Как избавиться от шаткости при всд. Николай Николаевич Врач-невролог, мануальный терапевт, специалист УВТ. Кружится голова при ВСД
Дереализация и деперсонализация
Одним из невротических синдромов, проявляющихся при вегето-сосудистой дистонии, является синдром деперсонализации-дереализации. Деперсонализация и дереализация были объединены в одно понятие, потому что обычно взаимодополняют друг друга, хоть и представляют два разных синдрома.
Дереализация при ВСД – это субъективные изменения в восприятии реальности организмом человека. Она затрагивает ощущения света, звука, цвета, размера, объема, времени и может проявляться как увеличением, так и уменьшением в уровне восприятия.
Больные ВСД часто описывают свое состояние как совокупность симптомов: легкое головокружение, как при опьянении, нехватка воздуха, удушье, одышка, движения становятся нескоординированными, появляется шаткость, слабость, могут случиться обмороки, ноги и руки будто «ватные». Появляется шум в ушах, голова становится тяжелой, глаза будто собираются лопнуть, иногда – закладывает уши. Иногда все происходящее вокруг кажется нереальным, а тело – легким, почва уходит из-под ног, становится страшно. Или же все цвета, звуки, краски становятся намного ярче, чем обычно – очень похоже на восприятие наркомана под действием наркотиков. Может нарушаться чувство течения времени. Звуковые искажения проявляются чувством глухоты. Эти ощущения нереальности и есть проявления дереализации.
Если при вегето-сосудистой дистонии лечение дереализации не происходит, она может перейти в следующую стадию, которая называется деперсонализация.
Деперсонализация – это состояние, которое сопровождает потеря или изменение чувства собственного «Я». Деперсонализация приводит больного ВСД к тому, что ему кажется, будто все, что происходит в его жизни, случается с кем-то другим, как будто при просмотре фильма. Деперсонализация, если она длится долго, часто приводит к суицидам. Деперсонализация в большинстве случаев сопровождается дереализацией.
Деперсонализация обычно проявляется как ощущение исчезновения черт личности, чувств, пропадает эмоциональное восприятие природы. Деперсонализация приводит к притупленному восприятию цвета, все окружающее кажется мертвым, плоским, пропадает само понятие настроения. Человек перестает воспринимать произведения музыки и искусства, ему кажется, что в голове нет мыслей, пропадает память – все это провоцирует деперсонализация.
Характерно то, что самоконтроль у больного ВСД при наличии этих синдромов всегда сохраняется, поэтому при вегето-сосудистой дистонии дереализация и деперсонализация не являются признаками психических заболеваний.
Откуда берется дереализация
Дереализация, возникающая при вегето-сосудистой дистонии – это проявление защитного механизма человеческого организма, направленного на сглаживание сильных эмоциональных потрясений. Она возникает вследствие истощения нервной системы от постоянного перевозбуждения при вегето-сосудистой дистонии. Слишком много стрессов, умственного перенапряжения, постоянные недосыпания, тревоги, плохая экология, перенапряжение органов чувств – все это может привести к появлению симптомов дереализации. Результатом перенапряжения ЦНС являются и другие характерные симптомы вегето-сосудистой дистонии – появляется чувство головокружения, нехватка воздуха, удушье, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, закладывает уши.
Также изменения состояния изменения сознания могут быть проявлением респираторного (или гипервентиляционного) синдрома ВСД.
Респираторный синдром
При вегето-сосудистой дистонии часто бывают нарушения дыхания. Чаще всего они проявляются в виде респираторного синдрома. Он проявляется через психические, болевые, вегетативные, и мышечно-тонические нарушения, такие как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, у некоторых больных закладывает уши. Также проявлением респираторного синдрома вегето-сосудистой дистонии являются нарушения сознания, например дереализация. Все эти нарушения появляются при начальном нарушении работы ЦНС и в дальнейшем закрепляются, формируя устойчивую болезненную модель дыхания – гипервентиляцию. При этом воздухообмен через легкие значительно увеличивается, а уровень газообмена в теле больного отстает – в артериях снижается уровень углекислого газа. Врачи считают причиной его возникновения психологические проблемы, хотя некоторую роль могут играть нарушения в минеральном обмене.
