Минздрав решил, какими лекарствами можно будет торговать в продовольственных магазинах. Цены на лекарства: полет нормальный

Захожу вечером в аптеку. Не потому, что что-то нужно конкретное, просто неторопливо иду домой, а вывеска аптеки тепло мигает светом. Походила, посмотрела, купила какие-то мелочи типа крема для тела и ватных дисков. Заодно вспоминаю, что давно собиралась купить витамины. Но не простые, а те, которые для красоты - кожи, волос, ногтей.

Консультант уже отдала мне мои покупки и переключилась на другие дела. Посетителей в аптеке больше нет. Я:

— Ой, подождите, пожалуйста, я еще спросить хотела…

Консультант (возвращаясь к окошку):

— Да-да, спрашивайте.

— Мне бы витамины для красоты. Которые для кожи, волос, ногтей…

— А у вас какое состояние всего этого? Серьезные проблемы?

«Странно, - думаю. - Неужели не видно, какое у меня состояние? Я же не в кислородной маске стою». А вслух говорю:

— Ну как серьезные… Просто некоторые проблемы. Довольно мелкие. Хочу, чтобы все было красиво и идеально.

Консультант называет мне две марки витаминов. Прошу показать мне их для сравнения, консультант достает обе упаковки. В аптеке появляется еще один посетитель - угораздило же беднягу простудиться при такой теплой погоде! Отодвигаюсь в сторону, чтобы дать ему возможность поскорее получить лекарство.

Прикрываясь носовым платком, мужчина пытается донести до фармацевта название нужного препарата.

— «Нокспрей»? - переспрашивает консультант. - Да, у нас он есть.

— А он пожилым подходит? - поинтересовался покупатель, которому было явно за шестьдесят.

— Да, его можно принимать всем взрослым, а также детям с 6 лет. Только не следует его применять, если у Вас повышенное давление или глаукома.

— Этого, слава богу, нет. Давайте!

Тем временем изучаю состав витаминов, ничего в нем не понимая. После трех минут этого бессмысленного чтения спрашиваю сама, пока не подошел новый клиент:

— А какие лучше, как Вы думаете?

— Смотря для чего.

— Ну я же говорила! Кожа, волосы, ногти…

— И те, и те подойдут, - отвечает консультант. - Обе фирмы хорошие.

Я в тупике. Она же не знает, что у меня вечная проблема с выбором, и я буду стоять тут минут двадцать, если не больше. Решаю все-таки выведать эту страшную тайну и иду дальше:

— А мне говорили, что эти больше подходят для женщин более старшего возраста, а вот эти - для молодой кожи. Это так?

— Да нет, конечно. Просто на первых - фотография женщины в годах, а на второй - юная девочка.

— И все-таки, наверное, те, что с молодой, - наконец-то определяюсь с выводом.

Консультант (совершенно неожиданно) подсказывает:

— Хотя первые все-таки лучше. Они сильнее и дают лучший эффект.

Я совершенно сбита с толку:

— Но они же для женщин!

— И для девушек тоже. Но вы смотрите сами, какие брать. И те, и те хороши.

Процесс принятия решения запустился по новой. Я понимаю, что проблема выбора снова встала в полный рост. И мне с ней никак не справиться. Поэтому выход у меня один - спасаться бегством:

— Давайте я все-таки еще подумаю и приду, например, завтра. Все равно я сегодня уже не успею купить. Да и карта у меня в другой аптеке, а витамины все-таки довольно дорогие. Хоть и хорошие.

Консультант (доброжелательно и мило):

— Думайте, конечно. И приходите еще.

Комментарий психолога

Покупки в аптеке - это экспертные покупки. Безоговорочно, консультант дол жен знать свойства продаваемых препаратов. Этот пункт даже не обсуждается. Конечно, хорошо, когда у него есть соответствующие руководства по продажам, где перечислены основные характеристики, плюсы и минусы, ограничения, возможные возражения клиентов и способы ответа на них. Тогда многих сложных ситуаций можно было бы избежать и облегчить процесс продажи. В случае с «Нокспреем» так и получилось: у клиента возникли вопросы, консультант дал на них исчерпывающий ответ, мужчина принял решение о покупке, получил свой препарат и ушел.

С девушкой-посетительницей оказалось все не так просто. Не стоит забывать простую истину: главное действующее лицо - это всегда клиент. У многих из нас есть свои представления об идеальном клиенте. Нам бы хотелось, чтобы он был грамотным, не задавал глупых вопросов, был вежлив с нами, всегда по достоинству ценил нашу заботу о нем.

