Как остановить сухой кашель. Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов. Особенности использования комбинированных противокашлевых средств

Кашель у детей возникает при респираторных и вирусных простудных инфекциях. Он протекает мучительно и требует обязательного лечения. Для правильного выбора лекарственных противокашлевых средств, необходимо определить характер кашля. При сухом и мокром кашле назначаются разные медикаменты, поскольку первые блокируют нервные импульсы кашлевого центра, вторые способствуют отделению и выведению мокроты. Все средства от кашля относятся к симптоматическим, то есть снимают кашлевый синдром, но для полного выздоровления необходимы также препараты, которые убивают возбудителя заболевания.

Детям при простуде часто прописывают препараты, подавляющие кашель

Процесс развития ОРВИ в начале характеризуется сухим кашлем, затем он переходит в мокрый. Этот качественный переход предполагает разные методы терапии. Если возникают осложнения в виде распространения инфекции на бронхи, трахею или начинается ларингит, то схема лечения усложняется. Больным детям следует принимать лекарства для угнетения кашля и снятия воспалительного процесса.

Каким требованиям должны соответствовать детские противокашлевые средства

Препараты для детей, помогающие подавить кашель, должны действовать эффективно, но не оказывать побочного неблагоприятного воздействия на детский организм. Поэтому детям не назначают лекарства, имеющие токсическое воздействие. Кроме того, все прописываемые средства должны соответствовать следующим характеристикам:

• чтобы ребёнок проглатывал их без затруднений;
• иметь удобную дозировку;
• быть приятными на вкус;
• не раздражать слизистую во рту и в ЖКТ.

Лечение сухого кашля должно проходить под наблюдением врача

Врачи, прописывая подавляющие кашель детские препараты, учитывают эти особые условия, в аптечной сети всегда есть лекарства, предназначенные детям по дозировке и форме выпуска в виде сиропов, эликсиров, капель.

Распространённые медикаменты для лечения детского кашля

Среди современных безопасных препаратов, способных подавить сухой кашель ребёнка, в аптеках продаются без рецептов медикаменты, пришедшие на смену кодеиносодержащим средствам. Это исключает привыкание и неблагоприятное воздействие на нервную систему малышей.

• Сироп и капли . Действующим активным ингредиентом в составе является вещество бутамират. Детям разного возраста рекомендуются различные формы - младенцев от 2-месяцев до трёх лет следует лечить каплями, деток постарше - сиропом. Курс лечения длится 7 дней, средство применяется от сухого кашля, эффективен при коклюше. Имеет ряд противопоказаний, прежде, чем давать его малышам, нужно ознакомиться с инструкцией.

Синекод - эффективное средство от кашля в виде сиропа, которое очень нравится детям

• Гербион является растительным препаратом, предназначенным для отхаркивающего и противовоспалительного воздействия. Сырьём для его производства являются лекарственные травы - мальва и подорожник. Сироп из целебных растений имеет приятный вкус и запах, его охотно пьют дети. Прописывается малышам не ранее двухлетнего возраста. Содержит фруктозу, поэтому деткам с повышенной чувствительностью к данному веществу Гербион противопоказан.
• Лазолван предназначен детям, у которых выявлен сахарный диабет. Активным компонентом является амброксол, который разжижающе воздействует на слизь и способствует её скорейшему выведению. Выпускается в виде сиропа, таблеток и аэрозолей. Таблетки рекомендуется принимать детям старше 6 лет, для малышей предназначаются аэрозольные и жидкие формы (сироп).
• Доктор Тайсс - это препарат из зелёных листьев подорожника, может быть с добавлением аскорбинки, ромашки и мелиссы. Рекомендуется для приёма на ночь малышам в возрасте от года.

Лазолван - эффективное муколитическое средство, которое также можно давать и детям

Другие препараты для подавления рецепторов кашлевого центра

Наряду с перечисленными выше распространёнными медикаментами, активно используются другие средства, которые действуют по тому же принципу, как кодеиносодержащие, но в них отсутствует наркотическая составляющая. К ним относится Тусупрекс, угнетающе действующий на кашлевый центр. Его разрешается принимать детям с двухлетнего возраста в дозировке 5 мг трижды в день.

Таким же центральным действием обладает Глауцин, но он имеет негативные последствия в виде воздействия на сосудистые рецепторы и провоцирует снижение давления в резком режиме. Поэтому его принимать нужно деткам после двух лет с осторожностью под наблюдением врача. Режим приёма дважды или трижды в сутки.

Вместо Синекода для подавления кашлевых рецепторов можно пользоваться недорогим аналогом - Омнитус. Он рекомендуется малышам от двух лет в виде сиропа и детям после шестилетнего возраста в таблетированной форме.

Если вам нужен недорогой, но эффективный препарат от сухого кашля, то Омнитус - отличное решение

Либексин считается лекарством для взрослых, для детского применения рекомендуется пить по четверти, трети или половине таблетки в зависимости от возраста ребёнка. Дозировку необходимо согласовывать с доктором.