Таким образом, при вегето-сосудистой дистонии респираторный синдром проявляется через:
- нарушения вегетативного плана (нехватка воздуха, одышка, удушье);
- моторные расстройства и расстройства в работе мышц (слабость и шаткость);
- нарушения (или изменения) сознания (предобморочные состояния, дереализация, обмороки);
- нарушения работы органов чувств, в том числе болевые (спазмы мышц, ощущение холода/жара, шум в ушах или закладывает уши);
Если у пациента с ВСД респираторный синдром, то жалобы могут быть очень разными. Обычно это три комплекса симптомов – учащенное дыхание, как бы беспричинные неприятные ощущения и напряжение в мышцах. Чаще всего называют такие симптомы, как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, общая слабость, шаткость походки, больные ВСД жалуются, что внезапно закладывает уши.
При вегето-сосудистой дистонии приступ респираторного синдрома проявляется тревогой, страхом (чаще всего – смерти), ощущается нехватка воздуха или удушье. Появляются проблемы с дыханием, одышка, могут случаться обмороки. Появляется неприятная и непонятная слабость в мышцах, шаткость при ходьбе. Проявляются неприятные ощущения в сердце – учащение сердцебиения, боли, неустойчивость пульса и АД. На фоне этого у многих появляется шум в ушах или закладывает уши.
Остановимся подробнее на отдельных группах симптомов респираторного синдрома ВСД. Наиболее важное место занимают нарушения дыхания (это кашель, вздохи, нехватка воздуха, зевота, одышка). Далее идут нарушения в работе сосудистой системы при вегето-сосудистой дистонии (боль в сердце, чувство сжатия в груди, головокружение, шум в ушах, или ощущение, будто закладывает уши, но без потери слуха). Третьей важной группой являются нарушения сознания. При ВСД они проявляются такими предобморочными состояниями, как сужение полей зрения (или появление «туннельного зрения»), «сетка» или «затемнение» перед глазами, неясность зрения. У больного наблюдаются головокружения, неустойчивость, шаткость при ходьбе и обмороки. Часто отмечается ощущение нереальности (дереализация). Также при респираторном синдроме больные часто ощущают страх и тревогу, связанные с проявлениями нарушения сознания. Некоторые отмечают чувства типа «уже виденное» или «уже слышанное».
Лечение респираторного синдрома надо проводить комплексно. Психотерапевт поможет избавиться от психических расстройств. Психо- и вегетотропные препараты помогут снять нервно-мышечную возбудимость и нарушения, ведущие к развитию при ВСД респираторного синдрома (когда закладывает уши, ощущается нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки). Помогают препараты, которые улучшают обмен кальция и магния – витамин D2, хлорид и глюканат кальция, лактат и аспарагинат магния и прочие. Многим помогают упражнения специальных дыхательных гимнастик.
Как лечится дереализация
Как и для других проявлений ВСД, лечение дереализации проводят прежде всего нелекарственными методами. Нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши – все эти симптомы вегето-сосудистой дистонии успешно лечат психотерапевты и психологи. Также хорошо они справляются и с дереализацией. Дереализация поддается лечению лучше, чем деперсонализация. Поэтому лечение этого синдрома ВСД на более ранней стадии позволит избежать многих осложнений.
Наилучшим способом лечения и профилактики дереализации при ВСД считается здоровый образ жизни и нормализация сна, длительный отдых. Нужны регулярные занятия физкультурой (спортом), тренировки для органов восприятия. Необходимо освоить методики, позволяющие укрепить и успокоить нервную систему. По совету врача можно пить кальций и магний, препарат «Магний В6» — они нормализуют работу ЦНС. Также будут полезны витамины группы В, укрепляющие ЦНС средства фитотерапии. Нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши – все эти симптомы вегето-сосудистой дистонии уйдут.
