Клостилбегит чтобы забеременеть. Противопоказания к применению и возможные побочные эффекты. Когда делают укол ХГЧ при стимуляции овуляции

Поэтому не имеют возможности забеременеть. Большинство гинекологов в этом случае придерживаются таких методов лечения, как причём выписывают его практически каждой женщине, имеющей подобные проблемы. Однако перед тем как принимать Клостилбегит, беременностьпосле которого наступает практически всегда, следует разобраться в том, что такое овуляция и какие функции она выполняет.

При присутствии у женщины нарушенного менструального цикла (МЦ) возникает необходимость в установлении наличия у неё овуляции. В том случае, если она отсутствует, необходимо выяснить причину данного нарушения для того, чтобы иметь возможность восстановить естественный процесс овуляции и устранить влияющие на неё негативные факторы. Необходимо отметить, что овуляция является тем периодом, когда может произойти и представляет собою выход зрелой яйцеклетки из яичника. Если этот процесс нарушается, оплодотворение может и не произойти. Бывают также случаи безовуляционных МЦ у женщин, что становится причиной бесплодия.

Таким образом, медики склонны к такому методу восстановления овуляции, как стимуляция овуляции Клостилбегитом. Сам Клостилбегит предназначен для лечения нарушений МЦ, а также аменореи, синдромов Фроммеля и Левенталя, олигоменореи и галактореи. Данный препарат оказывает позитивное воздействие на органы репродуктивной системы, а также эндометрий и влагалище, однако такое воздействие зависит от состояния женского организма на момент проведения терапии. Кроме того, имеет значение при лечении Клостилбегитом и возраст женщины, который влияет на восприимчивость к лечебной терапии.

По результатам многочисленных исследований после применения такого препарата, как Клостилбегит, беременность наступает у 97% женщин. Таким образом, он стимулирует овуляцию в 90% случаев, создавая физиологический нормальный

Схема использования Клостилбегита включает в себя назначение его в дозе 50 мг на пятый день МЦ. У 50% женщин овуляция появляется на первом этапе приёма препарата. Если этого не произошло, женщина продолжает приём препарата в дозе 100 мг на протяжении пяти дней. Овуляция на втором этапе приёма Клостилбегита возникает у 25% женщин. В том случае, когда и на этом этапе не наблюдается овуляция, женщины продолжают приём данного лекарственного препарата в дозе 150 мг по той же схеме. Следует отметить, что данную дозу больше увеличивать нельзя. Однако у 10% женщин так и не удаётся нормализовать МЦ и процесс овуляции. В этом случае врачами рекомендуется дальнейшее уменьшение дозы препарата с каждым циклом до 50 мг. Обычно появление овуляции наступает на пятый цикл приёма препарата, а у некоторых женщин - на пятый день после окончания лечения. Таким образом, Клостилбегит, беременность после которого наступает у большинства женщин, является эффективным при лечении и ряда иных женских заболеваний.

Следует отметить, что перед тем, как начинать лечение, опытный специалист должен провести дополнительное обследование женщины, чтобы исключить возникновение побочных эффектов и противопоказаний к применению препарата. Также рекомендуется привести в норму гормоны щитовидной железы и пролактин, нарушения которых могут препятствовать появлению овуляции. В течение всего периода лечения гинеколог должен контролировать размер яичников женщины.

Также необходимо знать, что такой препарат, как Клостилбегит, беременность после которого может наступить уже на второй месяц, имеет противопоказания, поэтому самостоятельно использовать его не рекомендуется, здесь необходима консультация специалиста.

Таким образом, беременность после Клостилбегита наступает практически у всех женщин, только 3% пациентам требуется иной метод лечения, с использованием других препаратов.

Клостилбегит – медицинский препарат на основе синтетического нестероидного эстрогена, который стимулирует у женщины процесс овуляции. Изначально это лекарство было создано для контрацепции, однако с 1967 г. его начали применять с целью индукции овуляции. Препарат имеет ряд побочных эффектов и ограничений на использование, поэтому перед тем как применять Клостилбегит, нужно пройти полное медицинское обследование и получить заключение специалиста.

Состав

Клостилбегит считается очень сильным препаратом гинекологического ряда, относящимся к группе антиэстрогенов. Его действующим компонентом является цитрат кломифена. Даже в маленькой дозировке препарат значительно усиливает секрецию гонадотропинов, что эффективно для стимуляции овуляции у женского пола и подавления андрогенной недостаточности и олигоспермии у мужчин.

Клостилбегит – это искусственно созданный нестероидный эстроген, аналогичный природному, который вырабатывает женский организм. Он оккупирует рецепторы эстрогенов несколько недель, в отличие от эстрадиола, который делает это всего несколько часов, чем и объясняется эффективность стимуляции.

После введения Клостилбегит хорошо адсорбируется, метаболизируется в печени и выводится через кишечник в течение недели. Таким образом, он косвенно стимулирует овуляцию у женщин, при этом активизируя физиологически нормальный менструальный цикл.

К оглавлению ^

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции гормональными препаратами производится только в том случае, если гинеколог ставит диагноз «отсутствие собственной овуляции», при этом восстановления своей собственной овуляции у женщины не происходит. Этот препарат искусственно провоцирует возможность оплодотворения на определенный срок, за который вполне можно успеть забеременеть.

Лечение подобными препаратами производится только после комплексного обследования. Особое внимание уделяется поиску причины нарушения естественной овуляции, которые могут заключаться, например, в ненормальном уровне гормонов щитовидной железы, надпочечников и т.д. В некоторых случаях выравнивание гормонального сбоя возобновляет правильные процессы в женском теле, и зачатие может произойти без стимуляции.

Для пациенток, у которых менструальный цикл регулярный, стимуляцию назначают на 5 день цикла или же на 3, в том случае, если овуляция ранняя. При аменорее (отсутствие месячных) лечение возможно в любой день менструального цикла, а при ановуляторном бесплодии (отсутствие овуляции в цикле) все зависит от чувствительности яичников.

Стимуляцию Клостилбегитом по первой схеме нужно производить в течение 5 дней по 50 мг в сутки при непосредственном клиническом контроле или лабораторном исследовании. В этом случае овуляция должна начаться на 11-15 день цикла, но если этого не произошло, тогда нужно перейти ко второй схеме.

Во втором курсе доза увеличивается: с 5 дня следующего цикла по 100 мг в сутки в течение 5 дней. Если и после этого ожидаемая овуляция не настала, тогда схема применяется еще один цикл.

После очередной неудачи лучше всего прервать прием препарата на 3 месяца. По прошествии этого времени лечение начинается сначала с первой схемы. Если после 2 курсов лечения по обеим схемам препарат не дал никаких результатов, тогда последующее лечение им нецелесообразно и неэффективно.

