Побочные действия прививки от гепатита у грудничка. Всё, что нужно знать о прививке от гепатита В. Побочные эффекты и особенности прививки

Вакцинация против такой опасной вирусной инфекции, как гепатит В, входит в календарь прививок нашей страны. Зачем нужна такая прививка и что о ней стоит знать родителям?

Рассчитайте календарь прививок

Укажите дату рождения ребенка

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Сформировать календарь

Доводы «за»

• Раннее вакцинирование от гепатита В важно для профилактики заражения этой серьезной вирусной болезнью.
• Прививать стоит даже тех малышей, у матерей которых проба на вирусный гепатит В отрицательная, поскольку не исключены ошибки таких проб и ложные их результаты.
• Поскольку вакцины постоянно совершенствуют, уменьшая количество посторонних добавок, реакции на прививку против гепатита В крайне редки.
• У привитого в первый год ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, который может сохраняться до конца жизни.

Доводы «против»

Хоть и очень редко, но вакцины против гепатита В способны вызывать выраженные побочные реакции. Если у ребенка проявилась такая реакция, вакцинацию против данной инфекции больше не проводят.

Изредка у малыша может быть негативная реакция на вакцину

Чем опасна болезнь?

Вирус поражает клетки печени и в результате развития инфекции у ребенка начинается гепатит, а также повышается риск развития цирроза и рака. Для заражения данной инфекцией достаточно ничтожного количества крови человека, зараженного гепатитом. Новорожденные нередко получают вирус от матерей (носительниц либо заболевших гепатитом) в процессе родов.

Противопоказания

Вакцинацию против гепатита В не проводят, если у ребенка:

• Имеется острое заболевание либо обострилась хроническая болезнь;
• Была выраженная реакция на первую вакцину;
• Выявлена индивидуальная непереносимость дрожжевых грибков.

Безопасность вакцины

Исследования производителей вакцины и медицинских специалистов подтверждают, что препараты против гепатита В являются безопасными, а побочные эффекты от них зачастую представлены в легкой форме и быстро проходят. Также исследования не подтвердили связь между такой вакцинацией и развитием аутизма у детей.

Вакцина может вводиться в один день с любыми другими препаратами из календаря прививок, кроме БЦЖ. Эффективность и переносимость вакцин при этом не ухудшается.

Возможные осложнения и как их предотвратить?

При введении вакцины против гепатита В редко (в 2-5% случаев) возникают побочные реакции в виде болезненности и отека в месте введения препарата, а также повышении температуры тела. Они считаются нормальным явлением и быстро проходят. Однако у некоторых малышей такие реакции могут быть очень выраженными – температура поднимается до 40 градусов, а в месте укола появляется сильный отек. В этом случае рекомендуется осмотр врачом.

Подготовка перед прививкой

Вводить препарат можно лишь здоровому ребенку, поэтому всех деток перед выполнением манипуляции должен осматривать педиатр (в родильном доме малюток осматривает неонатолог). Если есть сомнения в состоянии малыша и рисках прививки для него, родителям советуют пойти с младенцем к иммунологу.

Замечено, что у детей при грудном вскармливании побочные реакции после прививки возникают гораздо реже

Минимальный возраст ребенка и частота вакцинации

Вакцина, помогающая предотвратить заражение гепатитом В, вводится малышам еще в родильном доме. Обычно вакцинацию проводят в течение первых суток после появления крохи на свет. Это помогает предупредить заражение вирусом от мамы во время процесса родов.

После трех прививок (у малышей с повышенным риском – после четырех) у ребенка формируется стойкий иммунитет до конца жизни.

Схема прививок

Вакцинация против гепатита В проводится по нескольким схемам:

1. Здоровым младенцам, риск у которых заразиться вирусным гепатитом не повышен, прививку проводят по схеме 0-1-6. Первая вакцинация выполняется в роддоме сразу после рождения, вторая – когда малютке исполнится месяц, третья – в полугодовалом возрасте. По схеме 0-1-6 также прививают детей старше года и взрослых, если их не вакцинировали от гепатита В ранее.
2. По второй схеме прививают детей, у которых риск заразиться гепатитом повышен. Это малыши, у которых мамы инфицированы вирусом гепатита, младенцы, которым переливали кровь либо проводили какие-либо парентеральные процедуры и малютки после оперативного вмешательства. Для вакцинации предлагают схему 0-1-2-12. Это означает, что третью прививку малютке ставят не в полгода, а в два месяца, а в годовалом возрасте выполняется четвертая вакцинация.

Куда делают укол?

Прививка против гепатита В проводится внутримышечно. Укол выполняется в область бедра, поскольку мышцы этой зоны достаточно развиты даже у самых маленьких детей. У детей старше трех лет вакцину вводить можно в мышцы плеча.

Как правило, прививка от гепатита B переносится малышом хорошо

Мнение Комаровского

Известный педиатр советует не оказываться от вакцинации против гепатита В, поскольку всегда существует риск заражения вирусом как от матери во время родов, так и при переливании крови или от родственников при бытовых контактах, поскольку для передачи вируса достаточно крайне малого количества крови больного.

Что делать при негативных реакциях после вакцинации?

К нормальным реакциям на прививку, которые не должны восприниматься родителям негативно, относят незначительное повышение температуры тела и местную реакцию на укол. Они со временем проходят без следа без какого-либо лечения. Если температура младенца повысилась больше 37,3 градусов, дайте малютке жаропонижающее средство в возрастной дозе. Обычно достаточно препарата в форме свечей. Обрабатывать каким-либо средством место укола не следует.