Помните, что желательно принимать лекарства, предназначенные строго для детей. Их фармакологические свойства рассчитаны на организм ребёнка. Кроме того, исключаются ошибки в дозировке.

В этом разделе описаны средства, подавляющие сухой кашель, но неактуальные при коклюше. Для лечения этого недуга нужны медикаменты, обладающие способностью убивать коклюшную палочку. Это антибиотики эритромицин или азитромицин. Подавлять же приступы кашля можно с помощью Колдрекс Бронхо, Синетос, Туссин. Это современные противокашлевые препараты, работающие как облегчающие приступ. Для повышения противостояния гипоксии предназначены Дибазол и Фенобарбитал.

Для эффективного подавления кашля подойдет Туссин

Группа препаратов для лечения влажного кашля

При переходе сухого кашля в продуктивную форму, подавлять его не следует. Лечение в этой стадии сводится к разжижению слизи и ускорению вывода её из дыхательных путей. С этой задачей справляются химические препараты.

Имейте в виду, что в отличие от натуральных средств медикаменты, имеющие в основе химические соединения, более опасны, поэтому к их применению следует относиться с осторожностью.

Самым востребованным лекарством является Бромгексин, который преобразуется в организме человека в амброксол. Это средство выпускается в двух формах - жидкой и таблетированной. Малышам до трёх лет пить таблетки не рекомендуется, для них предназначается сироп в строго прописанной дозировке не более 4 мл трижды в день. После шести лет допускается принимать средство в твёрдой форме.

Сироп Бромгексин подойдет для самых маленьких пациентов

Среди других препаратов известны:

• Ацетилцистеин - обладающий муколитическим эффектом и антиоксидантной защитой. Аналог АЦЦ, Флуимуцила, этот препарат выпускается в разнообразных формах - твёрдой порошковой и жидкой в виде сиропа. Его допускается принимать до четырёх раз в сутки, максимальная доза - 100 мг от двухлетнего возраста. Существует и ингаляционная форма с добавлением левомицетина.
• Карбоцистеин и его аналог Флуифорт. Последний отличается пролонгированным действием, после применения лечебный эффект сохраняется ещё 8 суток. Карбоцистеин можно принимать детям от одного месяца, Флуифорт разрешается принимать только после двух лет.

К выбору любых лекарств для детей надо подходить очень внимательно

Противокашлевый препарат универсального действия

Комплексным лекарством от кашля считается . Механизм его действия таков, что он работает как противокашлевое, муколитическое, мукомоторное и бронхорасширяющее средство. В основе его многофункциональности лежит трёхкомпонентность состава. Действующими веществами являются Бромгексин, Гвайфенезин, Сальбутамол. Аскорил является незаменимым при серьезных осложнениях, таких как обструктивный бронхит, бронхиальная астма. Для детей выпускается сироп, он назначается в дозировке 5 мл трижды в день с трёхлетнего возраста.

О горчичниках и растительных препаратах

Помогают бороться с приступами кашля всем известные эликсиры и сиропы на основе лекарственных растений.

1. Экстракт чабреца спиртовой для снятия воспалительного процесса и ускорения наступления отхаркивания.
2. Таблетки Мукалтин с экстрактом алтея, практически не имеющие противопоказаний.
3. обладающий угнетающим действием на кашлевый центр.
4. на основе экстракта травы тимьяна, который можно пить детям от полугодового возраста.

Пертуссин - проверенное годами натуральное растительное средство от кашля

Группа растительных препаратов - это самое безопасное лечение кашля у детей. При своевременном начале лечения можно обойтись только ими, не прибегая к сложным лекарственным средствам, это поможет свести к минимуму побочные явления от терапии.

Усилить действие противокашлевых лекарств можно горчичниками. Если осторожно использовать это средство, то оно применимо даже для маленьких деток. Ими можно лечить малышей с шести месяцев.

Заключение

Для торможения приступов сухого кашля у детей использовать можно только лекарства, прописанные доктором. Если выполнять все рекомендации. То мучительные приступы у ребёнка будут случаться реже. Относитесь серьёзно к дозированию средств, малышу может повредить даже лишняя капля препарата, поэтому не пытайтесь самостоятельно выбирать медикаменты, доверяйте здоровье своего ребёнка специалистам.

Как помочь ребенку при появлении сухого кашля, вы узнаете из этого видео:

Систематический и интенсивный кашель может спровоцировать развитие эмфиземы легких, гипертензию в малом круге кровообращения и стать причиной повышения внутригрудного давления. Избавиться от частого кашля помогают медикаментозные препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.

Наиболее популярные лекарства против кашля

Наиболее популярными ненаркотическими препаратами против кашля являются следующие виды лекарств:

• Глауцин.
• Либексин.
• Окселадин (Тусупрекс).
• Фалиминт.

Каждое из них имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при лечении навязчивого и интенсивного кашля.

Глауцин

Глауцин - это препарат группы алкалоидов. При его приеме ослабевает спазм мускулатуры бронхов, успокаивается нервная система. Обычно Глауцин назначают при остром бронхите, фарингите, коклюше. Выпускается лекарство как в форме таблеток и драже, так и в виде сиропа.

