист индивидуально. Зачастую это такие препараты: Супрастин, Диазолин, Цитрин, Лоратадин.

Чтобы полностью устранить симптомы необходимо исключить из рациона шоколадную продукцию.
Если проявились кишечные расстройства необходимо пропить активированный уголь на протяжении пяти дней. Поинтересуйтесь у лечащего врача о народных средствах лечения: травами, яичной скорлупой.

Народная медицина против аллергии

Уже точно доказано, врачи не спорят, что многие народные методы показывают высокую эффективность в борьбе с аллергическими проявлениями. При этом методы не имеют побочных эффектов, не оказывают нагрузку на печень. В короткие сроки можно избавиться от основных проявлений состояния, не навредив организму.

Чтобы народное лечение было максимально эффективным, нужно сдать тест на аллергены. После теста человек может точно узнать перечень своих аллергенов.

Крапивница

Сыпь, которую называют крапивница это тоже проявление аллергии на теле. Для ее лечения необходимо выполнять ряд советов.

• принимать исключительно тёплый душ;
• использовать средства смягчающие кожу;
• после купания наносите увлажняющие крема, касторовое масло;
• одежда должна быть хлопчатобумажной;
• соблюдайте температуру в комнате, чтобы не было сильно жарко;
• исключите приём аспирина;
• если подвержены стрессам, излишней эмоциональности, принимайте успокоительные препараты;
• соблюдайте диету (откажитесь от консерв, шоколада, яиц, колбасы, цитрусовых, клубники, вишни, сливы, баклажана, помидора, мумие, перца).

Заниматься лечением самостоятельно не стоит. Врачи, как правило, назначают диазолин, пипольфен, фенкарол, тавегил.

При беременности

В этот период приём многих средств запрещён, чем усложняется лечение. Во время вынашивания малыша рекомендуют принимать активированный уголь, который выводит токсины и Энтеросгель. В некоторых случаях возможно использовать народные методы медицины:

• 1 ч. л. поваренной соли растворить в 250 мл кипячёной воды, раствор процедить и капать по 2 капли в ноздри (при рините);
• смешать в равных пропорциях растопленное масло, глицерин, крахмал, белую глину, мазать кожу полученной болтушкой (при кожных высыпаниях).

Кормящей маме рекомендуется пропить курс сорбентов: активированный уголь. Исключить из рациона продукты, способствующие вызвать аллергию. За лечением необходимо обратиться к аллергологу или дерматологу. Специалист сможет определить причину заболевания и назначит подходящий антигистаминный препарат.

Аллергия в интимной зоне у женщин

Если это действительно аллергия, то попробуйте уточнить фактор, повлиявший на её проявление:

• прокладки;
• синтетическое бельё;
• ароматизированные гели для гигиены.

Вместо этого начните носить хлопчатобумажное бельё, подмывайтесь хозяйственным мылом, вытирайтесь личным полотенцем, которое чаще меняйте. Приготовьте мазь на основе прополиса:

• 15 г измельчённого прополиса смешать со 100 г глицерина;
• поставить на 10 мин. водяной бани, затем убрать в холодильник;
• после застывания отрезайте по кусочку и используйте как свечи.

Аллергия вокруг глаз

Изначально желательно разобраться в причине появления такого рода аллергии:

• экзема (атопический дерматит);
• раздражение (аллергическая реакция);
• контактный дерматит;
• сенная лихорадка.

После диагностики врачом, если вы уверены, что это не опасный признак какого-либо серьёзного заболевания, можно приступать к лечению такими способами:

• компрессы (приготовить отвар ромашки и смочить в нём марлевый тампон);
• противоаллергические медикаменты (назначает врач, принимать строго по инструкции);
• маски (использовать народные рецепты, тщательно подобрав себе подходящий);
• мази (можно приготовить из календулы, ромашки и алоэ).

Какие средства помогут

Ряска обыкновенная

К мелкой ряске в количестве 10 граммов добавить 50 мл водки. Оставить на недельку, принимать четыре раза в день, растворяя 15 капель настойки в 100 мл воды. Полный курс лечения составляет 30 дней.

Козье молоко

Регулярно принимая на протяжении трёх месяцев козье молоко можно повысить иммунную систему и избавиться от аллергии.
Для этого необходимо ежедневно выпивать по 1–2 стаканам парного молока в день. Единственная сложность будет заключаться в привыкание запаха, но через две недели вас это уже тоже не будет беспокоить.

Дурнишник и водка

К 20 граммам дурнишника нужно добавить 200 мл водки. Берется именно сухоцвет, который, до замачивания в водке, нужно на час замочить в кипятке. Пить настойку 6 месяцев по 50 мл (можно разбивать на несколько приемов).

Лавровый лист

Нужно приготовить отвар лаврового листа. Взять 20 г листа и залить 0,5 литра кипятка, дать прокипеть 3 минуты.

Принимают в зависимости от возраста:

• дети до трёх лет - по 3 капли тёплого отвара;
• дети до 14 лет - по 15 капель;
• старше 14 лет — 30 капель за один раз.

Лопух и цветки одуванчика

Готовится настой на основе 50 граммов измельченного корня лопуха, такого же количества корня одуванчика и 600 мл воды. Корни залить, настаивать в воде всего 10 часов. Потом прокипятить и дать остыть. Перед едой принимать по 100 мл. Лечиться можно в течение 60 дней.

Мумиё

Перед приёмом мумие необходимо разбавить: 1 г на 1 л тёплой воды. Принимать мумиё один раз в сутки, сутра. Курс лечения 20 дней. Если аллергия сопровождается сыпью, то таким же раствором промывают эти места. Наиболее распространённый рецепт:

• 7 г препарата растворить в тёплой воде 0,5 л;
• принимать утром и вечером натощак, по 1 ст. л.

Тысячелистник

Сухая трава в количестве 30 граммов заливается 200 мл воды. Настаивать, дать остыть и процедить. До четырех раз в сутки пить по 50 мл настойки.

Шиповник и ромашка

Кроме 50 г плодов шиповника нужно еще 25 г ромашки аптечной, столько же полевого хвоща. Добавить 50 г корня одуванчика, травы зверобоя. Плюс 75 г золотого тысячелистника залить двумя стаканами кипятка. Довести до кипения, остудить. Настаивать пять часов, завернув сосуд с отваром в полотенце. Принимать в течение года по маленькой ложки в течение суток.

Яичная скорлупа

Для лечения аллергии необходимо правильно выбрать скорлупу:

• белого цвета;
• обработать раствором детского мыла, тщательно промыть;
• затем отделить от яйца белок с желтком;
• убрать внутри плёнку;
• хорошо просушить;
• измельчить до порошка.

На порошок выдавить несколько капель лимона, чем больше порошка, тем больше сока. Дозировка для детей строго ограничена:

• дети 6–12 месяцев (на кончике ч. л. и 2 капли лимона);
• 1–2 года (в 2 раза больше, чем в предыдущей категории);
• 2–5 лет (в 3 раза больше первой возрастной категории);
• 5–7 лет (1/2 ч. л.);
• 7–14 лет (1 ч. л.).

Использовать скорлупу только свежих куриных яиц. А вот порошок может храниться долгий период в тёмной ёмкости с крышкой.

Чистотел

Нужно 50 г свежего чистотела измельчить, залить 400 мл кипящей воды. Накрыть крышкой и настаивать несколько часов. Принимать по 50 мл каждый день утром натощак и вечером перед сном.

Мед

Такую терапию стоит применять в отсутствие аллергии на продукт:

• развести 1 ч. л. мёда на 1 стакан воды, выпить за 2 раза по 1/2 жидкости;
• класть мёд под язык (в этом месте находятся сосуды, которые способствуют передачи веществ в кровоток).

В день съедать не боле двух десертных ложек.

Календула

В данной ситуации цветки календулы свежие заливаются 100 мл кипятка. Достаточно настоять отвар три часа, а потом можно принимать от аллергии каждый день, трижды в сутки по большой столовой ложке.

Эфедра двухколосковая

Кроме указанной свежей травы, нужна кипящая вода в количестве 700 мл. Залить траву водой и выпаривать на водяной бане, чтобы осталась от изначального количества где-то половинка раствора. Употреблять по маленькой ложке, до трех раз в день.

Полевой короставник

Чтобы вылечиться от аллергии в домашних условиях, используют эту достаточно редкую траву. Ее, в количестве 100 граммов, залить двумя стаканами воды. Проварить десять минут на медленном огне и дать остыть. Можно пить по 100 мл, чтобы быстро снимать аллергические симптомы.

Белый уголь

Рекомендуется принимать после консультации врача. Детям до 14 лет - не советуют лечиться белым углём. Принимать уголь необходимо до еды 2–3 раза в сутки, обязательно запивать чистой водой. За один приём не пить более 4 таблеток. Детям разрешено принимать при заболеваниях:

• экзема;
• бронхиальная астма;
• аллергический насморк;
• конъюктивит.

Народные рецепты с чередой

При лечении в домашних условиях аллергии, из всех трав наиболее широко используется череда. С ней делают отвары и настойки, многие просто жуют сухие листики. Впрочем, обо всем следует поговорить по порядку.

Отвар

Готовится отвар, как и все другие лекарственные варианты питья при аллергии, просто. Можно использовать два пакета уже готового травяного чая, заливая 100 мл воды. Затем пакетики отжать, развести отвар кипяченой водой до 100 мл и принимать в таком виде. Отвар употребляется после еды в течение месяца.

Настойка

В данной ситуации берется на 50 г череды два стакана водки. Оставить на 14 дней настойку в темном месте, потом 20 капель растворять в 30 мл воды и принимать в течение 30 дней внутрь, после каждого приема пищи.

Ванны из череды

Такой вариант применения растения для лечения аллергии народными средствами подходит для человека любого возраста. Ванна принимается перед сном, можно делать это три раза в неделю, но не более 10 минут. Если способ для вас подходит, то аллергия отступит уже через две недели.

Взять 50 г травы залить крутым кипятком в количестве стакана. Настаивать, потом остудить и добавлять отвар в воду для купания. Можно брать 75 г череды поникшей, разводить в 200 мл кипятка и настаивать 10 часов, затем добавлять в ванну. А можно просто в двух литрах воды кипятка заварить 100 граммов рассыпной череды. Потом отжать через марлю, добавлять в ванну.

Примочки на основе череды

Способы приготовления могут быть разными. В качестве основных ингредиентов используется вода и череда, но они могут браться в разных пропорциях. Как вариант, 100 граммов череды заваривать в двух стаканах воды, прокипятить и остудить. Потом вымочить чистую ткань в отваре и прикладывать к тем местам, где аллергия максимально себя проявляет.

Вместо чая и кофе сутра пить заваренную череду, отлично помогает для лечения аллергии на глазах:

1. 1 ч. л. залить 250 мл кипятка, дать настояться 20 минут.
2. Если настой получился золотистого цвета, то он готов к приёму (мутные, зелёные настои категорически противопоказаны для приёма внутрь).

Мази на основе

Чтобы приготовить мазь на основе череды, которая оказывает прекрасное действие при лечении аллергии в домашних условиях, берется на 75 мл настоя череды 0,25 г ланолина и столько же вазелина на безводной основе. Смесь ланолина и вазелина пастеризовать четверть часа путем использования водяной бани. Добавить отвар травы, немного проварить.

Другие лечебные мази и средства для лечения в домашних условиях

Уксус и яйцо

К 50 мл обычного столового уксуса добавить курное домашнее яйцо и развести 100 мл масла сливочного, немного растопленного. Сначала яйцо смешивается с уксусом. Отправить основу в теплое место на 20 часов. Затем добавлять масло постепенно, чтобы получилась мазь. На сутки отправить в холодильник, потом можно использовать по назначению.

Девясил и смалец

Для данного народного рецепта мази к горстке сушеного девясила нужно добавить пять столовых ложек смальца несоленого. Кипятить четверть часа, процедить, пока смесь горячая. Наносить на места, пораженные аллергией, в теплом виде и толстым слоем.

Деготь и вазелин

К 20 г березового дегтя нужно добавить 20 г вазелина на безводной основе. Получится мазь, которой обрабатывать проблемные места. Курс лечения длиться от 10 дней.