– инфекционное заболевание, развитие которого спровоцировано попаданием вируса в организм человека. При этом заболевании происходит патологическое поражение клеток печени, чаще всего этот процесс переходит в хроническую форму течения и обуславливает появление и/или . Медицине известны люди, которые носят вирус гепатита B в организме всю жизнь после того, как однажды переболели заболеванием. Но если в организм здорового человека попадет даже незначительное количество зараженной крови, то развитие инфекционного заболевания гарантировано.

Если женщина, носящая вирус рассматриваемого заболевания или больная, беременеет, то патология может передаться к ребенку в процессе родов. Вирус гепатита B коварен и опасен, поэтому-то врачами ставится вопрос об обязательной вакцинации от заболевания еще в детском возрасте – первую прививку делают малышу еще в роддоме, в первые сутки после рождения.

Вакцины, которыми прививают детей от гепатита B

Вакцина от рассматриваемого заболевания – это ничто иное как белок с основным антигеном вируса. При введении этого белка включается в работу иммунная система организма – в течение 2 недель после прививки вырабатываются антитела, которые предотвращают развитие гепатита B даже при попадании вируса. Изготавливают вакцины по генно-инженерным методам, они являются безопасными, но в некоторых случаях могут вызвать побочные явления.

Для проведения вакцинации от гепатита В используют следующие препараты:

1. Эувакс . Выпускается по 0, 5 мл, в составе содержит консервант. Изготавливают эту вакцину в Южной Корее, контроль за производством ведет фирма Авентис Пастер во Франции.
2. Энджерикс В . Выпускается в одноразовом шприце, в котором имеется 1 мл препарата, что соответствует одной дозе для введения, в составе имеется консервант. Изготавливают эту вакцину в Бельгии.
3. Комбиотех . Выпускается в ампулах по 0, 5 мл, в составе не содержится консервантов. Изготавливается препарат в России.

Кроме указанных препаратов, для вакцинации могут использоваться и другие средства.

Когда проводится вакцинация детей от гепатита B

Даже если младенец был рожден абсолютно здоровой женщиной, ему проводится вакцинация в первые сутки после появления на свет . В принципе, это обязательная программа по вакцинации детей, но родители вправе отказаться конкретно от этой прививки.

В обязательном порядке делают вакцинацию новорожденным, которые входят в группу риска. Такие дети будут рождены от матери, у которой имеется гепатит B (женщина им болеет или в анамнезе имеется эта патология в третьем триместре беременности). Кроме этого, в группу риска попадают младенцы, рожденные от матери-носителя австралийского антигена, от женщины-наркоманки и от тех, кто при ведении беременности по каким-либо причинам не был обследован на маркеры вирусных гепатитов.

Обратите внимание: врачи проводят обязательную вакцинацию новорожденным, если в их семье имеются больные рассматриваемым заболеванием, причем, неважно, в какой форме гепатит B протекает – острой или хронической.

График проведения вакцинации детей

Вакцинация против гепатита B входит в календарь прививок большинства стран, делается инъекция в мышцу бедра или плеча.

Первая вакцинация проводится новорожденным в первые 12-24 часа после рождения, делают эту прививку до . Повторная вакцинация делается в возрасте 1 или 3 месяца, третья – в полугодовалом возрасте. Подобный график вакцинации от гепатита B применяется только для здоровых, доношенных новорожденных, которые родились от здоровых матерей. Если же новорожденный входит в группу риска, то график прививок несколько меняется:

• первая вакцинация – через 12 часов после рождения (в течение этого времени);
• вторая вакцинация – в месячном возрасте;
• третья вакцинация – в двухмесячном возрасте;
• четвертая вакцинация – в возрасте 12 месяцев.

Обратите внимание: если в раннем детском возрасте ребенок не был привит, то ему делают прививки по схеме:

• первая прививка делается в любой день, который будет считаться началом вакцинации;
• вторая прививка ставится через месяц после первой;
• третья прививка делается через 5 месяцев после второй.

Если ребенок родился , то для него составляется индивидуальная схема вакцинации.

В некоторых случаях может понадобиться экстренная вакцинация – например, ребенка вывозят в регионы/страны, где отмечается высокий уровень заболеваемости гепатитом B, либо было ранение инфицированной иглой. И тогда врачи проводят вакцинацию по ускоренной схеме – три прививки с промежутком 0 – 7 – 21 день, а ревакцинацию назначают через 12 месяцев, после третьей прививки.

Вакцина от гепатита B отличается высокой эффективностью – в 90% случаев наблюдается устойчивая выработка против рассматриваемого инфекционного заболевания. Причем, этот эффект остается на долгие годы – даже через 40 лет после вакцинации иммунитет выявляется у 65% ранее привитых людей. Обычно врачи не проверяют эффективность прививки против гепатита B, но есть дети, для которых проведение такого проверочного теста необходимо. К этой группе относятся дети на гемодиализе, рожденные от женщины-носителя вируса и с ослабленным иммунитетом. Не лишним будет проверить эффективность вакцинации и в случае введения препарата в ягодичную мышцу. Тест на эффективность вакцины от гепатита B проводят через 40-60 дней после введения третьей дозы, заключается он в определении титра антител к вирусу. Высокая эффективность вакцинации признается в том случае, если титр будет не ниже 10 мЕ/мл.

