Как проявляется краснуха у детей до года. Как проявляется краснуха у детей — основные симптомы и методы лечения. Причины заражения ребенка краснухой

Краснуха – острое инфекционное заболевание с характерной симптоматикой. Непривитые дети чаще всего болеют в возрасте от 2 до 9 лет по причине слабого иммунитета.

Вирус легко передаётся здоровым людям, отказавшимся от вакцинации. Краснуха по многим признакам напоминает скарлатину, ветрянку и корь. Консультация педиатра – обязательное условие для успешного лечения болезни.

Причины возникновения

Возбудитель – вирус краснухи. Инфекционный агент легко распространяется в окружающей среде, быстро размножается в организме. Источник заражения – больной человек с ярко-выраженными или смазанными признаками.

Ребёнок, в организм которого проник вирус, становится заразным на протяжении 5–6 дней после появления высыпаний. Опасно, что за неделю до возникновения мелких пятнышек, покрывающих большую часть тела, маленький пациент уже заражает окружающих, даже не подозревая об этом.

Общение будущей мамы с больным малышом может закончиться плачевно для развивающегося плода, если у девушки не была проведена иммунизация против краснухи.

Провоцирующие факторы:

• ослабленный иммунитет;
• отсутствие вакцинации в положенные сроки;
• врождённая краснуха. Возбудитель передаётся к плоду от больной матери.

При отсутствии вакцинации человек может заболеть, будучи взрослым. У деток симптоматика ярко-выражена, но малыши/школьники неплохо переносят болезнь. Инфекционное заболевание у взрослых протекает тяжело, грозит серьёзными осложнениями. Особо опасен вирус краснухи для беременной и плода. При развитии болезни в I триместре возможны уродства, пороки развития у малыша, иногда, даже гибель плода.

Пути заражения

Заболевание высоко заразное, для передачи вируса достаточно даже не очень длительного общения больным. Болеют детки, посещающие дошкольное учреждение, школу, непривитые члены семьи.

Пути передачи:

• контактный. Через общие игрушки;
• вертикальный. От матери, через кровь при беременности вирус поступает прямо к плоду;
• воздушно-капельный. При общении с больным человеком, поцелуях.

Важно! Вирус краснухи наносит огромный вред плоду во время беременности. Будущая мама должна полностью отказаться от контактов с детками, у которых диагностирована краснуха. Важно помнить, что вирус легко передаётся от больного человека к здоровому.

Симптоматика

Как выглядит краснуха у детей? Коварство вирусного заболевания – длительный инкубационный период со слабыми симптомами. Высыпания на теле ещё не появились, но больной ребёнок уже щедро «делится» вирусом с окружающими. Заразиться могут даже взрослые, если по каким-либо причинам не была проведена вакцинация в 1 год, ревакцинация в 6 лет, затем – в подростковом возрасте (для девушек). Юношам 15–17 лет проводится ревакцинация от опасной болезни – паротита.

Клиническая картина и признаки краснухи у ребенка:

• после контакта с вирусоносителем инфекционный агент попадает в здоровый организм, быстро размножается, с током крови постепенно проникает в различные органы и системы. Инкубационный период длится 3 недели;
• появляются первые признаки заболевания, которые мало напоминают краснуху: излишняя раздражительность, капризы без видимой причины, сонливость, вялость;
• после распространения вируса по всему телу слегка напухают, уплотняются лимфоузлы в паху, под челюстью, в подмышечных впадинах. Через двое – трое суток признаки перемещаются к области затылка: на этом участке также увеличиваются лимфоузлы;
• поднимается температура, часто до 38 градусов, ухудшается самочувствие, у ребёнка появляется кашель. Приступы мучают деток несколько раз на день;
• заложенность носа, сильная отёчность слизистых – ещё один симптом краснухи. Характерно, что выделений из носовых ходов практически нет;
• высыпания по всему телу появляются через 2 дня. Вначале плоские пятнышки размером до 3 мм локализуются на участке носогубного треугольника, передней поверхности шеи, около ушей;
• через сутки – двое округлые или овальные пятнышки красного цвета с розоватым или оранжевым оттенком появляются на плечах, спине, распространяются на живот, бедра, охватывают пах;
• тело покрывается пятнышками на протяжении от 3 до 7 дней, затем высыпания бледнеют, постепенно исчезают бесследно;
• проходят другие признаки: состояние нормализуется, отёчность слизистой спадает, кашля нет, ребёнок активно ест;
• заболевание у деток протекает легко. При соблюдении постельного режима, симптоматическом лечении, осложнения бывают редко. Если ребёнок очень слабый, терапия проводится неправильно, вирус поражает отделы головного мозга, область горла и носоглотки. Возможные последствия недолеченной инфекции – менингит, отит, энцефалит. Иногда развивается артрит, ангина.

Диагностика

Многие родители принимают краснуху за ОРЗ, по своей инициативе начинают терапию, но часто выбирают неподходящие лекарства. Симптоматика смазывается, самолечение иногда провоцирует осложнения, особенно, у малышей.

Для постановки точного диагноза обязательно проводится анализ крови из вены. Цель – выявить противовирусные антитела. Важно провести исследование на 1–3 день заболевания, затем через 7–10 дней. После проникновения, активного действия вируса краснухи количество антител увеличивается более чем в 4 раза.

При несвоевременном обращении к врачу родители не подозревают, что имеют дело с опасным вирусным заболеванием. Ребёнок посещает сад, школу, играет с ровесниками во дворе, заражает непривитых деток. Мода на отказ от прививок провоцирует появление новых случаев заболевания.

Методы и правила лечения

Специальных препаратов для борьбы с вирусной инфекцией не существует. Единственный метод, позволяющий исключить заражение – вакцинация в установленные сроки.

Задача терапевтических мероприятий – улучшить состояние маленького пациента, уменьшить дискомфорт от неприятной симптоматики. При появлении первых признаков (вялость, снижение аппетита плюс увеличенные лимфоузлы) обратитесь к педиатру для выяснения причины плохого самочувствия юного пациента.

