Признак гиперкоагуляции при беременности как лечить. Симптомы гиперкоагуляции крови и лечение. Как изменяются данные коагулограммы с течением беременности

Калькулятор зачатия - это несложная программа, которая пригодится всем без исключения женщинам: совсем молодым девушкам с пока не установившемся менструальным циклом, тем кто планирует или наоборот хочет избежать наступления беременности, а также будущим мамам. Рассмотрим подробнее ситуации, в которых как нельзя кстати калькулятор зачатия рассчитать.

Наблюдение за менструальным циклом. Гинекологи не устают повторять о том, что каждая женщина должна вести календарь и безошибочно в нем отмечать даты менструации. Во-первых, это нужно для того, чтобы вовремя заметить какие-либо отклонения в репродуктивном здоровье (сокращение или наоборот удлинение цикла ни о чем хорошем не говорит). Во-вторых, вовремя понять, что возможно наступила беременность. Это важно и для тех, кто жаждет стать родителями и для их «противоположностей».

Калькулятор зачатия ребенка помогает вычислить овуляцию, если ввести правильную среднюю продолжительность своего цикла и первый день последней менструации. Кроме овуляции программка подсказывает какие дни также являются потенциально благоприятными для наступления зачатия. Именно тогда нужно особенно «постараться». Тем же, кто пока не хочет иметь детей, в отмеченные оранжевым и зелеными цветами дни лучше обойтись без половых контактов. Хотя, совсем не факт, что это поможет избежать беременности . Календарный метод предохранения от беременности уже давно назван низко эффективным. Так что, лучше использовать калькулятор зачатия онлайн в менее ответственных, если можно так выразиться, целях и совместно с другими средствами.

Более достоверно можно определить овуляцию , используя сразу 2 способа: к примеру, календарный метод и измерение базальной температуры. А еще проще и надежнее - тесты на овуляцию. В дни, которые наш калькулятор зачатия ребенка выделил зеленым и оранжевыми цветами следует сделать тесты. Но прежде внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Она схожа с привычными тестами на беременность, но все же есть некоторая разница. Как, к примеру, тесты на овуляцию в наиболее вероятное для зачатия время, лучше делать 2 раза в сутки - утром и вечером, чтобы не упустить нужный момент.

Еще калькулятор дней зачатия сослужит хорошую службу для будущих мам, которые хотят узнать наиболее точную дату родов. Беременность длится порядка 280 дней. Так что, можно смело прибавлять ко дню, выделенному оранжевым цветом, 280 и получите приблизительную дату родов. Почему приблизительную? Дело в том, что продолжительность вынашивания ребенка зависит от множества факторов. Например, женщина может родить раньше срока из-за особенностей шейки матки, или околоплодные воды могут отойти преждевременно. Также врачи могут по медицинским показаниям вызвать роды немного раньше. Ситуации разные бывают.

Зная день зачатия, можно поставить себе и точный срок беременности. Он будет приблизительно на 2 недели меньшим, чем поставят врачи. Дело в том, что гинекологи высчитывают акушерский срок беременности, а для этого калькулятор зачатия онлайн не нужен. Необходимо только лишь знать первый день последней менструации, он и становится первым днем акушерского срока беременности. Но иногда нужно довольно точно знать срок беременности , например, когда врач начинает подозревать переношенную беременность, или если на раннем сроке матка слишком большая по размеру или наоборот маленькая. В общем, чтобы выявить возможную патологию, нужно знать приблизительный день зачатия. Но кто за этим следит? Вот и остается только калькулятор зачатия рассчитать.

Даже тем, кто сильно не заморачивается вопросами - как побыстрее забеременеть, но уже планирует в самом скором времени родительство, также пригодится наш календарик. Дело в том, что организм малыша, точнее все его органы формируются в самые первые дни и недели после имплантации яйцеклетки в стенку матки. И именно на этом сроке, пока нет плаценты, малыш наиболее подвержен любым негативным воздействиям. Курение, принятие алкогольных напитков, некоторых лекарственных средств и прочее может привести к выкидышу или серьезным патологиям развития плода. А калькулятор дней зачатия наглядно вам покажет приблизительно с какого времени нужно «браться за ум» (если ранее этого не сделали) и напомнит про задержку менструации.

Разные семейные пары по-разному относятся к возможности планирования беременности и даже пола будущего малыша. Кто-то предпочитает довериться случаю, а кто-то желает как-то повлиять на природу или же пытается повысить свои шансы, действуя по ее правилам.

В женском организме постоянно протекают циклические процессы, обусловленные деятельностью гормональной и половой систем. Они находят свое проявление в менструальном цикле, который в норме повторяется каждый месяц. Период созревания яйцеклетки, овуляция и менструальные кровотечения сменяют друг друга, и все эти процессы направлены на общую цель: оплодотворение созревающей в каждом цикле яйцеклетки, потенциальное зачатие ребенка и наступление беременности. Но, к сожалению, в некоторых случаях женщине и мужчине, решившимся стать родителями, не удается подобрать для этого самый подходящий момент.

Рассчитать календарь зачатия будет особенно полезно тем женщинам, которые желают поскорее забеременеть: с помощью календаря можно выбрать самые благоприятные дни, на которые следует запланировать половой акт, чтобы с высокой долей вероятности беременность наступила.

Для этого нужно всего лишь ввести в интерактивные окна нашего калькулятора некоторые данные: дату первого дня последней менструации, среднюю продолжительность вашего менструального цикла и период, который вас интересует, чтобы забеременеть.

При помощи данного сервиса возможно рассчитать наиболее благоприятные конкретно для вашего организма дни для зачатия уже в этом или следующем менструальном цикле, а также составить график самых лучших дней на более продолжительный период времени — от нескольких месяцев и до года. Эта функция существенно повысит вероятность наступления беременности, если применить полученные данные на практике, а также воспользоваться некоторыми советами, чтобы быстрее забеременеть: отказаться от половых контактов накануне судьбоносного акта, восстановить физические силы продолжительным сном и эмоциональным покоем, направить свои усилия на улучшение

кровообращения в органах малого таза, пересмотреть свои пищевые привычки и, возможно, образ жизни и так далее. Причем вы должны понимать, что данные рекомендации в одинаковой степени касаются обоих потенциальных родителей — как женщину, так и мужчину.

Считается, что если рассчитать календарь зачатия, то можно с некоторой степенью спланировать и пол будущего ребенка. Существуют различные методики планирования пола будущего ребенка: по группе крови, по обновлению крови, по гороскопу, по дате зачатия и т. д. Но наш сервис предоставляет возможность рассчитать календарь зачатия по таблице, составленной с использованием эмпирически выведенных закономерностей, основанных на среднестатистических данных.

Итак, вы начинаете новый этап в жизни под названием - «планирование беременности ».
📅 Наш , поможет вам рассчитать наступление овуляции и определить благоприятные дни для зачатия. Укажите в настройках календаря первый день последней менструации и продолжительность вашего цикла. Если цикл сбился, то всегда можно отредактировать настройки.

Не следует расслабляться и пускать столь ответственный шаг на самотёк. И дело даже не только в физиологической составляющей этого термина, но и в том, что современные психологи все чаще говорят, что в семьях, где родители заранее побеспокоились о планировании беременности, дети развиваются лучше и физически, и эмоционально.

Планирование беременности направлено на выявление и устранение факторов риска для будущей беременности, улучшение здоровья обоих родителей. Зачастую чтобы современная женщина смогла зачать, выносить и родить здорового ребенка, необходима серьезная подготовка.

Она включает в себя обследование состояния общего и репродуктивного здоровья будущих родителей и комплекс мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для зачатия (обеспечение оптимальных условий для созревания яйцеклетки, её имплантации (т.е. прикрепления к матке) и раннего развития эмбриона). Таким образом, это мероприятия, направленные на устранение некоторых факторов риска, улучшение состояния здоровья будущих родителей и создание благоприятных физиологических условий в момент зачатия.

