Болят мышцы живота и крестец. Характерные признаки саркодинии. Как лечить боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин
Боли в крестце не считаются самостоятельной патологией. Болезненность имеет свои причины, которые иногда установить непросто. Если у человека боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то снизится двигательная активность больного, ему будет дискомфортно. Сегодня вы узнаете, каковы причины боли в пояснице у женщин, у мужчин, что надо делать для того, чтобы устранить болевые ощущения.
Почему болит?
Боли в крестцовом отделе позвоночника свидетельствуют о патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Сильные перегрузки спины, травматизация способствуют болевому синдрому в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может появиться из-за патологий внутренних органов, такой болевой синдром является сигналом развития патологического процесса.
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то причины такой боли заключаются в том, что:
- Сжаты нервные корешки из-за травм поясничного отдела позвоночника, травмирован таз. Боль в крестцовой зоне проявится через долгий срок после того, как человек упал.
- У пациента наблюдаются тромбофлебитные изменения, существуют иные патологии сосудов.
- Происходят дистрофические, дегенеративные изменения позвоночного столба из-за нарушенного водного и солевого метаболизма. Они происходят из-за неправильной осанки, длительного сидения, тяжелого физического труда. Такая перегрузка приводит к смещению позвонков, возникают ноющие боли.
- Развиваются онкологические процессы. Часто метастазирование вызывает повреждение крестцовой области.
- В организме происходят воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
- Люди находятся в депрессивном состоянии, они страдают от длительного стресса.
- Существуют патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
- Женщина беременна либо у нее месячные, гинекологическая патология, опущена или выпадает матка, нарушен гормональный фон.
- У мужчины воспалена простата, боли иррадиируют в нижнюю конечность, могут быть в копчике.
- Остеопорозные изменения приводят к деструкции костных тканей, поэтому болит крестец.
- Обострен колит, из-за дисфункции кишечника накопившийся кал приводит к боли в пояснице.
Когда отдает в поясницу
Если возникает болевой синдром поясничного отдела позвоночника, то часто причиной является остеохондроз. Пациента болит спина в области крестца, поясницы, болевые ощущения иррадиируют в нижние конечности. В спине человек почувствует перенапряжение, она будет скованной. Иногда чувствительность нарушается. Такое напряжение приведет к тому, что позвоночник потеряет гибкость, двигательная активность затруднится.
Боль в крестцовом отделе позвоночника и пояснице возникнет тогда, когда человек чихает, кашляет, резко повернулся, долго находится в неудобной позиции, поднимает тяжелые предметы. Меньше станет болеть при принятии горизонтальной позиции. Также снизит болевой синдром позиция на четвереньках, еще можно сидеть на корточках и согнуть ноги в коленных суставах либо полежать на боку.
Болевые ощущения также возможны при грыжах между позвонками поясничного сегмента
Иррадиировать боли при грыже станут в пах, ноги. Они усилятся утром, в вечернее время утихнут, могут уменьшиться после того, как человек походил. Когда человек болен тромбофлебитом, у него поражены вены тазовой, подвздошной зоны, то также в поясничной и крестцовой зоне будет болеть. Еще болевой синдром проявится тогда, когда расширена сигмовидная кишка, примыкающая к крестцовой кости. Она расширяется из-за скопившегося кала либо при воспалениях кишечного тракта.
Если случилась травма
Болевой синдром поясничного сегмента проявится при травмировании, когда произошел ушиб поясницы. Возникнет спазм миоволокон поясницы и крестца. Человек вынужден принять нефизиологическую позицию для снижения интенсивности боли. После травмы боль пройдет за двое суток, больному требуется постельный режим, врачебная консультация.
Когда болит с правой или левой стороны
Иногда у пациента заболит в правой или в левой стороне. Это свидетельствует о воспалительном процессе крестцового и подвздошного сочленения, плохо кровоснабжаются ноги, смещены тазовые кости. У больного нарушена походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны тазовой зоны больной похудеет, у него возникнет понос, нарушится функция органов ЖКТ. У женщины возникают гинекологические проблемы.
Если смещен таз с левой стороны, то нарушится функция легких, сердца, снизится иммунитет, возникнет запор, появится лишняя масса тела. Если у женщины односторонний болевой синдром в крестцовой области, то, вероятно, у нее существуют злокачественные новообразования матки. У мужчины при болях с одной стороны крестца и иррадиацией в нижнюю конечность высока вероятность развития хронически протекающего простатита.
Болит копчик с крестцом
Болевой синдром, одномоментно проявляющийся в копчиковой и крестцовой зоне, часто связан с воспалительным процессом сочленений копчика и крестца либо была травма. Травмирование, которое случилось раньше, приведет к тому, что сформируется костная мозоль. Она вместе с солевыми отложениями является причиной тугоподвижности сустава. Пациент не способен изменить позицию тела, когда он встает с постели, то выпрямляется с трудом.
