Как вылечить отит у младенца. Симптомы и лечение отита у грудничка. Что делать, если у ребенка частые рецидивы

Отит у грудничка, симптомы которого будут описаны ниже, это воспаление уха. Данная патология считается нередкой у грудничков, так как ещё не до конца развита евстахиева труба (среднее ухо). По этой причине болезнетворные микроорганизмы осуществляют безбарьерное проникновение от носоглотки посредством грудного молока или смеси, а также воды.

В итоге новорождённый ребёнок начинает страдать от отита. Необходимо обратиться к специалисту из-за опасности развития менингита.

Причины развития заболевания

У ребёнка грудного возраста достаточно интенсивно происходит генерация слизи в носовой полости. По причине того, что они часто плачут, значительные частицы выделений перемещаются в среднее ухо, что в сочетании с бактериями даёт 100% гарантию развития отита с гноем.

Из-за регулярного срыгивания пищи после её принятия, их часть, как и жидкость, может легко проникнуть в среднее ухо, где происходит аккумуляция совокупной массы, так как евстахиева труба у ребёнка достаточно узкая.

По причине своего малолетства грудничок не способен высморкаться. Поэтому имеющаяся слизь становится одним из факторов развития воспалительного процесса – отит у новорождённых и грудных детей. Этот факт требует от родителей сноровки по регулярному удалению выделяющейся слизи из носовой полости ребёнка.

К причинам отита у грудничков относится:

Поэтому следует быть внимательным к состоянию ЛОР-органов малыша и, при малейших беспокойствах важно не принимать самостоятельных решений, а пойти на приём к доктору.

Патологическая клиническая картина

Признаки отита у грудничка, как правило, ярко выраженные , причём их проявление достаточно резкое. Так, ещё малое время назад ребёнок был в хорошем настроении и не проявлял беспокойства, но в 1 момент он начал беспричинно плакать и у него отмечается значительное повышение температуры тела.

Итак, отит у грудничка, как распознать его следует знать каждому родителю, так его симптомы обладают особыми свойствами.

Например, у ребёнка в основном отмечается повышение температуры вплоть до 40° , он активно вертит головой, при этом плач его сопровождается криком. Болевой синдром в области евстахиевой трубы провоцирует отказ малыша от бутылочки с водой или смесью, и даже грудь с материнским молоком становится не в радость, так как сосательные действия доставляют боль.

При всём этом у ребёнка может открыться рвота, которая никак не относится к отклонениям в ЖКТ.

Симптомы отита у грудничка нередко проявляются в виде продолжительного насморка с признаками простуды, причём ребёнок может значительное время дышать через рот.

В случае, когда мама на протяжении длительного периода не может определить симптомы отита, то через время у ушной раковины малыша грудного возраста станут заметными выделения , представленные гноем, что говорит о прорыве гнойного отита с повреждением барабанной перепонки. Данный факт служит опасным сигналом, по которому родители должны незамедлительно прибегнуть к помощи медиков.

Признаки отита, как правило, всегда налицо и их нельзя оставлять без внимания, но существует особая форма отита – катаральная, не обусловленная симптоматикой типичного отита.

Каждая мама самостоятельно может подтвердить наличие воспаления органа слуха, надавив на хрящик в ухе ребёнка. Если, при выполнении таких действий грудничок сильно начинает кричать и плакать, то однозначно можно говорить о наличии отита.

Следует понимать, что гнойный отит у грудного ребёнка может образоваться в достаточно короткий период – от 7-9 часов . Из-за чего, при наличии симптомов у новорождённых требуется обратиться за помощью к отоларингологу.

Доктор на основании выполненного им тщательного осмотра зафиксирует диагноз и определит необходимое ребёнку лечение от отита.

Важно до посещения врача для облегчения давать грудничку только лекарственные средства с действующим веществом, таким как Парацетамол, что снизит высокий уровень температуры и обезболит.

Как правило, в подобных случаях доктор прописывает следующую терапию:

• Антибиотики.
• Ушные капли.
• Жаропонижающие препараты.
• Сосудосуживающие капельные средства.
• Медикаменты антигистаминного действия.

Антибиотики в типичных ситуациях отита назначаются 5-7 дневным курсом, такие как Амоксиклав и Цефуроксим. Подбор дозировки производиться лишь специалистом, опираясь на вес ребёнка. В основном антибиотики вводят внутримышечно, но известны случаи, когда лекарственное средство располагается непосредственно в ухе, а иногда и внутривенно. Всё определяет сложность течения заболевания.