Не стоит превышать назначенные лечащим доктором дозы, дабы достичь желанной цели. Общая доза препарата на протяжении одного курса не должна превышать 750 мг.

Если у женщины выявлен поликистоз яичников, тогда лечение следует начать с 50 мг в сутки, так как существует вероятность гиперстимуляции.

При отсутствии менструаций из-за длительного приема контрацептивов нужно пройти пятидневный курс лечения Клостилбегитом по 50 мг в сутки. Обычно такой курс дает результаты уже после первой попытки.

К оглавлению ^

Показания к применению

• Нарушения овуляции.
• Олигоменорея (перерыв между менструальными циклами более 40 дней).
• Вторичная аменорея разной этиологии (в том числе после применения противозачаточных препаратов).
• Синдром Штейна-Левенталя.
• Олигоспермия.
• Синдром Киари-Фроммеля (синдром послеродовой пролонгированной аменореи-галактореи).

к оглавлению ^

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Подозрение на беременность.
• Киста яичников.
• Нарушения работы печени.
• Маточные кровотечения.
• Злокачественные новообразования.
• Первичная гипофункция гипофиза.
• Нарушения зрения.

к оглавлению ^

Побочные действия

Передозировка препаратом может вызвать:

• тошноту и рвоту;
• головокружение и головную боль;
• депрессию;
• приливы;
• нарушение зрения;
• беспокойство и бессонницу;
• боли внизу живота;
• повышенную утомляемость;
• увеличение массы тела.

Все эти симптомы проходят после прекращения лечения препаратом.

В инструкции по применению Клостилбегита есть рекомендации не употреблять его более 5-6 раз в жизни, так как злоупотребление может привести к раннему климаксу, истощению, гиперстимуляции или разрыву яичников, гормональным нарушениям, кисте яичников и др.

К оглавлению ^

Алкоголь

Клостилбегит и спиртное несовместимы, так как терапевтическое влияние лекарственного препарата при наличии алкоголя в крови практически сводится к нулю. Более того, совместное применение повышает вероятность усугубления побочных эффектов препарата: усиливается степень проявлений аллергических реакций, рвота, тошнота, провоцируются глубокое депрессивные состояния, появляется психологическая подавленность, необоснованная раздражительность.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-l.ru

Клостилбегит: беременность при ановуляторном бесплодии

Примерно в 5% случаев оплодотворение яйцеклетки у женщины не происходит даже после 12 месяцев регулярных половых контактов без использования средств контрацепции. Если причиной бесплодия является отсутствие овуляции, то врач может назначить Клостибегит и беременность с высокой вероятностью наступит после окончания курса приема препарата.

Чтобы понять, насколько эффективен Клостибегит, необходимо разобраться в том, как он действует. Это лекарственное средство, как и все другие, имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Так как оно влияет на гормональный фон, применять его нужно строго по назначению врача.

Показания к назначению препарата

Прием Клостилбегита возможен только при наличии показаний. К ним относятся:

1. Дисгонадотропная форма аменореи – отсутствие менструации из-за нарушения производства гонадотропных гормонов.
2. Ановуляторное бесплодие – невозможность зачатия из-за отсутствия овуляции.
3. Постконтрацептивная форма аменореи – отсутствие менструации после отмены гормональных контрацептивов.
4. Вторичная аменорея – отсутствие менструации в течение полугода и дольше по различным причинам.
5. Синдром Киари-Фроммеля – комплекс симптомов, при котором патологически долго не прекращается лактация, отсутствуют месячные и атрофируются половые органы (длительная послеродовая аменорея-галакторея).
6. Синдром поликистозных яичников – нарушение в работе органов эндокринной системы, сопровождающееся отсутствием или нерегулярностью овуляции.
7. Галакторея – производство грудного молока, возникающее не в послеродовой период, вызванное опухолью гипофиза.
8. Олигоменорея – состояние, при котором интервал между месячными составляет более 40 дней.
9. Андрогенная недостаточность – дефицит половых гормонов.
10. Олигоспермия – недостаточное количество сперматозоидов у мужчины.

Широкое применение Клостилбегит получил при лечении бесплодия, вызванного отсутствием овуляции. Но перед тем как назначить препарат, необходимо пройти обследование, подтверждающее причину сложностей с зачатием.

Предварительная диагностика

Клостилбегит стимулирует овуляцию, поэтому при бесплодии он назначается только женщинам, у которых она нарушена. Причиной могут быть эндокринные патологии или же другие факторы, остающиеся невыясненными. Цель диагностики заключается в исключении иных патологий, способных препятствовать зачатию.

Лечение Клостилбегитом не принесет результата если:

• по результатам спремограммы выявлены отклонения;
• по результатам гистеросальпингографии и метросальпингографии определена непроходимость маточных труб;
• по данным УЗИ, выявлены нарушения в состоянии эндометрия: полипы, эндометрит, эндометриоз, травмы и рубцы;
• самостоятельная овуляция отсутствует из-за сниженной функции щитовидной железы (гипотиреоза) или повышенного уровня пролактина (гормона, стимулирующего рост молочных желез и лактацию). Подробнее о норме пролактина у женщин→

Также стоит исключить ошибки в выявлении ановуляции. Перед постановкой диагноза должно быть проведено несколько УЗИ в течение как минимум 4-х циклов. Ориентироваться только на графики измерения базальной температуры и результаты экспересс-тестов на определение овуляции нельзя.

Как действует препарат и помогает ли он забеременеть?

Как связаны Клостилбегит и беременность, почему шансы зачатия при его приеме повышаются? Препарат относится к нестероидным лекарственным средствам. Попадая в организм женщины, он связывается с рецепторами эстрогенов в гипоталамусе и яичниках.

Малые дозы Клостилбегита усиливают выработку гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего), а также пролактина. В результате происходит стимуляция овуляции. Активизируется рост фолликула и в нем активно созревает яйцеклетка, готовая к переходу в маточную трубу и оплодотворению.

Но при увеличении рекомендуемой дозы препарата происходит обратный эффект. Резкое снижение уровня эстрогенов тормозит секрецию гонадотропинов. Поэтому Клостилбегит необходимо использовать строго по схеме, рекомендованной врачом. Дозировка определяется индивидуально по результатам анализов на гормоны.

Для того чтобы определить, помог ли препарат вызвать овуляцию, назначается УЗИ. Процедура проводится через неделю после начала курса лечения. Если результат отрицательный, то прием препарата повторяют в следующем цикле.

Всего может применяться до 6 курсов. Если за это время овуляция так и не выявлена, проводится повторное обследование, для более точного определения причины.

Часто беременность наступает не в том цикле, когда принимается Клостилбегит, а после него. Эффект от курса лечения продолжительный – гиперстимуляция овуляции будет продолжаться еще в течение 2 лет.

Какова вероятность зачатия при приеме Клостилбегита?