Лечение активированным углём и глюконатом кальция

Чаще всего аллергия вызвана нехваткой кальция в организме, поэтому глюконат кальция не помешает при заболевании. Активированный уголь хорошо справляется с токсинами, его лучше принимать при аллергии на еду или лекарственные препараты. Но всё же эти препараты необходимо принимать в комплексе с другими противоаллергическими средствами.

Перекись водорода

Существует известный метод по Неумывакину. Он предлагает лечение перекисью многих заболеваний, а также упоминает, что такой способ помогает повысить иммунитет.

Методика состоит в следующем:

1. 1 каплю развести в 50 мл воды и выпить натощак, ежедневно дозу увеличивать, на второй день принять 2 капли и так до десятого дня.
2. Далее, принимает ещё 10 дней по 10 капель, затем перерыв 3 дня, потом продолжить курс по 10 капель 10 дней и снова перерыв.

Можно принимать на протяжении всей жизни. Врачи неоднозначно относятся к этой методике.

Этиловый спирт и белая глина

Для приготовления мази нужно много ингредиентов, но она эффективна от многих видов аллергии:

• к 40 мл воды добавляется такое же количество этилового спирта;
• добавить кубик анестезина, 30 г белой глины и 6 г димедрола;
• всыпать 30 г оксида цинка в порошке или любую детскую присыпку;
• спирт разводится с водой, добавить анестезин, димедрол и глину, детскую присыпку. Перемешать, чтобы получилась удобная для нанесения мазь.

Лечение аллергии с помощью АСИТ

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) устраняет причину и симптомы заболевания. Проводят процедуру такими способами:

• инъекции;
• таблетки, жидкость перорально;
• капли в нос;
• ингаляция.

Вид процедуры определяет специалист в зависимости от характера болезни. Допустимо проводить процедуру возрастной категории 5–60 лет. Запрещено самостоятельно выбирать препараты, обговаривайте это с лечащим врачом. Имеет побочный эффект:

• увеличение покраснения аллергической сыпью участков кожи;
• зуд в глазах;
• сложности дыхания;
• насморк.

Противопоказана такая терапия:

• больным с иммунодефицитом;
• расстройствами психики;
• заболевания сердечно сосудистой системы;
• бронхиальная астма:
• дети до 5 лет;
• взрослые старше 60 лет.

Лечение аллергии у грудничков

Особо стоит рассказать о лечении аллергии у грудничков, ввиду того, что детский организм весьма чувствительный и многие препараты противопоказаны. Для начала попытайтесь определить причину аллергии, чаще всего у грудных детей это реакция на пищу. В этом случае смените смесь, кашу, пюре, внимательно пересмотреть своё меню и исключить аллергические продукты. Возможно, ребёнку не подходит стиральный порошок, которым вы стираете бельё и его вещи или используемый крем или масло. Такие средства также стоит заменить.

• Этеросгель;
• Фильтрум;
• активированный уголь.

Лечение можно проводить с помощью таких лекарств:

• Кларитин;
• Цитрин;

Важно! Перед тем как дать ребенку средство, проконсультируйтесь с детским педиатром. Курс лечения до полного избавления симптомов.

Если сменив питание, косметические средства матери, детский порошок, детскую косметику высыпания не прошли, необходимо обратиться за помощью к врачу, сдать кровь на аллергопробы. Антигистаминный препарат обязан подобрать врач-педиатр, при этом точно обозначить курс лечения и дозы приёма.

Что делать если супрастин не помогает

Изначально обратитесь к врачу. Пусть он диагностирует аллергия ли это, возможно, пойдёт речь о другом серьёзном заболевание. Если ваш диагноз подтвердился, то специалист подберёт лечение. Оно обязательно будет основываться на приёме антигистаминных препаратов: Лоратадин, Цитрин, Аллерон. Возможно, вам не подходит этот лекарственный препарат.

Как лечить аллергию, если аллерген неизвестен

Во-первых, соблюдайте диету. Необходимо исключить из питания аллергические продукты. Можно соблюдать ротационное питание, в основе которого лежит повторный приём продуктов через 72 часа. Делается это для того, чтобы не происходил накопительный эффект. Можно несколько дней пропить активированный уголь, он не нанесёт вреда здоровью. А если вас продолжают беспокоить симптомы аллергии, то примите антигистаминный препарат: Цитрин, Супрастин.

Можно ли проводить лечение аллергии в домашних условиях народными средствами? Конечно, но смеси и формы использования таких препаратов домашнего производства лучше всего обсуждать с врачом.

www.lechim-prosto.ru

Внутренняя поверхность носа покрыта огромным количеством маленьких сосудов. Когда в носовую полость попадает аллерген или антиген, сосуды слизистой носа расширяются, и увеличивается кровоток, это своеобразная система защиты иммунной системы. Большой приток крови, вызывает отек слизистой и провоцирует обильное выделение слизи. Деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой заставляя их сужаться, что позволяет снизить кровоток и уменьшить отек.

Данные препараты не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также кормящим матерям и людям с гипертонией. Также не рекомендуется употреблять данные препараты больше чем 5-7 дней, так как при длительном применении они могут вызвать обратную реакцию и усилить отек слизистой носа.

Данные препараты могут также вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, головные боли, и слабость. Крайне редко могут вызвать галлюцинации или анафилактическую реакцию.

Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом применения данных препаратов.

Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) – представляют собой химические вещества, которые блокируют реакции вызванные лейкотриенами (лейкотриены – вещества выделяющиеся организмом во время аллергической реакции и вызывающие воспаление и отек дыхательных путей). Чаще всего используются при лечении бронхиальной астмы. Ингибиторы лейкотриенов можно употреблять вместе с другими лекарственными препаратами, так как никаких взаимодействий с ними не было обнаружено. Побочные реакция проявляются крайне редко и могут проявляться в виде головной боли, ушной боли, или боли в горле.

Стероидные спреи (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатизон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) – эти препараты, по сути, являются гормональными препаратами. Их действие заключается в снижение воспалительных процессов в носовых ходах, тем самым снижая симптомы аллергических реакций, а именно заложенность носа. Всасываемость данных препаратов минимальная так что все возможные побочные реакции сходят на нет, однако при длительном применении данных препаратов возможны в редких случаях такие побочные реакции как носовое кровотечение или боли в горле. Перед употреблением данных препаратов желательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) - Помимо избегания контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Данный метод заключается в постепенном, долговременном длительном введении постепенно увеличивающихся увеличивающегося количества доз аллергенов в ваш организм, что приведет к снижению чувствительности вашего организма к данному аллергену.

Данная процедура представляет собой введение малых доз аллергена в виде подкожной инъекции. Вначале вам будут вводиться инъекции с интервалом в неделю или реже, в то время как доза аллергена будет постоянно увеличиваться, данный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза», это доза при введении которой будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной аллергической реакции. Однако по достижению данной «поддерживающей дозы», необходимо будет вводить ее раз в несколько недель на протяжении еще, по крайней мере, 2-2,5 лет. Данный метод лечения, как правило, назначается, когда у человека имеется тяжелая форма аллергии, плохо поддающаяся обычному лечению, а также для определенных типов аллергии, таких как аллергия на укусы пчел, ос. Данный вид лечения проводиться только в специализированном медицинском учреждении под надзором группы специалистов, так как данный метод лечения может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Анафилаксия (Анафилактический шок)

Представляет собой тяжелую, опасную для жизни аллергическую реакцию. Чаще всего воздействию анафилаксии подвержены:

• Дыхательные пути (провоцирует спазмы, и отек легких)
• Акт дыхания (нарушение дыхания, одышка)
• Циркуляция крови (снижение артериального давления)

Механизм развития анафилаксии такой же, как и у аллергической реакции, только проявление анафилаксии в десятки раз более выраженное, чем при обычных даже достаточно сильных аллергических реакциях.

Причины развития анафилаксии

Причины в основном аналогичные обычным аллергическим реакциям, но стоит выделить причины наиболее часто вызывающие анафилактические реакции:

• Укусы насекомых
• Определенные виды пищи
• Некоторые типы медикаментов
• Контрастные вещества, используемые в диагностических медицинских исследованиях

Укусы насекомых – несмотря на то что укус любого насекомого может вызвать анафилактическую реакцию, укусы пчел и ос является причиной развития анафилактического шока в подавляющем большинстве. Согласно статистике лишь у 1 человека из 100 появляется аллергическая реакция на укус пчелы или осы, и лишь у очень небольшого количества людей аллергическая реакция может перерасти в анафилаксию.

Пища – арахис является основной причиной развития анафилактической реакции среди пищевых продуктов. Однако существует и ряд других продуктов, которые могут вызвать анафилаксию:

• Грецкие орехи, фундук, миндаль и бразильский орех
• Молоко
• Моллюски и мясо краба

Меньше всего, но все же могут вызвать анафилактическую реакцию следующие продукты;

• Бананы, виноград и клубника

Медикаменты – существует ряд медикаментов, которые могут спровоцировать развитие анафилактических реакций:

• Антибиотики (чаще всего из пенициллинового ряда (пенициллин , ампицилин, бицилин))
• Анестетики (вещества используемые при проведении операций, внутривенные анестетики Тиопентал, Кетамин, Пропофол и ингаляционные анестетики Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен)
• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (препараты которые используются в лечении гипертонии Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл)

У людей принимающих какие-либо препараты из вышеуказанных групп, кроме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, могут вызывать аллергическую реакцию или анафилаксию при первом приеме, которая будет проявляться в короткие сроки после приема медикамента от нескольких минут до нескольких часов.
Аллергическая реакция или анафилактический шок могут быть спровоцированы препаратами ингибиторами ангеотензин-превращающего фермента даже если пациент употреблял данные препараты на протяжении нескольких лет.

Однако риск проявления, каких либо аллергических реакций при приеме любых вышеуказанных препаратов является очень низким и не может быть сопоставлен положительным медицинским эффектам, достигаемым при лечении различных заболеваний.
К примеру:

• Риск развития анафилаксии при приеме пенициллина составляет примерно 1 к 5000
• При использовании анестетиков 1 к 10000
• При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов 1 к 1500
• При использовании ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 1 к 3000

Контрастные вещества – это специальные химические вещества, которые вводятся внутривенно, и используются для детального исследования какой либо части тела или сосудов какого либо органа. Контрастные вещества используют в диагностической медицине чаще всего в таких исследованиях как Компьютерная томография , ангиография и рентгеновское исследование.

Риск развития анафилактической реакции при использовании контрастных веществ составляет приблизительно 1 на 10000.

Симптомы анафилаксии

Время появления, каких либо симптомов зависит от пути попадания аллергена в ваш организм, таким образом, аллерген попавший в организм с пищей может спровоцировать появление симптомов от нескольких минут до нескольких часов, в то время как укус насекомого или инъекция могут спровоцировать появление симптомов в течение от 2 до 30 минут. Симптомы могут проявляться по-разному и будут зависеть от тяжести протекающей реакции, у некоторых людей они могут проявляться в виде умеренного кожного зуда и отечности, а у некоторых могут при вести к летальному исходу, если своевременно не оказать помощь.

Симптомы анафилаксии включают в себя следующие:

• Сыпь красного цвета, с сильным зудом
• Отеки в области глаз, отеки губ и конечностей
• Сужения, отеки и спазмы дыхательных путей которые могут вызвать затруднение дыхания
• Ощущение кома в горле
• Тошнота и рвота
• Металлический привкус во рту
• Чувство страха
• Внезапное падение артериального давления, которое может привести к сильной слабости, головокружению и потере сознания

Диагностика анафилаксии

На данном этапе развития медицины определить предварительно, появиться ли у вас анафилаксия не представляется возможным. Диагноз анафилаксии ставиться уже во время появления анафилактической реакции на основании симптомов, либо после протекания данной реакции. Наблюдение за развитием всех симптомов также не представляется возможным, так как они в большинстве случаев ведут к резкому ухудшению состояния здоровья и могут привести к летальному исходу, поэтому необходимо немедленно начать лечение при первых признаках данного заболевания.