Психотерапевт поможет вам понять причины возникновения симптомов дереализации, выделить обстоятельства или ситуации, ведущие к наступлению этого состояния. Он поможет найти пути для излечения, создать и закрепить положительные модели поведения при появлении симптомов дереализации.
Иногда все же назначают и фармацевтические препараты, которые в тяжелых случаях помогают снять некоторые проявления деперсонализации. Существует мнение, что при ВСД дереализация связана с тревогой, поэтому для ее лечения могут назначить транквилизаторы, например феназепам, также помогут нейролептики и антидепрессанты с противотревожным действием (например, анафранил и сероквель). Также отлично себя зарекомендовало сочетание ингибиторов обратного захвата серотонина (антидепрессантов) и ламотриджина (антиконвульсанта).
Некоторые врачи считают эффективными средствами для лечения деперсонализации при ВСД антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон) и ноотропы (цитофлавин, мексидол), или прием витамина С с бензодиазепиновыми транквилизаторами.
Сочетание психотерапии, здорового образа жизни и лекарственных средств позволят успешно справиться с такими симптомами вегето-сосудистой дистонии, как дереализация, нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки, ощущение, будто закладывает уши и прочими.
Похожие материалы:
Нет похожих материалов...
Одним из неприятных и пугающих симптомов при паническом расстройстве является головокружение. При этом у пациента возникает ощущение, что окружающие предметы вращаются вокруг него, или ощущение собственного вращения относительно их. Почему оно появляется?
Кружится голова при ВСД.
Головокружение бывает:
Истинное – когда причиной его является органическое заболевание, в основном связанное с кровоснабжением головного мозга или заболеваниями вестибулярного аппарата (отдел мозга, стерегущий равновесие организма). Это может быть, например, сужение или сдавление сосудов головного мозга, в результате опухоли или смещения в позвоночнике, нарушение прохождения крови по сосудам (атеросклероз, тромб). Также, истинное головокружение развивается при длительном воздействии изменения положения тела в пространстве на вестибулярный аппарат – при вставании с карусели, длительном кружении, укачивание в автобусе, морская болезнь. В таком случае, оно проходит сразу, после окончания этого воздействия и не беспокоит тебя в покое.
Ложное – когда объективной причины, то есть, органического заболевания нет, а головокружение есть. Главной причиной здесь является спазм сосудов головного мозга, вызванный нервным стрессом.
Головокружение при ВСД и паническом расстройстве является ложным. Никаких серьёзных органических заболеваний отделов головного мозга или вестибулярного аппарата, при самых тщательных обследованиях и очень горячем твоём желании, доктора не могут у тебя выявить. Ты, как правило, клянёшь их в некомпетентности и продолжаешь обследоваться дальше, но уже в других и намного лучших специалистов, чем первые.
Но результат, по-прежнему отрицательный, за исключением каких-то непонятных изгибов вен, расширения желудочков и периваскулярных пространств. Авторитетные доктора уверяют тебя в том, что это и есть причина твоих головокружений, в сочетании со смещениями и остеохондрозом в шейном отделе. Ты принимаешь несколько дорогих лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови в головном мозге, проходишь курс лечения у мануального терапевта. Но головокружение присутствует, никуда не исчезает, и "сводит тебя с ума".
При этом ты испытываешь:
страх потерять сознание или упасть;
Шаткость походки;
Спутанность сознания;
Ощущение тумана в голове, давит голову;
Постоянная головная боль – цефалгический синдром при ВСД.
Главную роль здесь опять играет страх потерять сознание и умереть, не получив должную медицинскую помощь. Что ещё более усугубляет ситуацию с головокружением.
Причина головокружения при ВСД.
