Как узнать что наступила овуляция. На какой день после месячных наступает овуляция. Температура тела при овуляции

13.02.2019

В первую очередь вопросом, что такое овуляция и как она происходит, озабочены женщины, которые . Однако эта информация будет не лишней для любой представительницы прекрасного пола, ведь нам, девушкам, очень важно знать все стороны своего организма.

Что такое овуляция у женщин

Природа одарила женщину уникальной способностью к деторождению. С момента появления на свет в ее яичниках «живет» огромное количество яйцеклеток. Однако многие из них погибают еще до начала готовности к половой активности, так и не дождавшись своего часа. Другие же начинают созревать каждый месяц по одной и выходят из яичника в ожидании оплодотворения – это и называется овуляцией. Как правило, она наступает за 14 дней до начала «месячных» и длится всего 24 часа.

Этот процесс можно сравнить с «мини-взрывом» - в одном из яичников лопается фолликул и оттуда выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данное явление может случиться в любое время овуляторных суток.

Очень редко, но бывает, что овуляция происходит в один месяц дважды, с промежутком около двух дней. Поэтому, девушкам, которые хотят забеременеть, нужно ловить этот «бонус». Тем же, кто использует метод контрацепции, высчитывая наступление «дня икс» следует учитывать этот факт.

Симптомы овуляции

Распознать время наступления овуляторного периода можно по определенным признакам:

  • появляются непродолжительные боли внизу живота, как правило, со стороны того яичника из которого выходит яйцеклетка;
  • увеличивается количество выделений из влагалища, они становятся водянистыми и имеют цвет яичного белка;
  • происходит нагрубание молочных желез;
  • повышается базальная температура тела;
  • усиливается сексуальное влечение к противоположному полу.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные симптомы для каждой женщины индивидуальны. Одни из нас могут ощущать сразу все признаки, а у других может не проявиться ничего.

Когда происходит овуляция

Обычно овуляция случается с периодичностью раз в 21-35 дней. Она начинается примерно в одно и то же время, если у женщины регулярный цикл.

Однако бывает, что в организме случаются некоторые сбои, тогда яйцеклетка выходит из яичника на пару дней раньше или позже, а эти явления называются ранней и поздней овуляцией. Так происходит по следующим причинам:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • гормональные нарушения;
  • постоянные стрессы;
  • различные гинекологические заболевания;
  • период послеродового восстановления;
  • перенесенный аборт;
  • достижение возраста 40 лет, когда организм начинает готовиться к климаксу.

Процесс овуляции длится всего одни сутки. Можно сказать, что он заканчивается, как только яйцеклетка вышла наружу. Если за это время не произойдет ее оплодотворение, то спустя две недели у женщины начнутся «критические дни».

Как рассчитать овуляцию

Календарный метод

Прежде, чем начинать ориентироваться на результаты этого способа необходимо регулярно отмечать даты начала и окончания своей менструации в течение полугода, а еще лучше года. Тогда итоги получатся наиболее точными.

Например, продолжительность вашего цикла составляет 28 дней. Для того чтобы узнать предполагаемую дату овуляции, нужно к первому дню своих последних «месячных» прибавить 28 дней, а потом от полученной даты отсчитать назад 14 дней. Если цикл длится 30 дней, то соответственно прибавляем это число.

Сегодня существует большое количество Интернет-сервисов и приложений, помогающих автоматически осуществить эти расчеты, поэтому можно смело ими воспользоваться. Они указывают овуляторный период и саму овуляцию, а также безопасные дни.

График базальной температуры

С помощью этого метода можно достаточно точно определить наличие овуляции, так как в это время базальная температура увеличивается на 0,25-0,5 градусов. Обычно средние показатели равны 36,3-36,5 градусов, а в момент ее наступления они повышаются до 37,1-37,3 и остаются на этом уровне до наступления менструации или беременности.

Очень важно правильно проводить все измерения:

  • утром в одно и то же время, при этом сон должен быть продолжительным — не меньше 6 часов;
  • использовать один и тот же ртутный градусник;
  • замеры температуры проводить не менее 5 минут;
  • запрещается делать резкие движения и вставать с кровати до окончания измерений.

Для получения наиболее точных результатов необходимо ежедневно составлять график в течение 3-4 месяцев. Также нужно учитывать многие факторы: болезнь, прием лекарств и алкоголя, половые акты, которые были накануне. Все их нужно обязательно отмечать в своих записях.

Этот график, так же как и календарь, можно вести и заполнять в режиме он-лайн.

Конечно, нельзя исключать и определенную погрешность в расчетах. Чтобы свести ее к минимуму следует использовать более точные методы выявления своего овуляторного периода. Например, фолликулометрию, но об этом поговорим немного позже.

Тест на овуляцию

Еще одним способом, позволяющим вычислить день овуляции, являются специальные тесты. Они подобны тем, что проводятся для определения беременности.

Их принцип действия таков: за 24-36 часов до разрыва фолликула, в моче появляется лютеинизирующий гормон, а тест-полоски помогают выявить его наличие.

В аптеке можно встретить диагностические системы разных производителей, однако, чувствительность у них одинаковая, поэтому выбирайте любой подходящий для вас вариант.

Перед их применением очень важно учитывать некоторые факторы и соблюдать определенные правила:

  • достоверность теста снижается во время приема любых гормональных средств и внутренних и наружных;
  • результат искажается при употреблении большого количества жидкости, так как снижается концентрация нужного гормона в моче;
  • забор мочи производится только после 4 часов воздержания от походов в туалет;
  • для получения точных результатов их рекомендуется делать каждые 12 часов и строго соблюдать инструкцию. Обязательно используйте все 5 тестовых полосок из упаковки.

Начинать проводить такие тесты нужно примерно за 11-13 суток до следующей менструации, но при условии, что цикл у женщины регулярный и составляет 28 дней. Если эта цифра больше, то делайте диагностику за 17 дней.

В ситуации, когда цикл не регулярен, этот метод не подойдет, потому что будет сложно вычислить нужный период для тестирования.

Вернее этого способа будет только расчет овуляции по УЗИ.

Выделения при овуляции

Распознать наступление овуляторного периода и саму овуляцию также можно по характерным выделениям из влагалища.