Либексин

Либексин является синтетическим средством против кашля. Его воздействие происходит как периферически, так и центрально. При приеме Либексина активность кашлевого рефлекса подавляется, устраняются спазмы в бронхах, блокируются легочные рецепторы напряжения. Противокашлевый эффект Либексина можно сравнить с воздействием Кодеина, с той разницей, что первый не вызывает привыкания и не воздействует угнетающе на дыхательную систему. Действие этого препарата продолжается 3-4 часа. Таблетки Либексина не разжевывают.

Окселадин (Тусупрекс)

Этот против кашля препарат выпускается в таблетках, капсулах (только для взрослых), а также в виде сиропа. Лекарство понижает чувствительность кашлевого центра к импульсам, подаваемым кашлевыми рецепторами, в итоге, приступы блокируются. Препарат эффективен при сухом рефлекторном спазме, остром бронхите, трахеите.

Фалиминт

Фалиминт выпускается в виде драже для рассасывания, он обладает выраженными противокашлевыми и анельгезирующими свойствами.

Помимо вышеперечисленных препаратов, существуют лекарства, блокирующие кашлевые приступы, обладающие наркотическим эффектом (Кодеин, Кодипронт, Деморфан и др.).

При каком кашле целесообразен прием останавливающих лекарств

Лекарства, блокирующие непроизвольные движения диафрагмы, следует принимать лишь при отсутствии мокроты, если же приступы сопровождаются обильным отделением слизи, подобные препараты категорически противопоказаны, так как, задерживая мокроту в легких и бронхах, они могут вызвать рецидив заболевания и привести к достаточно серьезным последствиям.

Считается более опасным и тяжелым, чем влажным. Это обусловлено тем, что при влажном кашле из легких выводится мокрота, которая помогает очистить бронхи от слизи и микробов.

При сухом кашле мокрота не выводится, она скапливается в легких, усиливая воспаление. Приступы сухого кашля могут быть очень мучительными и длительными, вызывающими боли и рвотные рефлексы.

Приступы сухого кашля: причины и возможные заболевания

Основная задача – выводить из легких и бронхов слизь. Если эта задача не выполняется, кашель становится мучительным и не приводит к облегчению. является тревожным симптомом, особенно, если он длится долго и появляется беспричинно.

Существует множество способов, как снять приступ сухого кашля, однако устранять один приступ часто малоэффективно.

Нужно искать причину такого состояния и устранять ее:

• Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, сопровождающимся одышкой, сухим изматывающим кашлем, нехваткой воздуха. Заболевание лечится только симптоматически. Как правило, вместе с приступом сухого кашля у больного начинается паника, так как он ожидает очередного приступа удушья. Часто астма связана с аллергией и возникает после контакта с аллергеном.
• Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности кашель является рефлекторным и не сопровождается иными патологическими признаками. Как правило, сначала возникает учащенное сердцебиение, затем одышка и сухой рефлекторный кашель. Устранить кашель в этом случае можно только после лечения .
• ОРВИ и . При вирусных заболеваниях сухой кашель возникает в самом начале болезни. Со временем сухой кашель превращается во влажный, который позволяет выталкивать слизь из легких. Если сухой кашель длится долго, больше недели, нужно обратиться к врачу.
• Аллергия. Аллергическая реакция очень часто сопровождается кашлем и одышкой. Такой вид аллергической реакции называется респираторным. Как правило, сухой кашель возникает после вдыхания пыльцы, пыли, паров и прочих аллергенов, которые вызывают раздражение слизистой. Снять такой кашель можно антигистаминными средствами после прекращения контакта с аллергеном.
• и . При заболеваниях носа, сопровождающихся отеком, человек не имеет возможности дышать носом. По этой причине он начинает дышать ртом, горло пересыхает, раздражается, возникает сухой кашель. Устранить его можно, увлажняя слизистую горла и устраняя отек носа.

Опасные признаки: когда нужен врач

Считается не только непродуктивным, но и опасным. Он способствует удалению мокроты из и повреждает дыхательные пути, раздражает горло, вызывает приступы удушья.

Отличить сухой кашель от влажного нетрудно. При сухом кашле больной издает лающий звук, не происходит отхаркивание, а сам приступ кашля не только не приносит облегчения, но только еще больше раздражает дыхательные пути, провоцируя новый приступ.

При обращении к врачу следует подробно описать приступы кашля, после чего они возникают и как долго длятся. Есть ряд признаков, которые требуют немедленного обращения к специалисту. Сухой кашель продолжается долго. Если он не исчезает в течение 2 недель и более, стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Затяжной сухой кашель может стать признаком серьезного заболевания, инфекции, патологии дыхательных путей.

Приступ сухого кашля вызывает рвоту. В некоторых случаях кашель возникает по причине заболеваний желудка, рефлюкса, изжоги. В любом случае постоянная рвота из-за кашля опасна. Она приводит к обезвоживанию организма, ослабляет его, раздражает и травмирует пищевод и горло.