Уже после протекания и лечения анафилактической реакции проводятся исследования направленные на обнаружение аллергена вызвавшего данную реакцию. Если у вас это первое проявление анафилаксии и аллергии в целом вам будет назначен спектр исследований используемых при постановке диагноза аллергии, включающий в себя некоторые из следующих специфических исследований:

• Кожные пробы
• Анализ крови на IgE
• Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing)
• Провокационные пробы

Главной целью исследования после анафилактической реакции является обнаружение аллергена вызвавшего эту реакцию, также в зависимости от тяжести реакции для обнаружения аллергена необходимо использовать максимально безопасное исследования для того чтобы избежать повторной реакции. Самым безопасным исследованием является:

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) данное исследование позволяет определить аллерген вызвавший анафилактическую реакцию следующим образом: у пациента берется небольшое количество крови, затем в эту кровь помещаются небольшие количества предполагаемых аллергенов, в случае появления реакции, а именно выделения большого количества антител, выявленный аллерген считается причиной возникновения реакции.

Лечение анафилактического шока

Анафилаксия является неотложным медицинским состоянием и требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если вы заметили, какие либо из симптомов у себя или у кого либо, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Если вы заметили возможную причину развития симптомов, как например место укуса пчелы с торчащим жалом, необходимо его удалить.

Если у вас как у аллергика или перенесшего анафилактический шок или у пострадавшего имеются адреналиновые автоинжекторы то необходимо немедленно ввести дозу препарата внутримышечно. К таким автоинжекторам относятся:

• EpiPen
• Anapen
• Jext

Если какой либо из них есть в наличии необходимо незамедлительно ввести одну дозу (одна доза=один инжектор). Вводить следует в мышцу бедра на тыльной боковой поверхности, следует избегать введения в жировую ткань так как тогда никакого эффекта не последует. Необходимо тщательно прочитать инструкцию перед применением для правильного выполнения введения. После введения необходимо в течении 10 секунд зафиксировать инжектор в том же положении в котором было введено лекарственное вещество. У большинства людей состояние должно улучшиться после введения препарат в течении нескольких минут, если этого не произошло, и если у вас есть еще один автоинжектор необходимо повторно ввести еще одну дозу препарата.

Если человек находится в бессознательном состоянии необходимо повернуть его на бок, согнув ногу на которой он лежит в колене и подложив руку на которой он лежит под голову. Таким образом он будет защищен от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Если человек не дышит или у него отсутствует пульс необходимо провести реанимационные мероприятия, но только если вы знаете как это делать, реанимационные мероприятия проводятся до тех пор пока не появиться дыхание и пульс или до тех пор пока не приедет бригада скорой помощи.

Лечение в стационаре будет проводиться препаратами аналогичными препаратам, которые используются в лечении аллергии.

Обычно пациент может быть выписан из больницы на 2-3 день после анафилаксии.
Если вы знаете аллергены, которые способны вызвать у вас аллергическую реакцию или даже способные вызвать анафилактический шок необходимо максимально избегать контакта с ними.

Сколько длится аллергия?

В целом, аллергия как заболевание может длиться всю жизнь. В данном случае под аллергией подразумевается гиперчувствительность организма пациента к определенным веществам. Поскольку такая чувствительность является индивидуальной особенностью организма, она сохраняется очень длительное время, и организм при повторном контакте с аллергеном всегда будет реагировать появлением соответствующих симптомов. Иногда аллергия может быть только в детском возрасте или в период серьезных нарушений в работе иммунной системы. Тогда она проходит в течение нескольких лет, но риск реакции при повторном контакте в будущем все равно сохраняется. Иногда с возрастом просто уменьшается интенсивность проявлений болезни, хотя повышенная чувствительность организма все равно сохраняется.

Если под аллергией подразумевать ее симптомы и проявления, то их длительность предсказать очень сложно, так как на это влияет множество различных факторов. Работа иммунной системы и патологические механизмы, лежащие в основе аллергических реакций, не изучены до конца. Поэтому ни один специалист не может дать гарантию, когда исчезнут проявления болезни.

На продолжительность аллергической реакции влияют следующие факторы:

• Контакт с аллергеном . Всем известно, что аллергическая реакция возникает вследствие контакта организма со специфическим веществом – аллергеном. Первый в жизни контакт не вызывает появления аллергической реакции, так как организм как бы «знакомится» и распознает чужеродное вещество. Однако повторный контакт ведет к появлению патологических изменений, так организм уже обладает набором нужных антител (вещества, реагирующие с аллергеном ). Чем дольше контакт с аллергеном, тем продолжительнее будут и симптомы. Например, аллергия на пыльцу будет длиться весь период цветения определенного растения, если человек постоянно находится на улице. Если же стараться больше времени проводить дома, вдали от лесов и полей, то контакт с аллергеном будет минимальным, и симптомы исчезнут быстрее.
• Форма аллергии . Аллергические реакции после контакта с аллергеном могут принимать различные формы. Каждая из этих форм имеет определенную продолжительность. Например, крапивница может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Слезотечение, кашель и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, как правило, обусловлены попаданием аллергена и проходят через несколько дней после прекращения контакта с ним. Приступ бронхиальной астмы , вызванный аллергенами, может длиться еще несколько минут (реже часов ) после прекращения контакта. Ангионевротический отек (отек Квинке ) возникает при контакте с аллергеном и характеризуется скоплением жидкости в подкожной жировой клетчатке. После начала лечения он перестает увеличиваться, но полностью рассасывается лишь через несколько дней (иногда часов ). Анафилактический шок является наиболее тяжелой, но наиболее кратковременной аллергической реакцией организма. Расширение сосудов, падение артериального давления и трудности с дыханием длятся недолго, но без медицинской помощи могут привести к смерти пациента.
• Эффективность лечения . Длительность проявления аллергии во многом зависит от того, какими препаратами лечат болезнь. Наиболее быстрый эффект наблюдается от глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, дексаметазон и др. ). Именно поэтому их применяют при тяжелых аллергических реакциях, угрожающих жизни пациента. Несколько медленнее действуют антигистаминные препараты (супрастин, эролин, клемастин ). Эффект от этих препаратов слабее, и проявления аллергии будут исчезать постепенно. Но чаще при аллергии назначаются именно антигистаминные препараты, так как глюкокортикоиды сходны по действию с рядом гормонов, из-за чего могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее получится устранить проявления аллергии.
• Состояние иммунной системы . Ряд заболеваний щитовидной железы , надпочечников и других эндокринных желез (желез внутренней секреции ), а также некоторые патологии иммунной системы могут влиять на длительность проявлений аллергии. При них наблюдаются системные нарушения, усиливающие иммунный ответ организма на воздействие различных веществ. Лечение таких патологий приведет и к исчезновению аллергических проявлений.

Чтобы быстрее избавиться от аллергии нужно первым делом обратиться к врачу-аллергологу. Только специалист в этой области может определить конкретный аллерген или аллергены и назначить наиболее эффективное лечение. Самолечение при аллергии не только ведет к более длительному течению болезни, но и не дает возможности избежать повторных контактов с аллергеном. Ведь пациент может лишь предполагать, на что у него аллергия, но не знает точно. Только визит к врачу и специальный тест поможет определить, какого именно вещества следует опасаться.

Как быстро появляется аллергия?

В развитии аллергической реакции имеется несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными процессами в организме. При первом контакте с аллергеном (веществом, к которому патологически чувствителен организм ) симптомов обычно не появляется. Собственно аллергия возникает после повторного (второго и всех последующих ) контакта с аллергеном. Время появления симптомов при этом предсказать очень сложно, так как оно зависит от множества различных факторов.

При повторном контакте с аллергеном в организме начинают выделяться особые вещества, иммуноглобулины класса Е (IgE ). Они воздействуют на несколько типов клеток, рассеянных по всему организму, разрушая их мембрану. В результате высвобождаются так называемые вещества-медиаторы, наиболее важным из которых является гистамин. Под действием гистамина нарушается проницаемость сосудистых стенок, часть жидкости выходит из расширенных капилляров в межклеточное пространство. Из-за этого возникает отек. Также гистамин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры в бронхах, что может вызвать затруднения дыхания. Вся эта цепочка требует некоторого времени. В наши дни выделяют 4 типа аллергических реакций. В трех из них все биохимические процессы протекают быстро. В одном имеет место так называемая иммунная реакция замедленного типа.

На скорость возникновения различных проявлений аллергии влияют следующие факторы:

• Тип аллергической реакции .Существует 4 типа аллергических реакций. Обычно преобладают реакции немедленного типа.
• Количество аллергена . Данная зависимость не всегда просматривается. Иногда даже небольшое количество аллергена почти мгновенно вызывает появление определенных симптомов. Например, при укусе осы (если у человека есть аллергия на их яд ) практически сразу возникает сильная боль , краснота, выраженный отек, иногда – сыпь и зуд. В целом, однако, справедливо говорить, что чем больше аллергена поступает в организм, тем быстрее появятся симптомы.
• Вид контакта с аллергеном . Данный фактор очень важен, так как в разных тканях организма имеется различное количество иммунокомпетентных клеток, распознающих аллерген. При попадании такого вещества на кожу , например, зуд или покраснение появится через более длительное время. Вдыхание же пыльцы, пыли, выхлопных газов (попадание аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей ) может практически мгновенно вызвать приступ бронхиальной астмы либо быстро нарастающий отек слизистой оболочки. При введении аллергена в кровь (например, контраст при некоторых диагностических процедурах ) анафилактический шок также развивается очень быстро.
• Клиническая форма аллергии . Каждый из возможных симптомов аллергии является следствием воздействия медиаторов. Но на появление симптомов требуется разное время. Например, краснота кожи объясняется расширением капилляров, которое может произойти очень быстро. Также быстро сокращается гладкая мускулатура бронхов, вызывая приступ астмы. А вот отек возникает из-за постепенного просачивания жидкости через стенки сосудов. На его развитие требуется больше времени. Не сразу проявляется обычно и пищевая аллергия . Это связано с тем, то переваривание пищи и высвобождение аллергена (это обычно компонент продукта ) требует времени.
• Индивидуальные особенности организма . В каждом организме различное количество клеток, медиаторов и рецепторов, которые принимаю участие в аллергической реакции. Поэтому воздействие одного и того же аллергена в одинаковых дозах у разных пациентов может вызвать появление разных симптомов и через различные промежутки времени.

Таким образом, предсказать, когда появятся первые симптомы аллергии, очень трудно. Чаще всего речь идет о минутах или, реже, часах. При введении большой дозы аллергена внутривенно (контраст, антибиотик, другие лекарства ) реакция развивается практически мгновенно. Иногда на развитие аллергической реакции требуется и несколько дней. Это относится чаще всего к кожным проявлениям пищевой аллергии.

Что нельзя есть при аллергии?

Питание и правильная диета являются важнейшим компонентом лечения при пищевой аллергии. Однако и при аллергии на вещества, попадающие в организм не с пищей, правильное питание имеет определенное значение. Дело в том, что большинство людей, страдающих от аллергии, имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию и определенные индивидуальные особенности в работе иммунной системы. Из-за этого велика вероятность, что их организм имеет гиперчувствительность к нескольким различным аллергенам (вещества, провоцирующие проявления болезни ). Соблюдение диеты позволяет избегать употребления продуктов, которые являются потенциально сильными аллергенами.

Пациентам с любой формой аллергии желательно исключить из своего рациона следующие продукты:

• Большинство морепродуктов . В морепродуктах содержится очень большое количество различных микроэлементов и витаминов . Это объясняет их пользу для большинства людей. Однако следует помнить, что контакт с новыми веществами – это нагрузка на иммунную систему, а для людей с аллергией – дополнительный риск обострения болезни. Следует ограничить употребление рыбы (особенно морской ), а от икры и морской капусты лучше отказаться полностью.
• Молочные продукты. Их следует употреблять в умеренных количествах. От парного молока и кисломолочных продуктов домашнего приготовления следует отказаться полностью. В них содержится большое количество натуральных белков , которые являются потенциальными аллергенами. Фабричная молочная продукция проходит несколько этапов обработки, при которых часть белков разрушается. Риск аллергии при этом остается, но значительно снижается.
• Консервированные продукты . Большинство промышленных консервов готовится с добавлением большого количества пищевых добавок. Они необходимы для сохранения вкуса продукции, продления срока годности и других коммерческих целей. Эти добавки безвредны для здорового человека, но они являются потенциально сильными аллергенами.
• Некоторые фрукты и ягоды. Достаточно распространенным вариантом является аллергия на клубнику, облепиху, дыню, ананасы. Иногда она проявляется даже при употреблении блюд из этих продуктов (компоты, джемы и др. ). Очень сильными потенциальными аллергенами являются цитрусовые (апельсины и др. ). В данном случае это будет расцениваться как полноценная пищевая аллергия. Однако даже для людей, скажем, с аллергией на укусы пчел или цветочную пыльцу употребление этих продуктов нежелательно из-за нагрузки на иммунную систему.
• Продукты с большим количеством пищевых добавок. Ряд продуктов уже в своей технологии производства предполагает широкий набор различных химических пищевых добавок. К ним относятся подслащенные газированные напитки, мармелад, шоколад, жевательные резинки. Все они содержат большое количество красителей, которые сами по себе могут являться аллергенами. Иногда подсластители и красители встречаются даже в недобросовестно приготовленных сухофруктах.
• Мед . Мед является довольно распространенным аллергеном, поэтому его следует употреблять с осторожностью. С такой же настороженностью нужно относиться к орехам и грибам. В этих продуктах содержится много уникальных веществ, с которыми организм редко контактирует. Риск развития аллергии на такие вещества значительно выше.