В первой стадии менструального цикла густая слизь закрывает вход в шейку матки, ее можно сравнить со своеобразной «пробкой», которая выполняет защитную функцию. Это называется «сухой» период. Когда начинается овуляция, она становится жидкой и тягучей и выходит в виде обильных выделений – «фертильный» период. Затем слизь снова густеет.

По внешнему виду эти выделения напоминают яичный белок, но бывает, что женщина замечает у себя на белье незначительные кровянистые, даже скорее коричневые «следы». И это абсолютно естественное явление, которое происходит по причине разрыва фолликула, когда его покидает созревшая яйцеклетка. Оно может длиться около 48 часов.

Однако не нужно полностью полагаться лишь на этот признак. Каждый организм индивидуален и одинаковые процессы, описанные в книгах по медицине, на практике происходят совершенно по-разному.

Боли при овуляции

У некоторых женщин овуляция проходит и источники этому могут быть следующие:

  • усиливается сокращение маточных труб, ведь они стараются успеть захватить созревшую яйцеклетку;
  • сам процесс «взрыва» фолликула иногда провоцирует спазмы;
  • яйцеклетка растет в процессе созревания и растягивает фолликул, за счет этого в яичнике возникает некоторый дискомфорт;
  • при наличии различных гинекологических болезней болевой синдром усиливается, например, если имеются спайки малого таза.

В случае возникновения существенных болевых симптомов в середине цикла очень важно обратиться к врачу. Он поможет исключить прочие причины, которые могут их провоцировать, и порекомендует необходимое лечение, например прием лекарств – но-шпа, спазмалгон.

Облегчить неприятные ощущения поможет прием теплой ванны. В воду можно добавить травы, либо .

Также в этот период лучше исключить из своего рациона жирную и острую пищу, бобовые, белокочанную капусту, крепкий кофе и чай, так как эти продукты усиливают перистальтику кишечника, что в свою очередь усугубляет боли.

Овуляция и зачатие

Как известно, без овуляции зачатие ребенка просто невозможно. Но не стоит путать эти понятия между собой, потому что это два совершенно разных процесса.

Рассмотрим, как же все происходит внутри женского организма. В момент овуляции яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в маточную трубу, по которой движется до тех пор, пока не попадет в тело матки. В течение этого пути, на который отведено всего 24 часа, она должна встретиться со сперматозоидом, чтобы произошло зачатие. Если оплодотворение случилось, то яйцеклетка, попав в матку, внедряется в ее стенку и наступает беременность. Если их встреча не произошла или что-то не получилось, то начинается менструация, посредством которой яйцеклетка выводится из организма.

При планировании беременности стоит учитывать, что жизненный цикл сперматозоидов составляет 5 дней. Поэтому зачатие может произойти даже в том случае, если половой акт был за несколько дней до начала овуляции.

Наиболее благоприятным периодом для оплодотворения яйцеклетки считается сам день овуляции, а так же 5 дней до нее и 3-4 дня после, так как существует погрешность в точном определении этого момента и нельзя забывать о вероятности двух овуляций в один цикл.

Однако современная медицина не стоит на месте, в связи с чем появился точный метод для определения дней цикла, соответствующих овуляции — это фолликулометрия или УЗИ диагностика яичников. С его помощью можно определить самое подходящее время для зачатия.

Отсутствие овуляции

В течение года несколько раз женский организм «отдыхает», это означает, что яйцеклетка не созревает, а менструация все равно имеет место быть. Данный процесс считается абсолютно нормальным и естественным и называется ановуляция.

Но случается так, что в организме происходит какой-либо сбой и совсем, тогда можно говорить о расстройстве менструального цикла. Причинами здесь могут быть:

  • заболевания, связанные с нарушениями гормональной системы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • первые месяцы после отмены оральных ;
  • постоянные стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
  • низкая масса тела у женщины (менее 42 кг при среднем росте).

Все эти причины «неправильной» овуляции можно легко устранить или скорректировать соответствующими методами лечения. Поэтому очень важно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Стимуляция овуляции

Когда многочисленные попытки женщины забеременеть остаются безрезультатными, возникает необходимость в стимуляции овуляции.

Прибегать к этим процедурам можно только в том случае, если у пары не получается зачать ребенка естественным путем на протяжении периода, превышающего 1 год.

Перед стимуляцией оба партнера обязательно должны пройти все необходимые медицинские обследования, чтобы безосновательно не ставить под угрозу здоровье женщины.

Существуют различные методы стимуляции: медикаментозные, витаминотерапия, народные средства.

Гормональные препараты и уколы назначаются и применяются только по соответствующим медицинским показаниям и под строгим контролем врача и УЗИ диагностики.

Главные «женские» витамины, которые помогают яйцеклетке созревать, это витамин Е, йод и фолиевая кислота.

«Натуральная» стимуляция происходит за счет приема отваров и настоев различных трав: шалфей, боровая матка и листья красной щетки. А в отваре из лепестков роз содержится большое количество витамина Е, оказывающего благотворное влияние способности к зачатию ребенка. Такой метод считается самым безопасным, если, конечно, готовить все эти напитки в правильных пропорциях.

Признаки овуляции позволяют говорить о том, что женский организм готов к оплодотворению. По одним симптомам можно понять, что яйцеклетка уже созрела, по другим – что овуляция подходит к своему завершению.

Овуляция в переводе с латинского языка – ovum – означает яйцо. В медицине этим термином называют этап менструального цикла. В этот период в организме женщины происходит разрыв созревшего фолликула, что сопровождается выходом яйцеклетки из яичника и ее передвижением к матке.

Симптомы овуляции становятся явными в результате того, что весь процесс регулируется выработкой гормонов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Именно они воздействуют на весь менструальный цикл женщины.
Фолликулярная фаза менструального цикла продолжается до овуляции. В это время происходит рост фолликула под влиянием фолликулостимулирующего гормона или ФСГ, как его еще называют. Когда фолликул достигает нужного размера и начинает функционировать, начинают действовать эстрогены, в результате созревает яйцеклетка.

На момент созревания фолликул разрывается и из него выходит полностью созревшая яйцеклетка. Именно этот процесс называют овуляцией.

Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, то есть между критическими днями. Этот процесс начинается у девушек при половом созревании и угасает в период климакса. Также признаки овуляции у женщин, как и сама овуляция, отсутствуют во время беременности и грудного вскармливания.