Обычно противопоказаний к проведению рассматриваемой процедуры нет, врачи могут не делать прививку только в том случае, если у прививаемого диагностирована непереносимость или высокая чувствительность компонентов, входящих в состав вакцины.

Возможные побочные явления

Как правило, вакцинацию от гепатита B дети переносят хорошо, обычно их поведение не меняется, да и состояние здоровья не ухудшается. Тем не менее, врачи не исключают присутствие побочных явлений сразу после прививки:

• покраснение кожных покровов и уплотнение в месте введения вакцины;
• незначительное повышение температуры тела (до субфебрильных показателей);
• ощущение дискомфорта и неинтенсивная болезненность в месте инъекции.

Делать или нет вакцинацию от гепатита B – дело сугубо добровольное и родители могут самостоятельно принять решение о проведении или отказе от прививки. Но нужно взвесить все «за и против», учесть вероятность инфицирования вирусом гепатита B и риск развития хронического заболевания. Не нужно забывать и о том, что гепатит B при определенных обстоятельствах приводит к раку печени, так что можно назвать рассматриваемую вакцинацию первой противораковой прививкой. Побочные явления после введения вакцины возникают крайне редко и представляют собой минимальные нарушения здоровья, во время инъекции ребенок не испытывает боли, а вот пользы от вакцины действительно много.

Первую прививку от гепатита новорожденным делают еще в родильном доме. Гепатит В является опасным заболеванием вирусного происхождения. Оно поражает печень и желчевыводящие пути. Путей заражения инфекцией много, а большинство противовирусных препаратов не помогают.

От какого гепатита делают прививки?

Выделяют много разновидностей гепатита. Самыми распространенными являются следующие формы:

• Наиболее безопасным считается гепатит А, но только при своевременно начатом лечении. Успешно и быстро излечивается, редко принимает хроническое течение. Прививку от гепатита А не ставят новорожденным детям в странах России.
• Гепатит В трудно и долго излечивается полностью. В случае неадекватной терапии приводит к разрушению печени. Часто переходит в хроническую стадию и становится причиной цирроза и рака печени. Профилактическую прививку от гепатита В новорожденным ставят в первые сутки жизни.
• Гепатит С в острой стадии протекает бессимптомно. Вакцины от данной формы болезни нет.

Состав вакцины от гепатита, предназначенной маленьким детям, абсолютно безопасен. От прививки нельзя заразиться болезнью.

Обязательна ли прививка?

Прививку от гепатита В грудным детям ставят в плановом порядке согласно национальному календарю. Каждый родитель предварительно подписывает согласие на ее проведение. Прививка не является обязательной, поэтому от нее можно отказаться. Но нужно учитывать несколько моментов, которые развиваются в случае заражения болезнью:

• заболевание достаточно распространено, поэтому защититься можно только своевременным вакцинированием;
• болезнь, особенно у маленьких, трудно поддается лечению и часто переходит в хроническую форму;
• инфекция может привести к летальному исходу.

Прививка не защищает ребенка на все 100%, но риск заражения минимален. При заражении привитого ребенка, болезнь протекает в легкой форме, выздоровление наступает быстрее и никаких последствий не остается.

Согласно схеме прививок от гепатита В, первую вакцину вводят в роддоме, следующую через месяц и в полгода. Если ребенок из группы риска, то график вакцинации немного другой. Вторая вакцинация проводится в два месяца, а третья - в один год.

Прививка новорожденным в роддоме

В роддоме прививают детей от гепатита В. Именно от этого вируса необходимо защитить ребенка в первый год жизни, так как высокий риск заражения и появления осложнений. Иммунная система младенцев недоразвитая и не может по-хорошему противостоять такому вирусному заболеванию, как гепатит.

Во многих странах по графику прививку от гепатита начинают ставить еще в родильном доме, но предварительно мама должны написать согласие. Если было принято решение о проведении вакцинации, ребенка осматривает врач-неонатолог. Оцениваются результаты анализа крови, изучаются кожные покровы малыша, проверяется наличие рефлексов.

Младенцу не ставят прививку в том случае, если наблюдается сильная аллергия или он родился раньше срока. К прививке допускается малыш с весом больше 2 кг.

Вторая прививка от гепатита В

В 1 месяц вакцинацию проводят в поликлинике. Вторую прививку от гепатита ставят, только если не было острой реакции после первой. В этом случае вакцинация пройдет без последствий.

В идеале схема прививок предполагает проведение вакцинации в первые сутки после рождения, затем через месяц и спустя полгода после первой выполняется контрольная вакцинация.

Бывает, что схема нарушается, например, из-за болезни малыша или отсутствия прививки в поликлинике. Главное, чтобы время ожидания не превышало трех месяцев. Если с момента введения вакцины прошло три месяца схему вакцинации начинают заново.

К детям, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом, применяют другую схему: вторую прививку делают в 2 месяца и третью - в один год.

Третья схема вакцинации применяется к детям, которые родились от больных матерей. Им ставят не три, а четыре прививки. Первые три прививки делают с интервалом в один месяц и последнюю вакцину вводят спустя один год после выполнения первой.

Вакцинация в период беременности и лактации

Гепатит В негативно влияет на течение беременности. Поэтому зачатие ребенка лучше планировать: поставить все плановые прививки, пролечить имеющиеся болезни. Многие дети, зараженные во время беременности, становятся носителями хронической формы болезни.

