Пиелонефрит у новорожденных симптомы и лечение. Пиелонефрит у ребенка до года симптомы и лечение. Профилактика воспаления почек у малышей до года

Воспаление почек у ребенка диагностируется достаточно часто. Заболевание появляется по разным причинам.

Причиняет сильный вред детскому организму и может спровоцировать серьезные осложнения, если вовремя не приступить к лечению.

Общая информация

Это патологический процесс, который охватывает различные части почек.

Воспалению подвержены клубочки и сосуды, чашечно-лоханочные системы почек с канальцами.

Ткани органа повреждаются, нарушается функционирование почек , что негативно сказывается на работе всего организма.

Чаще всего почки заболевают из-за переохлаждения организма. Самая распространенная, но не единственная болезнь почек — это пиелонефрит. Почки при этом сильно воспаляются. Если не лечить заболевание, может возникнуть почечная недостаточность.

Воспалением почек также могут быть нефрит и , при которых происходит значительное разрастание воспаленного очага . Воспаление почек может быть связано с циститом. Все названные заболевания так или иначе связаны с воспалением почек.

Поставить точный диагноз можно только после диагностики, так как их симптомы идентичны.

Практически все болезни почек у детей сводятся к изменению количественного и качественного состава мочи. Только при глубоких исследованиях становится ясно, в какой именно форме представлено воспаление почек.

Воспаление почек чаще встречается у девочек , чем у мальчиков. Это объясняется особенностью строения мочеполовой системы женского организма.

Причины и факторы развития

К причинам появления и развития болезни относятся:

1. Бактериальные инфекции . Поражают почки через мочевые пути.
2. Осложнения после ОРВИ , болезней органов дыхания. Если простуда была в тяжелой форме, возможно воспаление почек.
3. Перенесенная стрептококковая инфекция. Аутоиммунные реакции приводят к поражению почек.
4. Переохлаждение . Приводит к снижению нормального кровоснабжения органа, что способствует началу воспаления.
5. Несоблюдение правил гигиены . Может приводить к возникновению инфекции, которая скажется негативно на работе мочевыделительной системы, функционировании почек.
6. Малое количество потребляемой воды . Если ребенок пьет слишком мало воды, нарушается процесс работы почек.
7. К факторам развития врачи относят наследственность .

Если у кого-то из родственников наблюдаются проблемы с почками, болезнь может возникнуть у ребенка с высокой степенью вероятности.

8. Врожденные дефекты мочевыделительной системы также повышают риск появления заболевания.

Симптомы и клиническая картина

Общими признаками болезни являются:

1. Болезненность в спине и боках. Возникает тянущая, ноющая боль.
2. Изменение цвета мочи. Она становится мутной, темнеет.
3. Повышение температуры. Могут возникнуть слабость, утомляемость. Ребенок не играет, а лежит.
4. Бледность. Ребенок выглядит нездоровым, пропадает румянец.
5. Отсутствие аппетита. Малыш отказывается есть, не испытывает чувства голода.

У малышей до года болезнь проявляется в виде бледности кожных покровов, капризности. Из-за боли в спине и боках ребенок плачет, не может заснуть. Цвет мочи меняется , температура у малыша может внезапно повыситься.

Возможны головокружение, рвота . Состояние ребенка до года в период болезни очень тяжелое, может стать критическим.

Дети в 2 года и старше переносят болезнь чуть легче, чем ребенок до года. Заболевание проявляется в виде боли в боках и спине .

Внезапно возникает слабость, снижение работоспособности. У ребенка частое и болезненное мочеиспускание, жидкий стул. Обычно появляется нарушение сна. Ребенок с трудом засыпает.

Что такое системная красная волчанка у детей? Узнайте об этом из нашей .

Осложнения и последствия

Если заболевание не лечить, могут возникнуть негативные последствия:

Начав лечение вовремя, осложнений и негативных последствий болезни удастся избежать.

Методы диагностики и анализы

Диагностика заболевания осуществляется в больнице. Для этого применяются:

Как лечить вазомоторный ринит у детей? узнайте прямо сейчас.

Лечение

Осуществляется лечение различными методами.

Медикаменты

Специалисты назначают пациентам обезболивающие препараты , которые помогут улучшить самочувствие:

• Баралгин;
• Анальгин;
• Кеторолак.

Принимают лекарства по одной таблетке 2-3 раза в день. Дозировка может увеличиться врачом, если пациент испытывает слишком сильную боль.