При терапии краснухи у детей соблюдайте следующие рекомендации:

• подготовьте малышу отдельную комнату, исключите доступ беременных к больному;
• ограничение контактов требуется на протяжении пяти дней после появления мелкопятнистой сыпи;
• хорошо проветривайте помещение, утром и вечером проводите влажную уборку;
• на протяжении 4–6 дней обязателен постельный режим. При улучшении состояния разрешены спокойные игры, но выходить на улицу, контактировать с детками и взрослыми нельзя;
• измените рацион: давайте деткам небольшие порции, но через каждые 3 часа. Откажитесь от крупных кусков, грубой пищи. Выбирайте блюда, которые нравятся маленькому пациенту;
• исключите сладкое, жирное, острое, откажитесь от булочек. Давайте варёные/свежие овощи, кисломолочные продукты, гречневую кашу, паровые котлеты из говядины/курятины, лёгкие овощные супы. При составлении меню обязательно ищите блюда, богатые белком, витаминными;
• соблюдайте питьевой режим. Избежать обезвоживания из-за высокой температуры поможет правильный питьевой режим. Оптимальный объём жидкости за сутки – от 1,5 до 2 л. Рекомендованы электролиты – Регидрон, Био гайя, слабоминерализованная вода без газа. Дополнительно давайте несладкие морсы, компоты, зелёный чай.

• обязателен приём поливитаминов для укрепления иммунитета. Отличный вариант – витамины Вита-Мишки, Центрум для детей, комплекс Мультитабс с учётом возраста, Вита Кидс;
• не спешите сразу сбивать температуру ниже 38 градусов. Повышенные показатели – признак активной борьбы с вирусом. Столбик термометра долго держится на отметке 38 градусов и выше? Дайте маленькому пациенту жаропонижающее – детский Парацетамол, Эффералган, Нурофен, Ибупрофен (помните о возрасте, дозировке, частоте приёма);
• предупредит поражение сосудов, снизит излишнюю свёртываемость крови препарат Аскорутин. Сосудистая стенка станет крепче, уменьшится отёчность слизистой;
• при сильной головной боли используйте спазмолитики, нестероидные средства с активным противовоспалительным эффектом – Нимесулид, Парацетамол. Аспирин до 12 лет не давайте ни в коем случае: возможны серьёзные осложнения;
• антигистаминные препараты уменьшают отёчность слизистых. Выбирайте составы последних поколений, не провоцирующих сонливость, с минимальным воздействием на печень, почки. Эффективные препараты: Зиртек, Эриус, Цетрин;
• при вторичном инфицировании, осложнениях бактериального характера (пневмония, тонзиллит) требуется приём антибиотиков. Врач возьмёт мазок из горла для бакпосева. После уточнения, какой препарат наиболее активен по отношению к выявленному инфекционному агенту, доктор назначит подходящее антибактериальное средство. Во время приёма антибиотиков давайте ребёнку препараты для защиты микрофлоры кишечника (пробиотики).

Тяжёлая форма краснухи у детей лечится на стационаре, в инфекционном отделении.

Профилактика

Прививка от краснухи – надёжный способ предупреждения заражения. Отказ от вакцинации – риск для малыша.

Особенности вакцинации:

• чаще применяется тривакцина против следующих заболеваний: кори, паротита и краснухи;
• первый раз прививку делают малышу в период от 12 до 15 месяцев;
• ревакцинация проводится в возрасте 6 лет;
• по достижению подростком 15–17 лет обязательна иммунизация против вируса краснухи (для девушек). Парням рекомендована вакцина от паротита (свинки);
• введение ослабленной культуры вируса в подростковом возрасте обеспечит устойчивый иммунитет на протяжении 25 лет. Этот момент важен для предупреждения опасной инфекции у беременных, тяжёлых осложнений репродуктивной системы у юношей;
• если по различным причинам вы отказались от вакцинации малыша в 1 год, до 18 лет можно исправить положение. Обратитесь к доктору для составления графика прививок.

Обязательно укрепляйте иммунитет у деток. Здоровый организм легче переносит любую инфекцию.

Краснуху у детей предупредит простая мера – вакцинация согласно графику прививок. Вовремя обратитесь к педиатру, не отказывайтесь от вакцинации. Заболевание у взрослых протекает тяжело, часто бывают осложнения. Помните: вирус краснухи опасен для состояния репродуктивной системы у мужчин, здоровья малыша в утробе матери.

Видео о симптомах и лечении краснухи в домашних условиях:

Краснуха – известное детское заболевание, которое чаще всего поражает детский организм, и очень редко взрослый. Это инфекционное заболевание, которое опасно для детей, поскольку может привести к серьезным патологическим изменениям в организме ребенка. Во избежание этого явления в ближайшем будущем, следует своевременно проводить профилактические меры и четко следовать рекомендациям врачей и прививочному календарю, а также знать какими симптомами проявляется, сколько длится период инкубации, и какую опасность в себе несет это страшное детское заболевание.

Как распознать краснуху у ребенка?

Если есть подозрения или опасения заражения ребенка вирусом краснухи, следует быть внимательными, чтобы своевременно обнаружить начало заболевания и приступить к лечению. Прежде всего, необходимо оценить возможный риск. Ребенок находится в группе риска, если:

Краснуха коварна также тем, что очень часто заражение происходит от, казалось бы, здорового ребенка, у которого на самом деле в этот момент протекает период инкубации вируса, и нет характерных симптомов, указывающих на то, что вирус поселился в детском организме. Если несколько факторов соответствуют реальному положению, следует знать симптомы краснухи, чтобы суметь вовремя ее распознать.

Характерные признаки краснухи на начальной стадии развития заболевания:

• беспричинная слабость;
• быстрая утомляемость;
• сонливость;
• частые капризы ребенка;
• временное увеличение лимфатических узлов;
• боль в суставах и мышцах;
• першение и дискомфорт в горле;
• отек слизистых носа, вследствие чего появляется заложенность;
• резкая боль в области затылка;
• температура поднялась до 38 градусов и выше и долго держится;
• появление сухого кашля с учащающимися приступами;
• сухость и сильная заложенность носовых ходов;
• появление точечных красноватых высыпаний.

Характерная для краснухи сыпь появляется только через два-три дня после окончания инкубационного периода, поэтому весьма опасно ждать таких высыпаний, игнорируя другие симптомы, чтобы убедиться в правильности диагноза. При первых признаках краснухи, ребенка следует незамедлительно показать врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи. Чем быстрее начнут лечить ребенка медикаментами и соблюдать все рекомендации доктора, тем быстрее наступит выздоровление и незначительнее будут последствия.

