Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание оболочек мозга, как – менингит, а также его первые признаки, симптомы, причины, виды, диагностику, профилактику и лечение традиционными и народными средствами. Итак…

Что такое менингит?

Менингит – инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются – головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются , и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других , и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10-15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Как передается менингит?

Как и многие другие инфекционные заболевания, менингит может предаваться достаточно большим количеством путей, но наиболее частыми из них являются:

• воздушно-капельный путь (через , чиханье);
• контактно-бытовой (несоблюдение ), через поцелуи;
• орально-фекальный (употребление немытых продуктов, а также прием пищи немытыми руками);
• гематогенный (через кровь);
• лимфогенный (через лимфу);
• плацентарным путем (заражение происходит при родах);
• через попадание внутрь организма загрязненной воды (при купании в загрязненных водоемах или употребление грязной воды).

Инкубационный период менингита

В основном, для купирования вирусного менингита назначается прием из комбинации следующих препаратов: «Интерферон» + «Глюкокортикостероиды».

Дополнительно могут назначаться – барбитураты, ноотропные препараты, белковая диета с содержанием большого количества , особенно , различные противовирусные препараты (зависит от типа вируса).

3.3. Противогрибковая терапия

Лечение грибкового менингита обычно включает в себя прием следующих препаратов:

При криптококковом и кандидозном менингите (Cryptococcus neoformans и Candida spp): «Амфотерицин В» + «5-Флуцитозин».

• Доза «Амфотерицин В» составляет 0,3 мг на 1 кг в сутки.
• Доза «Флуцитозин» составляет 150 мг на 1 кг в сутки.

Дополнительно может назначаться «Флуконазол».

3.4. Детоксационная терапия

Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности инфекции (токсинов), которые отравляют организм и дополнительно ослабляют иммунную систему и нормальную работу других органов и систем, применяют детоксационную терапию.

Для выведения токсинов из организма применяют: «Атоксил», «Энтеросгель».

Для этих же целей назначается обильное питье, особенно с витамином С – отвар из шиповника, чай с малиной и , морс.

3.5. Симптоматическое лечение

При аллергических реакция назначаются антигистаминные препараты: « », « ».

При сильной температуре, выше 39°С противовоспалительные препараты: «Диклофенак», «Нурофен», « ».

При повышенной раздражительности, беспокойстве назначаются седативные средства: «Валериана», «Тенотен».

Для уменьшения отеков, в том числе головного мозга, назначаются диуретики (мочегонные препараты): «Диакарб», «Фуросемид», «Уроглюк».

Для улучшения качества и функциональности цереброспинальной жидкости назначают: «Цитофлавин».

Прогноз

Своевременное обращение к врачу, точная диагностика и правильная схема лечения увеличивает шансы к полному излечению от менингита. От больного зависит, насколько он быстро обратится в медучреждение и будет придерживаться схемы лечения.

Однако, даже если ситуация крайне тяжелая, молитесь, Господь силен избавлять и исцелять человека даже в тех случаях, когда другие люди помочь ему не могут.

Важно! Пред применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Во время применения народных средств лечения, обеспечьте больному спокойствие, приглушенный свет, оградите от громких звуков.

Мак. Перетрите максимально тщательно мак, засыпьте его в термос и залейте горячим молоком, в пропорции 1 ч. ложка мака на 100 мл молока (для детей) или 1 ст. ложка мака на 200 мл молока. Отставьте средство для настаивания на ночь. Принимать настой из мака нужно по 1 ст. ложке (детям) или 70 г (взрослым) 3 раза в день, за 1 час до приема пищи.

Ромашка и мята. В качестве питья используйте чай из или , например, утром одно средство, вечером другое. Для приготовления такого лечебного напитка нужно 1 ст. ложку мяты или ромашки залить стаканом кипятка, накрыть крышку и дать средству настояться, после чего процедить и выпивать порцию за 1 раз.

Лаванда. 2 ч. ложки лаванды лекарственной в сухом перетертом виде залейте 400 мл кипятка. Оставьте средство на ночь для настаивания и пейте по 1 стакану, утром и вечером. Данной средство обладает обезболивающим, успокаивающим, противосудорожным и мочегонным свойствами.

Травяной сбор. Смешайте по 20 г следующие ингредиенты – цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень первоцвета и . Далее, 20 г полученной смеси из растений залейте 1 стаканом кипятка, накройте крышкой и дайте средству настояться. После остывания сбора, процедите его и можете начинать пить, за один раз весь стакан, два раза в день, утром и вечером.

Хвоя. Если у больного отсутствует острая фаза менингита, из иголок пихты можно приготовить ванну, также полезно пить настой из хвойных иголок, которые способствуют очищению крови.

Липа. 2 ст. ложки липового цвета залейте 1 литром кипятка, накройте средство крышкой, дайте ему настояться около 30 минут и можете пить вместо чая.

— В периоды вспышек сезонных , избегайте пребывания в местах с большим количеством людей, особенно в закрытых помещениях;

— Делайте влажную уборку не менее 2-3х раз в неделю;

— Закаляйтесь (если нет противопоказаний);

— Избегайте стрессов, переохлаждения организма;

— Больше двигайтесь, займитесь спортом;

— Не пускайте на самотек различные заболевания, особенно инфекционной природы, чтобы они не перешли в хроническую форму;

По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) инфекционные заболевания головного и спинного мозга занимают ведущее место в списке всех заболеваний ЦНС. Еще со времен Гиппократа и Авиценны человечество страдало от этих болезней, успешно шагнувших и в век прогресса и информационных технологий. Одной из таких болезней является менингит.

