Когда прорезаются первые зубы у грудничков. Когда появляются первые зубы у детей. – Полноценность питания малыша

Какие зубы у ребенка прорезаются в числе первых (верхние или нижние), когда и в каком возрасте это происходит, о чём говорит задержка в прорезывании зубов, ответы на эти вопросы вы найдёте в этой статье.

Когда прорезываются молочные зубки?

Обычно у деток в полгода видны первые нижние и верхние резцы

Последовательность и время прорезывания – сугубо индивидуальные величины. У одних всё происходит согласно графику, у других – с задержками.

Но, диагностировать патологии, нарушения и сбои в организме может только врач, опираясь на результаты комплексного исследования.

Обычно у деток в полгода видны первые нижние и верхние резцы, гораздо реже они начинают выходить в 3-4 месяца.

Последующие четыре резца вырастают примерно к 1 году. Далее настаёт очередь первых моляров, которые, как правило, вырастают к 1,5 годам. Затем показываются клыки.

У многих, появление клыков сопровождается неприятными симптомами: гипертермия, отсутствие аппетита у ребёнка, кровь на дёснах. Последние молочные зубы – вторые моляры, вырастают без осложнений в 28-36 месяцев.

Важно! При нормальном развитии малыша к 2-3,5 годам у него уже имеется 20 зубов.

Какие зубы у ребенка лезут первыми?

Если исключить возможные нарушения в работе организма и другие факторы, оказывающие действие на прорезывание, то у значительного числа детей зубки должны появиться в нижеуказанном порядке по схеме:

Название	Место локализации	Срок прорезывания
1. Нижние центральные резцы	Середина нижней челюсти	6-7 месяцев
2. Верхние центральные резцы	Прорезываются в середине верхней челюсти	8-11 месяцев
3. Верхние боковые резцы	Вылезают за центральными резцами	9-12 месяцев
4. Нижние боковые резцы	Находятся за центральными резцами	11-14 месяцев
5. Верхние первые моляры	Вылазят через промежуток после боковых резцов	12-16 месяцев
6. Нижние первые моляры	Появляются через промежуток после боковых резцов	12-16 месяцев
7. Клыки	Растут между боковыми резцами и первыми молярами	17-20 месяцев
8. Вторые моляры	Лезут сразу после первых моляров	2,5-3 года

Зачастую сначала у грудничка режутся боковые резцы или клыки. Но это не повод для беспокойства.

Перед появлением первых резцов, некоторые из мам жалуются на следующие симптомы:

• Опухание и покраснение десен;
• Стремление младенца что-то погрызть или пожевать;
• Повышение температуры тела;
• Расстройство кишечника;
• Капризы;
• Беспокойный, кратковременный сон;
• Повышенное слюноотделение;
• Отёчность в области щёк;
• Заложенность носа или наоборот, обильные выделения;

Большинство проявлений схоже с симптомами всем известных простудных заболеваний. Для того чтобы исключить ОРВИ, грипп и другие простудные заболевания, необходимо записаться на приём к участковому педиатру.

Каждый ребёнок индивидуально переносит этот период. У одних ярко выражены все симптомы, а у других их вовсе нет. Смена первых резцов происходит в 5-8 лет.

Схема прорезывания молочных зубов у малышей

На сегодняшний день существуют некоторые советы, способные помочь маме и ребёнку справиться с неприятными симптомами во время появления первых зубов.

К ним относятся:

Существует мнение, что пользование соской или сосание большого пальца в период прорезывания может оказаться причиной неправильного прикуса в будущем.

Факторы, влияющие на появление зубов у младенца

Как уже говорилось ранее, сроки появления зубов – сугубо индивидуальная величина, но стоит принять во внимание следующие факторы, при которых момент прорезывания откладывается на неопределённый срок.

Сроки появления зубов – сугубо индивидуальная величина

К ним относятся:

1. Наследственные заболевания;
2. Качество воды;
3. Климатические условия проживания;
4. Эндокринные болезни.

Но, нередки случаи, когда причиной задержки является серьёзная патология:

• Адентия (полное или частичное отсутствие зачатков зубов) – это патология выявляется в ходе рентгенографии.
• Рахит – редкое детское заболевания, которое выражается расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей.

Полная адентия

Стоит помнить, что диагноз способен поставить только врач на основании комплексной диагностики.

Важно! Медики во всём мире считают, что отсутствие зубов до года – это относительная норма.

Подводя итог, хотелось бы отметить, что появление и симптоматика первых зубов варьируется в зависимости от многих факторов, перечисленных ранее. И это не повод для беспокойства, а лишь призыв к терпимости. Для исключения заболеваний целесообразно посетить детского стоматолога.

Вопреки распространённому мнению, что зубы у младенцев начинают развиваться лишь после их рождения, давно доказано, что формирование зубочелюстной системы у плода начинается ещё на стадии вынашивания . Появление молочных зубов у малышей – это важное событие, которое свидетельствует о нормальном развитии ребёнка.

Появление первых молочных зубов у ребёнка завит от ряда факторов.

Большое значение при этом имеет и то, что при контакте ротика младенца с соском матери, у него активно развивается зубочелюстная система, что способствует более своевременному и беспроблемному прорезыванию зубов в дальнейшем.

Средние сроки прорезывания первого зуба у малыша зависят от целого ряда факторов, в числе которых:

• Протекание беременности . Если во время вынашивания плода не было нарушений развития зародыша, то первые зубы у младенца начнут резаться в соответствии с установленным графиком.
• Наличие или отсутствие осложнений при родах.
• Тип вскармливания .

Когда начинаются резаться зубки у новорождённых

Ориентировочный график прорезывания молочных зубов у ребёнка.

Единого графика прорезывания зубов у новорождённых не существует.

У большинства новорождённых первый полноценный зубик формируется к полугоду , а к семи месяцам у них уже имеются два зуба. Но встречались случаи, когда первый зуб у младенца начинал резаться уже в три месяца или его появление затягивалось до 10 месяцев.

Любое отклонение от стандартных норм в прорезывании зубов может, как свидетельствовать о каких-то проблемах в развитии ребёнка , так и быть индивидуальной особенностью конкретного малыша. Но в любом случае, после появления первого зуба, следует регулярно наблюдаться у врача-педиатра и составлять специальный график, отмечая дату и время прорезывания новых зубов.

Как понять, что у ребёнка режется зуб?

Существует несколько основных симптомов, по которым можно понять, что у младенца режется первый долгожданный зуб. Это:

Внешне заметить, что зуб начал резаться, можно, заглянув в ротик к младенцу. На его десне в этот момент появляется выпуклая линия белого цвета.

Прорезывание зубов – это очень сложный период и для младенца, и для мамы . Малыш испытывает дискомфорт и боль, а мама старается всеми силами облегчить страдания ребёнка. При нормальном развитии зубочелюстной системы последние молочные зубы у детей появляются в возрасте от двух до трёх лет.

Как снять болезненные ощущения у ребёнка при прорезывании зубов

При болезненном прорезывании зубов ребёнок становится капризным и плаксивым.

Если ребёнок во время прорезывания первых зубов находится на грудном вскармливании, то в этот период его следует, как можно чаще прикладывать к груди. Кроме того, снять болезненные симптомы у малыша можно следующими способами:

• Обрабатывать дёсны ребёнка в том месте, где режется зуб, специальным детским зубным гелем .

  Гели при прорезывании зубов снимут болевой синдром.

  Такие препараты охлаждают и успокаивают слизистую и производят обезболивающий эффект. Но также можно регулярно массировать дёсны малыша таким гелем.

• Дать ребёнку грызть что-то жёсткое.
  

  Быстрее прорезаться зубкам можно помочь, если дать ребёнку погрызть что-нибудь твердое из подручных материалов.

  Например, сухарик или яблоко. При этом следует учитывать возможные аллергические реакции малыша на тот или иной продукт, а также не оставлять младенца в одиночестве, так как он может подавиться.

• Приобрести специальные игрушки-прорезыватели .

  Существуют специальные прорезыватели для зубов, которые смогут помочь зубкам быстрее прорезаться.

  Внутри таких предметов находится небольшое количество жидкости, что позволяет малышу грызть их, не испытывая дискомфорта. Желательно давать в руки ребёнка охлаждённую игрушку, для чего её можно сполоснуть прохладной водой или несколько минут подержать в холодильнике или в морозильнике.

• Чаще брать на руки, ласкать, играть с малышом .

  Мамина любовь, забота и нежные объятия также смогут помочь ребёнку отвлечься от боли при прорезывании.

  Не стоит проявлять своё отчаяние или сочувствие ребёнку – все эмоции мамы передаются младенцу, а потому лучше излучать спокойствие и любовь.

Профилактика

Частая дезинфекция игрушек мылом поможет избежать заболевания ребёнка инфекционными болезнями.

Начиная с момента, когда у новорождённого начинают резаться зубы, родителям следует тщательно мыть все игрушки , которые находятся в свободном доступе для ребёнка. Это снизит опасность заболевания ребёнка инфекционными болезнями, если он будет совать близлежащие предметы в рот.

Что делать, если прорезывание зубов затягивается?

Прорезывание зубов может затянуться из-за слабого иммунитета.

Если прорезывание зубов затянулось, и первый зуб не показался до двенадцати месяцев, это повод обратиться к врачу-стоматологу.

Причинами задержки развития зубочелюстной системы могут быть такие факторы, как:

• ослабленный иммунитет;
• наследственность;
• врождённый порок развития – адентия. В этом случае у ребёнка совсем не развиваются молочные зубы, так как в организме отсутствуют даже их зачатки;
• несбалансированное питание;
• проблемы с усвоением кальция.

Если же малыш демонстрирует новые зубки согласно стандартному графику развития, то от посещения специалиста всё-равно отказываться не стоит . Врач сможет вовремя заметить неочевидные отклонения от нормы и дать рекомендации мамочке по облегчению состояния младенца.

Выводы

Использование вышеуказанных способов снятия боли позволит и маме и новорождённому легче перенести процесс формирования зубочелюстной системы вплоть до прорезывания последнего зуба.

На видео доктор Комаровский рассказывает о прорезывании зубов у детей

Первый год жизни малыша полон открытий, как для него самого, так и для его родителей. А многие новшества оборачиваются настоящими трудностями для молодых мамы и папы, например, такой процесс, как прорезывание зубов.

Во сколько начинают лезть первые зубки?

Обычно зубы начинают показываться, когда кроха достигает возраста 5-7 месяцев. Но бывают случаи, когда у малыша вылезает первый зубик уже в возрасте 2-3 месяцев.

А бывает и, наоборот, зубки начинают лезть значительно позднее. Поэтому, если вашему ребенку уже 8 месяцев, а у него еще до сих пор ни одного зуба не видно, не стоит беспокоиться - зубки могут вылезти и позже, ближе к году.

Какие зубы режутся первыми?

Порядок появления зубов у детей обычно такой:

• сначала показываются нижние резцы, затем верхние;
• ближе к году появляются остальные четыре резца;
• к полутора годам выходят первые коренные зубы;
• к двум годам появляются клыки;
• к трем годам - вторые коренные зубы.

Однако, если у вашего ребенка сначала вылезли другие зубы, например, вторые резцы, не стоит пугаться, поскольку каждый ребенок индивидуален, и это вполне может быть нормой именно для вашего малыша.

Симптомы появления первых зубов

Нередко бывает и так, что о новом зубе родители узнают только, случайно заглянув в рот своего чада. Но чаще всего, процесс прорезывания зубов сопровождается хотя бы одним из признаков перечисленных ниже:

1. Обильное слюнотечение. Обильно слюни начинают бежать у малышей, начиная с 10 - 12 недель, а продолжаться такой процесс может до 3 - 4 месяцев. Этот процесс может, в свою очередь, вызывать раздражение на подбородке, появление красноты и прыщиков, а также провоцировать у детей появление таких симптомов, как кашель и насморк.

1. Ребенок начинает тащить в рот и грызть все, что попадется ему в ручки. Решением для родителей в этот период могут стать специальные игрушки-прорезыватели.
2. На деснах наблюдается покраснение и воспаление. Иногда, заглянув в рот ребенка можно увидеть на десне белую полоску или пятнышко - это верхушка прорезающегося зуба.
3. Сон у ребенка при прорезывании зубов становится беспокойным. Это обусловлено тем, что рост молочных зубов происходит в ночное время суток. Кроме того, крохе может мешать спать повышенное слюноотделение.
4. Малыш становится капризным, раздражительным и теряет аппетит. Это связано прежде всего с болевыми ощущениями в области десен. При этом боль от воспаления десен у ребенка может распространяться на щеки, уши и подбородок.
5. На деснах могут появиться маленькие гематомки в виде сиреневатых бугорков. Не беспокойтесь, обычно эти бугорки не требуют специального лечения, и проходят сами.
6. Диарея - еще один возможный симптом, связанный с прорезыванием зубов. Он обусловлен тем, что у ребенка разжижается стул из-за обильного слюнотечения.
7. Повышение температуры до 37 С° и выше. Она может стать следствием сильного отека и воспаления десен.

Когда есть повод обратиться к врачу?

Многие из вышеперечисленных симптомов характерны не только для прорезывания у детей первых зубов, но и для развития простудных и вирусных заболеваний. Поэтому наблюдение их у своего ребенка в течение длительного срока должно стать для вас поводом обратиться к педиатру.

Так, например, если повышенная температура тела держится выше отметки 38 С° более двух-трех дней или же она перевалила за отметку в 39 С°, не стоит откладывать поход к врачу.

Это же правило касается и появления у ребенка диареи, кашля и насморка - если они держатся более двух дней, вам стоит обратиться к педиатру для уточнения диагноза. При боли в щеках и ушках малыша также следует показать врачу для исключения возможности заболевания отитом.

Чем помочь ребенку, когда у него лезут зубки?

Облегчение зуда

Если вы хотите облегчить зуд в деснах можно предложить ребенку погрызть что-то прохладное - можно использовать мокрую тряпочку, холодную десертную ложку, сырую морковку или холодный банан.

Нередко ребенок, у которого режутся зубки, сам выбирает для себя объект «стачивания». Обычно им выступают различного рода бублики, сушки или корочки хлеба. Однако, помните, с натуральными продуктами следует следить за тем, чтобы кроха не подавился откушенным кусочком.

Чтобы исключить этот эффект опасности, можно приобрести для крохи специальный прорезыватель - массажер для десен. Сейчас в продаже довольно много различных игрушек-прорезывателей, которые можно подержать в холодной воде и дать малышу для охлаждающего эффекта.

Также вы можете сделать своему чаду небольшой массаж десен с помощью пальцев или использовать для этого так называемые «первые зубные щеточки малыша» - напальчники, которые имеют мягкую, приятную структуру.

Уменьшение воспаления и боли

Для снятия воспаления и уменьшения боли в деснах можно применять различные аптечные гели, специально выпущенные для облегчения симптомов появления первых зубиков.

Вот небольшой перечень существующих гелей (перед применением любого из них необходимо обратиться за консультацией к врачу):

• Камистад - лечебный гель на основе экстракта ромашки, с лидокаином;
• Калгель - содержит лидокаин и специальный антисептик. Подходит для использования с 5 месячного возраста;
• Пансорал - изготовлен на основе растительных компонентов, снимает зуд при прорезывании зубов;
• Холисал - имеет натуральный состав, отличается длительным эффектом, использовать его можно только после достижения ребенком годовалого возраста;
• Мундизал - оказывает как анальгезирующее, так и противомикробное действие.

Наносить гели нужно только на десны, а также следить за тем, чтобы ребенок не проглатывал препарат. И помните, что увлекаться нанесением гелей не стоит, каждый из них имеет свою инструкцию, в которой прописано максимальное количество нанесений в день.

Если гели не помогают, или, если у ребенка поднялась температура выше 38 С°, можно дать ему жаропонижающее средство, которое рекомендует использовать ваш педиатр. Оно понизит температуру тела малыша и снимет боль в области десен.

Прорезывание первых зубов – ответственный этап в жизни младенца и его родителей. От соблюдения гигиенических требований к уходу за полостью рта в этот период будет зависеть здоровье детских зубов в старшем возрасте. Родителям рекомендуется заранее приобрести все, что потребуется для очищения зубов и десен грудничка. Некоторые считают, что необходимо после появления первого зуба, но это не так. Начинать гигиеническую обработку ротовой полости следует с момента возникновения припухлости и белой шишки на десенной ткани – именно этот признак указывает на скорое прорезывание первых молочных зубов.

Когда появляется первый зуб?

Несмотря на то, что существуют специальные , отображающие нормы прорезывания зубов в соответствии с возрастом ребенка, ответить точно на данный вопрос нельзя. Известно немало случаев, когда дети рождались с 1-2 центральными резцами, а боковые резцы появлялись у них только после годовалого возраста. Такая ситуация считается исключением из существующих возрастных границ, но все рассматривается как вариант индивидуальной физиологической нормы.

У большинства детей в период с 5 до 8 месяцев, при этом первые признаки прорезывания могут возникать за несколько недель и даже месяцев до появления центрального резца. На возраст, в котором у малыша начинают резаться зубы, влияет много факторов, к которым можно отнести:

• недостаточное употребление женщиной продуктов, содержащих кальций и фосфор, во время беременности;
• ранний перевод с грудного вскармливания на кормление искусственными смесями;
• недоношенность (рождение на сроке до 36 недель);
• особенности внутриутробного формирования зубных зачатков;
• проживание в районах с прохладным климатом и низкой продолжительностью светового дня;
• инфекционные заболевания, перенесенные в период новорожденности (с рождения до 1 месяца).

Обратите внимание! Некоторые педиатры считают, что большое влияние на время появления молочных зубов у ребенка оказывает наследственный фактор, но детские стоматологи отмечают, что совпадения наблюдаются лишь в 13-17% случаев, поэтому генетическую предрасположенность нельзя рассматривать как основную причину позднего (или, наоборот, слишком раннего) прорезывания центральных зубов.

Памятка родителям: признаки прорезывания молочных зубов у грудничков

В момент появления первого зубика в ротовой полости ребенка не должно быть очагов инфекции и представителей патогенной флоры, поэтому важно своевременно лечить любые заболевания полости рта. У детей первого года жизни это преимущественно (чаще всего кандидозный), реже может происходить воспаление слизистых оболочек языка – глоссит. Начинать уход за деснами необходимо до появления первого зуба, поэтому родители должны знать признаки и симптомы, указывающие на скорое появление молочных зубов.

3 главных правила при прорезывании зубов

Припухлость и гиперемия десен

Первыми почти у 96 % младенцев прорезываются резцы, расположенные в центральной части челюсти. Процесс этот достаточно болезненный и травматичный. Верхняя часть резца травмирует десенную ткань, состоящую из слизистых оболочек и клеток эпителия, которые покрывают альвеолярную часть верхней и нижней челюстей. Это сопровождается припухлостью, отеканием мягких тканей десны, гиперемией – покраснением слизистых в месте прорезывания.

Белая шишка

Когда зуб уже готов прорезаться, на месте его появления образуется белое уплотнение в форме небольшой шишки, обтянутой тонким слоем эпителия. Шишка обычно достаточно болезненная, но только при условии механического воздействия — например, надавливания. Боль может возникать и во время прикасания к твердым предметам в ходе игр с погремушками или сосания груди, если ребенок находится на грудном вскармливании. Мягкие ткани вокруг уплотнения отечные, на десне наблюдается припухлость.

Обратите внимание! С момента появления белой шишки необходимо начинать гигиеническую обработку полости рта, чтобы предотвратить инфицирование мелких ранок, образующихся во время прорезывания.

Повышение температуры и интоксикация

Температура в период появления молочных зубов поднимается почти у всех малышей. Стоматологи считают, что она не должна подниматься выше верхних границ субфебрилитета (выше +38°С). Если показатель термометра находится выше этой отметки, вероятнее всего, ребенок подхватил вирусную или бактериальную инфекцию на фоне естественного снижения иммунитета.

В редких случаях температура в пределах 38-38,5°С считается следствием затяжного и трудного прорезывания, которое характерно для следующих категорий младенцев:

• появившихся на свет раньше 36 недель;
• перенесших пневмонию и другие тяжелые инфекционные заболевания в первые недели после рождения;
• не получающих достаточного прикорма или переведенных на кормление молочными смесями (для детей до 5-6 месяцев).

Важно! Для снижения температуры у детей лучше всего использовать средства на основе парацетамола в форме сиропа или суспензии. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительный тракт и исключить агрессивное воздействие парацетамола на стенки желудка, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон Д», которые разрешены к использованию с 3 месяцев.

Отказ от груди

Проблемы с аппетитом наиболее явно проявляются у малышей, получающих в качестве питания грудное молоко. Ребенок может отказываться от груди, отворачиваться через 1-2 минуты после начала кормления. Сам может сопровождаться длительным плачем. Такие изменения объясняются двумя причинами: болезненными ощущениями, которые испытывает младенец во время совершения сосательных движений, и интоксикацией, развивающейся на фоне повышенной температуры.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут проявлять снижение аппетита. Они не выпивают привычную норму молока, могут отказывать от прикорма, даже если раньше ели данный продукт очень охотно. Некоторые дети съедают за день только 10-20 % от рекомендуемого суточного объема пищи. Если других болезненных проявлений нет, ребенка не беспокоят боли в животе, не меняется характер стула, то беспокоиться не о чем, но показать ребенка педиатру необходимо.

Отказ от груди — один из возможных симптомов

Гиперсаливация

Гиперсаливация – это повышенное отделение слюны. У грудничков это один из самых явных признаков скорого прорезывания зубов. Чтобы кожа малыша не раздражалась из-за постоянного контакта с влажной средой, необходимо периодически умывать младенца и смазывать подбородок и область вокруг него детским кремом или любой мазью, содержащей пантенол. Хорошим терапевтическим действием обладает крем «Бепантен», который содержит экстракт ромашки и витамины группы B и подходит для применения с первых дней жизни.

Важно! Если гиперсаливация не прекращается в ночное время и имеет выраженную интенсивность, следует проконсультироваться с педиатром, так как в редких случаях такая симптоматика у детей до года характерна для тяжелых патологий — например, раковых опухолей гортани и пищевода. Также существует риск попадания слюнного секрета в дыхательные пути, что может привести к удушью и смерти ребенка. Младенцев, у которых отделение слюны превышает физиологические нормы, нужно укладывать на ночной сон только в положение на боку.

Зуд на поверхности десен

Десна, через которую прорезается зуб, обычно сильно чешется, что сказывается на состоянии ребенка. Он постоянно пытается запихнуть что-то в рот, чтобы облегчить жжение и зуд — это могут быть погремушки, кулачки, рука кофточки, край одеяла.

Одновременно с этим появляются и поведенческие изменения, например:

• беспокойный сон и трудности с засыпанием;
• капризность и плаксивость;
• снижение интереса к играм, окружающим его людям и предметам.

Для облегчения болезненных ощущений и снижения интенсивности зуда можно использовать , содержащие анестетики. Самый известный из них – «Калгель». Препарат безопасен даже при случайном проглатывании и обладает выраженным обезболивающим действием. Аналогичного эффекта можно добиться, если дать ребенку резиновый прорезыватель, предварительно охлажденный в холодильнике при температуре +4°С.

Важно! В этот период задача родителей – следить за чистотой игрушек и других предметов, до которых ребенок может дотянуться и запихать в рот. Для обработки поверхностей, погремушек, кубиков можно использовать специальные антисептические средства в форме спрея. Игрушки из резины и пластмассы нужно мыть теплой водой с мылом один раз в неделю. Обязательно нужно следить и за чистотой рук, так как большинство младенческих кишечно-инфекционных болезней приходится на период прорезывания зубов – с 5 до 8-10 месяцев.

Ответы на вопрос: «Что делать?» (первые зубы у младенцев)

Вопрос	Мнение эксперта	Фото
Повышенное слюноотделение	В случае если слюна вызвала раздражение кожи вокруг рта и подбородка, можно воспользоваться подсушивающим действием кремов, содержащих цинк. Тем более что такой крем чаще всего есть в аптечке младенца и используется в качестве профилактики опрелостей
Капризность	Кормите ребёнка грудным молоком по требованию - это успокоит кроху и снизит его раздражительность. Предложите малышу сушку или сухарик, чтобы «почесать зубки». Чаще носите на руках - вертикальное положение благоприятствует оттоку крови от места воспаления, тем самым снижая выраженность симптомов
Повышение температуры тела	Снижать температуру стоит с использованием жаропонижающих средств, содержащих парацетамол или ибупрофен. Они обладают также обезболивающим эффектом. Не стоит забывать о немедикаментозных способах снижения температуры: прохладный воздух в помещении, обильное питье, легкая одежда
Жидкий стул	Лечение данного симптома проводится только после консультации доктора, наблюдающего вашего ребенка. А в случае присоединения рвоты, усиления срыгиваний, появления частого (более 3-х раз в сутки) и обильного жидкого стула с примесью слизи или крови решение о врачебном осмотре должно приниматься незамедлительно
Выделения из носа	В случае если вы и врач, наблюдающий ребенка, пришли к выводу, что причиной насморка является прорезывание зуба, то можно ограничиться простым промыванием носа от накопившейся слизи, при желании используя какой-либо из детских аспираторов для удаления «соплей»

Видео — Каковы признаки прорезывания зубов и что делать маме

Скоро появятся зубы: что делать родителям?

Как только родители заметили первые признаки того, что у ребенка скоро прорежутся зубы, необходимо начинать гигиеническую обработку ротовой полости. На данном этапе можно пользоваться стерильными салфетками из льняного или хлопкового материала, которые предварительно нужно смочить отваром ромашки, календулы или шалфея. Раз в 7-10 дней для этих целей можно использовать готовые антисептические растворы, но детям до 3 лет их нужно разбавлять водой в пропорции 1:1.

Проводить очищение полости рта нужно 2 раза в день, один из них — обязательно после вечернего кормления. После появления первого зуба можно использовать специальные зубные щетки для младенцев, выполненные из мягких гипоаллергенных материалов (чаще всего силикона). Внешне они выглядят как напальчник, который надевается на палец взрослого. С этого же момента можно использовать зубную пасту, но важно следить, чтобы на ней была маркировка «0+».

Таблица. Обязательная гигиеническая обработка зубов и ротовой полости в зависимости от возраста ребенка.

Возраст ребенка	Что входит в перечень обязательных мероприятий по гигиене полости рта
С рождения до появления первого зуба	Обработка внутренней поверхности щек и десен стерильными салфетками с применением дезинфицирующих, антисептических и успокаивающих средств.
После прорезывания первого зуба до 1 года	Чистка зубов и десен мягкой щеткой из силикона.
С 1 года до 2 лет	Чистка зубов, десен и внутренней поверхности щек обычной щеткой, подходящей по возрасту.
С 2 до 4 лет	Обучение самостоятельной чистке зубов и полосканию полости рта после приема пищи.
С 4 лет	Самостоятельное выполнение всех гигиенических процедур.

Видео — Чем можно облегчить прорезывание зубов

Когда нужно обращаться к врачу?

Некоторые симптомы, которые появляются в период прорезывания зубов одновременно с остальными признаками, многие считают нормальными и не принимают никаких мер. Это крайне опасный подход, который может привести к ухудшению самочувствия ребенка и развитию осложнений. Некоторые явления, считающиеся нормой (насморк, течение из носа, кашель, понос), никак не связаны с физиологическими процессами, происходящими в детском организме, и указывают на инфекционные заболевания, которые часто возникают из-за сниженного иммунитета.

К нетипичным признакам прорезывания первых резцов у детей, требующим диагностического осмотра и обследования (при необходимости), относятся:

• сухой или влажный кашель с выделением мокроты;
• повышение температуры выше +38°С;
• частый жидкий стул;
• заложенность носа;
• выделение слизи из носовых ходов;
• чихание;
• обильное срыгивание или фонтанообразная рвота.

Обратите внимание! Если у ребенка на фоне других симптомов прорезывания зубов возникает со зловонным запахом и примесью слизи, рвота, лихорадка и озноб, причиной могут быть кишечные инфекции. Ни в коем случае нельзя оставаться с ребенком дома и пытаться лечиться самостоятельно. Родители должны знать, что сильное обезвоживание у младенцев почти в половине случаев приводит к летальному исходу.

Первые зубы у малыша – не только радостное, но и очень ответственное событие, готовиться к которому необходимо заранее. От объема и качества гигиенических мероприятий в этот период зависит здоровье детских зубов в дошкольном и школьном возрасте, поэтому не стоит пренебрегать советами специалистов. Чем раньше ребенок познакомится с зубной щеткой и научится с ней обращаться, тем меньше вероятность развития психологического страха перед посещением стоматологического кабинета.

Видео — Симптомы прорезывания зубов

Первые зубы - это очень волнительная тема для всех родителей и ближайших родственников. Первые молочные зубы говорят о том, что у ребенка начался процесс приобщения к миру взрослых.

Повлиять на скорость процесса прорезывания зубов невозможно. Нельзя дать карапузу проглотить капельку или таблеточку и на следующий день увидеть первые зубки. Поэтому, нередко самым сложным на этом жизненном этапе крохи становится то, что мамы и папы не верят доктору, когда он говорит, что ничего с этими зубами поделать не может.

Как только приходит тот момент, когда ребенку исполняется 6 месяцев, любое изменение в поведении родители готовы связать с зубами. Периодически они стараются залезть малышу в рот в ожидании увидеть там маленький беленький кусочек первого зуба.

Как понять, что у малыша лезут зубки?

У вашего малыша скоро появится первая пара молочных зубов, если наблюдаются явно выраженные симптомы, такие как:

• обильное слюноотделение;
• красные набухшие десны;
• потеря аппетита из-за чувствительности десен;
• прикусывание груди во время кормления;
• возможна диарея;
• непродолжительный сон и плач;
• приступы кашля из-за большого количества слюны;
• насморк;
• повышение температуры (но не выше 38 градусов С°);
• желание ребенка все затащить в рот, дабы почесать десны.

Каким образом происходит прорезывание?

Сам по себе процесс прорезывания зубов происходит следующим образом. Острый край зуба пробивает себе дорогу сквозь ткани десны, тем самым травмируя их.

Десна воспаляется, набухает и краснеет. Это видно невооруженным глазом и хорошо прощупывается пальцем. (Только прежде чем лезть руками в рот младенца, необходимо тщательно их вымыть).

То, как выглядят зачатки молочных зубов у малыша, наглядно демонстрирует фото выше.

Через некоторое время образуется небольшой белый бугорок, из которого и появится долгожданный первый зуб. Правда, не так быстро, как могут ожидать родители.

Прежде чем прорезаться, зуб пробирается через окружающую его костную ткань и слизистую оболочку. Перед тем, как зубик наконец-то покажется, происходит разъединение тканей десны. В этот момент десны очень чувствительны и болезненны. Иногда появляется кровь при жевании.

Чтобы понять как чувствует себя ребенок, родителям достаточно вспомнить как у них самих резались коренные зубы.

Во время прорезывания моляров и клыков возможно образование синяка на месте будущего зуба. В этом случае необходимо обратиться за помощью к доктору.

Повышенная температура при прорезывании: норма или нет?

Молочные зубы могут вызывать небольшое отклонение от общего состояния. Но если у ребенка поднялась температура более 38-и градусов в подмышечной впадине, он отказывается от еды и питья, и вообще никакой по состоянию, то это не зубы. Бывают случаи, когда на фоне прорезывания зубов может возникнуть вирусная инфекция.

Дело в том, что дети, которые кормятся грудным молоком, получают от мамы антитела, защищающие их от разного рода инфекций. Но после шести месяцев эти антитела уже не попадают малышу и в детский организм самостоятельно начинает активно их вырабатывать.

И как раз этот момент начинается, как правило, в период прорезывания зубов. Поэтому отличить одно от другого в этот момент практически невозможно.

Порядок прорезывания и выпадения первых зубов

Первые зачатки зубов у малышей формируются еще в утробе матери. Бывают случай, когда ребенок может родится уже с наличием пары молочных зубов, но это встречается не так уж часто.

Обычно у детей начало процесса прорезывания зубов происходит после полугода жизни.

Существует парочка правил, которые действуют при прорезывании зубиков:

1. Парность появления. Обычно «напарники» появляются вместе, с разницей в пару дней.
2. Низ доминирует. По статистики первыми выглядывает нижняя пара, а потом верхняя. И так по очереди.

Схема прорезывания

Несмотря на индивидуальность процесса, ориентиром для мамы и папы послужит следующая последовательность прорезывания зубов:

1. Нижние центральные резцы;
2. Верхние центральные резцы;
3. Нижние боковые резцы;
4. Верхние боковые резцы;
5. Нижние первые моляры;
6. Верхние первые моляры;
7. Нижние клыки;
8. Верхние клыки;
9. Нижние вторые моляры;
10. Верхние вторые моляры.

Выпадать первые зубы начинают в таком же порядке, в котором и росли.

Медицинская наука не может повлиять на очередность появления зубов. Данные, представленные на следующей картинке - лишь средняя статистика.

Как правило, схема роста и выпадения зубов именно такая. Но другая последовательность или другие сроки не являются отклонением и поводом в панике бежать к докторам.

Как посчитать, какое количество зубок уже должно быть?

Н = К - 6, где

• Н - количество зубов;
• К - возраст малыша в месяцах.

Однако, опять же, это все приблизительно. Если вашему карапузу 18 месяцев, а у него только 8 зубов - это не повод бежать к доктору.

Важно, чтобы родители для себя усвоили три правила:

1. Допускается отклонение от указанных выше сроков на 6 месяцев ту или другую сторону.
2. Допускается другая последовательность появления зубов у детей;
3. Медицина не может ускорить или замедлить процесс прорезывания.

Мама должна понимать, что прорезывание зубов у каждого ребенка происходит индивидуально. Не позволяйте ввести себя в заблуждение.

Причины задержки появления первых зубов у малышей

Бывает так, что малыш растет, а зубки все не спешат появляться. Уже первый день рождения на носу, а торт жевать нечем. Когда родителям стоит волноваться о зубных вопросах?

В список причин, провоцирующих задержку прорезывания зубов, входят:

1. Наследственность (если у мамы или папы были проблемы с зубками, то у ребенка они тоже будут, за редким исключением);
2. Вредные привычки при беременности;
3. Плохое питание мамы при вынашивании;
4. Родовая травма;
5. Рахит;
6. Неправильный прикус;
7. Короткая уздечка языка;
8. Неправильно подобранная соска.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходима помощь врача.

Когда пора начинать чистить зубы?

Специалисты говорят о том, что как только у ребенка появится первая пара молочных зубов, за ними надо начинать ухаживать и чистить 2 раза в день.

Для этого существуют специальные силиконовые щетки и насадки на палец. Или щетки с мягкой щетиной и резиновыми краями для безопасного ухода, на упаковке которых написана важная надпись - «0+».

Необходимость в очищении полости рта определяется следующими факторами:

• наличием во рту крохи кусочков пищи;
• пересыханием слизистой рта;
• соблюдается ли режим питания или малыш жует что-то все 24 часа;
• наедается ли он перед сном, так что остатки ужина прячутся за щеками.

Правила очищения полости рта у маленьких детей

Процесс чистки зубов не должен доставлять ребенку дискомфорт и вызывать негативные эмоции. Все должно происходить в процессе игры и нравится малышу.

Вводить зубную пасту необходимо не раньше 2-х лет. Она должна быть детская и содержать минимум фтора. При этом, сразу учите малыша сплевывать, даже если у вас паста, которую можно глотать. Можно, но не нужно.

Помимо ухода щеткой и пастой, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

1. Составить правильное и сбалансированное детское питание.
2. Поить ребенка на ночь только простой питьевой водой.
3. После каждого приема пищи стараться полоскать малышу ротик водой, чтобы не было скоплений частичек еды.
4. Предметы, которые карапуз берет в рот должны быть стерильны. Не имейте такую дурную привычку, как облизывание пустышки. Ребенку ни к чему ваши бактерии.
5. Давать минимум сладостей.

Важная задача, которая стоит перед всеми родителя, это привить ребенку с младенчества такую важную привычку, как забота о полости рта. Главное, не лениться, и все у вас и ваших деток будет хорошо!

Стоит ли применять обезболивающие препараты при прорезывании зубов?

Если мама уверена, что беспокойное поведение ее чада связано именно с прорезыванием зубов, можно попробовать аптечные гели или капли для облегчения этого процесса.

Но прежде чем что-то втирать крохе в десны, нужно с помощью доктора убедиться, что ребенка беспокоят именно зубы, а не что-то другое. Среди средств первой помощи самыми эффективными и продолжительными по действию являются свечи. Но опять же, использовать их можно только после консультации со специалистом.

Если у малыша аллергия, не стоит экспериментировать со средствами. В этом случае можно использовать только прорезыватели. Но в случае, когда нет другого выбора как использовать обезболивающее средства, выберите свечи, так как в них нет никаких добавок, которые могут стать причиной аллергии (красители, ароматизаторы).

Как еще можно помочь малышу, когда режутся зубки?

Когда молочные зубы еще не прорезались, а только намечаются, ребенка может сильно беспокоить зуд в области десен. Современные производители предлагают огромное количество всяких разных прорезывателей - специальных предметов, которыми можно помассировать десны.

Не пожалейте средств и купите в магазине игрушку-прорезыватель, об которые ребенок сможет чесать десны. Этап прорезывания зубов в этом случае будет протекать гораздо легче. Только игрушка всегда должна быть чистая. Можно положить ее на время в холодильник, эффект будет вдвойне.

Довольно часто, вместо прорезывателей, малышам первого года жизни родители дают почесать десны печеньками, сухариками, яблочком или морковкой, что крайне опасно. Они легко могут подавиться маленьким кусочком.

Если малыш все-таки оказался с морковкой в руках, подавился и посинел, то что должна в этом случае сделать мама? На одну ладонь положить животом и наклонить вперед.

Основанием ладони другой руки скользящим движением ударить между лопаток пять раз. Затем перевернуть на спину, голова по - прежнему внизу, и надавить двумя пальцами на грудину пять раз. Только не переусердствуйте с силой удара и надавливания.

Когда необходимо начать посещать детского стоматолога?

В возрасте 1 года ребенка надо показать стоматологу. Задача этого врача не только осмотреть молочные зубы, но и всю область полости рта, включая:

• десны;
• уздечку;
• суставы челюсти.

Дальнейшее наблюдение у стоматолога зависит того, в каком состоянии зубки у малыша. Если они здоровые и не возникает никаких проблем, то для профилактики достаточно посещать кабинет врача один раз в год. Если есть проблемы и беспокойства, то - как минимум, раз в полгода.