Планирование беременности

Обследования перед зачатием

Что же вам необходимо сделать? С чего начать? В идеале женщина должна заранее посетить гинеколога, стоматолога, терапевта, ЛОР-врача и, при необходимости, более узких специалистов, чтобы выявить и пролечить хронические заболевания. Кроме того, она должна сдать анализы на «скрытые» инфекции, которые протекают незаметно, но могут навредить ребенку, исследовать гормональный статус, сделать УЗИ органов малого таза и пройти другие необходимые исследования. В ряде случаев за несколько месяцев до планируемой беременности женщине рекомендуют сделать прививки (чаще всего, против краснухи и гепатита В), чтобы избежать проблем во время вынашивания ребенка. Если в роду были наследственные заболевания (болезнь Дауна, миодистрофия, болезнь Альцгеймера, хорея Гентингтона и др.) или случаи мертворождения необходима консультация генетика. Генетик может провести специальные исследования для выявления генетических отклонений, дать прогноз рождения здорового ребенка.

Видео - обследование перед зачатием

В тоже время, не стоит сильно переживать, если беременность незапланированная. В первые десять дней зародыш еще не прикрепился к стенке матки и не присоединился к кровообращению матери - поэтому те вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и т.д.), к ребенку не поступают. Сразу после установления факта беременности женщина должна обратиться к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить и по возможности устранить проблемы со здоровьем и подготовиться к рождению здорового малыша.

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае - сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с .

Зачатие ребенка

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2–3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года. Так что не стоит переживать, если с первого раза ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Вы можете расслабиться и просто наслаждаться жизнью и ждать появления заветных полосок на тесте, а можете принимать самое активное участие, изучать свой организм, прислушиваться к нему и тем самым быстрее достигнуть своей цели. Стоить обратить внимание, что в некоторых случаях, особенно при долгом и безуспешном планировании это просто необходимо - знать как работает ваш организм.

Как вам известно, для того чтобы наступила беременность в организме женщины должна произойти овуляция. Овуляция - это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно.

Полезно знать

Овуляция происходит за 12–16 дней до начала менструации (при любой длительности цикла). При 28-дневном цикле овуляция обычно бывает в середине цикла. Если цикл короче или длиннее, значит изменяется длительность первой фазы - до овуляции. После овуляции до менструации всегда проходит 12–16 дней (в среднем 14 дней). Беременность может наступить, если половой акт произошел начиная от 3–4 дней до овуляции (сперматозоиды живут 3–4 дня), и заканчивая сутками спустя после овуляции (яйцеклетка живет около суток).

Для более точного определения овуляции вам потребуется измерять базальную температуру и оценить состояние шеечной слизи (изменяется характер влагалищной слизи - увеличивается ее количество, она становится более вязкой, тягучей, стекловидной). Конечно, это все нельзя отнести к достоверным признакам овуляции, однако даже в качестве косвенных признаков они являются достаточно важными.

Видео - измерение базальной температуры

Инфографика - Вероятность зачатия

Статистическая вероятность зачать ребенка в первом цикле планирования относительно невелика и составляет 15–25%. Около 50 процентов беременеют в течение первых 3 месяцев планирования. 75 процентов получают долгожданную беременность в течение 6 месяцев с начала планирования и 90% беременеют в течение года после начала планирования. В среднем же женщине нужно 4 месяца, чтобы забеременеть.

Полезно знать

Если по истечении года беременность не наступила, необходимо обратиться к гинекологу.

Интересно, что если вы занимаетесь сексом больше 20 раз в месяц, то вероятность зачатия не повышается. Существует теория, что при слишком частых половых контактах в сперме мужчины уменьшается количество способных к оплодотворению сперматозоидов.

Как происходит зачатие

Первичный фолликул состоит из незрелой яйцеклетки, которая окружена одним слоем эпителиальных клеток (эпителий фолликула). Снаружи фолликул окружен соединительнотканной оболочкой. Примордиальные фолликулы образуются во внутриутробном периоде и в раннем детстве. К периоду половой зрелости из 400 000–500 000 первичных фолликулов остается 35000–40000, остальные же претерпевают обратное развитие. Из оставшихся первичных фолликулов полностью созревают 450–500, остальные подвергаются физиологической атрезии. Сущность физиологической атрезии, заключается в том, что фолликул начинает расти, но погибает, не достигнув полного развития, яйцеклетка и окружающий эпителий распадаются и замещаются соединительной тканью.

Другими словами каждый месяц в жизни женщины происходит овуляция, в общей сложности 400 раз за весь период фертильности. В нормальных условиях обычно созревает только один фолликул, поочередно то в правом, то в левом яичнике. Овуляция повторяется более или менее регулярно через каждые 28 дней (лунный месяц). Не все фолликулы дозревают до оплодотворения. Большинство их подвергается обратному развитию - атрезии. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) стимулирует рост фолликулов приблизительно до 2 см.

Овуляция сама по себе является динамичным процессом, который происходит в течение нескольких минут.

Происходит она под влиянием комбинированного воздействия гонадотропных гормонов передней доли гипофиза и фолликулярного гормона яичника. Особое значение имеет усиление синтеза и выделение ЛГ (предовуляционный пик ЛГ). Разрыву фолликула способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение слоя ткани яичника, располагающегося над выпячивающимся полюсом фолликула.

Овуляцией называется процесс разрыва зрелого фолликула и выход из его полости созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Яйцеклетка, вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а в дальнейшем в маточную трубу. В полости трубы происходит оплодотворение.

Если этот процесс не осуществляется, неоплодотворенная яйцеклетка быстро утрачивает жизнедеятельность (через 12–24 ч) и разрушается.

Продвижение яйцеклетки в фаллопиевой (маточной) трубе

Яйцеклетка попадает в маточные трубы

За несколько часов до овуляции, маточные трубы получают информацию, где именно на поверхности яичников состоится овуляция. Воронка яйцевода (маточной трубы) подготавливается для того что бы «поймать» яйцеклетку и чтобы предотвратить её попадание в брюшную полость. Маточная труба с ресничками обычно накрывает то место на поверхности яичника, где должен произойти разрыв пузырька. Таким образом, яйцеклетка почти сразу поступает в ее полость. Яйцеклетка, освободившись из яичника и будучи захвачена яйцеводом, передвигается далее по его просвету по направлению к маточной полости.

Однако иногда, хотя и очень редко, яйцеклетка при овуляции не выбрасывается из фолликулярной полости, а остается в ней; здесь может произойти ее оплодотворение и дальнейшее развитие. В таком случае возникает так называемая яичниковая беременность (graviditas ovarica).

В другом крайнем случае может быть оплодотворена яйцеклетка, выпавшая в абдоминальную полость, но не захваченная яйцеводом. В брюшной полости яйцеклетка может привиться в брюшине и развиваться в ней. В таком случае речь идет о внутрибрюшной беременности (graviditas abdominalis).

Гораздо чаще наблюдаются случаи, когда яйцеклетка, нормально оплодотворенная в яйцеводе, из-за каких-либо изменений физиологического состояния слизистой оболочки яйцевода или же из-за непроходимости его просвета, обусловленного патологическими явлениями (воспалениями), не может передвигаться по яйцеводу и прививается прямо в слизистой оболочке трубы яйцевода, где и происходит ее развитие. В таком случае речь идет о трубной беременности (graviditas tubaria).

Полезно знать

Подвижность маточных труб может быть существенно снижена, если женщина перенесла когда-то трубные воспаления. В процессе заживления образуются спайки маточных труб, которые мешают передвижению яйцеклетки по трубам.