Что такое менингит?

Термин менингит произошел от латинского языка, что в переводе означает «meninx» – мозговая оболочка, «itis» – воспалительный процесс. Таким образом, менингит – это воспаление мозговых оболочек. Вкратце попробуем разобраться с анатомическим и гистологическим строением головного мозга, мозговых оболочек, и сообщениями одних структур с другими.

Головной мозг человека состоит из твердой (duramater)и мягкой (piamater) мозговых оболочек, между которыми находится оболочка паутинная, отделяющаяся от мягкой оболочки субарахноидальным пространством. Все эти оболочки сообщаются между собой специальной спинномозговой жидкостью – ликвором. Ликвор омывает структуры и ткани головного и спинного мозга, выполняя трофическую, защитную, выделительную функции. При специфическом воспалении (серозный реактивный менингит, гнойный менингит) состав ликвора будет соответственно меняться. Исходя из анатомического строения выделяют следующие формы:

• Лептоменингит – воспаление мягкой мозговой оболочки
• Пахименингит – воспаление твердой мозговой оболочки
• Арахноидит – воспаление паутинной оболочки

Менингиты бывают разные

Врач смотрит на томограмму головного мозга

Реактивный менингит – это одна из разновидностей менингитов.
Врачи – клиницисты и ВОЗ предлагают следующую классификацию менингитов:

1. По типу возбудителя:
   1. Бактериальные (менингококковый, туберкулезный, стафилококковый, пневмококковый)
   2. Вызванные грибами (кандидозный)
   3. Протозойные
   4. Вирусные (энтеровирусы Коксаки и ECHO, эпидемический паротит)
2. По характеру:
   1. Первичные – самостоятельное воспаление оболочек мозга (нейтропные агенты, нацеленные на поражение именно нервной системы)
   2. Вторичные – как осложнение на фоне местного инфекционного процесса или общих инфекций
3. По способу проникновения:
   1. Воздушно-капельные
   2. Лимфогенные (разносящиеся путем лимфооттока)
   3. Периневральные (по пути следования черепно-мозговых нервов)
   4. Контактные (при травмах, заболеваниях ЛОР-органов)
   5. Гематогенные
4. По характеру воспалительного процесса:
   1. Серозные
   2. Гнойные
5. По течению:
   1. Молниеносная форма (реактивный менингит)
   2. Острая
   3. Подострая
   4. Хроническая
6. По степени тяжести:
   1. Легкая
   2. Среднетяжелая
   3. Тяжелая

Что происходит с организмом «внутри»?

Бактерии попадают в огранизм человека и вызывают разажение

Как видно из классификации инфекционный возбудитель может попасть в организм через слизистую оболочку легочной системы (бронхи, носоглотка),желудочно-кишечного тракта. Затем микроорганизм распространяется лимфогенным или гематогенным путем, попадая в мозговые оболочки. Локально инвазии инфекционного агента практически сразу наблюдается отек и воспаление мозговых оболочек, повышается секреция ликвора и нарушается его отток, что приводит к гидроцефальной гипертензии, раздражению черепно-мозговых нервов и оболочек мозга.

В том случае, если инфекционным агентом является бактерия,возникает гнойная инфильтрация мозговой оболочки, со скоплением лимфоцитов и плазматических клеток. Вследствие чего, выделяются специфические медиаторы воспаления (простагландины, энкефалины, лейкотриены), которые способствуют расширению сосудов оболочек и скоплению гноя по ходу глубоких вен мозга. Белое вещество головного мозга становится отечным, наполненным кровью. Подпаутинное пространство заполняется гнойно-жидким содержимым, который распространяется по всему мозгу и впадает в его борозды.

Что происходит с организмом «снаружи»?

У девочки высокая температура в последствии заражения

Клиническая картина реактивного менингита и его симптомы складываются из следующих составляющих:

• Инфекционные симптомы при реактивном менингите возникают вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности инфекционного агента. Они включают в себя озноб; лихорадку(t> 37’C); мышечные боли;тахикардию и тахипноэ (учащение сердцебиения и дыхания); нарушение аппетита; изменение кожных покровов – сероватый или бледноватый оттенок кожи, при генерализации процесса и при переходе в состояние сепсиса возможны кожные высыпания в виде везикул и папул; вялость или беспокойство; изменение состава крови – повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ. При реактивном менингите главными симптомами в первые часы развития заболевания могут выступать нарушенное сознание и судорожные приступы, летальность при их наличии значительно возрастает.
• Общемозговые симптомы:
  Представлены головокружением, головной болью, тошнотой, рвотой. Головная боль возникает вследствие поражения отделов симпатической нервной системы и раздражения рецепторов мозговых оболочек и мозговых сосудов воспалительным процессом, действием токсинов возбудителя и механическим действием накопившегося ликвора. Головную боль характеризуют как резкую, интенсивную, распирающую. Интенсивность головной боли возрастает при воздействии световых, шумовых, тактильных раздражителей. Тошнота и рвота центрального генеза (связана с раздражением рвотных центров n.vagusи ретикулярной формации), не связана с приемом пищи и не приносит облегчения. Могут наблюдаться психомоторное возбуждение или заторможенность.
• Менингеальные симптомы