Во время приступа кашля отчетливо слышатся хрипы и свист. Подобные симптомы встречаются при хроническом бронхите, а также при кашле курильщика. Как правило, они возникают ночью или под утро.

Сопутствующее повышение температуры тела говорит об инфекционном заболевании. Это может быть пневмония, туберкулез или другое заболевание. При туберкулезе сухой кашель и жар сопровождаются также выраженной потливостью.

Полезное видео — Как снять приступы кашля у ребенка:

Сухой кашель сопровождается выраженными аллергическими реакциями. Если при сухом кашле возникает одышка, отек, необходимо немедленно обратиться к врачу и снять отек, пока он не перешел на гортань, так как это может привести к летальному исходу.

Болезненные ощущения при кашле. Если кашель сопровождается сильными болями в области грудной клетки, это может указывать на повреждение плевры. В этом случае обследование необходимо.

Как снять приступ сухого кашля с помощью медикаментов?

Лечение сухого кашля должно быть направлено в первую очередь на устранение причин его возникновения. Однако симптоматическое лечение тоже очень важно. Мучительный приступ кашля нужно снять как можно быстрее, чтобы предотвратить раздражение горла и гортани.

В аптеке можно найти множество препаратов от сухого кашля. При выборе того или иного средства нужно учитывать возраст больного и целесообразность лечения. Противокашлевые средства не всегда бывают полезны, так как не позволяют вывести мокроту.

Поэтому важно проконсультироваться с врачом и определить, какое именно средство нужно: противокашлевое или муколитическое.

Лекарства от сухого кашля:

• Синекод. Противокашлевый препарат на основе бутамирата. Выпускается в виде сиропа и капель, предназначен для лечение сухого кашля любой этиологии. Синекод можно давать даже детям от 2 месяцев. Препарат активно подавляет кашлевой рефлекс и начинает действовать уже через 15-20 минут.
• Кодеин. Кодеин можно отнести к наркотическим средствам, которые при превышении дозировки быстро вызывают привыкание, поэтому применять его нужно осторожно и только по показаниям. Кодеин обладает выраженным противокашлевым и болеутоляющим действием.
• Бромгексин. Бромгексин относят к муколитическим препаратам, применяемым при сухом кашле. Он не снимает кашлевой рефлекс, поэтому моментального действия ждать не стоит. Бромгексин и выводит ее, что позволяет превратить сухой кашель в более продуктивный влажный. Препарат стимулирует выработку сурфактанта в бронхах, что позволяет очистить их.
• Антигистаминные препараты. Если приступ сухого кашля вызван аллергий, необходимо принять противоаллергический препарат типа Зодака, Диазолина, Супрастина. Они снимут отек и устранят симптомы аллергии в течение получаса. Для наилучшего результата необходимо прекратить контакт с аллергеном.

Стоит помнить, что нельзя применять муколитические и противокашлевые препараты одновременно, так как мокрота будет активно выделяться и задерживаться в легких.

Народные методы борьбы с приступом сухого кашля

При применении народных средств нужно соблюдать осторожность. Не все они эффективны при сухом кашле, вызванном инфекцией. Перед использованием любых средств нужно проконсультироваться с врачом.

Некоторые средства народной медицины провоцируют аллергическую реакцию и отек, поэтому перед их использованием необходимо провести небольшой тест на реакцию.

Народные рецепты:

• Теплое питье. Снять приступ сухого кашля и успокоить раздраженное горлом помогут теплые напитки, например, молоко с маслом, теплый чай с медом или лимоном. Это безопасные и довольно эффективные средства. Маслом и мед увлажняют слизистую горла и моментально его успокоят. Нельзя пить горячие жидкости, так как они еще больше раздражают горло и приводят к ожогам слизистой.
• . При сухом кашле помогают паровые ингаляции с листьями эвкалипта. Нужно заварить листья кипятком и подышать над паром. Эвкалипт снимает раздражение, устраняет воспаление, повышает местный иммунитет.
• Травы. Отвары трав можно пить или же полоскать ими горло. Ромашка успокаивает и снимает воспаление, зверобой обладает противокашлевым эффектом. Отвар ромашки отлично подойдет для , он успокоит раздраженное горло.
• Редька с медом. В черной редьке нужно вырезать сердцевину и налить туда жидкий мед, дать настояться. Это лекарство принимать по чайной ложке несколько раз в день. Оно отлично снимает воспаление, боль в горле, увлажняет слизистую.
• . Согревающие компрессы ставят на ночь. Они облегчают приступы кашля. В качестве такого компресса можно использовать подогретый мед, растительное мало, редьку с медом. Сверху компресс утепляется полиэтиленом и теплым шарфом.
• Витаминная смесь. Смесь из лимона с цедрой и кожурой, имбиря и меда поможет облегчить боль в горле, снять приступ кашля, а также повысить иммунитет. Эту смесь можно есть так или же добавлять в теплый чай и пить.