Если будет долго стоять, то ему трудно согнуться. Боли будут тупыми, они протекают монотонно, иногда носят приступообразный характер и остро проявляются.
Часто патологические изменения крестцового и копчикового сегмента при рентгенологическом исследовании не проявляются
Если позвоночник развивается неправильно
Если позвоночный столб имеет аномальное строение, боли внезапно могут появиться тогда, когда:
- Больной наклоняется в стороны.
- Человек упал с высоты.
- Совершено резкое неосторожное движение.
Если ноет крестец
Болевой синдром ноющего характера возникнет при спондилолистезе, при котором смещается 5 позвонок поясницы. Такие болевые ощущения еще наблюдаются при воспалении, травме ягодиц, связок крестца, подвздошной зоны. У мужчины ноющие боли развиваются при хроническом простатите.
Когда болит при гинекологических патологиях
Болевой синдром у женщины связан с патологиями женской половой системы, наблюдается:
- при заднем параметрите (боль усилится при физических перегрузках);
- ослабленных связках, поддерживающих матку;
- наружном эндометриозе (боль проявляется циклично, усилится при месячных);
- неправильной позиции матки, когда она выпадает, отклонена кзади, опущена. Боль усилится после долгой ходьбы, а также если долго стоять;
- при онкологических процессах в матке.
Боль и инфекция
Болевые ощущения крестцовой зоны еще возникают из-за попадания в организм инфекции, например, вызваны стафилококком или палочкой Коха. Человек будет страдать от такой боли постоянно, но она не будет интенсивной.
При онкологии
Часто метастазирование поражает крестец, первоначально источник метастаз находится:
- в легких;
- почках;
- желудке;
- молочной железе;
- щитовидке, простате;
- кишечном тракте.
Крестцовая кость поражается тогда, когда онкологический процесс развивался без симптомов.
Болевой синдром проявляется на завершающей стадии формирования злокачественных новообразований. Он проявляется постоянно, имеет ноющий характер
Если нарушен метаболизм
Будет болеть в крестце тогда, когда кости станут хрупкими (при остеопорозе) или мягкими (при остеомаляции). Иногда болей может не быть. Как правило, боль будет тупой, несильной, но продолжительной.
Как лечат?
Перед тем как начать лечение, надо выяснить причину болевого синдрома, для этого проводятся диагностические мероприятия. К какому врачу обратиться? Проконсультироваться можно у специалиста в области неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии, травматологии, мануальной терапии. Лечебные меры длительные, применяют разные методы снижения и устранения болевых ощущений крестцовой и поясничной зоны.
Лечат медикаментами (блокадами, обезболивающими, противовоспалительными препаратами). Еще лечить боль надо массажными, физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой. Этими способами устранится спазмирование мышц, улучшатся микроциркуляторные процессы, разблокируются позвоночные сегменты.
Если причина болевого синдрома неясна, то сначала измеряется температурный параметр, он покажет присутствие воспалительного процесса, инфекционной патологии. Определяют сопутствующую симптоматику, вызывают доктора и обследуются. Если первопричина установлена, то принимают нестероидный препарат, снимающий воспаление. Лечатся Диклофенаком, Ибупрофеном. Воспалительный процесс устранится, снизится боль.
Также назначают лекарства, уменьшающие боль, они нормализуют микроциркуляцию, восстановят нейроны. Лечат больного таблетками, мазями, гелями. Устраняют воспалительный процесс и спазмы Новокаином, Лидокаином, Кортизоном, Дексаметазоном и иными лекарствами. Одноразово принимают диуретик. Лечатся Верошпироном, он устранит отечность, усилит микроциркуляторные процессы. Стягивают с помощью полотенца или специального пояса поясничную область, она зафиксируется, мышцы с костями будут в стабильном положении.
Обращаются к доктору для последующей диагностики и лечебных мер. Важно помнить, перед тем, как проводить мануальные способы лечения на позвоночнике, мануальный терапевт обязан направить больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована межпозвоночная грыжа большого размера, то показана операция. Грыжа удаляется, нервные корешки восстановятся, боль пройдет.
Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?
Не следует нагревать болезненную зону, воспалительный процесс обострится из-за того, что приток крови усилится. Не надо устранять болевой синдром при неясной причине. Иначе будет спровоцирована деструкция костей, мышечные ткани станут раздраженными при движении во время отсутствующей симптоматики. Нельзя выполнять вправление позвонков без диагностики и выяснений причин блокирования позвоночника.
Если позвонки смещены, то это не всегда следствие травмы, причиной часто служат процессы дистрофии и дегенерации.
Если регулярно вправлять позвонки, то произойдет деструкция позвоночных отростков, возникнет нестабильность позвоночника
Чтобы позвоночный столб и мышцы около позвонков правильно расслаблялись, надо спать на ортопедическом матрасе, под коленные суставы кладут валик. Находиться на постельном режиме длительный период не следует, поскольку мышцы станут ослабленными, проблема усугубится. Даже при сильной боли желательна небольшая физическая активность.