При вегетососудистой дистонии основная причина головокружения это спазм (сужение) сосудов головного мозга. Спазм сосудов при ВСД вызывает гормон адреналин, который в избытке выделяется в кровь при любом стрессе или ощущении страха. В результате этого спазма кровеносных сосудов, клетки мозга испытывают небольшое кислородное голодание, которое и проявляется головокружением и, возможно, кратковременной потерей сознания.
Так же головокружение может возникать при ВСД по гипотоническому типу, когда артериальное давление снижено постоянно или периодически. При этом количество крови, поступаемой в мозг, является недостаточным, и клетки мозга опять испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах.
Обмороки при ВСД.
Они возникают или на фоне нервного перенапряжения (скандал), или при резком вставании, чаще с кровати после сна или длительного лежания. Их отличие от истинных обмороков в том, что они проходят без лечения в течение нескольких секунд.
Падая, ты из вертикального положения переводишь своё тело в горизонтальное – сердцу становится легче работать (ему не нужно поднимать кровь вверх по суженым сосудам), кровоснабжение мозга выравнивается и сознание возвращается.
Главная опасность состоит в том, что, падая без сознания, ты можешь получить приличную травму. Поэтому, прежде чем встать с кровати, сначала сядь и посиди 5-10 секунд на ней, и лишь затем уже вставай. А если знаешь, что тебя ждёт впереди скандал или неприятное сообщение, лучше присядь. Так ты сможешь уберечь себя от лишних проблем с травмами.
Головокружение при ВСД лечение.
такое же, как и других симптомов ВСД. Основную роль в этом лечении играют препараты, успокаивающие нервную систему.
Об одном лишь хочу предупредить – не злоупотребляй, а лучше вообще откажись от употребления кофе и чая, которые тебе советуют окружающие. Да, эти напитки повышают артериальное давление, и снабжение мозга кровью улучшается. Это происходит за счёт кофеина, который в них находится. А кофеин усиливает выделение адреналина, который вызывает спазм сосудов головного мозга. Таким образом, ты попадаешь в круг, из которого будет сложно выбраться.
Головокружение – распространённый симптом, сопровождающий заболевания преимущественно нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также вестибулярного аппарата. Особенно часто специалистам приходится слышать жалобу на головокружение при ходьбе и движении. Отдельно можно выделить патологию, которая возникает в пожилом возрасте по причине возрастных изменений.
Ведущие этиологические факторы
Орган равновесия человека
Вестибулярный аппарат – анатомическая структура, отвечающая за расположение тела человека в пространстве. Его поражение может быть периферическим и центральным. К причинам, приводящим к вестибулярным головокружениям, относятся:
- воспаление вестибулярного нерва;
- болезнь Меньера;
- лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
- позиционное пароксизмальное головокружение и др.;
Последняя патология самая частая причина головокружения.
Позиционное кружение головы как симптома имеет доброкачественное течение и возникает у людей, которые меняют положение тела в пространстве. Встречается чаще у женщин. Причины возникновения: инфекционные заболевания, механические травмы. Врач ставит диагноз, если у пациента возникают:
- продолжительность приступа не менее 30 секунд;
- возникает чувство тошноты, рвоты;
- наблюдается непроизвольное движение глаз (нистагм);
- отмечается осциллопсия (то есть иллюзия движения окружающих предметов).
Головокружение – распространенный симптом большинства заболеваний различных систем организма. Его возникновение – повод обратиться к специалисту с диагностической целью.
К центральному вестибулярному нарушению относится поражение мозжечка, например, его инсульт или опухоль.
Мозжечок отвечает за регуляцию равновесия
Головокружение при ходьбе на улице может возникнуть по причине лабиринтита, то есть воспаления внутреннего уха. Шаткость походки, головокружение и тошнота – ведущие симптомы при данной патологии. Кроме того, у пациента внезапно возникает мнимое движение, искажение окружающих предметов в сторону поражения. Нередко отмечается гипертермия, а также снижение слуха. Лабиринтит возникает после перенесенных заболеваний инфекционной природы, а также вследствие механических травм или аутоиммунных процессов.