Вероятность наступления беременности при лечении Клостилбегитом увеличивается только в том случае, если правильно установлена причина бесплодия – отсутствие овуляции. Кроме этого, на эффективность препарата может повлиять возраст женщины, прием других лекарственных средств, сопутствующие (но возможно не выявленные) нарушения в эндокринной системе.

Вероятность зачатия ребенка при использовании Клостилбегита растет с каждым последующим курсом. Когда препарат принимается в течение 1 цикла, шансы на беременность увеличиваются на 10-13%. После максимально допустимой длительности приема (6 курсов) этот показатель достигает 60%.

Противопоказания

Клостилбегит не назначают женщинам с почечной и печеночной недостаточностью, нарушениями зрения, метроррагией неясного происхождения, новообразованиями половых органов, непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью и мальабсорбцией глюкозы.

Также препарат противопоказан при эндокринных заболеваниях: нарушениях в работе щитовидной железы, гипофункции или опухоли гипофиза, недостаточности функции яичников при гиперпролактинемии. Из гинекологических патологий препятствием для лечения может стать эндометриоз и киста яичников, за исключением синдрома поликистоза. Подробнее о влиянии эндометриоза на женскую репродуктивную функцию→

Клостилбегит и беременность (уже наступившая ранее), а также лактация – не совместимы. В этом случае, и при выявлении гиперчувствительности к составляющим препарата, он противопоказан.

Побочные эффекты

При приеме Клостилбегита могут возникнуть нежелательные эффекты. Часть из них связана с общим состоянием организма, другая – с функционирование репродуктивной системы.

Из общих побочных реакций могут появиться головные боли, сонливость и нарушения ночного сна, депрессия или повышенная возбудимость, психическая и физическая заторможенность, диспепсические расстройства, боли в желудке, прибавка в весе, частое мочеиспускание, аллергические кожные высыпания, снижение зрения. При пальпации наблюдается болезненность грудных желез.

Со стороны репродуктивной системы возможны такие нарушения:

• дисменорея – сильная боль в период менструации;
• меноррагия – длительные и обильные менструальные кровотечения;
• увеличение яичников, в том числе из-за кист;
• боли внизу живота.

При длительном применении Клостилбегита существует риск гиперстимуляции яичников с образованием кист и разрывов. Иногда возможно преждевременное истощение яичников, в результате чего наступает ранний климакс.

По данным последних исследований, при наступлении беременности после приема Клостилбегита в 20% случаев она заканчивается спонтанным абортом, в том числе из-за внематочного расположения плодного яйца.

Важно знать, что выраженное антиэстрогенное действие препарата не только способствует наступлению беременности, но может и препятствовать ей. Для того чтобы сперматозоиды, попав в организм женщины, выжили и добрались до яйцеклетки, необходима благоприятная среда.

Она создается благодаря шеечной слизи, вырабатываемой под действием эстрогенов. Их недостаток негативно сказывается не только на выживаемости сперматозоидов, но и на качестве эндометрия (внутреннего слоя матки), целостность и толщина которого важны для успешной имплантации плодного яйца.

Как принимать Клостилбегит?

Лечение Клосилбегитом начинается после того, как отсутствие у женщины овуляции точно установлено. Процесс происходит в несколько этапов:

1. До предположительного наступления овуляции назначается по 1 таблетке (50мг) перед сном. Начинать прием можно в промежутке со вторых по пятые сутки менструального цикла. Длительность курса – 5 дней. После его окончания проводится УЗИ для контроля результатов: отслеживаются темпы увеличения фолликулов. Если наиболее крупный из них достиг размера в 20-25 мм, то инъекционно вводят препарат ХГЧ (Гонакор, Овитрель, Профази и др.). Эта процедура необходима для профилактики регресса фолликулов и образования в них кист. Примерно в течение суток после укола происходит овуляция, это нужно учитывать при планировании половых контактов.
2. После того как наступление овуляции подтвердилось с помощью УЗИ, назначается прием гестагенов (Утрожестана, Дюфастона). Ровно через две недели после выхода яйцеклетки проводится забор крови для определения уровня ХГЧ и беременности.

Клостилбегит может назначаться и мужчинам. Показание – сниженное количество сперматозоидов в эякуляте. Чаще всего дозировка составляет 50 мг (1 таблетка) 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения – 6 недель. Результаты необходимо отслеживать при помощи спермограммы.

Многоплодная беременность в результате приема Клостилбегита

Клостилбегит и беременность несколькими плодами тесно связаны. Препарат стимулирует яичники, в результате чего возможно созревание не одной, а двух яйцеклеток. При их оплодотворении в организме женщины развиваются сразу два зародыша – двойня. Дети при этом различаются внешне и могут быть разного пола.

Вероятность наступления многоплодной беременности – около 3%. При проведении гормональной стимуляции Клостилбегитом она увеличивается до 5-10%.

Эта особенность отмечена в аннотации к препарату. Обнаружить два плодных яйца можно на УЗИ, проведенном не ранее 4-5 недель.

Клостилбегит – препарат, который стимулирует рост фолликулов и созревание яйцеклетки. Он может способствовать наступлению беременности, если причина бесплодия – отсутствие овуляции. Но принимать его можно только по назначению врача.

Курс лечения – сложный поэтапный процесс, требующий приема дополнительных лекарств и контроля при помощи УЗИ. Неправильное использование Клостилбегита может привести к образованию кист, разрыву яичника, раннему климаксу и другим осложнениям.

Полезное видео: выбор метода стимуляции яичников

mama66.ru

Как принимать Клостилбегит при стимуляции овуляции?

В труд­ных ситу­а­ци­ях, когда несколь­ко лет назад вра­чи ста­ви­ли печаль­ный и без­на­дёж­ный диа­гноз “бес­пло­дие”, совре­мен­ные спе­ци­а­ли­сты про­пи­сы­ва­ют Кло­стил­бе­гит (ана­лог – Кло­ми­фен или Кло­ми­фе­на цит­рат). Он помо­га­ет успеш­но забе­ре­ме­неть и родить здо­ро­во­го малы­ша. У жен­щин, что впер­вые столк­ну­лись с такой про­бле­мой и этим пре­па­ра­том, воз­ни­ка­ют мно­гие вопро­сы. Что это за лекар­ство и как его пра­виль­но при­ме­нять? Как помо­га­ет Кло­стил­бе­гит при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти? Как дей­ству­ет?