Но реальные люди всегда отличаются от идеала. И по большому счету, кроме самих себя их мало что интересует. Тем, кто работаете клиентами, надо очень хорошо понимать и не ждать пока придет идеальный клиент, а работать с теми, кто приходит.
А здесь лишь сухого знания своей продукции мало. Это условие необходимое, но недостаточное. При обслуживании клиентов надо иметь творческое мышление - иначе успеха в продажах никогда не добиться.

Нужно уметь видеть мир глазами клиента, говорить на его языке, уметь выяснять потребности клиента, а потом творчески их удовлетворять. В противном случае, с этой работой намного эффективнее справлялись бы роботы.

Следует различать отпуск товара и действительно продажу, и, что тоже немаловажно, продажу и просто «впаривание». Если вы просто отпускаете товар - то вы не больше чем клерк, в таком случае вас можно заменить роботом. Если вы «впариваете» клиенту, то назвать вас профессионалом тоже вряд ли получится. Но что общего между ситуацией «отпуска» и «впаривания»? А то, что ни там ни там нет основополагающей составляющей хорошей продажи - выяснения потребностей клиента.

Если потребности клиента не выяснены, продажа не может состояться, вы все время будете бить мимо цели.

В описанной ситуации фармацевт не продвинулся дальше уровня клерка - она смогла продать клиенту только то, что сам клиент и попросил.

Все мы по большей части непрофессионалы в областях, которые не лежат в сфере наших интересов. Когда зимой я сам решил пропить курс витаминов, по рекомендациям я выбрал витаминный комплекс «Алфавит».

30 вещей, которые должен купить в аптеке каждый

Пришел в аптеку и заявил о своем намерении, но не тут то было: разновидностей оказалось больше 6 штук. И даже после того как я отмел варианты для кормящих матерей и тем, кому за…, все равно было неясно, что выбрать. И если бы не совет фармацевта, я бы тоже мог долго простоять, выбирая наилучший вариант.

Профессиональный консультант работает вопросами. Вопросы эти всегда должны быть осмыслены и направлены на выяснение потребностей клиента.

Какую информацию получила фармацевт, когда спросила: «А у вас какое состояние всего этого? Серьезные проблемы?»

Когда консультант задает такие вопросы, он ведь ожидает услышать какой-то ответ и, исходя из этого ответа, сделать предложение клиенту.

Вспоминается случай, когда я заказал чай в одном придорожном кафе, и девушка на раздаче меня спросила: «А вам чай без ничего?», на что я ответил ей: «Мне, пожалуйста, чай с ничем». Она, по крайне мере, знала, что будет делать с ответом. Но мы то говорим не про придорожное кафе, а про аптеку, где должны работать профессионалы.

Дальше ситуация развивается почти как в анекдоте. Какие ассоциации должны были возникнуть при виде на коробках фото женщины и юной девочки? Правильно, те, которые и возникли. После того как клиентка спросила, а фармацевт сказала, что обе фирмы хорошие и разницы между ними нет, клиентка приняла решение о покупке. Появившееся в последующих репликах противоречие способно поставить в тупик кого угодно: «Хотя первый все-таки лучше. Они сильнее и дают лучший эффект». Но: «Вы смотрите сами, какие брать. И те, и те хороши».

Для профессионала это непростительные ошибки. Создается впечатление, что фармацевт собственноручно отпугивает клиентов в своей же аптеке.

Зачем? У меня на эти вопросы ответа нет, и сдается мне, что нет их и у самого фармацевта. Но пока их не будет, клиенты так и будут спасаться бегством.

1. Чего хотят покупатели аптеки? Часть 1
2. Чего хотят покупатели аптеки? Часть 2
3. О сайте
4. «Наша Аптека», или Особенности работы в спальном районе. Часть 2

1. ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ – ПИТАНИЕ БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА И АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА БАД И ПРОДУКТОВ ПРЕДЛАГАЕМЫХ В АПТЕЧНОЙ ПРАКТИКЕ

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
«Медицинский колледж № 6»
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ –
ПИТАНИЕ БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА И
АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА БАД И
ПРОДУКТОВ ПРЕДЛАГАЕМЫХ В
АПТЕЧНОЙ ПРАКТИКЕ
Выполнила: Давыдова И.И.
Руководитель: Кульянова А.Е.

2. Цели и задачи дипломной работы:

Изучить подход к диетическому питанию больных людей
Составить характеристику БАДов применяемых больными
людьми во время диет
Исследовать ассортимент БАД, применяемых в комплексной
терапии некоторых патологий,
Провести маркетинговые и социологические работы по
спросу на данный вид товара
Сделать выводы и продумать рекомендации, позволяющие
улучшить качество работы фармацевта и аптеки в целом.