Соматические заболевания как этиологический фактор
Условно заболевания, приводящие к проявлению симптома, подразделяются по происхождению на сердечные и не сердечные. К первой группе относятся следующие патологии:
- инфаркт миокарда;
- пороки сердца;
- изменения в работе ритма и др.
Инфаркт миокарда или омертвление участка сердечной мышцы возникает по причине ишемии (то есть кислородной недостаточности). Ведущий признак заболевания – очень сильная боль, так что невозможно перемещение пациента в пространстве. Боль отдает в левую половину тела. Вместе с ней может отмечаться тошнота, резкая бледность, головокружение.
Боль при ИМ сопряжена с резкой слабостью, головокружением и чувством страха
Пороки сердца могут быть как врожденным, так и приобретенными. Представляют собой дефекты либо клапанов, сосудов, либо полостей сердца. Крайне опасны для жизни сочетанные пороки. Наряду с такими симптомами, как: одышка, бледность или синюшность кожи, отставание в физическом развитии отмечаются легкое пошатывание, головокружение.
Нарушения ритма сердца, приводящие к головокружению, отсюда неуверенной походке являются учащенное сердцебиение (тахикардия) и уреженное биение сердца (брадикардия).
Патологические изменения в сердечном ритме могут возникнуть в результате воздействия следующих причин:
- воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов;
- пороки развития сердца и др.
К соматическим заболеваниям, которые сопровождаются головокружением и сопутствующими симптомами относятся:
- отдельные инфекционные заболевания;
- анемия;
- побочное воздействие некоторых препаратов;
- остеохондроз шейного отдела и др.
Головокружение сопровождает инфекционные заболевания, которые поражают нервную систему, и проявляется как компонент токсического синдрома. Головной мозг поражается также при цистицеркозе, при котором отмечается не только головокружение, но и неустойчивость в пространстве.
К общим симптомам анемии относятся головокружение и слабость
Анемия сопровождается уменьшением концентрации красных кровяных телец или гемоглобина в них. Причин, приводящих к анемии, очень много. К распространенным симптомам патологического состояния относятся: бледности кожи, одышка, шум в ушах, быстрая утомляемость, головокружение и др. Пациенту тяжело из-за слабости совершать прогулку по улице, ходить по комнате.
Лечение заболеваний медикаментами сопровождается в большей или меньшей степени проявлением побочных эффектов, одним из которых является головокружение. Нередко головокружение может возникать только при ходьбе или при изменении положения тела. Шаткость походки, а также сопутствующие нежелательные симптомы могут возникнуть при индивидуальной непереносимости некоторых препаратов.
Остеохондроз – распространенная патология, при которой возникают дистрофические изменения в костно-хрящевой структуре позвонков, приводящие к сдавлению нервных корешков. Если подобный процесс происходит в шейном отделе, то пациент может испытывать головокружение, его может шатать во время ходьбы, а также если резко изменить положение тела. Кроме того, возможно изменение чувствительности кожи, появление мурашек перед глазами и др.
Причины физиологического головокружения
Не всегда голова кружится по причине какой-либо патологии. Часто этот симптом проходит быстро, самостоятельно и вызван воздействиями факторов внешней среды. Причины, вследствие которых голова может кружиться:
- длительное голодание;
- снижение атмосферного давления, магнитные бури и др.;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков, приводящее к опьянению, при этом может еще тошнить;
- укачивание в транспорте.
Причина возникновения укачивания в транспорте – раздражение вестибулярного аппарата во время ускорения движения
Физиологическое головокружение явление временное, быстро проходящее и не вызывает серьезных изменений со стороны систем органов человека.