Казалось бы, рацион у пациентов с аллергическими заболеваниями должен быть достаточно скудным. Однако это не совсем верно. Вышеперечисленные продукты не являются строго запрещенными. Просто пациентам следует внимательно следить за своим состоянием после их употребления и не есть их часто и в больших количествах. Более строгую диету с полным исключением этого ряда продуктов рекомендуется соблюдать при обострениях аллергии (особенно после отека Квинке, анафилактического шока и других опасных форм болезни ). Это будет своеобразной мерой предосторожности.

При пищевой аллергии полностью исключить нужно те продукты, в которых встречается специфический аллерген. Например, при аллергии на клубнику пациенту нельзя есть ни клубничное мороженное, ни пить фруктовый чай с листьями или цветками клубники. Нужно быть очень внимательным, чтобы избежать контакта даже с малым количеством аллергена. В данном случае речь идет именно о патологической чувствительности к заранее известному веществу. Современные способы лечения могут помочь постепенно избавиться от этой проблемы (например, с помощью иммунотерапии ). Но в профилактических целях диету все же следует соблюдать. Более точные указания относительно разрешенных продуктов для конкретного пациента может дать только врач-аллерголог после проведения всех необходимых анализов.

Бывает ли аллергия при беременности?

Аллергические реакции у беременных женщин встречаются достаточно часто. В принципе, аллергия редко проявляется в первый раз после зачатия . Обычно женщины уже знают о своей проблеме и уведомляют об этом лечащего врача. При своевременном вмешательстве диагностика и лечение аллергических реакций в период беременности полностью безопасны и для матери, и для плода. Более того, если у матери имеется аллергия на какие-либо препараты, которые применяются для устранения серьезных проблем, лечение вполне может быть продолжено. Просто в курс добавят дополнительно лекарства, устраняющие проявления такой аллергии. В каждом отдельном случае врачи определяют отдельно, каким образом вести пациентку. Единых стандартов не существует из-за большого разнообразия форм болезни и различного состояния пациенток.

У беременных женщин аллергия может принимать следующие формы:

• Бронхиальная астма . Данное заболевание может иметь аллергическую природу. Оно, как правило, встречается при вдыхании аллергена, но может быть и следствием кожного или пищевого контакта. Причиной болезни и основной проблемой является спазм гладких мышц в стенках бронхиол (мелкие воздухоносные пути в легких ). Из-за этого возникают затруднения дыхания, которые в тяжелых случаях могут закончиться смертью пациентки. В случае беременности длительная задержка дыхания также опасна для плода.
• Крапивница. Представляет кожную аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется у беременных в последнем триместре. На животе, реже на конечностях появляются зудящие высыпания, которые причиняют множество неудобств. Данная форма аллергии обычно легко снимается антигистаминными препаратами и не представляет серьезной угрозы для матери или плода.
• Ангионевротический отек (отек Квинке ). Возникает в основном у женщин с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Отек может локализоваться практически в любой части тела, где есть много подкожной клетчатки. Наиболее опасен отек в области верхних дыхательных путей, так как он может привести к остановке дыхания и гипоксическому повреждению плода. В целом данная форма аллергии у беременных встречается достаточно редко.
• Ринит. Аллергический ринит является весьма распространенной проблемой у беременных. Особенно часто эта форма встречается во II – III триместре. Ринит вызван попаданием аллергена на слизистую оболочку носа. Вследствие этого происходит ее отек, начинается выход жидкости из расширенных капилляров, появляются выделения из носа. Параллельно возникают трудности с дыханием.

Таким образом, некоторые формы аллергии у беременных могут быть опасны для плода. Именно поэтому рекомендуется при первых проявлениях болезни обратиться к врачу за медицинской помощью. Если больная знает о наличии у нее аллергии, то возможно профилактическое назначение определенных препаратов, чтобы не допустить обострения болезни. Разумеется, необходимо всячески избегать контакта с известными аллергенами. Если же контакт все же произошел, основное внимание уделяется адекватному и быстрому медикаментозному лечению.

Варианты медикаментозного лечения обострений при различных формах аллергии у беременных

Форма аллергии	Рекомендуемые препараты и лечение
Бронхиальная астма	Ингаляционные формы беклометазона, эпинефрина, тербуталина, теофиллина. При тяжелом течении болезни – преднизон (сначала ежедневно, а после снятия основных симптомов – через день ), метилпреднизолон удлиненного (пролонгированного ) действия.
Ринит	Дифенгидрамин (димедрол ), хлорфенирамин, беклометазон интраназально (беконазе и его аналоги ).
Бактериальные осложнения ринита, синусита, бронхита (в том числе гнойные формы)	Антибиотики для лечения бактериальных осложнений - ампициллин, амоксициллин , эритромицин , цефаклор. В идеале делается антибиотикограмма для выбора наиболее эффективного препарата и наиболее эффективного курса. Однако антибиотики начинают давать еще до получения ее результатов (затем при необходимости препарат меняют ). Локально показан беклометазон (беконазе ) для устранения аллергической реакции.
Ангионевротический отек	Подкожно эпинефрин (срочно ), восстановление проходимости дыхательных путей, если наблюдается отек слизистой оболочки горла.
Крапивница	Дифенгидрамин, хлорфенирамин, трипеленамин. В более тяжелых случаях – эфедрин и тербуталин. При длительном течении возможно назначение преднизона.

Очень важным моментом при ведении беременных с аллергией являются непосредственно роды . Дело в том, что для успешного проведения данной процедуры (либо кесарева сечения , если оно запланировано в конкретном случае ) понадобится введение большого количества препаратов (в том числе анестезия по необходимости ). Поэтому важно уведомить анестезиолога о предшествующем приеме препаратов против аллергии. Это позволит оптимально подобрать препараты и дозы, устранив опасность побочных реакций и осложнений.

Наиболее тяжелая из вариантов аллергических реакций – анафилаксия. Она проявляется серьезными нарушениями кровообращения. Из-за быстрого расширения капилляров снижается артериальное давление. Одновременно с этим могут произойти нарушения дыхания. При этом создается серьезная угроза для плода, так как он не получает достаточного количества крови и, соответственно, кислорода. По статистике наиболее часто анафилаксия у беременных вызвана введением какого-либо фармакологического препарата. Это вполне закономерно, так как на разных этапах ведения беременности женщина получает значительное количество различных медикаментов.

Анафилаксия у беременных чаще всего вызвана следующими медикаментами:

• пенициллин;
• окситоцин;
• фентанил;
• декстран;
• цефотетан;
• фитоменадион.

Лечение анафилактического шока у беременных практически не отличается от такового у других пациентов. Для восстановления кровотока и быстрого устранения угрозы необходимо ввести эпинефрин. Он сузит капилляры, расширит бронхиолы и поднимет давление. Если анафилаксия случилась в третьем триместре, следует учитывать возможность кесарева сечения. Это позволит избежать опасности для плода.

Чем опасна аллергия?

В большинстве случаев пациенты с аллергией не видят в своем заболевании особой опасности. Связано это с тем, что тяжелые случаи аллергии, реально угрожающие здоровью или жизни пациента, встречаются крайне редко. Однако пренебрегать опасностью не стоит. Практика показывает, что у людей, которые годами страдали от сенной лихорадки или экземы , может развиться анафилактический шок (наиболее тяжелый вариант аллергической реакции ) при новом контакте с тем же аллергеном. Объяснить этот феномен достаточно сложно, так как механизм развития аллергических реакций еще не до конца изучен.

• сыпь;
• покраснение кожи;
• шелушение кожи;
• выделения из носа;
• жжение в глазах;
• покраснение глаз;
• сухость глаз;
• слезоточивость;
• першение в горле;
• сухость во рту;
• сухой кашель;
• чихание.

Все эти симптомы сами по себе не представляют серьезной угрозы для здоровья пациента. Они связаны с локальным разрушением тучных клеток, мастоцитов и других клеток, участвующих в развитии аллергической реакции. Из них выделяется особый медиатор – гистамин, который и вызывает локальное повреждение соседних клеток и соответствующие симптомы. Однако в тяжелых случаях аллергия затрагивает и работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Тогда болезнь приобретает значительно более серьезное течение.

Наиболее опасными формами аллергических реакций являются:

• Бронхиальная астма . Бронхиальная астма представляет собой заболевание, при котором у пациента сужаются мелкие бронхи в легких. Зачастую это происходит именно после контакта с аллергенами, если у пациента имеется повышенная чувствительность. Приступ астмы – очень серьезное и опасное состояние, так как нарушается дыхание. Воздух не поступает в легкие в достаточном количестве, и человек может задохнуться.
• Ангионевротический отек (отек Квинке ) . При данном заболевании попадание аллергенов в организм вызывает отек подкожной жировой клетчатки. В принципе, отек может развиться практически в любой части тела, но чаще всего он локализуется на лице. Опасной для жизни формой отека Квинке является локализация вблизи от дыхательного горла. При этом из-за отека произойдет закрытие дыхательных путей, и пациент может умереть.
• Анафилактический шок . Данная форма аллергической реакции считается наиболее опасной, так как поражаются различные органы и системы. Наибольшее значение в развитии шока имеет резкое расширение мелких капилляров и падение артериального давления. Попутно могут возникать проблемы с дыханием. Анафилактический шок нередко заканчивается смертью пациента.

Кроме того, аллергия опасна бактериальными осложнениями. Например, при экземе или рините (воспаление в слизистой оболочке носа ) ослабевают локальные защитные барьеры. Поэтому микробы, попавшие в этот момент на поврежденные аллергией клетки, получают благоприятную почву для размножения и развития. Аллергический ринит может перейти в синусит или гайморит со скоплением гноя в гайморовых пазухах. Кожные же проявления аллергии могут осложниться гнойным дерматитом . Особенно часто такое течение болезни встречается, если у пациента есть зуд. В процессе расчесывания он еще больше повреждает кожу и заносит новые порции микробов.

Что делать при аллергии у ребенка?

Аллергические реакции у детей по ряду причин возникают значительно чаще, нежели у взрослых. Чаще всего речь идет о пищевой аллергии, однако практически все формы данного заболевания можно встретить даже в раннем детском возрасте. Перед началом лечения ребенка с аллергией необходимо определить конкретный аллерген, к которому чувствителен организм пациента. Для этого обращаются к специалисту-аллергологу. В некоторых случаях оказывается, что у ребенка нет аллергии, но имеется непереносимость какой-либо пищи. Такие патологии развиваются по другому механизму (речь идет о нехватке определенных ферментов ), и их лечением занимаются врачи-педиатры и гастроэнтерологи. Если же подтверждается аллергия, лечение назначают с учетом всех возрастных особенностей.

Особый подход к лечению аллергии у ребенка необходим по следующим причинам:

• маленькие дети не способны пожаловаться на субъективные симптомы (боль, жжение в глазах, зуд );
• иммунная система ребенка отличается от иммунной системы взрослых, поэтому выше риск аллергии на новую пищу;
• в силу любознательности дети часто контактируют с различными аллергенами в доме и на улице, поэтому трудно определить, на что именно у ребенка аллергия;
• некоторые сильные препараты, подавляющие аллергию, могут вызвать у детей серьезные побочные эффекты.