3. Диета

Диета - это правила употребления пищи, по роду ее, качеству, количеству и
времени; правила на все прочие жизненные потребности, для охранения здоровья,
охрана, оберег.

Минздрав РФ составил перечень лекарств для продажи в продуктовых магазинах

Её необходимо соблюдать не только при безумном желание
избавиться от лишнего веса, а постоянно, продлевая таким незатейливым
способом жизнь, облегчая работу организму.
© Толковый словарь живого
великорусского языка Владимира Даля
Древнегреческий врач Асклепиад был первым, кто заявил: любую болезнь можно
излечить с помощью правильно подобранной диеты.

4. Диеты, при различных заболеваниях органов и систем

Диета №1, №1а, №1б — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Диета №2 — хронический гастрит, острые гастриты, энтериты и колиты, хронические энтероколиты
Диета №3 — запоры
Диета №4, №4а, №4б, №4в — заболевания кишечника с поносами
Диета №5, №5а — заболевания печени и желчных путей
Диета № 6 — подагра, мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты
Диета №7, №7а, №7б — острый и хронический нефрит (пиелонефрит, гломерулонефрит)
Диета №8 — ожирение
Диета №9 — сахарный диабет
Диета №10 — заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения
Диета №11 — туберкулез
Диета №12 — функциональные заболевания нервной системы
Диета №13 — острые инфекционные заболевания
Диета №14 — почечнокаменная болезнь с отхождением камней, состоящих преимущественно из
оксалатов
Диета №15 — различные заболевания, не требующие специальных диет

5. Анализ ассортимента

Проанализировав возможный ассортимент БАД, применяемых при патологиях, взятых на
изучение в ходе данного исследования выяснено, что в аптеках могут быть представлены:
45 различных препаратов
в 63 лекарственных формах
и с 93 различными дозировками.
В аптеке — базе исследования ассортимент этих же БАД показал наличие:
16 различных препаратов
в 4 лекарственных формах
и с 16 различными дозировками

6. Показатели ассортимента

Кш =
ассортимент аптечный фактический
ассортимент базовый
Ассортимент аптечный фактический – 16 наименований
Ассортимент базовый – 45 наименований
Кш =

Диетическое питание – питание больного человека и анализ ассортимента бад и продуктов предлагаемых в аптечной практике

English РусскийRules

Еще статьи по теме

Что можно продавать в аптеке

АЛМАТЫ, 11 окт — Sputnik. Продажа наркосодержащих препаратов в аптеках Казахстана без рецептов приобретает угрожающий характер, утверждают в Фонде "Свободные люди". Согласно статистике, четверть будущих наркозависимых сегодня начинают свой путь не из подворотни, а именно с крыльца аптеки.

Кому-то не хватает, а без рецепта - добро пожаловать

Лекарственный препарат "Трамадол" широко известен среди онкобольных. Он снимает боль и дает хоть на время забыть о страшном недуге. Больному человеку он облегчает физические страдания, и тот факт, что он является синтетическим опиоидом, в такой ситуации не зло, а спасение.

Но часто бывает, что найти его в аптеке действительно нуждающемуся человеку, даже по рецепту, или сложно, или вообще невозможно. Зато подросток или наркозависимый, готовый заплатить в пять раз дороже, проблем с покупкой не испытывает.

"Самая большая проблема подростковой "аптечной наркомании" в том, что нет "порога страха", который раньше, когда наркотические вещества были только натуральные, как-то сдерживал от первого "любопытного" раза. Согласитесь, сделать себе внутривенную инъекцию героина — страшно… А вот выпить таблетку, которая свободно продается в аптеке - нет. А эффект один и тот же. И результат один - наркотическая зависимость", — говорит директор Фонда "Свободные Люди" Ольга Агапова.

Фонд "Свободные Люди" периодически проводит рейды по аптекам и каждый из них выявляет факты незаконной продажи этого препарата. Последний рейд в сентябре этого года выявил такую тенденцию, что аптеки, в которых продают "Трамадол", отказываются выдавать фискальные чеки, что позволяет им вполне "легально" уходить от административной ответственности со стороны комитета по контролю за медицинской и фармацевтической деятельностью. Ведь по нашему закону, нет чека — нет факта.

Конечно, это можно было бы списать на обыкновенную неряшливость или желание фармацевтов заработать. Но история недавних лет показывает, что эта проблема касается даже не столько просто наркомании, сколько затрагивает вопрос национальной безопасности и здоровья подрастающего поколения.

"У нас, к сожалению, нет статистических данных, но, для примера, на Украине, в разгар "трамадольной" наркомании, потребность в препарате была 18 миллионов доз, а производилось и реализовывалось 140 миллионов доз. И все понимают, что 122 миллиона доз производилось и продавалось как наркотическое средство, а не как жизненно важный анальгетик для онкобольных", — рассказывает Ольга Агапова.