• Фитолизин;
• Канефрон;
• Цистон;
• Уролесан.

Они изготавливаются из натуральных компонентов, лекарственных растений, поэтому побочных эффектов не бывает. Однако результата ждать придется дольше . Принимают медикаменты по одной таблетке дважды в день.

Народные средства

Операция

Если препараты и народные средства не помогают выздороветь, необходимо хирургическое вмешательство .

Цель операции: устранение патологического очага, нормализация работы почек и возобновление проходимости мочевых путей.

В ходе операции специалисты работают с поврежденным участком органа. Длительность операции зависит от степени воспаления, может варьироваться от 30 до 50 минут. В особо тяжелых случаях необходимо 1,5 часа. Операция осуществляется под местной анестезией.

После операции пациента оставляют в стационаре на неделю. За его состоянием следят врачи. Спустя неделю, а в некоторых случаях две пациента выписывают. Период восстановления составляет три недели. В это время пациенту надо посещать врача и выполнять его указания.

Методика реабилитации

Методика реабилитации в санаторно-курортных условиях включает в себя:

1. Лечебное питание. Разрабатывается врачом. Блюда не содержит вредных веществ, богаты витаминами. Лечебное питание позволяет пациенту быстрее восстановиться.
2. Специальный режим. Пациент соблюдает установленный врачом режим, который помогает вылечиться, восстановиться после операции.
3. Прием витаминов. Для укрепления организма пациенту дают витамины в строго установленной дозировке.
4. Прием определенных лекарств при необходимости. Врачи контролируют процесс восстановления. Если пациенту нужны препараты, они назначаются. Это поможет быстрее выздороветь.
5. Лечебная гимнастика. Когда пациент идет на поправку, ему прописывают лечебную гимнастику, строго рекомендованные упражнения. Они помогают нормализовать работу почек за счет ускорения кровообращения во время занятий. Слишком большая нагрузка запрещена.

Педиатров по лечению баланита у мальчика вы найдете на нашем сайте.

Профилактика и правильное питание

Одно из главных правил профилактики болезни — правильное питание. Из рациона ребенка исключаются:

• жирные, жареные блюда;
• специи;
• чипсы, сухарики;
• выпечка;
• майонез, кетчуп;
• сладкие газированные напитки.

В меню нужно обязательно включить :

• овощи;
• фрукты;
• овощные супы;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• каши.

Если ребенок совсем маленький, грудничок, диете надо следовать матери.

Воспаление почек может привести к серьезным осложнениям, если вовремя не начать лечение. Рекомендуется показать ребенка врачу как можно раньше, после диагностики ему назначат оптимальный способ лечения и установят причину воспаления.

Об анализе мочи и особенностях лечения инфекций мочевыводящих путей рассказывает доктор Комаровский:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Воспалительные патологии верхних отделов почек встречаются даже у самых маленьких пациентов. Течение пиелонефрита у новорожденного ребенка достаточно тяжелое и требует тщательного контроля. Запоздалая диагностика и неправильно подобранное лечение способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Что это такое?

Пиелонефрит - заболевание, при котором нарушается выделительная функция почек. Данная патология может развиться в любом возрасте: как у грудничка, так и у взрослого и подростка. У совсем маленьких малышей часто пиелонефрит протекает совместно с циститом, что дало основание врачам использовать термин «инфекция мочевыводящих путей». Использование данного термина признают не все специалисты, однако, он до сих пор существует в детской урологической практике.

При пиелонефрите у малышей повреждается чашечно-лоханочная система и прилежащие к ней участки почечной ткани. Почечные лоханки - это структурные образования в почке, необходимые для накопления и дальнейшего отведения выработанной мочи. В норме они имеют вид воронки. При пиелонефрите почечные лоханки изменяют свою первозданную форму и становятся весьма расширенными.

По статистике, зарегистрированные формы пиелонефрита начинают регистрировать у малышей уже в возрасте 6 месяцев. Более ранние случаи заболевания встречаются крайне редко, поэтому они считаются статистически не значимыми. Девочки болеют пиелонефритом несколько чаще, чем мальчики. Эта особенность обусловлена наличием у них более короткого мочеиспускательного канала, что способствует более интенсивному распространению инфекции.