В целом, однако, у детей при аллергических реакциях задействованы те же механизмы, что и у взрослых. Поэтому приоритет следует отдавать тем же лекарственным средствам в соответствующих дозировках. Основным критерием при расчете дозы в данном случае будет вес ребенка, а не его возраст.

Из лекарств, применяемых в лечении аллергии, предпочтение отдают антигистаминным препаратам. Они блокируют рецепторы основного медиатора аллергии – гистамина. В результате это вещество выделяется, но не оказывает патогенного воздействия на ткани, поэтому симптомы болезни исчезают.

Наиболее распространенными антигистаминными препаратами являются:

• супрастин (хлоропирамин );
• тавегил (клемастин );
• димедрол (дифенгидрамин );
• диазолин (мебгидролин );
• фенкарол (хифенадина гидрохлорид );
• пипольфен (прометазин );
• эролин (лоратадин ).

Эти средства назначаются в основном при аллергических реакциях, не угрожающих жизни ребенка. Они постепенно устраняют крапивницу, дерматиты (воспаление кожи ), зуд, слезоточивость глаз или першение в горле, вызванные аллергической реакцией. Однако при серьезных аллергических реакциях, представляющих угрозу для жизни, необходимо использование и других средств с более сильным и быстрым действием.

В экстренных ситуациях (отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы ) необходимо срочное введение кортикостероидов (преднизолон, беклометазон и др. ). Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. Эффект от их использования наступает значительно быстрее. Также для поддержания работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы необходимо введение адреналина или его аналогов (эпинефрин ). Это расширит бронхи и восстановит дыхание при приступе астмы, и повысит давление (важно при анафилактическом шоке ).

При любой аллергии у детей важно помнить, что детский организм более чувствителен во многих отношениях, нежели взрослый. Поэтому нельзя игнорировать даже заурядные проявления аллергии (слезотечение, чихание, сыпь ). Следует сразу же обратиться к врачу, который подтвердит диагноз, даст соответствующие профилактические рекомендации и определит подходящий курс лечения. Самолечение всегда опасно. Реакция растущего организма на аллерген может с возрастом меняться, и риск развития опаснейших форм аллергии при неправильном лечении очень высок.

Какие есть народные средства от аллергии?

Народные средства от аллергии следует подбирать в зависимости от локализации симптомов этой болезни. Существует ряд лекарственных растений, которые могут отчасти воздействовать на иммунную систему в целом, ослабляя проявления аллергии. Другая группа средств может прерывать патологический процесс на местном уровне. К ним относятся мази и компрессы при кожных проявлениях.

Из народных средств, воздействующих на иммунную систему в целом, чаще всего применяют следующие:

• Мумие . 1 г мумие растворяется в 1 л горячей воды (качественный продукт растворяется даже в теплой воде быстро и без осадка ). Раствор охлаждают до комнатной температуры (1 – 1,5 часа ) и принимают внутрь раз в день. Желательно принимать средство в первый час после пробуждения. Курс длится 2 – 3 недели. Разовая доза для взрослых – 100 мл. Раствор мумие может применяться и для лечения аллергии у детей. Тогда дозу уменьшают до 50 – 70 мл (в зависимости от массы тела ). Детям до года это средство не рекомендуется.
• Перечная мята . 10 г сухих листьев перечной мяты заливают половиной стакана кипятка. Настаивание длится 30 – 40 минут в затемненном месте. Средство принимают трижды в день по 1 столовой ложке в течение нескольких недель (если аллергия долго не проходит ).
• Календула лекарственная. 10 г сухих цветков заливают стаканом кипятка. Настаивание длится 60 – 90 минут. Настой принимают дважды в день по 1 столовой ложке.
• Ряска болотная. Растение собирают, хорошо промывают, сушат и растирают в мелкий порошок. Этот порошок нужно принимать по 1 чайной ложке трижды в день, запивая большим количеством кипяченой воды (1 – 2 стакана ).
• Корень одуванчика. Свежесобранные корни одуванчика хорошо ошпаривают кипятком и размалывают (или растирают ) в однородную кашицу. 1 столовую ложку такой кашицы заливают 1 стаканом кипятка и тщательно перемешивают. Смесь пьют, взбалтывая перед употреблением, по 1 стакану в день в три приема (по одной трети стакана утром, днем и вечером ). Курс может длиться при необходимости 1 – 2 месяца.
• Корень сельдерея . 2 столовые ложки измельченного корня нужно залить 200 мл холодной воды (примерно 4 – 8 градусов, температура в холодильнике ). Настаивание длится 2 – 3 часа. В этот период нужно избегать попадания прямых солнечных лучей на настой. После этого настой принимают по 50 – 100 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Вышеперечисленные средства не всегда являются эффективными. Дело в том, что существует несколько различных типов аллергических реакций. Универсального средства, подавляющего все эти типы, нет. Поэтому следует попробовать несколько схем лечения, чтобы определить наиболее эффективное средство.

Как правило, данные рецепты облегчают такие симптомы как аллергический насморк (при аллергии на пыльцу ), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз ), приступы астмы. При кожных проявлениях аллергии предпочтение следует отдавать локальным методам лечения. Наиболее распространены компрессы, примочки и ванны на основе лечебных растений.

При кожных проявлениях аллергии лучше всего помогают следующие народные средства:

• Сок укропа . Сок лучше всего выжимать из молодых побегов (в старых его меньше, и понадобится больше укропа ). Выжав примерно 1 – 2 столовые ложки сока, их разводят водой в отношении 1 к 2. В полученной смеси смачивают марлю, которую затем используют в виде компресса. Делать его нужно 1 – 2 раза в день по 10 – 15 минут.
• Мумие . Мумие также может применяться в виде примочек при кожных проявлениях аллергии. Его разводят в концентрации 1 к 100 (1 г вещества на 100 г теплой воды ). Раствором обильно смачивают чистую марлю или платок и покрывают пораженный участок кожи. Процедуру делают раз в день, а длится она, пока компресс не начнет подсыхать. Курс лечения длится 15 – 20 процедур.
• Анютины глазки . Готовят концентрированный настой из 5 – 6 столовых ложек сушеных цветков и 1 л кипятка. Настаивание длится 2 – 3 часа. После этого смесь взбалтывают, отфильтровывают лепестки и заливают в теплую ванну. Ванны следует принимать раз в 1 – 2 дня в течение нескольких недель.
• Крапива . Свежесорванные цветки крапивы размять в кашицу и залить кипятком (2 – 3 столовых ложки на стакан воды ). Когда настой остынет до комнатной температуры, в нем смачивают марлю и делают примочки на область аллергической экземы, зуда или сыпи.
• Шишки хмеля . Четверть стакана растертых зеленых шишек хмеля заливают стаканом кипятка. Полученную смесь хорошо перемешивают и настаивают не менее 2 часов. После этого в настое вымачивают марлю и делают компрессы на пораженную область. Процедуру повторяют два раза в день.

Применение этих средств у многих пациентов постепенно устраняет зуд, красноту кожи, экзему. В среднем для ощутимого эффекта нужно провести 3 – 4 процедуры, а затем до конца курса целью является закрепление результата. Однако лечение народными средствами при аллергии имеет ряд ощутимых минусов. Именно из-за них самолечение может быть опасным или неэффективным.

Минусами лечения народными средствами при аллергии являются:

• Неспецифическое действие трав . Ни одно лекарственное растение не может сравниться по силе и скорости эффекта с современными фармакологическими препаратами. Поэтому лечение народными средствами, как правило, длится дольше, а шансов на успех меньше.
• Риск новых аллергических реакций . Человек с аллергией на что-либо, как правило, имеет предрасположенность и к другим аллергиям из-за особенностей работы иммунной системы. Поэтому лечение народными средствами может привести к контакту с новыми аллергенами, которые организм пациента не переносит. Тогда проявления аллергии только усугубятся.
• Маскировка симптомов . Очень многие из вышеперечисленных народных средств воздействуют не на механизм развития аллергии, а лишь на ее внешние проявления. Таким образом, состояние здоровья при их приеме может улучшиться только внешне.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что народные средства являются не лучшим выбором в борьбе с аллергией. При данном заболевании желательно обратиться к врачу для определения конкретного аллергена, который не переносит организм. После этого, по желанию пациента, специалист сам может порекомендовать какие-либо средства, основанные на действии лекарственных трав, которые наиболее безопасны в данном конкретном случае.

Бывает ли аллергия на человека?

В классическом понимании аллергия является острым ответом иммунной системы на контакт организма с каким-либо чужеродным веществом. У людей, как у определенного биологического вида, строение тканей очень схоже. Поэтому аллергических реакций на волосы, слюну, слезы и другие биологические компоненты другого человека быть не может. Иммунная система попросту не определит чужеродный материал, и аллергическая реакция не запустится. Тем не менее, в медицинской практике аллергия у очень чувствительных пациентов может регулярно появляться при общении с одним и тем же человеком. Однако это имеет несколько другое объяснение.

Каждый человек контактирует с очень большим количеством потенциальных аллергенов. При этом сам носитель не подозревает о том, что является переносчиком аллергенов, так как его организм не имеет повышенной чувствительности к этим компонентам. Однако для пациента с аллергией достаточно даже ничтожно малого количества чужеродного вещества, чтобы вызвать серьезнейшие симптомы болезни. Чаще всего за «аллергию на человека» принимают именно такие случаи. Пациент не может разобраться в том, на что именно у него аллергия, а потому винит переносчика.

Чаще всего за аллергию на людей принимают чувствительность к следующим аллергенам:

• Косметика . Косметические средства (даже на натуральной основе ) являются сильными потенциальными аллергенами. За аллергию на человека можно принять контакт с его губной помадой, вдыхание парфюмерии, мельчайшие частички пудры. Разумеется, при повседневном контакте эти вещества попадают в окружающее пространство в ничтожно малом количестве. Но проблема в том, что для людей со специфической гиперчувствительностью достаточно даже этого.
• Производственная пыль . Некоторые люди, работающие на производстве, являются переносчиками специфических аллергенов. Мельчайшие частицы пыли оседают на коже, одежде, задерживаются в волосах, вдыхаются легкими. После работы человек, входя в контакт со своими знакомыми, может передать им частички пыли. При наличии аллергии на ее компоненты это может вызвать сыпь, покраснение кожи, слезоточивость глаз и другие типичные симптомы.
• Шерсть животных. Проблема «аллергии на человека» хорошо знакома людям с аллергией на домашних животных (кошек или собак ). На одежде владельцев обычно остается небольшое количество шерсти или слюны их питомцев. Если аллергик (человек с аллергией ) входит в контакт с владельцем, на него может попасть небольшое количество аллергена.
• Лекарственные препараты . Не многие задумываются о том, что происходит в организме человека после приема каких-либо лекарств. Выполнив свою лечебную функцию, они обычно метаболизируются организмом (связываются или расщепляются ) и выводятся. В основном они выделяются с мочой или калом. Но определенное количество компонентов может выделяться при дыхании, с потом, слезами, спермой или секретом влагалищных желез. Тогда контакт с этими биологическими жидкостями опасен для человека с аллергией на употребленные лекарства. В этих случаях обнаружить аллерген очень сложно. Вводит в заблуждение то, что, по мнению пациента, сыпь у него возникла, скажем, после контакта с потом другого человека. Действительно, такое легче принять за аллергию на человека, чем проследить путь конкретного аллергена.

Существуют и другие варианты, когда совершенно конкретный человек является переносчиком определенного аллергена. Разобраться в ситуации не всегда получается даже у врача-аллерголога. В этих случаях важно временно прекратить контакт с «подозреваемым» (чтобы не провоцировать новые проявления болезни ) и все же обратиться к специалисту. Расширенный кожный тест с большим количеством разнообразных аллергенов обычно помогает выявить, к чему именно у пациента имеется патологическая чувствительность. После этого необходимо подробно поговорить с потенциальным переносчиком, чтобы выяснить, откуда на него мог попасть аллерген. Смена парфюмерии или прекращение приема каких-либо лекарств обычно решает проблему «аллергии на человека».