Итак, как понять, что началась овуляция, ощущения и какие проявления в этот период должны «сказать» женщине о созревании яйцеклетки?

Назовем наиболее характерные признаки для овуляции:

  • Характер выделений из влагалища. При созревании яйцеклетки слизистые выделения из шейки матки приобретают другую консистенцию. Если интересуют признаки овуляции у женщины, выделения – первое, на что следует обратить внимание. Они становятся похожи на белок сырого яйца, более плотные, чем обычно.
  • . При овуляции шейка матки открывается и становится более мягкой, именно это влияет на изменение плотности выделений.
  • . Показатели в период овуляции немного повышаются. Причина – в увеличении количества прогестерона.
  • Дискомфорт в молочных железах. Грудь становится более болезненной в результате перестроения гормонального баланса в период созревания женской половой клетки.
  • Болезненные ощущения внизу живота. Женщина может испытывать дискомфорт чаще только с одной стороны, как раз со стороны того яичника, где произошло созревание яйцеклетки. Длится боль может до нескольких дней.
  • Повышенное половое влечение. При овуляции организм женщины готово к оплодотворению, именно поэтому природа распорядилась так, что женщина чувствует сильное влечение к мужчине для выполнения своей биологической функции.

Как определить?

Если интересуют признаки овуляции у женщины, ощущения и другие параметры помогут понять, произошло созревание яйцеклетки или нет.

Выделения

Таким образом, если важны признаки овуляции у женщины – ощущения и самочувствие – то, на что важно обращать внимание.

Календарный метод

Если женщина не понимает, как почувствовать овуляцию, можно воспользоваться календарным методом.

С этой целью используется обычный календарь, где следует помечать дни месячных. Таким образом можно увидеть среднюю продолжительность цикла.

Чтобы определить день овуляции максимально точно, календарик нужно вести не менее полугода. Затем производятся простые расчеты. Продолжительность цикла следует разделить пополам, середина, как и раз и будет примерно датой овуляции. Однако, не стоит забывать, что в некоторых циклах созревания яйцеклетки может не произойти вовсе.

Базальная температура

Важным является определение дня овуляции для женщин, которые планируют беременность.

В этом случае хорошо подходит способ замера базальной температуры. Чаще всего показатели измеряются ректально, то есть в прямой кишке.

Все цифры нужно записывать в виде графика. Свидетельством созревания половой клетки является резкое понижение температуры, но далее она снова поднимается. В среднем же, на протяжении всего цикла, базальная температура является одинаковой, то есть график будет практически прямым.

Но использование данного способа нельзя назвать стопроцентно верным, так как повышение температуры может произойти по различным причинам, при той же простуде или каких-либо инфекционных или воспалительных заболеваниях. Для получения корректных данных базальную температуру следует измерять на протяжении двух-трех месяцев, как минимум.

Тест

Наука не стоит на месте, а поэтому сегодня женщина может воспользоваться специальным прямо в домашних условиях. Тест можно приобрести в любой аптеке, а его цена примерно такая же, как на тест на беременность.

При созревании яйцеклетки реакция наступает в результате появления в моче лютеинизирующего гормона. Если овуляция произошла, тест покажет 2 полоски, если овуляции нет – будет одна полоса. Во втором случае тест следует повторить наследующий день.

Стоит отметить и интенсивность второй полоски. Если она слабая, то это свидетельствует о приближении дня созревания половой клетки. В сам же день овуляции вторая полоска будет значительно ярче и четче контрольной.

Если момент выхода яйцеклетки упустить никак нельзя, тест можно совершать два раза в день. При этом лучше придерживаться следующих рекомендаций:

  • употреблять меньше жидкости, чем обычно;
  • не принимать спиртные напитки;
  • не ходить в туалет по-маленькому за три часа до проведения теста.

УЗИ

УЗИ можно назвать наиболее точным способом определения дня овуляции. Такую диагностику стоит проводить при отсутствии признаков овуляции.

Стопроцентный результат ультразвукового исследования объясняется просто: при созревании половой клетки происходит увеличение фолликула. Сопоставляя его размеры, врач способен определить, когда произойдет разрыв и выход яйцеклетки.

Первая процедура УЗИ проводится после завершения месячных.

Диагностика проводится посредством вагинального датчика. Далее процедуру повторяют каждые два дня. Только так доктор имеет возможность процесс роста фолликула. Также на УЗИ видно состояние желтого тела, которое возникает на месте фолликула. При наличии желтого тела можно определить, что яйцеклетка уже продвинулась в фаллопиеву трубу.

Симптомы окончания овуляции

Можно ли определить завершение овуляции? Да, это также возможно, если быть внимательной по отношению к своему самочувствию и организму.

О том, что овуляция завершилась, женщине подскажут следующие признаки:

  • исчезновение боли в одном из яичников;
  • изменение характера выделений из влагалища (их становится значительно меньше, пропадает прозрачность);
  • отсутствие полового влечения;
  • повышение показателей базальной температуры.

Признаки отсутствия созревания яйцеклетки

Отсутствие овуляции не всегда показатель нарушений в организме женщины. В репродуктивном возрасте у женщин ановуляция случается до трех раз за год. Если яйцеклетка не созревает, женщина не ощущает характерных симптомов, то есть у нее не становится чувствительной грудь в середине цикла, влагалищные выделения не меняют свою консистенцию, не наблюдается повышения сексуального влечения, не снижается базальная температура.

Если есть подозрение, что овуляция отсутствует на протяжении нескольких циклов, следует обратиться к врачу для прохождения обследования, исключения различных заболеваний, и бесплодия, как следствие, в будущем.

Причины, по которым овуляция отсутствует, могут быть следующими:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наступление менопаузы;
  • прием гормональных препаратов;
  • эмоциональная нестабильность и стрессы;
  • диеты;
  • набор или снижение массы тела;
  • смена климата.

Существует несколько способов определения дня овуляции. Это важно для женщин, стремящихся забеременеть. Но следить за циклом и созреванием яйцеклетки следует и тем, для кого ребенок пока не является целью. Нормальная физиология организма является залогом женского здоровья и предупреждает проблемы в будущем.

Женщинам, планирующим беременность или наоборот избегающим зачатия, необходимо разобраться в физиологии процесса овуляции и его признаках.