Причины

К развитию воспаления в почках у малышей может привести воздействие разнообразных причинных факторов. Если причина пиелонефрита достоверно установлена, то такая форма заболевания называется вторичной, то есть развившейся в результате какого-то определенного действия внешних или внутренних причин. Для устранения неблагоприятных симптомов в этом случае требуется сначала проведение лечения основной патологии.

Первичный пиелонефрит - это патологическое состояние, которое возникает по неизвестной причине. Такие формы встречаются у каждого десятого малыша. Лечение первичного пиелонефрита - симптоматическое.

Для нормализации самочувствия ребенка используются различные медикаментозные средства, которые назначаются комплексно.

Вторичные пиелонефриты могут быть вызваны:

• Вирусными инфекциями. Виновниками заболевания довольно часто являются аденовирусы, вирусы Коксаки, а также ECHO – вирусы. Пиелонефрит в этом случае возникает, как осложнение вирусной инфекции. Длительность инкубационного периода таких форм заболеваний составляет обычно 3-5 дней. В некоторых случаях болезнь может иметь латентное течение и активно не проявляется.
• Бактериальными инфекциями. К наиболее частым возбудителям относятся: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, токсоплазма, уреаплазма, синегнойная палочка и другие анаэробы. Течение заболевания в этом случае достаточно тяжелое и протекает с выраженными симптомами интоксикации.

Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение антибиотиков, обладающих уросептическим действием.

• Врожденными аномалиями развития . Выраженные анатомические дефекты в строении почек и мочевыводящих путей способствуют нарушению оттока мочи. Наличие различных стриктур (патологических сужений) в чашечно-лоханочной системе вызывает нарушение выделительной функции.
• Сильным переохлаждением. Холодовая реакция вызывает выраженный спазм кровеносных сосудов. Это приводит к сниженному кровоснабжению почки кровью и нарушению ее работы.

• Хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта . Анатомическая близость почек к органам брюшной полости обуславливает вовлечение их в процесс при различных патологиях пищеварительной системы. Выраженный дисбактериоз кишечника часто является провоцирующей причиной нарушенного обмена веществ.
• Гинекологические заболевания (у девочек). Врожденные патологии половых органов у малышек часто вызывают восходящее распространению инфекции. В этом случае бактериальная флора может попасть в почки путем проникновения по мочеполовым путям из влагалища.

Симптомы у детей до года

Определить клинические признаки пиелонефрита у грудных малышей - достаточно сложная задача. Зачастую он может протекать у деток в латентной или скрытой форме. Обычно такой клинический вариант болезни выявляется только при проведении лабораторных тестов.

Если же болезнь протекает с развитием симптомов, то заподозрить пиелонефрит у ребенка можно по определенным признакам. К ним относятся:

• Появление лихорадки. Температура тела заболевшего ребенка повышается до 38-39 градусов. На фоне такой лихорадки у малыша появляется озноб, и нарастает интоксикация. Повышенная температура сохраняется в течение 3-5 дней с момента начала заболевания. В вечернее время она обычно нарастает.

• Изменение поведения. Ребенок становится менее активным, сонливым. Многие малыши больше просятся на руки. Дети первого года жизни в острый период заболевания меньше играют с игрушками, становятся более пассивными.
• Снижение аппетита. Малыш плохо прикладывается к материнской груди или совсем отказывается от грудных кормлений. Длительное течение болезни приводит к тому, что ребенок начинает понемногу терять в весе.
• Изменение цвета кожных покровов. Они становятся бледными, сухими. Руки и ноги могут быть холодными на ощупь. Ребенок также может чувствовать озноб.

• Частое мочеиспускание. У совсем маленьких детей этот признак можно проследить во время смены подгузников. Если подгузник требует замены слишком часто, то это свидетельствует о том, что у малыша появилось нарушение мочеиспускания.
• Болезненность при постукивании в области поясницы. Выявить этот симптом сможет только врач. Этот простой диагностический тест уже достаточно долгое время успешно применяется для выявления болезненности в проекции почек. Если у ребенка присутствует воспаление в почках, то во время проведения такого исследования он заплачет или быстро сменит положение тела.
• Изменение настроения. Новорожденный ребенок не может рассказать маме о том, где у него болит. Все свои жалобы он проявляет только плачем.

Если у малыша появились болезненные ощущения в области почек или дискомфорт при мочеиспускании, то он станет более капризным и плаксивым. Любые изменения в поведении малыша должны насторожить родителей и послужить поводом для консультации с лечащим врачом.