Как происходит транспорт яйцеклетки

Выброшенная из яичника яйцеклетка в нормальных условиях попадает в просвет маточной трубы и перемещается по яйцеводу по направлению к матке. Одним из главных факторов, обусловливающих данное транспортирование, является волнообразные движения яйцевода, наступающие в связи с сокращениями гладкой мускулатуры его стенки. После овуляции эти сокращения становятся более интенсивными. Кроме того, по всей вероятности, вспомогательным фактором при этом является мерцание специальных клеток - ресничек, расположенных на поверхности эпителия слизистой оболочки яйцевода, способствующее току специальной жидкости в его просвете по направлению к полости матки.

В полости яйцевода, в расширении маточной трубы происходит оплодотворение яйцеклетки спермиями, которые в громадном количестве попадают сюда из влагалища через полость матки, а затем в полости яйцевода передвигаются как самостоятельно, так и благодаря сложному течению специальной жидкости по лабиринтам бороздок, образованных складками слизистой оболочки яйцевода.

Яйцеклетка во время своего перемещения по просвету яйцевода проходит через первые стадии развития, то есть дробление, так что в полость матки поступает уже маленький зародыш , который прикрепляется к слизистой оболочке матки и здесь продолжает развиваться. Время, необходимое для транспортирования оплодотворенной яйцеклетки и имплантацию наступает примерно на 6-ой день после оплодотворения. Это значит, что перемещение яйца по маточной трубе происходит приблизительно в течение 4–5 дней.

Многоплодная беременность

Иногда во время оплодотворения происходит образование двух или больше зародышей. Происходит это следующим образом. Либо в яичниках созревают сразу несколько яйцеклеток, которые попадают в трубы и далее происходит оплодотворения несколькими спермиями. Либо яйцеклетка после слияния со спермием распадается на распадается на две абсолютно самостоятельные и жизнеспособные клетки. В них параллельно начинают зарождаться и расти так называемые однояйцовые близнецы. Потомство, рожденное от одной клетки и одного сперматозоида в данном случае обладает идентичной внешностью, и кроме того близнецы наделены практически одинаковым набором хромосом!

1. Двуяйцевые (двойни) - получаются из 2-х оплодотворенных яйцеклеток, поэтому они могут быть и очень похожими и абсолютно разными, одного пола и разного.


2. Однояйцевые (близнецы) - получаются из одной яйцеклетки, разделившейся после оплодотворения - они абсолютно идентичны друг другу и, естественно, одного пола.

В зависимости от того, когда она разделится, выделяют 4 варианта:

• Если разделится быстро после оплодотворения, то каждый близнец будет иметь свою плаценту и амниотический мешок - это самый благоприятный вариант (диамниотическая, дихориональная двойня - почему так называется понятно из определения).


• Если разделится чуть позже, то близнецы будут иметь общую плаценту и разные амниотические мешки (монохориальная, диамниотическая двойня).


• При еще более позднем разделении близнецы имеют и общую плаценту, и общий мешок(монохориальная, моноамниотическая двойня).


• Самое позднее разделение - сиамские близнецы.

Миграция сперматозоидов

Так как яйцеклетка способна к оплодотворению только в течении 12–24 часов, то для того чтобы не погибнуть и не выйти с последующим менструальным кровотечением, ей необходимо встретиться со сперматозоидом. Во время полового акта, во влагалище женщины попадает несколько десятков миллионов сперматозоидов. Зрелый нормальный сперматозоид человека состоит из головки, шейки, тела и хвоста, или жгутика, который заканчивается тонкой концевой нитью. Общая длина сперматозоида составляет около 50–60 мкм. Он гораздо меньше, чем яйцеклетка. Сперматозоидам обычно требуется несколько часов чтобы достичь маточных труб, в целом спермии проходят путь в 15–18 см.

Сперматозоиды встречаются на своём пути с различными препятствиями. Шейка матки блокируется пробкой слизи, и даже если они преодолевают эту слизь, то на стенках шейки матки они могут «заблудиться» в различных «нишах» и «тупиках». Большое количество сперматозоидов имеет небольшую подвижность и жизнеспособность и быстро устает. Значительная их часть не попадает дальше, но те миллионы, которые всё же прорываются, вскоре сталкивается с белыми кровяными клетками. Белые кровяные клетки, мощное оружие в иммунной системе женщин, и они убивают все, что чуждо организму женщины - в том числе и мужскую сперму.

Сперматозоид, борющийся с ресничками маточных труб

Попав в матку, сперматозоиды начинают свой путь по маточным трубам навстречу яйцеклетке, что довольно сложно делать, т.к. они движутся против роста и движения ресничек и против ритмичного сокращения трубы. Если к моменту их появления там яйцеклетки еще нет в трубе, они остаются в свободном плавании в широкой части маточной трубы и дожидаются ее, иногда до нескольких суток.

Полезно знать

Доказано, что продолжительность жизни сперматозоидов в женских половых путях составляет от 24–36 часов до 8–14 дней.

Вероятность беременности возрастает, если половой акт совпадает с овуляцией, потому что тогда слизь шейки матки становится менее вязкой, и шейка размягчается. Во время овуляции наблюдается повышенная мышечная активность маточных труб. Современные исследования позволяют думать, что это явление способствует передвижению сперматозоидов, а также движению яйцеклетки к матке.

Полезно знать

Хотя оргазм обычно ускоряет переноску спермы, он, конечно, не является необходимым условием, так как имеется множество хорошо проверенных случаев (как клинических, так и экспериментальных) возникновения беременности при отсутствии у женской особи оргазма. В этих случаях проникновение в матку и прохождение через нее сперматозоидов должны зависеть главным образом от активности самих сперматозоидов

Первая встреча яйцеклетки и спермы - «раздевание» яйцеклетки

К моменту встречи со сперматозоидами яйцеклетка окружена плотной оболочкой, которая является для нее питательной средой. Часть клеток уже выполнила свою функцию и отпала по дороге в маточной трубе. Но бОльшая часть этих клеток до сих пор защищает яйцеклетку и не позволяет проникнуть внутрь сперматозоидам. Поэтому сперматозоид начинает активно пытаться проникнуть внутрь. Верхняя часть его головки (акросома) производит вещества - ферменты, которые растворяют оболочку яйцеклетки и помогают проникнуть внутрь.

Команда сильных сперматозоидов, оставшихся к этому моменту в малом количестве, активно атакует оболочку яйцеклетки, многие погибают в этом процессе. Через некоторое время часть оболочки становится слишком тонкой и слабой.

Проникновение спермы в яйцеклетку

Сперматозоид, который первым доберется до блестящей оболочки, вероятнее всего осуществит оплодотворение. Когда один сперматозоид проник в яйцеклетку, ее поверхностная оболочка тотчас же утолщается и остановится менее проницаемой; одновременно остальные сперматозоиды теряют свою направленную активность, и вскоре по соседству с оплодотворенной яйцеклеткой остаются только одиночные сперматозоиды. Сперматозоиды, которые остаются за пределами яйцеклетки, куда им так строго закрыли вход, роятся вокруг яйца ещё в течение нескольких дней, а затем, в конце концов, погибают. Считается, что эти сперматозоиды создают необходимую среду, которая помогает оплодотворённой клетке по пути в маточной трубе.

Таким образом, после проникновения первого сперматозоида, остальные сперматозоиды не способны оплодотворить яйцеклетку. Механизм, препятствующий проникновению более одного сперматозоида в яйцеклетку, получил название «блок полиспермии». У млекопитающих блок полиспермии развивается в течение нескольких минут.

Теперь генетическая информация яйцеклетки и сперматозоида сливаются, они становятся одним целым, и представляют собой набор из 46 хромосом - совсем новая комбинация наследия предков, в которой содержится план нового человека. Оплодотворенная яйцеклетка называется «зиготой» и составляет в размере около 0, 15 миллиметров.

После оплодотворения зигота начинает активно делиться. Деление клеток происходит в течение 12–16 часов.