В редких случаях аллергия на человека может возникать при некоторых психических расстройствах. Тогда такие симптомы как кашель, чихание или слезоточивость вызываются не контактом с каким-либо аллергеном, а определенной «психологической несовместимостью». При этом проявления болезни иногда появляются даже при упоминании человека, когда физический контакт с ним исключен. В этих случаях речь идет не об аллергии, а о психических расстройствах.

Бывает ли аллергия на алкоголь?

Существует распространенное заблуждение, что некоторые люди страдают аллергией на алкоголь. Это не совсем верно, так как сам этиловый спирт, который подразумевается под алкоголем, имеет очень простую молекулярную структуру и практически не может стать аллергеном. Таким образом, аллергии на алкоголь, как таковой, практически не существует. Тем не менее, нередко встречаются случаи аллергии на алкогольные напитки. Однако здесь в роли аллергена выступает не этиловый спирт, а другие вещества.

Обычно аллергическая реакция на алкогольные напитки объясняется следующим образом:

• Этиловый спирт является прекрасным растворителем. Многие вещества, которые не растворяются в воде, легко и без остатка растворяются в спирте. Поэтому любой алкогольный напиток содержит очень большое количество растворенных веществ.
• Небольшое количество аллергена, достаточное для запуска реакции. Количество аллергена не имеет решающего значения для развития аллергической реакции. Другими словами, даже ничтожно малые примеси какого-либо вещества в алкоголе могут стать причиной появления аллергии. Разумеется, чем больше аллергена попадет в организм, тем сильнее и быстрее проявится реакция. Но на практике даже совсем небольшие дозы аллергена иногда вызывают анафилактический шок – тяжелейшую форму аллергической реакции, которая угрожает жизни пациента.
• Низкий контроль качества. В качественной алкогольной продукции всегда указывается состав напитка и количество ингредиентов. Однако в настоящее время производство и продажа алкоголя – очень прибыльный бизнес. Поэтому значительная доля товаров на рынке может содержать какие-либо примеси, которые не указаны на этикетке. У человека же может иметься аллергия именно на эти неизвестные компоненты. Тогда определить аллерген очень трудно. Алкогольные же напитки, произведенные в домашних условиях, еще опаснее для людей с аллергией, так как тщательного контроля состава просто не проводят.
• Неправильные условия хранения. Как уже говорилось выше, спирт является хорошим растворителем, а для развития аллергии нужно лишь небольшое количество вещества. Если алкогольный напиток длительное время хранится неправильно (обычно речь идет о пластиковых бутылках ), в него может попасть часть компонентов материала, из которого сделана емкость. Немногие покупатели знают, что у пластиковых упаковок тоже есть срок годности, и они также должны быть сертифицированы. Некачественный пластик или пластик с истекшим сроком годности начинает постепенно разрушаться, и сложные химические соединения постепенно переходят в содержимое сосуда в виде раствора.
• Употребление алкоголя внутрь. Аллергия может появиться при различных видах контакта с аллергеном. Когда речь идет об употреблении алкогольных напитков, аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт. Это способствует развитию более интенсивной и более быстрой аллергической реакции, чем, если аллерген попал бы, скажем, на кожу.

В последние годы случаи аллергии на различные алкогольные напитки учащаются. Людям с наследственной предрасположенностью или аллергией на другие вещества следует очень внимательно относиться к выбору напитков. Желательно исключить ту продукцию, в состав которой входят различные натуральные ароматизаторы или добавки. Как правило, такие компоненты как миндаль, некоторые фрукты, клейковина ячменя в пиве являются сильными потенциальными аллергенами.

У пациентов могут наблюдаться следующие проявления аллергии на алкогольные напитки:

• приступ бронхиальной астмы;
• покраснение кожи (пятнами );
• крапивница;
• ангионевротический отек (отек Квинке );
• анафилактический шок;
• экзема.

Некоторые врачи отмечают, что алкоголь может не сам приводить к аллергическим реакциям, а стимулировать их появление. По одной из теорий у ряда пациентов после употребления алкоголя повышается проницаемость кишечных стенок. Из-за этого в кровь может попадать больше микробов (или их компонентов ), населяющих в норме кишечник человека. Эти микробные компоненты сами по себе обладают определенным аллергенным потенциалом.

К врачу следует обратиться при любых признаках аллергической реакции после употребления алкоголя. Дело в том, что в данном случае речь часто идет и о пагубной привычке (алкоголизм ), являющейся наркологической проблемой, и об аллергии, способной создать угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому аллерголог должен по возможности установить конкретный аллерген и оповестить пациента о его чувствительности к данному компоненту. Больному обязательно посоветуют пройти курс лечения алкоголизма (если такая проблема существует ). Даже если впредь он будет употреблять напитки, не содержащие обнаруженный аллерген, само влияние алкоголя лишь усугубит ситуацию, еще больше нарушив работу иммунной системы.

Можно ли умереть от аллергии?

Аллергические реакции представляют собой усиленный ответ иммунной системы на контакт с каким-либо чужеродным телом. При этом активируется целый ряд различных клеток в организме человека. Предсказать проявления аллергической реакции заранее очень трудно. Нередко они сводятся к достаточно «безобидным» локальным симптомам. Однако в ряде случаев усиленный иммунный ответ может затронуть жизненно важные системы организма. В этих случаях существует риск смерти пациента.

Чаще всего аллергия проявляется следующими симптомами:

• насморк с «водянистыми» выделениями из носа;
• появление пятен или сыпи на коже;
• сухой кашель;
• воспаление слизистых оболочек.

Все эти проявления могут серьезно ухудшить качество жизни пациента, однако жизни они не угрожают. В данном случае имеет место локальное высвобождение из клеток особого вещества – гистамина (а также ряда других, менее активных веществ ). Они вызывают локальное расширение капилляров, повышение проницаемости их стенок, спазм гладких мышц и другие патологические реакции.

У некоторых пациентов реакция протекает более сильно. Биологические медиаторы, выделяющиеся при аллергии, нарушают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Симптомы, типичные для обычной аллергии попросту не успевают развиться, так как на первый план выходят куда более опасные нарушения. Такое состояние называется анафилактическим шоком или анафилаксией.

Анафилактический шок является тяжелейшей формой аллергии и без специального лечения может привести к смерти пациента в течение 10 – 15 минут. По статистике, вероятность летального исхода без оказания первой помощи достигает 15 – 20%. Смерть при анафилактическом шоке наступает из-за быстрого расширения капилляров, падения артериального давления, и, как следствие, прекращения питания тканей кислородом. Кроме того, часто происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего воздуховодные пути сужаются, и пациент практически перестает дышать.

Основными отличительными чертами анафилактического шока от обычной аллергии являются:

• быстрое распространение красноты или отека в месте контакта с аллергеном;
• нарушения дыхания (шумное дыхание, одышка );
• падение артериального давления (исчезновение пульса );
• потеря сознания;
• резкое побледнение кожи, иногда посинение кончиков пальцев.

Все эти симптомы не характерны для локальной аллергической реакции. Больному по возможности оказывают помощь прямо на месте (если имеются необходимые лекарства ) либо срочно вызывают скорую помощь для госпитализации. В противном случае анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Другой опасной формой аллергии является отек Квинке. При нем те же самые механизмы приводят к быстро нарастающему отеку подкожной клетчатки. Отек может появиться в различных частях тела (на веках, губах, половых органах ). Данная реакция в редких случаях также может привести к смерти пациента. Происходит это в основном у детей, когда отек распространяется на слизистую оболочку гортани. Набухшая слизистая оболочка закрывает просвет дыхательных путей, и пациент попросту задыхается.

Бывает ли аллергия на медикаменты?

Аллергическая реакция на медикаменты является достаточно распространенной проблемой в современном мире. Почти 10% всех побочных эффектов от различных препаратов имеет аллергическую природу. Такой высокой частоте способствует и то, что в наши дни люди с детства получают большое количество фармакологической продукции. Из-за этого выше шанс, что у организма разовьется патологическая чувствительность к определенным компонентам препаратов.

Аллергия на медикаменты считается весьма опасным явлением. Она часто принимает серьезные формы (отек Квинке, анафилаксия ), угрожающие жизни пациента. Если контакт произошел в домашних условиях, то существует риск летального исхода. В медицинских же учреждениях риск меньше, так как в любом отделении обязательно есть специальный набор для первой помощи при анафилактическом шоке.


Опасность аллергии на медикаменты обусловлена следующими причинами:

• многие медикаменты вводятся внутривенно в больших количествах;
• современные медикаменты имеют высокомолекулярную структуру и сильный потенциал для провокации аллергических реакций;
• пациенты, которые дают аллергию на определенный препарат, и так больны (ведь препарат назначается от какого-либо заболевания ), поэтому переносят они аллергическую реакцию еще тяжелее;
• частота анафилактического шока (наиболее опасной формы аллергии ) выше, чем при аллергии на другие вещества;
• многие врачи пренебрегают специальными пробами на переносимость лекарственных средств и сразу вводят пациентам большие дозы препаратов;
• нейтрализовать действие некоторых препаратов и полностью вывести их из организма за короткий срок бывает трудно;
• значительная часть современной фармацевтической продукции поступает с так называемого черного рынка, поэтому может содержать различные примеси (которые и вызывают аллергические реакции );
• сразу диагностировать аллергию на препарат сложно, так как он может давать и другие побочные эффекты, неаллергической природы;
• иногда пациенты вынуждены принимать медикаменты, на которые у них аллергия, просто потому, что нет эффективных аналогов против основного заболевания.

Согласно современным исследованиям, считается, что риск развития гиперчувствительности к определенному препарату после его первого применения составляет в среднем 2 – 3%. Однако он неодинаков для различных фармакологических групп. Дело в том, что некоторые лекарства содержат природные компоненты или высокомолекулярные соединения. У них более высокий потенциал, чтобы спровоцировать аллергию. У других же лекарств химический состав относительно прост. Это делает их более безопасными.
);

местные анестетики (лидокаин, новокаин и др. ).

Многие другие лекарственные средства также могут давать аллергические реакции, однако значительно реже. Иногда даже препараты с малой молекулярной массой могут вызвать аллергию из-за имеющихся в них примесей.

Проявления аллергии на лекарственные средства могут быть очень разнообразными. Из немедленных реакций следует отметить анафилактический шок, острую крапивницу или ангионевротический отек (отек Квинке ), которые могут появиться уже в первые минуты после введения препарата. В течение 3 дней после контакта могут встречаться так называемые ускоренные реакции. Их проявления варьируют от незначительной сыпи или пятен на теле до лихорадки с тяжелым общим состоянием. Последняя чаще встречается, если препарат принимается регулярно. Известны и случаи замедленных реакций, развивающихся лишь через несколько дней после введения препарата.

Тяжесть проявлений аллергии на медикаменты предсказать очень сложно. Предсказать заранее чувствительность пациента к определенному препарату также почти невозможно. Дело в том, что некоторые препараты не обнаруживают свою аллергическую активность в реакциях в пробирке, с кровью пациента. Внутрикожные пробы также бывают ложноотрицательными. Связано это с влиянием множества различных факторов (как внешних, так и внутренних ).

Вероятность аллергии и тяжесть ее проявлений может зависеть от следующих факторов:

• возраст пациента;
• пол пациента;
• генетические факторы (наследственная предрасположенность к аллергии в целом );
• сопутствующие заболевания;
• социальные факторы (место работы – врачи или фармацевты чаще контактируют с лекарствами, и вероятность развития специфической чувствительности выше );
• одновременный прием нескольких лекарственных средств;
• давность первого контакта с определенным медикаментом;
• качество лекарства (во многом зависит от фирмы-изготовителя );
• срок годности препарата;
• способ введения лекарства (на кожу, подкожно, внутрь, внутримышечно, внутривенно );
• доза препарата (не играет решающей роли );
• метаболизм препарата в организме (как быстро и какими органами он в норме выводится ).