Реактивный менингит вызывает нарушение тонуса мышц затылка, который проявляется нарастанием сопротивления мышц при сгибании головы к груди – ригидность затылочных мышц.
При тяжелой форме менингита выявляется:

• Симптом Кернига – ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе, невозможно разогнуть.
• Верхний симптом Брудзинкского – при сгибании шеи происходит сгибание ног в коленном суставе.
• Средний симптом Брудзинского – сгибание ног при надавливании на лонное сочленение.
• Нижний симптом Брудзинского – сгибание ноги на противоположной стороне.
• Симптом Бехтерева – выраженный болевой синдром при постукивании по скуловой дуге.
• Поза «легавой собаки» – максимально разогнута голова и согнуты ноги к животу.
• Симптомы ликвора – повышение давления, ликвор вытекает струей. Мутный ликвор – гнойный менингит, прозрачный – серозный. Увеличение белка. Снижение показателей глюкозы в ликворе.

Диагностика

Врач производит диагностику менингита

Реактивный менингит диагностируется на основании жалоб пациента, его анамнеза, вышеперечисленных симптомов и лабораторно-инструментальных данных. В пользу реактивного менингита можно отнести нарастающую симптоматику, быстропрогрессирующее ухудшение состояния пациента. Основной триадой для постановки диагноза является:

• Специфические симптомы менингита (менингеальные)
• Данные за наличие инфекционного процесса
• Изменения цереброспинальной жидкости

К дополнительным исследованиям, косвенно указывающим на протекающий реактивный менингит можно отнести:

• Рентгенография черепа
• Бактериоскопия с выделением возбудителя на питательных средах
• МРТ и КТ
• Осмотр глазного дна (для выявления внутричерепной гипертензии)

Лечение

Лечение менингита

Лечение зависит от типа возбудителя, вызвавшего менингит.

• При бактериальном менингите пациента необходимо изолировать и начать вводить антибиотики: препараты группы пенициллинового ряда с препаратами, оказывающими бактерицидное действие – цефалоспорины, гентамицин. При вирусном и грибковом –противовирусные (ацикловир) и противогрибковые (кетоконазол, флуканозол)
• При выраженной интоксикации с потерей жидкости и электролитов следует проводить дезинтоксикационную и восстанавливающую терапию – внутривенное введение раствора Рингера, 0,9% NaCl, с форсированным диурезом – маннитол, фуросемид.
• При наличии судорог – диазепам.

Течение и прогноз

Течение и прогноз менингита

Летальность при реактивном менингите составляет достаточно высокий процент. Это связано с тем, что иммунный ответ ослабленного организма не способен справиться с нарастающим количеством патогенных микробов, их генерализацией и цитопатическим действием. В некоторых случаях отмечается снижение ионов натрия в плазме, вследствие чего могут возникать летальные судороги. Иногда наблюдается септический шок – тахикардия, тахипноэ, гипертермия, повышенный лейкоцитоз. Возможно нарушение свертываемости крови, глухота и слепота.

Менингит – это инфекционное заболевание, течение которого характеризуется обширным воспалением спинного и головного мозга, в качестве его возбудителей выступают различного типа вирусы и бактерии. Менингит, симптомы которого проявляются в зависимости от конкретного типа возбудителей, возникает или внезапно, или в период нескольких дней с момента заражения.

Общее описание

Как мы уже отметили, при менингите воспалению подвергается мозг, в частности – его оболочки. То есть, повреждению при менингите подвергаются не клетки мозга, а наружная область мозга, в рамках которой и сосредотачивается воспалительный процесс.

Менингит у взрослых и у детей может протекать в первичной или во вторичной форме. Так, первичный менингит возникает с единовременным поражением головного мозга, вторичный менингит образуется на фоне сопутствующего основного заболевания, при котором отмечается распространение инфекции при последующем, актуальным для менингита, поражении мозговых оболочек. В качестве основных заболеваний в этом случае можно выделить , и пр.

Практически во всех случаях протекает менингит быстро – как мы уже отметили, развивается он в течение срока в несколько дней. В качестве исключения из общих вариантов течения заболевания может быть выделен разве что туберкулезный менингит, развивающийся постепенно.

Заболеваемость менингитом отмечается в самых различных возрастных категориях, при этом возраст не является определяющим критерием в подверженности этому заболеванию – здесь, как предполагается, ведущую роль играет состояние организма в целом. К примеру, недоношенные дети из-за ослабленного состояния организма, подвержены менингиту наиболее сильно.

Помимо этого к группе лиц, у которых может возникнуть менингит, можно отнести пациентов с теми или иными пороками ЦНС, а также с травмами спины или головы. Также передача заболевания возможна во время родов, через слизистые, загрязненную пищу и воду, через укусы насекомых и воздушно-капельным способом. В любом случае факторов, которые также могут определять предрасположенность к менингиту, немало.

Виды менингита

В зависимости от этиологии, то есть от причин, спровоцировавших менингит, данное заболевание может быть инфекционным, инфекционно-аллергическим, микробным, нейровирусным, травматическим или грибковым. Микробные менингиты, в свою очередь, могут проявляться в форме серозного менингита, туберкулезного менингита, гриппозного или герпетического менингита.