То есть по факту наркотики реализовывались в аптеках практически легально и стали для их потребителей толчком к более сильнодействующим, имеющим откровенно криминальное происхождение.

Чего и почему не понимают родители?

Специалисты рассказывают, что "Трамадол" - наркотик хитрый. Узнать о том, что ребенок "подсел" на таблетки, практически невозможно.

"Это происходит по двум причинам: нежелание родителей принять эту проблему и предположить, что она может коснуться их, положительной во всех смыслах семьи. "Наркомания? Нет, это не про нас! У нас все хорошо", — говорят они. Вторая причина — у аптечных наркотиков синдром отмены или наркотическая ломка не такая, как мы привыкли знать и видеть в кино. Зависимых не ломает. Они не страдают. Симптоматика схожа с недомоганием: субфибрильная температура, вялость, отсутствие аппетита, насморк или расстройство желудка. Вот и списываются эти "не страшные" симптомы на все, что угодно, только не на абстинентный синдром. Родители лечат детей от "отравился" и "простыл", не понимая истиной причины его состояния", — объясняет Агапова.

"Трамадол" — не единственная угроза, говорят специалисты. Есть еще "Сомнол", глазные капли "Тропикамид" и "Цикломед". В некоторых аптеках все эти препараты отпускаются без рецептов любому желающему, тем не менее эти препараты давно освоены и изучены наркоманами.

"Когда взрослый наркозависимый ищет для себя вещество — это одна проблема. Когда ребенок из любопытства "пробует" — это начало болезни. Тот же самый "Трамадол", как синтетический опиоид, вызывает 100%-ную привыкаемость. То есть проблема страшна тем, что у подростков любопытство и жажда экспериментов приводят к тяжелой наркотической зависимости", — предупреждает Ольга Агапова.

Что вызывает тревогу специалистов?

По словам представителей Фонда "Свободные люди", в последнее время наркомания молодеет на глазах. Если еще в 2014 году самый нижний возрастной порог людей, которые обращались за помощью, был не ниже 18-19 лет, то сегодня он резко "помолодел": пациенты в возрасте 13-14 лет уже не редкость.

"Некоторые употребляют "Трамадол" целыми классами. А знаете, сколько родителей даже не подозревают, что их ребенок наркоман?" — говорит Ольга Агапова.

При этом директор фонда отмечает, что ситуация с видами употребляемых наркотиков резко изменилась. Марихуана, гашиш, опий, героин и кокаин сейчас могут позволить себе наркоманы, если так можно выразиться, старой фармации. Молодежь все больше употребляет либо аптечные препараты, либо синтетические наркотики.

"Много ли у нас людей "сидят" на тяжелых наркотиках, таких как героин? С появлением дешевых синтетических наркотиков потребление героина резко снизилось. Он дорогой, его сложно достать, его, как правило, используют наркоманы с очень большим стажем употребления. Основная же масса наркопотребителей — это так называемые "легальщики", которые употребляют JWH и Метилендиоксипировалерон (МДПВ) и аптечные наркоманы. Статистика обращений сейчас такая: 10% — традиционные наркотики натуральной группы (марихуана, героин, кокаин), 25% — аптечная наркомания, 65% —потребители синтетики. Причем тенденция такая, что первая группа из года в год снижается, а две остальных показывают рост", — говорит Ольга Агапова.

Решение проблемы есть, но оно не простое

По мнению специалистов, у проблемы есть решение. Пусть и не стопроцентное. Но взять ситуацию под контроль вполне по силам.

В первую очередь, необходимо навести порядок в аптеках. При этом меры нужно принимать самые радикальные. Продажа наркосодержащих препаратов без рецепта, а тем более подросткам, должна строго наказываться, вплоть до закрытия аптечных точек и отзыва лицензии у их хозяев. Естественно, с заведением на них уголовных дел.

Пока же "Трамадол" не отнесен к списку препаратов, которые должны находиться на строгом предметно-качественном учете, а значит даже его безрецептурная продажа в уголовном порядке наказываться не может. Тут и возникает вопрос о том, куда смотрят большие чины министерства здравоохранения.

"Мы не можем рассчитывать на то, что каждый директор аптеки добросовестный и думающий. Чаще всего деньги являются главной целью, а значит только страх лишиться бизнеса сможет заставить отказаться от продажи аптечных наркотиков. Иначе родители и общественники начнут решать эту проблему своими методами, и они, однозначно, вряд ли будут гуманными", — говорит Ольга Агапова.

Тем временем государственные структуры рапортуют: "Число наркоманов за пять лет в Казахстане снизилось на 35 процентов", но в Фонде "Свободные люди" в такую статистику не верят.