Медикаментозное лечение краснухи у детей

Как правило, заражение вирусом краснухи не потребует госпитализации ребенка, кроме отдельных случаев, когда заболевание переносится очень тяжело и состояние ребенка нуждается в постоянном врачебном наблюдении. Курс лечения краснухи длиться ровно три недели – это тот срок, когда при правильно подобранном лечении и изоляции больного ребенка от контакта с посторонними людьми, детский организм полностью победит вирус и перестанет быть заразным для окружающих.

Лечение краснухи состоит из:

• полной изоляции ребенка от чужих людей, особенно от детей (даже от родных братьев и сестер);
• соблюдения постельного режима от 5 до 7 дней (чтобы ребенок стал снова активным, а аппетит улучшился);
• строгого питьевого режима в первую неделю (важно поить малыша минеральной водой без газов или самостоятельно приготовить раствор «Регидрона», чтобы предотвратить вероятность обезвоживания маленького организма и укрепить защитные силы организма).

Медикаментозное лечение предполагает применение следующих препаратов:

• Аскорутин (предотвращает повышенную свертываемость крови внутри кровеносных сосудов);
• жаропонижающие – Панадол, Парацетамол, Ибуфен, Нурофен, Цефекон и др.;
• витаминные комплексы – Мультитабс, Центрум и аналогичные препараты;
• спазмолитики (для снятия болевого синдрома в мышцах и нормализации температуры) – Нимесулид, Парацетамол;
• противовоспалительные средства – Ибупрофен, Тайленол;
• антигистаминные препараты, снимающие зуд, воспаление и противостоящие высыпаниям на теле – Цетрин, Л-Цет, Лоратадин, Зодак, Диазолин, Супрастин, Фенестил и другие;

Не стоит искать одно чудодейственное средство, способное перебороть вирус краснухи самостоятельно, легко и быстро – его еще не изобрели. Терапия антибиотиками в лечении краснухи абсолютно неэффективна, поскольку вирус краснухи устойчив к различным антибиотикам. Более того антибактериальные препараты еще больше усугубляют состояние ребенка и понижают его иммунитет.

Лечение краснухи народными средствами

Каждый сознательный родитель, в частности заботливая и любящая мама, все силами пытается облегчить состояние своего чада. Для этого в комплексе с медикаментозной терапией, облегчить участь ребенка можно при помощи средств, приготовленных по проверенным рецептам народной медицины:

Народные методы лечения краснухи направлены на повышение иммунитета ребенка и обеспечение обильного питья, насыщенного витаминами. Что касается средств для наружного применения, то для обработки красноватых высыпаний достаточно настоять в стакане кипятка две ложки чистотела (листья и цветы), после чего смоченной ваткой в этом зелье обработать ураженные сыпью места.

Профилактика краснухи

Предотвратить заражение краснухой и обезопасить малыша можно только проведением профилактических мероприятий. Одна из самых первых и эффективных мер – это строгое следование прививочному национальному календарю. Своевременная вакцинация и ревакцинация спасут жизнь ребенка и его здоровье даже в период эпидемий, когда заболевание начнет слишком быстро распространяться и поражать целые массы.

Первая прививка от вируса краснухи делается ребенку в возрасте от 12 до 18 месяцев. Реакцию организма после вакцинации следует наблюдать не раньше, чем через 21 день. Это тот срок, когда в организме вырабатываются антитела к данному вирусу.

Чтобы избежать возможных осложнений из-за прививки, не стоит вакцинировать ребенка, который недавно переболел ОРВИ или гриппом или у него ослабленный иммунитет на фоне других причин (прорезывание зубов, перенесенная стрессовая ситуация и др.).

В данном случае следует подождать две недели и если будет все хорошо, ребенок в прекрасном состоянии и настроении, можно смело отправляться в поликлинику на прививку. Ревакцинацию проводят детям в 6 или 7 лет, а затем уже во взрослом возрасте (28 лет).

В качестве профилактики также следует соблюдать гигиену (мыть руки после контакта с животными, после посещения туалета, общественного транспорта и в других аналогичных ситуациях). Изоляция ребенка в период эпидемии также может оградить его от возможного заражения, поэтому тоже считается профилактическим мероприятием.

В этом видеоролике ведущая медицинской программы вместе с квалифицированными докторами рассказывает о том, что представляет собой краснуха, какие осложнения могут быть, как лечить и чем она опасна:

Краснуха – это заразное и опасное заболевание, которое можно предотвратить, если отнестись к данной проблеме со всей ответственностью и серьезностью. В целях профилактики наиболее действенно – это своевременная вакцинация. Если же предотвратить заражение ребенка вирусом по тем или иным причинам не удалось, то соблюдение всех рекомендаций и назначений доктора, обильное питье и изоляция помогут ускорить процесс выздоровления и предотвратят развитие осложнений.

Наряду со многими острыми инфекционными заболеваниями, краснуха у детей занимает особое место, так как ее вирус способен причинить большой вред иммунной системе, а также внутренним органам развивающегося молодого организма. Каждый ребенок нуждается в специфической профилактике, которая представляет собой вакцинацию согласно графику национального прививочного календаря.

Ниже предоставлена информация с основными сведениями, которые касаются краснухи у детей. Здесь можно ознакомиться с симптомами и лечением, с мерами профилактики, а также с основными видами осложнения краснухи. В статье можно ознакомиться с общими понятиями инкубационного периода , а также с путями заражения у взрослых и детей.

Заражение краснухой у детей

Вирус краснухи является высокоустойчивым микроорганизмом, обладающим двойной мембраной, а также собственной молекулой рибонуклеиновой кислоты. Благодаря данным свойствам, вирус может на протяжении длительного времени выживать во внешней среде даже при самых неблагоприятных условиях. Когда вирус внедряется в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, он начинает интегрировать свою молекулу РНК. Данная молекула защищает от воздействия лимфоцитов , а также макрофагов своим ворсинчатым покровом. Именно поэтому, если своевременно не сделать вакцинацию своему ребенку, у него в организме не будет существовать специфических средств защиты иммунитета от этого вида инфекции.

Главная особенность семейства вирусов группы тога - это вырабатывание гемагглютинина на внешней поверхности мембраны. Гемагглютинин - это такое вещество, которое способствует быстрому всасыванию вирусных молекул в клетки крови человеческого организма. Когда начинает усиливаться концентрация вируса, постепенно начинает вырабатываться такое вещество, как нейраминидаз, который способствует поражению нервной ткани.