В зависимости от локализации воспалительного процесса при менингите, выделяют пахименингиты, при которых поражается, как правило, твердая оболочка мозга, лептоменингиты, при которых поражению подвергается мягкая и паутинная оболочки мозга, а также панменингиты, при которых воспалительным процессом поражаются все оболочки мозга. Если воспалительное поражение преимущественно локализуется в области паутинной оболочки, то определяется заболевание как арахноидит, который, по причине характерных для него клинических особенностей, относят к отдельной группе.

В основном же менингиты делятся на менингиты гнойные и менингиты серозные, особенности обеих разновидностей форм мы рассмотрим несколько ниже.

В зависимости от происхождения, как мы уже выделяли, менингиты могут быть первичными (сюда относится большая часть нейровирусных форм менингитов, а также гнойный менингит) и вторичными (менингит сифилитический, туберкулезный, серозный).

В зависимости от характера ликвора менингит может быть геморрагическим, гнойным, серозным или смешанным. Исходя из особенностей течения, менингит может быть молниеносным или острым, подострым либо хроническим.

Локализация воспалительного процесса при менингите определяет такие разновидности его форм, как поверхностный менингит (или менингит конвекситальный) и менингит глубинный (или менингит базальный).

Пути инфицирования оболочек мозга определяют для менингита следующие возможные формы: лимфогенные, контактные, гематогенные, периневральные менингиты, а также менингиты, возникающие на фоне черепно-мозговых травм.

Любой из видов менингита характеризуется возникновением менингеального синдрома, который проявляется в повышении внутричерепного давления. В результате данного проявления этот синдром характеризуется появлением распирающей головной боли при одновременном ощущении давления на области ушей и глаз, отмечается также повышенная чувствительность в отношении воздействия звуков и света (что определяется, в свою очередь, как гиперакузия и светобоязнь). Появляется рвота и температура, могут также появиться сыпь и эпилептические приступы.

Менингококковый менингит

При данной форме менингита патологические изменения затрагивают базальную и выпуклую поверхности мозга. Фибринозно-гнойная либо гнойная жидкость, образуемая в области воспаления (экссудат) плотным образом покрывает мозг (аналогично шапке), при этом образуемые в области вдоль сосудов инфильтраты оказываются в веществе головного мозга. В результате этого начинает развиваться отек, мозговое вещество начинает переполняться кровью в рамках собственных сосудов (т.е. происходит гиперемия).

Подобного рода изменения также отмечаются и в области спинного мозга.

Своевременное начало лечения может обеспечить стихание воспалительного процесса, впоследствии чего полностью разрушается экссудат. Если же говорить о запущенных случаях течения данного заболевания, а также о случаях с назначением нерациональной терапии при его актуальности, то не исключается возможность развития ряда специфических процессов, в результате которых, в свою очередь, могут нарушиться процессы ликвородинамики, на фоне которой уже развивается .

Теперь перейдем непосредственно к симптоматике, характеризующей данную форму менингита.

Чаще всего развивается он внезапным образом, чему сопутствует резкое повышение температуры и появление рвоты (она многократна и не приносит должного облегчения больному). Из-за повышения внутричерепного давления возникает сильная головная боль. На фоне общего состояния у больного возникает характерная поза, при которой отмечается напряжение в области затылочных мышц при одновременной выгнутости спины и подведенных к животу согнутых ногах.

Многие больные в течение первых дней заболевания отмечают у себя появление сыпи, которая, между тем, исчезает в пределах одного-двух часов. В некоторых случаях задняя стенка глотки также подвержена гиперемии при одновременной гиперплазии в ее области фолликулов. Также ряд пациентов сталкивается с появлением , отмечаемым буквально за несколько дней до начала менингита. Менингит у грудничков в этой форме развивается в основном постепенно, у детей старшего возраста подобный вариант течения отмечается в редких случаях.

Исходя из тяжести течения заболевания, больной может испытывать симптомы в виде мышечных судорог, затемнения сознания либо состояния бессознательности. В случае неблагоприятного течения менингита уже к концу первой недели у пациентов отмечается коматозное состояние, при котором передним планом выступают симптомы в виде паралича лицевого нерва и глазных мышц. Судороги, появляющиеся ранее периодически, постепенно учащаются и именно во время одного из очередных проявлений больной умирает.

Если же течение менингита в рассматриваемой форме определяется как благоприятное, то этому, в свою очередь, сопутствует понижение температуры, у больного появляется ранее утраченный аппетит. В конечном итоге больной менингитом постепенно переходит к фазе выздоровления.

Общая длительность течения менингита в менингококковой форме составляет порядка от двух до шести недель. Между тем, не исключаются на практике и случаи, при которых течение заболевание происходит молниеносно. В такой ситуации гибель больного происходит в период буквально нескольких часов с момента начала заболевания.

При затяжном течении вслед за кратковременным периодом улучшения у больного вновь повышается температура, причем устанавливается она надолго. Такой вид затяжной формы является либо гидроцефалической стадией, либо стадией, при которой происходит развитие у больного менингококкового сепсиса, течение которого сопровождается попаданием в кровь менингококка (что определяется как менингококцемия).