Диагностика

При появлении первых признаков болезни следует обязательно показать малыша врачу. Можно предварительно посоветоваться с лечащим педиатром, который наблюдает малыша. Однако проблемами лечения и диагностики пиелонефритов и других заболеваний почек занимаются урологи. Мнение этого специалиста будет решающим при составлении тактики терапии, особенно в случае наличия анатомических дефектов строения почек.

Для установления диагноза сначала проводится клинический осмотр малыша , во время которого доктор выявляет все специфические симптомы заболевания. Затем врач порекомендует схему обследования, которая включает в себя обязательное выполнение общего анализа крови и мочи. Эти простые и информативные тесты необходимы для установления инфекционных форм пиелонефритов.

Так, при бактериальных и вирусных патологиях почек в общем анализе крови появляется периферический лейкоцитоз - увеличение количества лейкоцитов. Также нарастает СОЭ, и изменяются нормальные показатели в лейкоцитарной формуле. В общем анализе мочи также увеличивается число лейкоцитов, изменяется pH и цвет, а в некоторых случаях и удельный вес. Для установления точного возбудителя проводится бакпосев мочи с обязательным определением чувствительности к различным антибактериальным средствам и фагам.

Малышам, имеющим выраженные признаки пиелонефрита, также проводится ультразвуковое исследование почек. Этот метод позволяет выявить все имеющиеся у ребенка анатомические дефекты строения мочевыводящих органов, а также установить правильный диагноз.

Данное исследование безопасно и не вызывает у малыша никакой болезненности. Назначается УЗИ почек по рекомендации педиатра или детского уролога.

К применению других, более инвазивных методов диагностики у малышей грудного возраста чаще всего не прибегают. Они достаточно болезненны и могут вызывать у ребенка многочисленные осложнения. Необходимость их проведения весьма ограничена. После проведения всего комплекса обследований и установления точного диагноза, детский уролог назначает заболевшему малышу необходимую схему терапии.

Лечение

Главная цель терапии - предупредить переход процесса в хроническое течение. Лечить острые формы пиелонефрита следует достаточно тщательно. Только правильно подобранная терапия и регулярный контроль за ее эффективностью приведут к полному выздоровлению малыша от заболевания. Первичные пиелонефриты с неустановленной причиной, которая их вызывает, лечатся симптоматически. Для этого назначаются различные медикаментозные препараты, позволяющие устранять неблагоприятные симптомы болезни.

Для терапии пиелонефрита у самых маленьких пациентов используются следующие методы:

• Организация правильного режима дня. Выраженные симптомы интоксикации приводят к тому, что малыш постоянно хочет спать. Не стоит ограничивать его в этом. Для восстановления иммунитета ребенку необходим как ночной, так и полноценный дневной отдых. Во время сна малыш набирается сил для борьбы с болезнью.
• Грудные кормления по требованию. Очень важно, чтобы малыш во время болезни получал все необходимые питательные вещества, которые в полном объеме содержатся в материнском молоке. Для нормализации питьевого режима ребенка следует дополнительно поить кипяченой водой, остуженной до комфортной температуры.

Малышам, получающим прикормы, в качестве напитков подойдут различные фруктовые соки и компоты, предварительно разбавленные водой.

• Медикаментозная терапия. Назначается только лечащим врачом. Для инфекционных форм пиелонефритов используются различные комбинации антибиотиков с широким спектром действия. Некоторые из антибактериальных препаратов, особенно старых поколений, обладают свойствами нефротоксичности (повреждают почечную ткань).

Самостоятельное назначение антибактериальных средств для лечения пиелонефрита у новорожденных и грудных малышей недопустимо.

• Фитотерапия. Применяется у малышей старше 6-8 месяцев. В качестве уросептических лекарственных растений применяются брусника и клюква. Их можно употреблять в составе различных морсов и компотов. Эти природные лекарства обладают прекрасным противовоспалительным действием и способны улучшать показатели работы почек.
• Витаминотерапия. Особенно эффективна у малышей, имеющих врожденные иммунодефицитные состояния. Добавление в рацион ребенка дополнительных витаминов приводит к укреплению иммунитета и помогает быстрее восстановить здоровье малыша.

Пиелонефрит у грудничка развивается, когда почки ребенка, находящегося на грудном вскармливании, перестают выполнять свою основную функцию. Причиной болезни являются патогенные микроорганизмы. У девочек болезнь встречается чаще в 6 раз, чем у мальчиков. Заболевание дает о себе знать с 4 или 5 месяцев, когда ребенку начинают давать прикорм. В основном пиелонефрит развивается у недоношенных детей, потому что их иммунитет очень слабый, и организм не способен бороться с инфекцией.