Стоит отметить, что такое заболевание, как краснуха является довольно заразным. Она способна передаваться воздушно-капельным путем. При этом степень контактности при отсутствии специфического иммунитета равна более, чем 90% . Как правило, краснуха распространяется в основном в замкнутых помещениях, где может часто скапливаться огромное количество людей. Это могут быть школы, интернаты, детские сады. Зафиксированы даже случаи внутрибольничного распространения инфекции в педиатрических стационарах, где содержатся дети, которым был поставлен ошибочный первичный диагноз лимфаденита.

Как правило, вирус выделяется во время кашля, чихания разговора и даже простого дыхания. После того, как инфекция попала во внешнюю среду, микроорганизмы сохраняют все свои агрессивные свойства на протяжении длительного времени. Сохранение данных агрессивных свойств будет зависеть от сухости, а также температуры воздуха в помещении, в котором распространяется вирус. При этом наблюдается мгновенная деактивация при кварцевании , а также попадания прямых солнечных лучей на микроорганизмы вируса.

Как выглядит краснуха у детей?

К сожалению, далеко не каждый родитель знает о том, как выглядит краснуха у детей. Очень часто данное заболевание путают с обычной простудой или ОРЗ. Однако при появлении любых симптомов необходимо весьма тщательно проводить диагностику каждого подобного случая и предпринимать какие-то профилактические меры осложнений инфекции, которые могут затронуть структуры даже головного мозга и нервных волокон, спинного мозга и соединительную ткань. Чаще всего от краснухи страдают стенки мелких кровеносных сосудов .

Однако просто знать, как выглядят краснуха, будет недостаточно. Кроме этого, необходимо также уметь отличить данные проявления от других дерматологических заболеваний, при которых могут проявляться подобные типы высыпаний, как и у краснухи.

Давать оценку состояния своему ребенку необходимо основываясь на следующие факторы:​

• В большинстве случаев краснухой заболевают именно те дети, которые вовремя не прошли вакцинацию от данного заболевания.
• В осеннее, зимнее и весеннее время риск заболеть краснухой увеличивается.
• Среди контактных лиц были зафиксированы случаи подобных заболеваний.
• Чаще всего данным вирусом болеют дети, чей возраст составляет от 1,5 до 4 лет.
• Имеется вероятность врожденного присутствия инфекции, которая может активироваться только лишь благодаря влиянию неблагоприятных факторов внешних действий. Такими действиями могут быть: прорезывание зубов, введение прикормов, а также простудные заболевания.

Симптомы краснухи у детей, признаки вируса

Первые признаки присутствия вируса краснухи, как правило, проявляются через 10 - 20 дней от момента заражения. Данный срок является инкубационным периодом. За неделю до того , как на теле начнут появляться высыпания, образуется лимфаденит шейных и затылочных лимфатических узлов, которые являются довольно болезненными при надавливании.

Конечно, самым главным и постоянным признаком присутствия краснухи у ребенка является появление сыпи на кожном покрове. Сначала данная сыпь образуется на лице и верхней части тела. На следующий день, как правило, сыпь появляется на ягодицах. Диаметр пятен не достигает более 5 мм. Пятна также не имеют тенденции к слиянию между собой.

Бывают такие случаи заболевания краснухи , что сыпь, на первый взгляд, является почти незаметной, особенно если она не проявляется на лице. Больше всего пятен наблюдается в нижних частях спины, на ягодицах, руках и ногах. При этом стоит отметить, что больной ребенок не чувствует какого-либо дискомфорта и зуда. Как правило, сыпь на теле держится только 3 дня, а затем бесследно исчезает.

Кроме этого, инфекция, как правило, сопровождается следующими симптомами:

Зафиксированы такие случаи, когда краснуха протекала без образования сыпи на теле. В таких случаях родителям довольно сложно поставить точный диагноз. Для определения диагноза необходимо сдать кровь на наличие антител. Однако на всем протяжении болезни ребенок является заразным. Даже если у ребенка на теле не имеется красных высыпаний, он все равно может заразить окружающих краснухой.

При наличии данного вируса у ребенка никакие внутренние органы не страдают, однако, бывают и исключительные случаи, когда во время сильной лихорадки, появляется незначительная тахикардия, а также прослушиваются приглушенные тона в сердце.

Осложнения

Краснуха является той инфекцией , которую легче всего переносить в детском возрасте. Если у ребенка нормальный иммунитет, то данное заболевание не приведет к патологическим последствиям. Осложнения при краснухе бывают крайне редко. Только лишь в некоторых случаях у детей с ослабленным иммунитетом к вирусу может присоединиться вторичная инфекция. Это могут быть следующие заболевания:

• Ангина;
• Воспаление легких;
• Бронхит;
• Менингит;
• Энцефалит.

Если же краснухой переболеть во взрослом возрасте , то могут возникнуть следующие осложнения, которые, как правило, у детей не возникают:

• Миокардит;
• Артрит;
• Менингоэнцифалит;
• Пиелонефрит.

Исключение в данном случае могут составить только лишь малыши до 1 года , так как у них еще нет своего иммунитета. Их организм, как правило, защищает себя только теми антителами, которые были переданы ему от матери во внутриутробном периоде. Если же женщина во время кормления или беременности болела краснухой и не вакцинировалась, то для малыша встреча с данными недугом будет довольно опасной.

Если краснухой вдруг заразился грудничок, то болезнь начинает развиваться довольно стремительно. Развитие болезни сопровождается судорожным синдромом, а также тромбогеморрагическим нарушением. В данном случае грудничка необходимо сразу же поместить в инфекционное отделение детского стационара, так как подобное состояние несет угрозу для жизни. Краснуха, возникающая у новорожденного ребенка, может стать причиной поражения ЦНС.

Краснуха в неосложненной форме способна лечиться в амбулаторных условиях . Лечение включает в себя следующее мероприятия:

Если же говорить о лекарственной терапии , то специфического противовирусного лечения при краснухе не существует. Как правило, специалистами назначаются препараты, которые способны снять симптомы, а также употребляться в качестве профилактики осложнений.

Постоянная высокая температура , судороги и признаки поражения ЦНС являются прямыми показаниями для экстренной госпитализации ребенка.