Основная особенность подобного течения заключается в появлении геморрагической сыпи. Помимо этого отмечается повышение температуры и понижение артериального давления, появляется одышка, также у больных отмечается тахикардия.

Самое тяжелое проявление менингита в этой форме заключается в бактериальном шоке. В этом случае развивается заболевание остро, с внезапным повышением температуры и появлением сыпи. У больного также учащается пульс, дыхание характеризуется неравномерностью, нередко отмечаются судороги. Далее состояние становится коматозным. Нередко гибель больного при подобном течении происходит без возвращения в сознание.

Также отмечается ряд следующих симптомов с характерными особенностями, им присущими:

• Некрозы кожи. Тяжелое течение заболевания на фоне воздействия менингококковой инфекции приводит к развитию в сосудах воспаления и . В результате этого развивается , возникают обширного типа кровоизлияния и, собственно, некрозы, которые в особенности выражены в тех участках, в области которых отмечается сдавление. Впоследствии происходит отторжение подкожной клетчатки и некротизированной кожи, в результате чего остаются язвы. Заживают они, как правило, достаточно медленно, глубина и обширность поражения кожи нередко требуют ее пересадки. Келоидные рубцы в этом случае также являются частым результатом течения заболевания.
• . Острая стадия течения рассматриваемой формы менингита в некоторых случаях сопровождается поражением черепных нервов, из которых наибольшая уязвимость определена отводящему нерву по причине прохождения значительной его части вдоль основания головного мозга. В случае поражения данного нерва наступает паралич области латеральных прямых мышц глаз. Как правило, исчезает косоглазие спустя несколько недель. А вот из-за распространения инфекции к внутреннему уху нередко отмечается частичная глухота либо полная утрата слуха.
• . Частым проявлением менингита рассматриваемой формы является , который при лечении достаточно быстро исчезает. Что касается увеита, то он является значительно более серьезным осложнением, результатом которого может стать панофтальмит и последующая слепота. Между тем, применяемая сегодня антимикробная терапия сводит к минимуму столь тяжелые последствия.

Гнойный менингит

Гнойный (вторичный) менингит сопровождается помутнением, отечностью и гиперемированностью мозговых оболочек больших полушарий (выпуклой их поверхности). Гнойный экссудат заполняет собой субарахноидальное пространство.

Началу заболевания сопутствует резкое ухудшение общего состояния больного, при котором он испытывает озноб, у него также повышается температура. Тяжелые формы течения могут сопровождаться потерей сознания, судорогами, бредом. Появляется и традиционный для заболевания в целом симптом в виде многократной рвоты. При гнойном менингите поражению подвергаются внутренние органы, поражаются и суставы.

Резкая выраженность отмечается в проявлении таких симптомов, как ригидность мышц затылка и симптомов Кернига, Брудзинского. Симптом Кернига определяет невозможность разгибания согнутой в коленном и тазобедренном суставе ноги. Что касается симптома Брудзинского, то его проявления сводятся к сгибанию ног в коленях при попытке наклона головы вперед в лежачем положении, к сгибанию ног в коленных суставах приводит также надавливание на лобок.

Серозный менингит

Серозный менингит характеризуется возникновением в мозговых оболочках воспалительных серозных изменений. В частности к серозным менингитам относятся вирусные его формы. Порядка в 80% случаев в качестве возбудителя серозного менингита определяют энтеровирусы, а также вирус эпидемического паротита. Также распространены гриппозные и аденовирусные менингиты, герпетические и парагриппозные формы этого заболевания, в том числе ряд других вариантов его проявления.

Источником вируса преимущественно выступают домовые мыши - возбудитель находится в их выделениях (кал, моча, носовая слизь). Соответственно, заражение человека происходит в результате употребления им продуктов, подвергшихся подобному загрязнению выделениями.

Преимущественно заболевание отмечается у детей от 2 до 7 лет.

Клиника заболевания может характеризоваться менингеальной симптоматикой в комплексе с лихорадкой, проявляемых в большей либо в меньшей степени выраженности, часто возможно сочетание с симптоматикой поражений генерализованного масштаба в других органах.

Вирусные менингиты могут характеризоваться двухфазностью течения заболевания. Наряду с основными проявлениями возможно наличие признаков, указывающих на поражение периферической и центральной нервной системы.

Длительность инкубационного периода заболевания составляет порядка 6-13 суток. Нередко отмечается продромальный период, сопровождающийся проявлениями в виде слабости, разбитости и катарального воспаления области верхних дыхательных путей одновременно с внезапным повышением температуры до 40 градусов, . Также указанная симптоматика может дополняться выраженным оболочечным синдромом, при котором появляется сильная головная боль и рвота.

В некоторых случаях обследование определяет наличие застойных явлений в области глазного дна. Больные жалуются на боль в глазах. Что касается отмеченной выше рвоты, то она может быть как повторной, так и многократной. Как и в предыдущих вариантах развития менингита, отмечается симптоматика Кернига и Брудзинского, характерное напряжение затылочной области. Выраженные случаи проявления заболевания сопровождаются типичной позой больного, при которой его голова запрокинута, живот втянут, ноги в коленных суставах согнуты.

Туберкулезный менингит

Данная форма менингита также преимущественно отмечается у детей, а в особенности у грудничков. Гораздо реже туберкулезный менингит появляется у взрослых. Порядка в 80% случаях актуальности данного заболевания у больных выявляются либо остаточные явления, ранее перенесенного ими туберкулеза, либо форма активного течения этого заболевания в иной области сосредоточения на момент выявления менингита.