Особую осторожность нужно проявлять в выборе народных средств беременным женщинам и детям. Не все травы и эфирные масла безопасны для грудных детей и плода. Они могут вызвать сильную аллергическую реакцию или спровоцировать сокращение маточных мышц.

Когда кашляет ребенок или взрослый, окружающие считают их больными. Это действительно так, однако сам по себе кашель – не болезнь, а лишь один из симптомов имеющегося заболевания. Поэтому лечить нужно не только кашель, но и основной недуг, который у каждого может быть «свой»: от банальной простуды до тяжелой пневмонии и опухоли средостения.

Причины, вызывающие сухой кашель, разнообразны:

• острый бронхит и трахеит, ОРВИ, бронхиальная астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), плеврит, туберкулез, опухоли легких и средостения. О том, как лечить кашель кашель при трахеите, читайте ;
• раздражение бронхов табачным дымом, газами, пылью;
• фарингит, ларингит, синусит, ринит с затеканием слизи из носовых ходов в бронхи по задней стенке глотки;
• болезни сердца с симптомами сердечной недостаточности;
• проблемы пищеварительной системы и, в частности, ГЭРБ (гастроэзлфагеальная рефлюксная болезнь);
• побочная реакция организма на вдыхание кислорода;
• последствия приема ряда медикаментов, например, Амиодарона;
• патологии психоэмоциональной сферы, т.н. привычный кашель, и др.

Цель врача (и самого пациента) – грамотно подобрать лекарственные средства для смягчения сухого кашля и перевода его во влажный, сопровождающийся отхаркиванием (отделением слизи из дыхательных путей).

В этой статье мы выполним подробный анализ противокашлевых препаратов от сухого кашля. Выбор их зависит от возраста и состояния пациента, клинических симптомов, наличия у него других заболеваний и ряда иных причин.

Классификация противокашлевых препаратов и средств

Препараты, подавляющие кашель, можно классифицировать по различным признакам, таким как:

• форма выпуска;
• страна и компания производитель;
• состав: натуральные или синтетические компоненты;
• механизм воздействия.

В свою очередь, противокашлевые препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах:

• таблетки;
• сироп, эликсир;
• капли;
• чаи с экстрактами лекарственных растений;
• травы и травяные сборы;
• жевательные пастилки, леденцы;
• ректальные суппозитории.

Существуют и другие виды классификаций, предназначенные специалистам. Последний пункт в этом списке (механизм воздействия) означает принадлежность противокашлевого препарата к той или иной группе. Остановимся на этом моменте подробнее.

Как действуют лекарственные средства против кашля

Средства наркотического действия

Блокируют кашлевой рефлекс путем угнетения функции головного мозга. Назначаются с осторожностью, в особенности, детям, т.к. вызывают привыкание. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись: плеврит или коклюш с приступами изнурительного кашля. Унайте, когда и кому делают . В качестве примеров наркотического противокашлевого препарата можно привести Кодеин, Димеморфан, Этилморфин .

Ненаркотические противокашлевые средства

В отличие от препаратов вышеописанной группы, ненаркотические средства не оказывают влияния на мозговую функцию и блокируют кашлевой рефлекс, не вызывая последствий в виде привыкания к препарату. Их обычно назначают при тяжелых формах гриппа и ОРВИ, сопровождающихся сильным сухим кашлем, тяжело поддающимся лечению. В качестве примера ненаркотического противокашлевого препарата можно привести Бутамират, Глауцин, Окселадин, Преноксиндиозин .

Лекарственные средства - муколитики

Применяются для того, чтобы сухой непродуктивный кашель стал продуктивным. Кашлевой рефлекс они не угнетают, но самочувствие пациента улучшается благодаря разжижению мокроты. При бронхите, пневмонии бронхи больного забиты вязкой слизью, которая не выделяется самостоятельно из-за своей густой консистенции. Муколтические противокашлевые препараты способствуют освобождению бронхов от мокроты и, соответственно, колоний микроорганизмов. Зачастую лекарственной основой их являются травы. В качестве примера муколтического противокашлевого препарата можно привести АЦЦ, Амброксол, Мукалтин, Солутан .

Средства комбинированного действия

В ряде случаев врачи назначают своим пациентам комбинированные препараты, дающие мультиэффект. С их помощью можно остановить воспалительный процесс, устранить бронхоспазм, повысить продуктивность кашля. В качестве примера комбинированного противокашлевого препарата можно привести Доктор МОМ, Коделак фито .

Перечень наиболее эффективных лекарственных средств

Ниже приведем список популярных и действенных противокашлевых препаратов.