Есть специальный календарь прививок во время беременности, который позволяет рассчитать по неделям сроки вакцинации. В этот период разрешено делать только прививку от гриппа и АКДС , но только после 27 недели.

Первую вакцину вводят за год до зачатия. Всего этого срока хватит, чтобы пройти всю схему вакцинации и оставить немного времени после последней вакцины. В идеале после последней прививки должно пройти не меньше года до момента зачатия. В этом случае можно быть уверенным, что иммунитет успел активизироваться против гепатита.

Минздравом России беременность не включена в список имеющихся противопоказаний, но вводить вакцину не рекомендуется, так как есть риски негативного влияния на развитие плода. Если во время беременности было выявлено заболевание, может быть принято решение о введении иммуноглобулина против гепатита.

Лечение гепатита при беременности нельзя проводить противовирусными препаратами, так как они приводят к внутриутробным патологиям. Можно пить только гепатопротекторы, которые снижают нагрузку на печень.

Нужно ли делать прививку от гепатита В после родов? Если не была проведена вакцинация до беременности, то лучше ее пройти после рождения ребенка. Это поможет защитить организм от болезни при следующей беременности.

Грудное вскармливание не является противопоказанием к вакцинации. Вреда данная процедура ребенку не принесет, наоборот, часть антител попадает в организм малыша вместе с грудным молоком.

Сколько действует?

Если вакцинация началась еще в младенчестве, то иммунитет после прививки от гепатита В у детей остается активным на протяжении следующих двух десятилетий.

В редких случаях у ребенка иммунитет может быть активным всего лишь на протяжении 7 лет. Но чаще всего это происходит в результате позднего начала вакцинации.

Лицам с повышенным риском заражения гепатитом рекомендовано прививаться каждые пять лет.

Состав и производство вакцин

В 5 мл препарата, защищающего от заражения гепатитом В (разовая доза для пациентов до 19 лет), содержатся:

• антигены (организм в ответ на них начинает вырабатывать антитела, формируется иммунная реакция);
• гидроксид алюминия (компонент необходим для усиления выработки антител);
• консерванты.

В РФ используют как отечественные, так и вакцины других стран. Каждую из них вполне можно заменить другой. В случае если была начата вакцинация одним препаратом, и его не оказалось к следующему разу, можно заменить другим похожим препаратом.

В России распространенными являются следующие виды вакцин: Регевак В, рекомбинантная дрожжевая, Эбербиовак, Энджерикс. Действие любой вакцины эффективное и длительное, поэтому одну можно заменять другой.

Ревакцинация против гепатита В направлена на поддержание иммунитета и проводится через определенный временной период после вакцинации. Если прививки начали ставить с рождения, то иммунитет к гепатиту сохраняется на 22 года. Ревакцинация проводится именно с таким интервалом.

Куда вводят вакцину?

Инъекция делается внутримышечно, что позволяет антигенам поступить быстрее в кровь и активизировать иммунитет. Новорожденным и детям до трехлетнего возраста укол ставят в бедро. После трех лет препарат вводят в плечо. В случае попадания препарата под кожу снижается его эффективность и возникает уплотнение.

Вакцинация от гепатита может проводиться в один день с другими прививками, кроме БЦЖ . Одновременно можно вводить антиаллергические средства. В месте инъекции может появиться уплотнение, отек и покраснение.

Противопоказания

Перед вакцинацией против вирусного гепатита врач проводит осмотр ребенка, дает направление на анализ крови и мочи. Проведение обследования позволяет предотвратить развитие возможных осложнений.

Противопоказания к вакцинации от гепатита следующие:

• аллергия на пекарские дрожжи;
• любые кожные высыпания;
• недавно перенесенный менингит;
• тяжело перенесенная предыдущая вакцина;
• острое течение любого заболевания;
• онкология;
• аутоиммунные патологии.

Гепатит относится к числу заболеваний, которые передаются при контакте с любыми жидкостями больного человека (например, через кровь, слюну).

Реакция на вакцину

Как правило, вакцинация от гепатита В проходит легко и кроме местной реакции, никаких осложнений не возникает. В день прививки ребенок может быть капризным, сонливым, слабым. От побочных эффектов и осложнений можно уберечься, соблюдая все рекомендации врача.

Уплотнение после прививки

После введения прививки на месте укола может наблюдаться покраснение и небольшое уплотнение. Прикосновение к месту может вызывать боль и дискомфорт. Состояние свидетельствует о появлении аллергии на гидроксид алюминия. Подобная реакция может развиваться и при попадании влаги на ранку.

Возможные осложнения можно определить по размерам уплотнения и покраснения. В норме уплотнение может доходить до 6 см, а покраснение до 8 см. В случае если воспаленное место больше 8 см, нужно обратиться к педиатру.

Изменение температуры тела

С усилением иммунной системы в ответ на введение чужеродных частиц, температура тела обычно поднимается через 6–7 часов. В норме она не должна превышать 38,5 градуса и длиться больше двух дней.

О развитии осложнений можно говорить в том случае, если температура тела поднимается до 39 градусов, ребенок выглядит сонливым, капризным, отказывается от еды, он часто срыгивается, нарушился стул. В этих случаях нужно срочно обратиться к врачу.

Определить эффективность прививки можно по присутствию в крови антител к гепатиту В. Если количество маркеров выше 100 мМе/мл, это говорит о том, что прививка достигла своих максимальных защитных границ.