Профилактические нормы

Если же в каком-либо детском учреждении один из детей заболел краснухой, то его необходимо сразу же полностью изолировать от остальной массы детей до полного выздоровления. Чаще всего первый заболевший ребенок изолируется до 10 дней с момента появления первых симптомов краснухи. В тех случаях, если в коллективе имеется беременная женщина, срок разобщения продлевается до 3 недель.

Для того чтобы избежать распространения вирусной инфекции , необходимо на регулярной основе проветривать помещение, в котором находятся больные краснухой дети, а также постоянно проводить влажную уборку в палате.

Детей, возраст которых еще не достиг 10 лет, и которые еще ни разу не болели краснухой, запрещено помещать в учреждения закрытого типа на протяжении 3 недель после того, как они контактировали с детьми, подтвержденными данному заболеванию.

Профилактика краснухи осуществляется, как правило, в 3 периода .

• 1 период - возраст от 1 года до 6 лет.
• 2 период - подростки с 13 лет.
• 3 период - обязательная вакцинация, которую должны пройти женщины в период планирования беременности.

Самой распространенной вакциной является та, которая направлена против паротита, кори и краснухи. Данная вакцина, как правило , неспособна оказывать существенного влияния на человеческий организм, а ее побочные эффекты сводятся к минимуму. Именно по этой причине данная вакцина гораздо удобней для детей и для их родителей.

После проведения вакцинации специфический иммунитет, как правило, развивается на протяжении 2 - 3 недель и сохраняется в течение 20 лет. Такая тенденция наблюдается у всех людей , которым была проведена вакцинация.

Когда ребенок выздоравливает от краснухи, он автоматически приобретает к данному вирусу пожизненную устойчивость. Повторное заражение данным вирусом является маловероятным, если человек не страдает тотальным иммунодефицитом. Единственным методом профилактических норм заражения для тех, кто еще ни разу не болел краснухой, является вакцинация с ее последующей ревакцинацией.

Вакцинация детям должна проводиться на втором году их жизни . Обычно это делается в возрасте 12 месяцев, совместно с компонентами от кори и паротита. Сыворотка при вакцинации вводится внутримышечно. Как правило, уже через 3 недели после сделанной вакцины, начинает формироваться первичный иммунитет к инфекции. Спустя 5 - 6 лет защиту организма необходимо освежить второй вакцинацией.

Если же говорить о пассивной профилактике краснухи у детей, то она подразумевает соблюдение мер личной гигиены. Родители в обязательном порядке должны учить своего ребенка дышать носом, а не ртом. Если же возникает очаг инфекции, то необходимо введение карантина .

Среди самых распространённых детских болезней выделяют так называемую «группу пяти». В неё входят 5 детских инфекционных болезней, причинами которых становятся сходные возбудители. Именно поэтому симптомы данных болезней схожи. К этой группе относятся: ветряная оспа, скарлатина, корь, краснуха и эритема. Все эти болезни сопровождаются сыпью и повышением температуры, а также влиянием на ЛОР-органы и возможными осложнениями различной степени.

Из этих пяти заболеваний краснуха, пожалуй, самое безобидное и легко протекающее. Однако, как и любая другая болезнь вызванная вирусом, она требует своевременной диагностики, пристального внимания к симптомам и правильного лечения.

Краснуха или краснуха коревая – инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпаниями на коже. Возбудителем является вирус с красивым названием Rubella. Он был открыт в Японии в конце 30-х годов прошлого века. После болезни, как правило, вырабатывается стойкий иммунитет к краснухе, поэтому чаще одного раза ей обычно не болеют.

Могут отмечаться как единичные случаи заболевания, так и массовые вспышки. Ранее считалось, что эпидемия краснухи циклична, и проявляется раз в 8–12 лет, но в связи с появившейся тенденцией отказа от вакцинирования детей случаи эпидемии учащаются.

Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже.

Как происходит заражение

Вирус Rubella может сохранять свою жизнеспособность в замороженном виде достаточно долго. Однако в обычной среде он не слишком жизнестойкий и способен передаваться лишь через часто контактирующих друг с другом детей. Поэтому чаще всего вспышки краснухи отмечают в детских садах. Как правило, если один ребёнок в группе детского сада заболел, переболеет вся группа.

Заражение краснухой происходит воздушно-капельным путём. Вирус, попадая в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, оседает в лимфоузлах и провоцирует развитие болезни.

Инкубационный период заболевания составляет от 18 до 24 дней. Хотя детей при появлении высыпаний изолируют от коллектива на 5 дней, эта мера слабо эффективна. Больной становится заразен за неделю до появления первых признаков краснухи и ещё две недели после начала заболевания от него можно заразиться. Через 12–14 дней вирус покидает лимфатическую систему окончательно.

Считается, что дети, у которых краснуха протекает без каких-либо проявлений или со слабо выраженными симптомами, являются более сильными источниками заражения, чем дети с явными признаками инфекции.

Симптомы

Краснуха у детей, как правило, имеет острую форму течения. Симптомы заболевания проявляются в течение первых 24–36 часов. Основной признак краснухи – сыпь . Высыпания при этом инфекционном заболевании светло-розовые или бледно-красные, очень мелкие, слабо выраженные и не имеющие чётких очертаний. Случается, что сыпь на первый взгляд практически незаметна, особенно если на лице её нет. Высыпания чаще всего появляются в нижней части спины, на руках и ногах. При этом ребёнок не чувствует зуда и дискомфорта. В течение 48 часов сыпь исчезает, не оставляя шелушения или других следов.

Также у детей отмечают следующие симптомы:

• незначительное повышение температуры (максимум до 38 градусов);
• небольшое увеличение и лёгкая болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• покраснение горла;
• небольшой насморк;
• конъюнктивит.

Эти симптомы сопровождают краснуху у детей далеко не всегда. Тем не менее, они могут проявляться, а при слабом общем иммунитете ребёнка быть ярко выраженными. Но всё же зачастую сыпь является единственным признаком.

Диагностика и лечение

У родителей нередко возникает вопрос: как же убедиться в том, что – симптом краснухи? Ведь похожая сыпь может проявиться и при аллергических реакциях, к примеру, крапивнице, а может быть и признаком другого инфекционного заболевания – скарлатины. Именно потому, что симптомы краснухи у детей нередко смазаны и слабо проявляются, родители часто даже не могут сказать точно, болел ребёнок ею или нет.