Ушные капли, такие как Отинум или Отипакс , применяются под строгим наблюдением специалиста. По присутствующим признакам можно распознать степень патологии и назначить соответствующую дозировку ребёнку и длительность курса. Перед использованием ёмкость с лекарством требуется подогреть в тёплой воде, а также посредством ладоней взрослого. При этом лечение проходит периодом не превышающим 10 дней.

Сосудосуживающие средства, как детский Називин закапывают до кормления и в подготовке к ночному сну. Вводят его по 1-2 капли 3 раза в день недельным курсом. Этот препарат устранит неприятные ощущения от насморка и обеспечит проходимость среднего уха.

Понижение температуры осуществляется детским Нурофеном или Панадолом соответствующим возрасту ребёнка, больного отитом. Важно запомнить, что педиатрия не предполагает использование средств с Анальгином или Аспирином.

Препараты Зодак или Супрастин обеспечат ликвидацию интоксикации организма общего характера.

Как правило, лечение отита у грудничков осуществляется амбулаторно, но в условиях возникших осложнений может потребоваться проведение терапии при стационаре.

Иногда гнойный симптом отита у ребёнка может потребовать оперативного вмешательства, такого как парацентез. Посредством этого метода специалист произведёт качественное удаление гнойного запаса с поверхности барабанной перепонки.

Важно понимать, что ребёнку могут навредить методы народной медицины, особенно это касается прогревающих компрессов, и капель для ушей. Потому как для одного грудного ребёнка действительно может наступить положительный эффект (снятие болевого синдрома и облегчение общего состояния), когда другой грудничок может из катаральной формы отита получить тяжёлый гнойный отит, при котором не исключено повреждение барабанной перепонки.

Предупреждение наступления отита

Для профилактики развития симптомов отита у новорождённого ребёнка следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Так как отит часто служит следствием наблюдающихся выделений из носовой полости, требуется побеспокоиться о присутствующих факторах, играющих значительную роль в пересыхании слизистой носоглоточной локализации.

Например, образуется необходимость в исключении тёплого и чрезмерно сухого воздуха. Рекомендуется для поддержания оптимального состояния ребёнка использовать в помещении специальные приборы – увлажнители воздуха. При этом важно, как можно чаще проводить уборку влажным способом.

Во избежание проявления симптомов следует нейтрализовать взаимодействие ребёнка с источниками аллергии, такими как сигаретный дым, вредоносные частицы с шерсти животных и пыль. Спальню, в которой спит малыш, стоит очистить от мягких игрушек, особенно длинношёрстных. Кроме того, важно исключить те продукты, которые могут служить провокатором аллергии.

Немаловажно в условиях простудного состояния незамедлительно применять адекватное лечение , при этом важно всегда следить за чистотой пазух носа и пресекать возможные контакты своего малыша с болеющим чадом.

Для профилактики подобного заболевания у ребёнка грудного возраста требуется после кормления носить его столбиком и ни в коем случае не класть, так существует вероятность при срыгивании в горизонтальном положении проникновения молока или смеси в носовой проход с дальнейшим перемещением в среднее ухо.

Важно пролечить ребёнка до логического конца для предотвращения риска возвращения инфекции в более отягощённой форме.

Отит у грудничка можно встретить чаще, чем у подросших детей или взрослых. Все объясняется особенностями строения протоков и перегородок. Евстахиева труба, соединяющая носоглотку и внутренние отделы уха, у грудного ребенка короткая и расширенная. Микробы или жидкость, попавшие в нос, при определенных условиях достигают внутренних частей слухового органа.

Простудные заболевания и местные воспаления вызывают сужение протоков. Создаются все условия для развития инфекции. Первые месяцы жизни ребенок большую часть времени проводит в горизонтальном положении. При заглатывании пищи или срыгивании лежа часть жидкости может забрасываться в носоглотку, попадать в протоки и провоцировать местные воспаления.

Вода может попасть непосредственно в ушки при купании. Если у ребенка при этом ослаблен иммунитет перенесенной простудой или аллергией, любая инфекция может вылиться в отит.

Подозрение на заболевание

Воспаление уха не может протекать незаметно. Симптомов, как правило, несколько, но главный из них – это сильная боль в ухе. Она может быть колющая, режущая, сдавливающая. В любом случае ребенок будет беспокоиться по этому поводу и обязательно подаст сигнал, что что-то не так. Другое дело, что определить конкретные причины беспокойства для родителей бывает затруднительно.

Для воспаления уха характерно несколько симптомов:

• Малыш выражает беспокойство, крутит головой, постоянно плачет, трогает себя за ушко.
• У ребенка поднимается температура (39–40 о С).
• Ребенок испытывает боль при глотании. Отказывается от груди, отворачивается от бутылочки.
• Симптомы усиливаются к вечеру.
• Утром у ребенка можно заметить выделяющийся из уха гной.
• Острое состояние может сопровождаться рвотой и поносом, набуханием родничка.
• Иногда с пострадавшей стороны опускается уголок рта.