Купание после прививки

Сколько дней нельзя купать ребенка после прививки от гепатита В? Специалисты рекомендуют воздержаться от водных процедур 2–3 дня после вакцинации. Нужно это для того, чтобы избежать проникновения в ранку инфекции. Мытье рекомендовано отложить еще и в том случае, когда поднялась температура тела.

Попадание влаги на место укола приводит к усилению местных реакций. Поэтому нужно влагу просушить полотенцем, но нельзя тереть место укола.

Осложнения

Успешная вакцинация защищает от вируса на 98%. Спустя 3 месяца вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу гепатита. Рекомендовано спустя три месяца сдать анализ крови на определение уровня антител в крови.

Прививка, сделанная от гепатита в роддоме или в поликлинике, крайне редко вызывает осложнения. Самыми распространенными последствиями являются:

• сыпь по всему телу;
• крапивница;
• анафилактический шок;
• узловатая эритема.

В большинстве случаев осложнения развиваются при несоблюдении противопоказаний или неправильной подготовке к процедуре вакцинации.

Защитить малыша от осложнений можно с помощью предварительной подготовки к вакцинации. За несколько дней до процедуры начинают соблюдать здоровое питание, нельзя вводить новые продукты в рацион. Если ребенок склонен к аллергии, врач назначает прием противоаллергических препаратов. За три дня до прививки ограничивают посещение мест массового скопления людей.

Гепатит - опасное вирусное заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Инфицирование происходит самыми разными путями (бытовым, половым, искусственным и пр.), так как очень устойчивый вирус способен сохраняться при самых разных условиях и везде - в крови, моче, слюне, сперме, влагалищном секрете и др. биологических жидкостях.

Заболевание очень тяжёлое, может привести к снижению детоксикационной функции печени, холестазу (нарушению оттока желчи), потере сна, повышенной утомляемости, спутанности сознания, печёночной коме, обширному фиброзу, циррозу, полиартриту, раку печени.

Учитывая столь серьёзные последствия и трудность лечения, во всём мире для профилактики инфицирования широко применяется вакцинация. Согласно ВОЗ, прививка от гепатита В должна быть сделана уже в первые дни жизни малыша. Однако многие родители сомневаются, давать ли согласие на неё, из-за недостаточной информированности.

На сегодняшний день прививка от гепатита Б детям, как и все остальные, не является обязательной, поэтому родители сомневаются, нужна ли она вообще. Прежде чем подписывать отказ, они обязаны взвесить все за и против и принять единственное правильное решение. Существует целый ряд причин, по которым все медики советуют в обязательном порядке прививать деток с самого раннего возраста от гепатита В:

1. распространение инфекции приобретает в последнее время характер эпидемии, так что риск заразиться очень высок, а снизить его можно только посредством прививки;
2. гепатит В может хронизироваться, т. е. давать отдалённые, очень тяжёлые осложнения в виде рака или цирроза печени, что приводит к инвалидности и летальному исходу в детском возрасте;
3. ребёнок, заразившийся гепатитом, становится хроником;
4. если сделать прививку от гепатита В, шанс заразиться по-прежнему существует, но он очень низок;
5. даже если привитый ребёнок будет инфицирован, заболевание будет протекать в лёгкой форме, а выздоровление наступит гораздо быстрее и без всяких последствий для здоровья малыша.

Многие родители ошибочно полагают, что прививка против гепатита В их детям не нужна, так как им просто негде заразиться: воспитываются они в благополучной семье, наркотики не употребляют. Это роковое заблуждение.

Дети могут контактировать с чужой кровью, которая может являться носителем опасного вируса, в поликлинике, детском саду, на улице: медсестра может забыть надеть новые перчатки при заборе анализа крови; ребёнок может подраться, удариться, кто-то его укусит; на улице малыш может подобрать использованный шприц и множество других чужих предметов. От заражения не застрахован никто.

Так что родители должны понимать, что прививка против вирусного гепатита В очень полезна и нужна всем деткам с самого рождения. Недаром в календаре вакцинаций она значится одной из первых.

Сроки, графики, схемы вакцинации

Так как гепатит В является опасным, достаточно серьёзным заболеванием, существует не одна схема вакцинации, а целых три. К таким графикам медики пришли после катастрофического увеличения числа заражённых:

1. Стандартная : 0 - 1 - 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая - через 1 месяц, следующая - через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей.
2. Быстрая схема : 0 - 1 - 2 - 12 (первая - в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым - через 1 месяц, следующая - уже через 2 мес., четвёртая - спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В.
3. Экстренная вакцинация : 0 - 7 - 21 - 12 (первая прививка - при рождении, вторая - через неделю, третья прививка от гепатита В - спустя 21 день, четвёртая - через год). Такая схема также используется для быстрой выработки в маленьком организме иммунитета - чаще всего перед срочной операцией.

Если прививка от гепатита в роддоме не была сделана по каким-то причинам, сроки первой инъекции выбираются врачом и родителями произвольно, после чего всё равно обязательно нужно соблюдать одну из выше означенных схем. Если была пропущена 2-ая прививка и после этого прошло уже более 5 месяцев, график начинают заново. Если 3-ья инъекция пропущена, выполняют схему 0 - 2.