Не следует терпеть болевые ощущения, заниматься самолечением, это только усугубит проблемы со здоровьем. Надо срочно обратиться к специалисту, тогда патологические изменения в организме можно приостановить и устранить, человек не утратит работоспособность.
В медицинской практике боль в крестце называется сакралгия или сакродиния. И если в первом случае симптомы связывают непосредственно с заболеваниями и отклонениями в развитии позвоночника, то во втором подразумеваются иррадиирущие в эту область спины боли. Понять, почему болит крестец, и облегчить состояние можно, только разобравшись с источниками проблемы.
Где находится крестец
Многие пациенты, которые жалуются на боль в крестце, подразумевают неприятные ощущения различной интенсивности внизу спины. Причем это могут быть жалобы на проблемы с копчиком и/или поясницей, так как именно с этими отдела позвоночника больные путают крестец.
Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.
По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.
Поэтому причины возникновения боли в крестце чаще всего обусловлены именно близким расположением к нему внутренних органов, а также сильной нагрузкой непосредственно на кости этого отдела позвоночника.
Причины болей в крестце (саркодинии)
Выделяют прямые и косвенные причины появления боли в крестце. Если симптомокомплекс связан непосредственно с патологиями позвоночника говорят о сакралгии. Причем характер неприятных ощущений в таких случай самый пронзительный, по сравнению с болями в других отделах позвоночного столба.
Такое состояние возникает при:
- травмах позвоночника;
- остеоходрозе;
- радикулите;
- изменениях первого позвонка крестца – любализации.
Но чаще всего причиной очень сильных болей становится воспаление подвздошно-крестцового сочленения или сакроилеит.
Реже причинами болей могут выступать патологии, связанные с:
- туберкулезными или сифилитическими поражениями;
- метастазами в позвоночник при различных опухолях внутренних органов.
Но встречаются ситуации, когда боль в крестцовом отделе абсолютно не связана непосредственно с .
В таких случаях болезненная симптоматика классифицируется как саркодиния, что может говорить о наличии:
- проблем с тазовыми и подвздошными венами;
- заболеваний кишечника;
- урологических патологий;
- опухолевых процессов;
- нарушений обмена веществ.
Кроме этого, боль в пояснице у женщин в районе крестца при сидении может быть связана с гинекологическими заболеваниями. Нередко такая болезненность возникает на большом сроке беременности, а также во время менструации.
У мужчин причины болей могут быть связаны с простатитом, аденомой простаты.
Редко боль имеет психогенный тип, то есть развивается на фоне стрессов, а также неадекватных психоэмоциональных нагрузок.
Характеристика болей: связь симптоматики с заболеваниями
Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.
| Заболевание, повреждение | Характер болей, сопутствующие симптомы |
| Травмы и повреждения | Неприятные ощущения связаны со спазмом мышц. Чтобы уменьшить их пациент старается принять неестественное положение. |
| Остеохондроз | Беспокоят чаще тупые или ноющие боли, которые также могут проявляться в ногах. Ощущается сильная скованность в самой спине. Увеличиваются при нагрузке на позвоночник, неудачных движениях, при любых наклонах туловища. Становятся слабее, когда больной принимает удобное положение тела. |
| Застарелая травма копчика | Пациенту тяжело сменять позу, наклоняться. Боль может как тупой, монотонной, так и острой, приступообразной. |
| Межпозвоночная грыжа | Отдают неприятные ощущения в ноги и пах, копчик. Боли сильнее сутра, во второй половине дня могут уменьшаться. Фиксируются «стартовые боли», которые после «расхаживания» становятся менее интенсивными. |
| Смещение таза слева | Боль концентрируется с левой стороны. Снижается иммунная защита, наблюдаются проблемы с дыханием, работой сердца. У пациента быстро увеличивается вес, он страдает запорами. |
| Смешение таза справа | Болезненность с правой стороны. Нарушается работа ЖКТ. Появляется частый понос, больной стремительно теряет вес. У женщин могут развиваться гинекологические заболевания. |
| Заболевания крестцово-подвздошных суставов. | Односторонняя боль. Изменяется походка, судороги в ногах. Больной начинает хромать. |
| Спондилолистез | Может появляться после прыжка, прямого ушиба. Боль носит ноющий характер. |
| Отклонения в развитии позвоночника | Возникают внезапно. Причиной могут стать повышенные нагрузки, неудачный наклон, резкий поворот, падение на ноги. |
| Тромбофлебит и тазовых, а также подвздошных сосудов | Иррадиирует в поясницу или в крестец. |
| Расширение сигмовидной кишки | Распирающие и колющие боли, как в области спины, так и низа живота. Может быть как запор, так и частый понос. |
| Простатит, аденома | Боль при заболеваниях простаты может быть односторонней или локализоваться по центру. |
| Метастазы в крестцовый отдел при опухолях | Боль в крестце возникает на поздних стадиях и имеет постоянный, ноющий характер. Болезненность увеличивается к ночи и не становится меньше после отдыха. |
| Инфекционные патологии | Постоянная несильная боль, которая не проходит после отдыха, во время движений становится сильнее. |
| Нарушения метаболизма | Боль носит тупой, слабый и длительный характер. |
| Боли в крестцовом отделе у женщин | |
| Рак матки | Боли с одной стороны крестца или локализуются посередине |
| Наружный эндометриоз | Болезненость циклична, может усиливаться при менструациях. |