В качестве возбудителей туберкулеза выступают специфического типа микробактерии, распространенные в воде и в почве, а также среди животных и людей. У людей преимущественно развивается в результате заражения бычьим видом возбудителя или видом человеческим.

Туберкулезный менингит характеризуется тремя основными стадиями развития:

• продромальная стадия;
• стадия раздражения;
• стадия терминальная (сопровождающаяся парезами и параличами).

Продромальная стадия заболевания развивается постепенно. Изначально отмечаются проявления в виде головной боли и тошноты, головокружения и лихорадки. Рвота, как один из главных признаков менингита, появляться может лишь изредка. Помимо указанных симптомов может отмечаться задержка стула и мочи. Что касается температуры, то она в основном субфебрильная, высокие ее показатели отмечаются на данном этапе заболевания крайне редко.

Спустя порядка 8-14 дней с начала продромальной стадии заболевания развивается стадия следующая – стадия раздражения. Она в частности характеризуется резким усилением симптоматики и повышением температуры (до 39 градусов). Отмечается головная боль в затылочной и лобной областях.

Помимо этого появляется нарастание сонливости, больные становятся вялыми, сознание подвержено угнетению. Запоры характеризуются отсутствием вздутия. Больные не переносят света и шума, для них также актуальны расстройства вегетативно-сосудистого характера, проявляющиеся в форме внезапных красных пятен в области груди и лица, которые также быстро исчезают.

К 5-7 дню заболевания на этой стадии отмечается и менингеальный синдром (симптомы Кернига и Брудзинского, напряжение в области затылочных мышц).

Выраженная симптоматика отмечается в рамках второго этапа рассматриваемой стадии, проявления ее зависят от конкретной локализации туберкулезного воспалительного процесса.

Воспалению менингеальных оболочек сопутствует возникновение типичных симптомов заболевания: головных болей, ригидности мышц области затылка и тошнота. Накопление в основании головного мозга серозного экссудата может привести к раздражению краниальных нервов, что, в свою очередь, проявляется в ухудшении зрения, косоглазии, глухоте, неодинаковом расширении зрачков и в параличе века.

Развитие гидроцефалии в той или иной степени выраженности приводит к блокированию определенных мозговых цереброспинальных соединений, и именно гидроцефалия является основной причиной, провоцирующей симптом в виде потери сознания. В случае блокады спинного мозга двигательные нейроны испытывают слабость, может возникнуть паралич в области нижних конечностей.

Третьей стадией течения заболевания в этой форме является термальная стадия , характеризуемая возникновением парезов, параличей. Проявления симптоматики данного периода отмечаются к 15-24 дням заболевания.

Клиническая картина располагает в этом случае симптоматикой, свойственной энцефалиту: тахикардия, температура, дыхание Чейна-Стокса (то есть периодическое дыхание, в нем происходит постепенное углубление и учащение редких и поверхностных дыхательных движений при достижении максимума к 5-7 вдоху и последующем урежении/ослаблении, переходящим к паузе). Также повышается температура (до 40 градусов), появляются, как уже отмечено, параличи и парезы. Спинальная форма заболевания на 2-3 стадии сопровождается нередко крайне выраженными и сильными опоясывающими корешковыми болями, пролежнями и вялыми параличами.

Вирусный менингит

Начало заболевания острое, основными проявлениями в нем выступают общая интоксикация и лихорадка. Первые два дня характеризуются выраженностью проявлений менингеального синдрома (головная боль, рвота, сонливость, вялость, беспокойство/возбуждение).

Также могут отмечаться жалобы на насморк, кашель, боль в горле и в животе. Осмотр выявляется все те же признаки, характеризующие в целом заболевание (синдром Кернига и Брудзинского, напряжение в затылочной области). Нормализация температуры происходит в период 3-5 дней, в некоторых случаях возможна повторная волна лихорадки. Длительность инкубационного периода составляет порядка до 4-х дней.

Реактивный менингит характеризуется стремительным развитием всех симптомов. Это воспалительный процесс оболочки головного мозга. При этом больной впадает тяжелое состояние и может умереть.

Быстрое развитие болезни часто не оставляет врачам время на качественную диагностику и лечение. Поэтому при появлении первых признаков нужна серьезная медицинская помощь.

Причины

В большинстве случаев возбудителем является менингококковая инфекция. Чаще всего она передается воздушно-капельным путем и бытовым.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Также выделяются следующие причины реактивного менингита:

1. При трещинах и переломах костей черепной коробки инфекция может проникнуть в ткани головного мозга.
2. Спровоцировать болезнь могут энтеровирусные инфекции или разнообразные вирусы. Например, стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка.
3. Паротит, корь или краснуха могут вызвать осложнения, которые приводят к данной болезни.
4. Вызвать менингит способны отиты или гаймориты, имеющие хроническую или острую форму.
5. Абсцессы или фурункулы на лице и шее могут способствовать возникновению менингита.

Процесс заражения возможен несколькими путями:

У маленьких детей подобное заболевание может возникнуть на фоне протекания воспаления легких или тонзиллита.