"Официальную статистику Минздрава нельзя считать корректной по той причине, что она учитывает только тех зависимых, которые состоят на официальном учете. А постановка на учет, как самими наркоманами, так и их близкими, избегается всеми силами, так что сколько в стране реально наркозависимых, не знает никто", — говорит Ольга Агапова.

По словам представителей Фонда "Свободные люди", проблему "аптечной наркомании" они поднимают уже не первый год. Однако в высоких кабинетах их до сих пор не услышали.

С 1 марта аптеки должны соблюдать «Правила надлежащей аптечной практики» . Этот документ объясняет, в каком помещении можно продавать лекарства, как выбирать поставщиков, проверять фармацевтов и обслуживать покупателей.

А еще аптеки перестали продавать рецептурные лекарства без рецепта. Раньше тоже было нельзя, но строгость законов компенсировали необязательностью исполнения. Теперь аптеки чаще проверяют, жестко штрафуют и даже могут закрыть на три месяца.

Как было раньше?

Работу аптек регулирует много законов и стандартов. В них тяжело разобраться даже фармацевту, покупателям - тем более. Теперь есть короткие правила, в которых собрали прежние нормы и добавили новые требования.

А еще раньше можно было прийти в аптеку и без рецепта купить антибиотик для себя, лекарство от давления для мамы и сироп от кашля ребенку. Даже если это рецептурные препараты, аптеки их продавали. Рецепт просили только на психотропные, наркотические, препараты со строгой дозировкой и под заказ.

А что в новых правилах?

Среди прочего:

Фармацевт не вправе скрывать, что есть дешевые аналоги нужного лекарства. Если покупатель пришел за спазмолитиком, ему не имеют права предлагать «Но-Шпу» за 250 рублей, как будто обычного дротаверина за 25 рублей нет в продаже. Вместо лоперамида за 30 рублей нельзя навязывать «Имодиум» за 350 рублей, а вместо «Ксилена» за 20 рублей - «Отривин» за 200.

Рецептурные препараты нельзя выкладывать в открытый доступ. Теперь в аптеке самообслуживания на полке в торговом зале может не быть нужного обезболивающего, сиропа или антибиотика. Лучше сразу спрашивать у фармацевтов, а не искать на витрине.

В правилах много условий приемки и контроля. Поставщиков лекарств, БАДов и медицинских изделий аптеки должны выбирать не только по цене и бонусам, но и по деловой репутации и качеству товаров. Можно рассчитывать, что в аптеках не будет подделок и просрочек детского питания, дезсредств и косметики.

Фармацевт не только продает лекарство, но и консультирует. Для консультаций аптеки оборудуют специальные места с ограничителями для очереди. Там можно обсудить с фармацевтом ассортимент презервативов и дозировку лекарства от венерической болезни без лишних ушей.

Аптеки обязаны предъявить по требованию все документы на лекарство: сертификаты, декларации, свидетельства. Если есть сомнения в подлинности дорогого препарата, можно запросить такие документы и убедиться в качестве.

Если аптека нарушит правила, что ей за это будет?

За нарушения штрафуют сотрудников и закрывают аптеки. Например, если фармацевт скрыл, что есть дешевое лекарство, его могут оштрафовать на 10 тысяч рублей, а всю сеть - на 30 тысяч.

За продажу лекарств без рецепта или неправильное хранение аптеку оштрафуют на 200 тысяч рублей или закроют на 90 дней.

Почему раньше продавали лекарства без рецепта, а теперь перестали?

Мы так и не поняли, честно говоря.

Штрафы были всегда. Федеральный закон и правила продажи лекарств запрещают свободно продавать рецептурные препараты. Слухи о жестких ограничениях появились в конце февраля. В аптеках начался ажиотаж, а на форумах - возмущение.

Мы это проверили. Из семи аптек в трех городах антибиотик «Флемоксин Солютаб» в детской дозировке, обезболивающие «Найз», «Нимесил» и «Кеторол», таблетки от давления «Капотен» и «Энап» без рецепта согласились продать только в одной. И нигде толком не объяснили, почему так именно с 1 марта. Фармацевты ссылаются на новый закон о штрафах и говорят, что теперь их чаще проверяют.

На самом деле нового закона о штрафах нет. Штрафы для фармацевтов и аптек были всегда. Закрыть всю сеть на три месяца за нарушение могли и в прошлом году. Просто не проверяли.

Возможно, есть какие-то внутренние распоряжения Росздравнадзора об усилении контроля. А может быть, фармацевты просто слышали про «Правила аптечной практики» с 1 марта и законопроект о штрафах до 1 млн рублей. Они не читали ни то, ни другое и решили на всякий случай строго соблюдать законы. Если это так, ажиотаж пройдет и всё будет как раньше.