Для диагностики используется иммуноферментный анализ . Материалом для него служит кровь из вены. При сдаче анализа на краснуху кровь исследуют на наличие антител 2 типов: IgM и IgG. Первые сигнализируют о наличии заболевания на момент анализа, причём большое их количество указывает на острое течение процесса. Антитела второго типа указывают на формирование иммунитета к вирусу краснухи. Таким образом, если в крови есть только антитела IgM, ребёнок болен в данный момент. Наличие антител обоих типов указывает на окончание болезни и процесс формирования иммунитета. Если присутствуют только IgG, значит, ребёнок переболел давно и обладает устойчивым иммунитетом. Ну а если ни тех, ни других антител крови нет, значит, ребёнок с вирусом ещё не сталкивался, и имеющиеся симптомы – признаки другого заболевания.

Специфического лечения краснухи у детей не существует, оно осуществляется по симптомам.

При головной боли и повышении температуры до 38 градусов рекомендуется дать жаропонижающее средство, содержащее ибупрофен или парацетамол («Нурофен», «Ибуклин»), причем, как правило, достаточно однократного приема.

Если ребенок жалуется на зуд в одном или обоих глазах, у него припухли и покраснели веки, следует как можно быстрее начинать промывание глаз. Лучше всего использовать раствор фурацилина или отвар ромашки. Промывать их нужно отдельным для каждого глаза ватным диском от внешнего к внутреннему уголку.

При боли в горле необходимо полоскать горло отваром ромашки или раствором фурацилина. При краснухе сильного фарингита обычно не отмечается, поэтому использовать лекарственные спреи необязательно.

В случае насморка достаточно промывать нос спреями с морской солью («Хумер», «Аквалор»), которые продаются в аптеке или сделать солевой раствор самостоятельно (в стакан тёплой воды добавить половину чайной ложки соли и тщательно размешать).

Как уже было сказано, симптомы краснухи обычно неярко выражены. Поэтому сильно увлекаться лекарствами при лечении её симптомов не следует.

Несмотря на то, что лечение краснухи у ребёнка – процесс несложный, не стоит пускать его на самотёк. Как легко бы ни протекало заболевание, вирус может негативно повлиять на организм. Именно поэтому важно направить все силы на снятие симптомов заболевания и повышение иммунитета.

Даже если ребёнок чувствует себя хорошо, ему не следует посещать детский сад, школу или другие общественные места. Лучше всего находиться дома хотя бы неделю. При этом важно обеспечить ребёнку приём витаминов и средств, укрепляющих иммунитет. Желательно также, чтобы ребёнок пил как можно больше жидкости.

Пусть и нечасто, но вирус краснухи может давать осложнения. Как правило, они затрагивают почки и сердечно-сосудистую систему. Поэтому рекомендуется через месяц после выздоровления сдать анализы крови и мочи, а также сделать кардиограмму и УЗИ почек.

Профилактика краснухи

От вируса никуда не скрыться, и единственное, что может защитить ребёнка от краснухи – вакцинация.

По национальному календарю первая вакцинация проводится, когда малышу исполняется 1 год. При этом иммунитет формируется лишь у 95% привитых детей, поэтому в 6 лет вакцинацию повторяют. В этом возрасте прививка содержит компоненты сразу от трёх болезней: краснухи, свинки и кори, но если иммунитет ребёнка уже сформирован, компонент краснухи исчезнет сам собой. Если прививка от инфекции не была сделана в этом возрасте, допускается вакцинация в любой период до 18 лет, что особенно важно для девушек.

Прививка от краснухи обычно легко переносится и не имеет осложнений.

Особенности болезни у детей до года

Краснуха у ребёнка до года – явление достаточно редкое. Как правило, у малыша сформирован специфический иммунитет к такого рода инфекциям. Исключение составляют дети, чьи матери переболели . В этом случае инфекция носит врожденный характер и влечёт за собой много опасных осложнений.

Во всех других случаях заболевание у грудничка ничем не отличается от течения краснухи у ребёнка в старшем возрасте и, как правило, ему показано то же самое лечение. Краснуха у ребёнка в 1 год жизни – не представляет серьезного повода для беспокойства.

В любом случае, пристальное внимание к самочувствию ребёнка поможет вовремя выявить наличие заболевания и облегчить состояние малыша.

Мне нравится!

Краснуха у детей является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. По ряду признаков это заболевание имеет сходство с корью. Чаще всего протекает достаточно легко, но приятного в этом мало. Осложнения не отличаются массовостью, однако могут создать проблемы.

Вирус, в основном, передается воздушно капельным путем, однако может быть передан внутриутробно заболевшей беременной женщиной. Если рождение ребенка прошло без последствий, то следующий этап возможностей инфицирования приходится на промежуток от одного года, до семи лет. В последующие годы риск заболевания уменьшается.

Краснуха – это острое заболевание инфекционного генеза, отличающееся инфицирования и поражающее преимущественно пациентов младшего возраста (краснуха у взрослых встречается гораздо реже).

Внимание. Наиболее восприимчивы к инфекции дети, не имеющие специфического иммунитета. У таких детей заболеваемость доходит до 90%.

Возбудителем краснухи является Rubella virus (относится к роду Rubivirus, который входит в семейство Togaviridae). К характеристикам вируса Rubella следует отнести слабую устойчивость жизни во внешней среде. Однако он способен выжить длительное время при низких температурах, вплоть до замороженного состояния.

Заболеваемость краснухой значительно повышается в период смены сезонов.

Главными симптомами краснухи являются мелкопятнистые высыпания, увеличенные лимфоузлы (преимущественно затылочные, подчелюстные, зашейные и т.д.), а также умеренно выраженная лихорадочная и интоксикационная симптоматика.

Внимание. Краснуха при беременности сопровождается высокими рисками внутриутробного инфицирования, самопроизвольного прерывания беременности или развития у малыша врожденных пороков развития.

Код краснухи по МКБ10 В06. При наличии осложнений заболевание кодируется как В06.8. Неосложненные формы краснухи кодируются В06.9.

Эпидемиология заболевания

Вирус краснухи отличается низким уровнем устойчивости к воздействию факторов окружающей среды. Он в течение тридцати секунд погибает при воздействии ультрафиолетового облучения и в течение двух минут при кипячении.

В условиях низких температур вирус может долго сохранять жизнеспособность и активность. С этим связано то, что вспышки краснухи регистрируются преимущественно в холодное время года (зима-весна).