К сожа­ле­нию, мно­гие пары испы­ты­ва­ют труд­но­сти с зача­ти­ем. При­чи­на может быть как в муж­чине, так и в жен­щине. Наи­бо­лее рас­про­стра­нён­ные при­чи­ны жен­ско­го бес­пло­дия:

• непро­хо­ди­мость маточ­ных труб;
• вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния орга­нов таза;
• эндо­мет­ри­оз;
• нехват­ка гор­мо­на про­ге­сте­ро­на;
• отсут­ствие ову­ля­ции;
• ано­ма­лии раз­ви­тия мат­ки;
• пато­ло­гия при­дат­ков (в том чис­ле СПКЯ – поли­ки­стоз яич­ни­ков);
• коа­гу­ля­ци­он­ные сдви­ги;
• эндо­крин­ная пато­ло­гия (в том чис­ле лиш­ний вес, болез­ни щито­вид­ной желе­зы).

Хотя нару­ше­ния ову­ля­ции не явля­ют­ся основ­ной при­чи­ной бес­пло­дия, но зача­стую, решив эту про­бле­му, мно­гие нахо­дят своё дол­го­ждан­ное сча­стье. Совре­мен­ная меди­ци­на име­ет в сво­ём арсе­на­ле лекар­ствен­ные сред­ства, кото­рые успеш­но сти­му­ли­ру­ют яйце­клет­ку без зна­чи­тель­ных побоч­ных эффек­тов. Одним из самых попу­ляр­ных пре­па­ра­тов при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти, по мне­нию гине­ко­ло­гов, явля­ет­ся Кло­стил­бе­гит.

Этот пре­па­рат помо­га­ет и при ано­ву­ля­тор­ном бес­пло­дии, и при­ме­ня­ет­ся для сти­му­ля­ции ову­ля­ции. При­ём лекар­ства спо­соб­ству­ет росту фол­ли­ку­ла, в кото­ром созре­ва­ет яйце­клет­ка. Само­сто­я­тель­ное наступ­ле­ние бере­мен­но­сти на фоне при­е­ма пре­па­ра­та отме­ча­ет­ся в доволь­но боль­шом про­цен­те слу­ча­ев.

Особенности приёма препарата

Кло­стил­бе­гит выпус­ка­ет­ся в фор­ме белых или жел­то­ва­то-белых таб­ле­ток. Пре­па­рат сле­ду­ет при­ни­мать толь­ко по назна­че­нию вра­ча после пол­но­го осмот­ра и выяв­ле­ния дей­стви­тель­но суще­ству­ю­щей про­бле­мы. Если про­блем с ову­ля­ци­ей нет и мен­стру­аль­ный цикл регу­ляр­ный, лече­ние начи­на­ют на 5-ый день цик­ла. При­ем пре­па­ра­та помо­га­ет жен­щине забе­ре­ме­неть в корот­кие сро­ки.

При сти­му­ля­ции яйце­клет­ки при­ём таб­ле­ток мож­но начи­нать в любой день. Тера­пия про­дол­жа­ет­ся в тече­ние 5 дней с еже­днев­ным при­ё­мом по 50 г пре­па­ра­та в сут­ки. При этом обя­за­те­лен кон­троль состо­я­ния яич­ни­ков. Кон­троль осу­ществ­ля­ет­ся с помо­щью уль­тра­зву­ко­во­го иссле­до­ва­ния. Обыч­но ову­ля­ция насту­па­ет на 11 – 15 день цик­ла.

При сти­му­ля­ции Кло­стил­бе­ги­том ову­ля­ция может не насту­пить в пер­вый цикл, поэто­му лекар­ство назна­ча­ют для повтор­но­го при­ё­ма так­же на пятый день цик­ла, но уже по 100 мг. Если и эта попыт­ка не уда­ёт­ся, дела­ют пере­рыв на 3 меся­ца. Затем врач назна­ча­ет лече­ние ещё несколь­ко цик­лов (до 6 цик­лов) в той же дози­ров­ке. Само­сто­я­тель­ная отме­на пре­па­ра­та запре­ще­на!

Бере­мен­ность может насту­пить в пере­ры­вах меж­ду при­ё­ма­ми пре­па­ра­та или после кур­са лече­ния. Не сле­ду­ет делать поспеш­ных выво­дов о неэф­фек­тив­но­сти лекар­ства. С дру­гой сто­ро­ны, сти­му­ля­ция Кло­стил­бе­ги­том может при­не­сти паре осо­бую радость – мно­го­плод­ную бере­мен­ность. По ста­ти­сти­ке, до 10% бере­мен­но­стей закан­чи­ва­ют­ся рож­де­ни­ем здо­ро­вых двой­ня­шек. Сколь­ко нуж­но при­ни­мать пре­па­рат, решит врач при под­бо­ре схе­мы тера­пии.

Моменты, на которые следует обратить внимание

Кло­стил­бе­гит явля­ет­ся основ­ным лекар­ствен­ным сред­ством, кото­рое назна­ча­ет­ся при нару­ше­нии функ­ции яич­ни­ков. Но при­во­дя в нор­му про­цесс ову­ля­ции, он может повы­шать вяз­кость сли­зи маточ­ной шей­ки. Что, в свою оче­редь, может поме­шать наступ­ле­нию бере­мен­но­сти, затруд­нив про­дви­же­ние спер­ма­то­зо­и­дов к мат­ке.

Ещё раз сле­ду­ет упо­мя­нуть о наблю­де­нии у спе­ци­а­ли­ста во вре­мя тера­пии и стро­гом соблю­де­нии назна­чен­ных доз пре­па­ра­та. Если нару­шить дозу пре­па­ра­та, вме­сто сти­му­ля­ции может насту­пить обрат­ный эффект. Кло­стил­бе­гит может вызвать гипер­сти­му­ля­цию, кото­рая при­во­дит к гипер­функ­ции яич­ни­ков – опас­но­му состо­я­нию, суще­ствен­но нару­ша­ю­ще­му само­чув­ствие жен­щи­ны.

Коли­че­ство яйце­кле­ток в орга­низ­ме огра­ни­че­но, из-за гипер­сти­му­ля­ции может про­изой­ти исто­ще­ние яич­ни­ков, и кли­макс насту­па­ет рань­ше. Поэто­му сове­ту­ют при­бе­гать к дан­но­му сред­ству не более шести раз за всю жизнь. Кро­ме того, гипер­сти­му­ля­ция может при­ве­сти к обра­зо­ва­нию кисты, что так­же нару­шит пла­ны быст­рее забе­ре­ме­неть и вызо­вет иные непри­ят­ные послед­ствия для орга­низ­ма.

Противопоказания и побочные эффекты при приёме Клостилбегита

Пре­па­рат про­ти­во­по­ка­зан при сле­ду­ю­щих забо­ле­ва­ни­ях:

• пече­ноч­ная или почеч­ная недо­ста­точ­ность;
• нару­ше­ние функ­ции щито­вид­ной желе­зы и над­по­чеч­ни­ков;
• эндо­мет­ри­оз;
• недо­ста­точ­ность функ­ции яич­ни­ков;
• бере­мен­ность и лак­та­ция;
• опу­холь гипо­фи­за;
• ново­об­ра­зо­ва­ния поло­вых орга­нов;
• кро­вя­ни­стые выде­ле­ния неяс­но­го про­ис­хож­де­ния.