Я регулярно покупаю лекарства. Что мне делать?

Cходите к врачу за рецептом. Для некоторых лекарств рецепт выписывают на год. Помогите родителям и бабушкам вовремя оформить документы, чтобы они внезапно не остались без лекарств.

Покупайте лекарства в одной аптеке. Если фармацевт будет знать вас в лицо, он не испугается проверки и может продать лекарство даже без рецепта.

Попросите врача подобрать безрецептурные аналоги.

Я редко покупаю лекарства. Мне нужно что-то делать?

Узнайте, как обстоят дела с рецептурными препаратами в вашем городе.

Проверьте аптечку, чтобы знать, какие из привычных лекарств рецептурные. Может оказаться, что обычные таблетки от головной боли, расстройства кишечника или капли от насморка продаются по рецепту. Или вы принимаете лекарство, которое нельзя пропускать - рецепта нет, а осталось 3 таблетки.

Учитывайте новые обстоятельства. Если заболеет ребенок, не надейтесь купить в аптеке привычное лекарство от кашля или отита. Сначала придется сходить к врачу за рецептом. Если нужно срочно, придется попасть на платный прием.

Оформите рецепт на лекарства, которые иногда нужны. Например, таблетки от изжоги или гормональную мазь от аллергии.

Оформите ДМС в платной клинике, если хотите иметь доступ к врачам и рецептам без очередей.

А как в других странах?

Во всём мире строго контролируют продажу рецептурных препаратов. В США фармацевтам нельзя консультировать покупателей - это должен делать врач. Американцам не придет в голову искать аптеку, где рецептурный препарат продадут без рецепта.

В Европе собственником аптеки может быть только фармацевт и государство следит за количеством аптек. В Великобритании фармацевт имеет право выписать покупателю лекарство, но для этого специалистов долго готовят и всё время контролируют.

Лекарства нужно продавать не только в аптеках, но и в супермаркетах. Проработать этот вопрос поручил первый вице-премьер Шувалов, его предложение поддержал Минпромторг. В результате лекарства могут подорожать, считает эксперт

Игорь Шувалов (Фото: Михаил Джапаридзе / ТАСС)

Лекарства на полках

В правительстве вернулись к обсуждению возможности продавать лекарства в продуктовых торговых сетях, рассказал источник РБК. 31 августа эта тема поднималась на совещании у первого вице-премьера Игоря Шувалова, указал собеседник РБК, подтвердили представитель Шувалова и пресс-служба Минпромторга. Вице-премьер дал поручение Минздраву проработать вопрос о продаже лекарств в супермаркетах, сообщил источник в правительстве и подтвердил представитель Шувалова.

Совещание, на котором поднимался вопрос о продаже лекарств в супермаркетах, было посвящено другой теме — маркировке товаров, уточняет собеседник РБК. В ходе обсуждения участники совещания вспомнили тему продажи лекарств в торговых сетях, и Шувалов отметил, что не считает тему закрытой. Он повторно попросил Минздрав подготовить законопроект о продаже медикаментов в супермаркетах.

Позицию вице-премьера поддерживает Минпромторг. В ведомстве полагают, что продажа лекарственных препаратов в магазинах повысит их доступность для потребителей и усилит конкуренцию на розничном фармрынке. «Когда покупатель придет в продовольственный магазин, он сможет приобрести, например, витамины или противопростудные препараты. На начальном этапе к лекарствам, реализуемым в торговых сетях, предлагаем отнести безрецептурные препараты, которые не требуют обеспечения особых условий хранения», — рассказал РБК статс-секретарь заместитель Минпромторга Виктор Евтухов.

Против продажи лекарств в супермаркетах исторически выступает Минздрав. В начале 2016 года Шувалов уже давал Минздраву поручение подготовить законопроект, который позволит продавать лекарства в торговых сетях. В феврале того года Минздрав опубликовал на сайте раскрытия правовой информации для публичного обсуждения regulation.gov.ru уведомление о разработке такого законопроекта, но инициативу тогда поддержали всего 11 человек, а против выступили 2488. На основании результатов голосования ведомство попросило Шувалова отменить свое поручение.

Официально в министерстве на момент написания материала не ответили на запрос РБК о своей позиции по поводу инициативы Шувалова. Неофициально источник в Минздраве пояснил, что мнение ведомства не изменилось: от реализации поручения Шувалова следует отказаться. В Минздраве против продажи лекарств в местах без специальной фармацевтической лицензии, которая в отличие от супермаркетов есть у аптек, уточнил другой собеседник РБК в Минздраве. «Наличие лицензии гарантирует правильное хранение медикаментов и квалифицированную консультацию фармацевта или провизора при их продаже», — пояснил собеседник позицию ведомства.