| Задний параметрит | Увеличивается болезненность в спине во время физической активности. |
| Отклонения, связанные с расположением матки | Усиливается после продолжительного пребывания женщины на ногах: при стоянии, при хождении пешком. |
| Боль во время менструации | Неинтенсивные приступообразные боли, которые могут иррадиировать в пах и ноги. |
| При беременности | Связаны с изменением прогиба позвоночника, большим весом плода или затылочным расположением плода. Ноющие боли, которые утихают в положении тела лежа на боку или в другой удобной позе. |
Отдельно стоит остановиться на стрессовых болях . Диагностика при такой патологии не выявляет каких-либо отклонений, но пациент испытывает настоящие страдания. Причем может носить различный характер и интенсивность.
Какой врач поможет
Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.
Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:
- нефролога;
- эндокринолога;
- проктолога;
- онколога;
- гастроэнтерелога.
Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.
Если отклонения во время обследования не выявлены, а спина в области крестца при этом болит, это может быть проблема психогенного типа. В таком случае помощь окажет психотерапевт.
Методы диагностики
Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.
Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.
При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:
- рентгенографию;
- компьютерную или магнитнорезонансную томографию.
Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.
Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.
При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.
Методы лечения
Тактика терапии болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника напрямую зависит от типа заболевания, его спровоцировавшего. Но существуют и общие рекомендации, которые помогают облегчить состояние больного.
Это, прежде всего, качественное обезболивание . Для этого могут применять как анальгетики, но лучший терапевтический эффект дают нестероидные препараты.
При очень сильных болях проводятся блокады путем введения в активные болевые точки анестетиков, реже в комплексе с кортикостероидными препаратами.
ЛФК
Начинать заниматься лечебной гимнастикой, любыми тренировками и даже растяжкой можно только в период восстановления. Когда пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно болит, лечить лучше другими методами. Спине нужен покой и расслабления.
Первые упражнения для спины нужно выполнять очень медленно и плавно, без рывков. Начинают заниматься с растяжки, выполняя каждое упражнение не более 10 раз:
- Ложимся на спину. Притягиваем колени к груди, стараясь не отрывать поясницу от пола.
- Не меняя положения, одну ногу вытягиваем вдоль пола, вторую притягиваем к груди. После меняем ноги.
- Становимся на четвереньки. Плавно выгибаем спину дугой, опуская голову к груди. Теперь нужно прогнуться, поднимая голову вверх и запрокидывая назад.
Такой комплекс можно делать ежедневно утром и вечером, когда уйду резкие боли.
Массаж и мануальная терапия
Массаж считается эффективным методом терапии при болях в спине. Он не только помогает уменьшить интенсивность болезненных ощущений, но и улучшить кровоток, лимфоток, убрать отечность. В некоторых случаях имеет смысл обратиться врачу мануальному терапевту , который при наличии смещения органов малого таза поможет восстановить их естественное положение.
Важно! При болях, которые связаны с наличием межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе, делать массаж категорически запрещено.
Корсетирование
Ограничение подвижности помогает облегчить боли в крестцовом отделе. Для этого больным советуют применять полужесткие ортезы, которые иммобилизуют движения в 3 и 4 отделе позвоночника.
Носят корсет до полного исчезновения болей, при рецидивах возобновляют ношение. Для получения лечебного эффекта необходимо подобрать корсет в размер.
Методы профилактики
Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.
Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:
- вести здоровый образ жизни;
- укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
- избегать непомерных нагрузок;
- применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.
Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.
Видео
Боль в крестце
Осложнения и последствия
Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.
В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.
Заболевания внутренних органов, дающие такую боль, могут осложниться нарушениями пищеварения, потерей репродуктивной функции, проблемами с мочеиспусканием.
Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.
Боли и их причины по алфавиту:
боль в крестце
Крестец (лат. os sacrum) - крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней - с копчиком. Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость - крестец. Крестец, os sacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза. В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз).
От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, Canalis sacralis. Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina; она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae. К наружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralis pelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды). Правое и левое сочленение или болит крестец по-разному Нарушение функции правого крестцово-подвздошного сочленения.