• Кодеин (Метилморфин)
  Эффективно снижает кашлевой рефлекс. Однократный прием препарата обеспечивает период покоя от приступов сухого кашля в течение 5-6 часов. Оказывает угнетающее воздействие на дыхательный центр, из-за чего Кодеин назначают редко. Снижает степень вентиляции легких и приводит к другим нежелательным последствиям – привыканию, сонливости, вялости кишечника, запорам. При одновременном приеме с алкоголем, снотворными или психотропными препаратами может вызывать опасные для жизни состояния. Данный препарат против кашля противопоказан детям в возрасте 0-2 года, а также беременным.
• Этилморфин (Декстрометорфан)
  Синтетический заменитель метилморфина, демонстрирующий столь же высокую противокашлевую активность. При этом количество и выраженность побочных эффектов у данного препарата значительно ниже.
• Глауцин (Глаувент)
  Данный противокашлевый препарат выпускается в нескольких лекарственных формах – противокашлевые драже, таблетки, сироп. Эффективно переводит непродуктивный кашель во влажный, стоит относительно недорого, однако может стать причиной артериальной гипотензии, слабости, головокружения или аллергических реакций. Пациентам с низким кровяным давлением, перенесшим инфаркт миокарда, склонным к аллергии данный препарат не назначают.
• Левопронт
  Недорогое, но довольно эффективное лекарство для взрослых и детей, выпускается в виде капель и противокашлевого сиропа с приятным вкусом. Побочные явления от приема – расстройство стула, тошнота, изжога, сонливость, слабость, кожные высыпания. Препарат не назначают беременным и кормящим матерям, а также пациентам с почечной недостаточностью.
• Либексин
  Эффективно борется с сухим кашлем, уменьшает явления бронхоспазма, обладает местным обезболивающим действием. Эффект от приема данного противокашлевого препарата от сухого кашля продолжается около четырех часов. Показания к применению: ОРВИ, плеврит, бронхиальная астма, пневмония, эмфизема легких и др. Имеются и побочные явления, которые могут проявляться в виде сухости во рту, вялого пищеварения, тошноты, аллергии.
• Седотуссин (Пентоксиверин)
  Существует две формы выпуска данного противокашлевого препарата – сироп и ректальные свечи. Его назначают при сухом, изматывающем кашле, при острой и хронической форме бронхита, пневмонии. Противопоказанием к применению является наличие в анамнезе следующих заболеваний: аллергия на отдельные компоненты лекарства, бронхиальная астма, некоторые формы глаукомы, беременность, лактация, пожилой возраст и возраст до 4 месяцев.
• Тусупрекс (Пакселадин, Окселадин)
  Синтетический препарат, направленный на купирование приступов сухого кашля. Возможны побочные эффекты от его приема в форме тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания, сонливости.
• Бутамират (Синекод)
  Препарат комбинированного действия, оказывает противовоспалительный и отхаркивающий эффекты, расширет бронхи, облегчает внешнее дыхание.
• Преноксдиазин (Либексин)
  Препарат комбинированного действия и избирательного воздействия на мозговую деятельность. Не угнетает дыхание, облегчает болевые ощущения при кашле, снимает бронхоспазм, уменьшает возбудимость периферических рецепторов. С особой осторожностью назначается будущим мамам.
• Туссин Плюс
  Сироп на основе гвайфензина и декстрометорфана, обладающий отхаркивающим и противокашлевым эффектами. Можно использовать в лечении взрослых и детей от шести лет.
• Стоптуссин
  Две лекарственные формы: капли для перорального применения и таблетки. Основным действующим веществом является бутамират, оказывающий бронхолитическое, обезболивающее, противокашлевое действие. Еще одним компонентом в составе данного противокашлевого препарата является гвайфензин, действующий как муколитик.
• Бронхолитин
  Комбинированный препарат, один из наиболее популярных у ЛОР-врачей и их пациентов. Действующими веществами в нем являются эфедрин и глауцин, благодаря которым сухой кашель становится не столь мучительным и болезненным, воспалительные явления и бронхоспазм уменьшаются, самочувствие больного улучшается. Выпускается в форме сиропа для детей от трех лет и взрослых.

Безопасные противокашлевые препараты для детей

• Лазолван (Амброгексал, Амбробене)
  В их основе находится амброксол, укрепляющий иммунитет детского организма и оказывающий противовоспалительное действие. Данные противокашлевые препараты от сухого кашля дают даже недоношенным младенцам.
• Бронкатар (Мукопронт, Мукодин)
  Действующим веществом в них является карбоцистеин, способствующий разжижению мокроты и повышению активности клеток, вырабатывающих бронхиальный секрет.
• Бромгексин
  Эффективно разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.
• Бронхикум
  Растительный препарат, выпускается в форме сиропа, эликсира и пастилок. Показан детям от шести месяцев при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой.
• Линакс
  Еще один препарат на основе растительного сырья с противокашлевым, спазмолитическим и муколитическим действием. Показан детям от одного года и только по рецепту врача, т.к. оказывает воздействие на уровень глюкозы крови.
• Либексин
  Можно принимать при первых признаков простуды. Препарат подавляет кашлевой рефлекс, не угнетая при этом дыхательные функции на уровне ЦНС. Примерно таким же эффектом обладают пилюли Битиодин.
• Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4; Фитопектол №№ 1,2
  Сборы лекарственных трав для самостоятельного приготовления отваров и настоев. В состав входят корень алтея, солодки, душицы; подорожник, шалфей, мать-и-мачеха, багульник, ромашка аптечная, мята, фиалка, сосновые почки и др.