Реактивная форма болезни развивается очень быстро, в течение 9-10 часов после попадания инфекции в мозг. Если не будет оказана моментальная помощь, то огромная вероятность возникновения летального исхода.

Симптомы

Симптомы реактивного менингита протекают очень быстро. При воспалительном процессе значение имеют признаки, говорящие о поражении нервной системы.

Можно выделить следующие опасные симптомы:

• Режущие боли в животе и сильная рвота.
• Интенсивные боли в мышцах и в голове. Боль усиливается при движении, ярком свете и шуме.
• Напряжение в затылочной области, в шее и в икроножных мышцах.
• Возникновение клонико-тонических , которые сменяются апатией и вялостью.
• Слуховая, зрительная и тактильная чувствительность.
• Температура повышается до сорока градусов и сопровождается ознобом.
• Могут поражаться мозговые и спинномозговые нервы.
• Изменение в составе крови.
• На поверхности кожи возникают пятна из-за кровоизлияний.

Повышение гимосидерина в составе крови может вызвать появление черной сыпи. При этом моча окрашивается в темный цвет.

Реактивный менингит сопровождает свертывание крови и появление небольших тромбов. Это может являться причиной кровоизлияния в мозг и шоковых состояний.

К признакам шока относятся такие симптомы, как:

• повышение давления;
• тахикардия;
• холодная поверхность кожи при повышенной температуре тела;
• у стоп и кистей появляется пепельный цвет.

В первые часы болезни появляется беспокойство и возбуждение, которое затем сменяется спутанным сознанием, прострацией или комой.

Диагностика

При подозрении на эту болезнь проводятся некоторые диагностические меры.

Хотя времени на проведение диагностики практически нет, но методом люмбальной пункции берется на исследование спинномозговая жидкость. Она наносится на стекло и исследуется.

Точный диагноз устанавливается при обнаружении кокковой бактерии. Также о болезни сигнализируют высвобождение железа и стремительное разложение эритроцитов. При реактивном менингите моча приобретает темную окраску. Исследование позволяет увидеть в ее составе белок и частицы крови.

Кроме исследования спинальной жидкости проводятся следующие диагностические методы:

• компьютерная томография;
• осмотр глазного дна;
• электроэнцефалография;
• рентген черепа.

Лечение реактивного менингита

При молниеносном менингите процесс развивается стремительно. Чтобы спасти жизнь необходимо провести интенсивное лечение.

Следует использовать следующие препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно:

• солевые растворы;
• антипиретики и спазмолитики;
• Диазепам;
• миорелаксанты;
• заменители плазмы.

При возникновении острой недостаточности надпочечников применяются глюкокортикоиды.

В экстренных случаях применяются следующие препараты:

Если болезнь вызвана осложнением после другой болезни, то это вторичный менингит.

Против возбудителей данной болезни разработаны сильнейшие антибиотики, однако их следует своевременно начать принимать. Лекарства вводятся в течение 10 дней.

При этом осуществляется контроль за состоянием больного:

• давление,
• частота пульса,
• температура;
• дыхание.

После перенесенного заболевания проводятся реабилитационные меры.

Существует и . Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами. Бактериальная форма болезни лечится антибиотиками.

Важно правильно подобрать препарат, так как определенные бактерии чувствительны к конкретному антибиотику. Часто назначаются более современные препараты: амикацин, офлоксацин, ципринол, меропенем и нетилмицин.

Дополнительно назначаются препараты от интоксикации, нормализующие давление и функционирование сосудов.

Советы:

1. Залогом полного выздоровления считается отсутствие серьезных изменений в работе нервной системы и внутренних органов.
2. После выздоровления больные длительное время находятся под наблюдением невропатологов.
3. Также следует избегать продолжительного нахождения на солнце, психических, эмоциональных и физических нагрузок.

Народные средства

Излечить от данной болезни домашними средствами нельзя. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, при отсутствии квалифицированного лечения может наступить смертельный исход.

Народные лекарства могут применяться как дополнение к основному лечению и только после нормализации состояния больного.

Используются следующие средства:

1. Настой из листьев мяты или цветков лаванды эффективен как противосудорожное средство.
2. Избавиться от головной боли поможет отвар из цветков лаванды, корней первоцвета, листьев розмарина, листьев мяты и валериановых корней.
3. Как успокаивающее средство рекомендуется ромашковый чай.
4. Напитки из ягод клюквы обладают антимикробными свойствами.
5. При судорогах рекомендуется небольшое количество отвара из травы чертополоха.
6. Также от головных болей и раздражительности поможет настой из соцветий липы.
7. Также рекомендуется употреблять крепкий зеленый чай с добавлением шиповника.
8. Для восстановления сил рекомендуются ванны из сосновых игл.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо получить консультацию у лечащего врача.

• содовым раствором;
• настоем фурацилина;
• раствором календулы, ромашки и шалфея.

При этом назначается обильное питье и различные витаминные комплексы. Также рекомендуется полный покой. Может назначаться ячменный отвар и мятный настой.

Как не заболеть

Для предотвращения этой опасной болезни проводится специальная вакцинация. Но прививка не гарантирует полноценную защиту.