Если заболевание протекает в легкой форме, симптомы могут быть смазанными. В этом случае родителям сложно распознать отит. Абсолютно бессимптомным воспаление уха не бывает. Заметив беспокойство со стороны ребенка, необходимо его тщательно осмотреть.

Как удостовериться

Явные признаки отита – это болевые ощущения и беспокойное состояние. Довольно трудно распознать, что конкретно болит у грудничка. Впервые отит может возникнуть в течение первого года жизни. В это время ребенок еще не умеет разговаривать и показывать, что у него болит. Родители в первую очередь замечают, что малыш стал много плакать и плохо кушать.

Глотательные движения вызывают у него боль, поэтому, сделав несколько глотков, ребенок начинает плакать, отворачиваться от груди или бутылочки.

Заметив подобные признаки, родители должны проверить, не болят ли ушки у ребенка. Это можно сделать в один простой прием. Нужно надавить на хрящик рядом со слуховым отверстием. Почувствовав боль, ребенок заплачет и постарается отвернуть голову. Этот признак свидетельствует о наличии воспаления.

Формы заболевания

Заподозрив у ребенка отит, родители обязаны обратиться к врачу. В этой ситуации самолечением заниматься нельзя. Разная форма заболевания требует разного подхода.

При катаральной форме присутствует только воспаление и боль. Какие-либо выделения их ушка не наблюдаются. Гнойная форма характеризуется присутствием соответствующих выделений.

При гнойной форме заболевания в барабанной перепонке образуется небольшая дырочка, через которую гной вытекает наружу. Как правило, гнойник прорывается вечером или ночью. Характерные симптомы гнойного воспаления среднего уха – подсохшие выделения на подушке либо течь из слухового отверстия. Как правило, все это можно заметить утром.

Факторы риска

Причины воспаления кроются в особенностях строения протоков и ходов у грудничка, но есть факторы, способствующие возникновению заболевания. Это:

• Проникновение жидкости из носоглотки в среднее ухо.
• Скопление жидкости в наружной части уха.
• Попадание внутрь инородных предметов.
• Травмирование слухового органа.
• Воспалительные процессы в носоглотке.
• Снижение иммунитета после перенесенного заболевания.

Необязательно какой-то из этих факторов спровоцирует заболевание. Но о них не мешает знать, чтобы предотвратить болезнь или вовремя распознать ее.

Профилактика

Для профилактики воспаления следует придерживаться простых правил:

• Кормить малыша в наклонном положении, таким образом, чтобы его голова была приподнята. Это будет препятствовать попаданию пищи в носоглотку
• После кормления держать ребенка вертикально 15–20 минут. Дать ему отрыгнуть воздух. Такая процедура снизит вероятность дальнейшего срыгивания и забрасывания пищевых масс в носоглотку и ушные протоки.
• После купания ушки малыша нужно аккуратно промокнуть скрученной ваткой.
• Необходимо следить за тем, чтобы малыш не засовывал себе в ухо посторонние предметы.
• Регулярно чистить уши ребенку ватным жгутиком или палочкой, не забираясь глубоко внутрь. Только снаружи.
• Не запускать лор-заболевания. Лечить насморк, воспаленное горло.

Отит тяжелее протекает на фоне простудного заболевания. Заложенность носа увеличивает давление внутри среднего уха, что усиливает боль и чувство дискомфорта.

Чаще всего отит возникает как осложнение перенесенной простуды. У ослабленного болезнью ребенка, прежде всего, нужно укреплять иммунитет качественным сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе, умеренной физической активностью и созданием благоприятной психологической обстановки.

Врач может прописать комплекс витаминов или иммуностимулирующих препаратов.

Лечение

Симптомы заболевания должны побудить родителей показать ребенка педиатру и отоларингологу. Специфическое лечение назначается на основе обследования. В зависимости от степени и локализации воспаления лечение будет отличаться.

При проведении лекарственной терапии подбирают антибиотики. Для местного влияния на проблему используют прогревания, электрофорез, продувание и другие методы физического воздействия. Если причины воспаления кроются в микозе – назначают противогрибковые препараты. При отсутствии гноя в ушки закладывают ватные тампоны с лекарством.

Скопление гноя внутри уха осложняет проблему. В редких случаях может потребоваться рассечение барабанной перепонки. Эта процедура снижает давление внутри уха и позволяет удалить скопившийся гной.

Большинство прописываемых процедур должно выполняться специалистом. Поэтому детей грудного возраста с диагнозом отит кладут в стационар. При своевременном лечении полное выздоровление наступает не позднее десяти дней.