Смещение затрудняет циркуляцию крови в правой ноге, что вызывает судороги и боли в мышцах. Это случай смещения правых тазовых костей. Мало того, что неправильное сочленение дает на крестец боль, так человек при этом еще и худеет, страдает поносом и нарушением функций печени, желудка и кишечника. Женщины часто имеют гинекологические заболевания. При смещении тазовых костей слева больные тучны, легко простужаемы, часто страдают запорами и нарушением функций сердца и легких.
Сакродиния (sacrodynia: анат. sacrum крестец + греч. odynē боль) - боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях. Боль в крестце - это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения. Термином "боль в крестце" приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль. Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями. Когда беспокоит крестец - боль в спине бывает настолько сильная, что ни о чем другом и думать не можешь.
Люди часто путают копчик и крестец - боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы. Вообще крестец расположен выше копчика, однако различают, где копчик и где крестец, как правило, хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.
При каких заболеваниях возникает боль в крестце:
Основные причины боли в крестце:
1. Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.
2. Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.
3. Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.
4. Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении - спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.
5. При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.
6. Боли в крестце могут появляются, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.
7. Особую и серьезную проблему вызывают боли, возникающие в крестце и пояснично-крестцовом сочленении. Почти всегда, и в особенности у женщин, эти боли связаны с существующими воспалительными или дисгормональными процессами органов малого таза. Несмотря на признаки далеко не идеального состояния позвоночного столба в этой области, боль чаще всего связана с другими причинами - состояние позвоночника только готовит «точку минимального сопротивления» для формирования болевого синдрома. Да и мужчины, особенно пожилого возраста, часто демонстрируют крестцовые боли, в основе которых лежат либо процессы простаты, либо - прямой кишки.
8. Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.
9. Опухолевые, инфекционные и метаболические заболевания. Метастатический рак молочной железы, легкого, предстательной железы, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина и Ходжкина) представляют собой злокачественные опухоли, которые наиболее часто поражают крестец. Поскольку их первичная локализация может ускользнуть от внимания или протекать бессимптомно, такие больные в момент обращения к врачу могут жаловаться на боль в крестце. Боль обычно имеет постоянный и ноющий характер, она часто не устраняется покоем. Ночью боль может усиливаться.
10. Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.
11. При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.
12. Боль в крестце при урологических или гинекологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения. Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.
13. Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.
14. Эндометриоз или рак матки (тела или шейки) может поражать эти структуры, а неправильное положение матки может приводить к их натяжению. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, но может быть сильнее выражена на одной стороне крестца. При эндометриозе боль возникает до менструации, продолжается некоторое время и переходит в боль при менструации. Некоторые исследователи полагают, что неправильное положение матки (отклонение кзади, опущение и выпадение) приводит к боли в крестце, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае аналогично тому, что наблюдается при растяжении маточно-крестцовых связок фибромой матки.
15. Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.
16. Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является другой наиболее частой причиной боли в крестце или в пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением. Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы, сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства. Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов и радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно фракции фосфатазы предстательной железы).
17. Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в крестце:
При боли в крестце необходимы гинекологическое, урологическое и неврологическое обследования, а также осмотр ортопеда. Характер поражения позвоночника устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение направлено на основное заболевание. Доктора, которые лечат боли в крестце:
- Гинеколог
- Уролог
- Невролог
- Травматолог
- Ортопед
- Уролог
Вы испытываете боль в крестце? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно. симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.
Крестец – крупная, треугольная кость в основании позвоночного столба. Вместе с костями малого таза образует верхнюю долю полости таза. Верхняя часть крестцовой кости соединена с поясничным нижним позвонком, нижняя – с копчиковой костью.
У детей крестец отсутствует. Он образуется при спаивании нижних пяти позвонков (начинается в 15, заканчивается в 25 лет), приобретая форму клинка.
Крестец разделяется на доли:
- передняя поверхность;
- задняя поверхность;
- боковые края;
- основание (широкая часть, смотрящая вверх);
- вершина (смотрящая вниз узенькая часть).
По сторонам крестцовой кости располагаются четыре отверстия, через которые пролегают спинномозговые сосуды и нервы.
Нарушения в работе правого соединения. Девиация делает невозможным кровоток правой ноги, что чревато болями в мышечной ткани, частыми судорогами. Могут сместиться правые кости таза. Смещение давит на крестец, человек сбрасывает вес, открывается диарея, болит печень. У женщин добавляются гинекологические заболевания.
Смещение костей малого таза в левую сторону вызывает постоянные простудные заболевания, запоры, дисфункцию лёгких, часто болит сердце. Человек набирает вес.
От этой патологии чаще страдают женщины. Связано со слабостью мышц ягодиц, тяжестью физических нагрузок, к примеру, при вынашивании ребёнка.