Симптомы

В зависимости от возраста симптомы развиваются по-разному. У новорожденных детей болезнетворные микроорганизмы, вызывающие пиелонефрит, находятся в крови, поэтому симптомы не характерны для болезни. Могут происходить резкие перепады температуры тела. Подобные явления вызывают лихорадку. Часто возникает желтушность кожи. Малыш отказывается брать грудь, часто срыгивает, или у него возникает рвота.

Нарушается водный баланс (гипонантриемия), и повышается содержание калия в крови (гиперкалиемия).При возникновении малейших подозрений на пиелонефрит у новорожденных необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы болезни у младенцев до года:

1. Температура резко повышается и может держаться двое суток.
2. Малыш вялый и не берет грудь.
3. Очень часто срыгивает.
4. Моча приобретает неприятный запах.
5. Расстройство кишечника.
6. При желании освободить мочевой пузырь ребенок начинает громко плакать.
7. Моча выделяется порциями.
8. Малыш становится сонливым.
9. Ребенок заметно теряет в весе.

Причины развития заболевания у грудничков

Основные причины появления пиелонефрита у новорожденного — это проникновение инфекции в кровь ребенка и развитие воспаления. С кровью инфекция проникает в почки и вызывает воспаление. У новорожденных спровоцировать развитие пиелонефрита может любая инфекция. Для грудных детей типичен восходящий путь инфицирования почек. То есть инфекция проникает через половые органы и проходит вверх по мочевыделительной системе.
Самой распространенной инфекцией, которая проникает в почки, является кишечная палочка, хотя не исключено попадание клесибеллы, энтерококков, стафилококков, стрептококков, различных вирусов и грибков.

Причины развития пиелонефрита у грудного ребенка:

1. Воспаление пупочной ранки (омфалит).
2. Как осложнение после воспаления легких.
3. Гнойная ангина.
4. Нарушение микрофлоры кишечника — дисбактериоз.
5. Гнойничковые очаги на кожном покрове.
6. Инфекции в кишечнике.
7. Цистит, вульвит.
8. Несоблюдение правил гигиены. Плохой уход за ребенком.
9. Неправильное развитие мочеполовой системы.
10. Патологии почек.
11. Рефлюкс мочеточника.
12. Рахит.
13. Недоношенность.
14. Большое количество витамина С.
15. Низкий иммунный статус.

Важно знать, как проводят обследование пиелонефрита у грудных детей. Когда появляются подозрительные симптомы пиелонефрита, ребенка осматривает педиатр, выявляет причины недомогания, после чего отправляет малыша на прем к врачам узкой специализации — нефрологу или детскому урологу. Для подтверждения диагноза проводятся следующие обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бактериальный анализ крови;
• посев мочи на чувствительность к антибиотикам;
• биохимический анализ крови;
• сбор анализа мочи по Зимницкому;
• анализ на ПЦР и ИФА;
• оценка и контроль диуреза;
• УЗИ почек.

Рентген или цистоуреографию назначают только в том случае, если у ребенка на ультразвуковом исследовании обнаружат гидронефроз, склерозирование сосудов или обструкцию.

Как лечить пиелонефрит у грудничков?

Лечение пиелонефрита у грудных детей основывается на следующем:

1. При повышенной температуре и лихорадочном состоянии рбенку нужно обеспечить постельный режим.
2. Отказ от прикорма с сохранением белковой пищи.
3. Строгое соблюдение всех правил гигиены и их своевременное выполнение, чтобы не допустить распространения инфекции.
4. Снятие симптомов болезни с помощью жаропонижающих, дезинтаксикационных и инфузионных препаратов.
5. Использование антибиотиков для борьбы с патогенными микроорганизмами, вызвавшими воспаление.

Лечение антибиотиками проводится в несколько этапов. Вначале назначается прием двухнедельного курса антибиотиков. Препараты прописываются согласно результатам анализов и общему состоянию ребенка. Применяются следующие препараты:

1. Из ряда пенициллинов — Амоксиклав, Ампициллин.
2. Цефалоспорины 3-го поколения: Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтибутен и т.д.
3. Цефалоспорины 4-го поколения (Цефепим).
4. При тяжелом течении болезни назначают аминогликозиды (Гентамицин, Неомицин, Амикацин).
5. Карбапенемы (Имипенем, Меропенем).