Существуют следующие профилактические меры:

1. избегание людных мест в холодное время года и встреч с заболевшими людьми;
2. изолирование больных;
3. тщательное исполнение всех мер по личной гигиене;
4. тщательное мытье фруктов и овощей;
5. проявление осторожности при поездках в другие страны;
6. своевременное лечение всех инфекционных болезней;
7. слежение за чистотой жилья;
8. при близком контакте с больными менингитом часто назначаются антибиотики в профилактических мерах;
9. постоянное повышение иммунной системы;
10. ведение здорового образа жизни;
11. полноценное питание, спортивная активность и закаливание.

Кроме прививки непосредственно от менингита рекомендуются и другие вакцины:

1. пневмококковая полисахаридная прививка делается молодым людям со сниженным иммунитетом и различными хроническими заболеваниями;
2. прививки от свинки, краснухи и кори;
3. пневмококковая конъюгированная прививка делается детям с болезнями легких и сердца.

Стоит знать:

1. вакцины от различных менингококковых бактерий рекомендуются для путешественников по особо опасным районам Африки;
2. менингококковая вакцина может использоваться, начиная с двухлетнего возраста;
3. она назначается студентам, которые проживают в общежитии, солдатам и во время эпидемии менингита;
4. пожилым людям старше 65 лет назначается пневмококковая прививка.

Больше подвержены данной инфекции следующие группы населения:

• дети до пятилетнего возраста;
• подростки и молодые люди до 25 лет;
• пожилые люди;
• дети, посещающие закрытые водоемы;
• люди, находящиеся в контакте с больными острой респираторной инфекцией;
• контактирующие с больными острой кишечной инфекцией;
• люди со сниженным иммунитетом и страдающие хроническими отитами и гайморитами.

Осложнения и последствия

Существуют следующие опасные осложнения, связанные с менингитом:

• скопление в сосудах сгустков крови, что может способствовать кровоизлиянию в мозг и гангрене;
• понижается натрий в крови;
• возникает задержка нервно-психического развития у детей;
• возникновение септического шока и паралича;
• появление глухоты.

Прогноз часто неблагоприятный для людей пожилого возраста и для детей.

При возникновении первых признаков этой болезни, стоит незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение может спасти жизнь.

Реактивный менингит является острым инфекционным заболеванием, которое поражает оболочки головного мозга, или же спинного. Болезни могут быть подвержены люди любого возраста, но чаще всего это новорожденные недоношенные дети и пациенты, у которых есть спины, а также различные поражения нервной системы.

Реактивный менингит имеет свою особенность. Болезнь наступает неожиданно, спонтанно. В этой форме клиника менингита протекает тяжело, бурно и скоротечно.

Реактивный менингит является по сути одним из самых опасных и серьезных форм инфекции. Клиническая картина болезни крайне скоротечна, ее часто называют молниеносной. Медицинская помощь пациенту должна быть безотлагательной, срочной, так как у него в области головного мозга возникает множество гнойных очагов, человек может впасть в кому и умереть. Последствия будут не такими серьезными, если врачи начнут лечение болезни в течение первых 24 часов, однако, и они являются угрозой для жизни человека. При этом заболевании очень важно провести своевременную диагностику на основании взятия

Реактивный менингит, причины

Возбудителем этого инфекционного заболевания выступает, как правило, менингококковая палочка. Передача вирусной инфекции происходит обычно воздушно-капельным путем, от носителя инфекции - больного человека. Находиться источник заражения может практически в любом общественном месте: и в поликлинике, и в магазине, и при поездке в общественном транспорте. Менингит может привести к эпидемиологической ситуации среди детского контингента, посещающего детские сады и коллективные мероприятия.

Причиной возникновения менингита является менингококковая палочка, а также это может быть или другие различные вирусы. Такие заболевания, как паротит, краснуха, корь - также могут спровоцировать развитие заболевания. В группе риска находятся и пациенты, которые болеют отитом (в острой или хронической форме), гайморитом, страдающие абсцессами легких, больные, имеющие множество и шее и прочими, другими болезнями.

Реактивный менингит, симптомы

Реактивный менингит проявляется в следующих симптомах: высокая температура тела (до 40 градусов), длительное лихорадочное состояние, продолжающееся в течение нескольких дней. У больного при этом отмечаются резкие боли в горле, часто возникают приступы рвоты, может возникать ригидность затылочных мышц. Когда болезнь в начальной стадии, эти симптомы многие путают с проявлениями респираторных заболеваний, но заболевание реактивным менингитом очень скоротечно. Нарушения возникают в области глазных, лицевых мышц, иногда развивается частичный паралич и глухота.

Лечение болезни

Лечение этого заболевания незамедлительно проводят в отделениях стационара. Назначается комплексное лечение, проводится антибактериальная терапия, кортикостероидами и поддерживающая терапия. При проведении своевременной диагностики и правильно назначенном лечении можно справиться с менингитом. Смертность от этой болезни составляет около десяти процентов от общего количества случаев заболеваемости.

Проведение антибактериальной терапии построено на эмпирическом назначении лечебных препаратов, так как не всегда удается определить с точностью характер возбудителя данного заболевания. Чтобы предупредить в организме в дальнейшем и для уничтожения всех возможных возбудителей болезни, врач назначает тот или иной антибиотик. Антибактериальный курс лечения зависит от состояния пациента и особенностей его болезни.

Процент количества к сожалению, значительно возрастает, при поздней диагностике реактивного менингита, а также, если пациенты - пожилые, ослабленные люди или дети.