В этом ключе возникает вопрос: используются ли в лечении детей препараты, блокирующие кашель на уровне головного мозга (например, кодеин, этилморфин, димеморфан)?

Ответ: это происходит крайне редко и только в экстренных случаях, когда необходимо срочно купировать мучительный приступ сухого кашля при коклюше, плеврите, злокачественной опухоли средостения.

Препараты, разрешенные при беременности

В период ожидания малыша организм будущей матери чрезвычайно уязвим, а иммунитет снижен. Можно сказать, что беременной и плода обмен веществ один на двоих. Поэтому к выбору противокашлевых препаратов при беременности следует подходить очень осторожно и ничего не принимать без назначения врача. Не вдаваясь в подробности того, как то или иное вещество преодолевает плацентарный барьер, приведем общую информацию о том, какие противокашлевые препараты от сухого кашля можно принимать во время беременности.

• I триместр
  Мукалтин, Эквабал, корень алтея – растительные препараты, которые можно употреблять без опаски.
  Бронхикум, Геделикс, Доктор МОМ – применяются по назначению врача. Возможное действие на эмбрион изучено недостаточно.
  Либексин – синтетический препарат, назначаемый беременной в первом триместре лишь в исключительных случаях.
  В качестве дополнения к основному лечению можно применять БАДы: Флорафорс, Мамавит, Бифидофилус, Pregnacare.
• II и III триместры
  Во втором и третьем триместрах беременности в случае сухого кашля можно употреблять препараты, рекомендованные для первого триместра.
  В особо сложных случаях вместо упомянутого выше Либексина можно (по назначению врача!) применять Акодин, Бромгексин, Стоптуссин.

Об антибиотиках, разрешенных при беременности, узнайте по .

Памятка пациента: важная информация о лечении кашля

В процессе лечения сухого кашля пациентами совершается немало ошибок. Данное руководство поможет вам их избежать.

1. Перед началом лечения следует удостовериться, что имеет место именно сухой (а не влажный) кашель.
2. Выбор противокашлевой терапии – прерогатива врача, т.к. именно он знает механизм действия того или иного препарата, показания, противопоказания и побочные эффекты.
3. Одновременный прием муколитиков и препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс, запрещен.
4. Кашель, сопровождающийся рвотой и сильной одышкой, нельзя лечить в домашних условиях. Особенно, если больной – ребенок.
5. Сухой кашель, продолжающийся свыше шести недель, не поддающийся лечению по стандартным схемам, должен стать поводом для визита к врачу.
6. Врачу, подбирающему препараты от сухого кашля, необходимо сообщить об имеющихся хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, аллергия, артериальная гипертензия, глаукома и пр. Это снизит риск побочных эффектов.

Не стоит забывать и о средствах народной медицины – ингаляциях, орошениях, горчичниках, банках и пр. В комплексе с препаратами традиционной медицины они позволят избавиться от сухого кашля максимально быстро и эффективно.

Внезапно возникший кашель может не предвещать ничего опасного и является естественной реакцией на какой-либо раздражитель. Кашель, который затягивается на недели – признак хронического заболевания. Способы купирования приступа зависят от происхождения кашля – причин называют более 50. Мы расскажем, как справиться с кашлем самостоятельно, но есть и случаи, в которых необходима помощь специалиста.

Лекарственные средства против разных типов кашля
Влажный кашель считается продуктивным, так как очищает дыхательные пути. Этому процессу необходимо помочь, принимая муколитические (разжижающие мокроту) средства: ацетилцистеин, амброксол.

Сухой кашель , соответственно, непродуктивен – он только раздражает гортань и усиливает бронхоспазм. Нужно вызвать отделение мокроты, разжижить ее, улучшить ее отхождение и тем самым вывести токсические вещества. Для этого применяют препараты бромгексина и растительные средства (шалфей, эвкалипт, ромашка, чабрец). Они уменьшают воспаление, ослабляют кашель, стимулируют выход мокроты. При несильном сухом кашле помогут леденцы с экстрактами трав. Также необходимо больше пить.

При сухом кашле у курильщиков помогают препараты «Бронхоген», «Флуимуцил», «Геделикс», «Доктор МОМ», эвкалиптовая настойка. А народные целители лечат кашель курильщиков молоком, смешанным с минеральной водой, которое нужно пить трижды в день.

При упорном , выматывающем кашле нужно принять средства, останавливающие его: «Стоптуссин», «Либексин».

Кашель при ОРВИ
Инфекции вызывают кашель, который развивается за несколько часов и превращается из сухого во влажный. Можно определить заболевание по характеру приступа кашля – вот некоторые из этих заболеваний:

• ларингит – осипший голос, кашель сухой, «лающий»;
  
• трахеит – громкий кашель с болью за грудиной;
  
• бронхит – влажные хрипы, громкий безболезненный кашель с затрудненным дыханием.
  