Ранее, в 2014 году, Шувалов дал поручение Минздраву сформировать перечень медикаментов, которые можно было бы продавать в продуктовых магазинах. Минздрав включил в список безрецептурные местные антисептики для лечения боли в горле, спреи и капли против насморка, активированный уголь, противовирусные и противоаллергические кремы и мази. Список до сих пор не утвержден правительством.

Препараты, которые входят в список предложенных для продажи в супермаркетах, занимают 2,5% коммерческого фармацевтического рынка в денежном выражении, подсчитал директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов. Объем всего коммерческого фармрынка к концу 2017 года составит около 945 млрд руб., прогнозирует Беспалов.

Если супермаркетам разрешат продавать медикаменты, это не значит, что аптеки сразу потеряют 2,5% рынка. «К аптекам уровень доверия значительно выше. Даже если представить, что 30-50% потребителей все-таки выберут супермаркет, а не аптеку, то последние потеряют где-то 1,3% рынка. Это приблизительно 12,3 млрд руб.», — считает Беспалов.

Аптеки и производители против

Если инициатива Шувалова оформится в законопроект и будет одобрена, цены на лекарства могут подскочить, сказала РБК исполнительный директор Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина. «Аптеки зарабатывают на том сегменте лекарств, который предлагается передать в супермаркеты. Если его не будет, им придется поднимать цены на другие препараты, например для лечения хронических заболеваний, чтобы покрыть убытки», — объяснила она.

Необходимости продавать лекарства в супермаркетах нет, уверен исполнительный директор ассоциации аптечных учреждений «Союзфарма» Дмитрий Целоусов. «Сейчас достаточное количество аптечных организаций, которые успешно справляются с потребностями населения. Свои прикассовые аптеки есть у многих продуктовых сетей. Кроме того, продавать лекарства собираются крупные интернет-игроки Ozon и «Яндекс.Маркет», и они готовы это делать с соблюдением всех лицензионных требований», — указал он. Лекарства — это тот товар, который нельзя отпускать без консультации фармацевта или провизора, уверен Целоусов.

В пресс-службе аптечной сети «36,6» РБК также указали на неготовность торговых сетей отпускать лекарства. «В аптеках работают люди с фармацевтическим образованием. А кто будет отпускать лекарства в продуктовых сетях?» — сказали РБК в компании.

Фармпроизводители также высказываются против инициативы Шувалова. «Условия на рынке для всех должны быть одинаковыми. И если аптека получает специальную лицензию, для того чтобы работать, и выполняет ее условия, почему супермаркеты должны быть особенными и работать в привилегированных условиях?» — сказал РБК заместитель генерального директора фармкомпании Stada CIS Иван Глушков.

В торговой сети «Дикси» сообщили РБК, что поддерживают инициативу Шувалова. Если речь идет о безрецептурных препаратах, которые не требуют наличия провизора в торговом зале, их продажа в обычных магазинах была бы удобна для покупателей. «Можно было бы сделать покупки продуктов и медицинских товаров на одной кассе», — сообщил РБК представитель «Дикси».

22 сентября вступили в силу новые правила продажи лекарств в аптеках. Теперь купить нужный препарат может быть сложно или невозможно. Аптеки требуют рецепты и даже забирают их на хранение. А родственникам лекарство могут вообще не продать: попросят доверенность.

Мы изучили новые правила и объясним, как они работают. Приказ Минздрава сложный и непонятный даже для фармацевтов, поэтому к нему уже выпустили разъяснения. Их мы тоже изучили.

Как было раньше?

Рецептурные препараты по правилам всегда нужно было продавать по рецептам. Для каждой категории - свои правила продажи и учета. Такие лекарства продают с учетом строгих федеральных требований, но аптеки не всегда их соблюдали.

Раньше можно было взять один рецепт и покупать по нему лекарство сколько угодно. Врачи не указывали сроки, а фармацевты не обращали на это внимания. И забирать рецепты могли только в редких случаях и на опасные препараты.

Никто не следил за дозировками обычных успокоительных и не отмечал на рецепте, сколько и когда по нему уже купили. А часто рецепт вообще не просили.

Даже если раньше вы покупали антибиотик, успокоительное или лекарство для бабушки без рецепта, это не значит, что препарат и правда в свободной продаже. Даже распространенные лекарства входят в список рецептурных, и с их покупкой теперь могут быть проблемы.

Как теперь? Где мне покупать лекарства?

Это зависит от того, нужен ли рецепт и к какой категории относится препарат. Таких категорий несколько, изучать их все заранее бессмысленно, но нужно иметь в виду.