Наилучшим способом избежать медикаментозной аллергии является крепкое здоровье. Чем меньше болеет человек, тем реже он входит в контакт с различными лекарствами, и тем меньше вероятность развития аллергии. Кроме того, перед применением потенциально опасного препарата (особенно сыворотки и других лекарств, содержащих полноценные антигены ) проводится специальная кожная проба, которая чаще всего позволяет заподозрить аллергию. Небольшие дозы вводятся дробно внутрикожно и подкожно. При гиперчувствительности у пациента будет наблюдаться сильный отек, болезненность, покраснение в месте введения. Если пациенту известно о наличии у него аллергии на определенные препараты, об этом обязательно нужно уведомить врача до начала лечения. Иногда пациенты, не слыша знакомого названия, не беспокоятся по этому поводу. Однако у лекарств существует множество аналогов с различными торговыми названиями. Они могут стать причиной серьезных аллергических реакций. Разобраться в том, какие препараты лучше назначить, может только квалифицированный врач или фармацевт.

Бывает ли аллергия на воду, воздух, солнце?

Аллергические реакции по своей природе являются следствием активации иммунной системы. Они запускаются вследствие контакта определенных веществ (аллергенов ) со специфическими рецепторами в коже, слизистых оболочках или в крови (в зависимости от того, каким путем попал аллерген в организм ). Поэтому аллергической реакции на солнце, например, быть не может. Солнечный свет представляет собой поток волн определенного спектра и не связан с передачей вещества. Об аллергических реакциях на воду или воздух можно говорить условно. Дело в том, что аллергенами, как правило, являются довольно сложные по химическому составу вещества. Молекулы воды или газов из состава атмосферного воздуха не могут вызывать аллергических реакций. Однако и в воздухе, и в воде обычно содержится большое количество различных примесей, которые и вызывают аллергические реакции.

За последние десятилетия было сделано несколько докладов о случаях аллергии именно на молекулы воды. Однако большинство специалистов ставят их достоверность под сомнение. Возможно, исследователи попросту не смогли выделить примесь, вызывающую аллергию. Как бы то ни было, таких случаев крайне мало, поэтому по ним до сих пор нет достоверной информации. Чаще же речь идет об аллергии на вещества, растворенные в воде. В городских водопроводах это обычно хлор или его соединения. Состав колодезной, родниковой или речной воды зависит от определенной географической области. Есть, например, местности с высоким содержанием фтора и других химических элементов. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, будут появляться симптомы болезни после контакта с обычной водой. В то же время контакт с водой в других географических областях такой реакции вызывать не будет.

Аллергия на примеси в воде обычно проявляется следующими симптомами:

• сухость кожи;
• шелушение кожи;
• дерматит (воспаление кожи );
• появление красных пятен на коже;
• появление сыпи или волдырей;
• расстройства пищеварения (если вода была выпита );
• отек слизистой оболочки рта и глотки (крайне редко ).

Аллергия на воздух попросту невозможна, так как он необходим для дыхания и человек с таким заболеванием не выжил бы. В данном случае речь идет о каком-либо конкретном воздухе либо о примесях, содержащихся в нем. Именно их воздействие обычно вызывает аллергические реакции. Кроме того, некоторые люди очень чувствительны к сухому или холодному воздуху. Его воздействие может вызывать у них симптомы, схожие с проявлениями аллергии.

Аллергические реакции на воздух обычно объясняются следующими механизмами:

• Примеси в воздухе . Газы, пыль, пыльца или другие вещества, которые часто присутствуют в воздухе, являются наиболее распространенной причиной такой аллергии. Они попадают на слизистую оболочку носа, гортани, дыхательных путей, на кожу, слизистую оболочку глаз. Чаще всего у пациента краснеют и начинают слезиться глаза, появляется кашель, першение в горле, выделения из носа. В тяжелых случаях бывает и отек слизистой оболочки гортани, приступ бронхиальной астмы.
• Сухой воздух . Сухость воздуха не может вызвать аллергическую реакцию в общепринятом смысле. Чаще всего такой воздух попросту вызывает сухость и раздражение слизистых оболочек горла, носа, глаз. Дело в том, что в норме (при влажности 60 – 80% ) клетки слизистых оболочек выделяют особые вещества, защищающие ткани от воздействия вредных примесей в воздухе. Из-за сухости воздуха эти вещества выделяются в меньшем количестве, и возникает раздражение. Оно также может проявляться кашлем, першением в горле. Часто пациенты жалуются на сухость глаз, ощущение инородного тела в глазу, покраснение.
• Холодный воздух . Аллергия на холодный воздух существует, хотя при ней нет специфического аллергена, который запускал бы реакцию. Просто у некоторых людей воздействие холодного воздуха вызывает выделение гистамина из особых клеток в тканях. Это вещество является основным медиатором при аллергических реакциях и вызывает все симптомы болезни. Аллергия на холодный воздух является очень редким заболеванием. Люди, страдающие от нее, как правило, имеют аллергию и на другие вещества. Часто у них имеются и какие-либо гормональные, нервные или инфекционные заболевания. Другими словами, присутствуют сторонние факторы, объясняющие такую нестандартную реакцию организма на холод.

Аллергией на солнце часто называют заболевание фотодерматит . При нем кожа пациента слишком чувствительна к солнечным лучам, поэтому появляются различные патологические изменения. По большому счету, говорить именно об аллергической реакции в данном случае не совсем корректно из-за отсутствия аллергена. Но гистамин под воздействием ультрафиолетового излучения может выделяться, и симптомы фотодерматита иногда сильно напоминают кожные проявления аллергии.

Повышенная чувствительность к солнечному свету может проявляться следующим образом:

• появление сыпи;
• быстрое покраснение кожи;
• утолщение кожи (ее огрубение, шероховатость );
• шелушение;
• быстрое появление пигментации (загар, который обычно распределяется неравномерно, пятнами ).

Такие реакции на солнечный свет обычно появляются у людей с серьезными врожденными заболеваниями (тогда это индивидуальная особенность организма из-за нехватки или избытка каких-либо клеток или веществ ). Также фотодерматит может появляться у людей с заболеваниями эндокринной или иммунной системы.

Таким образом, аллергий на воду, воздух или солнечный свет, по большому счету, не существует. Точнее, воздействие этих факторов в определенных условиях может вызывать симптомы, схожие с проявлением аллергии. Однако эти проявления не вызывают тяжелых приступов астмы, анафилактического шока, отека Квинке и других опасных для жизни ситуаций. При выраженной аллергической реакции на воду или воздух речь идет, скорее всего, о примесях, которые содержатся в них.

Передается ли аллергия по наследству?

В настоящее время считается, что особенности иммунной системы, предрасполагающие к развитию аллергических реакций, обусловлены генетически. Это означает, что у определенных людей имеются особые белки, рецепторы или другие молекулы (точнее - избыток определенных клеток или молекул ), отвечающих за развитие иммунных реакций. Как и все вещества в организме, эти молекулы являются продуктом реализации генетической информации из хромосом . Таким образом, определенная предрасположенность к аллергии действительно может передаваться по наследству.

Многочисленные исследования, проведенные по всему миру, показывают на практике важность наследственных факторов. У родителей с аллергией на что-либо очень высок шанс появления ребенка со схожими особенностями иммунной системы. Правда, нужно отметить, что далеко не всегда наблюдается соответствие аллергенов. Другими словами, и родители, и дети будут страдать аллергией, но у одного из родителей она может быть, например, на пыльцу, а у ребенка – на белки молока. Наследственная передача гиперчувствительности к какому-либо одному веществу в нескольких поколениях встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что помимо генетической предрасположенности значительную роль играют и другие факторы.

К появлению аллергии могут предрасполагать следующие факторы:

• искусственное (не грудное ) вскармливание в детском возрасте;
• ранний контакт в детстве с сильными аллергенами;
• частый контакт с сильными химическими раздражителями (сильные моющие средства, токсины на производстве и др. );
• жизнь в развитых странах (статистически показано, что уроженцы стран «третьего мира» значительно реже страдают от аллергии и аутоиммунных заболеваний );
• наличие эндокринных заболеваний.

Под действием этих внешних факторов аллергия может появиться даже у людей, не имеющих наследственной предрасположенности. У людей же с врожденными дефектами иммунной системы они приведут к более сильным и частым проявлениям болезни.

Несмотря на то, что на появление аллергии влияют наследственные факторы, предсказать ее заранее практически невозможно. Нередко у родителей с аллергией рождаются дети без данного заболевания. В настоящее время не существует специальных генетических тестов, способных определить, передалась ли болезнь по наследству. Однако существуют рекомендации, предписывающие, как поступить в случае аллергии у ребенка.

Если у ребенка появляются признаки аллергии на что-либо, и его родители также страдают от данного заболевания, к ситуации следует подойти со всей серьезностью. Дело в том, что у ребенка может быть гиперчувствительность к целому ряду различных веществ. Кроме того, существует риск чрезвычайно сильного ответа иммунной системы – анафилактического шока, что создает угрозу для жизни. Поэтому при первых подозрениях на аллергию следует обратиться к врачу-аллергологу. Он может провести специальные тесты с наиболее распространенными аллергенами. Это позволит своевременно выявить гиперчувствительность ребенка к определенным веществам и избежать контакта с ними в будущем.

Аллергия многих часто застаёт врасплох, а некоторым просто мешает жить. Но, к счастью, сегодня существует множество препаратов, облегчающих состояние. Но какие таблетки от аллергии самые лучшие?

Почему все таблетки от аллергии называются антигистаминными? Аллергическая реакция – это ответ организма на воздействие аллергенов. При таком воздействии происходит ряд реакций, в результате которых осуществляется переход гистамина в активную форму.

Вообще, гистамин – это биологически активное вещество, присутствующее во многих тканях организма. Но в нормальном состоянии оно находится в неактивной форме и не может причинить никакого вреда.

А при переходе в активную форму гистамин очень опасен, так как действует на дыхательную систему, мышечную, а также на некоторые ткани.

В результате такого воздействия выделяются в больших количествах пищеварительные соки и слизь в носовой полости и бронхах, происходит спазм мускулатуры (из-за него нарушается дыхание, начинается понос, возникают боли), выделяется гормон стресса адреналин (из-за этого учащается сердцебиение), а также расширяются сосуды (это провоцирует отёк).

Антигистаминные средства содержат вещества, которые блокируют гистаминовые рецепторы, в результате чего те не могут связываться с тканями и влиять на их состояние.

Какие препараты против аллергии самые эффективные?

Все таблетки от аллергии можно условно разделить на три группы: первого поколения, второго и третьего. Остановимся на каждой группе подробнее и представим список наиболее эффективных средств каждого поколения.

Первое поколение

Средства данной группы когда-то были единственными в своём роде и назначались повсеместно. Связи с гистаминовыми рецепторами непрочные и обратимые, так что часто дозировки довольно высокие, а также требуется частое применение. Определённые свойства таких препаратов позволяют им проникать в структуры мозга и оказывать влияние на некоторые его участки, а также взаимодействовать с алкоголем и усиливать его действие. Отсюда ряд побочных эффектов:

• Угнетение центральной нервной системы: сонливость, заторможенность реакции, снижение концентрации внимания.
• Сухость во рту.
• Возбуждение.
• Запоры.
• Тахикардия.
• Снижение остроты зрения.

Эффект наступает быстро, но зачастую он непродолжителен. Помимо всего прочего, нередко возникает привыкание к тому или иному средству, что делает его абсолютно неэффективным.

Сегодня препараты данной группы врачами практически не назначаются, но всё же предлагаем изучить список:

Второе поколение

Таблетки от аллергии второго поколения содержат вещества, имеющие более близкое родство с гистаминовыми рецепторами. При этом такие компоненты почти не оказывают влияния на другие рецепторы и на центральную нервную систему. Эффект продолжительный (до 12 часов) и весьма быстрый. Возможно длительное применение, так как привыкания средства не вызывают. Но детям, пожилым и людям, больным заболеваниями сердечно-сосудистой системы такие препараты не назначаются, так как они оказывают негативное воздействие на сердце.

Вот список таких средств:

Третье поколение

Таблетки против аллергии третьего поколения появились не так давно, их можно отнести ко второму поколению, но всё же имеются существенные отличия. Они, по своей сути являются активными метаболитами лекарств второго поколения.

Никакого воздействия на сердце или центральную нервную систему не наблюдается, эффект наступает быстро и является продолжительным. Данные средства разрешены детям и пожилым, а также людям, чьи профессии связаны с управлением механизмами и требуют повышенной концентрации внимания и реакции.