Важно обращать внимание на поведение ребенка и своевременно консультироваться с врачом. Запущенное заболевание может привести к серьезным последствиям. Своевременное обнаружение проблемы ускорит выздоровление.

Зачастую, по причине перенесенной простуды с осложнениями, у грудного ребенка может возникнуть инфекция, поражающая среднее ухо – отит. Одним из отличительных признаков отита, является сильная боль внутри уха. Данные статистики утверждают, что больше 50% малышей в возрасте от полугода и до года сталкивались с данным заболеванием, а больше 20% перенесли его повторно. Поэтому родителям рекомендуется ознакомиться с симптоматикой, которая поможет своевременно диагностировать недуг и предотвратить тяжелые осложнения.

В зависимости от анатомических особенностей, можно смело сказать, что детское ухо намного уязвимее перед инфекцией, нежели ухо взрослого человека. Следовательно, чтобы понимать полную клиническую картину нужно разобраться с анатомией органа. Внутри уха имеются не только слуховые косточки и перепонки, но еще и соединительный канал, который определяется, как евстахиева труба. Отличие детской слуховой трубы в том, что она намного короче, но при этом более широкая, нежели уже у сформировавшегося человека. Исходя из такой физиологической особенности, можно сделать вывод, что любая инфекция из носоглотки намного быстрее проникает в область носа. Если же эта труба заполнена слизью или гноем, то высока вероятность развития воспалительного процесса и к перемене давления в области ушной полости.

Пока ребенок не способен самостоятельно вставать, большую часть времени он находится в лежачем положении, поэтому к отиту приводит не только проникнувшая болезнетворная инфекция, но еще и банальное грудное молоко, попавшее в носоглотку при лактации.

Затем с каждым годом жизни, возникновение воспалительного процесса будут провоцировать все новые патологии. К двум годам родителям стоит задуматься о возможных аденоидах, поскольку к трем-пяти годам они вырастут и начнут воспаляться.

Причины, что провоцируют отит

• чрезмерное скопление жидкости в ушной полости вследствие постоянного плача;
• попадание грудного молока из носоглотки непосредственно в евстахиеву трубу, это может произойти из-за срыгивания;
• быстрое скопление гноя и жидкости в меру физиологических особенностей;
• частое втягивание слизи внутрь носа из-за неумения сморкаться;
• ослабленный иммунитет;
• аномалия бронхо-легочной системы, врожденного характера;
• наследственный фактор;
• наличие аденоидов после двух лет;
• аллергические проявления;
• осложнения после простуды.

Это важно! Одной из особенностей недуга является проявление симптоматики именно в ночное время суток. Объясняется это тем, что малыш на протяжении дня находится в движении, поэтому происходит естественное дренирование слуховых труб. Когда грудничок засыпает, то евстахиевы трубы забиваются, не имея возможности очищаться.

Когда ребенок находится уже в осознанном возрасте и может объяснить или рассказать о своей проблеме, то диагностировать патологию куда легче, нежели, когда малыш находится в возрасте грудничка. В таком случае, родителям следует быть очень внимательными. Болезненность чаще всего возникает к вечеру, поэтому, если ребенок ведет себя тревожно, а именно плачет во время вскармливания, не хочет брать грудь, то скорее всего, его беспокоят боли. Сосательные движения могут только усиливать ощущение боли, поэтому малыш будет отказываться от приема молока.

Необходимо обратить внимание, если у малыша высокая температура тела, поднимающая к вечеру все выше. О том, что у малыша боли можно понять по плачу, что не прекращается; о том, что у ребенка боль именно в ухе подсказывает частое верчение головой.

Со стороны родителей должны быть выполнены специальные действия, что подтвердят патологический процесс в ушной раковине. Для этого требуется надавить чуть-чуть на козелок. Если кому неизвестно, что это за часть – это хрящик, находящийся непосредственно перед ушной раковиной. Если после этих действий ребенок начинает пытаться увернуться, усиленно плакать, то нужно срочно звонить врачу, ведь грудничка тревожит боль в ушке.

На эту симптоматику нужно обратить внимание:

1. Из носика наблюдаются вязкие нехарактерные выделения.
2. К слезоточивости из глаз добавляются выделения.
3. Ребенок становится очень капризным.
4. Постоянно вертится, отказываясь спокойно лежать.
5. Без остановок плачет.
6. Начинаются выделения из уха, что характеризуются слизистой жидкостью, желтоватого или зеленоватого цвета.
7. Температура тельца повышается.
8. Ребенок отказывается брать грудь.
9. Начинает тревожить бессонница.
10. Наблюдается в области околоушного входа припухлость.