Боль в крестце: различия
Боль в крестце, сопровождаемая аномальными процедурами в полости малого таз, и примыкающих к нему областях, называется сакродиния.
Это симптом болезни. Иногда это пролапс соединяющего диска, новообразования злокачественной этимологии, нарушения васкулярные, неврологические, висцеральные. Понятие «боль в крестце», обрисовывает симптомы боли, касающиеся соединительного диска, находящихся рядом связок и суставов межпозвоночных связок, из-за которых появляется боль. Объясняют его модификацией анатомического строения.
Осложнения, связанные с крестовой костью, порождают боли в ногах и спине. Они усиливаются при оживлении — вставание, подъем тяжестей, наклоны.
Боли не бывает одновременно в крестце и пояснице. Обратившиеся к врачу, часто копчиковые боли принимают крестцовые. Проведите самоанализ: кулаком сильно нажать на крестец. Если от надавливания не болит, крестец здоров. Обратите внимание, возникают ли ощущения боли от лежания на жёсткой поверхности. При заболеваниях позвоночника невозможно лежать на спине.
Частые причины ощущения болей
Боль в крестцовой зоне, переходящая в ногу, вызывается причинами:
- травмы, вызывающие смещение костей таза, крестцовых костей позвоночного столба;
- остеохондроз;
- воспаление с образованием тромбов в подвздошных и тазовых венах;
- туберкулёз, стафилококк;
- дисфункций обменной системы организма;
- появление новообразований (доброкачественных или злокачественных);
- нестандартное формирование гинекологических органов;
- простатит;
- неправильное развитие сигмовидной кишки;
- психоэмоциональная нестабильность.
Крестцовая боль — одно из перечисленных заболеваний. При появлении боли в области крестца, срочно обращайтесь к врачу.
Остеохондроз с характерными болевыми симптомами, отдающими в ногу
Отдающая в ногу крестцовая боль – признак остеохондроза. Ощущается чувство скованности в мышцах спины, крестцовом отделе, покалывание, онемение в мышечных тканях нижних конечностей (особенно в стопе и голени). Человеку трудно нагнуться. Ощущения боли проявляются в утренние и дневные часы, к вечеру смолкают.
Сдвижение костей в крестцовой области
Сдвиг крестцовых костей вызывает боль, отдающую в ноги. Это случается в результате расстройства работы крестцово-подвздошного соединения. Если сдвиг костей в крестце с наклоном вправо, боль отдаёт вправо (провоцирует расстройство кровотока в ноги). Кроме болевых ощущений появляются болевые судороги. Происходят сбои в работе желудочно-кишечного тракта, печени (начинается несварение, тянущие боли в желудке, открывается понос), происходит угнетение общего состояния организма. Происходит резкое снижение веса, у дам начинаются гинекологические отклонения.
При сдвиге костей в крестцовом отделе в левую сторону, начинается болевой синдром с переходом в левую ногу и дезорганизация работы органов левой и центральной стороны организма (первыми дают сбой сердечная мышца и лёгкие). Появляются запоры и резкий набор веса.
Воспаление подвздошных и тазовых стенок вен
В исключительных случаях, при островоспалительных процессах в органах, размещённых в малом тазу, оперативном незамедлительном вмешательстве, затяжном периоде после родов, появляются новые проблемы, зачастую это тромбофлебит вен малого таза, поэтому болит крестец. Начинает развиваться с конечностей нижней части тела. К симптомам, связанным с тромбофлебитом, добавляются боли, отдающие в поясницу, мочевой пузырь и влагалище.
Пациенты сетуют на крестец, на боль, зарождающуюся в ноге и нижней части поясницы и «бегающие» мурашки. Так как в нижних конечностях большое количество вен, аномальные процессы распространяется на обе стороны, что чревато сильными отёками ног, расширением просвета вен.
Возникновение боли в крестце при болезни органов, находящихся в нижней части малого таза
Боль, отдающая в ноги — спутник заболеваний органов, находящихся в одной из частей малого таза.
К примеру, простатит в запущенной форме чреват не только болевым синдромом в крестцовом отделе позвоночного столба, но и частыми позывами к испражнению, чувством казулгии и угнетением мужской силы.
Мужчины сетуют на боли в крестце, переходящие в ногу (как правило — противоположную). Иногда болит прямая кишка, лобковая зона и даже наружные половые органы. Часто мужчины ставят себе диагноз «радикулит», и соответственно лечатся, часто народными снадобьями.
У дам боли в крестце усиливаются во время критических дней, и переходят в ноги. Причина в крестцово-маточных связках. У небольшого процента женщин матка чуть отклонена от стандартного положения и в подходящий момент легко увеличивается перед месячными и болит, потому что давит на нервные волоски в крестцовом соединении. Это порождает боли нижней части тела.