После однократной вакцинации иммунитет образуется лишь на небольшой интервал времени. Для формирования длительной невосприимчивости необходим график прививки от гепатита новорождённым, состоящий из 3-ёх уколов. При этом интервал между инъекциями можно удлинить, но не укоротить: это может привести к формированию у детей неполноценного иммунитета.

Что касается того, сколько действует вакцина: если все графики были соблюдены в точности, можно не переживать в течение 22 лет: именно на такой срок распространяется защита от гепатита В. Особенно важно провести вакцинацию тем деткам, которые находятся в группе риска.

Группа риска

Как уже было отмечено, календарь прививок от гепатита В во многом зависит от того, как быстро нужно сформировать иммунитет против инфекции у ребёнка. Если он находится в группе риска, проводится быстрая вакцинация. Она необходима в следующих случаях:

• у матери ребёнка был обнаружен вирус гепатита В в крови;
• мать инфицирована гепатитом В, причём была заражена в определённый период - с 24 по 36 неделю своей беременности;
• мать не была вообще обследована на наличие данного заболевания;
• родители употребляют наркотики;
• среди родственников ребёнка имеются больные или носители опасного вируса.

Во всех этих случаях родителям не следует сомневаться, нужна ли прививка от гепатита В их ребёнку: она просто необходима. Иначе риск инфицирования возрастает в несколько раз, и его вряд ли можно будет избежать. В таком важном и ответственном деле нужно прислушиваться к рекомендациям врачей и не вредить собственному ребёнку.

Большой процент отказов от вакцинации обусловлен переживаниями родителей, как переносится прививка от гепатита детьми в столь раннем возрасте. Бояться этого тоже не стоит: реакция малышей обычно протекает в рамках нормы и контролируется медперсоналом ещё в роддоме.

Реакция

Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно.

В качестве побочных действий могут отмечаться:

• покраснение, неприятное ощущение, уплотнение в виде небольшого узелка в месте инъекции (родители должны знать, куда делают прививку от гепатита - чаще всего в плечо, реже - в бедро и никогда - в ягодичную мышцу) - это побочные реакции аллергического характера на наличие в препарате гидроксида алюминия, они развиваются у 10–20% малышей; чаще всего они проявляются в том случае, если прививку от гепатита намочили: это не опасно, но вызывает подобные побочные эффекты местного действия;
• реже (у 1–5% деток) наблюдается повышенная температура, которую можно сбить элементарными жаропонижающими препаратами с разрешения врача;
• может отмечаться общее недомогание;
• присутствует лёгкая слабость;
• головная боль (из-за неё маленький ребёнок плачет и капризничает в течение 1–2 суток после прививки);
• чрезмерная потливость;
• понос;
• зуд, покраснение кожи (если аллергическая реакция ярко выражена, врач может порекомендовать антигистаминный препарат в течение нескольких дней).

Всё это считается нормой: подобная реакция в 1 месяц или в 1 год у малыша на прививку против гепатита В не должна волновать и беспокоить родителей. Все эти симптомы проявляются на протяжении 2–3 суток после вакцинации и проходят самостоятельно и бесследно спустя указанное время. Серьёзные осложнения после прививки от гепатита В диагностируются очень редко.

Осложнения

Частота единичных случаев, когда после прививки от гепатита В начинаются осложнения, - 1 на 100 000, т. е. подобные явления крайне редки. К осложнениям относят:

• крапивницу;
• сыпь;
• узловатую эритему;
• анафилактический шок;
• обострение аллергии.

Сегодня производители вакцины уменьшают дозировку и даже полностью исключают из неё консерванты, так что обновлённый состав прививки от гепатита В позволяет минимизировать побочные реакции и осложнения. В неё входит три основных компонента:

• австралийский антиген (вирусный белок, очищенный от примесей);
• гидроксид алюминия;
• мертиолят - консервант, который сохраняет активность препарата.

Ничего опасного в составе прививки от гепатита В нет, так что слухи о том, что она в дальнейшем провоцирует развитие рассеянного склероза и других тяжёлых заболеваний, не оправданы.

Исследования ВОЗ показали, что данная вакцина не оказывает никакого влияния на какие бы то ни было неврологические нарушения, не усиливает и не уменьшает их. Так что мифы об опасности прививки не должны ввергать в сомнения родителей, которые планируют отказаться от неё. Осложнения бывают лишь при несоблюдении противопоказаний, а врачи за этим очень строго следят.

Противопоказания

Перед вакцинацией любого ребёнка обследуют, имеются ли у него противопоказания для прививки от гепатита В. К ним относятся:

• аллергия на хлебопекарные дрожжи, которая выражается в реакции на пиво, квас, любые кондитерские и хлебобулочные изделия;
• сильная реакция на предыдущую инъекцию;
• диатез (прививка ставится после того, как пройдут кожные высыпания);
• простуда и любое другое инфекционное заболевание в стадии обострения (вакцинация производится после полного выздоровления);
• менингит (инъекции разрешаются только спустя полгода);
• аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка и др.).

Родители должны обладать максимальной информацией о том, что собой представляет данная вакцинация, начиная от её состава и заканчивая противопоказаниями, чтобы своевременно принять правильное решение и согласиться или отказаться от неё.

Несмотря на то, что сегодня среди обывателей до сих пор ведутся споры, обязательна ли прививка от гепатита В, все врачи единогласно утверждают, что она просто необходима в современных условиях, когда заболевание принимает масштабы повсеместной эпидемии. Профилактика гораздо эффективнее, чем лечение, которое в данном случае является затяжным и не гарантирует 100%-ного выздоровления.