Внимание! Родители должны быть настороже, поскольку каждое заболевание может осложниться последствиями, поэтому своевременно оказанная помощь поможет сохранить здоровье малыша.

Как определяется отит у грудничка?

Несомненно, сказать о том, что тревожит, грудничок еще не может, поэтому родители могут догадываться исключительно на интуитивном уровне и обращать внимание на внешние признаки. Выяснить, беспокоить боль в ухе малыша или нет, родителям можно самостоятельно несколькими способами:

• путем надавливания на ушной козелок;
• ребенок постоянно вертится и отказывается брать грудь;
• если положить ребенка, то начинается усиленный плач, это объясняется тем, что в горизонтальном положении боли могут только усиливаться и приобретать простреливающий характер.

Как диагностируется отит?

На развитие данной формы недуга у грудничка требуется всего лишь семь часов. Если родители не могут самостоятельно подтвердить отит у ребенка согласно вышеуказанной симптоматики, то необходима срочная консультация отоларинголога. В таком случае врач проводит детальный осмотр и выписывает необходимую терапию.

Внимание! Родителям ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лечение для отита у малыша. Необходимо навсегда запомнить, что отит лечится только с помощью врача. В противном случае, несвоевременно и неправильно оказанная медицинская помощь может привести к значительному снижению возможности слышать.

После того, как вызвана скорая помощь, ребенку можно давать жаропонижающее лекарственное средство, к примеру, Парацетамол. Таким образом, можно облегчить малышу ощущение боли и снизить высокую температуру.

Курс лечения

Сразу после того, как диагностирован отит, необходимо незамедлительно приступать к лечению. Экспериментировать на здоровье малыша не стоит, поэтому варианты народной медицины и советы исключаются. Только квалифицированный врач должен назначать терапию для грудного ребенка.

Препарат	Для чего назначается малышу?
Антибиотики	Это группа препаратов, что назначается исключительно врачом на основе анализов. Длительность приема препарата – одна неделя. В зависимости от веса врач рассчитывает дозировку. Среди самых востребованных и менее вредных выделяют: 1. Цефтриаксон. 2. Амоксиклав. Если понадобится, то специалист введет препарат непосредственно в ушную полость
Ушные капли	При отите применение ушных капель – один из важных моментов терапии. Рекомендовано определить оптимальную дозу по четыре капли в каждое ушко. Отличным средством считается Отинум. Предварительно его нужно подогреть на паровой бане и только после этого приступают к закапыванию
Сосудосуживающие капли	Эти капли применяются перед сном на протяжении одной недели. Применяется он с целью очищения проходимости евстахиевой трубы. Помимо того, устраняется дискомфорт, что был вызван насморком. Среди всех препаратов лучше всего применять детский Називин
Антигистаминные препараты	Не исключена интоксикация всего организма, поэтому необходимы в срочном порядке антигистаминные лекарственные средства. Чаще всего применяют Супрастин
Жаропонижающие препараты	Чтобы понизить высокую температуру, требуется применение жаропонижающего средства. Очень важно запомнить, что маленьким детям противопоказаны все препараты, что в своем составе в значительных дозах имеют Анальгин либо же Аспирин. Напротив, рекомендовано применять Нурофен

Это важно! Несмотря на указанные заболевания, прием средств должен происходить под бдительным присмотром специалиста.

Лечение в условиях стационара происходит только в случае возникновения осложнений. Возможно, что больному потребуется парацентез – это манипуляция, с помощью которой устраняется гной с ушной полости и проходов.

Видео — Отит

Профилактические мероприятия

На первом месте на ступенях профилактики стоит тщательный уход за малышом. Время от времени малышу потребуется чистить ушко от возможного скопившегося гноя ушной палочкой для чистки ушей.

Внимание! Во время манипуляций по очистке ушных ходов, нельзя слишком глубоко вводить ушную палочку.

Рекомендуется почаще носить малыша на руках в более вертикальном положении, тогда плач утихает, а боль не так сильно тревожит ребенка. Если же малыш болен простудными недугами, то необходимо не затягивать с лечением отита. Далее менее важные, но в тоже время необходимые примечания:

• следить за тем, чтобы в ушной проход не попала вода во время водных процедур;
• грудничок, несмотря на время года, должен в обязательном порядке носить шапочки;
• должно происходить поддерживание температурного режима (не менее и не более 20 градусов);
• применять ребенку легкую ЛФК.

Строение уха у грудного ребёнка несколько отличается от строения органа слуха у взрослого человека. По этой причине инфекция из носоглотки часто болеющего и хнычущего крохи очень просто проникает в евстахиеву трубу, запуская там воспалительный процесс. А всем известно, что отит крайне редко возникает в качестве самостоятельного заболевания, но при этом часто становится осложнением насморка или ОРВИ. Что ещё может стать причиной воспаления среднего уха и, какие симптомы отита у грудничка могут указывать на развитие патологии?