Правила диагностики болей в зоне крестца
При регулярных и многократных болях в крестце запишитесь на приём к невропатологу, травматологу, ортопеду или урологу (гинекологу). Врач, проведя осмотр и беседу, поставит точный диагноз. Для подтверждения, пациента направляют на компьютерную томографию или рентген, чтобы исключить опухолевые новообразования, рассмотреть костные ткани в крестцовом отделе позвоночного столба. Женщины проходят МРТ органов малого таза.
Методы лечения
Для снятия ощущений боли в нижнем отделе позвоночного столба избавляются от заболеваний, их провоцирующих. Боли отдающие в ноги, закончатся вместе с окончанием курса лечебной терапии.
Бывает, боль в крестце, отдающая в ногу, становится невыносимой, тогда лечащий врач назначает обезболивающие, анальгезирующие или нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде инъекций. Их делает профессионал, потому как вводятся они либо в позвоночный канал в крестцовом отделе позвоночного столба, либо в полость сустава, либо в болевые мышечные точки, находящие рядом с болевой областью.
В случае не сильных болей, переходящих в ноги, назначают массаж или иглоукалывание. Они помогут привести в стандартную позу органы, находящиеся в верхней части малого таза, снимут мышечную напряжённость. Придёт в норму кровоток и отток лимфатической жидкости.
Обобщённые назначения при болях в крестце, переходящих в ноги
Какие бы ни были причины болей, избегайте резких движений и тяжёлых физических нагрузок, чтобы не перенапрягать крестец.
Врачи рекомендуют укреплять мышечный аппарат спины. Выстроить правильную систему питания и приступить к курсу лечебной гимнастики. Для снятия болевого синдрома можно, по рекомендации врача, приобрести полужёсткий корсет на область крестца.
Очень часто женщин мучают ужасные боли в крестце. Возникающие по разным причинам, начиная от болезней самого позвоночника, до осложнений других болезней.
Происходит это намного чаще чем у мужского пола, из-за хрупкости костей женского организма, и не способности выносить тяжёлые нагрузки.
Крестцовый отдел позвоночника составляет кости пяти позвонков сросшиеся между собой. Находится эта кость между позвоночником (данная кость является его окончанием) и тазобедренными костями. Возникающая боль в крестце получила называние сокращения.
Причины боли в крестце у женщин
Даже незначительная боль в крестце обязана привлечь внимание её обладательницы. Так как причин появления боли может быть много. Начиная от простой перенагрузки, до серьёзных патологий внутренних органов, воспалений и прочего.
Самые распространённые причины представляют:
- травмы, аномалии позвонков, остеохондроз, туберкулёз костей, смещение и другие заболевания позвоночного отдела;
- тазовый и подвздошный тромбофлебит сосудов;
- инфекции и воспаления;
- опухоль, новообразование;
- переохлаждение, большие нагрузки, стрессовое состояние;
- проблемы желудочно-кишечного тракта;
- нарушен обмен веществ;
- гинекологические заболевания, несвойственное расположение матки, менструация, беременность;
- заболевания почек, мочевыводящей системы.
Отметим! Узнать точную причину может конечно же только медицинский квалифицированный работник, после досконального обследования.
Характеристика и симптомы болей
Характер боли различный: ноющий, пульсирующий, острый, чётко выраженный, слабовыраженный, умеренный. Всё зависит от причин возникновения самой боли.
Указывающие симптомы на наличие проблем с крестцовым отделом: постоянно присутствует дискомфорт при нагрузках, перемене положения тела. Лёжа на ровной, твёрдой поверхности ощущаются неудобства.
Характер боли стреляющий, приступообразный, острый, ноющий. присутствуют болевые ощущения при месячных и на большом сроке беременности.
Возникает с одной, обеих сторон. имеет свойства отдачи в копчик, позвоночник, низ живота, в таз. Боль вызванная патологиями внутренних органов сопутствует нарушениями мочеиспускания, кровянистыми и гнойными выделениями из половых органов, повышением температуры, плохими показателями анализов.
Симптоматика может кардинально отличаться в зависимости от причины боли.
Если виной стал остеохондроз к симптомам присоединяется отдающие боли в ногу, онемение и похолоданье конечностей, скованность в движении, проблемы в наклонах и поворотах туловища. Боль беспокоит даже в состоянии покоя и со временем только нарастает.
Примечание! При тромбофлебите добавляется: неприятные ощущения в районе мочевого пузыря, отёчность, варикоз, «мурашки», покалывания в ногах.
После травмы
Болевые ощущения, даже при незначительных травмах могут возникнуть как моментально, так и по истечении нескольких дней, а иногда и лет.
Спазмируются мышцы вынуждая человека неестественно скручиваться в неудобные положения, дабы облегчить мучения.
Полезно знать! Полностью разогнуться после долгого сидения не возможно, или очень сложно и болезненно, так же трудно сесть после продолжительного вертикального положения. Обычно в полном покое, за пару дней всё проходит.