Об овуляции

Овуляция - это период, в который организм женщины готов к зачатию ребенка. В это время из фолликула яичника выделяется яйцеклетка. В норме этот период наступает систематически каждые 20-40 дней. При беременности, патологиях органов малого таза и менопаузе, овуляция отсутствует.

Лучшим временем для зачатия являются дни перед тем, как наступает овуляция, и несколько суток после нее. Этот благоприятный период называется фертильной фазой.

Двойная

Иногда происходит так, что за один цикл наступает сразу 2 овуляции. Случается это из-за неодновременной работы яичников, разница в выводе яйцеклетки между которыми составляет несколько дней.

В мире наблюдалась всего пара случаев двойной беременности вследствие данной аномалии. В большинстве случаев такая овуляция протекает практически бессимптомно, и женщина даже не подозревает о ней, так как она ничем не примечательна (боль в животе, набухание груди и усиление выделений).

Редко происходит так, что овуляция в разных яичниках чередуется. Природой устроено так, что гормоны регулируют этот процесс. Благодаря ему каждый яичник в свое время будет выполнять овуляторную функцию.

Поздняя

О таком явлении слышали многие женщины. Но его наличие совсем не говорит о том, что в организме наблюдаются какие-либо нарушения и отклонения. Поздняя овуляция может быть следствием:

  1. эмоционального перенапряжения. К данному фактору относятся стрессы, смена климата или часового пояса, перелеты.
  2. инфекции, касающейся репродуктивных органов женщины.
  3. гормонального дисбаланса.
  4. приближающегося климакса (обычно в 40 и более лет).
  5. гинекологических патологий органов малого таза.
  6. недавнего аборта или родов. После аборта овуляция может задерживаться на 2-3 месяца, а в результате рождения ребенка откладываться на срок до 1 года.

Определить позднюю овуляцию можно:

  • по тесту (главным условием точного результата исследования является отсутствие мочеиспускания на протяжении 4 часов и умеренное питье в этот период);
  • сдав кровь на уровень гормонов;
  • пройдя УЗИ органов малого таза.

Для устранения данной проблемы врачи чаще всего прописывают женщине гормональные препараты и здоровый образ жизни.

Отсутствие овуляции

В норме у женщины за год может быть три цикла без овуляции. Но иногда она совсем не наступает. Причинами ее отсутствия могут быть:

  • беременность и период лактации;
  • предклимактерический период;
  • резкое окончание приема гормональных препаратов;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • смена климата;
  • усиленные занятия спортом;
  • эмоциональные потрясения;
  • похудение или набор лишнего веса.

Но лучше при отсутствии овуляции не пускать ситуацию на самотек, а сразу обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу. Так как данное нарушение может быть причиной бесплодия в дальнейшем.

Признаки

Овуляция у всех женщин сопровождается разным набором симптомов. Но основные признаки следующие:

  1. Изменение консистенции выделений. Они становятся более водянистыми и выводятся с удвоенной силой.
  2. Повышение либидо женщины. Данный фактор объясняется физиологической потребностью в оплодотворении, заложенной на генном уровне.
  3. Повышение или понижение температуры тела. Данные изменения при овуляции не слишком серьезные и составляют лишь пару десятых градуса. За счет изменения базальной температуры увеличивается уровень прогестерона, необходимого для зачатия.
  4. Размягчение, поднятие и открывание шейки матки.
  5. Боль и повышенная чувствительность груди.
  6. Болевые ощущения внизу живота со стороны одного яичника, которые могут длиться несколько дней.
  7. Возрастание уровня лютеинизирующего гормона.

Характер симптоматики зависит исключительно от особенностей женского организма.

Первые признаки

Самыми первыми симптомами наступления овуляции являются усиленные выделения из влагалища, тянущая боль внизу живота и изменение температуры тела. Если в организме женщины произошел гормональный сбой или другие нарушения, то эти признаки не появляются.

Повлиять на данный процесс могут стрессовая ситуация, системные заболевания, патологии органов малого таза и опухолевые новообразования.

При отсутствии первых признаков у женщины наступает сбой менструального цикла с ановуляцией. Также такие изменения в организме могут свидетельствовать о бесплодии. Для определения точной причины нарушения следует обратиться к гинекологу. Врач выявит, почему отсутствуют признаки овуляции у женщины, и подскажет, что нужно делать.

Приближение

За несколько дней до овуляции женщина может ощущать некоторые признаки ее приближения. Они могут быть следующими:

  • набухание молочных желез;
  • мигрени;
  • возросшая эмоциональность;
  • появление дополнительной энергии;
  • повышение сексуального влечения;
  • отеки конечностей;
  • плохое самочувствие (повышенная утомляемость, тошнота и пр.);
  • изменение интенсивности выделений (возможны кровянистые выделения);
  • усиление обоняния, зрения и вкуса.

Врачи утверждают, что овуляция у каждой женщины проходит индивидуально. На выраженность различных признаков приближения этого процесса влияет образ жизни человека. При неправильном питании, вредных привычках и отсутствии занятий спортом женщина может ощущать боль и общее недомогание гораздо сильнее по сравнению с той женщиной, которая следит за своим здоровьем, рационом и физическими нагрузками.

Перед овуляцией

Признаки овуляции, проявляющиеся непосредственно перед ее наступлением, позволяют женщине планировать беременность или методы контрацепции. Они уже более выраженные и напоминают сам физиологический процесс.

  1. Односторонняя боль внизу живота и в спине.
  2. Повышение чувствительности и болевые ощущения в области груди.
  3. Изменение консистенции выделений из влагалища (напоминают яичный белок).
  4. Повышенная усталость и эмоциональность.
  5. Возрастание температуры тела из-за гормонального «всплеска». После овуляции гипертермия проходит.
  6. Усиление либидо.
  7. Размягчение и раскрытие шейки матки.

Также женщина начинает острее чувствовать вкус и запахи из-за подъема уровня прогестерона. В некоторых случаях может возникать повышенное газообразование и вздутие живота.

Окончание

Определить, что овуляция проходит, можно по тесту или вычислив дату по календарю. Другими симптомами окончания данного периода являются:

  • полное отсутствие выделений или изменение их консистенции до очень густой;
  • исчезновение болевых ощущений внизу живота и в области груди;
  • температура тела некоторое время еще остается повышенной;
  • отсутствие кожных высыпаний, которые нередко сопровождают женщину в этот период.