Основные причины

Отиты у младенцев грудного возраста встречаются гораздо чаще, чем у детей постарше или взрослых . Такая предрасположенность объясняется физиологическими особенностями строения слухового аппарата. Так, у детей в возрасте до года слуховые органы находятся на стадии формирования. А это означает, что евстахиева труба пока что ещё низко расположена относительно твёрдого нёба и имеет форму короткой прямой трубки с узким просветом. Всё это создаёт идеальные условия для проникновения инфекции из соседних органов (в данном случае – отделов ротоглотки), активного размножения патогенных микроорганизмов и закупорки слухового прохода в результате отёка слизистой.

Окончательное формирование евстахиевой трубы завершается к пяти годам. Только после этого вероятность развития отитов снижается.

Но такие особенности строения слухового органа создают лишь предрасположенность к отитам у новорождённых. А вот причиной развития заболевания может стать:

• простуда и ОРВИ (чаще всего отит у грудничка возникает, как осложнения после насморка, который является одним из ведущих симптомов этих инфекций);
• травма уха (яркий пример – чистка ушей при помощи обычной ватной палочки);
• попадание в среднее ухо грудного молока или смеси для кормления (зачастую это происходит, когда ребёнок во время кормления или сразу после него находится в горизонтальном положении);
• рост аденоидов и их инфицирование (при аденоидите воспалённая миндалина, увеличиваясь в размерах, может легко перекрывать слуховой проход);
• предрасположенность к аллергии;
• резкое повышение атмосферного давления при спуске с горы или во время полёта в самолёте;
• слабенький иммунитет у грудного ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании.

Симптомы

Неопытным родителям, которые раньше не сталкивались с больными ушками, определить отит у грудничка будет непросто. Но и остаться незамеченным он не сможет. Ведь признаки острого воспаления, более чем красноречивы. Среди них:

• плач во время кормления и полный отказ от груди из-за болей, который возникают в ухе в процесс еды (малыш также отказывается от соски, так как сам по себе сосательный рефлекс будет провоцировать новые болезненные ощущения);
• повышение температуры до 38-40 0 (первый скачок обычно наблюдается в вечернее время суток);
• боли, возникающие при нажатии на ушную раковину (понять, что у грудничка болит ухо, можно по пыткам ручками закрыть его от вас);
• нарушение сна, беспокойство, плач, бессонница;
• рвота на фоне нормального стула и отсутствия других симптомов кишечного расстройства;
• насморк, покраснение кожи вокруг крыльев носа;
• частое ротовое дыхание;
• возможно наличие прозрачных или гнойных выделений из ушной раковины.

Все эти признаки отита у грудничка чаще всего появляются одновременно. А проблему стоит заподозрить уже по неожиданно беспокойному поведению крохи.

Лечение

Для того чтобы избежать осложнений, крайне важно своевременно распознать заболевание и начать терапию. Лечить отит у детей до года можно в домашних условиях. Но это не отменяет консультации специалиста!

Ушные капли

Отит у грудничка проявляется различными симптомами, поэтому и к выбору препаратов следует подходить комплексно. В первую очередь следует устранить болевой синдром, который нарушает сон и снижает аппетит у ребёнка. С этой целью назначаются ушные капли, к примеру, Отипакс. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Анальгезирующий эффект начинает проявляться уже через 5 минут применения, и полностью устраняет болевой синдром через 15 минут. Обычно назначается детям старше 1 месяца, но только после консультации у отоларинголога.

Перед закапыванием препарата, флакончик с каплями следует немного подержать в руке, чтобы дать ему нагреться до комфортной температуры.

Назальные капли

Учитывая взаимосвязь носоглотки и отдела среднего уха, обязательным является применение назальных средств. Для снятия отёка слизистой и промывания маленьких носиков используют препарат в форме капель. Традиционные сосудосуживающие средства для взрослых строго противопоказаны в возрасте до года. Поэтому лучшее, что можно предложить для увлажнения слизистой и снятия воспаления – солевые растворы (Аквалор, Аква Марис, Отривин или физраствор).

Ушные капели не всегда позволяют эффективно купировать воспалительный процесс, так как часто остаются в наружной части слухового прохода. Закапывание носика позволяет проникнуть компонентам лекарства непосредственно в евстахиеву трубу, оказывая местное антисептическое и противовоспалительное действие.