Сухой воздух способствует приступам бронхита или ларингита. Если нет увлажнителя, расставьте везде емкости с водой, зимой – у радиаторов отопления для лучшего испарения. Хороший способ – дышать паром, который смягчает дыхательные пути, в том числе паром от отварного картофеля.

Для облегчения приступа не рекомендуется лежать – лучше сидеть, подложив под спину подушку. При сухом кашле нужно выпить чай с имбирем или горячее молоко с медом (либо со сливочным маслом). Помогает смесь в равных пропорциях сока, отжатого из измельченной луковицы, и меда. Смесь настаивают 4 часа и принимают дважды в день по чайной ложке.

При ночном кашле , когда кровь в легких движется медленнее и слизь не рассасывается, рекомендуется почаще переворачиваться в постели. Перед сном – выпить немного воды с растворенным в ней жженым сахаром (обычный сахар нужно прогреть на сухой сковородке, пока он не станет коричневым).

Если говорить о детском кашле, способ лечения может определить только врач-педиатр. Самостоятельно подбирать лекарства не стоит. Но можно использовать некоторые натуральные средства, помогающие облегчить кашель до посещения врача.

• В пропорции 1:1 смешайте оливковое масло с медом – давайте ребенку трижды в день в чайной ложке. Можно давать и сладкое миндальное масло.
  
• Для очищения бронхов и легких: в течение 10 минут отварите лимон на несильном огне, остудите, снимите кожуру и выдавите сок лимона в стакан. Добавьте столько же глицерина, затем до края стакана долейте жидкий мед.
  
• При сухом кашле (если нет аллергии на цитрусовые): мелко нарезанный вместе с кожурой апельсин засыпьте сахаром, варите полчаса на несильном огне. Смесь можно принимать несколько раз в сутки.
  

Приступ внезапного кашля может случиться даже у здорового человека. С таким кашлем несложно справиться: вдохнуть, выдохнуть, подольше задержать дыхание. Это нужно проделать четыре-пять раз, и приступ прекратится.

Астматический кашель
Громкий, бурный и надрывный кашель с сухими хрипами, ощущением распирания в груди, особенно усиливающийся к ночи и при отсутствии высокой температуры, свидетельствует об астме.

Во время приступа многое зависит от способности успокоиться и расслабиться. Нужно сесть на стул верхом, лицом к спинке, на спинку уложить подушку, чтобы опираться на нее. Постараться нормализовать дыхание, делая полные выдохи, и воспользоваться ингалятором (беротек, беродуал, сальбутамол), вдохнув дважды. Если нет улучшения, через 10 минут принять еще две дозы. При невозможности купировать приступ кашля вызывают «скорую помощь». Чаще всего врач делает инъекцию эуфиллина – быстродействующего средства для расширения бронхов (действие одноименной таблетки наступает лишь через 40 минут). В тяжелых случаях вводят преднизолон или дексаметазон.

Кашель при аллергии
Кашель, похожий на астматический, возникает под действием аллергенов: тополиный пух, пыль, резкие запахи, шерсть животных, пыльца и т.д. – когда иммунная система атакует чужеродные частицы. При этом иногда краснеет кожа, опухает лицо, глаза слезятся.

В начале приступа следует принять противоаллергическое средство (кларитин, супрастин, тавегил, диазолин) и по возможности ликвидировать источник аллергии. Рекомендуется прополоскать рот и носоглотку чистой теплой водой.

Во избежание повторения приступа нужно чаще проветривать помещения, делать влажную уборку, избавиться от предметов-«пылесборников». Если кашель не проходит (и не появляется температура) – нужно обратиться к аллергологу.

Если человек подавился
При проникновении инородного тела в дыхательную систему возникает удушье. Нельзя, вопреки распространенному мнению, хлопать пострадавшего по спине: инородное тело пройдет глубже в дыхательные пути. Побуждайте человека делать медленный вдох и сильный, резкий выдох. Если естественный кашель неэффективен, используйте метод Хаймлиха. Встаньте позади пострадавшего, обхватив руками его талию и наклонив вперед. Сжатый кулак положите ему на живот выше пупка, другую руку наложите сверху и совершайте резкие надавливания, пока не удастся избавиться от инородного тела.

Если подавился ребенок, поощрите кашель. Если кашель тихий или беззвучный, а ребенок начинает задыхаться, положите его на свои колени головой книзу, несильно придерживая нижнюю челюсть пальцами одной руки. Другой рукой (основанием ладони) несколько раз постучите между лопаток, направляя движения к голове ребенка. После этого уложите ребенка на спину и кончиками пальцев несколько раз резко подавите на живот в месте соединения ребер. Проверьте рот. Если инородное тело не вышло, вызовите «скорую помощь» и повторяйте сначала.

Самостоятельное лечение любого типа кашля возможно лишь в легких случаях. Непременно обратитесь к врачу при устойчивом кашле, при появлении ясно слышных на расстоянии хрипов, при боли в груди, при выделении крови или зеленоватой мокроты. Не откладывайте посещение врача при ночных приступах кашля и тем более при появлении высокой температуры.