Ноющие
Характер такой боли говорит о наличии спондилолистезе. Это смещение пятого сросшегося позвонка крестца.
Также такая боль говорит о травмах, нарушениях работы ягодичных связок, мышц тазового и крестцового одела позвоночника, воспалении.
Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.
И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"
Справа или слева
Правосторонняя, левосторонняя локация боли говорят о воспалении либо о травме крестцово-подвздошного сочленения, смещении костей таза вызывающие нарушение кровообращения одной из нижних конечностей.
Возникают судороги, хромота. Смещение костей с права сопровождаются: сбоем в пищеварительной системе, поносом, похудением, сбоем работы печени, болью кишечника, желудка. Смещение слева сопровождается: запоры, увеличение веса, нарушение работы сердца, лёгких, снижение иммунитета.
Гинекология
Боль в крестце у женщин способны вызвать следующие гинекологические заболевания.
- Эндометриоз. Клетки внутреннего слоя матки (эндометрии) разрастаются за её приделами. Болевой синдром цикличный, нестерпимо ноющий, усиливается во время менструации. Симптомом является сбой цикла. Приводит к бесплодию. Эндометрии способны переходить на другие внутренние органы.
- Параметрит. Гнойно воспалительный процесс около маточной ткани. Провоцируют его операции, аборты. Колюще режущие ощущения внизу живота отдающиеся в крестец. Сопровождает: сбой месячных, повышение температуры, головные боли, нарушение работы нервной, сердечно-сосудистой систем.
- Неестественное расположение матки. Растяжение, ослабление связок между крестцом и маткой.
- Рак шейки матки. Боль возникает в крестце, или с одной из его сторон. Сопровождается водянистыми, кровяными выделениями, проблемами с моче выведением.
- Воспалительные процессы придатков яичника.
- При беременности боль в крестцовом отделе объясняется давлением растущего плода на данную область, расположением самого плода.
- Своеобразная осанка в период вынашивания, ещё одна причина. Дискомфорт вызванный этим фактом считается нормой. Но если имеются другие дополнительные симптомы, следует обратить на это внимание.
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.
Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...
Аномалии позвоночника
В строении позвоночника, встречаются врождённые аномалии, или приобретённые в следствии неправильного развития (формирования).
Боль возникает резко в связи с наклонами, поворотами тела, падениями и резкими движениями, нагрузками.
Опухоль
Крестцовый отдел может быть поражён метастазами, которые распространились на него с других органов.
Протекая в скрытом режиме (бессимптомно) злокачественные опухоли почек, молочных желёз, желудка, лёгких, щитовидки и других органов в последних стадиях вызывают боли крестцовом отделе. Носят постоянный, ноющий, неутихающий характер.
Инфекция
Постоянные, но не сильные боли в крестце, могут быть спровоцированы такими инфекционными заболеваниями как туберкулёз, стафилококки различного рада. Беспокоят они во время отдыха, при физических нагрузках, подъеме тяжестей.
Нарушение обмена веществ
Метаболические нарушения в организме женщины вызывают боли в крестцовой области. К примеру такое заболевание обмена веществ как остеопороз, причиняет тупую продолжительную боль.
Методы диагностики
Диагностика начинается с тщательного сбора доскональной информации о характере и продолжительности болевого симптома, при каких обстоятельствах она наиболее активна, о предшествующих травмах и заболеваниях.
- общий анализ мочи и крови;
- биохимия крови;
- КТ компьютерная томография пояснично крестцового отдела и тазовых костей;
- МРТ магнитно резонансная томография;
- рентгенография;
- УЗИ ультразвуковое исследование почек, брюшной полости, матки и придатков.
Отметим! На основании всех этих исследований врач назначит лечение.
К какому врачу обратиться?
В первую очередь женщинам необходимо посетить таких специалистов как: гинеколог; ортопед травматолог; невролог.
Если данные специалисты не выявят своих патологий они направят вас к: нефрологу; гастроэнтерологу; эндокринологу; онкологу;
Лечение боли в крестце у женщин
Лечение зависит от обнаруженного предшествующего заболевания, которое спровоцировало боли крестца.
Медикаментозное лечение
Медикаментозный способ лечения заключается в приёме: обезболивающих средств (таблетки, инъекции внутримышечно, внутривенно), в том числе и новокаиновая блокада. нестероидных противовоспалительных препаратов. антибиотиков. миорелаксантов. седативных препаратов. витаминов группы В.
Так же назначают процедуры электрофореза, УВЧ, СМТ.
Физиотерапия дополняет курс лечения препаратами, помогает ускорить процесс выздоровления. Избавляет от болей, отёчности, воспаления.
Массаж
Массажем, иглоукалыванием и мануальной терапией так же благоприятно борются за улучшение самочувствия. Уменьшают боли, улучшают кровообращение, стимулируют отток лимфы. Расслабляют мышцы, уменьшают боль.