Компрессы

В лечении отита у грудничка могут быть применены два вида компрессов:

• Сухой тип. Это может быть просто ватный жгутик, помещённый в ушную раковину, и сверху надетая шапочка. Тёплые сухие компрессы разрешены при отсутствии гнойного воспаления, так как любое прогревание в данной ситуации может усугубить течение заболевания.
• Влажный тип. Речь идёт о спиртовом компрессе, накладываемом в области ушка, не перекрывая слуховой проход. Для компресса используется водно-спиртовой раствор. Чистый спирт не может быть использован, так как это может привести к ожогам нежной и чувствительной кожи малыша.

Любые компрессы и прогревания запрещены, если у ребёнка повышенная температура тела.

Это поистине уникальное приспособление, которое спасало ещё наших мам и бабушек от болей в ухе. Физиотерапевтическое действие синей лампы основано на способности инфракрасного излучения проникать через кожу и направленно прогревать воспалённый участок. Процедура способствует уменьшению воспаления и снижению болевого синдрома . Поэтому проводить её рекомендуется перед кормлением, чтобы кроха смог нормально покушать.

Длительность прогревания обычно составляет 5-8 минут. Во время процедуры лампу необходимо держать на таком расстоянии, чтобы ощущалось тепло, но не жгло кожу.

Как и любое другое тепловое воздействие, использование синей лампы запрещено при гнойной форме отита.

Антибиотики

При выборе антибактериальных препаратов следует учитывать не только чувствительность патогенной микрофлоры к конкретному антибиотику, но и его способность проникать в область барабанной перепонки. Обычно препаратами первого выбора становятся средства на основе амоксициллина. Для предупреждения дисбактериоза одновременно с ними прописываются лактобактерии и другие средства для нормализации микрофлоры.

Профилактика

Зная всё про симптомы и лечение отита у грудничка, можно легко справиться и без последствий справиться с заболеванием. Но, как и любую другую болячку, отит лучше предупредить, чем потом лечить.

Основные рекомендации для родителей:

1. Для чистки ушей новорождённого крохи стоит пользоваться ватными жгутиками. На крайний случай, можно взять палочки для ушей с ограничителем. Они позволяют бережно очищать наружное ухо, не проникая вглубь к барабанной перепонке.
2. Чтобы избежать попадания молока или смеси из носоглотки в ухо, после каждого кормления немного подержите малыша в вертикальном положении.
3. Не пренебрегайте необходимостью лечить насморк. Для разжижения слизи увеличьте количество жидкости, поступающей в организм, отрегулируйте температуру и уровень влажности в детской комнате. Своевременно удаляйте слизь из носовых проходов с помощью аспиратора.
4. Регулярно выходите с ребёнком на свежий воздух. Прогулки невозможны только в дождливую и ветреную погоду или при плохом самочувствии крохи. Даже при отите можно гулять, надев на ребёнка шапочку (независимо от времени года).

Осложнения

Отит – коварное заболевание, чрезвычайно опасное для маленького крохи. Прогрессируя, болезнь может вызывать различные осложнения, не ограничивающиеся только зоной среднего уха. Наиболее вероятные из них:

• воспаление придаточных пазух носа;
• нарушение работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• воспаление оболочек головного мозга;
• частичная или полная потеря слуха, если в воспалительный процесс вовлекается отдел внутреннего уха;
• гнойный менингит.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский – педиатр, к мнению которого прислушивается большинство мамочек. И вот, что он думает об отите у грудничков, причинах заболевания и методах его лечения:

1. В случае диагностирования бактериального конъюнктивита обязательно стоит проверить состояние ушей у ребёнка. Эти две болезни тесно взаимосвязаны, отчего вероятность инфицирования чрезвычайно высока.
2. Нарушение равновесия и другие расстройства вестибулярного аппарата могут свидетельствовать о развитии отита даже при отсутствии ярко выраженных симптомов воспаления.
3. Педиатр категорично относится к методу прогревания ушей при отите. Особенно, если это делать без разрешения врача, при наличии гнойного воспаления и при повышенной температуре тела.
4. В ходе диагностики необходимо оценить целостность барабанной перепонки. В случае её перфорации категорически запрещено закапывать любые препараты, независимо от их фармакологического действия.
5. Хирургический прокол барабанной перепонки возможен только в случае острого гнойного воспаления. При такой форме заболевания миринготомия – единственный эффективный метод лечения.

При подозрении на боли в ушке, кроху необходимо срочно показать врачу . Не занимайтесь самодеятельностью! В таком возрасте самолечение всевозможными народными средствами и лекарственными препаратами по принципу «мне ж подошло» может серьёзно навредить малышу.

Чаще всего воспаление уха наблюдается у младенцев на первом году жизни. Согласно статистике, эта патология поражает около 50% малышей. Помимо особенностей анатомического строения, отит у грудничков связан с тем, что ребенок большую часть времени проводит в положении лежа.