Вот список таких средств:

1. «Телфаст». Из организма такой препарат со всеми своими компонентами выводится полностью, не оказывает седативного воздействия на центральную нервную систему, не причиняет вреда сердцу.
2. «Фексофенадин» — аналог предыдущего препарата. Он тоже не оказывает воздействия на мозг и нервную систему, не вступает во взаимодействие с препаратами и алкоголем и является эффективным и безопасным средством.
3. «Цетиризин» действует сразу в нескольких направлениях и снимает почти все симптомы аллергии: зуд, отёк, выделение слизи, высыпания на коже, бронхоспазм и так далее. Эффект быстрый и довольно длительный (до суток). Данное средство должно с осторожностью применяться при проблемах с почками.
4. «Зиртек» практически не имеет побочных эффектов, действует на протяжении суток (эффект наступает примерно через 1-2 часа). Так как вещества средства выводятся почками, то при почечной недостаточности и других проблемах применять препарат стоит осторожно и под контролем специалиста.
5. «Цетрин» — это практически аналог средства «Зиртек».

Как выбрать средство?

Подбирать и выписывать таблетки против аллергии может только врач.

Он должен учитывать имеющиеся заболевания, а также проявления и степень тяжести аллергии.

Здоровья вам и спокойной жизни без аллергии!

Аллергия – реакция организма на внешние раздражающие факторы – аллергены: препараты бытовой химии, лекарственные средства, цветочная пыльца, бытовая пыль, инфекционные агенты и многие другие.

Симптомы зуда, слезотечения, зуда, насморка, высыпаний на коже – все это проявления аллергии. Их не всегда удается убрать из своей жизни причины аллергий, например, если Ваша работа связана с заполнением бланков, карточек, и Вам никак не удастся избежать аллергических реакций на архивную пыль – работать то надо! И вот тут придут на помощь лучшие и эффективные таблетки против аллергии нового поколения, можно также купить дешевле в аптеке недорогие лекарства.

Давайте сразу с оговоркой: прежде чем принимать то или иное лекарство от аллергии, посоветуйтесь с врачом!

Какие таблетки от аллергии на коже, от насморка и прочего лучше? Проконсультируйтесь с врачом, попробуйте подобрать лекарство и дозу для себя лично. Внимательно читайте инструкцию по применению того или иного лекарственного средства, чтобы себе не навредить. Она прилагается к каждой упаковке препаратов.

Итак, привожу список противоаллергических таблеток:

1. Диазолин;
2. Зиртек;
3. Зодак;
4. Кестин;
5. Кетотифен;
6. Кларитин;
7. Лоратадин;
8. Лордестин;
9. Тавегил;
10. Телфаст;
11. Фенкарол;
12. Цетиризин;
13. Цетрин;
14. Эриус.

Благодаря широкому выбору таблеток против аллергии, можно подобрать любой препарат, подходящий именно для Вас. Средняя цена лекарств от 200 до 600 руб. Разновидность антигистаминных препаратов позволяет приобрести как дешевый аналог, так и самое лучшее из последнего поколения.

Антигистаминные препараты первого поколения

Сейчас лекарства данной группы врачами редко назначаются, но, тем не менее, они применяются в практике, конечно у них есть явные побочные эффекты – сонливость и прочее:

1. Диазолин – раздражает оболочку желудочно-кишечного тракта. Цена 69.00 руб.
2. Димедрол – влияет на центральную нервную систему. Цена 75.00 руб.
3. Дипразил – влияет на деятельность нервной системы.
4. Перитол – повышает аппетит.
5. Пипольфен – снижает перистальтику кишечника.
6. Супрастин, Хлоропирамин - наиболее безопасные из 1 группы. Цена 128.00 руб.
7. Тавегил – возникают аллергические реакции на его ингредиенты. Цена 159.00 руб.
8. Фенкарол – низкая лекарственная эффективность. Цена 376.00 руб.

Эти средства в настоящее время используются реже, чем препараты 2 и 3 поколения из-за ряда побочных эффектов:

1. возбуждение;
2. снижение остроты зрения;
3. сухость во рту;
4. тахикардия;
5. угнетение центральной нервной системы: сонливость, заторможенность реакции, снижение концентрации внимания.

Супрастин и хлоропамин - единственный из препаратов 1 поколения, который продолжает быть популярным, поскольку не вызывает сильных токсических действий на сердечную мышцу. Но, существуют еще более эффективные лекарства.

Антигистаминные препараты второго поколения

2-е поколение препаратов разработано относительно недавно. Их главным плюсом считается отсутствие негативного влияния на центральную нервную систему, они не вызывают сонливость и заторможенность.

Самые популярные медикаменты 2 поколения:

1. Гисталонг – эффективный препарат против хронической аллергии, так как оказывает антигистаминный эффект до 3 недель.
2. Кларитин - популярный препарат, допустимый в применении людям пожилого возраста и детям от 1 года. Действует быстро и продолжительно, не оказывая воздействия на работу сердца и не имея седативного эффекта. Цена 174.00 руб.
3. Семпрекс - лекарство, сочетающее высокое антигистаминное и минимальное седативное действие.
4. Трексил – одно из первых лекарств против аллергии второго поколения. Действует эффективно, правда угнетает работу сердечно-сосудистой системы. Цена 97.45 руб.
5. Фенистил - таблетки от аллергии, не вызывающие сонливости и седативного эффекта. Цена 319.00 руб.

При лечении детей часто назначают Кларитин, так как это лекарство разрешено к применению в терапии заболеваний у грудных детей, имеет наименьшую группу побочных эффектов.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Для эффективной борьбы против аллергий разработаны лучшие препараты 3 поколения. Они наиболее совершенные и отлично помогают. Они негативно не влияют на работу сердца, центральную нервную систему. По сути, являясь активными метаболитами лекарств 2-го поколения.

Список и цены:

1. Телфаст – метаболит терфенадина, не взаимодействуют с прочими лекарствами, не метаболизируется в организме, не дает эффект сонливости, не нарушает психомоторные функции. Считается наиболее безопасным и эффективным средством из антигистаминных препаратов. Такие таблетки против аллергии нельзя давать детям до шести лет. Цена 570.00 руб.
2. Фексофенадин – аналог Телфаста. Также не оказывает воздействия на головной мозг и нервную систему, не взаимодействет с препаратами и алкоголем, является эффективным и безопасным средством. Цена 281,79 руб.
3. Цетиризин – особенно эффективен при кожных раздражениях. Не метаболизируется в организме, быстро проникает через кожные покровы, хорошо устраняет дерматиты . Можно применять у детей после двух лет. Цена 105.00 руб.
4. Зиртек – практически не имеет побочного действия, лечебный эффект наступает через один-два часа после приема внутрь и длится на протяжении суток. Поскольку вещества выводятся почками, при почечной недостаточности и других проблемах применять препарат не желательно. Цена 199.00 руб.
5. Цетрин – его применение возможно для лечения аллергии, как у взрослых, так и маленьких детей, начиная с 2-х летнего возраста. Считается самым безопасным и эффективным средством для снятия симптомов аллергии. Не угнетает функции ЦНС и не вызывает седативного эффекта. Цена 164.00 руб.

Таблетки против аллергии на коже, подбирать и выписывать может только врач-специалист. Поскольку он учитывает сопутствующие аллергии заболевания.

Таблетки против аллергии последнего поколения: список

Их не так много, но результат применения может говорить сам за себя:

1. Зиртек предотвращает развитие тяжелых форм аллергических реакций и отлично борется с зудом.
2. Телфаст можно применять длительное время без ущерба здоровью. Действует лекарство спустя час после приема и достигает максимума через шесть часов.
3. Эриус блокирует периферические рецепторы гистамина и снимает множество негативных реакций организма на аллергены.

Программа лечения аллергии

Для лечении аллергической реакции на коже, необходимо придерживаться программы терапевтических мероприятий:

1. Исключение избыточного физического и психического напряжения.
2. Отказ от продуктов питания, которые могут нести риск развития аллергии: сладости, цитрусовые и молочные продукты, кофе и шоколад.
3. По возможности беречься от влияния раздражающих факторов (переохлаждения, перегревания, пересушивания, переувлажнения кожи).
4. Частичное или абсолютное устранение поступление аллергенов в организм.

Использовать таблетки против аллергии имеет смысл тогда, когда воздействие этих аллергенных факторов сводится к минимуму, но при несоблюдении этого приходится постоянно повышать дозу фармакологических лекарственных препаратов, и ожидаемый эффект может не удастся получить.

Аллергия - бич XXI века. Заболевание, распространенность которого в последние десятилетия стремительно растет, особенно в развитых странах мира, до сих пор остается неизлечимым. Мировая статистика, демонстрирующая число страдающих от различных проявлений аллергической реакции, поражает даже самое смелое воображение. Судите сами: 20% популяции ежегодно мучаются от аллергического ринита, 6% вынуждены соблюдать диету и принимать таблетки от аллергии, около 20% жителей планеты испытывают симптомы атопического дерматита. Не менее впечатляют цифры, отражающие количество страдающих еще более тяжелыми патологиями, имеющими аллергическое происхождение. В зависимости от страны проживания около 1-18% людей не могут нормально дышать из-за приступов бронхиальной астмы. Около 0,05-2% популяции испытывают или испытывали в прошлом сопряженный с огромным риском для жизни анафилактический шок.

Таким образом, как минимум половина населения сталкивается с аллергическими проявлениями, причем сосредоточена она как раз большей частью в странах с развитой промышленностью, а, значит, и в РФ. При этом помощь врачей аллергологов, увы, охватывает далеко не всех нуждающихся россиян, что, конечно, усугубляет ситуацию и способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Свою лепту в не очень благоприятное положение дел с лечением аллергии в России вносит и явно недостаточный контроль за отпуском рецептурных противоаллергических средств в отечественных аптеках. Эта тенденция способствует агрессивному самолечению, в том числе и с помощью гормональных лекарств от аллергии, что иногда может заводить больных в глухой угол и приближать развитие тяжелых стадий заболевания.

Столь неприглядную картину мы нарисовали не для того, чтобы пугать читателя. Мы просто хотим, чтобы каждый человек, который столкнулся с аллергией, понимал и тяжесть заболевания, и прогноз в случае неуспешного лечения, и не спешил покупать первые «подсмотренные» в рекламном ролике таблетки. Мы же, в свою очередь, посвятим описанию аллергии подробную статью, которая, надеемся, поможет разобраться в особенностях заболевания, его терапии и в особенностях различных лекарственных препаратах, используемых с этой целью. Разобраться и впредь лечиться только правильно.

Что такое аллергия?

И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

Как развивается аллергическая реакция?

Сначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, - иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, - аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную - именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо - стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

Какой бывает аллергия?

А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

• проявления аллергического ринита - насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
• проявления аллергического конъюнктивита - слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

• атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
• контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже - металлические изделия и украшения;
• крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы - бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже - неотложных состояний.

Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

Первое поколение антигистаминных средств

Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

• седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
• анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
• противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения - единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего - Дексаметазона.

Второе поколение антигистаминных

Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

• быстрое наступление противоаллергического эффекта;
• длительность действия;
• минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
• отсутствие инъекционных форм;
• способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

• противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
• антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
• антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

Среди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

Третье поколение антигистаминных

И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

О метаболитах и изомерах

В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) - левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм - мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

Аллергический конъюнктивит

При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, - Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

• кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
• кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
• лодоксамид.

Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

Кромогликаты

Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) - самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

Кетотифен

Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

Отличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

Следует иметь в виду, что Кетотифен - средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале - не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

Лодоксамид

Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, - гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

Гормональные стероиды: механизм действия

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды - все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

Побочные эффекты гормональных стероидов

Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

• головная боль, головокружение, нарушение зрения;
• гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
• тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
• снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
• слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
• угревая болезнь.

«Хорошо, - спросит читатель. - А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

Многие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? - спросит скептик. - Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, - постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

Прежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях - внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

Когда гормонов бояться не следует?

Насколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

«Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» - скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

• Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
• Мометазон (торговое название Назонекс).

Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

«Тяжелая артиллерия»

Следующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс , оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности - будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ - никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

Как видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

1. Ступень первая.
   Лечение аллергии легкой степени.
   Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.
2. Ступень вторая.
   Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
   К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
   Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

   Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение - основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

3. Ступень третья.
   Лечение тяжелой аллергии.
   В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

   В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии - занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».