Наркотические и психотропные препараты могут продавать только аптеки со специальным допуском. Свои ограничения для иммунобиологических препаратов: например, вакцину для прививки ребенку можно купить только в аптеке и аптечном пункте и только если есть термоконтейнер. Еще есть различия в бланках рецептов.

Если врач выписал лекарство по рецепту, лучше заранее уточнить, где его можно купить. И не стоит удивляться, если в каких-то аптеках препарат не продадут. Это не их прихоть, а требование закона.

Если на лекарство нужен рецепт, что делать?

Нужно этот рецепт получить: иначе аптека не продаст препарат. Даже если лекарство нужно срочно или его принимают постоянно, а идти к врачу нет времени - всё равно не продаст. Может быть, в некоторых городах есть аптеки, которые умудряются обходить правила, но на такое лучше не рассчитывать: закон есть закон.

Если на лекарство нужен рецепт, его придется предъявить в аптеке. И аптека имеет право забрать этот рецепт, если положено по новым правилам. То есть второй раз купить это лекарство по этому же рецепту не получится.

Рецепты тоже делятся на несколько видов. Бывают рецепты на один раз, срочные, для бесплатного отпуска и разные другие. Рецепт может действовать несколько дней, месяцев или год. Купить лекарство по рецепту можно, только пока он действует. Аптека может его забрать насовсем или вернуть с пометкой: сколько и когда продано, в какой дозировке и на какое время этого хватит.

А можно купить про запас? Побольше антибиотика, обезболивающего и таблеток от давления.

Нет, про запас теперь купить не получится. По правилам по рецепту продадут столько препарата, сколько выписал врач.

За этим должны следить фармацевты. Даже если выпросить у врача рецепт с запасом, в аптеке столько не продадут, да еще и сообщат о нарушении.

Как узнать, сколько действует рецепт?

Не на всех рецептах указан срок действия. Некоторые врачи не обращают на это внимания, а фармацевтам вообще было всё равно: главное, чтобы рецепт был.

Фармацевты должны следить за сроками и сообщать о нарушениях, если их обнаружат.

Получается, теперь рецепт заберут? И придется каждый раз ходить за новым?

Рецепты на некоторые препараты аптека обязана забрать и хранить. Они перечислены в п. 14 новых правил. Почитайте и проверьте инструкцию на лекарства. Вдруг это ваш случай.

Если вы или кто-то из родственников регулярно принимает эти лекарства, придется ходить за новым рецептом на каждую партию. Даже если эти таблетки нужны постоянно - например обезболивающие тяжело больному человеку. Или снотворные и успокоительные для регулярного приема. Такая же ситуация со спиртосодержащими препаратами - рецепт останется в аптеке.

Можно ли выписать рецепт не на один раз, а на длительный период, решает врач и проверяют аптеки.

Если рецепт выдан на год, его что, тоже заберут? Нужно будет ходить всё время в одну аптеку или каждый раз получать новый рецепт?

Нет, такой рецепт не заберут. Хотя ходят слухи, что забирают. Не верьте слухам - читайте закон. Забрать могут, только если рецепт выдан до 22 сентября, а потом для этого препарата изменились правила продажи.

О том, как быть с рецептами на долгий срок, написано в п. 10 новых правил.

Когда аптека продает лекарство по рецепту, который действует год, фармацевт должен отметить, когда и сколько препарата продано. И рецепт возвращают. В следующий раз по этому рецепту снова продадут нужное количество лекарства: учтут прошлые продажи и опять поставят отметку.

Когда срок действия рецепта закончится, купить по нему лекарство будет нельзя. Если рецепт подлежит хранению, аптека его заберет. Если хранить не нужно - отдадут, но использовать его всё равно не получится.

Какие правила установлены для продажи вакцин?

Вакцину для прививки продадут, только если у покупателя есть термоконтейнер. Доставить ее в поликлинику в обычной сумке нельзя: вакцина испортится и прививка будет бесполезной.

Купить контейнер можно прямо в аптеке. Это дополнительные расходы которые нужно учитывать: придется доплачивать или ехать со своим. Покупать вакцину заранее нельзя. Хранить такие препараты можно максимум двое суток. Если собираетесь делать ребенку прививку платной вакциной, учтите эти ограничения.

Кстати, купить вакцину без рецепта тоже нельзя. Придется сначала взять у врача рецепт, потом купить по нему препарат и в течение 48 часов опять попасть в поликлинику - уже на прививку.

Иногда проще записаться в платную клинику: там проведут осмотр, дадут направление и сделают все процедуры за один раз. Или согласиться на бесплатную прививку дешевой вакциной от государства.