Миграции яйцеклетки к матке

Первые 3 дня яйцо находится в фаллопиевых трубах и делится снова и снова.

Прошло три дня.

В процессе оплодотворения яйцеклетка, а в последующем зигота, продолжает свое продвижение по маточной трубе в сторону матки. Этому способствуют сокращения мышечного слоя трубы и движения ресничек её эпителия. После образования зиготы начинается процесс её деления, который носит название «дробление» (такое название деление зиготы получило потому, что общий размер эмбриона не увеличивается, и с каждым последующим делением дочерние клетки становятся все мельче). К 5 дню развития, дробящийся эмбрион формирует бластоцисту - стадию развития, характерную только для плацентарных млекопитающих. Теперь ее задача найти наиболее оптимальное место в полости матки для прикрепления и заявить о своем присутствии организму женщины. Бластоциста - это «шарик» из клеток двух типов:

• Наружные образуют в дальнейшем трофобласт, который обеспечивает питание эмбриона (клетки трофобласта после имплантации с клетками эндометриальной ткани образуют плаценту).


• Внутренние формируют тело эмбриона.

Нижняя часть клеток станет эмбрионом, верхняя - плацентой.

Имплантация

На месте бывшего фолликула (который лопнул в процессе овуляции) образуется так называемое желтое тело. Оно производит гормоны прогестерон и эстрогены. Благодаря прогестерону слизистая матки (эндометрий) хорошо подготовлена к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Тем не менее, процесс поиска подходящего места для имплантации часто занимает несколько дней. Как только яйцо соприкасается со стенкой матки, происходит прикрепление. Обычно этим местом является задняя верхняя стенка матки. После имплантации начинается интенсивный обмен информацией между бластоцистой и организмом матери. В кровоток матери поступают гормоны, обнаружение которых позволяет установить беременность. В тоже время мозг начинает активно продуцировать гормоны, необходимые для развития беременности, и останавливает процесс менструации.

Видео - Как происходит зачатие ребенка

Первые признаки беременности

На что стоит обратить внимание перед тем как делать тест на беременность:

1. Чувствительная грудь . Уже через несколько дней после зачатия беременная женщина может заметить первые изменения. Соски становятся чувствительнее, чем обычно. Это касается и остальной части груди. Но не всегда чувствительная грудь является признаком беременности. Подобные ощущения могут возникать в период овуляции или перед менструацией.


2. Задержка менструации . Один из основных и наиболее достоверных признаков, указывающих на беременность, но не 100-процентный. Возможно, вы таким образом реагируете на смену климата, или это гормональный сбой, задержка менструации может быть признаком серьезных гинекологических заболеваний. В любом случае лучше проконсультироваться с врачом. Однако задержка до пяти дней считается нормой. Может произойти и такое, что вы беременны, но месячные продолжают идти. Здесь можно посоветовать только: после незащищенного полового акта прислушиваться к своему организму и сделать тест на беременность.


3. Учащенное мочеиспускание . Является одним из симптомов беременности. Но это также может быть симптомом заболевания, переохлаждения, стресса и т.д.


4. Потемнение ареола сосков . Происходит обычно не раньше, чем через две недели. Однако потемнение может быть вызвано влиянием половых гормонов и у не беременной женщины.


5. Усиление слюноотделения . Как правило, появляется с тошнотой в первые три месяца беременности. Также слюноотделение - характерный симптом при практически всех заболеваниях ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и даже при воспалении тройничного нерва.

Достоверный результат может показать тест на беременность, который реагирует на хорионический гонадотропин человека (), но чувствительность бытовых тестов позволяют выявить беременность только на пятой неделе после первого дня последней менструации (пятой акушерской неделе беременности). Читайте подробнее о развитии эмбриона и тестах на беременность в нашем .

Менструальный цикл

Существует распространенное заблуждение, что менструальный цикл женщины должен длиться ровно 28 дней, а овуляция должна происходить именно «на 14-й день цикла» или «в середине менструального цикла». Это не верно.

В действительности, менструальный цикл делится на две фазы – фолликулярная (до овуляции) и лютеиновая (после овуляции).

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза (предшествующая овуляции) начинается с первого дня последней менструации и длится пока в яичниках созревает один доминантный фолликул (или несколько). Заканчивается – овуляцией.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) начинается с момента овуляции и длится около 12-16 дней.

На месте совулировавшего фолликула в течение нескольких дней после овуляции формируется желтое тело. Его основная функция – синтез прогестерона и эстрогенов для поддержания будущей беременности. Если беременность не наступает, то через 10-12 дней желтое тело подвергается обратному развитию, что приводит к падению уровня гормонов, после чего и начинается очередная менструация. Если беременность наступила – желтое тело продолжает функционировать и поддерживать беременность.

При отсутствии беременности уровень прогестерона достигает максимального значения примерно через неделю после овуляции – в это время и рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон для оценки функции желтого тела.

Продолжительность менструального цикла

Фолликулярная фаза может отличаться по продолжительности (как у разных женщин, так и у одной женщины в течение всей жизни). Обычно длина именно этой фазы цикла определяет длину всего менструального цикла и влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит быстрее или медленнее, чем обычно, или не происходит вовсе. Лютеиновая фаза обычно имеет постоянную продолжительность (от 12 до 16 дней).

Пол ребенка

Пол будущего ребенка не зависит от расположения звезд на небе, меню будущих родителей или позы при зачатии. Пол ребенка зависит от того, какой тип сперматозоида оплодотворит яйцеклетку – несущий мужскую Y-хромосому или женскую X-хромосому. Сперматозоиды “мужского” пола, как правило, легче и шустрее двигаются, по сравнению с “женскими”, но более чувствительны к внешним условиям и неблагоприятным воздействиям. Сперматозоиды “женского” пола, наоборот, менее подвижны, но более выносливы. Таким образом, если половой акт происходит в день овуляции или позже – повышается вероятность рождения мальчика, а если половой акт происходит задолго до овуляции, то повышается вероятность рождения девочки и уменьшается вероятность зачатия. Однако, специалисты считают, что надежность этого метода не превышает 60%.

Повышенная свертываемость крови – это гиперкоагуляционный синдром. Рассмотрим основные причины данного состояния, виды, стадии, методики лечения и профилактики.

Нарушение свертываемости крови или коагулопатия может иметь как физиологический, так и патологический характер. Человеческая кровь состоит из форменных элементов (тромбоциты, эритроциты, лейкоциты) и жидкой части (плазма). В норме состав биологической жидкости сбалансирован и имеет гематокритное соотношение 4:6 в пользу жидкой части. Если этот баланс смещается в сторону форменных элементов, то происходит сгущение крови. Повышенная густота может быть связана с увеличением количества протромбина и фибриногена.

Свертываемость крови – это показатель защитной реакции организма на кровотечения. При малейшем повреждении кровеносных сосудов, элементы крови образуют тромбы, которые останавливают кровопотерю. Свертываемость не постоянная и во многом зависит от состояния организма, то есть может меняться в течение жизни.

При нормальном состоянии организма, кровотечения останавливаются через 3-4 минуты, а через 10-15 минут появляется кровяной сгусток. Если это происходит намного быстрее, то указывает на гиперкоагуляцию. Данное состояние опасно, так как может стать причиной развития тромбоза, варикозной болезни, инфарктов, инсультов и поражений внутренних органов (органы ЖКТ, почки). Из-за густой крови организм страдает от дефицита кислорода, ухудшается общее самочувствие и работоспособность. Кроме этого увеличивается риск образования тромбов.

Код по МКБ-10

D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

Эпидемиология

Согласно медицинской статистике, эпидемиология гиперкоагуляционного синдрома составляет 5-10 случаев на 100 тысяч населения. Закономерность развития заболевания связана с распространенностью факторов риска патологии.