В этом слу­чае для сти­му­ля­ции ову­ля­ции могут исполь­зо­вать­ся ана­ло­ги пре­па­ра­та или иные доступ­ные мето­ды. Схе­ма под­би­ра­ет­ся вра­чом инди­ви­ду­аль­но для каж­дой паци­ент­ки.

Во вре­мя при­ё­ма пре­па­ра­та сле­ду­ет с осто­рож­но­стью управ­лять авто­мо­би­лем, так как к побоч­ным эффек­там отно­сят­ся:

• голо­во­кру­же­ние;
• сон­ли­вость;
• голов­ная боль;
• нару­ше­ние зре­ния;
• тош­но­та, рво­та.

Клостилбегит и Дюфастон

Одной ову­ля­ции быва­ет недо­ста­точ­но для наступ­ле­ния бере­мен­но­сти. Часто невоз­мож­ность забе­ре­ме­неть вызы­ва­ет­ся нехват­кой глав­но­го гор­мо­на - про­ге­сте­ро­на. Поэто­му наря­ду с Кло­стил­бе­ги­том назна­ча­ют пре­па­ра­ты-ана­ло­ги гор­мо­на, полу­чен­ные искус­ствен­ным путём. Дюфа­стон явля­ет­ся одним из самых доступ­ных и извест­ных лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, заме­ня­ю­щий про­ге­сте­рон и назна­ча­е­мый вме­сте с Кло­стил­бе­ги­том.

Дюфа­стон ока­зы­ва­ет поло­жи­тель­ное вли­я­ние на орга­низм при нару­ше­нии гор­мо­наль­но­го фона и борет­ся с про­ге­сте­ро­но­вой недо­ста­точ­но­стью.

При­ни­мать пре­па­рат сле­ду­ет толь­ко по назна­че­нию спе­ци­а­ли­ста, стро­го сле­дуя ука­зан­ной дози­ров­ке.

Обыч­но назна­ча­ет­ся по 10 мг во вто­рой поло­вине мен­стру­аль­но­го цик­ла (с 14 по 25 день цик­ла) от трёх до шести меся­цев. Для исклю­че­ния выки­ды­ша пре­па­рат реко­мен­ду­ют при­ни­мать даже при наступ­ле­нии бере­мен­но­сти до два­дца­той неде­ли. В каче­стве ана­ло­га может быть исполь­зо­ван Утро­же­стан.

Так как основ­ной ком­по­нент пре­па­ра­та Дюфа­стон, Дид­ро­ге­сте­рон, очень бли­зок нату­раль­но­му ана­ло­гу, он не ока­зы­ва­ет отри­ца­тель­но­го вли­я­ния на функ­ции пече­ни и угле­во­ди­стый обмен. Про­ти­во­по­ка­за­ни­ем к при­ё­му Дюфа­сто­на (в уко­лах или таб­лет­ках) может быть толь­ко инди­ви­ду­аль­ная непе­ре­но­си­мость ком­по­нен­тов пре­па­ра­та.

При­ём про­ге­сте­ро­на гото­вит молоч­ную желе­зу к лак­та­ции и корм­ле­нию гру­дью. Поэто­му необ­хо­ди­мо кон­тро­ли­ро­вать и под­дер­жи­вать кон­цен­тра­цию про­ге­сте­ро­на в орга­низ­ме на высо­ком уровне. Пре­па­рат назна­ча­ет­ся бере­мен­ным жен­щи­нам при рис­ке выки­ды­ша на ран­них сро­ках бере­мен­но­сти.

В отли­чие от Кло­стил­бе­ги­та, Дюфа­стон ино­гда назна­ча­ет­ся уже бере­мен­ным жен­щи­нам для иных целей, чем воз­мож­ность забе­ре­ме­неть. Сре­ди мно­гих эффек­тов про­ге­сте­ро­на игра­ет важ­ную роль его вли­я­ние на мыш­цы мат­ки: её рас­слаб­ле­ние, сни­же­ние тону­са, созда­ние бла­го­при­ят­ных усло­вий для раз­ви­тия пло­да.

При­ме­не­ние любых пре­па­ра­тов для сти­му­ля­ции ову­ля­ции кон­тро­ли­ру­ет­ся вра­чом. В тече­ние все­го мен­стру­аль­но­го цик­ла жен­щине необ­хо­ди­мо изме­рять базаль­ную тем­пе­ра­ту­ру и отсле­жи­вать свое само­чув­ствие. В поло­жен­ный срок сле­ду­ет сдать ана­лиз кро­ви на ХГЧ, что­бы убе­дить­ся в наступ­ле­нии бере­мен­но­сти. Мож­но сде­лать аптеч­ный тест, не дожи­да­ясь задерж­ки месяч­ных. Если бере­мен­ность не насту­пи­ла, при­ме­ня­ют­ся дру­гие меди­ка­мен­ты (Мети­пред, Фема­ра, Про­ги­но­ва, Дости­некс, Диви­гель, Тамок­си­фен и др.) Сти­му­ля­ция ову­ля­ции меди­ка­мен­тоз­ны­ми пре­па­ра­та­ми может вхо­дить в про­то­кол ЭКО.

Поче­му при­ме­не­ние Кло­стил­бе­ги­та может ока­зать­ся неэф­фек­тив­ным? Про­бле­ма может быть вызва­на его непра­виль­ным исполь­зо­ва­ни­ем (не по инструк­ции), неадек­ват­ной дози­ров­кой или инди­ви­ду­аль­ной реак­ци­ей жен­ско­го орга­низ­ма. В част­но­сти, низ­кий АМГ не кор­ре­ги­ру­ет­ся лекар­ствен­ны­ми сред­ства­ми, и сти­му­ля­ция в этом слу­чае будет не слиш­ком дей­ствен­на.

Суще­ству­ет мне­ние, что при­ме­не­ние Кло­стил­бе­ги­та и его ана­ло­гов уве­ли­чи­ва­ет про­цент вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти. Досто­вер­ных дан­ных об этом нет. При подо­зре­нии на экто­пи­че­скую бере­мен­ность про­во­дит­ся УЗИ и диа­гно­сти­че­ская лапа­ро­ско­пия.