Несмотря на то, что живем мы в 21 веке, человечество так и не изобрело до сих пор вакцину от многих страшных болезней. И гепатит В - одна из таких проблем, это лидер среди особо опасных заболеваний. Оно вызывается специфическим вирусом, при попадании в тело которого провоцируются воспалительные изменения в печени.

Течение и формы болезни также могут протекать бессимптомно - эдакий тихий убийца, затаившийся внутри вас. Крайние стадии болезни - цирроз, рак печени, острая недостаточность печени. Страшно, что гепатит В широко распространен и для снижения масштабов заболевания и используется вакцинация.1. Когда проводят вакцинацию
2. Как передается инфекция
3. Схема вакцинации детей
4. Виды вакцины
5. Совмещение с другими прививками
6. Место укола
7. После прививки
8. Противопоказания
9. Обязательна ли привика?

Когда проводят вакцинацию

Все просто - прививайтесь сами и прививайте детей. Сейчас это уникальное средство обезопасить всех. Стартовую дозу вакцины рекомендуют получить еще в родильном доме. Часто мамы задаются вопросом - а почему так рано? Потому что ведя активную жизнь и посещая стоматолога, делая маникюр и ходя в парикмахерскую существует потенциальный шанс заразиться. А во время беременности кровь взятая на исследования не покажет ничего, так как взята в период инкубации, который продолжается почти половину беременности.

Кроме того, любой, даже самый современный тест может ошибиться...

Сегодня есть варианты: можно сделать прививку от гепатита В и гепатита А. И если заражение гепатитом А может произойти посредством немытых рук, то гепатит В придет в организм через кровь. И заражаются им не обязательно наркоманы. Всего лишь капелька крови, попавшая на ссадину или слизистую - и лотерея болезни начинает свою игру, главным призом в которой будет избавление от рака печени или цирроза. Шансы победить 50/50.
В роддоме оптимально организовать проведение первой вакцинации. Потому что вслед за выпиской возникают самые разные препятствия в виде карантинов, ОРВИ, жидкого стула и страшилок от соседки (ну куда уж без них)... Оттягивать решение вопроса можно долго. Вплоть до того момента, когда прививка будет уже бесполезна

Как передается инфекция

В настоящее время прививка от гепатита В входит в национальный календарь прививок. Вы решаете сами - ставить ее или нет, а за решение ставить ли прививку от гепатита В новорожденному несут ответственность его родители.

• Малыш может получить болезнь от мамы, которая уже инфицирована.
• Если есть обстоятельства, требующие переливания крови, риск возрастает.
• Зубного врача также таит в себе определенные риски, хотя надо быть справедливыми - небольшие.
• Среди близких родственников ребенка могут быть зараженные гепатитом В люди, которые и не подозревают об этом. И через банальное подстригание ногтей тоже можно инфицироваться.

Дети разных возрастов разными путями могут получить болезнь. Новорожденный малыш чаще всего проходит «вертикальный» путь от мамы в процессе родов. Безусловно, можно минимизировать риски, но это если специалисты уверены, что вирус у будущей мамы есть. А если он только попал в организм, но еще в инкубационном периоде? Вот так он и передается грудничку...

Возможно, если есть резус-конфликт или анемия или еще какие-либо вопросы, связанные с кровью - и требуется переливание. Также есть мнение, что за 3-5 лет ребенок обязательно получит болезнь от инфицированного члена семьи, НО! Только если ему не сделали прививку.

Для ребят, которым больше года, возрастают риски, связанные с разными медицинскими манипуляциями или на основе бытовых отношений. Подростки 13-18 лет дополнительно присоединяют риски получить болезнь половым путем или через иглу.

Но помните - гепатит В не передается воздушно-капельным путем, посредством воды или пищи. И поставив прививку новорожденному вы будете чувствовать себя гораздо спокойнее.

Схема вакцинации детей

Обычно проводят вакцинацию от гепатита В новорожденному в три этапа. Препарат, вводимый грудничку, инактивирован и не несет в себе живого вируса, а только один антиген. С очередной прививкой малыш получает чуть увеличенную порцию вакцины. И это не страшно.

Такой график как раз и ориентирован на то, чтобы организм малыша смог создать то количество антител против гепатита, чтобы они смогли защитить его от болезни надолго. Тем более, если мама является носителем гепатита В прививка обязательна. И тут уже ставят не три, а четыре укола - особая схема вакцинации детей из группы риска.
В российских роддомах сразу, как только малыш появится на свет, вам предложат подписать согласие на введение вакцины, включая и гепатит В. И в случае положительного ответа сделают ее в ближайшие часы.

Первая схема (обычные деток) «0-3-6»

• №2 в три месяца
• №3 когда ребенку будет 6 месяцев

Вторая схема (детки из группы риска) «0-1-2-12»

• №1 сразу после рождения в первый день жизни.
• №2, 3, 4 - в 1, 2, 12 месяцев.

Конечно же, возможны отклонения от типовых схем введения препарата и конечно этого делать не приветствуется. Но обстоятельства могут быть разными - у малыша сразу после рождения будут вопросы по здоровью и прививку откладывают на некоторое время. Для первой дозы оптимальный срок введения - месяц. Для второй порции - максимально желательный срок - до четырех месяцев. Номер три должна быть введена в срок от 4 до 18 месяцев.