Расстройство возникает из-за врожденных и приобретенных нарушений. Чаще всего из-за внешних факторов: различные заболевания, неправильное применение лекарственных препаратов, дефицит витаминов, недостаточное употребление воды и многое другое.

Причины гиперкоагуляционного синдрома

Гиперкоагуляция не имеет выраженной клинической симптоматики. Иногда больные жалуются на боли в голове, заторможенность и общую слабость. Причины гиперкоагуляционного синдрома принято делить на генетические и приобретенные.

• Врожденные – семейный анамнез тромбофилии, необъяснимые выкидыши, повторные тромбы в возрасте до 40 лет.
• Приобретенные – вредные привычки (курение, алкоголизм), лишний вес и ожирение, повышенный уровень холестерина, старение, беременность, применение противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии, длительный постельный режим из-за операционного вмешательства или какого-либо заболевания, отсутствие физической активности, обезвоживание организма, переохлаждение, отравление тяжелыми металлами, микробные инвазии, дефицит полиненасыщенных жирных кислот Омега-3, термические и химические ожоги.

Повышенная свертываемость крови чаще всего имеет врожденный характер, но может возникать из-за действия внешних факторов. Выделяют такие состояния, при которых может развиваться патология:

• Длительные стрессовые переживания и неврозы.
• Травмы сосудов.
• Эритремия.
• Контакт крови с инородными поверхностями.
• Онкологические заболевания.
• Аутоиммунные заболевания: апластическая анемия, системная красная волчанка, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
• Гематогенные тромбофилии.
• Длительные кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.
• Антифосфолипидный синдром.
• Искусственный клапан сердца или использование аппарата искусственного кровообращения.
• Крупные гемангиомы.
• Атеросклероз коронарных артерий.
• Прием контрацептивов.
• Применение эстрогенов в климактерический период.
• Беременность и послеродовой период.
• Болезнь Виллебранда.

Заболевание может быть вызвано сразу несколькими факторами. От причины расстройства зависят методы диагностики и его лечение.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, которые провоцируют нарушение свертываемости крови, то есть гиперкоагуляцию. Патологическое состояние может быть связано с такими состояниями:

• Дефицит воды – кровь на 85% состоит из воды, а плазма на 90%. Снижение данных показателей приводит к сгущению биологической жидкости. Особое внимание стоит уделить водному балансу в летнее время года из-за жары и зимой, когда воздух в помещении сухой. Запасы жидкости необходимо пополнять при занятиях спортом, так как организм увеличивает теплоотдачу для охлаждения.
• Ферментопатия – это патологическое состояние, при котором наблюдается дефицит пищевых ферментов или нарушения их активности. Это приводит к неполному расщеплению компонентов пищи, из-за чего в кровь поступают недоокисленные продукты распада, закисляя и загущивая ее.
• Неправильное питание – ряд пищевых продуктов (яйца, бобовые и злаковые) содержат термостабильные белковые ингибиторы, которые формируют стойкие комплексы с протеиназами ЖКТ. Это приводит к нарушению переваривания и усвоения белка. Непереваренные аминокислоты попадают в кровь и нарушают ее свертываемость. Патологическое состояние может быть связано с перееданием углеводов, фруктозы и сахара.
• Дефицит витаминов и минералов – для биосинтеза ферментов необходимы водорастворимые витамины (группа В, С). Их недостаток приводит к неполному перевариванию пищи и как результат гиперкоагуляции. Также возможно развитие некоторых заболеваний и ухудшение защитных свойств иммунной системы.
• Нарушение функций печени – ежедневно орган синтезирует 15-20 г белков крови, которые отвечают за регуляторные и транспортные функции. Нарушение биосинтеза провоцирует патологические изменения в химическом составе крови.

Патогенез

Механизм развития повышенной свертываемости крови зависит от патологических факторов, вызывающих расстройство. Патогенез связан с истощением плазменных факторов, активацией фибринолиза и образованием фибрина, уменьшением количества тромбоцитов, их адгезией и агрегацией.

Для гиперкоагуляционного синдрома характерно высвобождение проагрегантов и прокоагулянтов, повреждение клеток эндотелия. При прогрессировании патологического состояния наблюдается образование тромбов рыхлой консистенции. Постепенно нарастает потребление факторов свертывающей, противосвертывающей и фибринолитической систем организма.

Симптомы гиперкоагуляционного синдрома

Повышенная вязкость крови не имеет характерных проявлений. Но выделяют ряд нарушений, которые могут указывать на заболевание. Выделяют такие симптомы гиперкоагуляционного синдрома:

• Быстрая утомляемость из-за плохого снабжения кислородом головного мозга, вследствие чрезмерной густоты крови.
• Ноющие головные боли.
• Головокружение с короткой потерей координации.
• Мышечная слабость.
• Обморочные состояния и тошнота.
• Нарушение чувствительности в руках и нога: парестезии, онемение, жжение.
• Повышенная сухость, посинение кожи и слизистых оболочек.
• Повышенная чувствительность к холоду.
• Расстройства сна, бессонница.
• Болезненные ощущения в области сердца: покалывание, отдышка, учащенное сердцебиение.
• Депрессивное состояние, повышенная тревожность и рассеянность.
• Снижение слуха и зрения, шум в ушах.
• Повышенная слезоточивость и жжение в глазах.
• Высокие показатели гемоглобина.
• Медленное кровотечение при порезах и ранах.
• Невынашивание беременности, повторные выкидыши.
• Наличие хронических заболеваний.
• Частая зевота из-за нехватки кислорода головному мозгу.
• Холодные ступни, тяжесть и боли в ногах, выступившие вены.

Вышеперечисленная симптоматика требует тщательной дифференциальной диагностики. После комплекса инструментальных и лабораторных исследований, врач может выявить синдром сгущения крови.

Первые признаки

Как и любое заболевание, нарушение свертываемости крови имеет определенные первые признаки. Симптомы патологии могут проявляться так:

• Циркулирующие иммунные комплексы в крови, как ответ на попадание чужеродных тел: активированные компоненты комплемента С1-СЗ, органоспецифические антигены плода, антитела матери.
• Эритроцитоз и гипертромбоцитоз.
• Неустойчивое артериальное давление.
• Повышение протромбинового индекса и агрегации тромбоцитов.

Иногда клиническая картина заболевания полностью отсутствует. В этих случаях болезнь определяют при взятии крови из вены, когда биологическая жидкость сворачивается в игле.

Гиперкоагуляционный синдром при циррозе печени

Многие заболевания приводят к изменению химического состава крови. Гиперкоагуляционный синдром при циррозе печени связан с разрушением и гибелью клеток органа. Патологический процесс сопровождается хроническим воспалением и нарушением многих функций организма.

Прокоагулянтный дисбаланс и тяжесть тромботических осложнений полностью зависят от стадии цирроза. Но даже ранние стадии заболевания приводят к тому, что система гемостаза долгое время остается неустойчивой, провоцируя сбои в составе крови и существенные отклонения от нормы.

Лечение повышенной вязкости биологической жидкости при циррозе печени очень сложное. Это связано с риском развития тромботических и геморрагических осложнений, то есть пациент может пострадать от тромбоза или потери крови.

Гиперкоагуляционный синдром при беременности

Сгущение крови у будущей мамы может быть связанно с наследственными патологиями или развиваться из-за ряда негативных факторов. Гиперкоагуляционный синдром при беременности возникает из-за носительства генов тромбофилии, обезвоживания организма, ожирения, стрессов, нарушения тонуса сосудов, при перегреве или гиподинамии.

Наличие таких состояний не обязательно указывает на тяжелое течение беременности. Чем моложе женский организм, тем выше его сопротивляемость к различным патологиям и меньше шансов развития синдрома. Если у женщины есть предрасположенность к тромбофилии, то очень часто первая беременность протекает абсолютно нормально, но она может стать активатором гиперкоагуляционного синдрома. Тогда второе вынашивание становится более рискованным.