Признаки могут меняться в зависимости от возраста и других особенностей женского организма.

Выделения при овуляции

Выделения или цервикальная слизь нужны женщине для эффективного зачатия. В данной среде сперматозоиды смогут прожить около 72 часов и гораздо быстрее достигнут яйцеклетки.

Организм женщины устроен таким образом, чтобы по выделениям можно было определить не только патологии и нарушения работы репродуктивной системы, но и приближение овуляции. Сразу после менструаций влагалищная слизь практически полностью отсутствует. В середине цикла выделения усиливаются и имеют водянистую консистенцию, которая сгущается по мере приближения овуляции.

В день начала благоприятного для зачатия периода выделения напоминают тягучую и липкую слизь с примесью комочков. В завершающий день процесса они становятся менее густыми и могут быть с розовыми, желтыми, коричневыми или белыми прожилками. Иногда женские выделения имеют в своем составе кровяные сгустки.

Выделения - основные признаки овуляции у женщины. Их отсутствие может быть связано с эмоциональным фоном или сбоем в работе репродуктивной системы.

Кровянистые выделения

Многих женщин пугает данный признак прихода овуляции. Они ошибочно связывают его с имплантационным кровотечением. На самом деле кровь в выделениях появляется после разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой.

Но если такие кровянистые выделения затянулись на срок более недели и стали интенсивнее, то следует скорее обратиться к врачу.

Другие признаки овуляции

Выделения - не единственные признаки овуляции у женщины. Болевые ощущения в груди также часто сопровождают данный период. Молочные железы набухают и при пальпации отдают сильной болью. Данный симптом, как правило, наблюдается в середине цикла.

Болевые ощущения в области груди возникают под действием прогестерона и эстрогена и для многих представительниц прекрасного пола являются признаком идеального момента для зачатия ребенка.

Распознать выход яйцеклетки из яичника наиболее точно можно и на осмотре у гинеколога, который по состоянию шейки матки сможет определить наличие овуляции и ее фазу.

УЗИ

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволит точнее определить фазу овуляции. Многим женщинам данная процедура помогает составить личный календарь с указанием идеальных дней для зачатия малыша.

На УЗИ овуляция определяется следующим образом:

  • расширение шейки матки;
  • увеличение фолликула с яйцеклеткой;
  • наличие желтого тела в месте нахождения фолликулярной жидкости.

Если столь важный физиологический процесс не наступил, то фолликул не лопается.

Как самостоятельно вычислить период овуляции?

Знать период собственной овуляции нужно не только женщинам, пытающимся забеременеть, но и тем, кто тщательно старается избежать беременности.

  1. Первым и самым простым способом выявления допустимого для зачатия периода является измерение температуры. Прямо перед данным процессом наблюдается гипертермия тела (37 градусов и выше).
  2. Если основной метод оказался неинформативным, то следует попробовать специальные устройства. Продаются такие практически в каждой аптеке и похожи на тест-полоски на определение беременности.
  3. Ведение календаря. Данная методика хоть и займет много времени, зато позволит точно вычислить самые подходящие для зачатия даты.
  4. Наблюдение за количеством и консистенцией выделений.
  5. УЗИ. Но данный способ подходит тем женщинам, у которых по каким-либо причинам долго не было овуляции.

Дату овуляции желают знать абсолютно все женщины. Только цель разная – одни хотят ее определить, чтобы зачать ребенка, другие предотвратить беременность. Овуляция – определяющий фактор способности женщины к зачатию. В настоящие дни существует несколько способов. Некоторые из них дают 100% результат, точную дату.

Полноценный менструальный цикл, регулярные месячные считаются признаком крепкого женского здоровья. Но приход очередных месячных вовсе не означает, что овуляция в нем присутствовала. Нормой считается, если таких циклов в году не более 2. Дата овуляции, теоретически, совпадает с серединой менструального цикла. На практике, она может перемещаться в большую или меньшую строну. Виной тому многочисленные внешние и внутренние факторы. В этом заключается основная трудность точного .

В организме на протяжении всего менструального цикла происходят многочисленные преобразования, гормональные перестройки. Это сказывается на общем состоянии здоровья, самочувствии женщины. Определить момент выхода яйцеклетки можно по собственным ощущениям. Но получается это сделать далеко не у всех.

Начало нового менструального цикла совпадает с 1 днем месячных. Начинается созревание яйцеклетки. При отсутствии неблагоприятных факторов процесс длится около 13 дней. Дата овуляции – 14-16 день менструального цикла. Яйцеклетка созрела для встречи со сперматозоидом, готова к оплодотворению. После выхода яйцеклетки дальнейшее ее функционирование зависит от того, встретится ли она со сперматозоидом или нет. В работоспособном состоянии она пребывает в течение суток. И все было бы просто, если бы ни живучесть сперматозоидов. Один день в середине цикла отказаться от полового акта, беременности нет. Но тогда бы возникли трудности у тех женщин, которые жаждут зачатия. Природа предусмотрела следующее.

Сперматозоид, попадая во влагалище, несколько дней находится в работоспособном состоянии. В некоторых случаях этот период составляет 7 дней. Встреча может произойти сразу после выхода яйцеклетки. Либо сперматозоид попадет в матку, когда яйцеклетка будет в работоспособном состоянии. Значит, беременность может произойти при половом акте за неделю до выхода яйцеклетки. И в течение 2 дней периода овуляции.

Методы определения выхода яйцеклетки

Определение овуляции озадачивает женщин всех поколений. В настоящее время есть несколько способов. От достаточно простых, до сложных с применением специального оборудования. И конечно же с разной точностью определения даты. Одни из них растянуты во времени, позволяют оценить ситуацию спустя полгода, год. Другие предусматривают соблюдение определенного режима сна, питания, секса. Третьи в настоящее время недоступны широким массам из-за дороговизны.

Определение овуляции происходит с помощью:

  • календарного метода;
  • использования теста;
  • метода наблюдения;
  • ультразвукового исследования;
  • измерения базальной температуры.

Наиболее распространенный метод определения овуляции в домашних условиях – измерение . С учетом данных календарного метода, наблюдения за собственным организмом. Использование теста – процедура доступная далеко не всем. В одних аптеках их просто нет, в других цена высокая. Ультразвуковое исследование проводится, как правило, при проблемах с зачатием. Каждый месяц на эту процедуру ради предотвращения беременности женщина идти не станет.