Луч­ше все­го полу­чить пред­став­ле­ние об эффек­тив­но­сти пре­па­ра­та при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти помо­га­ют отзы­вы жен­щин, кото­рые при­ни­ма­ли его. Сре­ди мно­го­чис­лен­ных вос­тор­жен­ных ком­мен­та­ри­ев и исто­рий о том, как уда­лось забе­ре­ме­неть, упо­ми­на­ет­ся назва­ние Кло­стил­бе­гит. Есть ситу­а­ции, когда дли­тель­ный при­ём Кло­стил­бе­ги­та при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти не при­нёс резуль­та­тов. В таких слу­ча­ях, и когда пре­па­рат нель­зя при­ни­мать по каким-либо при­чи­нам, про­во­дит­ся повтор­ное обсле­до­ва­ние и назна­ча­ет­ся дру­гое лече­ние.

drlady.ru

Препарат Клостилбегит при планировании беременности: для чего предназначен?

Далеко не каждая женщина способна забеременеть с первого раза. Иногда на попытки могут уходить месяцы и годы. Клостилбегит является одним из медицинских средств, помогающих женщине стать матерью. Он назначается в тех случаях, когда по тем или иным причинам не происходит процесс овуляции.

Прием Клостилбегита при планировании беременности осуществляется в рамках стимуляции овуляции. Это препарат гормональной направленности, влияющий на рост фолликулов. В первой половине цикла в здоровом женском организме растут фолликулы. Это происходит под влиянием гормона эстрогена. Примерно к 12 дню цикла формируется доминантный фолликул. Затем он становится настолько большим, что его стенки лопаются, и наружу выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Этот процесс называется овуляцией.

При наличии некоторых заболеваний овуляция не происходит. Ее отсутствие может быть вызвано рядом разнообразных причин. Среди них можно выделить следующие:

• Аменорея.
• Поликистоз.
• Синдром мультифолликулярных яичников.
• Нарушения менструального цикла по причине нервных расстройств.
• Бесплодие неясного генеза.
• Галакторея.
• Олигоменорея.
• Недостаточная выработка эстрогенов. На этой почве наблюдается сбой других гормонов. В результате у женщины отмечаются длительные задержки, прорывные кровотечения, болезненные ощущения внизу живота.

ВАЖНО! Во время приема должен осуществляться контроль посредством УЗИ. Есть риск образования кист яичников.

Клостилбегит – один из препаратов, которые женщины принимают, планируя беременность. В большинстве случаев, его назначают после бесплодия продолжительностью более года. Одновременно с ним используются и другие гормональные медикаменты.

Принимать Клостилбегит необходимо в строго определенные дни менструального цикла, согласно назначениям лечащего врача. Прием Клостилбегита помогает фолликулам вырасти до нужных размеров. Когда это происходит, женщине ставится укол ХГЧ, способствующий разрыву фолликула.

Основное действующее вещество Клостилбегита – клофимен. Стандартная упаковка содержит 10 круглых таблеток белого цвета. Определенная дозировка препарата стимулирует овуляцию. Но в больших дозах лекарство может притормаживать выработку гонадотропина (гонадотропные гормоны гипофиза - ЛГ, ЛТГ и ФСГ).

Перед тем, как начинать прием гормонального средства следует пройти тщательное гинекологическое обследование. В ходе которого, должно быть выяснено, что причиной не наступления зачатия является ановуляция.

Применение препарата показано в тех случаях, когда суммарный уровень гонадотропина находится ниже или на нижней границе нормы, функции надпочечников и щитовидной железы соответствуют норме, а размеры яичников не увеличены.

Перед проведением процедуры врач в обязательном порядке дает пациентке направление на сдачу гормонов. По их уровню определяется необходимая дозировка препарата.

К оглавлению

Как принимать?

В каждом отдельно взятом случае схема приема может различаться. Начинать принимать лекарство следует с пятого дня менструального цикла и заканчивать девятым. Чаще всего назначают по одной таблетке 50 мг раз в день. Иногда показаны увеличенные дозы – до двух-трех таблеток в день. В большинстве случаев, на один курс лечения хватает одной упаковки таблеток.

Вероятность многоплодной беременности

Лечение с помощью Клостилбегита увеличивает вероятность рождения двойни. Это обусловлено тем, что созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток. Особенно это касается женщин с синдромом мультифолликулярных яичников. Даже без приема таблеток они склонны к множественной овуляции. А во время приема вероятность увеличивается в разы. По статистике 20% женщин, прошедших через стимуляцию, рожают двойню.

ОСТОРОЖНО! Стимулирующие препараты заметно истощают яичники. Поэтому не стоит проводить стимуляцию более пяти раз за всю жизнь.

В этом случае наблюдается тошнота, головная боль, общий упадок сил. Но главной причиной отказа от спиртного является возможная беременность. Употребление алкогольных напитков на стадии планирования может неблагоприятным образом отразиться на развитии плода.

К оглавлению

Клостилбегит для мужчин

Иногда Клостилбегит назначают мужчинам. Основное показания приема таблеток в этом случае – наличие олигоспермии. Данное заболевание характеризуется недостаточным объемом семенной жидкости при эякуляции. Определить данное отклонение можно методом сдачи спермограммы. Олигоспермия является одной из самых распространенных форм бесплодия.

Действующее вещество Клостилбегита положительно влияет на качество спермы. У 98% мужчин, которые пропили курс таблеток в течение 5-6 недель, значительно улучшились показатели спермограммы: объем эякулята и количество сперматозоидов увеличилось, а также живчики стали более активными.

Дозировка препарата для лечения мужчинам назначается врачом – андрологом или репродуктологом в зависимости от показателей анализов. Так как средство является гормональным, принимать его необходимо с особой осторожностью и только после консультации со специалистом. Иначе, вместо пользы можно приобрести серьезные проблемы с половой функцией.

• Возможность гиперстимуляции.
• Болезненные ощущения в нижней части живота.
• Внематочная беременность.
• Апоплексия яичника.
• Ухудшение общего самочувствия.
• Перепады настроения.

НА ЗАМЕТКУ! Чтобы исключить вероятность развития внематочной беременности, следует предварительно проверить проходимость маточных труб.

Наличие некоторых заболеваний является веским основанием не проводить стимуляцию. К ним относится предрасположенность женщины к образованию кист, наличие эндометриоза, инфекционные заболевания и кровотечения неясного характера. Даже если стимуляция в этих случаях приведет к желаемой беременности, все может закончиться ее прерыванием или замиранием.

Использование гормоносодержащих средств является своеобразным стрессом для организма. Ни в коем случае не следует принимать препарат без рекомендаций специалиста. В некоторых случаях можно получить больше вреда, чем пользы для здоровья.