Следующим этапом является лечение уросептическими препаратами. В зависимости от результатов лечения и общего состояния малыша терапия может продлиться около 3 недель. К уросептикам относятся:

• Фурагин;
• Фурамаг;
• Неграм;
• Невиграмон;
• Палин.

Заключительным этапом лечения является противорецидивная терапия. Она заключается в приеме нитрофурановых препаратов до года. К ним подключается фитотерапия, которая подбирается исходя из индивидуальной переносимости веществ. Из фитопрепаратов грудничкам показан Канефрон, который дают детям по 15 капель.

Для восстановления микрофлоры кишечника назначается Линекс или Аципол. В обязательном порядке детям прописываются витамины А, В и Е, которые принимаются курсами. В детской поликлинике собирается информация о детях, перенесших это заболевание. Ребенок, болевший пиелонефритом, ставится на учет до 5-летнего возраста.

Симптомы нарушений почек, на которые нужно обратить особое внимание:

1. Повышение температуры. Ребенка начинает лихорадить, но признаков насморка нет. Малыш не кашляет, не чихает, горло не покрасневшее. Появляется общая слабость в организме, потеря аппетита и головная боль. Если на фоне повышенной температуры нет других признаков заболеваний, нужна консультация педиатра и осмотр внутренних органов, в частности почек.
2. Отсутствие мочи или недержание. Особенно сложно приходится ночью, так как ребенок становится крайне беспокойным. Если у мочи грудничка появится резкий запах, то необходима консультация врача, чтобы выяснить причину отклонений и вовремя начать лечение.
3. Беспокойство при мочеиспускании. Процесс может сопровождаться болью, поэтому малыш будет капризничать.
4. Цвет мочи. Нормальный цвет — это соломенный. У детей, питающихся только грудным молоком, моча не должна быть темной. Цвет мочи может поменяться от приема лекарств, прикорма или болезни. Если первые два фактора исключить, то останется повышенное число эритроцитов, которые появляются в моче из-за нарушений в мочевыделительной системе.

Физическое развитие малыша будет страдать, если у него больные почки. Мочеиспускание может быть порциями. Если это произошло 1 раз, то беспокоиться не нужно, возможно, ребенок переутомился. Но если это явление происходит часто, то нужно показаться врачу.

5 Май, 2017 Vrach

Пиелонефрит – воспаление почек, которому часто подвергаются дети, особенно, девочки. Распространённость заболевания связана со множеством факторов. Пиелонефрит у грудничка в 80% случаев возникает при плохой личной гигиене. Это обусловлено неправильным уходом за малышом. Поэтому профилактические меры весьма банальны, но эффективны.

Что это за болезнь

Пиелонефрит является воспалительным процессом, который провоцируют различные микроорганизмы под влиянием внешних факторов. Возбудителями инфекции могут стать как полезные бактерии, которые создают микрофлору кишечника, так и посторонние. Последние попадают в организм разными путями, транспортируясь по крови. Клиническая картина схожа с циститом, особенно, в столь нежном возрасте, когда сложно провести адекватную диагностику.

Поэтому в медицинской карте ребёнка может появиться общий диагноз «фебрильная инфекция мочевыводящих путей».

Пиелонефрит бывает острым и хроническим , а также первичным и вторичным. Острый сопровождается рядом характерных симптомов и проходит при помощи одного курса лечения. Хронический длится не менее полугода, протекает незаметно, но периодически обостряется яркой симптоматикой, проявляется в рецидивах.

Первичным называется пиелонефрит, сформировавшийся в результате сниженного иммунитета, а вторичным – в результате пороков и аномалий развития почек. Согласно статистике, количество новорожденных с такими патологиями составляет от 1 до 3%.

Симптомы

Симптоматика пиелонефрита неспецифическая. В зависимости от возраста, может быть ярко выражена любая одна или несколько определённых особенностей. Родители обязаны обращать внимание на следующие симптомы:

• задержка развития;
• желтуха;
• длительное повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита;
• рвота;
• понос;
• неприятный запах мочи;
• боль в животе или боку;
• плохой набор веса;
• примесь крови в моче;
• частые и болезненные мочеиспускания.

Эти признаки указывают на явные проблемы со здоровьем. Когда ребёнок часто кричит без причины, плачет, когда трогают животик, при смене подгузников возникает неприятный запах и обнаруживается кровь, даже если в малом количестве – этого достаточно, чтобы незамедлительно обратиться к педиатру.