Осложнения повышенной вязкости крови при беременности:

• Прерывание беременности на любом сроке.
• Регрессирующая беременность.
• Внутриутробная гибель плода.
• Кровотечения и отслойка плаценты.
• Плацентарная недостаточность.
• Задержки в развитии плода.
• Ухудшение маточно-плацентарного кровотока.
• Кровотечения при родоразрешении.
• Гестоз.

Для минимизации вышеописанных осложнений необходимо правильно планировать беременность. Если есть признаки гиперкоагуляции, то следует провести профилактику заболевания еще до зачатия. Даже при минимальных изменениях в системе гемостаза возможно нормальное вынашивание и рождение здорового малыша. При тяжелых нарушениях, выявленных на ранних сроках, будущую маму ожидает специальное лечение, которое нормализует свертываемость крови.

Стадии

Повышенная свертываемость крови имеет определенные этапы развития, которые основаны на симптоматике заболевания. Исходя из патогенеза, гиперкоагуляционный синдром имеет такие стадии:

• Гиперкоагуляция – в кровь поступает тромбопластин, который запускает процессы свертывания и образование тромбов.
• Коагулопатия потребления – на этой стадии происходит интенсивный расход факторов свертывания и увеличение фибринолитической активности.
• Из-за расходования компонентов системы свертывания крови происходит несвертываемость и тромбоцитопения.

При повреждении с кровотечением запускается защитный механизм. Кровь быстро сворачивается, и в ране образуются тромбы. От стадии заболевания зависит его лечение.

Формы

Гиперкоагуляция может быть первичной, то есть вызванной наследственными факторами и вторичной, которая развивается из-за внешних раздражителей. Рассмотрим детальнее основные виды заболевания:

• Врожденная – обусловлена уменьшение качественного и/или количественного состава крови. Выделяют несколько форм патологического состояния. Чаще всего встречаются гемофилии А, В, С, которые могут возникать как у мужчин, так и женщин, независимо от их возраста.
• Приобретенная – расстройство связано с осложнениями какого-либо заболевания. У многих пациентов повышенная вязкость крови развивается при инфекционных заболеваниях, патологиях со стороны печени или опухолевых процессах.

Виды гиперкоагуляции различают по характерной для них симптоматике. Во время диагностики учитывается стадия и вид заболевания, так как от этого зависит метод лечения.

Осложнения и последствия

Синдром повышенной вязкость крови может вызывать серьезные последствия и осложнения. Чаще всего с патологией сталкиваются люди пожилого возраста и мужчины. Согласно медицинской статистике, расстройство может привести к таким проблемам, как:

• Гипертоническая болезнь.
• Атеросклероз.
• Замершая беременность на ранних сроках.
• Спонтанные аборты на поздних сроках и выкидыши.
• Бесплодие неустановленной этиологии.
• Варикозная болезнь.
• Инсульт, инфаркт.
• Головные боли и мигрень.
• Тромбоз сосудов сетчатки.
• Тромбоцитопения.

Самым опасным последствием является склонность к тромбозу и тромбообразованию. Как правило, тромбируются мелкие сосуды. Это создает риск того, что тромб перекроет сосуд головного мозга или коронарную артерию. Подобные тромбозы носят название острого некроза тканей пораженного органа, приводят к развитию ишемического инсульта или инфаркта миокарда.

Риск развития осложнений при гиперкоагуляционного синдроме во многом зависит от основной причины его появления. Главная задача терапии – устранение основного заболевания и профилактика его осложнений.

Невынашивание и гиперкоагуляционный синдром

Внезапное прерывание беременности при нарушении свертываемости крови, встречается каждой третей женщины с данной проблемой. Состояние крови очень важно, так как поддерживает жизнедеятельность сразу двух и более организмов. Более вязкая кровь медленно и тяжело течет по сосудам и не справляется с возложенными на нее функциями. Организм страдает из-за повышенной нагрузки на все органы и системы.

В период беременности гиперкоагуляция провоцирует слабую циркуляцию биологической жидкости, из-за этого кислород и питательные вещества поступают к малышу в меньшем размере, в плаценте задерживаются продукты жизнедеятельности плода. Невынашивание и гиперкоагуляционный синдром основано на риске развития таких осложнений:

• Внутриутробная гипоксия плода
• Задержка внутриутробного развития
• Нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод
• Замирание беременности и выкидыш.

Для предупреждения данного состояния в период планирования зачатия очень важно пройти комплексное обследование организма. В обязательном порядке проводится коагулограмма, то есть анализ на свертываемость крови. Признаками повышенной вязкость крови во время беременности выступают завышенные значения ряда показателей:

• Высокий уровень фибриногена: в норме 2-4 г/л, к концу вынашивания значение может достигать 6 г/л.
• Ускорение тромбинового времени.
• Наличие волчаночного антикоагулянта.
• Снижение активированного частичного тромбопластинового времени.

Подобные отклонения указывают на нарушение функций крови. Игнорирование данного состояния грозит прерыванием беременности и рядом других осложнений, как для матери, так и для плода.

Диагностика гиперкоагуляционного синдрома

Клинические признаки повышенной свертываемости крови проявляются не у всех пациентов. Диагностика гиперкоагуляционного синдрома в большинстве случаев связана с развитием осложнений патологического состояния. То есть на основе каких-либо отклонений или нарушений проводится ряд уточняющих исследований.

Врач собирает анамнез: оценивает характер жалоб, наличие наследственных факторов или прерванных беременностей. Для обнаружения гиперкоагуляции показано комплексное лабораторное исследование. При тяжелых стадиях заболевания, когда есть все признаки тромбофилии, применяют инструментальные методы диагностики, которые позволяют оценить общую картину заболевания. Также повышенную свертываемость дифференцируют с различными расстройствами со схожими симптомами.

Анализы

Для выявления повышенной свертываемости крови, пациенту назначают лабораторные анализы:

• Общий анализ крови, гематокрит – устанавливает количество форменных элементов биологической жидкости, уровень гемоглобина и их пропорции с общим объемом крови.
• Коагулограмма – позволяет получить информацию о стоянии системы гемостаза, целостности сосудов, уровне свертываемости, длительности кровотечения.
• Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – оценивает эффективность пути свертывания (внутренний, общий). Определяет уровень плазменных факторов, антикоагулянтов и ингибиторов в крови.

Особое внимание обращают на поведение крови при ее заборе из вены. При наличии гиперкоагуляции, она может сворачиваться в игле. Заболевание подтверждают такие результаты анализов: укорочение времени свертываемости и протромбинового времени, высокий фибриноген, удлинение фибринолиза, укорочение АЧТВ, увеличение агрегации тромбоцитов с агонистами, рост протромбинового индекса, увеличение количества D-димера. Также может быть назначен анализ для исследования генов тромбоцитарных рецепторов. То есть генетических маркеров гиперкоагуляции.

Инструментальная диагностика

Комплексное обследование организма при подозрении на гиперкоагуляционный синдром предполагает проведение инструментальной диагностики. Данное исследование необходимо для выяснения состояния внутренних органов (печень, селезенка, головной мозг, кишечник), а также состояния вен, просветов, клапанов и наличия тромботических масс.

• Ультразвуковая допплерография – определяет скорость и направление кровотока в сосудах. Дает информацию об анатомии и структуре вен.
• Флебография – рентгенологическое исследование с контрастным йодсодержащим веществом для выявления тромбов.
• Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование – исследуют общее состояние организма, выявляют различные отклонения.

По результатам анализов может быть назначено лечение или комплекс дополнительных исследований.

Дифференциальная диагностика

Дефект свертываемости крови может быть вызван различными факторами, для установления истинной причины патологии, необходима дифференциальная диагностика. Повышенную вязкость биологической жидкости дифференцируют с болезнь Верльгофа, аутоиммунными нарушениями, тромбоцитопенией и нарушением факторов свертывания для которых необходим витамин К, патологиями со стороны внутренних органов, особенно печени.