Нельзя не упомянуть в разделе о планировании беременности о препарате "Кломифен" или "Клостилбегит"

Для начала прочитаем инструкцию к препарату:

Инструкция к препарату Клостилбегит, Кломифен

• Торговое наименование препарата: Кломифен, клостилбегит
• Международное наименование препаратов: Кломифен (Clomifene)
• Групповая принадлежность препаратов: Антиэстроген
• Описание действующего вещества (МНН) препаратов: Кломифен
• Лекарственная форма кломифена, клостилбегита: таблетки, содержащие 50 мг кломифена цитрата

Фармакологическое действие:

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании - антиэстрогенное действие. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Показания Клостилбегита

Показания кломифена следующие:
Бесплодие: ановуляторное бесплодие (индукция овуляции), дисфункциональная метроррагия, аменорея (дисгонадотропная форма), вторичная аменорея, постконтрацептивная аменорея, галакторея (на фоне опухоли гипофиза), синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя), синдром Киари-Фроммеля, андрогенная недостаточность, олигоспермия у мужчин, диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Противопоказания клостилбегита

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, метроррагия неясной этиологии, киста яичников, новообразования половых органов, опухоль или гипофункция гипофиза, эндометриоз, недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии, беременность.

Побочные действия кломифена, клостилбегита:

Побочные действия со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.
Побочные действия со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея. Аллергические реакции: редко - сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.
Побочные действия со стороны мочеполовой системы : редко - полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).
Прочие побочные действия : увеличение массы тела, "приливы" крови к лицу, редко - снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Алкоголь может усиливать побочные действия Кломифена .

Передозировка клостилбегита.

Симптомы : тошнота, рвота, "приливы" крови к лицу, нарушение зрения. Лечение: отмена препарата (симптомы передозировки проходят самостоятельно).

Способ применения и дозы препаратов:

Для стимуляции овуляции кломифен и клостилбегит назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла - в любое время). При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу препарата до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней. Курсовая доза должна не превышать 1 г. Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей. Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы клостилбегита при следующем лечебном курсе. Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.

Мужчинам кломифен назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

Особые указания к препаратам кломифен и клостилбегит:

В период лечения кломифеном рекомендуется контролировать функцию печени. Клостилбегит повышает вероятность развития многоплодной беременности. Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза. В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом "зрачка". В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами:

Кломифен совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача .

Клостилбегит и надежда на беременность

Кломифен, или Клостилбегит, применяются в комплексе с другими препаратами для стимуляции овуляции. Цель стимуляции - вызвать созревание одной или нескольких яйцеклеток. Основное действие Кломифена - препарат повышает уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Параллельно увеличивается и выработка гипофизом пролактина, а его содержание в крови выше нормы мешает овуляции, поэтому перед и во время стимуляции обязателен контроль пролактина (ПРЛ) и при необходимости назначение снижающих пролактин препаратов.

Клостилбегит назначают с 5 по 9 день менструального цикла, доза зависит от ваших анализов на гормоны, которые перед стимуляцией нужно сдать обязательно. Дозу для лечения подбирает обязательно квалифицированный врач и только врач! Стимуляция проводится под контролем УЗИ. Первое УЗИ обычно проводят через неделю после начала стимуляции. Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров - около 20-25мм.

Если Клостилбегит не помог, фолликул не растет и овуляция не происходит в течение 3 циклов даже при увеличении дозировки, следует пересмотреть методы стимуляции и провести дополнительное обследование на предмет невыявленных ранее патологий. Важно понимать, что Кломифен только стимулирует овуляцию, но не помогает имплантации зародыша, рассасыванию спаек и др. Важно провести полное обследование перед стимуляцией овуляции, чтобы исключить другие причины бесплодия , в частности трубное бесплодие и мужской фактор . К тому же, побочным действием Клостилбегита является изменение pH и загущение цервикальной (шеечной) слизи, что мешает продвижению сперматозоидов. Именно поэтому беременность при стимуляции Клостилбегитом наступает, как правило, не непосредственно в циклах с приемом Кломифена, а в перерыве между курсами или после нескольких курсов приема препарата, когда вязкость и pH восстанавливаются. Отзывы о препарате Кломифен или Клостилбегит подтверждают это всецело.

При синдроме поликистозных яичников клостилбегит является одним из основных препаратов, которые помогают восстановить овуляцию. Однако восстанавливая овуляцию, кломифен может несколько повышать вязкость слизи шейки матки. В большинстве случаев это дополнительное действие не является критичным, и беременность наступает. Дополнительное назначение дюфастона именно в сроки овуляции еще более ухудшает проходимость шейки матки для сперматозоидов.

Ни в коем случае не начинайте прием Кломифена без назначения врача и не увеличивайте дозировку самостоятельно! Во-первых, от дозы препарата зависит, будет ли он стимулировать овуляцию или подавлять ее, во-вторых - гиперстимуляция грозит образованием кист и ваша возможная беременность отложится на неопределенный срок. Также не рекомендуется проводить более 6 курсов стимуляции яичников за всю жизнь. Цена неквалифицированного подхода к стимуляции - ваше здоровье. Эффект препарата сохраняется несколько лет, а запас яйцеклеток в женском организме ограничен и после гиперстимуляции возникает гиперфункция яичников, что грозит истощением яичников и ранним климаксом. Гиперфункции яичников сознательно добиваются при стимуляции в процессе ЭКО и это является основным побочным эффектом долгожданного наступления беременности, сохраняющимся на долгие годы.

При правильном подборе дозировки Клостилбегита при стимуляции (ЭКО не в счет) последствия сводятся к минимуму и, как правило, вторая и последующая беременность наступает без проблем, а ранний климакс не грозит.

Пишут, что Клостилбегит и Кломифен обладают ярко выраженным антиэстрогенным действием, но это не так. Эстрогенный или антиэстрогенный проявится эффект, всецело зависит от дозировки и при правильном подборе дозировки препарат не скажется отрицательно на росте эндометрия.

Поддержка второй фазы менструального цикла после стимуляции Кломифеном осуществляется, как правило, Дюфастоном или Утрожестаном. С целью профилактики развития недостаточности функции желтого тела после лечения Клостилбегитом рекомендуется после зачатия провести профилактическое лечение прогестероном Дюфастоном или Утрожестаном. Клостилбегит применяют только при постоянном наблюдении гинеколога.

После приема препарата нужно проверить и при необходимости восстановить функцию печени, иначе может возникнуть сильный токсикоз и поздний гестоз при беременности.

Далеко не каждая женщина способна забеременеть с первого раза. Иногда на попытки могут уходить месяцы и годы. Клостилбегит является одним из медицинских средств, помогающих женщине стать матерью. Он назначается в тех случаях, когда по тем или иным причинам не происходит процесс .

Клостилбегит при планировании беременности

При наличии некоторых заболеваний не происходит. Ее отсутствие может быть вызвано рядом разнообразных причин. Среди них можно выделить следующие:

• Синдром мультифолликулярных яичников.
• Нарушения менструального цикла по причине нервных расстройств.
• Бесплодие неясного генеза.
• Галакторея.
• Недостаточная выработка эстрогенов. На этой почве наблюдается сбой других гормонов. В результате у женщины отмечаются длительные задержки, прорывные кровотечения , болезненные ощущения внизу живота.