Определение овуляции календарным методом

Метод достаточно простой с точки зрения проведения. Но результат можно получить спустя 1 год регулярных записей и отметок в календаре. Необходимо отмечать день начала и конца менструации. В блокноте ведутся записи по поводу болезней, стрессовых ситуаций, всех факторов, что могли повлиять на длительность менструального цикла, созревание яйцеклетки. Необходимо проанализировать полученную картину. Вычисляют самый длинный менструальный цикл, самый короткий. Для определения даты наиболее раннего выхода яйцеклетки необходимо от самого короткого менструального цикла отнять 18 дней. Чтобы узнать самую позднюю дату выхода яйцеклетки, необходимо от длинного менструального цикла отнять 11 дней. Промежуток между полученными значениями будет означать период овуляции. Но точной даты определить этим методом не получится. Расчеты теоретические.

Пример определения выхода яйцеклетки календарным методом

Короткий менструальный цикл у женщины составляет 25 дней. Длинный цикл длится 31 день.

  • Самая ранняя дата выхода яйцеклетки: 25-18=7. Через неделю после начала месячных может произойти наступление овуляции.
  • Наиболее поздняя дата выхода яйцеклетки: 31-11=20. Наступление овуляции может произойти на 20 сутки после начала менструального цикла.

Момент выхода яйцеклетки может быть с 7 по 20 сутки. Если менструальный цикл регулярный, результаты получаются более точные.

Основываться на том, что овуляция произойдет на 12-16 сутки менструального цикла не совсем логично. Поскольку женский организм — не часовой механизм. Возможны сбои. Иногда овуляция происходит непосредственно перед менструацией. А в некоторых случаях успевает созреть 2 яйцеклетки, либо овуляция осуществляется 2 раза за весь цикл. Необходимо все это учитывать

Определение овуляции методом наблюдения за состоянием организма

Для женщины, которая присушивается к собственным ощущениям, следит за здоровьем, определить дату овуляции не составит труда. Признаки, по которым можно узнать момент выхода яйцеклетки:

  1. Меняются выделения . Перед наступлением овуляции выделения становятся обильными с желтоватым оттенком. При овуляции они похожи на яичный белок. Прозрачные, тягучие, обильные. В некоторых случаях разрыв фолликула сопровождается выделением крови. Выделения становятся с розовым либо коричневым оттенком. Необходимо оценивать их каждый день.
  2. Болит живот . Неприятные ощущения наблюдаются с одной стороны живота. Могут быть ноющими, режущими, схваткообразными.
  3. Повышается либидо . Сильное желание близости продиктовано природой. В этот момент должно произойти зачатие. Особенно этот признак ощутим у женщин, что ведут нерегулярную половую жизнь. Необходимо прислушиваться к желаниям.
  4. Происходит изменение шейки матки . Для обеспечения выхода яйцеклетки, шейка матки смягчается, несколько приоткрывается. Увидеть это женщина сама не сможет, но провести ощупывание вполне реально. Необходимо несколько циклов подряд проводить процедуру каждый день. Тогда изменение будет заметно.
  5. Болезненность грудных желез . Затвердение, набухание сосков, болезненные ощущения возникают непосредственно перед овуляцией, и в процессе. Если в середине цикла появились изменения в груди без особых на то видимых причин – это и есть дата наступления овуляции.
  6. Кристаллизация слюны . Придется обзавестись микроскопом. Ученые определили изменение слюны женщины непосредственно перед наступлением овуляции и в ее процессе. Под микроскопом видно, что она кристаллизуется, похожа на иней. Необходимо это делать каждый день.
  7. Изменение вкусовых предпочтений . Женщине внезапно может захотеться чего-то, что раньше не хотелось. Будь то сладости, соленая рыба, чипсы, хот-дог, молоко, пиво. Обостряется обоняние. Женщина отказывается от парфюмов либо пользуется другими. Замечает, как пахнет мебель, одежда, бумага.
  8. Метеоризм, расстройство кишечника . Наблюдается повышенное газообразование, диарея, боль внизу живота.

Точность определения овуляции этим методом весьма сомнительная. Признаки появляются накануне овуляции, в ее процессе либо слабо выражены.

Определение овуляции измерением базальной температуры

На протяжении всего месячного цикла меняется температура тела. Получить полную картину, сделать вывод о дате овуляции можно спустя 3-6 месяцев постоянного измерения. Метод базальной температуры требует соблюдения правил:

  • Необходимо использовать 1 термометр на протяжении всего месяца.
  • Температуру меряют непосредственно после пробуждения. Сон должен быть не менее 6 часов.
  • Измерять можно во рту, влагалище, прямой кишке. Последний способ дает наиболее полную картину. Менять способ до окончания цикла нельзя.
  • Температуру меряют с 6 до 8 часов утра. В другое время данные искажаются.
  • Продолжительность измерения температуры от 5 до 10 минут.

В блокноте необходимо вести дополнительные записи. Поскольку на изменение базальной температуры влияют некоторые факторы:

  • прием лекарственных средств;
  • простуда, вирусная инфекция с повышением температуры;
  • алкоголь;
  • нервное напряжение, стресс;
  • физическое переутомление;
  • бессонница;
  • половой акт;
  • переезд;
  • повышенное эмоциональное состояние.

Все данные измерения температуры переносятся на график. По оси Х необходимо обозначить день, по У показания базальной температуры. В первой половине температура держится на уровне 36,3-36,8 градусов Цельсия. За сутки до наступления овуляции температура резко снижается. Затем следует повышение до 37-37,5 градусов. Это и есть момент овуляции. Через 2 суток температура несколько снижается, держится до наступления месячных. Непосредственно перед ними снова снижается.

Способ определения овуляции измерением базальной температуры дает полную картину. С точностью можно определить момент возможного зачатия. Но в силу влияния большого количества внутренних, внешних факторов довольно сложный.