Расстройство гемостаза сравнивают с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, то есть синдромом ДВС, а также со злокачественными новообразованиями и гемолитико-уремическим синдромом. По результатам комплекса исследований, врач составляет план лечения или дает профилактические рекомендации.

Лечение гиперкоагуляционного синдрома

Для восстановления нормального кровотока и устранения повышенной вязкости крови, необходимо посетить врача, который назначить комплекс диагностических обследований и анализов. Лечение гиперкоагуляционного синдрома при беременности индивидуально для каждой женщины. С учетом всех особенностей организма, врач составляет схему терапии.

При выраженных изменениях системы гемостаза будущей маме назначают антикоагулянты, то есть препараты снижающие риск тромбообразования: Варфарин, Гепарин, Фрагмин. Лекарства вводят подкожно, курс занимает около 10 дней. После лечения проводят гемостазиограмму для оценки проведенной терапии. Также могут быть назначены антиагреганты, которые замедляют процесс агрегации тромбоцитов, снижая вязкость крови: Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил, Тромбо АСС.

Особое внимание уделяется диетотерапии. Для корректирования состояния вязкости крови во время беременности, рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином Е. Пища должна быть отварной, тушеной или приготовленной на пару. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, фрукты, мясо и рыба. При этом запрещено употребление консервированных, маринованных, жирных и жареных продуктов, а также сладостей, сдобной выпечки, картофеля, алкоголя и газированных напитков.

Лекарства

Лечение гиперкоагуляционного синдрома направлено на устранение причин, спровоцировавших патологию, восстановление объема циркулирующей крови, коррекцию гемодинамики и нарушений гемостаза, улучшение микроциркуляции и поддержание гематокрита на оптимальном уровне. Лекарства подбирает врач, ориентируясь на результаты анализов и общее состояние пациента.

Лекарства при гиперкоагуляции необходимы для разжижения крови и профилактики тромбообразования. Пациентам могут быть назначены такие препараты:

1. Антиагреганты – это группа медикаментов, которые препятствуют образованию тромбов. Они действуют на этапе свертывания крови, когда происходит агрегация тромбоцитов. Активные компоненты ингибируют процессы склеивания кровяных пластинок, предупреждая повышение уровня свертываемости.

• Тромбо АСС – лекарственное средство с действующим веществом – ацетилсалициловая кислота. Снижает уровень тромбоксана в тромбоцитах, уменьшает их агрегацию, угнетает образование фибрина. Применяется для профилактики нарушений системы гемостаза. Таблетки принимают по 1-2 штуки 1 раз в день, длительность терапии определяет лечащий врач. Побочные действия проявляются в виде приступов тошноты и рвоты, возможны боли в эпигастральной области, язвенные поражения органов ЖКТ, анемия, повышенная склонность к кровотечениям, различные аллергические реакции, головные боли и головокружение. Лекарство противопоказано при непереносимости его компонентов, эрозивных поражениях ЖКТ и в первом триместре беременности.
• Кардиомагнил – таблетки, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Препарат применяется для первичной профилактики тромбозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также при хронической и острой ишемической болезни сердца. Лекарство принимают по 1-2 таблетки в сутки, курс лечения индивидуален для каждого больного. Побочные действия: снижение агрегации тромбоцитов, апластическая анемия, гипогликемия, тромбоцитопения. Средство противопоказано при непереносимости его компонентов, различных аллергических реакциях, заболеваниях почек, органов ЖКТ. Передозировка проявления усилением побочных реакций.
• Ацетилсалициловая кислота – НПВС с выраженным антиагрегантным эффектом. Механизм действия препарата основан на блокаде ферментов, отвечающих за регулирование синтеза и метаболизма простагландинов тромбоцитов и сосудистых стенок. Лекарство используется для предупреждения образования тромбов, уменьшает жар и болезненные ощущения. Дозировка полностью зависит от выраженности патологического состояния.

1. Антикоагулянты – это группа препаратов, которые подавляют активность системы гемостаза. Они снижают риск сгущения крови благодаря понижению образования фибрина. Воздействуют на биосинтез веществ, угнетающих процессы свертываемости и изменяющих вязкость биологической жидкости.

• Варфарин – медикамент, в состав которого входят вещества, не позволяющие крови сворачиваться. Угнетает действие витамина К, сокращает риск появления тромбов. Применяется при гиперкоагуляции, тромбозе вен и тромбоэмболии легких, при остром инфаркте миокарда и других состояниях, связанных с нарушением системы гемостаза. Лекарство принимают в течение 6-12 месяцев, дозировку определяет лечащий врач. Побочные действия проявляются нарушениями системы пищеварения, возможно повышение активности печеночных ферментов, появление пигментации на теле, выпадение волос, обильные и длительные менструации. Лекарство противопоказано при острых кровотечениях, во время беременности, при острой артериальной гипертензии, выраженных нарушениях функции почек и печени.
• Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит процесс свертывания крови. Применяется для лечения и профилактики тромбоэмболических заболеваний и их осложнений, при тромбозах, остром инфаркте миокарда, эмболических состояниях и для предотвращения свертывания крови при лабораторной диагностике. Дозировка и длительность лечения индивидуальны для каждого пациента. Побочные действия проявляются в риске развития кровотечений. Гепарин противопоказан при геморрагических диатезах и других состояниях гипокоагуляции крови.
• Фрагмин – оказывает прямое воздействие на свертывающую/антисвертывающую систему крови. Применяется при тромбозах, тромбофлебитах, для профилактики повышенной вязкости крови, при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии. Лекарство вводят подкожно, дозировку определяет лечащий врач. Симптомы передозировки возникают у 1% больных, это могут быть различные нарушения со стороны органов ЖКТ и системы крови. Препарат противопоказан при непереносимости его компонентов, коагулопатии, септическом эндокардите, недавно перенесенных операциях на ЦНС, органах зрения или слуха.

1. Фибринолитики – разрушают фибриновые нити, которые формируют структуру кровяных сгустков, растворяют тромбы и разжижают кровь. Такие препараты используются только в крайних случаях, так как могут вызвать повышенную агрегацию тромбоцитов и увеличить риск тромбофилии.

• Тромбофлюкс – фибринолитическое средство, которое растворяет фибрин в кровяных сгустках и тромбах. Применяется при повышенной вязкости крови, как профилактическое средство при тромбозах, при остром инфаркте миокарда. Дозировку определяет врач. Побочные действия и симптомы передозировки проявляются нарушениями гемостаза, аллергическими реакциями и неблагоприятными симптомами со стороны ЖКТ.
• Фортелизин – активирует плазминоген, снижает уровень фибриногена в крови. Применяется при остром инфаркте миокарда и для профилактики гиперкоагуляционного синдрома. Лекарство вводят внутривенно, дозировку и продолжительность терапии определяет врач, индивидуально для каждого больного. Побочные действия: кровотечения разной степени тяжести, аллергические реакции. Медикамент противопоказан при заболеваниях с повышенной кровоточивостью, недавних травмах и обширных хирургических вмешательствах, заболеваниях печении и ЦНС.

В особо тяжелых случаях пациентам назначают внутривенное капельное введение коллоидных и кристаллоидных растворов, переливание донорской крови. Все препараты для разжижения крови применяются только по назначению доктора. Самостоятельное использование таких средств может привести к развитию кровотечений и ряду других не менее серьезных осложнений.

Витамины

Лечение повышенной вязкости крови состоит не только из медикаментозной терапии, но и применения полезных для организма витаминов и минералов, восстанавливающих систему гемостаза. Витамины назначают в зависимости от стадии заболевания.