Источником краснушных вирусов являются больные краснухой (в том числе и пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни) или здоровые носители вируса.

Справочно. Активное выделение краснушного вируса начинается за семь (иногда за 10-14) дней до появления краснушной сыпи и продолжается на протяжении двадцати одного дня после завершения периода подсыпаний.

У малышей с диагнозом «врожденная краснуха», вирусы могут выделяться с мочой, калом и частичками мокроты до двух лет после рождения.

Передача вируса осуществляется воздушно-капельно и трансплацентарно (во время беременности).

Естественная восприимчивость людей к краснушным вирусам крайне высокая. Заражение происходит даже при коротком контакте с пациентом.

Справочно. Максимальный уровень естественной восприимчивости отмечается у невакцинированных малышей от года до девяти лет.

Дети младше шести месяцев, рожденные от вакцинированных или ранее болевших краснухой матерей, обладают иммунитетом к данному заболеванию.

После перенесенной инфекции у пациента происходит формирование стойкого и пожизненного иммунитета. Повторные случаи краснухи регистрируются в единичных случаях.

Внимание. Краснуха после прививки возникнуть может, поскольку в течение семи – десяти лет происходит снижение напряженности иммунитета. Однако, вакцинированные пациенты переносят болезнь в стертых или легких формах.

Будущим мамам необходимо выполнить анализ на антитела к краснухе. При отсутствии иммунитета к данному заболеванию, женщинам рекомендована прививка от краснухи (минимум за три месяца, до планируемого зачатия).

Вакцина от краснухи может вводиться в виде моновакцины или в составе (корь-краснуха-паротит).

Краснуха у детей – профилактика

Проведение плановой профилактики краснухи и других управляемых инфекционных патологий (инфекционные болезни, против которых существуют прививки) играет важную роль в предупреждении появления вспышек заболевания.

Планово вакцина против краснухи проводится в составе КПК детям в двенадцать месяцев и повторно – в шесть лет. При отсутствии у пациента плановой вакцинации, прививку от краснухи рекомендовано выполнять всем девочкам старше тринадцати лет, не болевшим ранее краснухой.

Справочно. Вакцинацию выполняют живой аттенуированной вакциной. В качестве моновакцины (только краснуха) чаще всего используется французская вакцина Рудивакс, в качестве поливакцины (корь-краснуха-паротит) – бельгийская .

Вакцинация от данного заболевания не проводится:

• пациентам с подтверждено высоким уровнем антител к вирусу краснухи;
• беременным женщинам;
• пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины;
• лицам с острыми патологиями соматического или инфекционного генеза.

Пациентам с иммунодефицитными состояниями вакцина может вводиться только после проведения комплексного обследования и консультации иммунолога.

Внимание! Прививку от краснухи не рекомендовано выполнять детям младше года жизни, так как у данной категории пациентов могут сохраняться материнские антитела, и вакцинация может оказаться неэффективной.

После введения вакцины развитие специфического иммунитета происходит в течение пятнадцати суток от постановки прививки.

Как правило, вакцинация против возбудителя краснухи переносится хорошо. Нежелательные эффекты развиваются крайне редко.

Побочные воздействия от введения моновакцины могут проявляться лихорадочной симптоматикой, экзантемой, лимфоаденопатией.

Неспецифическая профилактика краснухи

Неспецифические профилактические мероприятия заключаются в ограничении контактов с больными краснухой, а также изоляции пациентов с краснухой на пять дней от момента появления у них сыпи.

В проведении дезинфекции и разобщении контактировавших с больным лиц нет необходимости.

Как развивается краснуха

Внедрение краснушных вирусов осуществляется в слизистых, выстилающих респираторный тракт. Массивное поступление вирусов в кровь (вирусемия) наблюдается уже в периоде инкубации.

Дальнейшее размножение вирусных частиц происходит в тканях лимфатических узлов (на данном этапе заболевания происходит развитие полиаденопатии), также в кожных покровах (следствием этого является развитие сыпи).

Справочно. С током крови, краснушные вирусы могут преодолевать гематоэнцефалический и плацентарные барьеры. Риски для плода при краснухе у беременных зависят от триместра, на котором произошло инфицирование.

На поздних сроках чувствительность плода к вирусу краснухи ниже, чем на ранних сроках беременности.

Краснуха – симптомы у детей и взрослых

Классическая краснуха у детей и взрослых протекает с развитием специфических синдромов:

• интоксикационного;
• лимфоаденопатического;
• респираторного;
• лихорадочного;
• экзантемного.

Интоксикационный синдром при краснухе у взрослых и детей проявляется появлением недомогания, слабости, вялости, головных болей, артралгии и миалгии, тошноты и снижения аппетита.

Лихорадочная симптоматика характеризуется повышением температуры, появлением озноба.

Поражение респираторного тракта проявляется катаральной симптоматикой. Больных беспокоит легкий насморк, редкий кашель. Также часто отмечается умеренная гиперемия задней стенки глотки.

Внимание. Следует отметить, что чем старше ребенок, тем чаще у него наблюдается выраженнае катаральная симптоматика (кашель и насморк). У пациентов младшего возраста, кашель и насморк могут отсутствовать.

Кашель при краснухе у детей сухой, непродуктивный. При развитии ринита отмечается чихание, заложенность носа и отхождение из носовых ходов жидкого, прозрачного содержимого.

В единичных случаях, при краснухе у детей отмечаются единичные геморрагические элементы на слизистой ротоглотки и бледно-розоватые пятнышки на слизистых мягкого неба (пятнышки Форхгеймера).

Справочно. Конъюнктивит при краснухе у детей и взрослых проявляется воспалительной гиперемией конъюнктивы, легкой припухлостью век, болями в глазах, увеличением чувствительности к яркому свету, усиленным слезотечением и т.д.

Поражение лимфоузлов при краснухе у детей и взрослых является обязательным симптомом заболевания. Лимфоаденопатия часто появляется не только до возникновения сыпи при краснухе, но и до появления катаральной симптоматики.

Нормализация размеров лимфатических узлов начинается через несколько суток после исчезновения сыпи.

Справочно. При краснухе у детей поражаются преимущественно затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Также в воспалительный процесс часто вовлекаются подчелюстные лимфатические узлы. При тяжелом течении краснухи возможно развитие генерализованной лимфоаденопатии (увеличение всех групп лимфатических узлов).