Определение овуляции с помощью теста

Определить овуляцию можно с помощью теста. Для анализа используется утренняя моча. Анализ проводят ежедневно. Результат основывается на уровне гормонов ЛГ. Они присутствуют в моче постоянно. . За сутки до овуляции происходит изменение баланса гормонов. Вторая полоска видна отчетливо. Так можно определить момент возможного зачатия. Способ довольно прост, Не требует от женщин соблюдения правил, лишних усилий. Ложный результат может быть при заболеваниях щитовидной железы, половой системы, надпочечников. При наступлении беременности. В остальных случаях результат 100%. Обычно такими тестами пользуются не для предотвращения беременности, а для определения благоприятного момента зачатия.

Ультразвуковое исследование

Этот способ позволяет точно определить момент овуляции. Понадобится сделать 3-4 УЗИ. Первое исследование необходимо провести на 5-8 сутки после начала менструации. На мониторе специалист увидит месторасположения яйцеклетки. 2 УЗИ необходимо провести, чтобы определить ее передвижение. По полученным данным можно определить момент овуляции. 3-4 УЗИ необходимо сделать для подтверждения результата. Точность составляет 100%. Прибегают к этому способу пары, которые не могут зачать ребенка. Доктор помогает выявить благоприятный момент.

Чтобы самостоятельно определить дату овуляции, необходимо прислушиваться к собственному организму, наблюдать за выделениями, измерять базальную температуру. Вести записи в дневнике, анализировать ситуацию.

Овуляцией называется важнейший этап женского менструального цикла, когда происходит разрыв фолликула и из яичника в маточную трубу попадает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Лишь выход яйцеклетки - здоровой и зрелой - делает беременность возможной, а потому период овуляции так важен для планирования зачатия.

Когда происходит овуляция?

Выход яйцеклетки - это своеобразный пик менструального цикла. Овуляция находится примерно в середине цикла. Если он стандартный и колеблется где-то в пределах 27-29 дней, то выхода яйцеклетки происходит за 12-16 дней до начала следующей менструации. Как правило, при чётком 28-дневном цикле, который наблюдается у большинства женщин, это 14-й день.

Поскольку показатели у всех индивидуальны, а сбой цикла из-за множества внешних факторов происходит достаточно часто, то понять, что наступила овуляции можно только по незначительным изменениям самочувствия.

Зачатие возможно не только непосредственно в сам день овуляции. Срок жизни яйцеклетки - около 24 часов, а срок активности сперматозоида молодого здорового мужчины - от 72 часов и больше. Совершенно неважно, когда произойдёт их слияние, а потому любой из половых актов за 3-4 дня до овуляции и сутки после неё может окончиться зачатием.

К слову, именно из-за такой нестабильности и относительности сроков не стоит использовать расчёт овуляции как метод контрацепции - вероятность ошибки здесь очень велика. К тому же, бывает и много исключений: у некоторых женщин за цикл овуляция происходит дважды, часто цикл сдвигается, и весьма неожиданно, на несколько дней, а узнать о таких сбоях достаточно сложно. Зачем же тогда нужно знать срок, когда происходит овуляция?

Зачем определять овуляцию

  • Выход яйцеклетки означает наступление периода, когда можно зачать ребёнка. Для семей, которые тщательно планируют своё будущее, а также для тех, у кого есть проблемы с зачатием, знать этот срок очень важно.
  • Своевременное наступление овуляции, как и других этапов цикла, является показателем здоровья женщины. Если в течение нескольких месяцев пара предпринимает попытки зачать ребёнка, в том числе занимаясь сексом в период овуляции, а беременность не наступает - значит, есть какой-то сбой. Установить, что именно стало корнем проблемы, можно будет после прохождения обследования, при чём пройти его должны оба партнёра.
  • Бывает и так, что организм женщины функционирует нормально и никаких отклонений и заболеваний нет, а вот спермограмма мужа не в порядке. Сперматозоиды неподвижны, не живучие, вырабатываются в небольших количествах. В таком случае знать дату овуляции особенно важно: лишь половой акт за 1-2 дня до неё или в день выхода яйцеклетки может привести к зачатию. При этом желательно воздержаться от занятий любовью за 3-4 дня до наступления овуляции: тогда сперматозоиды накапливаются, а благодаря их высокой концентрации шансы на благополучное зачатие становятся гораздо больше.

Есть также мнение, что с помощью расчёта дня овуляции можно планировать пол ребёнка. Сперматозоиды с «мужской» Y-хромосомой обычно более подвижны, но сохраняются относительно недолго, в то время как «женские» Х-хромосомы живут дольше. В таком случае, теоретически, если половой акт состоится в день овуляции, первым в яйцеклетку попадёт «мужской» сперматозоид, а если за 2-3 дня до неё - выживет только «женская» часть. Врачи данной теории не подтверждают, и статистика говорит в их пользу. Этот метод, как и многие другие, имеет лишь 50-% эффект, что аналогично «случайности», которую обеспечивает природа.

Как определить овуляцию

Симптомы овуляции всегда достаточно субъективны, у некоторых женщин они наблюдаются все и одновременно, некоторые не распознают ни одного. Впрочем, в большинстве случаев, если цикл в норме и нет заболеваний, можно определить приближение выхода яйцеклетки по следующим симптомам.

1. Изменение характера выделений

Даже между месячными из матки выделяется небольшое количество цервикальной слизи - характерной жидкости без запаха, прозрачной или белого цвета. Если овуляция не наступает, слизь изменяет свой характер: становится густо-белой, плотной, густой. В случае сбоя выделения могут полностью отсутствовать - это такая же проблема, как и их нетипичный вид или запах. Если же всё нормально, выделяющаяся жидкость имеет нейтральный запах, прозрачна. Обильные выделения подобного характера могут означать приближение овуляции или её начало.

Этот метод определения может использоваться как вспомогательный, он не слишком надёжен, так как изменение характера выделений наблюдается также при

  • Вагинальных инфекциях;
  • Венерических заболеваниях;
  • Сильном сексуальном возбуждении;
  • Регулярном использовании средства-смазки для удачного течения полового акта.

Метод имеет свои плюсы и минусы.

Достоинства:

  • Не требует финансовых затрат.
  • Позволяет определить выход яйцеклетки быстро и своевременно.
  • Достаточно точен, так как при овуляции выделения присутствуют всегда.

Недостатки:

  • Обильные выделения, которые можно ошибочно принять за сигнал начала овуляции, сопровождают ещё массу других процессов.
  • Выделения уменьшаются при лечении кломидом или антигистаминами, а овуляция при этом проходит в обычном режиме. В таком случае цервикальная жидкость не может служить индикатором.