Рассмотрим, какие витамины необходимо принимать при сгущении крови и для ее профилактики:

• Витамин Е – антиоксидант, омолаживает организм и замедляет процессы старения. Содержится в цельных зернах злаковых культур, в проросших зернах пшеницы, каштанах, отрубях, капусте брокколи, оливковом масле, печени животных, авокадо, семенах подсолнечника.
• Витамин С – обладает антиоксидантными свойствами, принимает участие в синтезе структурных элементов венозных стенок. Содержится в цитрусовых, болгарском перце, арбузах, грушах, яблоках, винограде, картофеле, шиповнике, черной смородине, чесноке.
• Витамин Р – укрепляет стенки сосудов, тормозит ферменты, разрушающие гиалуроновую кислоты и нарушающие состав гемостаза. Содержится в цитрусовых, абрикосах, малине, грецких орехах, капусте, винограде, перце.

Кроме вышеописанных витаминов, для профилактики и лечения гиперкоагуляции, необходимо принимать продукты с гесперидином (повышает тонус сосудов, содержится в лимонах, мандаринах, апельсинах), кверцетином (снижает риск тромбофлебии, содержится в вишне, чесноке, зеленом чае, яблоках, луке). При этом рекомендуется избегать продуктов, богатых витамином К, так как он способствует сгущиванию крови.

Физиотерапевтическое лечение

Для устранения гиперкоагуляционного синдрома и нормализации системы гемостаза используют комбинированную терапию. Физиотерапевтическое лечение необходимо для закрепления достигнутых результатов. При повышенной вязкости крови рекомендована гирудотерапия, так как это один из самых эффективных способов разжижения густой крови. Действие данного метода основано на составе слюны пиявок, которая содержит гирудин и ряд других ферментов, разжижающих биологическую жидкость и препятствующих образованию тромбов.

Гирудотерапию проводят в санаторно-курортных комплексах или водолечебницах. Несмотря на положительное воздействие на организм, физиопроцедура имеет ряд противопоказаний: тяжелые формы анемии, тромбоцитопения, гипотония, наличие злокачественных опухолей, кахексия, геморрагические диатезы, беременность и недавнее кесарево сечение, возраст пациентов младше 7 лет и индивидуальная непереносимость. Во всех остальных случаях, гирудотерапия применяется в комплексе с медикаментозным лечением.

Народное лечение

Синдром густой крови можно устранить не только с помощью медикаментов, но и применяя нетрадиционные методы. Народное лечение основано на использовании лекарственных растений, разжижающих кровь.

• Возьмите 100 г семян софоры японской и залейте их 500 мл водки. Средство должно настаиваться в течение 14 дней в темном, прохладном месте. Лекарство принимают 3 раза в сутки до еды, по 10 капель на ¼ стакана воды.
• Возьмите 20 г лабазника, залейте 250 мл кипятка и проверите на водяной бане. Как только средство остынет, его нужно процедить и принимать перед едой по 1/3 стакана.
• Смешайте 20 г череды с 10 г плодов кориандра, корня солодки, ромашки, донника, льнянки и сушеницы топяной. Залейте травяную смесь 500 мл кипятка и дайте настояться в закрытой посуде в течение 2-3 часов. По остыванию настой следует процедить и принимать 2-3 раза в день по 200 мл. При желании в лекарство можно добавить мед, употреблять его лучше после приема пищи.

Для снижения активности тромбоцитов и разжижения крови можно использовать виноградный сок. Достаточно выпивать стакан напитка в сутки и система гемостаза будет в норме. Также полезны настои, компоты и варенье из малины и чеснок. Перед применением нетрадиционных методов лечения, необходимо проконсультироваться с доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лечение травами

Еще один вариант нетрадиционного лечения гиперкоагуляционного синдрома – это лечение травами. Рассмотрим самые эффективные рецепты для разжижения крови:

• Возьмите в равных пропорциях траву одуванчика и цветки терна колючего. Залейте травяную смесь 500 мл кипятка и дайте настояться 3-4 часа. Средство нужно процедить и принимать по ½ стакана 3-4 раза в день. Во время лечения не рекомендуется кушать мясо и яйца.
• Чайную ложку донника залейте 250 мл кипятка и принимайте по 2 стакана 2-3 раза в день. Настой обладает спазмолитическими свойствами, уменьшает вязкость крови. Курс лечения – 30 дней.
• 200 г свежих корней шелковицы хорошо промойте и измельчите. Сложите сырье в кастрюлю и залейте 3 л холодной воды. Средство должно настояться в течение 1-2 часов, после чего его следует поставить на медленный огонь, а после закипания снять и остудить. Готовый отвар процедить и принимать по 200 мл 2-3 раза в день до еды. Курс лечение 5 дней с перерывом 2-3 дня, для восстановления нормального гемостаза необходимо 2-3 курса.
• Возьмите литровую стеклянную банку и заполните ее измельченными белыми грибами. Залейте все водкой и настаивайте в течение 14 дней в темном, прохладном месте. Через 2 недели процедите, и отожмите сырье. Настой принимать по 1 чайной ложке, разводя в 50 мл воды 1-2 раза в день.
• Разжижающими кровь свойствами обладает гинкго билоба. 50 г сухих листьев растения залейте 500 мл водки и дайте настояться в течение 14 дней. После этого настойку нужно процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения месяц с перерывами 5-7 дней.

При лечении гиперкоагуляции травами, категорически противопоказано использовать растения с кровесвертывающими свойствами (крапива, водяной перец). Перед применением народных средств необходима врачебная консультация, так как многие рецепты имеют противопоказания.

Гомеопатия

Густая кровь негативно сказывается на состоянии всего организма. Для лечения данной проблемы используются как традиционные, так и нетрадиционные методы. Гомеопатия относится к альтернативным методикам, но при правильном использовании может помочь при гиперкоагуляции.

Популярные гомеопатические препараты при повышенной свертываемости крови:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-Injee
• Vena suis-Injeel

Применять вышеперечисленные препараты можно только по назначению врача-гомеопата, который ознакомился с историей болезни и провел ряд обследований пациента. Самостоятельно применять такие средства опасно для жизни.

Оперативное лечение

Хирургические методы устранения нарушений свертываемости крови используются крайне редко. Операционное лечение возможно, если гиперкоагуляционный синдром привел к абсцедированию тромбофлебита вен. В этом случае больному показана операция для постановки титанового кава-фильтра. Если синдром стал причиной артериального тромбоза сосудов конечностей или паренхиматозных органов, то проводится хирургическая тромбэктомия.

Хирургическое лечение гемостаза неэффективно без адекватной медикаментозной терапии с компонентами свертывающей системы крови. Операционное вмешательство может быть проведено при лечении основного заболевания, спровоцировавшего сгущение крови. Но и в этом случае в план терапии включают курс медикаментов для разжижения крови.

Профилактика

Пациенты с гиперкоагуляционным синдромом или имеющие повышенные риски его развития должны соблюдать профилактические рекомендации специалистов для предупреждения заболевания. Профилактика гиперкоагуляции основана на выявлении пациентов, входящих в группы риска, то есть беременных, пожилых, людей с онкологическими патологиями и заболеваниями с нарушением системы свертывания крови.

Для предупреждения гиперкоагуляции и тромбофилии необходимо отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм), правильно питаться и соблюдать питьевой режим, заниматься спортом и много времени проводить на свежем воздухе. Также рекомендуется оптимизировать режим дня, высыпаться, при возможности избегать конфликтов и стрессовых ситуаций, своевременно лечить любые заболевания и периодически сдавать анализы крови.

Прогноз

Гиперкоагуляционный синдром имеет неоднозначный исход. Прогноз патологического состояния полностью зависит от тяжести основного заболевания, общего состояния организма больного и характера изменений гемостаза. Если повышенная вязкость крови выявлена на ранних стадиях, то прогноз благоприятный. Запущенные стадии расстройства требуют длительного и серьезного лечения, так как могут привести к опасным осложнениям и последствиям.