Причины

Существует множество причин отита у грудных детей, и большая часть связана со строением слухового прохода. Дело в том, что ухо и носоглотка связаны евстахиевой трубой, которая у детей гораздо короче и шире, чем у взрослых. Помимо этого, она расположена более горизонтально, поэтому инфекция из носоглотки легко проникает в полость уха.

К причинам отита можно отнести:

• Попадание в ухо грудного молока или смеси. Грудной ребенок ест в положении лежа, из-за чего жидкость легко попадает в евстахиеву трубу. Детское питание – это отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов, из-за чего начинается воспалительный процесс.
• Вирусная инфекция – простудные заболевания вызывают воспаление в ушном проходе в качестве осложнения. Это связано с внедрением возбудителя из носоглотки в трубу.
• Перепады давления – при полетах на самолете или подъемах на высоту возникает излишнее давление на барабанную перепонку.
• – при разрастании глоточной миндалины перекрывается проход среднего уха, а инфекция распространяется в полость, вызывая воспаление.
• Неправильная гигиена уха у ребенка – большинство родителей не воспринимают всерьез информацию, что ватными палочками чистить уши грудничку нельзя. Следует удалять серу, которая самостоятельно оказывается у выхода из уха. При использовании ватной палочки серная пробка, наоборот, проталкивается и уплотняется у перепонки, провоцируя .
• Заболевания аллергической природы, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носовых ходов.

Симптомы

Как проявляется отит у грудничка? Симптомами заболевания являются следующие признаки:

• Резкий плач ребенка при кормлении, сопровождающийся мотанием головы – при сосании меняется давление, что провоцирует болевые ощущения. Из-за боли малыш может полностью отказаться от еды.
• Отит проявляется подъемом температуры тела до 38-40 ºС.
• Нарушение сна и беспокойство в дневные часы.
• Рвота, не вызванная отравлением.
• Насморк.
• Дыхание через нос.
• Выделения из ушного прохода, прозрачные или гнойные.

Как правило, все симптомы проявляются комплексно. Отит на ранней стадии можно выявить при помощи простого теста – нужно пальцем слегка нажать на козелок, после чего ребенок начнет громко плакать. Такие действия вызывают у малыша острую боль.

Какой врач занимается лечением отита у грудничков?

Диагностикой и лечением заболеваний уха занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Диагностика

Помимо положительного теста с надавливанием на козелок, понять, что имеется воспалительный процесс в ухе у младенца можно только при осмотре уха.

Для более детального рассмотрения требуется провести инструментальная диагностика состояния слухового прохода и перепонки. Такая процедура называется отоскопией. С ее помощью возможно увидеть повреждения барабанной перепонки, наличие гнойных или серозных выделений.

Лечение

Еще до похода к врачу родители могут облегчить состояние малыша. Для этого нужно следовать простым рекомендациям:

• Для удаления и профилактики скопления слизи в евстахиевой трубе необходимо обильное питье.
• Уменьшить боль поможет вертикальное положение – малыша держат столбиков, спать укладывают воспаленным ухом кверху.
• Необходимо позаботиться об очищении носовых ходов – для этого используют ватные турунды или аспираторы.
• При повышении температуры тела можно дать жаропонижающие и обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
• Для ослабления воспалительной реакции можно использовать капли Отипакс или Отинум, после предварительного согласования со специалистом.

При наличии бактериальной инфекции назначают антибактериальное лечение и осмотически активные капли. В том случае, если имеется заложенность носовых ходов, необходимо закапывать детские , например, . Важно знать, что грудным детям запрещено использовать растворы в спреях. Для снятия отека назначают антигистаминные препараты. Все лекарственные средства для лечения грудных детей должен подбирать исключительно врач.

Осложнения

Опасным осложнением отита у грудничков является переход заболевания в хроническую форму – в таком случае патологию вылечить гораздо сложнее. Это возникает при нарушении рекомендаций и сроков лечения. Гнойные инфекции среднего уха грозят распространением инфекции в соседние анатомические образования, например, развитием менингита.

Профилактика

Для профилактики развития воспаления уха у грудного ребенка родители должны соблюдать определенные рекомендации:

• Правильная гигиена уха – очищают лишь наружную часть, обрабатывают только ушную раковину.
• Сразу после кормления ребенка необходимо держать столбиком — это нужно не только для срыгивания воздуха, но и для предотвращения затекания пищи в ухо.
• Своевременное .

При купании не нужно закрывать уши для предотвращения затекания воды – достаточно просто тщательно высушить их сразу после всех манипуляций.

Полезное видео про отит у ребенка