Лимфатические узлы при краснухе у детей не спаянные, умеренно болезненные или безболезненные при пальпации, плотные, подвижные. Синдром флюктуации (признак нагноения) отсутствует.

Кожа над воспаленными лимфатическими узлами не изменена. Отек окружающих мягких тканей не наблюдается. Размер лимфатических узлов может варьировать от одного до двух сантиметров в диаметре (более выраженное увеличение лимфатических узлов наблюдается крайне редко).

Лимфоаденопатия при краснухе у детей и взрослых носит доброкачественный характер. Нагноение не характерно и может отмечаться в единичных случаях, при присоединении вторичной бактериальной инфекции у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

В таком случае пораженный лимфатический узел становится резко болезненным, появляется размягчение в центре и синдром флюктуации при пальпации. Кожа над лимфоузлом гиперемирована и напряжена.

Справочно. Наряду с синдромом поражения лимфатических узлов, одним из обязательных и наиболее специфичных симптомов заболевания является синдром краснушной экзантемы (экзантема – сыпь).

Сыпь при краснухе носит мелкопятнистый (реже крупнопятнистый или пятнистопапулезный) характер. Диаметр мелкопятнистых высыпаний составляет пять-семь миллиметров.

Сливная сыпь наблюдается при тяжелом течении заболевания. Сыпь при краснухе у детей и взрослых плоская и располагающаяся на фоне негиперемированных кожных покровов.

Справочно. Первые краснушные элементы экзантемы возникают на коже лица, волосистой части головы и за ушами. Далее они поражают все тело. Высыпания при краснухе распространяются быстро, создавая впечатление «одномоментности» появления сыпи на всем теле.

Наиболее обильные краснушные высыпания локализуются на коже разгибательных поверхностей конечностей, спины, поясницы и ягодиц.

Кожа ладонных и подошвенных поверхностей свободна от высыпаний.

В единичных случаях, помимо классической краснушной сыпи могут отмечаться единичные петехиальные высыпания (мелкие подкожные кровоизлияния).

Сыпь при краснухе у детей и взрослых бледнеет на вторые-третьи сутки заболевания, без последующей гиперпигментации и шелушений.

Атипичное течение инфекции

У вакцинированных пациентов заболевание чаще всего протекает в стертых или бессимптомных формах.

При бессимптомном течении заболевания у пациента полностью отсутствуют признаки краснухи. Выявить заболевание можно, только проведя анализ на краснуху (противокраснушные IgM-антитела в крови). Выявление бессимптомной краснухи возможно при обследовании контактных лиц в очаге заболевания.

Справочно. При стертых формах заболевания, высыпания могут полностью отсутствовать или появляться в виде единичных пятнышек. Основными симптомами стертой краснухи у детей и взрослых являются катаральные проявления и умеренная лимфоаденопатия (также может отсутствовать или быть слабовыраженной).

Краснуха – симптомы у взрослых

Основные симптомы заболевания у детей и взрослых не отличаются. У вакцинированных взрослых пациентов заболевание также протекает преимущественно в стертых или бессимптомных формах.

В связи с этим, необходимо подчеркнуть важность обследования на антитела к краснухе для женщин, планирующих беременность. Поскольку в случае контакта с больной краснухой женщина, перенесшая заболевание в бессимптомной форме, может не знать о рисках развития врожденных патологий у плода.

Справочно. У невакцинированных взрослых пациентов заболевание может протекать в тяжелой форме, сопровождаясь появлением обильной сливной сыпи, болей в суставах, выраженной лихорадки и интоксикации, генерализованной лимфоаденопатии.

Осложнения краснухи

В большинстве случаев, заболевание характеризуется доброкачественным течением и редко сопровождается развитием осложнений. Наибольшую опасность краснуха представляет для женщин, вынашивающих ребенка и иммунодефицитных больных.

У невакцинированных взрослых, наиболее частыми осложнениями являются доброкачественные артриты, исчезающие через несколько дней после исчезновения сыпи. Деформации суставов, гнойного воспаления суставов и суставных сумок, а также ограничения подвижности суставов не наблюдается.

В более редких случаях, заболевание может осложняться тромбоцитопеническими пурпурами, невритами, полиневритами, синуситами (за счет активации вторичной бактериальной флоры), нефритами и т.д.

Внимание. Наиболее тяжелым осложнением краснухи является краснушный энцефалит. Данное состояние сопровождается развитием судорожной симптоматики, параличей, коматозными состояниями и т.д. При отсутствии своевременного лечения краснушный энцефалит может стать причиной летального исхода.

При врожденных типах болезни возможно развитие подострого краснушного энцефалита.

Дифференциальная диагностика

Диф.диагностика выполняется с такими болезнями как:

• мононуклеоз;
• псевдотуберкулез;
• энтеровирусная инфекция;
• токсикоаллергический дерматит;
• ОРВИ и грипп (с данными заболеваниями диф.диагностика проводится при стертых формах либо на этапе катаральных проявлений).

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании:

• специфической клинической симптоматики (краснушная сыпь, лимфоаденопатии, лихорадка, катаральная симптоматика и т.д.);
• данных эпидемического анамнеза (контакты с инфицированными);
• результатов специфической диагностики (ИФА, РТГА, ПЦР и т.д.).

Краснуха – лечение у детей и взрослых

Как правило, для лечения краснухи госпитализация не требуется.

Лечению в стационарах подлежат:

• иммунодефицитные больные;
• дети первых лет жизни;
• лица, с тяжелым течением инфекционного процесса и высокими рисками осложненного течения болезни;
• пациенты с сердечными пороками, сахарным диабетом, заболеваниями органов зрения и слуха;
• пациенты с подозрением на краснушный энцефалит.

При легком течении заболевания специфической терапии не требуется.

Пациенту показана щадящая и обогащенная витаминами пища, обильное теплое питье и постельный режим. Дополнительно могут назначаться поливитаминные препараты.

Справочно. Пациентам с тяжелым течением заболевания могут назначаться препараты интерферонов и индукторов интерферонов. При развитии энцефалитов назначают глюкокортикостероидные средства, ноотропы, противосудорожную и диуретическую терапию, корректировку гемостаза и т.д.

При выраженной лихорадке показан прием жаропонижающих средств (нимесулид, парацетамол и т.д.).

При развитии вторичных бактериальных осложнений назначают антибактериальную терапию.