Тогда барьер от болезни сформируется полноценно. Но превышение сроков по причине болезней и периодов ослабленности ребенка также не фатально. В зачет идут уже сделанные прививки, а последующие делаются с интервалами, рекомендованными календарем прививок, несмотря на пропущенное. Возможно, лучше будет сделать анализ на наличие и количество сформировавшихся антител. Ревакцинация после курса прививок детям уже не потребуется.

Виды вакцины

Сейчас в Российской Федерации используют несколько видов вакцин, как отечественного так и импортного производства. У них один и тот же состав и те же свойства - ставить можно любую из них. Закономерно появляется вопрос - первую прививку делали одной вакциной, обязательно ли продолжать прививаться только ею? Без особой нужды менять препарат не стоит, но отвечаем - необязательно. Вакцины выпускаются со схожими характеристиками и заменить одну из них на другую можно без ущерба для формирования иммунитета и защитных антител. Первый, второй и третий уколы могут быть сделаны разными вакцинами. Важно в принципе поставить эти три обязательные по графику прививки.

В стране используют следующие препараты:

• Вакцина гепатита В рекомбинантная, дрожжевая (Россия)
• Регевак В (Россия)
• Эбербиовак (Куба)
• Эувакс В (Юж.Корея)
• Энджерикс В (Бельгия)
• Н-В-Vах Iinbsp (США)?Шанвак (Индия)
• Биовак (Индия)
• Серум институт (Индия)

В нашей стране наиболее известен тип гепатита В -ayw-тип против которого создан препарат Регевак В . Безусловно, результативны все вышеперечисленные лекарства, но именно он направлен именно против самого распространенного штамма.

Совмещение с другими прививками

Периодически спрашивают - а можно ли соединить вакцину от гепатита В с другим, чтобы ставить меньше уколов? Нельзя, если только это не было изначально предусмотрено составом. Возникает риск тяжелых реакций и резкого снижения пользы от вакцины. По календарю прививок совместно со вторым уколом от гепатита ставят АКДС и полиомиелит. Здесь есть реальная возможность уменьшить количество проколов, используя комбинированный препарат Бубо-кок. Одновременно противопоказано ставить гепатит с БЦЖ.
Делают укол на внешнюю сторону бедра, так как в составе препарата есть адьювант (гидроокись алюминия) и ставиться он только внутримышечно. Подкожно из-за попадания препарата в жировую клетчатку возможно дробное поступление лекарства и тело не сможет сформировать достойную защиту, образуются длительно не исчезающие узелки.

Место укола

Рекомендуется делать прокол в верхнюю треть бедра. Обоснованием служит то, что даже у грудничка в этом месте хватает мышц. Детям от 3 лет и взрослым ставят укол в верхнюю треть плеча - комфортно расположена и за один укол вводят весь объем препарата. В ягодичку малышу делать укол нельзя - у всех здесь ярко выражен жировой слой - польза от прививки будет минимальна. Здесь же расположенынаходятся крупные сосуды и нервы - возникает большой риск травмировать их.

После прививки

Конечно, у вакцины от гепатита есть ограничения, о которых важно помнить. И понимать, что бывают естественные реакции на вакцину и побочные эффекты и не смешивать одно с другим, что частенько происходит с беспокойными родителями. Допустимо - в месте прокола появится покраснение или припухлость (воспаление) - это нормально, когда размер не превышает 80 мм.

Возможно ребенка лихорадит, тошнит, может быть однократная рвота или неврологические проявления - вовсе не факт, что это последствия прививки. Ослабленному после введения вакцины организму немного надо, чтобы подхватить вирус. Но немедленно обратитесь к врачу!!

Противопоказания

Конкретным противопоказанием является непереносимость пекарных дрожжей . Общими запретами могут стать температура или обострения уже имеющихся заболеваний . Особенное ограничение - существенная недоношенность и маловесность - менее 1,5 кг . Тогда ждут пока ребенок окрепнет и будет весить больше 2 кг.

Часто вакцину не ставят из-за того, что желтуху новорожденных видят ограничением. Не совсем верный подход. Желтуха образуется из-за распада гемоглобина, в этом процессе и получается билирубин, придающий коже особый цвет. Вакцинация новорожденного от гепатита В не будет обременяющей работой для печени малыша.

Также важно понимать разницу между прививкой, активирующей иммунитет и травмой, полученной ребенком в процессе родов. Это разные вещи и укол вакцины, вернее его отсутствие, не поспособствует малышу быстрее преодолеть последствия родов.

Обязательно следите за реагированием на прививку и перед тем как принимать решение можно освежить в памяти рекомендации, перечитав статью о на нашем сайте.

Обязательна ли прививка?

В наше время появилось много людей, отказывающихся ставить детям прививки, которые делали раньше всем новорожденным. И ведь потому что ставили их всем в стране не было эпидемий и пандемий различных инфекционных заболеваний. При желании вы найдете много блогов и статей с рекомендациями не делать прививки в принципе.

Не делать их - ваше право и помните, что это право и ваше спокойствие при его использовании дано именно тем, что прививки делались всем и болезнь таким образом победили.

Безусловно, ко всему нужно подходить взвешенно и без фанатизма. Принимать решение вам. И очень желаем вам быть уверенным до конца и никогда не корить себя за то, что когда то отказалась от шанса на защиту.

Пусть все детки будут здоровы и любимы!!!