Причины

Факторов, влияющих на возникновение инфекции, достаточно много. Основным является снижение иммунитета, из-за чего организм подвержен нападениям болезнетворных микроорганизмов.

Другие причины таковы:

• изменение микрофлоры кишечника;
• простуда, вызванная кокковыми возбудителями;
• острые воспаления органов мочеполовой системы;
• дисбактериоз кишечника;
• сильный стресс.

Вторичное воспаление происходит из-за врождённой аномалии или недоразвития почек, неправильного расположения лоханки . Важную роль играет и наследственный фактор. Иногда происходит так, что инфекция словно излечивается после курса лечения, но на самом деле она только замирает. Даже тщательная диагностика не всегда может показать, исчезло ли воспаление совсем. Недолеченная болезнь даёт о себе знать при первом появившемся поводе.

Диагностика

Для постановки точного диагноза требуется ряд диагностических манипуляций. Исследования делятся на основные и дополнительные, которые назначаются в особых случаях.

В основные входит:

• осмотр ребёнка педиатром и нефрологом ;
• опрос касательно жалоб (анамнез);
• общий анализ крови и мочи ;
• посев мочи для выявления возбудителя заболевания и чувствительности к определенной группе антибиотиков.

Также делается биохимический анализ мочи, результаты которого может понять даже непросвещённый пациент. В норме моча прозрачного цвета , без белка и эритроцитов, её плотность находится в пределах 1020. Допустимое количество лейкоцитов у мальчиков составляет от 0-5, у девочек от 0-7.

Цилиндры появляются при тяжелых болезнях почек , поэтому являются плохим знаком. Бактерии и грибковые инфекции обозначают знаком «+». Чем больше этих знаков, тем более серьёзное лечение ожидает ребёнка. Дополнительно врач может назначить УЗИ, пробы Зимницкого, окраску мочи по Граму, рентген . Важно не только понять причину инфекции, но и ознакомиться со спецификой её возбудителя.

Лечение

Лечение пиелонефрита направлено на устранение бактерий, а также таких симптомов, как температура и болевой синдром. Детям назначается щадящий курс лечения, который длится 7-14 дней. Базируется он на трёх «китах»: соответствующей лекарственной терапии, лечебной физкультуре, специальной диете.

Последняя исключает из меню малыша газированные напитки, соль, приправы, жареное, жирное, острое. Если ребёнок ещё совсем маленький и питается молоком матери, эти продукты должна исключить из рациона мама. Вместе с табаком, кофе, спиртным. Лучше питаться блюдами, приготовленными на пару.

Лечебную физкультуру для самых маленьких проводят их родители. Для этого малышу разминают конечности, гладят животик, делают массаж всего тела. В лекарственную терапию входят препараты на основе пенициллина и аминогликозидов, фторхинолонов и цефалоспоринов. Также назначают:

Истории наших читателей

«Вылечить ПИЕЛОНЕФРИТ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

• пробиотики;
• жаропонижающие;
• болеутоляющие;
• антиоксиданты (витамины и полезные микроэлементы).

Последние направлены на повышение иммунитета. Помимо диеты, содержащей антиоксиданты, доктор может выписать специальные витаминные комплексы. Не исключено и хирургическое вмешательство, но лишь в крайнем случае. Так как родители успевают вовремя заметить плохое самочувствие ребёнка и привести его к врачу. Медикаментозного лечения обычно оказывается достаточно.

Стоит отметить, что самолечение может оказаться губительным для грудничка. Нельзя пробовать «бабушкины настои» и прочие народные средства , потому как организм ребёнка ещё не готов ко многим продуктам.

Профилактика

Профилактика пиелонефрита у новорожденных проста. Папа и мама обязаны соблюдать правила гигиены малыша. Большая часть детей с таким диагнозом «получила» его благодаря длительному контакту кала или мочи с половыми органами. Происходит это из-за недосмотра родителей, которые не меняют подгузники вовремя и не оставляют детей без них хотя бы на пару часов в день, как советуют педиатры.

Спровоцировать болезнь может и любая инфекция. Особенно это касается зубов. Поэтому важно каждый месяц показывать малыша доктору, делать все необходимые прививки, хотя бы раз в полгода обследовать ребёнка на предмет жалоб, а раз в год проводить полноценное обследование.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.