Диагностика и лечение
Головокружение – частый признак различных заболеваний, поэтому самодиагностикой и лечением, в том числе средствами народной медицины исключено. Если головокружение возникает без причин или возникает на фоне соматических заболеваний, то специалист с целью уточнения диагноза назначит дополнительные методы исследования: МРТ, КТ, рентген головного мозга. Возможно, потребуется сдать анализы (кровь, мочу, ликвор и др.). Исходя из патологий, лечить их может: терапевт, невропатолог, окулист, инфекционист, хирург и др.
Если причина головокружения, а вместе с ним неустойчивой походки, тошноты, рвоты – доброкачественные опухоли нервной системы, то специалистом может быть рекомендована операция.
При инфекционном заболевании, поражающем нервную систему, инфекционист назначает антибактериальные препараты.
Для лечения некоторых патологий, помимо медикаментозных средств, применяются реабилитационные мероприятия. Например, при остеохондрозе в шейном и грудном отделе полезным окажется массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры.
Если у человека пороки развития некоторых органов, например, сердца, то показано хирургическое лечение.
Устранение чувства кружения головы как симптома окажется под силу лишь тому специалисту, который правильно определит этиологический фактор и назначит грамотное лечение.
Иногда пациенты не связывают шаткость походки с вегето-сосудистой дистонией. Но это состояние часто появляется при нарушении сознания и слабости в ногах – симптомах ВСД. Часто больные проходят массу обследований у специалистов, но проблема остается, так как первопричина не выявлена.
Похожее на сайте:
Как описывают состояние пациенты
Как страдающие люди говорят о своем состоянии? Предлагаем несколько описаний пациентов с всд.
Олег, 36 лет
«Я в постоянном напряжении, мне все время кажется, что я упаду и потеряю сознание. Из-за шаткости при ходьбе начались панические атаки. К этому добавляется шум в ушах, затемнение перед глазами. Боюсь открытых пространств, трамвайных путей, хочется постоянно иметь рядом опору».
Ирина, 33 года
«У меня шаткость при походке, такое чувство, что земля плывет. Из-за этого испытываю сильную панику, теряю равновесие. Когда отвлекаюсь немного, то состояние улучшается».
Ольга, 28 лет
«У меня неустойчивость походки начинается, когда нужно выходить из дома и подползает страх. Напрягаются мышцы и сразу шаткость. Учусь контролировать мысли, расслабляться, устала от всд…».
Причины
Группа симптомов при ВСД – нарушение сознания. Они проявляются предобморочным состоянием, «сеткой» в глазах, замутнением зрением. У больного начинается , шаткость походки. Часто присутствует .
Еще одна причина неустойчивости походки при ВСД – образ мыслей, которые формируют дисбаланс. Многие отмечают, что не думая о своем состоянии, отвлекаясь, симптомы шаткости пропадают.
Шаткость появляется из-за зажатости мышц. Что делает их зажатыми? Это депрессия, страх, хронический стресс. В таком состоянии мышцы спины и шеи напрягаются, что ухудшает состояние человека при вегето-сосудистой дистонии.
Что предпринять?
Основной способ лечения и профилактики всд – здоровый образ жизни, организация режима сна и активной деятельности. Желательно освоить методики укрепления нервной системы. Этому может научить психотерапевт. Такая работа над собой поможет справиться с симптомами. Головокружение, шаткость походки, затемнение в глазах постепенно уйдут.
«Желательно оценивать свое самочувствие, мне очень помогает мысль, что «шатания» не несут угрозы для жизни. Главное, не допустить страх в сознание»
«Очень страдала от «шатаний». Стала практиковать вестибулярную гимнастику. Эффект очень заметен. Но только начинаю волноваться, так сразу возвращается шаткость»
«Когда меня шатает, то я сразу набираю номер друга или девушки. В разговоре отвлекаешься и приходишь в нормальное состояние, не нужно себя накручивать, иначе будет становиться хуже!»