2. Заметное усиление сексуального влечения

Как ни странно, природа самостоятельно позаботилась о продолжении рода. В период повышенной фертильности (то есть когда может произойти удачное зачатие), женщина начинает испытывать особенно сильное сексуально влечение. Медицинские исследования также подтверждают этот факт. Приближения овуляции предполагают изменение гормонального фона. Вот гормоны-то и служат фактором, из-за которого женщина стремится заниматься любовью чаще.

Плюсы метода:

  • Не требуется никаких специальных устройств, анализов или тестов - достаточно просто прислушиваться к своим ощущениям.
  • Общий эмоциональный подъём хорошо сказывается на организме.

Минусы:

  • Неточность метода: сексуальное влечение у многих женщин, особенно молодых, связано не только с физиологическими, но и с эмоциональными факторами, а потому может испытываться и в другое время.
  • Помешать определению срока может стресс, подавленное состояние, напряжение. Сексуальное желание априори снижено, если уже выставлялся диагноз «бесплодие», оно может отсутствовать и из-за более тривиальных причин: простуда, насморк, переутомление.

3. Изменения в графике базальной температуры

Данный метод - один из самых достоверных, так как учитывает безусловный фактор овуляции, который присутствует всегда, а именно повышение базальной температуры. Её следует измерять в течение трёх полных циклов, после чего анализ информации покажет норму температуры и то, как она изменяется во время овуляции. Сами измерения проводить несложно, а вот создать для них подходящие условия - гораздо сложнее.

Показатель базальной температуры будет верен лишь при условии, что его измеряют после 6-часового сна (можно больше, меньше - нельзя) ещё находясь в постели. Измерения нужно проводить каждый день цикла, 1-2 пропущенных дня могут существенно повлиять на составленный график.

Когда происходит овуляция, температура повышается на несколько десятых градуса, и всё время, пока она держится, есть шанс предпринять успешную попытку зачать ребёнка. Обычно весь цикл она держится в пределах 36,7 - 36,9 градусов, а при овуляции повышается до 37,2 - 37,3. Базальная температура даёт более чёткие сведения, чем наблюдение за выделениями или эмоциональным состоянием.

Достоинства метода:

  • Высокая информативность.
  • Чёткое определение времени процесса выхода яйцеклетки.


Единственной тратой, которую нужно осуществить для составления графика, является покупка специального электронного термометра - он недорог и прослужит долго. А некоторые врачи считают, что электронные термометры часто врут из-за гиперчувствительной реакции от соприкосновения со стенками ануса - ведь один и тот же угол всегда соблюдать достаточно сложно, и происходит сбой. Поэтому они рекомендуют использовать для измерений обычный ртутный термометр - правда, в кровати с ним справляться сложнее, нужно быть осторожной, чтобы не раздавить его.
Недостатком метода можно назвать непредвиденные результаты изменений температуры из-за следующих факторов:

  • Алкогольное опьянение.
  • Сексуальный контакт менее, чем за 3-4 часа до измерения температуры.
  • Инфекционные заболевания с общим повышением температуры тела.
  • Воспалительный процесс в мочеполовой системе.
  • Сбой в режиме дня, из-за которого происходит уменьшение или сильное увеличение продолжительности сна.
  • Перепады температуры в помещении - как сильный холод, так и жара.
  • Начало или прекращение приёма гормональных препаратов.

Узнав о любом из этих факторов, следует отметить сомнительный результат в графике (например, другим цветом) и не принимать в расчёт эти данные.

4. Изменение положения и плотности шейки матки

При повышенной фертильности шейка матки повышается, становится более мягкой, открытой; происходят и другие, незаметные без специального осмотра изменения. В домашних условиях распознать начавшиеся изменения можно по набухшим и ставшим более упругими внутренним половым губам.

Достоинство метода в том, что шейка матки изменяется в любом случае, и потому даже отсутствие цервикальной жидкости не сможет ввести вас в заблуждение.

Недостаток заключается в том, что на положение шейки матки могут влиять различный заболевания, к тому же, чтобы распознать изменения, нужна некоторая практика и способность чувствовать своё тело.

5. Болезненность и огрубение молочных желез

Подготовка к выходу яйцеклетки автоматически означает подготовку к потенциальной беременности, а потому организм вырабатывает необходимые в данном случае гормоны, которые обеспечат слияние сперматозоида и яйцеклетки и образование зиготы. Выброс гормонов, который происходит перед началом овуляции, влияет и на состояние груди - прикосновения к ней становятся болезненными, соски немного грубеют. Если вы хорошо умеете прислушиваться к собственному телу, это состояние точно не пройдёт незамеченным.

Достоинство метода - определяется быстро, без дополнительных затрат времени и денег.

Недостаток - в неточности, так как болезненность груди и огрубение сосков наблюдаются также при месячных, во время сбоя цикла, нарушений гормонального фона.

6. Тест на овуляцию

Его принцип аналогичен тесту на беременность, только определяет он не ХГЧ, а другой набор гормонов, показывая, когда именно наступит овуляция. Высчитав, на какой неделе у вас предположительно должна начаться овуляция, вам потребуется раз в день в течение этого срока делать тест - просто капнуть мочой на полоску.

Достоинства метода:

  • Тест показывает начало овуляции независимо от наличия или отсутствия цервикальных выделений, набухания половых губ и так далее.
  • Не требует длительных неудобных измерений и составления графиков, как в случае базальной температуры - он от силы занимает 5 минут в день, и то неделю, а не несколько циклов подряд.

Недостатки метода:

  • Набор для теста достаточно дорогой, для одного цикла понадобится таких тестовых полосок на 15-20 долларов, а то и больше. Если подсчитать затраты за год, выйдет немаленькая сумма.
  • Нерегулярная овуляция требует большого количества наборов для теста.
  • Тест, несмотря на точность, можно обмануть - есть ряд причин, по которым показатель гормона лютеина меняется независимо от овуляции (например, поликистоз яичников). Но в таком случае тест даст выявить болезнь.

Иногда овуляция определяется также по болезненным тянущим ощущениям внизу живота - они похожи на те, что появляются при месячных, но проявляются слабее. Наблюдение за собственным телом и применение хотя бы одного из перечисленных выше методов позволят определить, когда начинается овуляция, и спланировать беременность.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт