Когда можно сидеть после. Как долго заживают послеродовые швы и больно ли их снимать? Когда можно мыться после родов со швами

Организм молодой мамочки сразу после родов сильно ослаблен. Для нее вопросы, что можно и нельзя после родов, кажутся размытыми и непонятными. И это нормально. Ведь и правда, начиная с роддома, каждый считает своим долгом дать важные и правильные советы: что можно кушать после родов, как спать, кормить грудью и ухаживать за малышом, и прочие. Стоит разобраться во всем по порядку.

Питание мамы

С появлением малыша хочется кушать все, сразу и в больших количествах. Ведь теперь большой животик не давит на желудок. А добросовестные родственники спешат побаловать мамочку вкусняшкой, активно принося ей фрукты, сладости и прочие деликатесы. Однако маме следует знать три важных правила:

• Не есть потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусовые, клубника, шоколад, мед, яйца. В целом, маме стоит начать с больничной пищи, а затем постепенно вводить новые продукты в рацион, отслеживая реакцию малыша. Если у него возникла сыпь или колики - лучше исключить его из меню.
• Не употреблять продукты, провоцирующие повышенное газообразование. К таким относят черный хлеб, стручковую фасоль, виноград и горох.
• Отказаться от тех продуктов, которые могут изменить вкус молока. Это чеснок, лук, копченые мясо и рыба, соленья, сало, перец.

А вот что можно точно, так это бананы, вареное мясо и птицу, каши. Супы на легком бульоне станут отличным дополнением рациона. Они помогут скорее наладить работу кишечника, что особенно важно в первые недели после родов. Рекомендуется также употреблять кисломолочные продукты, творог и йогурты. А вот от продуктов, которые крепят желудок, лучше отказаться. Поскольку стул после родов еще не пришел в норму, а тужиться молодой маме и вовсе не желательно, легкоусвояемая пища станет отличным наполнением ежедневного рациона. Ни в коем случае нельзя садиться на диету, существенно ограничивая свой рацион для скорейшего возвращения в форму. Но и переедать, конечно же, не рекомендуется. Витамины - залог скорейшего восстановления организма и сил молодой мамочки.

Как пить после появления малыша

О правильном питьевом режиме, который включает не менее 2-х литров воды на взрослого человека в день, врачи говорят постоянно. Однако в первые три дня после родов маме следует снизить количество потребляемой жидкости до 600 - 800 мл в сутки. С появлением молока количество можно постепенно увеличивать. Обычно оно нормально приходит на третий-четвертый дни после родов. Употребление большого количества жидкости может спровоцировать значительное прибывание молока и, как результат, лактостаз, а в дальнейшем и развитие мастита. Спустя 3 - 4 дня можно возвращаться к привычному питьевому режиму в 1,5 - 2 литра в сутки. Но следить за количеством молока все же следует. Из полезных напитков диетологи советуют:

• зеленый чай;
• минеральную воду без газа;
• нежирное молоко;
• компоты;
• кефир.

Что касается кофе, то его количество ограничено одной-двумя чашками в день и только в разбавленном виде. Также не рекомендуется употреблять сильно сладкие и газированные напитки, так как они могут влиять на вкус молока и провоцировать избыточное газообразование к кишечнике у малыша, аллергию.

Походы в туалет

Естественно, в первые дни у мамочки много хлопот и стрессов. Однако не стоит забывать ходить в туалет. Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь по требованию, в среднем через каждые 2 - 4 часа. Это не только полезно для общего самочувствия, но и помогает скорейшему возвращению матки в нормальное состояние, выходу содержимого после родов. Что касается сукровичных и кровянистых выделений, то правильные походы "по-маленькому" также способствуют их прекращению. Если возникли позывы к дефекации, ни в коем случае нельзя их игнорировать. Иначе в дальнейшем это приведет в сильному перенапряжению мышц таза. Обычно в туалет женщина начинает ходить на 2 - 3 сутки после родов. На туалет разрешено садиться в первые же сутки после родов, даже если были разрывы и наложены швы.

Интимная жизнь

Время, когда можно заниматься сексом после родов, измеряется в зависимости от состояния организма у каждой женщины. Однако минимальный перерыв в 1,5 - 2 месяца просто необходим для возвращения в форму. До этого момента еще не зажили все ранки, а цервикальный канал не встал на место. Из-за чего при наличии даже малейшей инфекции у мужчины риск заражения увеличивается многократно. Это также приводит к риску заполучить воспаление матки и придатков, слизистой оболочки и канала шейки матки. Если же у женщины есть швы, то ранее начало половой жизни может привести к их несостоятельности, расхождению. Да и самой молодой мамочке вряд ли будет приятна такая близость. Ведь слизистая влагалища еще также недостаточно восстановилась, что без применения дополнительной смазки вызовет лишь боль и дискомфорт. А вот что касается непосредственно либидо, то, в зависимости от темперамента, оно может восстановиться с второй-шестой недели после родов. Однако не стоит вестись на желания свое или мужа, лучше немного перетерпеть и полностью восстановиться, дав страсти накопиться лишь сильнее. Поскольку чтобы оно работало идеально, необходимо соблюдать ряд требований, в том числе и о кормлении по ночам. Если же родители пока не планируют второго ребенка так скоро, стоит воспользоваться презервативом или оральными контрацептивами. Последние поможет подобрать гинеколог. Что касается спирали, то для только родившей мамы этот вариант защиты от нежелательной беременности недоступен.

накладывают после появления малыша большинству женщин. В основном выбирают для этого саморассасывающиеся материалы. Что касается времени, когда можно убрать швы после родов, то здесь роль сыграет место:

• если внутренние швы, то они выйдут за два-три месяца;
• при разрывах промежности швы удалят или они сами "отпадут" на 3-4 сутки.

Тем, кому выполнялось кесарево сечение, швы будут сняты лишь на 5 - 7 сутки. Если женщина чувствует дискомфорт, стянутость и просто не может терпеть, то после осмотра акушера-гинеколога и установления удовлетворительного состояния, их снимут. Это не больно, появятся лишь немного щиплющие ощущения. Вся процедура занимает 5 - 10 минут. Чтобы процесс заживления происходил как можно скорее, девушке необходимо заботиться о собственной гигиене, поберечься от интимной жизни и правильно обрабатывать места разрывов или разрезов антисептиком. необходимо также носить хлопковое или одноразовое белье, а также регулярно менять прокладки. Разрешается, но только после консультации с врачом, для скорейшего заживления греть швы красной, инфракрасной и "синей" лампами. При этом процедуру следует проводить по 5 - 10 минут. Прибор рекомендуется держать на расстоянии 50 см от тела, а для белокожих девушек для избегания ожогов лампы удаляют до 1 метра. Мазь "Контрактубекс" также оказывает положительно влияние на процессы заживления. Однако она рекомендуется для уменьшения размера шва в процессе его формирования, а также устранения дискомфорта. Наносится два раза в день. Категорически запрещено носить утягивающее , поскольку оно будет давить на швы, растирать их, нарушать кровообращение.

Гигиенические процедуры

Сразу после родов будут идти . Для этого периода необходимо заранее закупить специальные прокладки или пеленки. Позже можно будет перейти на привычные ежемесячные средства гигиены. В ограничениях, что нельзя после родов категорически, также . Ее принимать запрещено в первые недели и до окончания выделений (обычно процесс занимает 4 - 6 недель). Связаны ограничения с тем, что матка еще не до конца закрыта, остается риск заполучить воспаление. В первые дни подмываться стоит как можно чаще. Для этого используют обычное мыло или гель для интимной гигиены. Поскольку биде есть не у всех, купаться придется в душе. Минимальное количество подмываний - 2 раза в день, в целом же рекомендуется мыть интимные части тела после каждого посещения туалета. Для тех, у кого есть швы, стоять под душем придется до 14 дней после родов. Чтобы хорошо промыть рубцующуюся ткань, на нее направляют струю воды, а затем хорошо высушивают полотенцем (прикладывая его легкими, промачивающими движениями спереди назад).

Можно ли сидеть после родов

Вопрос особенно актуален для мам, у которых были разрывы или роды прошли через кесарево сечение. В первом случае разрешено присаживаться через 5 - 7 дней, на ягодицу той стороны, которая пострадала меньше всего. При этом поверхность должна быть жесткой, так что от предложенной любезно заботливым мужем подушки лучше отказаться. Нормальная поза допустима аж на 10 - 14 сутки с момента появления малыша. Швы должны максимально находиться в спокойном состоянии, чтобы скорее заживали ткани. С этой целью двигаться мамочка также должна спокойно и осторожно. Необходимо позаботиться и о переезде из роддома домой. Поскольку забирают маму с ребенком раньше, чем врачи разрешают сесть на обе ягодицы, роженица должна ехать полусидя в машине или же лежа в зависимости от состояния. Малыша при переезде лучше усадить отдельно на детское кресло или доверить вести родственникам. Что касается тех, кто прошел через кесарево сечение, то изначально, как и после любой другой операции, им нельзя даже вставать. Медленно подниматься и спокойной, не спеша ходить можно со вторых суток. Сидеть же разрешается не раньше третьего дня после родов. Для тех, кому повезло родить естественным путем и без разрывов, на вопрос, когда можно сидеть после родов, ответит врач. Обычно разрешается практически сразу, как только у мамы появятся силы вставать, если не возникло других индивидуальных особенностей у женщины.

Сон на животе: удовольствие строго под запретом?

Бытует мнение, что сон на животе у кормящей мамы провоцирует застой молока и лактостаз. Однако это не совсем верное утверждение. Ограничения в основном касаются дам с большим размером бюста. У них действительно шансов сильно передавить молочные протоки и спровоцировать застой молока больше. В целом же врачи разрешают сон на животе, но при условии, что он не будет постоянным (необходимо менять позу во время отдыха), а также девушка откажется от ношения бюстгальтеров в этот момент, так как этот предмет нижнего белья создает дополнительно сжатие груди.

Можно ли при ГВ расставаться с малышом

После выписки из роддома маме может потребоваться консультация врача, или же возникнет банальная необходимость посетить магазин, ЗАГС и т.д. В этом случае всегда возникает вопрос, можно ли расставаться с ребенком и насколько. Да, конечно можно. Мама - это не источник бесперебойного питания и воспитания. Если есть, на кого оставить ребенка, то вполне можно это сделать. Поскольку не всегда возможно предугадать время отсутствия мамы, чтобы сохранить лактацию и не оставить малыша голодным, достаточно перед выходом сцедить молоко и заморозить его. Однако здесь все есть нюанс: поскольку маленькие детки очень требовательные, малыш просто может не захотеть взять соску с бутылочки взамен маминой груди. Чтобы не произошло недоразумения, стоит потренироваться заранее. Но все же прибегать к методу не следует регулярно, поскольку пить из бутылочки намного проще, чем получать молоко из маминой груди. Поэтому малыш, которого регулярно подкармливают, может попросту отказаться от естественного процесса.

Лечиться можно только средствами из народной медицины

Такое мнение бытует у наших бабушек давно. Однако далеко не в каждом случае можно отказаться от достижений науки. Если ситуация сложилась так, что маме необходимо принимать препараты из аптеки, то делать это можно только после консультации с врачом. Сегодня достаточно много лекарств, разрешенных при грудном вскармливании. Если же лечиться самостоятельно, не обращая внимания на рекомендации из инструкции, то такие действия могут спровоцировать:

• вздутие, газики;
• дисбактериоз;
• снижение аппетита;
• повышенную сонливость.

Особенно аккуратно следует подойти к выбору седативных, сердечных, противосудоржных препаратов и антидепрессантов. Оральные контрацептивы и лекарства, содержащие гормоны, также могут оказать негативное влияние на маленького человечка.

Можно ли кормить малыша при температуре

Конечно, маме следует себя особенно беречь с появлением малыша, однако с учетом ослабленного иммунитета после родов сделать это в сезон простуд не так просто. Если у кормящей женщины поднялась - это не повод прерывать грудное вскармливание . Врачи даже рекомендуют именно в этот момент обязательно прикладывать малыша к груди. А все дело в том, что в организме мамы начинают вырабатываться антитела к вирусу, которые и передаются ребенку. Поэтому прекращать ГВ нет смысла. А чтобы не заразить малыша, необходимо на время кормления одевать медицинскую маску.

Время после родов и спорт: какие есть табу?

Естественно, что маме хочется как можно скорее вернуть былую форму, но все торопиться не стоит. Возможность приступить к , а также допустимая нагрузка будут определяться сложностью родов, видом родоразрешения и состоянием организма. Например, после кесарево сечения в первые два месяца маме вообще нельзя 2 кг, а также беречься. Но поскольку не всегда есть те, кто могут постоянно и круглосуточно поднимать малыша, врачи увеличили допустимый вес до 3-4 кг. После разрыва промежности также как минимум на две недели существую запреты на резкие движения. Что касается известной теории о том, что молочная кислота, которая выделяется во время занятий, может способствовать тому, что малышу не понравится молоко по вкусовым качествам, либо же оно перегорит, то это скорее миф. Дело в том, что нормальной, не чрезмерной нагрузке во время тренировок молочной кислоты выделяется не так много, а полностью она выводится из организма через час. Исходя из этого заниматься спортом можно, но:

• для начала необходимо проконсультироваться с врачом;
• распределить время таким образом, чтобы после окончания занятий оставался как минимум час до кормления;
• оптимальный режим для мамы - занятия длиной в один час 2 - 3 раза в неделю либо же ежедневно, но по 30 - 40 минут.

Роды - процесс хоть и естественный, но болезненный и травматичный для женщины. Во время прохождения по родовым путям ребенок растягивает материнские ткани, что приводит к мелким ранкам и серьезным разрывам. При угрозе разрыва, а также преждевременных родах, слишком крупном плоде и других проблемах врач выполняет разрез (эпизиотомия). Разрезы и разрывы зашиваются для быстрого заживления. Как вести себя, сколько времени потребуется на восстановление, какие могут быть осложнения при швах на промежности - ищите в этом материале.

Швы на разрывах после родов

Стремительные роды, недостаточная эластичность тканей, неправильное поведение роженицы (слишком рано начинает тужиться) приводят к появлению разрывов. Правильно и вовремя выполненная эпизиотомия гораздо лучше разрыва: врач острым скальпелем делает аккуратный разрез, который легко зашить. Рваные раны, возникающие при родах, требуют больше швов, могут оставить после себя некрасивый рубец и заживают до 5 месяцев (внутренние швы).

Виды послеродовых швов:

1. Внутренние - расположены на стенках влагалища, шейке матки. Обычно выполняются саморассасывающимися нитками.
2. Наружные - расположены на промежности. Выполняются как саморассасывающимися, так и обычными нитками.

Наружные швы на промежности

Самый долгий и самый болезненный процесс в родах - раскрытие шейки матки. Ей нужно пройти долгий путь от примерно 1 см раскрытия (с таким обычно женщины попадают в роддом) до 8–10 см. Процесс сопровождается сильными схватками и может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

По сравнению с раскрытием шейки само рождение малыша занимает считанные минуты. По сигналу акушерки женщина начинает тужиться, помогая ребёнку проходить по родовым путям, и вскоре он появляется на свет. Потуги занимают в среднем от 20–30 минут до 1–2 часов. Этот процесс нельзя затягивать, он может привести к асфиксии у новорожденного. Поэтому, когда врач видит, что самостоятельное рождение невозможно или затруднительно, он делает разрез.

Разрез (эпизиотомия) – это хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища. Выделяют перинеотомию (разрез от влагалища к анальному отверстию) и срединно-латеральную эпизиотомию (разрез от влагалища к правому седалищному бугру).

Виды эпизиотомии: 1 - голова ребенка, 2 - срединно-латеральная эпизиотомия, 3 - перинеотомия

По непонятной причине роженицы стараются изо всех сил избежать разрывов и в особенности разрезов. На женских форумах можно часто встретить гордое «не порвалась», что в общем-то подразумевает хорошую подготовку мамы, нормальное течение родов, нормальные размеры плода и высокую эластичность тканей. Но когда врач говорит о необходимости разреза, а роженица активно протестует, возмущается и даже кричит, это чревато негативными последствиями в первую очередь для малыша.

Возможные последствия для ребёнка:

• Повреждение шейного отдела позвоночника.
• Повреждение нервной системы из-за недостатка кислорода.
• Гематомы на голове, переломы и трещины, кровоизлияния в глаза из-за чрезмерного давления на мягкие кости черепа.

Ровный и аккуратный разрез длиной 2–5 см. поможет маме и ребёнку быстрее познакомиться. После родов врач сведет его непрерывным косметическим швом, который при должной обработке заживает очень быстро, примерно через месяц. После заживления он выглядит тонкой «ниточкой» чуть светлее по цвету, чем кожа.

Совсем другое дело, если мы говорим о разрывах. Во-первых, невозможно предсказать, в каком направлении порвется ткань и на какую глубину. Во-вторых, он имеет неправильную форму, рваные, даже разможжённые края сложно соединить так, как было. В этом случае требуется несколько швов, в некоторых случаях (при разрывах третьей степени, которые доходят и переходят на стенки влагалища) может потребоваться общий наркоз.

Чем зашивают

Разрезы при эпизиотомии и незначительные разрывы промежности зашивают саморассасывающимися нитками. Они гораздо удобнее, их не нужно снимать, в течение 2–3 недель нитки растворяются без следа (зависит от материала!). Мелкие остатки и узелки могут выйти вместе с выделениями и остаться на прокладке или нижнем белье.

Глубокие травмы и разрезы зашивают капроновыми, викриловыми или шёлковыми нитками. Врач снимет их через 5–7 дней. Они плотно стягивают рану и обеспечивают хорошее заживление.

В некоторых случаях (при сильных разрывах) ставят металлические скобы. Они снимаются аналогично капроновым или шёлковым ниткам, но могут оставить мелкие шрамы-дырочки.

Пример шва после снятия металлических скоб - видны отверстия на коже

Уход за швом

Пока вы находитесь в роддоме, под наблюдением специалистов, уходом за швом занимается медсестра. Обычно его ежедневно обрабатывают раствором бриллиантового зелёного. После выписки вы должны продолжить уход за швом согласно рекомендациям врача. Если всё хорошо заживает, достаточно соблюдать правила гигиены, подмываться после каждого посещения туалета, не носить тесное бельё, использовать прокладки на натуральной основе, обеспечить доступ воздуха. При воспалениях и нагноениях врач назначает терапию (левомеколь, солкосерил, в особо тяжелых случаях антибиотики).

Внутренние швы на влагалище, на шейке матки, на клиторе

Внутренние швы накладываются на шейку матки, стенки влагалища при разрывах во время родов. Основной причиной травм врачи называют неправильное поведение роженицы. Ранние потуги, когда шейка матки еще не раскрылась, приводят к её разрыву. «Отягчающие» обстоятельства - операции на шейке матки, возрастное снижение эластичности тканей. Разрывы стенок влагалища провоцирует, помимо вышеуказанных причин, наличие старых рубцов, экстренные роды, высокое положение влагалища относительно анального отверстия. Конечно, нельзя отрицать и возможную вину акушера - неправильная тактика тоже приводит к травмам.

В некоторых случаях после наложения внутренних швов на влагалище мамы жалуются на боль в клиторе. Сам клитор не зашивают, но швы и концы ниток могут находиться рядом с ним, натягивая и травмируя нежную зону. В целом, если дискомфорт слишком сильный, лучше обратиться к врачу. Постепенно нитки растворятся и боль уйдет.

Чем зашивают

Внутренние швы выполняютс я только рассасывающимися нитками. Причина - осложнённый доступ к травмам. Чаще всего для этого используют кетгут или викрил, иногда лавсан. Окончательное время растворения для всех видов саморассасывающихся материалов - 30–60 сутки.

Уход за швом

Внутренние швы не нуждаются в специальном уходе. Маме достаточно соблюдать рекомендации врача, не поднимать тяжести, воздерживаться от половой жизни в течение 1–2 месяцев, поддерживать личную гигиену. Обязательно посещайте гинеколога в назначенные сроки, даже если вас ничего не беспокоит, только врач может оценить состояние тканей, скорость заживления и другие факторы.

Подробнее об уходе за внутренними и наружными шрамами в статье - .

Как долго заживают швы

Будьте готовы к дискомфорту и неприятным ощущениям в области разрезов и разрывов в течение около 2–3 месяцев. Процесс восстановления индивидуален для каждой женщины, зависит от ее самочувствия, состояния здоровья, болевого порога, возраста. Одни уже через две недели чувствуют себя как до беременности, другим на восстановление нужен год и более.

Не торопитесь возвращаться к активной половой жизни! Ограничения - не прихоть врача и не его перестраховка, а в первую очередь забота о вашем здоровье. В течение 2–3 месяцев после родов половой акт будет болезненным, пока травмированная зона со свежим рубцом не восстановит чувствительность.

Что-то пошло не так, если:

1. Место шва кровоточит уже после выписки.
2. Даже в состоянии покоя вы чувствуете боль внутри, чувство распирания (может быть признаком гематомы).
3. Шов воспаляется, возникают выделения с неприятным запахом, может подняться температура.

Все эти признаки, а также другие изменения состояния, которые кажутся вам подозрительными, 100% повод обратиться к врачу немедленно.

Саморассасывающиеся внутренние швы

Срок восстановления зависит от материала и тяжести разрыва. Кетгут исчезает в течение 30–120 дней, лавсан - 20–50 дней, викрил - 50–80 дней. Если вы хорошо себя чувствуете, нет боли и дискомфорта внутри, вы полны сил и энергии - всё в порядке. Обратите внимание на свой рацион, вам нужно избегать запоров. При необходимости принимайте слабительное по согласованию с врачом.

Наружные швы

При должном уходе и отсутствии осложнений швы на промежности полностью заживают в течение 1–2 месяцев. Для этого мама должна больше отдыхать, рекомендуется по возможности постельный режим, соблюдать гигиену. Одной из причин частых воспалений наружных швов являются послеродовые выделения из матки. Как можно чаще меняйте белье, обеспечьте доступ воздуха (по возможности можно отказаться от белья хотя бы в домашних условиях), используйте специальные прокладки с антибактериальной пропиткой.

Наружный шов при эпизиотомии (обычный) перестает беспокоить примерно через 2 месяца

Когда снимают нитки с наружных швов

Скобки и нитки снимают на 3–7 день после родов, чаще всего на пятый. Врач оценивает состояние роженицы, скорость заживления и на основании полученной информации принимает решение о выписке.

Больно ли снимать нитки

Всё зависит от вашего болевого порога. Процедура неприятная, но быстрая. Если вы боитесь боли, попросите врача сбрызнуть шов местным анестетиком.

Когда можно вставать и садиться со швами после родов

В течение двух недель вам можно только лежать или стоять. Сидеть строго запрещено! Допускается поза полулёжа, опершись на спинку кровати. Это касается и выписки, заранее предупредите родственников, что всё заднее сиденье автомобиля будет занято вами и малышом.

Почему такая строгость? Если вы попробуете сесть раньше срока, вполне возможно расхождение швов. А это не только больно, но и потребует повторного зашивания, вдвое увеличив продолжительность заживления раны.

Как долго болят швы

Боль, тянущие ощущения и дискомфорт от наружных и внутренних швов должны пройти в течение двух недель после родов. Если прошло три недели, а вам по-прежнему очень больно в месте наложения швов, обязательно сообщите об этом своему гинекологу. Не затягивайте, в этом случае лучше перебдеть, чтобы избежать возможных последствий.

Симптомы осложнений на швах после родов:

1. Боль (для наружных швов), ощущение пульсации и подёргивания внутри (для внутренних швов).
2. Припухлость шва, нагноение, часто сопровождается резким повышением температуры тела.
3. Расхождение швов.
4. Непрекращающееся кровотечение.

При появлении одного из симптомов или всех в совокупности обращайтесь к врачу. Не ждите, не пользуйтесь советами из сети, не доверяйте рекомендациям подруг и знакомых. Легкомыслие здесь недопустимо!

Разошёлся шов - причины:

• Мама попробовала сесть до срока.
• Поднимала тяжести (более 3 кг).
• Вернулась к половой жизни.
• Случайно занесла инфекцию в рану.
• Не соблюдала правила гигиены.
• Страдала запором.
• Носила узкое синтетическое бельё.
• Неправильно ухаживала за швами.

Распознать проблему можно по чувству жжения или зуда в месте шва, отечности (промежности), боли и покалыванию, кровотечению, повышению температуры, общей слабости. Что делать? Немедленно отправляться на приём к лечащему врачу, в особо тяжких случаях вызывать скорую помощь.

«Микролакс» после родов со швами

Отдельно остановимся на проблеме с запором. Сильные потуги при дефекации могут привести к расхождению наружных и внутренних швов. Вам поможет слабительное, но если вы кормите грудью, препарат должен назначить педиатр. В качестве экстренного средства подойдут микроклизмы «Микролакс», они безопасны для кормящих мам, быстро и безболезненно решат деликатный вопрос. Обладают мягким эффектом, результат наступает уже через 10–15 минут после использования.

Болят швы

Если всё в порядке, процесс заживления идёт нормально, гинеколог не находит проблем, но швы болят - в чём причина? Возможно, у вас низкий болевой порог, вашим тканям требуется больше времени для восстановления или ваш ритм жизни слишком активен на данный момент. В любом случае, если вы уверены в вашем лечащем враче (возможно, стоит получить консультацию у другого специалиста), позвольте организму немного отдохнуть. Не стоит возвращаться к активным тренировкам, поднимать тяжести, долго сидеть на твердом стуле и устраивать ежедневные генеральные уборки. Всё это подождёт.

Боль возникает только при половом контакте? Это временное явление, попробуйте сменить позу, используйте лубриканты. Постепенно ваше тело вернёт прежнюю форму и приспособится к изменениям.

Воспалились и загноились швы, причины, лечение

Воспаления и гнойные выделения появляются при попадании в рану инфекции. Она может проникнуть как из организма женщины (послеродовые выделения, не вылеченные до родов инфекции), так и извне, при несоблюдении правил гигиены. Окончательную схему лечения вам должен назначить врач.

Применяемые препараты:

1. Противовоспалительные и заживляющие мази: левомеколь, синтомицин, мазь Вишневского и другие. Они снимут отек, обладают антисептическим и антибактериальным действием, остановят воспалительный процесс.
2. Свечи, в частности, «Депантол», «Бетадин» - ускоряют заживление слизистых оболочек, лечат инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы.
3. Курс антибиотиков, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов - врач подберет терапию таким образом, чтобы можно было сохранить грудное вскармливание.

Грануляция шва, что это такое, лечение

Грануляции - новая ткань, которая растет при заживлении раны (формируются здоровые клетки, кровеносные сосуды и т.д.). В норме это естественный процесс, но иногда на месте швов после родов грануляции разрастаются, могут вызывать неприятные ощущения, чувствуются как небольшие наросты. Лечение - по выбору гинеколога. Чаще всего грануляции удаляют, местно или в стационаре.

Полипы на шве, что это такое, лечение

Под полипом обычно понимают уже упомянутые выше грануляции или патологии при формировании рубца. Под них также могут маскироваться кондиломы, папилломы. Выглядят и ощущаются как непонятные наросты (одно или несколько образований) на месте шва и вокруг него. Лечение - как правило, хирургическое.

Уплотнение (шишка) на шве

Если на шве прощупывается довольно большое уплотнение, первое, что вы должны сделать - посетить вашего гинеколога. Чаще всего за шишку принимают узелок от саморассасывающегося шва, который довольно скоро исчезнет. Но могут быть и другие варианты. Помимо перечисленных выше грануляций и папиллом, на месте шва может образоваться абсцесс с гнойным содержимым. Это опасный симптом, который сигнализирует о неправильном наложении швов, инфицировании раны, отторжении нитей организмом. Срочно обращайтесь за помощью.

Как ускорить заживление швов

Первое и главное: ни один из методов нельзя использовать до консультации с врачом!

Откажитесь от нижнего белья, особенно на время сна. При обильных послеродовых выделениях спать можно на специальной впитывающей пеленке.

Позаботьтесь о своем рационе. Вам необходимо усиленное питание, на время забудьте о лишних калориях. Организм пережил стресс и нуждается в полезных, качественных продуктах.

Возможно, вам помогут рецепты народной медицины. Заживлению травм способствует масло чайного дерева, облепиховое масло.

Когда можно мыться после родов со швами

Душ разрешен и показан после каждого посещения туалета. А с ванной, а тем более с посещением бани и сауны, придётся погодить. В среднем принимать ванну врачи разрешают через два месяца после родов, если процесс заживления прошёл успешно, без каких-либо проблем. Можно ориентироваться и на свой организм, если послеродовые выделения ещё не прекратились, с ванной не стоит торопиться. Дело в том, что еще долго после родов шейка матки остается приоткрытой, кровоточит, а водопроводную воду нельзя назвать стерильной. Бактерии, попадая в благоприятную среду, начинают активно размножаться, запуская воспалительные процессы в ослабленном организме.

Косметические швы после родов

Косметический шов после заживления практически незаметен на коже. Он пришел в гинекологию из пластической хирургии. Основные особенности: проходит внутри тканей, не имеет видимых следов входа и выхода иглы.

Для косметического шва обычно используют саморассасывающиеся нити (лавсан, викрил). Он выполняется на ровных, аккуратных разрезах и проходит в толще кожи зигзагообразно, называется непрерывным.

Обычный и косметический шов после родов во время выполнения и после заживления

Уход за швами - памятка роженице

1. Менять гигиеническую прокладку каждые два часа, вне зависимости от наличия выделений. По возможности отказаться от нижнего белья.
2. Не забывать об обработке антисептиками, если её назначил гинеколог.
3. После посещения санузла принимать душ, а если это невозможно, вытирать промежность стерильной салфеткой осторожными промокающими движениями.
4. В течение двух недель не садиться.
5. Следить за рационом, исключить газообразующие и закрепляющие продукты (выпечка, крупы и т.д.). При необходимости принимать слабительное и делать микроклизмы по согласованию с врачом.

При должном уходе наружные и внутренние швы, вне зависимости от материала, которым они выполнены, заживают быстро и не оставляют больших рубцов и шрамов. Берегите себя, выполняйте рекомендации гинеколога, и совсем скоро вы сможете вернуться к нормальной жизни.

Это по ощущениям болезненное уплотнение идущее почти от спайки половых губ чаще в сторону и назад, редко превышающее по длине 2-3 см. В первые дни они очень натирают, причиняя много страданий, после снятия их вы почувствуете облегчение. Иногда накладывается косметический внутрикожный шов, он не чувствуется и переносится легче.

Почему болят швы после родов?

Потому что это ушитая рана, появившаяся вследствие разрыва или разреза промежности. Через неделю вам будет уже намного легче, но полностью вы поправитесь примерно через 8 недель, а то и полгода…

Давайте разберемся, какими бывают ушивания, как их накладывают и как в дальнейшем женщину лечат.

Внутренние - накладываемые на разрывы шейки матки и влагалища, обычно не болят и не требуют никакого особого ухода. Они накладываются из рассасывающихся материалов, снимать их не надо, обрабатывать тоже никак не надо, ни мазать, ни спринцеваться нет никакой необходимости, нужно лишь обеспечить полный половой покой не менее чем на 2 месяца, ведь здесь они находятся в далеко не в идеальных условиях.

Для того, чтобы рана хорошо заживала, ей нужен покой и асептика. Ни то, ни другое в полной мере обеспечить нельзя, маме всё равно придется вставать к ребенку, придется ходить. В этой области невозможно наложить никакую повязку, а послеродовые выделения создают питательную среду для микробов, вот почему достаточно часто встречается такая ситуация, что зашитые места расходятся.

Зашивать промежности можно с использованием разных методик и материалов, однако практически всегда это съемные варианты (их нужно будет ликвидировать на 5-7 сутки). Чаще всего, если всё идет хорошо их снимают ещё в роддоме, перед выпиской.

Обработка зашитых мест в роддоме производится акушеркой. Это могут делать как на смотровом кресле, так и прямо в палате. Обычно обрабатывают бриллиантовым зеленым 2 раза в день. В первые две недели боли очень выраженные, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушают или стоя или лежа.

После снятия хирургических нитей и выписки из роддома женщина не сможет нормально сидеть ещё практически месяц. Сначала можно будет только присаживаться боком на твердое, и даже из роддома вам придется возвращаться полулежа, в машине на заднем сиденье.

Сколько заживают швы после родов?

Не менее 6 недель вы будете ощущать дискомфорт в области где была разорвана промежность. Да и уход первое время должен будет быть очень тщательным.

Уход за швами после родов

- Саморассасывающиеся варианты во влагалище и в области шейки матки не нуждаются в особом уходе.

Внешние нитки требуют тщательного ухода. Их наложение производится чаще всего послойно, с использованием съемного материала.

После их наложения вам придется после каждого визита в туалет подмываться чистой водой с добавлением марганцовки, и тщательно просушивать промежность чистым полотенцем.

Прокладки нужно будет менять очень часто, так как ране нужна сухость. Пока находитесь в роддоме обработку будет выполнять акушерка.

Снятие нитей малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений.

В первые дни нужно будет максимально отсрочить первый стул, особенно при разрывах 3 степени, в дальнейшем его вызовут с использованием свечей.

Будет необходимо какое-то время воздерживаться от каш и хлеба, овощей и других стимулирующих стул продуктов. Обычно это не вызывает больших проблем так как перед родами проводится очистительная клизма, которая сама по себе способна отсрочить стул.

Расхождение ушиваний чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, а так же такое осложнение как нагноение. Это не часто встречающееся осложнение, которое бывает при серьёзных разрывах промежности, 2-3 степени.

Если появилось воспаление, краснота, резкие боли в промежности, преждевременное снятие сдерживающего разрыв промежности материала до полного заживления раны не хорошо, потому что так образуется грубый рубцом. Чем обрабатывать рану, вам подскажет гинеколог.

Если ранний период прошел хорошо, заживление идет без осложнений, после выписки из роддома потребуются лишь гигиенические мероприятия. Возможно, будет рекомендован Бепантен или другая смягчающая и заживляющая мазь.

Когда заживают швы после родов окончательно?

В среднем, дискомфорт исчезает через 2 недели, однако секс будет неприятен минимум 2 месяца после рождения ребенка. При заживлении образуется рубец, который несколько сужает вход во влагалище, делая секс болезненным.

Справиться с этим скорее поможет выбор максимально безболезненной позы, которая для каждой пары своя и использование мазей против рубцов, например, контрактубекса.

Странные ощущения в области влагалища могут беспокоить вас довольно долго, до полугода. Однако в дальнейшем они полностью рассасываются.

Когда нужно заподозрить что что-то идет не так:

- Если вас уже выписали домой, а зашитая область кровит. Иногда кровотечение происходит в результате расхождения раны. Самостоятельно вы не сможете полноценно себя осмотреть, поэтому поспешите обратно к доктору.

Если болят внутренние зашитые раны. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении гематомы (крови) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов, вы будете ещё в роддоме, сообщите об этом ощущении своему врачу.

Иногда ушивания гноятся уже после выписки из роддома. При этом чувствуется болезненная припухлость в области раны, кожа здесь горячая, может подняться высокая температура.

Во всех этих случаях не стоит самостоятельно думать, чем мазать рану, нужно срочно обратиться к гинекологу.

Никто не будет спорить, что роды — это самое главное событие в жизни женщины. Событие очень драматичное в эмоциональном смысле. Это страх, боль, надежды и кульминация всего процесса — ни с чем не сравнимое счастье — быть матерью. За этим счастьем мы забываем всё: и боль, и страх, и клятвы «больше ни с кем и никогда», ну помните…

Чувствуешь себя необыкновенно легкой, хочется летать. В этом-то и коварство данного момента: летать ты не можешь. Через несколько часов после родов ты не можешь ни летать, ни сидеть, и даже, пардон, сходить в туалет для тебя большая проблема.

А виноваты во всем проклятые послеродовые швы. С этой проблемой сталкивается большинство рожавших женщин. И главным твоим вопросом становится: Через сколько дней, недель, а может быть месяцев я стану полноценным человеком, смотрящим телевизор, сидя в кресле и вкушающим пищу за столом.

Наш организм предназначен для вынашивания и рождения детей, а значит, ткани должны быть эластичными и выдерживать процесс рождения малыша. Где те счастливицы, которые никогда не сталкивались с этой проблемой? Существуют ли они в природе? Наверняка, вы задавали себе эти вопросы.

А теперь ответы. Да, мамы, родившие одного и даже несколько детей и не знающие этой беды, существуют. Медицинской статистики по этому вопросу я не нашла. Но в социальных сетях мамочки активно делятся подобными случаями. Мы же вернемся к нашей проблеме.

Итак, почему возникают разрывы промежности и, как следствие, необходимость их зашить? Собственно, есть две причины родов со швами. Это произвольные разрывы, возникающие:

1. При очень большом ребеночке;
2. У возрастной мамы, рожающей впервые;
3. При стремительных родах;
4. При неквалифицированной медицинской помощи.

В моем случае объединились две последние причины. Мой сынок появился на свет очень быстро, доставив немало хлопот маме и медицинскому персоналу. В результате получившиеся разрывы пришлось зашивать. Больно ли было? Я думаю, терпимо. Было несколько внутренних и два наружных шва, которые не нужно было снимать, они рассосались сами. Как видите, случай не самый тяжелый.

Вторая причина наложения швов — хирургическая операция, так называемая эпизиотомия . Суть этой процедуры в том, чтобы избежать большего разрыва промежности, а главное — родовых травм ребенка.

Пациентке производят хирургическое рассечение промежности. Решение о данной операции принимает врач, исходя из степени вероятности осложнений для новорожденного и мамы. Причиной проведения эпизиотомии может стать предлежание плода, гипоксия, опасность больших разрывов родовых путей женщины, в том числе и шейки матки.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство проводится по медицинским показаниям, следует по возможности, его избегать. Готовясь к родам, обсудите необходимость проведения этой процедуры с вашим гинекологом.

Как правило, операция проводится под местным наркозом. После родов надрезы ушиваются. Не вдаваясь в медицинские подробности, отметим, что, несмотря на относительную безболезненность, процесс восстановления после операции может быть длительным и не очень приятным.

В интернете и литературе есть множество советов о том, как облегчить свое положение в этот период. Я отношусь к ним настороженно. Особенно к таким как, «приложить к промежности пакет с замороженным горохом». Однако, некоторые рекомендации не лишены смысла и, я думаю, точно не принесут вреда. Итак:

1. Используйте подкладной круг для сидения (спросите в аптеке);
2. Принимайте воздушные ванны: полежите обнаженной, без нижнего белья. Достаточно 10 — 15 минут;
3. Не избегайте умеренных физических нагрузок: больше гуляйте;
4. Психологически будьте готовы, что придется немного потерпеть;
5. Соблюдайте все рекомендации своего доктора.

Наиболее частые осложнения

• Болезненность и отеки;
• Нарушение мочеиспускания;
• Воспаление рубцов;
• Потеря чувствительности;
• Опущение влагалища и матки.

Во всех этих случаях необходимо, еще раз повторю, «необходимо» обратиться к врачу. Если же процесс заживления идет без осложнений, то в среднем все заживает за 2 -3 недели. В это время, чтобы швы не разошлись, постарайтесь не делать резких движений, не поднимайте тяжести, не садитесь, предпочтительнее положение полулежа.

Можно ли предотвратить перечисленные выше проблемы?

Во многих случаях ответ положительный. Конечно же «Да». Если Вы во время беременности:

• Ведете активный образ жизни;
• Выполняете специальные упражнения для укрепления мышц промежности и влагалища (эти упражнения порекомендует ваш гинеколог);
• Учитесь правильно дышать в родах: посещайте курсы будущих мам;

Можно ли заниматься сексом при наложенных швах?

Еще один из наиважнейших вопросов: можно ли заниматься сексом, если вас зашили? Стоит отложить, пока швы полностью не заживут. В противном случае ничего, кроме боли и не приятных ощущений, вы не получите.

А вот если процесс заживления полностью завешен и нет осложнений, то не стоит лишать себя и мужа одной из главных радостей жизни. Вначале, правда, может возникнуть некоторый дискомфорт. Но здесь все исправляется с помощью внимательности и деликатности партнера. Я думаю, вместе вы прекрасно справитесь.

Предлагаю всем своим читательницам посетить бесплатный вебинар «Жизнь после родов » врача-гинеколога Ирины Жгаревой. Знания, полученные на вебинаре, пригодятся любой новоиспеченной мамочке.

Прощаясь с вами, дорогие подруги, хочу сказать, что не стоит панически бояться послеродовых швов. В родильных домах, как правило, работают грамотные и добросовестные специалисты. Нужно положиться на их опыт, побольше спрашивать, интересоваться, как ваше состояние, какие медицинские манипуляции вам предстоят, что можно предпринять для того, чтобы не было осложнений.

Нужно набраться терпения, видеть в происходящих событиях позитивную сторону. Хвалить себя. Ведь если вы решились на такой важный шаг — стать мамой, то вам по силам потерпеть боль и неудобства. Почаще обращайтесь за помощью к своему мужчине. Попросите подержать ребенка, подать подушку, помочь вам сесть. Поверьте, ему приятно заботится о вас и ребенке.

И всегда помните — награда за все ваши страдания — вот она, рядом с вами: ваш необыкновенный, ваш чудный, такой родной малыш. Он будет расти, а вместе с ним подрастут ваши радости, заботы и тревоги. Радостями, как мы договорились, поделимся с близкими. А если возникнут проблемы — обсудим вместе.

Напоследок посмотрите прикольное видео КВН Днепр — Выписка из роддома:

Если накладывались наружные швы на промежности, то время пребывания в роддоме обработку швов производят дважды в день. При этом медики производят осмотр швов роженицы на кресле и обрабатывают их раствором зеленки или концентрированным темно-фиолетовым раствором марганцовки.

На промежность могут быть наложены рассасывающиеся или не рассасывающиеся швы. Если это рассасывающиеся швы, ниточки обычно отпадают на 4-5 сутки, как раз перед выпиской из роддома, при не рассасывающихся швах нитки снимают на четвертые-пятые сутки перед выпиской из роддома.

Как ухаживать за швами после родов?

Наличие швов накладывает на молодую мамочку ряд ограничений в поведении и уходе за зоной промежности для профилактики осложнений, расхождения швов и их инфицирования.

При уходе за промежностными швами важно строгое соблюдение правил личной гигиены. Необходимо максимально обеспечить доступ к области швов свежего воздуха, с этой целью по несколько раз в день мамочкам рекомендуется лежание на кровати без нижнего белья раздвинутыми ногами. В некоторых роддомах практикуется отказ от ношения с использованием одноразовых трусиков с подкладной пеленкой или специальными послеродовыми прокладками.

Каждые два часа, вне зависимости от количества выделений нужна смена пеленки или прокладки - лохии (послеродовые выделения) это отличная питательная среда для микробов и развития инфекции. Если практикуется ношение - это должен быть строго хлопок или специальные послеродовые трусы. Запрещено ношение синтетического, кружевного и утягивающего белья, что будет оказывать давление на зону промежности и швов, что будет препятствовать заживлению и нарушать кровообращение.

Важно подмываться после каждого посещения туалета, и именно так часто ходить мочиться, принудительно. При дефекации необходимо подмывание с мылом и строго по направлению от промежности к анусу, чтоб на швы не попадала грязная вода с частицами фекалий. При утреннем и вечернем душе обязательно мытье промежности с мылом, на протяжении дня можно ограничиться только водой. Никаких спринцеваний и проникновения пальцами вглубь влагалища - это категорически запрещено!

Мыть шов нужно тщательно, но деликатно, направив струю воды на шов аккуратно его обтереть губкой (предназначенной только для промежности). После подмывания нужно промокнуть промежность полотенцем, выделенным специально для промежности. Его меняют ежедневно, помылись, вытерлись и в стирку. Вытираете промежность промакиванием, по направлению спереди назад, к анусу.

Если врач не говорил иного, никаких кремов, мазей и растворов для швов применять не стоит!

В случае, когда процесс заживления идет без осложнений, спустя 14 дней после родов можно использовать .

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Сколько нельзя сидеть со швами после родов?

При наложении швов на промежность, как внутренних, так и наружных, женщине крайне не рекомендуется садиться на ровные поверхности (стул, кресло, диван и т.д.) В течение одной-двух недель, в зависимости от тяжести травмирования тканей. Но, на специальном круге и унитазе можно садиться с первых суток после родов, но аккуратно, чтоб швы не прорезались и не разошлись. По поводу посещения туалета и дефекации у женщин возникают особые сомнения и вопросы. Многие из женщин боятся тужиться при дефекации и сдерживают позывы, что ухудшает заживление и восстановление после родов. При затруднениях с дефекацией в первые дни в роддоме, стоит обратиться к врачу для назначения клизм или свечей для облегчения стула. Задержка стула и запоры будут усиливать нагрузки на промежность и боли в области швов.

По мере заживления швов и снятия ниток, можно постепенно с пятых-седьмых суток присаживаться на противоположную швам ягодицу, не перенося весь вес тела на промежность. При этом присаживаться нужно на ровную и жесткую поверхность. Через две недели можно спокойно присаживаться на ягодицы как обычно. При наличии швов стоит заранее позаботиться о поездке из роддома домой, необходимо обеспечить женщине лежачее или полусидячее положение. При этом ребенка нужно поместить в , а не на руки к матери.

Сколько заживают швы после родов?

При наличии небольших поверхностных надрывов и ссадин во влагалище и небольших швов на шейке матки заживление происходит на протяжении двух-четырех недель. При более глубоких повреждениях и травмах заживление происходит примерно месяц-два. В послеродовом периоде важно тщательно соблюдать все меры предосторожности и гигиены, чтобы швы не разошлись, не было воспаления и нагноения, и не пришлось проводить повторных процедур и госпитализации. При правильном уходе за швами уменьшаются болевые ощущения и ускоряется заживление.

Болят швы после родов

Иногда бывает так, что после того, как швы уже постепенно заживают, область формирующихся рубцов может вызывать дискомфорт или дает болевые ощущения. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу для проверки состояния рубцов и исключения грануляций и воспаления. Зачастую для ускорения заживления назначаются физиопроцедуры или применение ламп разного спектра - синяя, кварцевая или инфракрасная. Проводят процедуру не ранее, чем через две недели с момента родов.

При формировании плотных рубцов и ощущения дискомфорта могут быть назначены специальные гели или кремы для стимуляции заживления. Их подбирает врач исходя из конкретной ситуации. Мазь применяют один-два раза день несколько недель. Обычно за счет этих процедур рубцы уменьшаются, снижается дискомфорт в области шва и ощущение натяжения.

Чаще всего болезненные ощущения, которые вызывают послеродовые швы, проходят спустя 1,5-2 месяца. Но бывают ситуации, когда на заживление швов требуется примерно пол года.

Швы после родов. Осложнения

Опасными последствиями швов могут быть:

• болезненность в области рубца;
• краснота, зуд в области шва;
• выделения в области шва (гнойные, кровянистые, сукровица);
• появление отверстий между нитями;
• расхождение нитей, сильное врезание их в ткани с расхождением краев раны.

Подобные проявления говорят о прорезывании или расхождении швов, гнойных осложнениях, что требует немедленного осмотра врача и принятия решения лечебной тактике. Обычно повторного наложения шов не требуется, назначается местное лечение. При наличии гнойных или воспалительных явлений могут понадобиться мази с антибиотиками, синтомициновая эмульсия, по мере очищения и заживления раны назначается левомиколь. Но окончательное решение о ведении послеоперационного шва с осложнениями принадлежит врачу. Не стоит заниматься самолечением, это опасно распространением инфекции на внутренние органы малого таза и послеродовым эндометритом.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.