ВАЖНО! Во время приема должен осуществляться контроль посредством УЗИ. Есть риск образования кист яичников.

Клостилбегит – один из препаратов, которые женщины принимают, планируя беременность. В большинстве случаев, его назначают после бесплодия продолжительностью более года. Одновременно с ним используются и другие гормональные медикаменты .

Принимать Клостилбегит необходимо в строго определенные дни менструального цикла, согласно назначениям лечащего врача. Прием Клостилбегита помогает фолликулам вырасти до нужных размеров. Когда это происходит, женщине ставится укол ХГЧ, способствующий разрыву фолликула.

Основное действующее вещество Клостилбегита – клофимен. Стандартная упаковка содержит 10 круглых таблеток белого цвета. Определенная дозировка препарата стимулирует . Но в больших дозах лекарство может притормаживать выработку гонадотропина (гонадотропные гормоны гипофиза — ЛГ, ЛТГ и ФСГ).

Перед тем, как начинать прием гормонального средства следует пройти тщательное гинекологическое обследование. В ходе которого, должно быть выяснено, что причиной не наступления зачатия является .

Применение препарата показано в тех случаях, когда суммарный уровень гонадотропина находится ниже или на нижней границе нормы, функции надпочечников и щитовидной железы соответствуют норме, а размеры яичников не увеличены.

Подготовка к процедуре

Перед приемом Клостилбегита женщина должна подготовиться к стимуляции, соблюдая все правила. Использование препарата повышает вероятность возникновения беременности. Организм должен быть готов к новому положению. Желательно избавиться от всех имеющихся заболеваний. Также следует заблаговременно начать прием витаминов.

Перед проведением процедуры врач в обязательном порядке дает пациентке направление на сдачу гормонов. По их уровню определяется необходимая дозировка препарата.

Как принимать?

В каждом отдельно взятом случае схема приема может различаться. Начинать принимать лекарство следует с пятого дня менструального цикла и заканчивать девятым. Чаще всего назначают по одной таблетке 50 мг раз в день. Иногда показаны увеличенные дозы – до двух-трех таблеток в день. В большинстве случаев, на один курс лечения хватает одной упаковки таблеток.

Вероятность многоплодной беременности

Лечение с помощью Клостилбегита увеличивает вероятность рождения двойни. Это обусловлено тем, что созревает не одна, а сразу несколько . Особенно это касается женщин с синдромом мультифолликулярных яичников. Даже без приема таблеток они склонны к множественной . А во время приема вероятность увеличивается в разы. По статистике 20% женщин, прошедших через стимуляцию, рожают двойню.

ОСТОРОЖНО! Стимулирующие препараты заметно истощают яичники. Поэтому не стоит проводить стимуляцию более пяти раз за всю жизнь.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения?

Совместное употребление Клостилбегита и алкоголя запрещено. Этиловый спирт ослабляет действие гормонального препарата . Помимо этого, увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов.

В этом случае наблюдается тошнота, головная боль, общий упадок сил. Но главной причиной отказа от спиртного является возможная беременность. Употребление алкогольных напитков на стадии может неблагоприятным образом отразиться на развитии плода.

Клостилбегит для мужчин

Иногда Клостилбегит назначают мужчинам. Основное показания приема таблеток в этом случае – наличие олигоспермии. Данное заболевание характеризуется недостаточным объемом семенной жидкости при эякуляции . Определить данное отклонение можно методом сдачи . Олигоспермия является одной из самых распространенных форм бесплодия.

Действующее вещество Клостилбегита положительно влияет на . У 98% мужчин, которые пропили курс таблеток в течение 5-6 недель, значительно улучшились показатели спермограммы: объем эякулята и

Клостилбегит – это препарат, стимулирующий овуляцию. Его целью является формирование яйцеклетки (или нескольких) у женщин, которые сами не могут их продуцировать. На какой день после применения клостилбегита происходит овуляция, а также особенности применения и назначения лекарства – об этом наша статья.

Как применять клостилбегит

Любой врач до назначения медикаментозной стимуляции овуляции при помощи клостилбегита направит на обследование и женщину, и мужчину (свежая спермограмма).

Согласно инструкции, препарат нужно принимать в период 5-9 день цикла. Первоначальная доза при этом 1 таблетка в день (50 мг).

Когда ожидать овуляции

Определить на какой день после применения клостилбегита наступит овуляция можно с помощью тест-полоски. Она показывает скачок ЛГ (лютеинизирующего гормона), который приходится на 12-16 день цикла. Начинать пробирование лучше с 9 дня (то есть за 2-3 дня до ожидаемого всплеска гормона). Когда полоска изменяет цвет на ярко выраженный, стоит ожидать овуляцию через 1-1,5 суток.

Проходя курс лечения клостилбегитом, можно определить на какой день происходит овуляция и иными способами. Если женщина ведет график базальной температуры, скачок ЛГ обнаружится, как незначительное снижение, а затем повышение кривой в графике. Кроме того, всегда можно почувствовать изменения физического характера: ноющая боль в нижней части брюшной полости, набухшая грудь и т.п.

Особенности применения клостилбегита

В большинстве случаев можно спрогнозировать, на какой день после клостилбегита наступает овуляция. При лечении с 5 по 9 день, этот момент настает на 7-10 день после приема последней таблетки. Что приблизительно соответствует 16-19 дню цикла. Но возможен выход половой клетки и между 11 и 15 днями.

Роль УЗИ при стимуляции клостилбегитом

УЗИ при лечении клостилбегитом играет решающую роль. Его начинают проводить через несколько дней после начала лечения. Врач наблюдает за фолликулом, пока он не достигнет 20-25 мм. В определенный день (в тот, на который намечается овуляция) помимо стимуляции клостилбегитом ставится укол ХГЧ (хореоническим гонадотропином человека). Укол этого «гормона беременности» помогает запустить процесс овуляции за 24-36 часов.

Инъекция ХГЧ во время применения клостилбегита помогает запустить процесс овуляции

Курс лечения клостилбегитом индивидуален. Иногда для зачатия достаточно одного (в 10-13% случаев), но чаще необходимы повторные. Более 6 курсов за всю жизнь женщине проходить не рекомендуется, так как могут возникнуть осложнения:

• бесплодие;
• гиперфункция яичников;
• ранний климакс.

Если после третьего курса клостилбегита овуляция не наступила, необходимо приостановить лечение и снова пройти обследование. В некоторых случаях клостилбегит могут назначать и при нормальной работе яичников для увеличения шанса оплодотворения. Но всегда следует помнить – ценой при неправильном подходе к лечению станет ваше здоровье.

Видео - Что нужно знать о стимуляции овуляции

Процесс стимуляции, на какой день после клостилбегита наступает овуляция, регулярность процедуры и комментарии специалистов.